Кетоацидоз. как его распознать и как лечить

Инфузионная терапия

Показания для назначения инфузионной терапии:

1. Упорная многоразовая рвота, не прекращающаяся после применения прокинетиков;
2. Наличие расстройств гемодинамики и микроциркуляции;
3. Признаки нарушения сознания (сопор, кома);
4. Наличие умеренной (до 10 % от массы тела) и тяжёлой (до 15 % от массы тела) дегидратации;
5. Наличие декомпенсированного метаболического кетоацидоза с увеличенным анионным интервалом;
6. Наличие анатомических и функциональных затруднений для проведения оральной регидратации (аномалии развития лицевого скелета и ротовой полости), неврологические расстройства (бульбарные и псевдобульбарные).

Перед началом проведения инфузионной терапии необходимо обеспечить надёжный венозный доступ (предпочтительнее периферический), определить показатели гемодинамики, кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса.

Виды гипергидроза

1.идиопатический гипергидроз, то есть первичный гипергидроз, который возникает в результате генетически детерминированного гипергидроза потовых желез.Чаще всего поражает руки, ноги, подмышки, шею и кожу над верхней губой из-за расположения желез, ответственных за гиперактивность.

2.вторичный гипергидроз, вызванный инфекционными заболеваниями, болезнями сердца, нервной системы и эндокринными заболеваниями, может возникатьво время менопаузы или во время приема определенных лекарств.Повышенная потливость чаще общая, наблюдается по всей поверхности тела.

О чем говорит запах пота?

У животных потовые железы действуют как феромоны, и, по некоторым оценкам, человеческий пот также может выполнять эту функцию. Запах пота зависит от бактерий на коже человека.

Пот может не иметь запаха, но обычно пот взрослого человека имеет специфический запах, который указывает на определенные заболевания. Запах пота может быть запахом ацетона, тухлых фруктов, уксуса, мочи, пива и даже свежего хлеба.

Стоит знать, что специфический запах пота может быть ключом к диагностике заболевания — запах мочи (уремический запах) указывает на почечную недостаточность, запах «несвежего пива» — на туберкулез, а запах «мышей» указывает на фенилкетонурию или нарушение обмена веществ, при котором накапливается фенилаланин, что приводит к полиорганной дисфункции.

Прием некоторых лекарств и пищевых добавок, в том числе антибиотиков и витаминов группы B, могут вызвать запах пота. Это также происходит после употребления большого количества чеснока и лука, а также при плохом самочувствии после употребления большой дозы алкоголя.

Неприятный запах пота появляется также при дрожжевой суперинфекции, тяжелом ожирении и при хронических заболеваниях, с которыми следует немедленно обратиться к врачу.

При каких заболеваниях может значительно увеличиться количество слизи в стуле?

• Воспаление кишечника. Большое количество слизи в стуле часто появляется при воспалительных заболеваниях кишечника, таких как болезнь Крона и язвенный колит. 
• Инфекции. Слизь в стуле может указывать на бактериальные, вирусные или паразитарные кишечные инфекции. Ее чрезмерное количество очень часто наблюдается у пациентов с хронической диареей или запором.
• Окклюзия. Слизь в стуле также может быть признаком непроходимости желудочно-кишечного тракта. Причины этого состояния — грыжи, развивающийся рак и наличие инородного тела в организме.
• Заболевания анальной области. Большое количество слизи в стуле наблюдается у пациентов с заболеваниями заднего прохода — свищами, трещинами заднего прохода или варикозным расширением вен.  

Также может быть значительным количество слизи в стуле при синдроме раздраженного кишечника и пищевой аллергии.

Общая характеристика и прочие нюансы

Начнем мы свое описание, конечно, с официальной характеристики. Итак, маляр-строитель занимается тем, что:

• готовит под покраску бетонные, деревянные и металлические конструкции;
• окрашивает поверхности – вручную с помощью кистей и валиков, а также использует для этого краскопульты, пистолеты и прочие приспособления;
• наклеивает обои;
• наносит на поверхность декоративную штукатурку;
• владеет приемами многоцветной покраски фасадов и зданий с применением специальных синтетических составов.

Да, как видите, одной кисточкой дело не обходится! Маляр – это настоящий мастер своего дела, владеющий множеством разных способов отделки поверхностей.

Об индивидуальных требованиях

В виду того, что перечислено выше, нужно понимать, что для овладения такой специальностью нужно обладать определенными физическими и психологическими качествами. Так, у человека должен быть развит эстетический вкус и глазомер. Важна для этой специальности и четкая координация движений, а также способность работать на высоте, что случается в профессии маляра случается довольно часто.

Кроме того, маляру-строителю просто необходимо иметь творческое воображение. Он должен быть очень внимательным в своей работе и предельно аккуратным. Ведь мастеру придется работать и контактировать с довольно жидкими составами, следы от которых могут остаться не только на одежде, но и на обрабатываемой поверхности.

Но при этом следует учитывать, что есть и определенные противопоказания. К примеру, освоить профессию маляра-строителя не сможет человек с заболеваниями органов дыхания – хронический бронхит и хроническая пневмония. Также серьезным препятствием станет и наличие проблем с сердцем и сосудами, с пищеварением. Но, пожалуй, самой серьезной преградой станут проблемы с опорно-двигательным аппаратом, нервной системой. Кроме того, проблемы будут и у тех, кто по жизни страдает разными дерматитами и прочими заболеваниями кожи.

Какой должна быть подготовка

Как видите, с освоением специальности маляра все не так просто. Но это далеко не предел, так как мастер своего дела должен хорошо разбираться в основах физики и химии, а также в технологии и оборудовании. Очень хорошо он должен разбираться в материаловедении и даже в основах рисунка! Ведь маляр – это тот человек, который вдыхает в старые постройки и предметы новую жизнь, придает им эстетический вид.

Насколько редка специальность маляра

Да, при всех сложностях, с которыми может столкнуться человек при освоении специализации, маляр – это далеко не редкая профессия. Ведь в наше время без этих специалистов не обходятся любые внутренние и фасадные работы на строительной площадке. И примечательно, что профессия эта интернациональная. Маляры имеются в каждой стране. При этом каких-либо особых отличительных черт в деятельности бразильского мастера, к примеру, и румынского практически нет.

Все-таки как ни крути ремеслу этому учиться проще, чем строительству дорог, к примеру. Особенно же привлекает в профессии маляра-строителя то, что она связана с творческим мышлением. Однако нельзя забывать о том, что со временем у человека могут «вылезти» наружу профессиональные заболевания. К примеру, частое использование растворителя через несколько лет может спровоцировать развитие такого заболевания, как астма.

Малое Инновационное Предприятие Губкинского Университета»Химия Топливно-Энергетического Комплекса»

Процесс производства современного бензина далеко не так прост, как иногда кажется. Если просто перегнать нефть, то полученная бензиновая фракция будет обладать крайне низким октановым числом (на уровне 55 – 60 ед. по моторному методу). Этот бензин называется прямогонным и не может быть использован напрямую в автомобильном двигателе как ввиду низкого октанового числа, так и из-за высокого содержания серы, строго нормируемого современными экологическими стандартами.

Такой бензин имеет два пути: его могут отправить на нефтехимические предприятия, где из него после целого ряда превращений будут изготовлены различные полимеры, растворители и химические волокна. Или же бензин может подвергнутся дальнейшим превращениям на специальных установках НПЗ, в результате чего его качество значительно улучшиться. Об этих установках расскажем более подробно:

Риформинг

Сырьем для каталитического риформинга является прямогонная бензиновая фракция, выкипающая в пределах от 80 до 180°С, очищенная от серы. Часто установка гидроочистки комбинируется с установкой риформинга в одну. Переходя через последовательные реакторы, заполненные катализатором с содержанием платины под воздействием высокой температуры 490-530°С и давления до 3 Мпа, образуются высокооктановые ароматические углеводороды – ценный компонент бензина. Также в процессе образуется значительное количество водорода, который используется на НПЗ для очистки от серы не только бензиновых, но и дизельных фракций.

Процесс риформинга долгое время являлся основным процессом для получения высокооктановых бензинов. Но современными экологическими стандартами содержание ароматики в бензине ограничено 35%, поэтому производители топлива вынуждены использовать и другие способы повышения октанового числа.

Изомеризация

Другим распространенным процессом производства высокооктановых фракций является изомеризация алканов. Нормальные неразветвленные алканы обладают намного меньшей детонационной стойкостью, чем алканы с изостроением. Так, например, октановое число н-пентана составляет 61,8 ед. по моторному методу, а его изомер – изопентан имеет октановое число уже 93 ед.! В наиболее часто применяющейся изомеризации с рециклом на специальных катализаторах при давлении 2-3 Мпа и температуре до 400 градусов легкие алканы превращаются в свои изомеры, применяемые для производства бензинов АИ-92 и АИ-95.

Алкилирование

Самым современным процессом для получения высокоокачественных компонентов бензина является алкилирование. Процесс алкилирования направлен на получение высокооктановых компонентов автомобильного бензина из непредельных углеводородных газов. Не смотря на сложность процесса и применение серной или фтористоводородной кислоты в процессе производства, качество получаемого продукта оправдывает все трудности.

Каталитический крекинг

Все перечисленные выше процессы направлены в первую очередь направлены на улучшение имеющегося сырья. Каталитический крекинг в отличие от них позволяет значительно увеличить объем выпускаемого бензина. В процессе каталитического крекинга вырабатывается высокооктановый бензин с октановым числом по исследовательскому методу 88-91 единиц. Основной недостаток бензина каталитического крекинга — высокое содержание непредельных углеводородов (до 30%) и серы (0,1-0,5%), что плохо влияет на стабильность топлива при хранении. Бензин быстро желтеет из-за полимеризации и окисления олефинов и потому не может применяться без смешения с другими бензиновыми фракциями.

Компаундирование

И вот наконец, когда все нужные компоненты получены, продукты, полученные риформингом, изомеризацией, алкилированием и каталитическим крекингом смешиваются на блоке компаундирования. При этом зачастую полученный товарный бензин имеет октановое число на уровне 89-90 ед. и чтобы получить требуемое значение 92 или 95 используют МТБЭ. После запрета в экологическом классе 5 монометиланилина, метил-трет-бутиловый эфир остается на сегодня единственным проверенным и разрешенным способом поднятия октанового числа.

Неправильное и несбалансированное питание

Эта причина, пожалуй, одна из самых безобидных. Ацетон — это промежуточный продукт расщепления белков и жиров. Если в рационе человека очень много белковой и жирной пищи, то организм просто не успевает полностью разобрать все жиры и белки на составляющие, из-за чего количество промежуточного продукта, то есть ацетона, увеличивается. А увеличение ацетона приводит к появлению специфического запаха изо рта.

Чаще всего неприятный запах изо рта по этой причине возникает у тех, кто увлекается безуглеводными диетами, либо просто у людей, которые едят несбалансированно, не дополняя белки и жиры нужным количеством углеводов. В целом данная причина встречается чаще всего.

Запах ацетона изо рта

На приеме у лор-врача будет проведена диагностика:

• Эндоскопический осмотр носоглотки (с прицелом на обонятельную зону).
• Ультразвуковое исследование придаточных пазух носа.
• Ольфактометрия (исследование обоняния с помощью пахучих веществ) при необходимости.
• Лабораторная диагностика при необходимости.

После выявления наличия и степени воспаления, с учетом клинических проявлений и результатов исследований, будет назначено медикаментозное лечение, манипуляционное и физиотерапия.

Какие возможности реабилитационных мероприятий по восстановлению обоняния (с целью снятия воспалительных явлений в обонятельной зоне) предлагаем в условиях ЛОР клиники номер 1:

УЗОЛ терапия – для максимального снятия отека в обонятельной зоне и на всей поверхности слизистой носа, в результате чего улучшается аэродинамика воздушного потока вдыхаемого воздуха с увеличением доступа в обонятельную зону

В результате снятия отека значительно сокращается инфильтрация обонятельной зоны цитокинами и воспалительными клетками и ликвидируется сдавление обонятельных нейронов.
Лазеротерапия – с целью регенерации эпителия слизистой оболочки носа, в том числе в обонятельной зоне, что особенно важно при воспалительно-дегенеративных и атрофических изменениях, произошедших в результате вирусного воспаления.. Магнитотерапия транскраниальная (с помощью оголовья) – значимо улучшает кровоснабжение в зоне воспаления, в связи с чем ускоряет процессы заживления и купирования воспалительных явлений

К магнитотерапии наиболее чувствительна центральная нервная система, что способствует нормализации передачи нервного импульса по проводящим нервным путям, в том числе сигналов от обонятельных нейронов в подкорковые структуры и кору головного мозга в зону расположения центральной части обонятельного анализатора

Магнитотерапия транскраниальная (с помощью оголовья) – значимо улучшает кровоснабжение в зоне воспаления, в связи с чем ускоряет процессы заживления и купирования воспалительных явлений. К магнитотерапии наиболее чувствительна центральная нервная система, что способствует нормализации передачи нервного импульса по проводящим нервным путям, в том числе сигналов от обонятельных нейронов в подкорковые структуры и кору головного мозга в зону расположения центральной части обонятельного анализатора.

Отравление краской: лечение

Если человек надышался испарениями от ацетона, лаков, красок, растворителей, нужно как можно скорее вывести или вынести его на свежий воздух, если это невозможно, нужно открыть все окна. После необходимо снять с него «зараженную» одежду и обмыть чистой водой открытые участки тела. При потере или изменении сознания, появлении кашля, рвоты, слюнотечения, судорог нужно срочно вызвать «скорую». Если пострадавший без сознания, следует уложить его на живот, повернуть голову в сторону и освободить дыхательные пути от слюны и слизи. Если дыхание угнетено, потребуется сделать искусственное дыхание и массаж сердца.

Спасая пострадавшего, не забывайте о себе. Прежде чем оказывать помощь, обезопасьте себя — наденьте маску, при необходимости перчатки, откройте окна. Если вы сами пострадаете, от этого никому не будет лучше.

Для предупреждения отравления лакокрасочными испарениями во время малярных работ необходимо использовать перчатки, маску, очки, герметичную спецодежду, не пить и не принимать пищу в этом помещении, по окончании покраски нужно тщательно вымыть руки и выстирать одежду, желательно — в профилактических целях принять Энтеросгель.

Профилактика отравления красками

Самый главный и важный пункт для предотвращения отравления — соблюдение личной безопасности при работе с химическими веществами:

• Тщательно проветривайте помещение, в котором проводятся ремонтные работы;
• Пользуйтесь респиратором со специальным фильтром, обеспечив защиту органов дыхания от воздействия летучих веществ и строительной пыли;
• Работайте в закрытой одежде, чтобы уберечь кожу от токсичных веществ;
• Сразу удаляйте краску при попадании ее на кожу;
• Защищайте глаза пластиковыми, плотно прилегающими очками, а руки — перчатками;
• Не спите, не ешьте и не храните еду в свежеокрашенной комнате;
• При малейших симптомах отравления краской принимайте Энтеросгель!
• Своевременно оказанная помощь человеку с отравлением красками сведёт к минимуму вред, нанесённый здоровью, и предотвратит грозные осложнения!

Список применяемых в промышленности и в быту красителей, лаков, растворителей и пигментов пополняется с каждым годом. Эти вещества входят в состав красок, употребляются в строительстве, в медицине и полиграфии. Они содержат практически всю Периодическую таблицу Менделеева и чрезвычайно опасны при попадании в организм человека в виде испарений или аэрозоля. В этих средствах содержатся очень токсичные вещества — ртуть, мышьяк и другие.

Эти яды попадают в организм через дыхательные пути при проведении малярных работ в непроветриваемых помещениях, особенно при несоблюдении техники безопасности.

Перечень инструментов для заядлого маляра

Казалось бы, ничего сложного в малярных инструментах нет. А знаете ли вы, что одних только кисточек существует несколько видов? С ними и другими инструментами для малярных работ вы можете ознакомится ниже.

Кисточки, валики и другие сложные инструменты

Кисти-ручники – небольшие кисти с круглой метелкой и ручкой. По функционалу почти универсальны. Ручниками работают с лаком, масляными красками, обойным и другими клеевыми составами, побелкой и т.д. (см. статью Виды штукатурных смесей и растворов для ремонта квартир). Бывают кисти-ручники из хребтовой щетины и конской, которые считаются второсортными. А также с клеевым креплением ворсинок (используют только для красок), и креплением в металлической оправе.

Щетина у новых ручников, как правило, слишком длинная. Поэтому ее завязывают бечевкой. Один из способов такой: у основания щетины делают двойную петлю из бечевки. Придерживают последнюю пальцем и вращают кисть, чтобы длинный конец бечевки наматывался. При этом короткий, идущий из петли, заматывают со щетиной. Обмотка должна дойти где-то до половины длины щетины. Затем длинный конец бечевки связывают с коротким. Второй раз их завязывают у основания щетки.

Кисти-флейцы – это плоские, более специализированные кисти. С их помощью красят небольшие поверхности и разглаживают краску после грубых кистей. И все. Ширина метелки бывает от 3-х см (для труднодоступных мест) до 12 см. Лучшими флейцевыми кистями считают кисти из барсучьего меха.

Кисть-макловица – используют для побелки потолка или намазывания клея на обои. Размеры ее внушительны. Ширина метелки порой достигает 18 см, а длина щетины – 11 см. Макловица бывает прямоугольной и круглой, съемной и прикрепленной к колодке. А также из свиной щетины, конского волоса или капрона.

Торцевая кисть – напоминает прямоугольную макловицу. Только ручка ее закреплена не перпендикулярно, а параллельно метелке. С помощью торцевой кисти не красят, а создают шероховатую фактуру поверхностей. Для постучите кистью по еще невысохшей краске – результат не разочарует!

Маховая кисть – это, по сути, большая флейцевая кисть. Диаметр метелки – 7-9 см. Фронт работ тот же, что у двойника. Плюс размывка стен и потолков.

Филеночные кисти – от слова филёнка, т.е. узкая полоса, прямая линия. Пролезет туда, куда не пролез ручник. Бывают круглыми, с длиной волоса до 4 см, и плоскими, до 1 см.

Также вас может заинтересовать статья — Клеевые смеси для плиток.

О том, как правильно выбирать плитку — вы тоже найдете на нашем сайте.

Мочальная кисть – делают из коры липы. Служит для нанесения побелки на фасады домов, стволы деревьев, заборы и т.д. Раньше использовалась и для внутренних работ – ей белили печи и стены в доме.

В жизни многих кисточек случается перезагрузка. Это когда их отмывают от малярных составов. Кисти после масляных красок промывают скипидаром или керосином, после нитрокрасок – в нитрорастворителе. Затем и те, и другие моют теплой водой с мылом. Кисточки, измазанные в клею или извести, просто моют чистой теплой водой.

Валики – делятся на меховые, велюровые (для эмалей и масляных красок), поролоновые (лаков, грунтовок и красок на водной основе), и фактурные – для текстурных отделочных материалов. Меховые валики бывают длинноворсовыми, которые хорошо закрашивают неровные поверхности, и с короткой стрижкой – для гладких поверхностей.

Обойный нож – состоит из корпуса и выдвигающегося лезвия. Бывает, что в обойме несколько лезвий. А бывает, что одно, но его можно заменить новым. Впрочем, никто этого не делает, так как инструмент стоит копейки. Служит для резки обоев, картона, плотной бумаги и т.д.

Основные методы

На сегодня можно выделить несколько основных способов повышения октана.

Каталитический крекинг.

Процесс, который можно реализовать только в условиях нефтеперерабатывающего завода. Этот метод подразумевает, нагрев нефти на катализаторе до температур немногим выше 500 градусов Цельсия.

Во время нагрева в Алканах снижается молярная масса, что позволяет получить на выходе два элемента – ароматические углероды и Алкены.

Как итог, бензин с октановым числом 91-92. Минус такого топлива — в большой концентрации ароматических углеводов. Следовательно, при длительном хранении топлива октановое число может уменьшиться.

Каталитический реформинг.

Здесь полученное после прямой перегонки топливо нагревается до 500-520 градусов Цельсия. Одновременно с этим катализатор (рений, оксид алюминия с платиной и прочие металлы) находится под давлением около 35 атмосфер. На завершающем этапе получается 95-й бензин. КПД – около 75%.

Как и в первом случае, такой вид работ выполняется только в специальных условиях на заводе.

Метилтретбутиловый эфир.

Это одна из наиболее популярных добавок для повышения октанового числа топлива. Ее особенности – бесцветность, способность к легкому воспламенению, низкая токсичность, сильный запах и высокий уровень октана.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Как правильно пользоваться боковыми зеркалами – советы профессионалов

Достаточно долить в бензин около 15% данного эфира (от общего объема топлива), чтобы повысить октановое число на 8-12 пунктов.

Чаще всего именно этот метод используется для увеличения «октана». Но у него есть недостаток – полученный таким способом бензин много быстрее испаряется в солнечную погоду из-за своей повышенной летучести.

Спиртовые добавки (на основе этилового или метилового спирта).

Также применяются для повышения качества топлива. К примеру, добавив 1/10 части этилового спирта в бензин АИ-92 можно сделать его 95-м. При этом на авто существенно снижается токсичность выхлопов.

Но данный метод имеет целый ряд недостатков.

Так, проявляется способность спирта впитывать в себя влагу, что требует от автолюбителя дополнительных мероприятий по «осушению» бензина.

Кроме этого, есть высокий риск появления пробок в топливной системе.

К слову, если не предпринимать никаких мер, то в топливе появляется вода, а это повышенный расход, неполное сгорание топливной смеси, высокий риск замерзания бензина в системе и прочие проблемы. Поэтому придется удалять воду из бензина.

Тетраэтилсвинец.

Одна из наиболее качественных добавок, которая активно применяется еще с 1921 года.

Достаточно 1/20 части этого вещества, чтобы поднять уровень октана на 15-18 позиций.

Тетраэтилсвинец применяется в комплексе со специальными «веществами-выносителями», который убирают образовавшийся при сгорании добавки оксид свинца.

Сегодня этот метод запретили из-за опасных паров свинца и их негативного действия на организм человека. Пары вещества очень ядовиты.

Кроме этого, такое топливо нельзя использовать в машинах с каталитическими нейтрализаторами (техника выходит из строя уже через несколько часов работы).

Что такое никотин

Никотин – вид жидкости, по консистенции похожий на масло. По плотности это вещество почти не уступает воде и составляет один грамм на кубический сантиметр. Для этого вещества характерно горьковатое послевкусие. На территории России существуют определенные стандарты, благодаря которым устанавливается норма того, сколько никотина в одной сигарете может содержаться.

Требования ГОСТ разделяют всю табачную продукцию на семь определенных классов. С первого по четвертый класс сигарет принято считать легкими. Концентрация никотина в них составляет около восьми десятых миллиграмма на одну сигарету. В пятый класс табачных изделий входят сигареты, обладающие средней крепостью. Содержание никотина в подобной продукции достигает одного миллиграмма. К шестой и седьмой категории относятся все виды крепких сигарет, количество никотина в которых составляет около одного и трех десятых миллиграмма.

По мнению аналитиков, курильщики с каждым годом увеличивают потребление никотина. Спрос более крепких изделий постоянно растет. Желая снизить влияние этого вещества на свой организм, лучше отказаться от сигарет, упакованных в пачки с дизайном в красных или темных тонах.

Благодаря цветовой гамме, можно получить информацию о крепости табачной продукции. Более легкие табачные изделия упаковываются в пачки с обилием синего цвета в расцветке пачки. Экстра и суперлегкие сигареты обычно имеют белые и серебристые упаковки.

Никотин одно из тех веществ, которое оказывает влияние на организм, приравниваемое к наркотическому. Каждому кто имеет пристрастие к употреблению сигарет, рекомендуется задуматься о попытке снизить его употребление. Для этого можно перейти на продукцию, в которой количество никотина в сигаретах максимально снижено.

Одно из важных свойств никотина – это имитация механизмов действия гормонов, отвечающих за удовольствие, дофаминов. Влияние никотина на мозговые отделы приводит к тому, что организм практически прекращает выработку этих веществ. Именно это является причиной развития психологической зависимости. Так как гормоны не вырабатываются в нужном количестве, организм требует их заменить, для того чтобы заполнить образовавшуюся пустоту.

Еще в середине прошлого века были проведены исследования того, как никотин влияет на беременных женщин. По данным этих опытов было выявлено, что женщины использующие сигареты весь период беременности имеют повышенные риски на рождение детей с различными аномалиями. На основе статистики было выявлено, что употребление всего одной сигареты сокращает длительность жизни на несколько минут. Ниже представлена таблица содержания никотина в сигаретах крепкого типа.

Причины нарушения обоняния

• Заболевания полости носа и околоносовых пазух (атрофический, аллергический, вазомоторный, в том числе медикаментозный ринит).
• Поствирусные.
• Посттравматические (травмы головы, носа).
• Обусловленные неврологическими заболеваниями (рассеяный склероз, болезнь Альцгеймера).
• Токсические (в том числе медикаментозные – прием эстрогенов, ингибиторов АПФ).
• Врожденные.

Потеря обоняния при Covid 19

Ранее врачи считали, что признак связан с непосредственным цитотоксическим действием коронавируса на нейроны, но быстрое восстановление обоняния у некоторых пациентов заставило признать эту теорию ошибочной.

Гарвардские неврологи пришли к выводу, что потеря обоняния связана с поражением вспомогательных клеток, которые окружают чувствительные нейроны. Они содержат белок ACE2 — именно его вирус COVID-19 использует для проникновения в клетки и развития своих цитотоксических эффектов. Поэтому КОВИД влияет на нервную систему опосредовано: ухудшает работу вспомогательного клеточного материала, а это в свою очередь вызывает нарушения в функциях обонятельных нервов.

Сроки восстановления обоняния при Ковиде

Поскольку при КОВИД не происходит прямого поражения обонятельных нервов и луковиц, способность узнавать запахи со временем возвращается. На полное восстановление после нарушения обоняния после коронавируса уходит от 2 недель до 3 месяцев. Как показывают исследования Европейского архива отоларингологии, через 14 дней обоняние возвращается только у 25% переболевших COVID-19. Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) дает другие данные: по их информации средняя продолжительность потери вкуса и обоняния составляет 8 дней.

Через сколько возвращается обоняние, вопрос индивидуальный, и зависит от степени поражения вспомогательных клеток, тяжести COVID-19, наличия хронических лор-патологий.

Твердый, плотный стул

Этот симптом может означать, что организму слишком мало воды и клетчатки, поэтому образуется запор. Чтобы справиться с этой проблемой необходимо правильно увлажнять организм (минимум 2 литра воды), часто менять рацион, включая богатые клетчаткой продукты, овощи, фрукты.

Также частая причина запоров — малоподвижный образ жизни. 

Запор вызывает:

• Чувство неприятного переполнения в желудке,  метеоризм, из-за повышенного производства газа. Также приходится долго сидеть в туалете.
• Проблемы с внешностью. Люди, которые часто борются с запорами, имеют землистый цвет лица и кожу, склонную к прыщам. Картину дополняет неприятный запах изо рта, хроническая усталость, тяжесть или слабость .

Частые запоры также являются причиной геморроя и повышенного риска эрозий кишок, анальных трещин и рака.

Запор

Лечить запоры нужно под контролем врача. При этом часто безрецептурных слабительных недостаточно. Не рекомендуется применять слабительные постоянно.

Никотин и головной мозг

Воздействие алкалоида на мозг связано с активацией α4β2-рецепторов. Они составляют более 80% от всех Н-холинорецепторов ЦНС. Сродство никотина к ним так высоко, что даже ацетилхолин не может с ним конкурировать. Эти рецепторы принимают участие в выделении таких медиаторов, как дофамин, ГАМК, глутамат

Так курение улучшает внимание, память.

Влияние никотина на мозг человека заключается:

• в стабилизации эмоционального фона;
• в снижении тревожности;
• в повышении устойчивости к стрессам;
• в ускорении реакции;
• в улучшении восприятия зрительной и слуховой информации.

Кроме того, алкалоид активизирует метаболизм в ткани мозга и позволяет отсрочить гибель клеток. Это обстоятельство легло в основу клинических исследований, доказавших эффективность никотина как средства профилактики атрофических поражений головного мозга (например, болезни Альцгеймера).

Эффект расслабления и повышения стрессоустойчивости,за который отвечает ацетилхолин, играет злую шутку при формировании зависимости. Так как никотин лучше связывается с рецепторами, организм перестает вырабатывать медиатор самостоятельно. Если человек решает отказаться от сигарет или в силу различных обстоятельств не может утолить никотиновый голод сиюминутно, появляется беспокойство, раздражительность. Постепенно зависимый начинает прибегать к курению не для того, чтобы чувствовать себя замечательно, а для того, чтобы устранить дискомфорт.

Симптомы физической зависимости отчасти связаны с эндогенными опиатами в головном мозге. Постоянное поступление никотина способствует высвобождению эндорфинов, энкефалинов, играющих важную роль в снижении болевых ощущений.

Никотиновая «бодрость» и «привлекательная стройность» — результат воздействия алкалоида на определенную группу нейронов головного мозга. Эти клетки выделяют вещества, принимающие участие в снижении аппетита, расщеплении жиров и поддержании высокого уровня активности. При отказе от курения человек может ощущать потребность в больших количествах пищи, становится вялым и сонливым.