Детоксикация в клинике/стационаре

2.В чем особенность капельниц с глутатионом?

В таблетированной форме глутатион практически не усваивается организмом. На зарубежном рынке представлен в липосомальном виде, однако пока его производство не слишком активно, поэтому расходится он быстро и достать его проблематично.

Липосомальная форма является более биодоступной для организма, но на российском рынке его пока ещё нет. Внутримышечные инъекции глутатиона более эффективны, чем таблетированные. Но самым эффективным способом использования препарата являются капельницы с глутатионом, или как минимум введение через укол в вену.

На практике именно капельницы с глутатионом дают наилучшую абсорбцию, усвояемость, именно поэтому внутривенное применение является самым эффективным.

Ацетальдегид

Для человека самым опасным является ацетальдегид. Данное соединение превышает токсичность этанола в 10-30 раз. При употреблении большого количества алкоголя организм не способен справиться с переработкой продуктов распада этилового спирта, не происходит превращения ацетальдегида в безвредную уксусную кислоту, вещество накапливается в организме. Результатом может стать алкогольная интоксикация, характеризующаяся следующими симптомами:

• сильная жажда;
• головная боль;
• рвота, тошнота, боль в животе;
• головокружение, ощущение слабости;
• повышение артериального давления.

Какие антибиотики существуют и принцип их действия

Антибиотики назначают при развитии бактериальных инфекций, которые плохо поддаются лечению. Принцип их действия — борьба с бактериями-возбудителями. Антибиотики лишают микроорганизмы возможности размножаться, либо полностью уничтожают их.

Если неизвестно, какая именно бактерия вызывает воспаление, применяют антибиотики широкого спектра — они уничтожают как плохие, так и хорошие бактерии.

Группы антибиотиков

Большинство антибиотиков можно разделить на шесть групп:

Признаки хронической интоксикации

Снижение иммунных сил организма

Кроме острых состояний, которые требуют врачебного вмешательства, существуют состояния, которые не имеют ярких проявлений патологии, но требуют коррекции. Необходимо подумать о детоксикационных мерах, если вы заметили такие проявления:

1. Снижение иммунных сил организма. Если вы становитесь заложником всех холодных сезонов, реагируя на снижение температуры простудами и ОРВИ, иммунитет перестал справляться со своей задачей в полном объеме.
2. Постоянная усталость и недомогание. Быстрая утомляемость, упадок сил – тревожные симптомы. Если любимое занятие не приносит удовлетворения, а усталость появляется сразу же после утреннего пробуждения – ваш организм загрязнен. Постоянная головная боль, неприятные ощущения в мышцах, судороги – сигнал бедствия и просьба о помощи.
3. Гормональные изменения. Они проявляются по-разному: усиленной потливостью, скачками веса, перепадами настроения.
4. Ухудшение внешности. При интоксикации изменяется качество волос, ногтевых пластин, кожи. Люди отмечают ломкость волос и ногтей, расслаивание ногтевых пластин, высыпания на коже.
5. Проблемы с пищеварением. Человек жалуется на появление тяжести в животе после приема пищи, чередование поноса с запором, появление избыточного веса.

При появлении таких симптомов необходимо исключить серьезные заболевания. Если патология не выявлена, можно приступить к детоксикации.

Как помочь организму очищаться

А нужно ли это? Если человек здоров и хорошо питается, то помощь в очищении ему не нужна.

Все питательные вещества, поступающие с едой поддерживают ферментные системы в рабочем состоянии. Никакие дополнительные препараты или витамины организму не требуются.

Реклама убеждает, что печень нуждается в гепатопротекторах. Предполагается, что они будут восстанавливать клетки и улучшать ее работу. Самые популярные препараты — на основе фосфолипидов и расторопши.

Но подтверждений эффективности лекарств улучшающих работу печени и снижающих смертность от гепатитов нет. А в международных классификациях такие группы препаратов и вовсе отсутствуют.

• Для детоксикации у организма есть печень и почки, и они справляются сами
• Искусственная детоксикация нужна только при отравлениях ядами или при нарушении работы печени и почек
• Монодиеты и другие детокс-диеты нарушают метаболизм из за недостатка питательных веществ и обезвоживания
• Клизмы с агрессивными компонентами могут вызвать ожог и нарушить работу кишечной микрофлоры
• Кислородные процедуры не имеют доказанной эффективности для людей без проблем с легкими
• Помощь организму в детоксикации не нужна, он справляется сам
• Гепатопротекторы не имеют доказанной эффективности.

Аппаратная детоксикация организма

ВЛОК

Внутривенное лазерное облучение крови улучшает кислородное питание тканей, положительно влияет на обменные процессы, клеточное обновление, ускоряет выведение токсинов.

В клинике «Медицина24/7» эта методика зарекомендовала себя как эффективное средство детоксикации организма.

Во время процедуры в вену вводится игла, на конце которой находится светодиод — источник лазерного света. Кровь, текущая по сосудистому руслу, подвергается световому воздействию. В результате изменяются свойства эритроцитов (красных кровяных телец), повышается текучесть крови и другие реологические свойства.

Для достижения заметного эффекта детоксикации обычно бывает достаточно 5 — 10 процедур ВЛОК.

В результате:

• улучшается обмен веществ,
• повышается иммунитет,
• проходят воспаления, отеки,
• снижается выраженность абстинентного синдрома,
• кровь очищается от токсинов.

Плазмаферез

Токсины содержатся, главным образом, в плазме крови. Чтобы очистить от них организм, нужно вывести загрязненную плазму и заменить ее чистой. Это делается посредством процедуры, которая называется плазмаферезом.

Кровь забирается из венозного русла, разделяется на фракции — кровяные тельца и плазму. Насыщенная токсинами плазма крови утилизируется и замещается смесью физраствора и чистой (донорской) плазмы. За время одной процедуры замещается 300 — 400 мл плазмы крови.

Это один из наиболее эффективных методов детоксикации организма при алкогольных, лекарственных, химических и иных отравлениях. Процедуры плазмафереза в клинике «Медицина 24/7» улучшают общее состояние, устраняют симптомы интоксикации, способствуют нормализации работы печени, почек, сердца, артериального давления, помогают избежать осложнений, повысить иммунитет.

Гемодиализ

В клинике «Медицина 24/7» гемодиализ применяется в составе комплексной терапии для восстановления электролитного баланса и выведения токсинов из крови.

Кровь забирается из венозного русла и поступает в диализатор, где она омывает частично проницаемую мембрану. По другую сторону мембраны находится раствор, содержащий электролиты (калий, кальций, магний, др.) в их нормальной концентрации.

Благодаря эффекту диффузии этот раствор вытягивает из крови растворенные в ней токсины и одновременно нормализует электролитный баланс.

Комплексная детоксикация организма медикаментозными и аппаратными средствами в клинике «Медицина 24/7» показывает высокую эффективность очищения организма от токсинов различного происхождения.

В острых случаях интоксикации возможна экстренная госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии каретой скорой помощи или реанимобилем.

Материал подготовлен врачом-анестезиологом, реаниматологом, нейрохирургом, заведующим отделением анестезиологии и реанимации клиники «Медицина 24/7» Шишовой Кристиной Михайловной.

Фиброз – как последствие для легких после COVID-19

Признаки пневмофиброза на КТ (компьютерной томографии) говорят о том, что часть легочной ткани замещена рубцовой. Фиброз не развивается за несколько дней. Обычно на это уходит до 6 месяцев. К счастью, фатальный легочный фиброз с развитием тяжелой дыхательной недостаточности встречается не часто и у большинства людей, перенесших коронавирусную инфекцию, оставшиеся в легких изменения не скажутся на здоровье. В большинстве случаев при контрольном исследовании видна отчётливая положительная динамика. Признаки фиброза уменьшаются или исчезают. Восстанавливается нормальная легочная ткань.

Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу и начать правильное лечение COVID-19, которое поможет избежать серьезных осложнений и уменьшит сроки реабилитации после поражения легких SARS-CoV-2.

Если фиброз действительно сформировался, он необратим. В этом случае врачи пытаются создать оптимальные условия для работы оставшейся легочной ткани. Часто это удаётся сделать, так как компенсаторные возможности дыхательной системы велики. Но простых методов для этого недостаточно. Приходится подключать серьёзную терапию, включающую лекарственные средства и респираторную поддержку.

Показания детоксикации

Детоксикация организма в стационаре клиники «Медицина 24/7» дает комплексный эффект:

• устранение абстинентного синдрома (синдрома отмены) после алкоголя или в иных случаях,
• нормализация обмена веществ,
• восстановление электролитного, кислотно-щелочного, водного баланса организма,
• улучшение работы печени, почек, сердца и других органов, пострадавших от интоксикации,
• повышение иммунитета,
• улучшение состояния нервной системы,
• улучшение общего самочувствия, психоэмоционального состояния.

Детоксикация организма в клинике «Медицина 24/7» — это эффективное средство снятия абстиненции после алкоголя и от наркотиков, но само по себе это не лечение наркомании или алкоголизма.

После улучшения состояния и выписки из нашего стационара человек может продолжить лечение в специализированном медучреждении.

Что такое токсины?

Нельзя этим словом называть все, что вы считаете вредным. Это научное понятие. Национальная медицинская библиотека США (U.S. National Library of Medicine) определяет токсины как «вещества животного или растительного происхождения, ядовитые для человека. К токсинам также относят некоторые медицинские препараты, полезные в малых дозах, но ядовитые в больших количествах»

Обратите внимание: токсичность некоторых веществ зависит от дозы. В разговорной речи к токсинам часто причисляют и ядовитые загрязняющие вещества техногенного происхождения, попавшие в окружающую среду.

Однако поборники детокс-диет называют токсином любое вещество, которое считают ядовитым или вредным, включая тяжелые металлы, загрязняющие вещества, пестициды, консерванты и даже некоторые продукты: кукурузный сироп с высоким содержание фруктозы, пищевые красители и другие синтетические соединения.

Безусловно, опасность этих веществ несопоставима. Вдыхать пестициды или пить загрязненную воду вредно, однако нельзя относить к опасным соединениям любые искусственные пищевые добавки и модификаторы. Так давайте не будем бояться всего искусственного и посмотрим, как на самом деле обстоят дела в этом секторе питания.

Определение токсичности

Токсичных и вредных веществ куда больше, чем нам бы хотелось, но нельзя автоматически зачислять во вражеский стан всякое искусственное соединение.

Многое зависит от конкретных условий. Токсичность любого вещества, природного или синтетического, зависит от многих факторов

Прежде всего, крайне важно, кто его съест. Какао, например, безвредно для человека, но теобромин, который в нем содержится, смертельно опасен для собак

Конъюгированная линолевая кислота — изомер линолевой кислоты, который присутствует в мясе и молочных продуктах, — вызывает ожирение печени у мышей, но не у людей. Важно помнить об этом, поскольку результаты исследований на животных иногда совершенно необоснованно переносят на человека.

Другой фактор, который необходимо принимать во внимание — дозировка. Даже от воды можно умереть, если выпить сразу очень много, поскольку она понижает концентрацию электролитов, необходимых для работы мышц, в том числе и сердечных

Избыток электролитов — тоже плохо. Многие люди знают, что избыток натрия повышает давление, то же можно сказать и о калии. В США рекомендованная доза калия для взрослого человека составляет 4,7 г в день. Когда весь этот калий попадает в организм с пищей, ее переваривание и усвоение калия длится часами. Но если хватить натощак всего один грамм чистого калия, с водой или без нее, это может иметь пагубные последствия для здоровья, поэтому доза калия в мультивитаминных комплексах и спортивных напитках не превышает 0,099 г.

Но ведь есть же вещества, которые всегда вредны: табак, алкоголь? Табак да, безусловно. Что касается алкоголя, его нельзя считать абсолютным злом. Конечно, пьяницы страдают от цирроза печени и чаще непьющих болеют раком, но в малых дозах алкоголь полезен для здоровья, предохраняя от ишемической болезни сердца (защита не особенно сильная, но все же).

А как обстоят дела с этим новомодным пугалом поборников здорового питания — кукурузным сиропом с повышенным содержанием фруктозы? Его состав (45% глюкозы и 55% фруктозы) близок к составу обычного сахара (по 50% глюкозы и фруктозы) и сироп не может повредить здоровью больше, чем сахар. В составе спортивного напитка, принимаемого после тренировки, или десерта он хорош, но при избыточном потреблении этот сироп, как и сахар, из-за высокой калорийности способствует набору веса.

Другая общая проблема — пестициды в пищевых продуктах. Однако их содержание в продуктах в развитых странах контролируют, и во многих случаях их концентрация находится в пределах допустимой нормы. Кроме того, присутствие пестицидов в продуктах можно уменьшить, промывая их, вымачивая или принимая иные меры.

Таким образом, называть вещество токсичным, не учитывая дозу и другие обстоятельства его потребления — упрощение, ничем не оправданное.

Легкие после COVID-19

Попадая в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей SARS-CoV-2 вызывает мощнейшую воспалительную реакцию. Активируются иммунные клетки, вырабатывается колоссальное количество воспалительных веществ (воспалительных цитокинов). Интенсивность этой реакции скорее всего обусловлена генетически. Именно интенсивностью воспалительной реакции и определяется тяжесть поражения легочной ткани по данным исследований. В легочной ткани поражение при COVID-19 обусловлено как поражением самих альвеол (в которых происходит газообмен и кровь насыщается кислородом из воздуха) нашими собственными иммунными клетками так и поражением легочных сосудов, оплетающих альвеолы. Степень поражения легких можно определить при помощи КТ (компьютерной томографии).

Таблица 1. Поражение лёгких при COVID-19

Легкие после COVID-19 могут терять эластичность. Поражённые участки легочной ткани замещаются соединительной (рубцовой) тканью, возникает фиброз. Из-за фиброзных изменений в легких газообменная функция легочной ткани страдает. Воспаления уже нет, но дыхательная недостаточность сохраняется. Если не принять меры уже во время самого заболевания, патологические изменения в лёгких могут остаться на всю жизнь. Человека будут беспокоить:

• одышка, усиливающаяся при физической нагрузке;
• частые головокружения;
• сухой кашель;
•  боли в груди;
•  нарастающая слабость;
• снижение работоспособности.

Иногда слабость настолько выражена, что теряется способность к самообслуживанию. Чтобы избежать этих серьёзных осложнений, нужно проводить восстановительные мероприятия – реабилитацию.

Выведение каннабиноидов из организма

Чтобы лёгкие впитали дым конопли при курении, необходимо не более нескольких минут. Самая большая концентрация наркотика в крови («приход») при этом достигается не более, чем через полчаса после употребления. Далее в организме включается метаболизм, кроме того, значительная доля вещества распределяется по тканям организма. Концентрация наркотика в крови быстро снижается (наркоманы говорят: «конопля отпускает»). Когда коноплю принимают перорально (через рот) – жуют, едят или закладывают за губу, приход наступает позже. Как правило, примерно через полтора-два часа после употребления. Концентрация наркотических веществ в крови увеличивается при этом медленно и рассасываются они – так же.

Б14 — Зависимость от гашиша

Как определить, что человек курил траву?

Сразу после употребления конопли, опьянение проявляется необъяснимыми всплесками радости, неконтролируемым смехом. Кроме того, у наркомана красные глаза, притупляется кратковременная память. Если конопля или каннабис употреблялись некоторое время назад – нужен тест на наркотики. Как правило, исследуют мочу, в которой остатки тетрагидроканнабинола могут держаться до 30 суток, а у употребляющих регулярно – до 80 суток.

А вот «кровь на коноплю» берут редко – каннабиноиды растворяются в ней довольно быстро. Даже через двое суток после употребления наркотиков обнаружить что-либо в крови бывает непросто. Тут стоит отметить, что в организме полных людей каннабиноиды держатся дольше – как в крови, так и в моче, слюне и потовых выделениях. Так что толстякам рекомендуется не курить каннабис слишком часто. Но самый точный тест – анализ волосяных фолликулов. Это исследование позволяет с большой вероятностью узнать, что человек употреблял коноплю даже через полгода после употребления, а у тех, кто курит траву регулярно, «метки» остаются практически навсегда. Впрочем, этот метод используется не так часто.

Сколько выводится конопля из организма?

У каждого человека конопля держится в организме разное количество времени и выводится с разной интенсивностью. Всё зависит от комплекции, состояния здоровья, образа жизни. У людей атлетического телосложения тетрагидроканнабинол выводится быстрее, чем у полных, у более молодых – быстрее, чем у наркоманов в возрасте. Считается, что большое количество воды помогает вывести из организма коноплю быстрее, но это не так – в действительности с мочой выходит не более 20% наркотика.

Сколько дней в моче держится конопля или каннабис?

Около 80% тетрагидроканнабинола выводится из организма человека в первые пять дней. Но последствия от употребления конопли всё ещё можно обнаружить в моче и через месяц, а у регулярно употребляющих марихуану наркоманов каннабис может держаться в моче до 80 дней. Ниже мы расскажем о том, как ускорить процесс вывода конопли из организма, а заодно – и о других методах анализов, позволяющих определить, что человек курил траву даже через полгода после употребления.

Как быстрее вывести коноплю из организма?

Чтобы быстрее вывести каннабис из организма, нужно ускорить метаболизм. Для этого нужны значительные физические нагрузки – например, поход в тренажерный зал. Значительная часть содержащихся в конопле наркотических веществ выводятся с потом.

Кстати, поход в сауну или баню – тоже поможет быстро вывести коноплю из организма. Правда, «париться» придется довольно долго. Хорошо чередовать заходы в парную с погружениями в холодный бассейн или прорубь

Важно при этом помнить, что употребление конопли оказывает значительное влияние на сердечную деятельность, так что к бане, сауне и купанию в холодной воде в соответствующем состоянии нужно относиться с большой осторожностью. Ещё одна вещь, влияющая на вывод тетрагидроканнабинола из организма – питание. Чтобы несколько ускорить процесс очищения от конопли, нужно есть много зеленых яблок, а от мяса и молочных продуктов – наоборот стоит отказаться

Чтобы несколько ускорить процесс очищения от конопли, нужно есть много зеленых яблок, а от мяса и молочных продуктов – наоборот стоит отказаться.

Виды каннабиноидов

Различают фитоканнабиноиды, синтетические каннабиноиды и эндоканабиноиды, которые оказывают фактически одинаковый эффект на организм. При этом, натуральные каннабиноиды содержатся не только в конопле, но и в некоторых других видах растений. Синтетический наркотик является более распространенным в среде зависимых аналогом, который они часто покупают через интернет и распространителей.

Фитоканнабиноиды

К этой группе относят:

• Индийскую коноплю, которая имеет также названия: марихуана, гашиш, каннабис, замашка, матерка, посконь, макона. Растение содержит психоактивные вещества (тетрагидроканнабинолы). Поэтому используется при производстве психотропных препаратов.
• Посевную коноплю. Помимо изготовления медицинских препаратов используется при производстве морских канатов, веревки, в иных технологических процессах.
• Сорную коноплю. Имеет низкое содержание ТГК, поэтому не используется в медицинских и промышленных целях. К сорному виду относится рудералис, который отличается высокой живучестью в любых условиях.
• Сативу. Воздействует на психо-эмоциональное состояние и сознание. Повышает активность, стимулирует умственную деятельность. При длительном использовании вызывает зависимость и подавленность сознания без новой дозы.
• Индику. Влияет на мышечную ткань. В ряде стран используется для лечения рака.
• Гашиш. Наркотик, изготовленный из цветков конопли.
• Марихуана. Высушенная часть растений, используемая в курительных смесях.

Вещества, воздействующие на каннабиноидные рецепторы, содержатся и в других видах растений. Например:

• Шалфей предсказателей. Содержит Сальвинорин А, который относится к терпеноидам, диссоциативным галлюциногенам.
• Китайский рододендрон. Содержит Мирцен, который входит и в состав многих видов конопли. При большой концентрации Мирцен оказывает седативное действие на организм. Вещество содержится также в: хмеле, манго, вербене, тимьяне, лимонной траве, манго и других растениях.
• Розмарин, тмин, лаванда, базилик, корица, орегано, черный перец и другие специи и пряные травы содержат В-кариофиллен, который присутствует в составе каннабиноидов.
• Какао, эхинацея содержат N-ацилэнатомины, а также в незначительной концентрации анандамид, которые содержатся в каннабимметиках.
• Семена льна в чистом виде содержат КБД,(каннабигерол).

Существует более 800 растений в которых в той или иной мере присутствуют вещества, входящие в состав конопли.

Синтетические каннабиноиды

Синтетические каннабиноиды содержат тетрагидроканнабинол и другие алкалоиды конопли, которые оказывают седативное влияние на психику человека. Они входят в курительные смеси, многие из которых являются «дизайнерскими», что объясняет всплеск каннабиноидной наркомании в результате погони за модные веяниями нового тысячелетия. Наиболее популярными являются спайсы, содержащие терпенфенольные соединения. В процессе изучения курительные смеси были запрещены к распространению, но все еще остались в нелегальном обороте. Помимо спайсов к синтетическим каннабиноидам относятся капсулы, жевательные пасты, порошки, таблетки, в составе которых выявлены наркотические соединения.

Среди наиболее распространенных спайсов выделяют:

• Spice Egypt;
• Dream;
• Spice Silver;
• Gold  Zoom;
• Diamond;
• Pep Spice;
• Tropical Synergy;
• Gold;
• Arctic Synergy.

К этой группе относятся также наркотические вещества серии N-бензил-1-бутил-1Н-индазол-3-карбоксамид и новое психоактивное вещество метиловый эфир 3,3-диметил-2-бутановой кислоты.