Что должен помнить больной миастенией?

Лечение алкогольной эпилепсии

Выздоровление наступает только при прохождении комплексных мероприятий и устранении пагубной привычки. В этом случае можно прогнозировать положительное течение и прекращение неконтролируемых вспышек.
Лечение алкогольной эпилепсии и ее предупреждение имеет огромнейшее значение не только для здоровья всего организма, но и для сохранения интеллекта человека.
Самовольный отказ от алкоголизма – затруднительная задача, с которой справляются единицы. Многие не выдерживают «сухой» период, срываются и начинают злоупотреблять еще больше, чем до проявления заболевания.
Если есть желание освободиться и не допустить ухудшение, вплоть до летального исхода – требуется помощь специалистов. Рассматриваемый диагноз поддается излечению только благодаря специальной биотерапии, курсу психотерапии, а также ряду реабилитационных процедур. Этапы:

1. Избавление от продуктов распада этанола, назначение средств, тормозящих процессы возбуждения клеток головного мозга, противосудорожных, восстановительных препаратов на субклеточном уровне. Благодаря данной методике достигаются нормальные процессы восстановления нейронной ткани и органов. Выведение остатков спирта позволят легче отказаться от новой дозы, исключив физиологический аспект тяги.
2. Комплексная борьба с психологическими факторами, и основными причинами их появления: депрессии, угнетенные состояния, неудовлетворенность и прочие.
3. Реабилитационные мероприятия.

Всегда есть шанс снова ощутить вкус полноценной жизни, достаточно поверить в себя и воспользоваться услугами наших профессионалов.

Повторяется ли алкогольная эпилепсия

Все зависит от запущенности. Когда припадки уже перешли в непровоцируемую форму, то терапия поможет снизить риск рецидивов. Если судороги появлялись только на фоне приема алкоголя, можно говорить, что после прохождения нашего курса терапии и отказе от спиртного, либо его разумном употреблении, пароксизмы больше не потревожат.

Причины

Причины развития панических атак неизвестны. Доказано, что предрасполагающими факторами являются:

• наследственная предрасположенность;
• перенесенные психоэмоциональные травмы в детском и подростковом возрасте;
• нехватка в организме защитных гормонов, в частности, серотонина;
• длительный или очень сильный стресс;
• физические травмы и хирургические вмешательства;
• недостаток сна;
• переутомление;
• чрезмерные физические нагрузки;
• беременность;
• злоупотребление алкоголем и т.п.

Психологи и психоаналитики также занимаются анализом причин панических атак. Среди возможных факторов риска они особенно выделяют:

• повышенную чувствительность к внутренним ощущениям, которая приводит к значительному усилению даже минимального дискомфорта;
• излишнюю требовательность к себе и перфекционизм;
• неразрешенный внутренний конфликт.

Скорее всего, организм испытывает воздействие сразу нескольких патологических факторов, которые в совокупности вызывают необоснованно сильную реакцию на внешние или внутренние раздражители.

Дыхательная гимнастика для восстановления легких после COVID-19

Дыхательные упражнения стимулируют кровообращение, тренируют дыхательные мышцы, повышают эластичность легочной ткани, улучшают дренаж бронхов. Выполнять гимнастику нужно в чистом проветренном помещении. Начать с 30 секунд, постепенно довести до четверти часа. Следует избегать переутомления. При появлении головокружения – сделать паузу.

Подготовительные упражнения

1. В положении лёжа на спине сделать медленный вдох за 3–4 секунды, затем такой же медленный выдох – за 5–6 секунд.

2. Диафрагмальное дыхание, когда на вдохе «надувается» живот.

3. Медленно вдохнуть воздух, медленно выдохнуть через трубочку в стакан с водой, отдохнуть. Повторить 2–3 раза, постепенно довести до 10 раз.

Начальные упражнения

1. Сядьте на стул, прижмитесь спиной к спинке стула, опустите руки вниз. На вдохе плавно поднимите руки вперёд, а затем вверх. На выдохе вернитесь в исходное положение.

2. То же упражнение, только руки поднимать вверх через стороны.

3.  Встать, положить пальцы рук на плечи. На вдохе медленно развести руки в стороны. Выдыхая через рот, вернуться в исходное положение.

Основные упражнения

Хорошо себя зарекомендовала гимнастика Стрельниковой А. Н. Самостоятельно освоить её сложно. Нужно, чтобы движения показал человек, владеющий методикой. Вместо этой дыхательной гимнастики врач может порекомендовать другую.

Вред корвалола.

При однократном приеме вред корвалола может заключаться лишь в возможных аллергических реакциях, усилении тормозящего действия других принимаемых лекарств и передозировкой при приеме в больших дозах. Основная опасность кроется в случаях длительного и постоянного приема корвалола. В таких случаях страдает нервная система: развивается токсическая энцефалопатия с нарушением сна, снижением памяти (вплоть до слабоумия), полиневропатия, при отмене корвалола возможно развитие судорог и абстинентного состояния с психозом. Длительный прием корвалола вреден высоким риском развития психической и физической зависимости, ведь, как написано выше, он содержит два сильных психоактивных вещества: этиловый спирт и фенобарбитал. Для лечения энцефалопатии и зависимости, вызванной корвалолом, может потребоваться госпитализация в стационар.

В заключении хотелось бы указать на то, что лекарства должны приниматься только по назначению врача. Самолечение опасно!

Корвалол содержит в себе два сильных психотропных компонента: этиловый спирт и фенобарбитал. При постоянном приеме вызывает зависимость и потребность принимать все бОльшие и бОльшие дозы, а после прекращения его приема или уменьшении дозы развивается синдром отмены. Будьте осторожны с корвалолом и будете здоровее!

Ремдесивир

Ремдесивир применяют для лечения лихорадки Эбола. Канадские ученые из Университета Альберты выяснили, что препарат блокирует размножение коронавируса. Исследования доказали эффективность противовирусного средства при лечении респираторного синдрома MERS и атипичной пневмонии SARS-CoV, структура РНК которых аналогична коронавирусу. Вирусологи получили идентичные результаты в случае с SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, и пришли к выводу, что ремдесивир можно использовать для лечения. New England Journal of Medicine также опубликовал результаты исследования, в ходе которого применение препарата улучшило состояние 68% пациентов. Премьер-министр Японии Синдзо Абэ 28 апреля заявил в парламенте, что планирует разрешить использование ремдесевира для лечения COVID-19. В США препарат прошел успешные испытания, и 2 мая Управление по санитарному надзору экстренно выдало разрешение на его применение.

Алкогольная эпилепсия: лечение

Если эпилепсия сформировалась на фоне алкоголизма, необходимо отказаться от спиртного, — скорее всего, так думаете Вы? Безусловно, в этом есть доля правды, но важно помнить одно условие:

Согласно МКБ-10 алкогольная эпилепсия классифицируется в зависимости от дополнительных параметров как судорожные приступы, связанные с алкоголизмом, абстинентный синдром, сопровождающийся припадком и т.д.

Как правило, медикаментозная терапия заключается в применении противосудорожных препаратов, что позволяет предупредить дальнейшие приступы.

Также широко применяются седативные средства. В целом лекарственное лечение направлено на достижение противосудорожного, снотворного, анксиолитического (противотревожного) действия.

Также важными методами лечения являются  психологическая работа со специалистом, социальная реабилитация – эти меры позволяют оказать помощь в лечении основной причины эпилепсии – алкоголизма.

Важным условием успешного лечения является особая диета.
Алкогольные судороги имеют определенную взаимосвязь с количеством употребляемой жидкости – большой или, напротив, малый объем может спровоцировать ухудшение состояния.

Необходимо соблюдать оптимальный питьевой режим, другими рекомендациями выступают:

•  ограничение потребления соли;
•  запрет на большое количество специй;
•  избегание переедания.

Несмотря на то, что предпочтение рекомендовано отдавать растительной пище, необходимо включать в рацион мясо, рыбу, птицу, лучше в отварном виде.

Ничего сложного, не так ли? Этими принципами руководствуются диетологи, они лежат в основе правильного питания, поэтому диета окажет положительное влияние не только на лечение эпилепсии, но и в целом оздоровит организм алкоголика.

Лечение в домашних условиях может также сопровождаться применением рецептов народной медицины:

Валериана. Для приготовления настоя столовую ложку корней необходимо залить стаканом воды, настаивать не менее 8 часов (лучше оставить на ночь), процедить и принимать в течение следующего дня порционно. Курс лечения определяется индивидуально в зависимости от степени заболевания.

Каменное масло. Традиционно это средство широко применялось при эпилепсии, для лечения достаточно принимать раствор (3 грамма на 2 литра воды) в количестве 1 стакана за час до принятия пищи трижды в день. Длительность курса составляет около 4 недель, после необходимо сделать продолжительный перерыв (не менее 6 месяцев).

Итак, после того, как мы выяснили, что такое алкогольная эпилепсия, какие последствия она несет и какими методами лечится, важно принять эти знания к сведению если Вы или Ваш близкий человек страдает этим недугом. Не следует забывать о том, что полный отказ от алкоголя и сопутствующая терапия эпи-приступов должны сопровождаться психологической поддержкой со стороны близких и помощью психотерапевта – это является основой мотивации алкоголика и позволит вместе добиться желаемого!

Панические атаки. Современные методы диагностики.

Только квалифицированный врач невролог-вегетолог может поставить диагноз паническое расстройство, которое проявляется паническими атаками, выявить его симптомы и назначить оптимальное лечение.

На первичном осмотре врач-вегетолог должен исследовать нормальные рефлексы пациента, его мышечную систему, органы чувств, когнитивные функции (память, речь, восприятие), оценить общее психоэмоциональное состояние больного, при этом учитывая все его жалобы, чтобы собрать полную картину болезни.

Далее есть несколько методов диагностики вегетативного нервного расстройства. Один из них – это исследование вариабельности сердечного ритма.

Пациент выполняет несложную нагрузку: сначала он ложится на спину, а через несколько минут – встает на ноги. Таким образом мы моделируем стандартную повседневную ситуацию, когда на наш организм оказывается самая минимальная нагрузка. Все это время датчики, прикрепленные к груди пациента, записывают ритм его сердца, а врач затем сравнивает изменения ритма в обоих положениях. Такое исследование показывает, насколько организм человека приспособлен к обычной минимальной нагрузке, с которой в норме – каждый день без малейшего труда справляется наша вегетативная нервная система.

Как это работает? В здоровом состоянии наше тело адекватно реагирует на любой «стресс», любую нагрузку (умственную, физическую, эмоциональную). Поэтому, когда здоровый человек встает, то в его теле срабатывает симпатический отдел вегетативной нервной системы и вырабатывается гормон адреналин, а значит сердцебиение учащается. Когда человек ложится, то в норме его организм должен настроиться на отдых и расслабление. На уровне физиологии это проявляется так: в активность вступает парасимпатический отдел вегетативной нервной системы и выделяется гормон ацетилхолин, который гасит активность адреналина, и наступает фаза релаксации и восполнения резервов организма.

Но у пациентов с симптомами панических атак наблюдается аномальная смена кардиоритмов: то есть, когда человек ложится, его пульс учащается и становится все быстрее и быстрее. То есть когда человек дает своему организму команду настроиться на отдых, организм понимает все наоборот – и готовиться к выполнению забега на короткую дистанцию. Именно поэтому люди с расстройствами вегетативной нервной системы так часто не могут уснуть ночами и никогда не чувствуют себя отдохнувшими и бодрыми.

Таким образом врач делает вывод, что гармоничная работа симпатического и парасимпатического отделов нервной системы нарушена. Значит, можно переходить к следующему этапу обследования.

Среди инновационных методов диагностики панического расстройства – исследования вегетативной нервной системы методом инфракрасной термографии. На инфракрасном снимке тепловизор наглядно показывает, в каких именно узлах (ганглиях) вегетативной нервной системы нарушена работа. Именно с этими вегетативными узлами впоследствии будет работать врач невролог-вегетолог.

«Серьезные научные исследования последнего десятилетия показали высокую достоверность и надежность термографии. Это позволяет использовать данный метод в медицинской практике для постановки диагноза в сложных случаях», — Джеймс Мерсер, профессор, президент Европейского общества термографии (EAT).

После лечения можно сделать повторный инфракрасный снимок, на котором Вы заметите прогресс от пройденного курса. Зоны с аномальной температурой (ярко-красного или темно-синего цвета) изменят свой цвет на снимке, потому что их температурный режим приблизиться к нормальному показателю.

Антибиотики

Существует известное всем правило – алкоголь с антибиотиками употреблять абсолютно противопоказано. Однако мало кто знает, откуда произошло это утверждение, с чем связан страх приема антибактериальных препаратов.

Если заглянуть глубже в биохимические процессы превращения алкоголя в организме, необходимо отметить двухэтапность его метаболизма. Изначально с помощью фермента алкогольдегидрогеназы этанол расщепляется до уксусного альдегида. Именно это активное вещество считается токсичным для всех органов и систем, у него прямое разрушающее действие на клетки. Дальнейший путь обезвреживания – превращение в уксусную кислоту под воздействием фермента альдегиддегидрогеназы.

Второй этап выведения алкогольного напитка нарушается или откладывается, в организме начинает активно циркулировать ацетальдегид. Его накопление вызывает тяжелый похмельный синдром, который проявляется в виде головной боли, тошноты, рвоты, общего выраженного недомогания.

Антибактериальные средства воздействуют непосредственно на ферментативные системы, нарушая работу альдегиддегидрогеназы и блокируя второй этап обезвреживания этилового спирта. Результат одномоментного употребления алкоголя и антибиотиков – ярко выраженный похмельный синдром, который приносит мучительные головные боли, диспептические явления в виде тошноты, рвоты и нарушения стула, изменения сердечной деятельности, перепады артериального давления, аритмии, даже может привести к нарушению дыхания или появлению судорог.

Значительное количество алкоголя может спровоцировать появление опасных для здоровья симптомов сразу после употребления, а не на следующий день. Это негативно отражается как на физическом, так и на психическом состоянии человека.

Несколько групп антибиотиков гарантировано обеспечивают такую реакцию практически сразу – метронидазол и другие производные имидазола чаще всего назначаются для лечения протозойных инфекций, вызванных простейшими микроорганизмами. Похожее действие оказывают цефалоспорины первых поколений, ряд нитрофуранов, макролидов, а также сульфаниламидов, к примеру, известный бисептол, который многие пациенты вовсе не относят к классу антибактериальных препаратов. Аналогично работают противогрибковые средства – кетоконазол, итраконазол.

Особенно опасны антибактериальные препараты, которые используются в лечении туберкулеза – изониазид, рифампицин и другие лекарственные средства. Они достаточно токсичны сами по себе, а в сочетании с алкоголем приводят к развитию необратимых изменений паренхимы печени и другим тяжелым последствиям.

Новые антибиотики последних поколений в меньшей степени вызывают такие проблемы, однако нельзя исключать неожиданные реакции, которые могут быть следствием индивидуальной чувствительности к препаратам.

Важно понимать, что содержание лекарств в крови сохраняется даже после прекращения курса лечения. Некоторое время антибактериальные действующие вещества сохраняют активность в крови, и важно воздержаться от приема алкоголя в течение нескольких дней или даже недель после окончания терапии

Многие пациенты напрасно считают, что опасное действие алкоголя вызывают только таблетированные формы антибиотиков. На самом деле растворы для внутривенных или внутримышечных инъекций, антибактериальные свечи гораздо быстрее попадают в кровяное русло, а повлиять на метаболизм этанола могут даже местные формы в виде капель для глаз или мази для наружного применения.

Симптомы

В отличие от многих других состояний, симптомы панической атаки являются внезапными и возникают на фоне полного благополучия.

У человека появляются:

• выраженная тревога, беспричинный страх смерти, необъяснимое ощущение сильной опасности;
• учащенное сердцебиение и дыхание;
• ощущение затруднения дыхания или удушья, выраженная одышка;
• стойкое чувство комка в горле;
• дискомфорт, чувство сдавливания или боль в груди (чаще в левой половине);
• головокружение;
• боль в животе, тошнота; в тяжелых случаях может появиться рвота или диарея;
• дрожь в руках и/или ногах;
• ощущение онемения или покалывания в конечностях;
• потливость, прилив жара к лицу и телу;
• затуманивание зрения, мелькание мушек перед глазами.

Большинство пациентов отмечает сильное ощущение нереальности происходящего, боятся сойти с ума или потерять контроль над своим поведением.

В отличие от других заболеваний и состояний, сопровождающихся схожей симптоматикой, признаки панической атаки проходят в течение 10-30 минут и не оставляют следа. В зависимости от состояния нервной системы человека, сопутствующих заболеваний и внешних факторов, волны паники могут повторяться с различной частотой от 1 раза в 1-2 месяца до нескольких раз в день.

Как правило, первый приступ паники является самым тяжелым и сильным. Он оставляет после себя стойкий страх повторения происходящего, который также является провоцирующим фактором. Развивается патологический замкнутый круг, который практически невозможно разорвать без помощи специалистов.

Абстинентный синдром при алкоголизме, наркомании и лечение в домашних условиях

Первое, что тревожит алкоголиков, — это вопрос, стоит ли бросать пить сразу же, или нужно постепенно уменьшать дозу спиртного. Этот вопрос невозможно решить однозначно. И даже наркологи не могут предложить единую схему. Очевидно лишь одно: снижать дозу и четко придерживаться алгоритма — намного труднее, чем просто не пить. Когда пьешь малыми дозами, всегда есть соблазн сорваться и выпить больше, начинается некий самообман. И отследить дозу, выработать необходимый четкий механизм — тоже очень сложно. Но нельзя сказать, что невозможно. 

Просто следует помнить, что это очень и очень тяжело морально и физически. И нужна поддержка! Многие наркологи-эксперты все же сходятся на том, что при выходе из запоев нужно снижать дозу, потому что шок для организма при отказе от алкоголя слишком велик, и шанс сорваться и выйти в очередной запой будет еще выше. Однако следует понимать, что выход и запоя при снижении дозы должен быть именно выходом из запоя, а не попыткой убедить окружающих, а на самом деле пациент будет продолжать напиваться и пить столько же, сколько обычно.
Если у вас абстинентный синдром  при алкоголизме, то лечение дома при снижении доз спиртного показано по нескольким причинам:

1. Это менее мучительно. Меньше болит голова, меньше тянет немедленно выпить столько, чтобы забыться окончательно. 
2. Постепенное снижение дозы нивелирует риск сердечных осложнений, возникновения делирия (если употреблять сленг, появления «белочки»), возникновения эпилептических припадков. 

Когда работали вытрезвители, пациентам при лечении алкогольного абстинентного синдрома предлагалась смесь Попова (спирт с медикаментами). На этой смеси пациенты в течение нескольких дней приходили в себя, а последствий в виде «белой горячки» почти не наблюдалось. В настоящее время альтернативой смеси Попова стал препарат глицерол (40% раствор глицерина).
Глицерин по составу является многоатомным спиртом. Именно поэтому его употребление создает иллюзию того, что человек опохмелился. 

Рецепт похмельного средства при абстинентном синдроме

Пузырек глицерина разбавляется дистиллированной водой в пропорции 1 к 2. Воду можно заменить физраствором. Полученная смесь применяется в дозировке 30—50 мг 2—3 раза в сутки. 
Этот способ — щадящий и помогает быстрее прекратить мучения при абстинентном синдроме.
При снятии абстинентного синдрома при лечении дома нужно запастись минеральной водой и как можно больше пить. Можно пить чай с лимоном (вообще, кислоты, кислые напитки (яблочный сок, кисломолочные продукты, вода с лимоном и медом) прекрасно снабжают организм веществами, которые ускоряют обмен веществ. Именно потому и помогают как при лечении абстинентного синдрома, так и при обычном похмелье.

Если при абстинентном синдроме мучает рвота, а кроме желчи и воды желудок не способен ничего выбросить, нужно принять таблетку церукала, а если все будет хорошо, то через 15 минут еще одну. Потом нужно спровоцировать рвоту, надавив на кончик языка. Однако если и это не помогло, а тем более, если рвота кровавая, немедленно звоните наркологу. Возможно, у вас внутреннее кровотечение.

При абстинентном синдроме  при алкоголизме лечение дома в обязательном порядке включает прием активированного угля. Это совершенно безопасное и при этом необходимое средство. Чтобы сорбировать все токсины из желудка, взрослому человеку нужно разово принять сразу 10 таблеток (из расчета — 1 таблетка на 10 кг веса). Лучше принять больше, чем меньше. Повторять прием угля каждые 24 часа в течение 2—3 дней, не более. Возможно, начнется жидкий стул, но это нормальная реакция организма.

Затем нужно перейти на прием препарат «Полифепан». Это порошкообразный препарат, у которого намного более сильное и ярко выраженное адсорбирующее действие. Пить его неудобно, порошок можно случайно вдохнуть в легкие при глотании, нужно приноровиться к его приему. Однако эффективность у препарата просто потрясающая. Он выводит токсины из всех тканей организма, заметно купирует абстинентный синдром  при алкоголизме, а лечение длится всего неделю. К тому же, препарат обладает антигистаминным действием, очищает организм от избытка лекарств, воспалительных тел в кишечнике, печени, почках, органах ЖКТ, крови и плазме. У «Полифепана» есть более дорогие и менее эффективные аналоги: «Энтеросгель» или «Полисорб-МП». 

Диагностика

В поисках причин своего состояния пациенты нередко обращаются к врачам различных специальностей: кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу или терапевту. На самом деле диагностикой панических атак занимается психотерапевт или психиатр. Для этого используются следующие методики:

сбор жалоб и анамнеза: пациента тщательно опрашивают о его состоянии и ощущениях во время приступов, обстоятельствах их возникновения, частоте и т.п.; особое внимание уделяется истории жизни: взаимоотношениям с родителями, психологическим травмам и другим возможным факторам риска;
патопсихологические тесты и обследования, в частности, шкалы для определения тревоги.

В обязательном порядке назначаются консультации узких специалистов и обследования для исключения иных заболеваний:

• ЭКГ, УЗИ сердца;
• суточный мониторинг артериального давления и ЭКГ;
• МРТ головного мозга;
• ФГДС;
• УЗДГ сосудов головного мозга;
• рентген легких и т.п.

Как правило, окончательный диагноз «панические атаки» ставится после фиксации четырех и более приступов с характерной симптоматикой. При этом единичные эпизоды, связанные с избыточным физическим или нервно-психическим перенапряжением, острой реакцией на стресс или реальную опасность, не учитываются.

Принципы реабилитации легких после COVID-19

Реабилитацию начинают на 20–25 день после начала болезни, иногда ещё в стационаре. Как только острый процесс закончился, нормализовалась температура тела, проводится обследование. Уточняется, есть ли нарушение функции почек, сердца, сосудов, других органов. Программа восстановления легких после COVID-19 разрабатывается индивидуально. Учитываются:

• тяжесть перенесённой коронавирусной инфекции;
• характер вирусной пневмонии, степень поражения лёгких;
•  пол;
• вес;
• возраст;
• сопутствующие болезни.

Длительность реабилитации от 2 недель до года. Она может идти непрерывно либо курсами по 10–14 дней с перерывами в 5–7 суток. При минимальных изменениях назначают дыхательную гимнастику, лечебную физкультуру, ингаляции, массаж, физиотерапию. Важную роль играют режим и питание.