Хроническая алкогольная интоксикация

Классификация по разделу F10 МКБ-10

Раздел F10 МКБ-10 описывает расстройства поведения и психики, вызванные употреблением алкоголя:

• F10.0 — Острая алкогольная интоксикация. Нарушение функций организма, вызванное приемом психоактивного вещества. Замечены нарушения в механизмах сознания, поведения, осознания окружающей действительности, а также изменение эмоционального фона. Эти нарушения в работе организма проходят вместе с переработкой алкоголя и продуктов его распада, если не возникло повреждений нервной ткани или внутренних органов.
• F10.1 — Пагубное употребление алкогольных напитков. Сюда относят ситуации, когда сам по себе способ употребления алкоголя становится причиной вреда организму. Злоупотребление психоактивными веществами наносит вред разными способами: хроническое употребление алкоголя приводит к развитию психозов и депрессии. Неправильное употребление других веществ несет риск заражения гепатитом и иными заболеваниями, передающимися через кровь.
• F10.2 — Синдром зависимости от веществ. Трудности при попытке самоконтроля при употреблении психоактивных веществ, невозможность остановиться, несмотря на пагубное воздействие вещества на организм. В зависимости от вещества, зависимость может вырабатываться как годами, так и после первого факта употребления. Синдром зависимости может выработаться как к конкретному веществу — алкоголь, никотин, так и к целому классу веществ.
• F10.3 — Абстинентное состояние организма. Вызывается прекращением приема вещества, к которому выработалась зависимость. Симптомы проявляются при частичном или полном выведении данного вещества из организма. Список симптомов и их тяжесть зависит от вещества, длительности его употребления и дозировок.

Постинтоксикоз

Алкогольная интоксикация 1 и 2 стадии почти всегда сопровождается похмельем с характерными симптомами:

• плохое настроение;
• дрожание рук;
• сильная жажда;
• жидкий стул или запор;
• тошнота;
• бессонница;
• отёки;
• головокружение;
• повышение температуры тела;
• слабость в мышцах;
• учащённое сердцебиение;
• скачки артериального давления.

Особо опасны запои, которые становятся причиной развития хронических заболеваний, инвалидности и преждевременной смерти. Не нужно ждать необратимых изменений. Обратитесь в наркологический центр «НарМед» и мы вернём вашему организму трезвость и восстановим его нормальное функционирование.

Противопоказания

Гиперчувствительность. Заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин).

Выраженные нарушения функции печени; состояния. Сопровождающиеся гипоксией (в тч сердечная и дыхательная недостаточность.

Острая фаза инфаркта миокарда. Острая недостаточность мозгового кровообращения.

Анемия); дегидратация. Инфекционные заболевания.

Острый или хронический метаболический ацидоз. Включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее.

Лактацидоз в анамнезе. Соблюдение низкокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут).

Проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода. Беременность.

Кормление грудью.

Алкоголизм

Алкоголизм — болезнь, для которой характерны два типа зависимости от употребления алкоголя: психологическая и физическая. Они становятся причиной того, что больной употребляет спиртное бесконтрольно и в чрезмерных количествах.

Алкогольная зависимость является серьёзным комплексным заболеванием, оно разрушает весь организм человека и всю его жизнь. Как любая наркомания, алкоголизм приводит к постоянным длительным интоксикациям, это повреждает все внутренние органы больного. Что является серьёзной, но далеко не единственной проблемой.

Человек, зависимый от алкоголя, теряет социальные связи и статус, интерес к жизни, перестаёт испытывать эмоции, радоваться обычным вещам, становится аморальным. Рушатся физическая, социальная, эмоциональная, духовная сферы жизни больного.

Еще по теме: Препараты, снижающие тягу к алкоголю

9.13.20Клиника лечения зависимостей

9.13.20Принудительное лечение от алкоголизма

9.13.20Лечение алкоголизма в клинике Ультрамед

9.13.20Платная наркологическая клиника

9.13.20Стадии алкоголизма

9.13.20Наркологический диспансер или частная клиника?

9.13.20Абстинентный синдром при алкоголизме

9.13.20Лечение от алкоголизма гипнозом

9.13.20Препараты для лечения алкоголизма

9.13.20Что делать с алкоголиком

9.13.20Лечение пьянства

9.13.20Терапия алкоголизма

9.13.20Лечение больного алкоголизмом

9.13.20Лучшая клиника лечения алкоголизма

9.13.20Наркологические больницы

9.13.20Прокапаться от алкоголя в стационаре

9.13.20Средства от алкоголизма

9.13.20Выведение алкоголя из организма

9.13.20Клиника для алкоголика

9.13.20Можно ли бороться с алкоголизмом самостоятельно?

9.13.20Вылечить алкоголизм

9.13.20Методы лечения от алкоголизма

9.13.20Виды лечения алкоголизма

9.13.20Лечение абстинентный синдром

9.13.20Лечение алкоголизма в домашних условиях?

9.13.20Как ставят Эспераль укол, чтобы подшить от алкоголя?

9.13.20Алкоголизм матери

9.13.20Клиника лечения алкоголизма

9.13.20Программа детокс

9.13.20Как бросить пить навсегда

9.13.20Способы борьбы с алкоголизмом

9.13.20Лечу алкоголизм

9.13.20Таблетки от алкогольной зависимости

9.13.20Психология алкоголизма

9.13.20Лекарства от алкогольной зависимости

9.13.20Наркологическое отделение

9.13.20Эспераль — инструкция, отзывы

9.13.20Лечение запойного алкоголизма

9.13.20Виды алкоголизма

9.13.20Имплантация препарата Эспераль

9.13.20Снятие алкогольной интоксикации

9.13.20Алкогольная зависимость: медицина и закон

9.13.20Алкоголизм излечим

9.13.20Народные средства от алкоголя

9.13.20Препарат для лечения алкоголизма антикол

9.13.20Популярные таблетки от пьянства

9.13.20Какой препарат от алкоголизма выбрать

9.13.20Как вылечить пьянство

9.13.20Муж пьет пиво что делать?

9.13.20Как вылечить алкоголика

9.13.20Где лечат от алкоголизма

9.13.20Мозг и алкоголь

9.13.2012 шагов анонимных алкоголиков

9.13.20Как отрезвить пьяного человека

9.13.20Признаки алкоголизма у мужчин

9.13.20Синдром отмены алкоголя

9.13.20Что делать при появлении белой горячки?

9.13.20Последствия отказа от алкоголя

9.13.20Восстановление мозга после употребления алкоголя

9.13.20Алкогольный панкреатит

9.13.20Токсическая энцефалопатия при алкоголизме

9.13.20Алкогольный галлюциноз

9.13.20Как успокоить пьяного человека

9.13.20Симптомы и последствия белой горячки

9.13.20Алкогольная эпилепсия: симптомы и лечение

9.13.20Лечение белой горячки

9.13.20Эспераль и алкоголь последствия совместного приема

9.13.20Принудительное лечение алкоголизма

9.13.20Алкогольная болезнь печени

9.13.20Подростковый алкоголизм профилактика

9.13.20Лечение алкоголизма без ведома

9.13.20Восстановить почки после алкоголя

9.13.20Признаки хронического алкоголизма

9.13.20Фенобарбитал наркология

9.13.20«Фенибут» при алкоголизме

9.13.20Феназепам наркология

9.13.20Сколько существует стадий алкоголизма

9.13.20Препараты от алкогольной зависимости

9.13.20Препарат «Тетурам» от алкоголизма

9.13.20«Пикамилон» при алкоголизме

9.13.20Пивной алкоголизм у мужчин

9.13.20Пивной алкоголизм у женщин: признаки, лечение

9.13.20Пивной алкоголизм особенности

9.13.20Метидан от алкоголизма

9.13.20«Мексидол» от алкоголизма

9.13.20Алкоголь лечение

9.13.20Лекарства для лечения алкоголизма

9.13.20Карбамазепин наркология

9.13.20Капли от алкоголизма

9.13.20Капли «Копринол» от алкоголизма

9.13.20Капли «Колме» от алкоголизма

9.13.20Как избавиться от пивного алкоголизма

9.13.20Проявления алкоголизма

9.13.20Укол от алкоголя

9.13.20Торпедо алкоголизм

9.13.20Как вылечиться от алкоголизма

9.13.20Лечится ли алкоголизм

9.13.20Как лечить алкоголизм

9.13.20Налтрексон от алкоголизма

9.13.20Лечение хронического алкоголизма

9.13.20Как вылечить алкоголизм

9.13.20Методы и способы борьбы с алкоголизмом

9.13.20Эффективное лечение алкоголизма

9.13.20Клиника лечения от алкоголизма

9.13.20Мифы об алкоголе

9.13.20Влияние пива на массу тела для женщин и мужчин

9.13.20Лечение пивного алкоголизма

9.13.20Не пей пиво

9.13.20Как избавиться от алкоголизма

9.13.20Почему люди пьют

9.13.20Капельница от алкоголя

Физиологические особенности интоксикации

Отравление спиртными напитками может проявляться по-разному. Реакция организма на яд зависит от возраста, скорости обменных процессов, количества выпитого, генетических особенностей и даже веса тела человека.

Основные симптомы алкогольной интоксикации выражаются в следующем:

• головокружение;
• расстройство пищеварения;
• тошнота;
• повышенная потливость;
• тремор конечностей;
• слабость;
• жажда;
• тахикардия;
• тяжесть в печени.

Чем больше выпито спиртного, тем сильнее проявляются симптомы отравления. Однако, если человек находится в стадии хронического алкоголизма, чувство опьянения может приходить даже при небольшой дозе этилового спирта, выражаясь в вышеперечисленных признаках.

Головокружение — признак алкогольной интоксикации

Клиническая картина отравления алкогольными суррогатами

Стоит понимать, что при отравлении суррогатами алкоголя симптоматика может иметь различную картину в зависимости от исходного спирта, входящего в состав напитка. Поэтому рассмотрим всё подробно.

Симптомы отравления напитками на основе этиленгликоля

От употребления такого спирта страдают почки и печень человека. При несвоевременном оказании медицинской помощи формируется недостаточность этих органов. В особо серьезных случаях у больного страдает ЦНС. Но при этом стоит знать, что отравление этиленгликолем способно делить симптоматику на периоды:

Мобильное приложение для искушенных игроков, теперь всегда доступно без необходимости поиска, конечно же на свой смартфон со всеми новшествами внедренными под контролем профессиональных капперов и анализаторов спортивных событий.

Признаки отравления этиловым спиртом и первая помощь

• Ранний период. Характеризуется стандартными признаками опьянения человека, но при этом длится 12 часов с сохранением картинки опьяневшего человека. Самочувствие больного при этом остаётся в норме.
• Поражение ЦНС. После отмеченного периода продолжительностью в 12 часов у отравившегося проявляются признаки поражения центральной нервной системы. Отмечается синюшность кожи и слизистой. Наступает тошнотный и рвотный рефлексы. Примешивается диарея. На фоне этого у больного отмечается повышение температуры тела и значительное расширение зрачков. Начинаются проблемы с дыхательным центром (одышка, нарушения работы сердца). В худшем случае больной теряет сознание с последующими судорогами.
• Поражение печени и почек. Этот период занимает 2-5 недель от приема первой дозы суррогатного напитка. Налицо становятся все симптомы почечной и печеночной недостаточности. Проявляется отсутствие или снижение диуреза, пожелтение кожи, сильный зуд.

Симптомы отравления метиловым спиртом

Эти напитки с содержанием метанола воздействуют на организм, поражая почки и ЦНС. В частности страдают психика, зрение. Смертельная доза метанола для здорового человека составляет всего 50-70 мл. При этом стоит знать, что суррогаты алкоголя с метиловым спиртом очень быстро всасываются в кровь из желудка и тонкого кишечника.

Признаки отравления метанолом такие:

• Диспепсические расстройства (тошнота, рвотный рефлекс, диарея);
• Расстройства зрения (черные мелькающие мурашки перед глазами, периодическая слепота или двоение картинки);
• Отсутствие реакции на световые раздражители и расширение зрачков;
• Спазмообразная боль в животе, ломота в теле и мышцах, проявляющиеся через 1-2 дня после принятой дозы метанола;
• Повышение температуры до отметки 38 градусов;
• Падение АД;
• Сухость и зуд кожных покровов;
• Сбои в работе сердечной мышцы;
• Периодические приступы возбуждения, сменяющиеся приступами апатии.

Если вовремя не оказать больному помощь, то при нарастании симптоматики больной может впасть в кому с последующим параличом рук и ног.

Клиническая картина отравления суррогатами из первой группы (этиловый спирт)

В этом случае первичными признаками отравления алкоголем будут стандартные симптомы опьянения. Затем в дальнейшем у больного будут развиваться такие признаки:

• Сильное возбуждение как двигательное, так и эмоциональное;
• Гиперемия кожи лица;
• Повышение потливости и слюноотделения;
• Впадение в эйфорию.

Позднее развивается ряд таких признаков:

Виды алкогольного отравления и первая помощь

• Учащение мочеиспускания;
• Побледнение кожи;
• Сухость во рту;
• Расширение зрачков;
• Снижение координации движений;
• Несвязное сознание.

Медицинская помощь при отравлении алкоголем

Лечение головной боли

Помощь при отравлении алкоголем в домашних условиях могут оказать обычный аспирин, Алкозельцер, зорекс, пантогам, панангин (аспаркам). Головная боль усиливается из-за воздействия отеков на кору головного мозга. Снятие отеков, выведение излишков жидкостей приведет к более быстрому избавлению от головной боли.

Цитрамон при отравлении алкоголем в домашних условиях принимают лишь в редких случаях, если нет никакой другой альтернативы. Цитрамон содержит кофеин, аспирин и парацетамол. Принимать при похмелье парацетамол крайне нежелательно: он воздействует на печень. Прием аспирина в течение двух часов после приема последней рюмки алкоголя может спровоцировать внутренне кровотечение.

При отравлении алкоголем лечение на дому давления можно проводить лишь с помощью мягких седативных препаратов

К ним относятся мята, пустырник, валериана, а также любые успокаивающие травяные чаи и настои (не алкогольные!).

Внимание! Если к тахикардии прибавляются тошнота и головокружение, 
а также повышенное давление, 
нужно немедленно вызывать врача 

Нарколог оценит степень отравления алкоголем, а первую помощь в домашних условиях окажет профессионально, оцени общее состояние пациента.
Учитывая, что помощь при отравлении суррогатами алкоголя в большинстве случаев можно оказать только в условиях стационара, направление на госпитализацию тоже может только врач-нарколог.

Когда оказание первой помощи при отравлении алкоголем уже проведено, важно восстановить нормальную работу нервной системы. Хорошо зарекомендовал себя препарат «Мексидол». Это не только первая помощь при отравлении алкоголем и никотином, но и замечательный препарат для профилактики инсультов

Активно применяется в неврологии и психиатрии, налаживает работу нервной системы, нормализует сон, снимает раздражительность, увеличивает концентрацию внимания. В отличие от других препаратов, воздействующих на нервную систему, не формирует зависимость. Применяется ударным курсом с нарастающими дозами и последующей постепенной отменой.

Для лечения отравления суррогатами алкоголя интенсивная терапия препаратами для восстановления работы ЦНС почти всегда включает «Мексидол». Однако принимать его необходимо под контролем врача. 

Это не только первая помощь при отравлении алкоголем и никотином, но и замечательный препарат для профилактики инсультов. Активно применяется в неврологии и психиатрии, налаживает работу нервной системы, нормализует сон, снимает раздражительность, увеличивает концентрацию внимания. В отличие от других препаратов, воздействующих на нервную систему, не формирует зависимость. Применяется ударным курсом с нарастающими дозами и последующей постепенной отменой.

Для лечения отравления суррогатами алкоголя интенсивная терапия препаратами для восстановления работы ЦНС почти всегда включает «Мексидол». Однако принимать его необходимо под контролем врача. 

Последствия при отравлении суррогатом

Чем заканчивается отравление суррогатными веществами? В большинстве случаев последствия носят негативный характер.

Что бывает:

• Нарушение зрительной функции.
• Возникновение болезней почек и печени.
• Галлюцинации, серьезные сбои психики.
• Проблемы с дыхательной системой.

Самым серьезным последствием интоксикации суррогатами является летальный исход. Часто пострадавшие остаются инвалидами.

Отравление суррогатами алкоголя опасно для любого человека. Избежать интоксикации возможно при соблюдении техники безопасности и профилактики. Не рекомендуется употреблять неизвестные напитки, приобретать алкоголь требуется только в проверенных точках.

Чем опасна алкогольная интоксикация

Лёгкую степень отравления спиртными напитками человек может перенести «на ногах», используя для облегчения своего состояния обильное питьё, таблетки аспирина. Некоторые опохмеляются кружкой пива или рюмкой крепкого алкоголя. Но если человек употребляет спиртное часто, хоть и в небольших дозах, это обязательно негативно скажется на его здоровье в будущем.

Особое внимание нужно уделять 2 и 3 степени опьянения, когда действие этила на организм очень сильное. Последствиями такой интоксикации алкоголем могут быть:

• Ухудшение работы мозга.
• Сбои в работе периферической нервной системы.
• Замедление психических процессов: зрения, слуха и т.п.
• Алкогольная кома.

В любом случае, при признаках алкогольной интоксикации необходимо принимать меры к устранению её симптомов и не допущению тяжёлых последствий. Согласно статистике, примерно 500 тысяч россиян умирает в год от алкоголя. Не стоит ждать, пока беда придёт к вам. Начните лечение прямо сейчас, обратившись к консультантам наркологического центра «НарМед» по телефону +7 (495) 648-66-16.

Бытовые отравления

Несоблюдение норм хранения различных ядовитых веществ, химикатов влечет за собой неминуемые проблемы со здоровьем. Статистика показывает, что именно небрежность, незнание и несоблюдение правил хранение химически опасных веществ часто является причиной бытовых и производственных отравлений. Самым распространенным является проникновение летучих вредных веществ в организм человека через дыхательные пути. Слабовыраженный запах некоторых из них таит в себе опасность, отравление может происходить постепенно и человек зачастую не сразу понимает, что является источником плохого самочувствия.

Кроме этого, причиной отравлений может стать элементарная безграмотность и незнание ядовитых растений. Стоит отметить, что отравления этого типа часто происходят в состоянии алкогольного опьянения или при намеренном употреблении растворов спирта.

Признаки алкогольного абстинентного синдрома

• Алкогольные напитки вызывают обезвоживание, поэтому больной испытывает жажду и сухость во рту.
• Потливость.
• Учащённое сердцебиение.
• Сильные головные боли.
• Нарушения работы ЖКТ, в частности, тошнота, иногда доходящая до рвоты, отсутствие аппетита. Алкоголик, испытывая синдром отмены, может вообще не кушать.
• У алкозависимого наблюдается раздражительное настроение, подавленность, доходящая до депрессии.
• Покраснение глаз или отдельных участков кожи.
• Симптом, о котором наслышаны многие, это тремор конечностей. Дрожащие руки часто воспринимаются окружающими как признак алкоголизма, хотя это не всегда так. Но вот во время алкогольного абстинентного синдрома у больного действительно сильно дрожат руки и ноги, иногда «колотит» всё его тело.
• Лицо становится отёчным. Часто алкозависимого можно узнать по характерному одутловатому лицу и сизому носу с ярко выраженными капиллярами.
• У больного нарушается координация движений.
• Нарушения и отсутствие сна.
• Беспокойство, тревога и даже паника.
• Психические нарушения: психозы, эпилептические припадки, алкогольный делирий.
• Сильное и ярко выраженное желание выпить.

Кстати, добавим ещё один пункт к различиям между обычным похмельем и абстиненцией: пьяница во время похмелья не может даже думать о спиртном, ему становится худо при одной мысли. Для алкоголика возможность выпить является крайне желанной, именно так он может на время снять мучительные проявления синдрома отмены.

Действующие вещества, относящиеся к коду T51

Ниже приведён список действующих веществ, относящихся
к коду T51 МКБ-10 (наименования фармакологических групп и
перечень торговых названий, связанных с этим кодом).

• Действующие вещества
• Аммиак

  Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Местнораздражающие средства, Стимуляторы дыхания

• Аргинина глутамат

  Фармакологические группы: Белки и аминокислоты, Гепатопротекторы

• Кальция пангамат

  Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства, Макро- и микроэлементы

• Кремния диоксид коллоидный

  Фармакологическая группа: Адсорбенты

• Лигнин гидролизный

  Фармакологические группы: Адсорбенты, Детоксицирующие средства, включая антидоты

• Лития никотинат

  Фармакологическая группа: Нормотимики

• Метадоксин

  Фармакологические группы: Гепатопротекторы, Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании

• Налоксон

  Фармакологические группы: Детоксицирующие средства, включая антидоты, Опиоидные ненаркотические анальгетики

• Никотиноил гамма-аминомасляная кислота

  Фармакологические группы: Корректоры нарушений мозгового кровообращения, Ноотропы

• Пирацетам

  Фармакологическая группа: Ноотропы

• Поливидон

  Фармакологическая группа: Заменители плазмы и других компонентов крови

• Поливитамины + Фосфолипиды

  Фармакологическая группа: Гепатопротекторы в комбинации с другими препаратами

• Полиметилсилоксана полигидрат

  Фармакологические группы: Адсорбенты, Детоксицирующие средства, включая антидоты

• Расторопши пятнистой плодов экстракт

  Фармакологическая группа: Гепатопротекторы

• Расторопши экстракт сухой + Бифидобактерии бифидум + Лактобактерии ферментум

  Фармакологические группы: Гепатопротекторы, Средства, нормализующие микрофлору кишечника

• Трометамол

  Фармакологическая группа: Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС

• Фруктоза

  Фармакологические группы: Детоксицирующие средства, включая антидоты, Прочие метаболики, Заменители плазмы и других компонентов крови, Средства для энтерального и парентерального питания

• Шиповника плодов экстракт

  Фармакологическая группа: Желчегонные средства и препараты желчи

• Шиповника плоды низковитаминные

  Фармакологические группы: Желчегонные средства и препараты желчи, Общетонизирующие средства и адаптогены

• Янтарная кислота + Лимонная кислота

  Фармакологические группы: Антигипоксанты и антиоксиданты в комбинации с другими препаратами, Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании

Лечение

На этапе первичной помощи:

• Нормализовать нарушенное дыхание и восстановить или поддержать адекватную гемодинамику.
• Зондовое промывание желудка после коррекции дыхания и сердечной деятельности.
• Постуральный дренаж и тяжелая перкуссия для разрешения ателектазов.

В стационаре начать с восстановления адекватной легочной вентиляции:

• при аспирационно-обтурационных расстройствах — туалет полости рта, 1–2 мл 0.1 % атропина для снижения гиперсаливации и бронхореи;
• при поверхностной коме — аспирация воздуховодом содержимого ВДП;
• при глубокой коме – интубация трахеи;
• при нарушении дыхания по центральному типу – ИВЛ;
• при смешанной форме нарушений — устранение аспирационно-обтурационных расстройств дыхания, затем ИВЛ;
• ингаляция кислорода;
• санационная ФБС для разрешения ателектазов.

При аспирационных осложнениях раннее назначение антибактериальной терапии.

При тяжелых гемодинамических расстройствах — противошоковая терапия:

• плазмозамещающими
• солевыми растворами
• глюкозой.

После купирования нарушения дыхания:

• препараты янтарной кислоты (400мл 1.5% меглюмина натрия сукцината)
• сердечно-сосудистые средства в терапевтических дозах (кордиамин, кофеин).

При стойкой гипотонии — глюкокортикостероиды в/в/кап на растворе глюкозы.

Не рекомендованы большие дозы аналептиков из-за опасности эпилептиформных припадков и обтурационных нарушений дыхания.

3.2 Коррекция нарушений гомеостаза

Кристаллоидные, коллоидные растворы и глюкоза под контролем:

• пульса
• АД
• ЦВД
• сердечного индекса
• общего периферического сопротивления
• гематокрита
• концентрации гемоглобина и электролитов
• диуреза.

Средний объем вводимой жидкости более 2.0-3.0 литров.

Соотношение коллоидных к кристаллоидным растворам как 1:3.

Для коррекции метаболического ацидоза — ощелачивающие растворы (3-5% гидрокарбонат натрия).

Для ускорения метаболизма этанола, нормализации обменных процессов в/в:

• 500-1000 мл 10-20% декстрозы
• 16-20 ЕД инсулина
• 3-5 мл 5% тиамина
• 3-5 мл 5% пиридоксина
• 300-500 мкг цианокобаламина
• 5-10 мл 5% аскорбиновой кислоты
• 2-3 мл 0,5% тиоктовой кислоты

Для нормализации энергетического обмена — препараты янтарной кислоты (меглюмина натрия сукцина, этилметилгидроксипиридина сукцинат и др.)

Для профилактики токсической посталкогольной энцефалопатии Вернике — 100 мг тиамина в/в.

Гепатозащитная терапия рекомендована при отравлении высшими спиртами.

3.3 Детоксикация

Для усиления естественной детоксикации:

• Промывание желудка (ПЖ) зондовое.
• Введение солевого слабительного (предпочтителен натрия сульфата).
• Очищение кишечника.

3.4 Ускоренная детоксикация

Форсированный диурез (ФД) с ощелачиванием мочи.

ГД или ГДФ:

• при глубокой коме с арефлексией;
• отсутствии положительной динамики после цикла ФД;
• этанол 10 г/л и более;
• высшие спирты в крови.

Комплексная терапия отравления алкоголем у пациентов моложе 18 лет:

• детоксикация (промывание желудка водой не более 1 литра до 1 года, 1-3л от 1-7 лет, 4-5 л в 8-15 лет);
• для форсированного диуреза в/в жидкости 7.0–8.0 мл/кг массы/час;
• симптоматическое лечение;
• введение витаминов, усиливающих метаболизм этанола.

Госпитализация детей в отделение (палату) реанимации и интенсивной терапии даже при уровне этанола в крови, соответствующем средней тяжести отравления.

3.5 Иное лечение

• Непрямое электрохимическое окисление крови для ускоренного окисления алкоголя.
• ГД, ГДФ, ПФ при развитии миоренального синдрома вследствие позиционной травмы.

Лечение отравления в стационаре и последствия отравления

Эффективность лечения и общий прогноз для пострадавшего будут полностью зависеть от принятой дозы суррогата и от своевременности оказания медицинской помощи. Кроме того немаловажным фактором является первоначальное физическое состояние больного. Так, хронические алкоголики тяжелее переносят токсическое воздействие суррогатов. Однако последствия и для тех, и для других могут быть одинаковыми — от потери зрения и паралича до летального исхода при отказе почек или печени.

В целом в стационаре по отношению к пострадавшему применяют ряд определенных мероприятий. Неотложная помощь при отравлении выглядит так:

• Зондовое промывание желудка. Показано в том случае, если пострадавший находится в сознании.
• Приём сорбентов с целью связывания и выведения токсинов.
• Введение внутривенно антидотов. В большинстве случаев применяют этанол. В случае с отравлением этиленгликолем в качестве антидота используют глюконат кальция.
• Усиление диуреза для скорого выведения токсинов через почки (показано только при нормальном функционировании почек).
• Введение в организм витаминов группы В, С. Отравившись, человек теряет все электролиты, минералы и витамины, что требует восстановления их баланса.

Первая помощь при интоксикации алкоголем

Неотложная помощь при отравлении алкоголем и его суррогатами оказывается очень быстро. Любое промедление грозит неприятными последствиями и смертельным исходом. При отсутствии сознания у пациента требуется уложить его на горизонтальную поверхность, голову поворачивают набок. Затем вызывают бригаду врачей. Что возможно сделать в домашних условиях?

Пострадавший в сознании:

• Дают сорбенты.
• Допустимо использование солевых слабительных.
• Дают пить обволакивающие отвары – кисели, отвар из овса.
• Быстро отправляют в медицинское учреждение.

Если точно известно, что причиной отравления является метанол, то допустимо дать пострадавшему немного водки либо коньяка. Это поможет нейтрализовать действие метилового спирта.

Понравится статья: «Состав капельниц при интоксикации организма пищей и алкоголем«.

Дальнейшее лечение передозировки суррогатными продуктами проводят в больнице. Перед назначением лекарств осуществляют тщательное обследование.

Лечение в больнице:

• Промывание желудка при помощи зонда, при отравлении суррогатами с метанолом длительность процедуры составляет три дня.
• Дают отравившемуся человеку сорбенты.
• Вводят антидоты суррогатов с помощью капельниц – этанол в концентрации пять процентов. При легкой интоксикации пациенту разрешено дать немного 30% спирта.
• Для нейтрализации продуктов распада этиленгликоля используют глюконат кальция внутривенно.
• Для быстрого очищения организма используют форсированный диурез, процедура допустима при нормальной работе почек из-за усиленного мочегонного эффекта.
• Вывод токсинов из крови проводят при помощи гемодиализа.
• При необходимости вводят преднизолон, глюкозу в сочетании с новокаином, витаминные комплексы.
• При диагностике интоксикации метиловым спиртом допустимо проведение спинномозговых функций.
• Тяжелые отравления суррогатами требуют оперативного вмешательства.

Лечение в стационаре продолжают до полного восстановления нормальных функций организма. При легких формах отравления допустимо осуществлять лечебный процесс в домашних условиях, но только с разрешения врача.