Флуоксетин и алкоголь последствия

Когда можно выпить

Отмена антидепрессанта не означает окончание его действия. В среднем остаток вещества обнаруживается ещё спустя минимум 10 суток. В некоторых случаях последствие его работы остаётся до месяца.

Если выпить в этот период любой спиртной напиток, то могут произойти все описанные выше события. Для Флуоксетина нет понятия совместимый алкоголь. Лучше не употреблять этилосодерзащее до разрешения врача.

Поскольку лекарство выводится в основном почками и способно накапливаться в их тканях, любое потребление спиртного под воздействием Флуоксетина приводит к нарушению работы системы отведения жидкости.

В отдельных случаях при длительном приёме препарата он действует ещё до года. Если при этом в организм попадает спиртное могут возникнуть изменения психического статуса – делирии (сходные с алкогольными), маниакальный синдром, чувство тревожности и панические атаки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы изофермента CYP3А4 (кетоконазол, эритромицин, циклоспорин и др.) повышают в плазме крови концентрации метаболитов сибутрамина с повышением частоты сердечных сокращений и клинически несущественным увеличением интервала QT.Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в плазме крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении препарата Редуксин с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), с некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил), или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан).Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивных средств.При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия алкоголя. Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.При одновременном применении с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов, увеличивается риск развития кровотечений. Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими артериальное давление и частоту сердечных сокращений, в настоящее время недостаточно полно изучено. Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин

Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность. Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на центральную нервную систему, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано

Самые опасные сочетания

Транквилизаторы – все седативные и снотворные медикаменты несовместимы с горячительными напитками. Люди отмечают резкое ухудшение координации и реакции, сонливость, мигрень. При плохой переносимости транквилизаторов возможен обморок. Дополнительно усиливается состояние алкогольного опьянения. На этом фоне нарушается работа нервной и респираторной системы. Во-первых, человек ведет себя неадекватно и не реагирует на внешние раздражители. Во-вторых, из-за нарушения дыхания и работы головного мозга можно впасть в кому. Такую же реакцию дают противовоспалительные лекарства, так как в их составе содержатся успокоительные компоненты.

Антибиотики – сочетание горячительных напитков с антибиотиками приводит к росту печеночных ферментов, токсическому гепатиту, циррозу. На начальных этапах ощущаются все симптомы интоксикации: повышенная температура тела, тошнота, головная боль, учащенное сердцебиение, высокое артериальное давление.

Антигистаминные средства – приводят к усилению опьянения. Нарушается работа центральной нервной системы. В тяжелых случаях развиваются слуховые и зрительные галлюцинации. Появляется желание двигаться, поэтому человеку тяжело усидеть на месте. 

Антидепрессанты – при сочетании со спиртным действующее вещество антидепрессантов нейтрализуется, поэтому лечение не принесет результатов. Нагрузка на внутренние органы при этом увеличивается в 2-3 раза из-за токсического действия. Человек может заметить резкий рост артериального давления, тахикардию, одышку. В тяжелых случаях развивается гипертонический криз.

Противовоспалительные – во время гриппа и ОРВИ люди пьют противовоспалительные лекарства, помогающие бороться с инфекцией и нормализовать температуру тела. В процессе лечения даже одна рюмка водки может привести к серьезным осложнениям. Противовоспалительные медикаменты перерабатываются в печени, как и этанол. Это приводит к тому, что нагрузка на железу увеличивается.

Диуретики – мочегонные лекарственные средства приводят к ослаблению организма, если не соблюдать питьевой режим и не увеличить прием питательных веществ. Алкоголь действует так же. Он повышает нагрузку на печень, почки, поджелудочную железу. Из-за обезвоживания страдает сердечно-сосудистая система. Увеличение густоты крови и ухудшение проходимости сосудов может стать причиной тромбоза.

Обезболивающие – данная группа лекарств оказывает мощное воздействие на центральную нервную систему и блокирует болевой синдром. В сочетании с этанолом происходит разрушение нервных клеток. Во время деструктивных процессов в организме люди отмечают шум в ушах, головные боли, нарушение координации и внимания. В тяжелых случаях возможны обмороки.

Сосудорасширяющие – этанол способствует резкому расширению сосудов и сгущению крови. В сочетании с данной группой препаратов нагрузка на сердечно-сосудистую систему высокая. При наличии хронических заболеваний сердечной мышцы есть вероятность инфаркта. Если человек страдает от гипертонии, то может произойти инсульт.

Антиагреганты – данные средства назначают для разжижения крови или для того, чтобы избежать склеивания тромбоцитов и эритроцитов. В комплексе с этанолом резко увеличивается вероятность внутреннего кровотечения. При малейших подозрениях на кровотечение нужно вызвать скорую помощь, чтобы избежать летального исхода.

Гормональные средства – спиртное способствует росту женских гормонов в крови у мужчин, которые проходят курс гормонозаместительной терапии. Это может стать причиной эректильной дисфункции, депрессии, гинекомастии, гипертонии. Употребление спиртного вместе с оральными контрацептивами запрещено, так как при таком сочетании нейтрализуется действие противозачаточных таблеток.

Могут ли антидепрессанты вызывать зависимость, и каковы побочные действия флуоксетина?

Антидепрессанты повышают риск суицидальных мыслей и поведения у детей, подростков и молодых взрослых в краткосрочных исследованиях. У пациентов всех возрастов, которым начата антидепрессивная терапия, внимательно следят за ухудшением состояния и появлением суицидальных мыслей и поведения. Необходимо тщательно наблюдаться и общаться с лечащим врачом.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть признаки аллергической реакции на препарат флуоксетин.

Сообщите своему врачу о любых новых или ухудшающихся симптомах, таких как:

• Изменение настроения или поведения;
• Беспокойство;
• Панические атаки;
• Нарушение сна.

Помимо резкого увеличения или потери веса, флуоксетин при депрессии может вызывать чувство эйфории, что может привести к злоупотреблению и зависимости.

Период лечения

Как и от любой другой зависимости, избавиться от булимии можно только в том случае, когда пациент сам этого искренне хочет. Насильно лечить расстройства пищевого поведения не имеет смысла. Следует учитывать, что сроки прохождения терапии могут колебаться от полугода до 2–3 лет. Да, это немалый отрезок времени, но это не означает, что его предстоит провести в лечебном учреждении.

Длительный период лечения просто необходим для восстановления как отдельных функций органов, так и организма в целом. Это связано с тем, что расстройство не возникло в один день или даже месяц, оно развивалось и прогрессировало в течение нескольких лет. Соответственно и вылечить его за несколько сеансов терапии не представляется возможным.

В самом начале лечения нужно определить факторы, которые подтолкнули пациента к развитию булимии, среди них могут быть:

• некоторые заболевания, поражающие участки головного мозга, которые отвечают за аппетит и чувство насыщения организма. Патологию могут спровоцировать гипертиреоз, склонность к инсулинорезистентности или сахарный диабет;
• привычка переедать, привитая с раннего детства. Это происходит, когда ребенок уже утолил чувство голода, но родители запрещают выбрасывать остатки еды. Чтобы их не расстраивать, малыш молча доедает порцию. Со временем это входит в привычку, а в юношеском возрасте перерастает в булимию;
• эмоционально-нестабильный психологический фон личности. Такие люди страдают от низкой самооценки, повышенного чувства ответственности и отсутствия собственного мнения. Ощущение своей беспомощности и безнадежности приводит к длительному нервному напряжению, переходящему в булимические приступы;
• стрессовые ситуации. В процессе поглощения пищи заметно снижаются неприятные переживания от внешних негативных факторов. Организм запоминает это чувство и стремится его повторить, поэтому малейший стресс провоцирует неконтролируемый жор.

В сложных или запущенных случаях период лечения булимии составляет до 5 лет или дольше. Регулярное посещение специалиста является обязательным условием достижения положительного результата.

Применение Флуоксетина от алкоголизма

В некоторых случаях Флуоксетин назначают при алкоголизме. Его положительное действия связано с активацией серотонина, количество которого у алкоголиков обычно снижено. В связи с этим у пациентов улучшается настроение, уменьшаются явления депрессии и, как следствие, снижается тяга к алкоголю.

Однако нужно учитывать, что при алкоголизме Флуоксетин применяется только в сочетании с другими методами лечения (психотерапия, медикаментозное кодирование, гипноз). Пить этот препарат с терапевтической целью можно только после полной отмены алкоголя. Доза и длительность применения определяются индивидуально. Обычно назначают 20 мг препарата 2-3 раза в день не менее 3 месяцев.

Правила совместного приема

Во время лечения флуоксетином от употребления алкоголя в любом виде лучше отказаться. Однако существуют обстоятельства, которые предусматривают употребление алкоголя в том или ином виде. Не каждый человек согласиться признаться, что лечится от психического расстройства для того, чтобы оправдать отказ от спиртного.

В том случае, если о необходимости употребить спиртное известно заранее, можно придерживаться специальной схемы.

Флуоксетин полностью выводится из организма примерно в течение недели. Следовательно, от приема последней таблетки или капсулы до употребления спиртного должна пройти неделя. Но просто взять и резко отменить прием препарата нельзя.

Для того, чтобы избежать синдрома отмены, дозу необходимо уменьшать постепенно. В одной капсуле флуоксетина фирмы Ланнахер 20 мг действующего вещества. Именно такой должна быть дозировка за две недели до приема алкоголя. Одну неделю можно пить по одной капсуле, затем прекратить прием на неделю, а только потом можно принять алкоголь.

После употребления алкоголя возобновлять прием флуоксетина сразу также не рекомендуется. Этанол выводится из организма в течение двух-трех суток.

Следовательно, от приема спиртного до возобновления лечения флуоксетином должно пройти не менее двух-трех дней.

Выходит, что для однократного приема спиртного напитка необходимо на 10 дней отказаться от лечения флуоксетином. При этом возможно возвращение симптомов заболевания и развитие побочных эффектов. Для того, чтобы не рисковать здоровьем, от приема алкоголя во время лечения лучше отказаться. Менять схему лечения самовольно не следует, лучше заранее проконсультироваться с врачом.

Можно ли совмещать лекарство со спиртными напитками?

Некоторых беспокоит вопрос совместимости медикамента Флуоксетин и алкоголя. Производитель рекомендует отказаться от такой комбинации. Запрет связан с тем, что взаимодействие антидепрессанта и этилового спирта полностью не изучено.

Результатом совмещения алкоголя с препаратом может стать усиление седативного действия последнего.

Известны случаи, когда антидепрессант в сочетании со спиртным приводил к сильному опьянению. В этой ситуации пациент может становиться агрессивным. Тандем способен спровоцировать сексуальное и физическое насилие, а также суицид. Так проявляется воздействие сочетания на психику.

Комбинация приводит к угнетению нервной системы

Тандем становится причиной нарушения координации и проблем с вниманием. Следует учитывать, что горячительные напитки могут усилить симптомы заболевания

Этиловый спирт способен вызывать тревожные состояния и депрессию. Если пить во время курса, терапия становится просто бесполезной.

Алкоголь после антидепрессантов

Флуоксетин и алкоголь совместить у вас не получится, так как это противопоказано. На время лечения нужно полностью исключить алкогольные напитки. Чаще всего на полный терапевтический курс требуется три-четыре недели.

Прежде чем начинать лечение, проконсультируйтесь с врачом и внимательно изучите инструкцию. В ней, к слову, прописано, что сочетание препарата со спиртными напитками запрещено. Чревато такое сочетание сбоями в работе дыхательного центра, что в худшем случае приведет к остановке дыхания, а это уже прямо путь к летальному исходу.

Важно понимать, что алкогольный перерыв полностью зависит от продолжительности терапии. Например, при месячном приеме лекарства и более, активные вещества остаются в крови на протяжении восьми недель

В этот период использование алкоголя также запрещено, поскольку неясно, как организм отреагирует на такой коктейль.

В идеале врачи настаивают на безалкогольном периоде вплоть до четырех месяцев. Четыре недели до начала терапии, во время ее и после. После того как вы прошли лечение, обязательно сдаются анализы, которые подтвердят отсутствие лекарства в крови.

Показания к применению флуоксетина

По статистике, антидепрессант Флуоксетин часто назначают больным,  находящимся в угнетенном психическом состоянии. Это средство не вызывает привыкания, от него не появляется синдром отмены, сопровождающийся следующими симптомами:

• эмоциональной нестабильностью;
• головными болями;
• рвотой;
• проблемами со сном;
• тошнотой. 

Антидепрессант считается универсальным средством в лечении ряда навязчивых состояний. Он позволяет избавиться от страха и тревоги. 

Среди показаний к применению Флуоксетина:

• депрессия;
• навязчивые мысли, страхи;
• бессонница;
• апатия;
• анорексия и булимия.

Компоненты, входящие в состав Флуоксетина, помогают производить обратный захват серотонина, который связан с ощущением спокойствия и уверенности в себе. Препарат позволяет замедлить вывод нейромедиатора из организма, а также ускорить его накопление. Благодаря этому постепенно состояние больного нормализуется. Для достижения положительного терапевтического эффекта, Флуоксетин рекомендуют употреблять от 15 дней до 2 месяцев. Но применение препарата без врачебного контроля строго запрещено, так как может привести к осложнениям.

Результатом прохождения курса Флуоксетина должно стать уравновешенное психическое состояние без страхов и навязчивых идей. Пациент снова ощущает вкус к жизни, радость. У него появляется хорошее настроение. 

При применении препарата от месяца и дольше выведение его из организма происходит за 3-4 недели. Обычно этого периода достаточно, чтобы человек привык жить в хорошем расположении духа и со светлыми мыслями. 

Характеристика препарата

Флуоксетин является антидепрессантом. В большинстве случаев специалисты назначают больному именно этот препарат, так как он обладает существенными преимуществами. Лекарственное средство не вызывает привыкания и не провоцирует синдрома отмены.

При последнем возникают:

• эмоциональная нестабильность;
• головные боли;
• рвота;
• проблемы со сном;
• тошнота.

Антидепрессант является универсальным средством. Его применение позволяет избавиться от навязчивых состояний, чувства страха и ощущения тревоги.

Среди показаний к Флуокситину:

• депрессия;
• навязчивые мысли, страхи и идеи;
• бессонница;
• апатия;
• расстройства, связанные с приемом пищи (анорексия и булимия).

Составляющие препарата помогают произвести обратный захват серотонина. Этот нейромедиатор связан с чувством спокойствия и уверенности в собственных силах. Препарат замедляет выведение серотонина и помогает накопить его. При этом состояние больного постепенно приходит в норму.

Чтобы ощутить терапевтический эффект, обычно требуется около 15 дней. Чаще всего продолжительность курса составляет не менее 2 месяцев. Следует отметить, что стратегию терапии должен определять специалист. Самолечение может привести к осложнениям.

После курса с Флуоксетином у пациента появляется вкус к жизни. Исчезают страхи, а на смену паническим состояниям приходит уверенность в себе. При лечении алкогольной зависимости антидепрессант помогает справиться с влечением к выпивке.

После окончания курса концентрация компонентов препарата будет сохраняться некоторое время. При использовании Флуоксетина в течение месяца лекарственное средство обычно выводится 3-4 недели. Этого периода обычно достаточно, чтобы пациент мог полностью перестроиться и наладить жизнь.

Особые группы пациентов

◊ Дети и подростки

• Рекомендуется для лечения депрессии и ОКР
• Необходимо регулярно и лично проверять состояние пациента, в особенности первые недели лечения.
• Подросткам подходят взрослые дозы.
• Проинформировать взрослых о рисках.
• У детей, принимающих флуоксетин, может замедлиться рост .

◊Беременные

• Надлежащих исследований беременных женщин не было .
• Не рекомендуется беременным, в особенности в первом триместре
• Следует взвесить и сравнить все риски
• При родах можно ожидать кровотечение

◊ Грудное вскармливание

• Лекарство проникает в грудное молоко.
• Если младенец показывает признаки раздражения или седации, следует прекратить кормление или прием флуоксетина
• Однако лечение после родов может быть необходимым, поэтому следует взвесить все риски.

Что будет, если смешать Флуоксетин с алкоголем

Попытка лечения этим сильным антидепрессантом на фоне алкогольного опьянения, приводит к массе неприятных проявлений. Причем негативные изменения затрагивают практически все внутренние органы и системы тела. В частности, велик риск столкнуться со следующими проявлениями:

• тахикардия;
• приливы жара;
• тошнота и рвота;
• гипертонус мышц;
• тремор всего тела;
• спутанность сознания;
• инфарктное состояние;
• повышение температуры;
• продолжительная диарея;
• сильнейшее возбуждение;
• кардиореспираторные нарушения;
• сильная сухость ротовой слизистой;
• гипертензия (стойкое повышение АД);
• гипомания (продолжительная гиперактивность);
• ажитация (сильнейшее психоэмоциональное возбуждение).

Особенно опасно развитие кардиореспираторных нарушений. В данном случае велик шанс летального исхода у больного. Смерть наступает в состоянии сна по причине угнетения центра дыхания и остановки сердечной деятельности.

Риск суицида

Главное направление Флуоксетина – это помощь человеку, который тесно соприкоснулся с тяжелой депрессией. При депрессивных расстройствах частенько отмечается появление суицидальных мыслей. При курсовом грамотном лечении, данный антидепрессант помогает вернуть больного в хорошее расположение духа, избавив от мучительных размышлений.

При сочетании его со спиртными напитками, может отмечаться совершенно обратный эффект – то есть усиление проявления депрессивных черт. И вместо желаемого облегчения пациент получает еще большее отвращение к собственной жизни. Особенно велико развитие такой ситуации при лечении молодых людей, возрастом до 25-30 лет.

Возможность передозировки

Медики запрещают проводить лечение антидепрессантом на фоне опьянения и по причине возможной передозировки. Дело в том, что Флуоксетин усиливает воздействие на человека алкоголя. Но это еще не самая опасная ситуация. Часто бывает, что на фоне принятия спиртного, действие препарата замедляется, и человек часто увеличивает дозу, стремясь получить желанный эффект.

В первые сутки при увеличении концентрации лекарства человек действительно ощущает себя намного лучше:

• уходит тяга к еде;
• тело будто становится невесомым;
• настроение становится стабильно приподнятым;
• появляется яркое ощущение бодрости и легкости.

Но организм достаточно быстро привыкает к антидепрессанту, и вскоре первоначальный эффект сводится к нулю. В этом случае спиртное помогает быстрее адаптироваться к препарату и более того, пробуждает непреодолимое желание повторить приятный эффект.

Вот здесь и возникает опасность передозировки лекарственным средством. А такая ситуация чревата весьма плачевными последствиями:

• появление судорог;
• сильное угнетение ЦНС;
• сильнейшее отравление организма;
• торможение практически всех функций психики;
• развитие дезориентации во времени и пространстве.

Нейролептический синдром

Данное состояние базируется на развитии целого комплекса двигательных и нервно-психических нарушений. А непосредственным виновником такого синдрома становится тандем из алкоголя и мощного антидепрессанта. Причем врачами в данном случае часто диагностируется нейролептический синдром злокачественного характера (ЗНС), проходящий на фоне следующих проявлений:

• отек легких;
• тремор тела;
• спазмы скелетных мышц;
• аспирационная пневмония;
• почечная недостаточность;
• резкий скачок температуры;
• нарушение мочеиспускания;
• дыхательная недостаточность;
• паралич мышечной ткани кишечника;
• дистония на фоне спазмического сокращения мышц;
• некротизирующий колит (некроз слизистой кишечника).

ЗНС может базироваться на развитии какого-либо одного симптома либо проявлять развитую клиническую картину. При проводимых анализах пациента врачами в данном случае диагностируется сгущение крови, гиперкальциемия (повышение кальция в крови), лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов).

Данная ситуация осложнена и отсутствием точных критериев, затрудняющих постановку окончательного диагноза. Чтобы выявить развитие данного синдрома, требуется исключать возможность проявление этих эффектов в связи с приемом самого лекарства. Поэтому диагностирование проводится методом исключения.

Флуоксетин и алкоголь: совместимость

А можно ли на фоне лечения антидепрессантом употреблять спиртные напитки? Учитывая, что срок терапии довольно продолжительный, данный вопрос волнует добрую половину пациентов.

Следует учитывать, что данный препарат довольно мощный и агрессивный. Флуоксетин отличается довольно обширным списком побочных эффектов. В случае когда лечение проходит под наблюдением специалиста, с неукоснительным выполнением всех назначений, неприятности минуют пациента.

А вот если смешать Флуоксетин и алкоголь, последствия придут неминуемо. В основном это более глубокие проявления различных побочных эффектов. Все нижеперечисленные опасные симптомы наблюдаются не только при совмещении лечения с этанолом, но и при других случаях:

1. Бесконтрольное использование лекарства.
2. Прием слишком больших доз в начале терапии.
3. Одновременный прием препарата и иных антидепрессантов.
4. Назначение антидепрессанта без учета имеющихся у больного противопоказаний.

Противопоказания к приему препарата

Для того чтоб правильно принимать лекарственное средство, следует знать, какие противопоказания прописаны в инструкции к применению. Препарат не только несовместим со спиртным. Его не рекомендуется принимать при наличии таких недугов:

Если у человека диагностирован сахарный диабет, то такую терапию проводить нельзя;
При болезни простатит нельзя назначать лекарство;
Если человек был замечен в суицидных попытках, то пить флуоксетин следует с предельной осторожностью;
Эпилептические приступы не совместимы с действием лекарства;
Препарат не назначают при закрытой форме глаукомы.