Последствия употребления дезоморфина

Как распознать наркозависимого человека: на что обращать внимание в первую очередь?

Есть несколько способов, как отличить наркомана от неупотребляющего человека.

Внешность

Как распознать наркоманов по внешним признакам? Обратите внимание на глаза (в первую очередь – размер зрачков), цвет лица, состояние кожи, телосложение, а также места, в какие обычно колятся наркоманы (локтевые сгибы рук, подколенные сгибы). Как узнать, какие именно вещества принимает человек, исходя из его внешнего вида – описано в следующих разделах статьи

Иногда внешние признаки могут выдать даже бывшего наркомана. Слишком морщинистое лицо, не соответствующее паспортному возрасту, шрамы на руках, приобретенные сердечно-сосудистые заболевания в молодом возрасте – все это может быть последствиями наркомании. Однако эти симптомы могут возникнуть и по совершенно другим причинам. Поэтому стопроцентного способа узнать, принимал человек наркотики в прошлом или нет, не существует.

Поведение

Оно сразу выдает человека, употребляющего запрещенные вещества. По поведению можно вычислить даже начинающего наркомана. Если ваш сын или другой родственник стал не таким, как раньше: более агрессивным или, наоборот, слишком спокойным, задумайтесь о том, чем могла быть спровоцирована такая внезапная перемена в характере. Хотя вам и трудно даже представить себе, что ваш ребенок – наркозависимый – проведите тест на употребление запрещенных веществ, чтобы узнать, принимает ли он что-либо.

Личные вещи

Как вычислить наркозависимого? Иногда за него все могут рассказать его личные вещи. Далее в статье вы узнаете, какие предметы помогут вам понять, что человека нужно срочно спасать от наркомании.

Тест на наркотики

Сейчас его можно купить в любой аптеке. Это единственный стопроцентный способ, как определить наркомана. При любых подозрениях лучше сразу проверить, употребляет ли человек какие-либо вещества. Ведь чем раньше подтвердится факт наркомании, тем легче будет ее вылечить.

Аптечные наркотики

Прием лекарственных препаратов в рекреационных целях – это самая настоящая аптечная наркомания. Распознать ее довольно трудно, однако с течением болезни симптомы становятся более явными. В большинстве случаев аптечные наркоманы употребляют кодеинсодержащие препараты, обезболивающие, а также противосудорожные лекарства. Кодеин содержится как в таблетках, так и в сиропах от кашля. Чтобы добиться наркоэффекта, требуется увеличение терапевтической суточной дозы в разы. Естественно, что зависимые совершенно не задумываются о последствиях и вреде для организма.

Признаки наркомана, употребляющего таблетки с кодеином:

• болтливость;
• чрезмерная активность;
• сонливость, вялость;
• узкие зрачки;
• учащенное сердцебиение;
• подергивания век, тремор рук;
• расстройства ЖКТ;
• разрушаются зубы наркомана.

Дезоморфин

Это наркотик, который входит в ТОП-10 наиболее опасных токсинов во всем мире. Так называемый «крокодил» способен убить человека в течение 1-2 лет. Вводимые в организм вещества являются высокотоксичными, среди них спичечные головки и растворитель, которые явно не предназначены для внутривенного введения. Яды быстро разносятся по всему организму, нарушают кровоснабжение органов, что приводит к отмиранию клеток, некрозу конечностей.

Дезоморфин – довольно дешевый наркотик, именно поэтому его несложное создание в домашних условиях привлекает зависимых. Всего через несколько употреблений возникает зависимость. На местах инъекций образуются незаживающие гноящиеся раны. Вены у наркоманов воспалены.

Как отличить дезоморфинового наркомана?

• язвы по всему телу;
• кожа становится похожа на чешую, шелушится;
• отсутствует аппетит, больной выглядит изнеможенным;
• неестественная худоба;
• деградация личности;
• резкий химический запах.

Если не помочь в течение 6 месяцев, он погибнет от сильнейшей интоксикации организма. Среди последствий полная слепота.

Героин

Как выглядят героиновые наркоманы, и зависимые, употребляющие опиаты?

• узкие зрачки;
• вялость, сонливость;
• зуд по всему телу;
• постоянные простуды, насморк;
• стеклянный взгляд;
• замедленный пульс;
• несвязная речь.

Марихуана

Наркотических средств, изготавливаемых из конопли, довольно большое количество. «Травка» и гашиш – самые распространенные наркотики в мире, их употребляет достаточно большое количество человек. У гашиша в разы больше содержание ТГК (тетрагидроканнабинола), за счет чего его эффект значительно сильнее, а зависимость возникает в разы быстрее, чем от «травки».

Опасность каннабиноидов в том, что на первых порах распознать зависимость сложно, человек просто ходит в приподнятом настроении и не вызывает подозрений.

Как определить наркомана, употребляющего травку?

• смех без особой причины;
• блестящие глаза, расширенные зрачки;
• отечность;
• замедленные плавные движения;
• заторможенность;
• сбивчивая речь;
• повышенный аппетит;
• возможны галлюцинации, панические атаки.

Галлюциногены

Среди наркозависимых грибы имеют достаточно широкое распространение, они считаются безопасными, так как имеют растительное происхождение. Однако не стоит обманываться, это психотропные вещества, которые могут привести к непредсказуемой реакции и отклонениям в психике. Особенность галлюциногенных грибов в том, что они вводят человека в состояние измененного сознания, в котором он видит галлюцинации. Прекращение употребления зачастую ведет к психозам, абстиненции, депрессивному состоянию. Систематический прием грибов приводит к психическим заболеваниям и деградации.

Как узнать зависимость от наркотика Крокодила?

Признаки употребления наркотика заметить не сложно. Вряд ли у человека получится скрыть от домочадцев признаки производства наркотика. Он самостоятельно готовит ядовитое зелье, использует посуду. По квартире разносится соответствующий аромат.

Особенность наркотика заключается в том, что резко меняется внешность человека. Изменения, затрагивающие наркомана, могут сделать из него другого человека: худого, дряблого и больного.

Основные проявления зависимости заключаются в следующем:

• появление вен, воспаленных в месте инъекций;
• наличие на кожном покрове язв, некрозов ног;
• быстрая потеря веса;
• сухость кожи;
• обезвоживание;
• жажда;
• ярко выраженные запахи от тела наркомана, похожие на медикаментозные;
• гнилостных запах, исходящий от человека по мере прогрессирования заболевания на серьезной стадии зависимости;
• отечность век;
• покраснение глаз;
• сужение зрачков;
• разрушение зубов;
• выпадение волос;
• болевые ощущения в мышцах и суставах;
• изменение внешнего вида кожи;
• появление язв;
• формирование участков некрозов;
• истощение организма.

Прогрессирование заболевания приводит к тому, что человек оказывается в социальной изоляции. У него сужается круг интересов, он не проявляет интереса к учебе и работе. Друзья, с которыми раньше общался, отходят на второй план хотя бы по той причине, что они не могут разделить странного «увеличения» наркотиком. У зависимого появляются новые знакомые, которые с удовольствием варят с ним смертоносную смесь.     

Домочадцы, живущие с наркоманом под одной крышей, страдают от его поведения. Зависимы устраивает вокруг себя антисанитарию. В некоторых случаях он опасен для окружающих. В психологическом плане у человека наблюдается сена настроения, депрессивное состояние, неадекватность поведения, склонность к суициду, агрессия.

Первая помощь при передозировке

Для того, чтобы спасти человека при передозировке дезоморфином, обязательно нужно вызвать бригаду скорой помощи и отправить пострадавшего в отделение реанимации. В больнице вводится препарат Налоксон, который считается антидотом дезоморфина.

Основные методы оказания первой помощи:

1. Дать пострадавшему выпить несколько стаканов воды с активированным углем или другим сорбентом.
2. Нажать пальцами на корень языка, вызвав у человека рвоту.
3. Можно дать пострадавшему слабительное средство с солевым составом.
4. Его нужно разбудить любыми способами, если это невозможно – перевернуть пострадавшего на правый бок, положив ему под голову руку, согнутую в локте.
5. Человека нужно укрыть одеялом или одеждой, согревая его тело до приезда врача.
6. При отсутствии дыхания можно попытаться сделать искусственное дыхание.

Все остальные методы экстренной помощи при передозировке дезоморфина оказывает бригада скорой помощи.

Наркотик крокодил: что это

Крокодил представляет собой производное кодеиновых веществ и йода, однако в его составе присутствуют элементы, которые нормальный человек даже не подумает вводить в вены: бензин, хлор, фосфор и бытовая химия. Вещество завоевало печальную популярность в начале XXI века. В погоне за быстрым и дешевым кайфом был разработан наркотик, приводящий к массовой гибели и инвалидизации наркоманов.

Наркозависимые пытались разработать более дешевый аналог морфина: в ход пошли аптечные средства, растворители и бытовая химия. Мимолетный кайф сопровождается стремительно развивающейся зависимостью и ломкой, которая вынуждает наркозависимого снова и снова вводить яд в свой организм. Одним из самых страшных и знаменитых последствий дезоморфина является воздействие на сердечно-сосудистую систему и мягкие ткани: после применения наркотика ноги наркомана начинают стремительно гнить. Сухая, влажная гангрена — это частые спутники жертв крокодиловой зависимости. 

Опасность крокодила

Последствия приема кустарного наркотика сложно предугадать. Статистика показывает, что даже первичное употребление наркотика способствует формированию тяжелой, трудно излечимой зависимости; в некоторых случаях “эксперимент” со своим здоровьем заканчивается внезапной остановкой сердца.

Помимо воздействия на организм, крокодил также разрушает психику и личность человека. Функции головного мозга резко снижаются: человек начинает стремительно деградировать. Хобби, интересы, социальные связи и даже моральные принципы отступают перед тяжелой зависимостью: зависимый думает только о том, где раздобыть новую дозу. Наркозависимый идет на преступления: воровство, проституцию, убийство. 

Эффект от дезоморфина

После приема дезоморфина человек ощущает эйфорию, прилив сил, чувство радости и раскрепощенность. На смену положительному эффекту вскоре наступает тяжелая ломка, интенсивность которой сравнима с героином. Уже после первого приема развивается тяжелая физическая зависимость. Жизнь зависимого делится на два периода: наркотическое опьянение и мучительная абстиненция, вынуждающая искать новую дозу любыми способами. 

Симптомы наркомана, употребляющего крокодил

Выделяют несколько признаков крокодилового наркомана:

• Изменения характера: человек становится скрытным, часто лжет, резко меняет круг общения. Наркозависимый преследует легкие и быстрые деньги;
• Воровство, пропажа вещей из дома;
• Изменения внешнего вида: раздражения, язвы и следы инъекций на конечностях;
• Нарушения режима сна и бодрствования: человек спит весь день, ночью бодрствует, или не спит вовсе;
• Появление резких вспышек гнева;
• Стремительное похудание;
• Частые инфекционные заболевания.

Признаки передозировки крокодилом

Передозировка дезоморфином способна привести к внезапной смерти. Наркозависимый теряет сознание, возможно угнетение дыхательной и сердечной деятельности, возникают эпилептические припадки. Температура тела снижается, возникает рвота, сильная мигрень, человек впадает в кому. 

Ломка дезоморфина

Во время дезоморфиновой ломки состояние резко ухудшается: наступает сильная мигрень, тремор, судорожные приступы, эпилепсия. Зависимый сильно кричит, расчесывает кожу шеи, лица и тела. При появлении указанных симптомов необходимо оказать срочную медицинскую помощь. 

Передозировка

Внутривенное введение дезоморфина, невозможность рассчитать дозу, а также его токсический состав повышают риск передозировки уже при введении первой дозы. Острая интоксикация при передозировке часто становится причиной смерти наркозависимого. Реже причиной передозировки становится смешивание крокодила с другими наркотиками или алкоголем. В этом случае происходит усиленное действие каждого психостимулятора.

Рассчитать смертельную дозировку дезоморфина невозможно, так как она зависит от ингредиентов, концентрация которых меняется в зависимости от варщика. Поэтому одна и та же дозировка с разным составом имеет различные последствия для организма. При непереносимости компонентов крокодила смерть может наступить уже после первой дозы.

Симптомы передозировки

Распознать отравление крокодилом можно по следующим симптомам:

• замедление речевой активности;
• отсутствие реакции на внешние раздражители (шум, свет);
• бледность кожи, синюшность носогубного треугольника;
• появление холодного пота;
• нарушение дыхательной активности, человек начинает задыхаться;
• снижение артериального давления;
• замедление пульса;
• фонтанообразная рвота;
• непроизвольное опорожнение кишечника, мочевого пузыря;
• потеря сознания;
• остановка дыхания, сердца.

Как помочь пострадавшему самостоятельно

Как правило, при отравлении дезоморфином наркозависимый теряет сознание, а жизненно важные функции угнетаются – требуется срочная помощь. Чтобы спасти пострадавшего следует соблюдать следующие рекомендации:

• Вызвать скорую помощь. Если в населенном пункте есть наркологическая клиника, желательно сразу вызывать нарколога на дом. Врачи имеют больше навыков и опыта реанимации наркозависимых при отравлении наркотическими продуктами.
• Обеспечить приток свежего воздуха. Для этого достаточно открыть окно, освободить от стесняющей одежды область шеи, грудного отдела.
• Привести в чувства пострадавшего. В этом помогут пощечины, обливания холодной водой, беседы. В противном случае человек может просто уснуть, впасть в кому, которая при отравлении крокодилом часто заканчивается смертью.
• Положить пострадавшего на спину, опрокинув голову на бок, если не удается его растормошить. Это поможет предупредить закупоривание дыхательных путей рвотными массами.
• Регулярно проверять дыхание, пульс. При отсутствии признаков жизни следует самостоятельно провести реанимацию путем непрямого массажа сердечной мышцы, искусственной вентиляции легких.

Медицинская помощь

После прибытия бригады неотложной помощи их основной задачей становится купирование рвоты, восстановление и поддержание сердечной, дыхательной активности, транспортировка пострадавшего в стационар. В наркологической клинике, вне зависимости от степени тяжести состояния, больной размещается в палате интенсивной терапии.

Для нейтрализации действия крокодила на опиоидные рецепторы, а также выведения наркотика из организма назначается ультрабыстрая опиоидная детоксикация. УБОД предполагает внутривенное введение антидотов под наркозом. Вместе с этим пациента при наличии показаний подключают к аппарату искусственного дыхания. При сильном отравлении также назначается гемодиализ, плазмаферез, гемосорбция, которые предусматривают внепочечное очищение крови от токсинов, метаболитов дезоморфина.

Для восстановления работы сердечно-сосудистой системы назначаются препараты для нормализации артериального давления, разжижения крови. При отсутствии противопоказаний, обязательным являются диуретики, которые стимулируют естественное выведение наркотика из организма. Для поддержания сил назначается курс витаминов. Далее проводится симптоматическое лечение.

Спасти дезоморфинового наркомана можно только в первые два месяца зависимости, когда иммунитет полностью не уничтожен, а органы еще способны частично восстановить свои функции.

Что такое дезоморфин

Дезоморфин – наркотик опиоидной группы более известный на сленге наркоманов, как крокодил. Такое название связано с действием психостимулятора на кожу наркозависимого – после каждой инъекции на месте укола кожа начинает гноиться, затем покрывается корочкой и становится похожей на кожу крокодила. Невысокая стоимость разовой дозы дезоморфина, сильный наркотический эффект, а также дефицит других «традиционных» наркотиков опиоидной группы делает его популярным среди наркозависимых. Употребление крокодила уже после первого дня вызывает зависимость, тяжелые осложнения со стороны всех систем организма. При хронической форме наркомании дезоморфин неизбежно приводит к смерти в результате передозировки, полиорганной недостаточности. Нередко человек от крокодила на фоне обширного некроза кожи, сосудов, мышц сгнивает заживо.

Наркотическая зависимость от морфина побудила ученых найти ему не менее эффективную замену. Для этого были проведены опыты с кодеином и тионилхлоридом, при взаимодействии которых было синтезировано несколько веществ, которые по своему обезболивающему действию не уступали морфину. Это дезоморфин и метадон. По мнению ученых эти препараты не должны вызывать наркотическую зависимость, поэтому стали применяться в медицинских целях для купирования болевого синдрома тяжелых больных.

Однако после синтезирования дезоморфина были проведены исследования, которые доказали его выраженные анальгетические свойства. Однако также было доказано непродолжительное действие препарата – от 2 до 4 часов, при этом вещество вызывало зависимость значительно быстрее морфина.

История возникновения

Дезоморфин – это производное морфина. Впервые синтезировано в 1932 г. в США. Не найдя своего практического применения в медицинской практике, как анальгетическое средство, препарат «вышел» на улицы. Позже, из-за ненадобности, лабораторный дезоморфин перестали производить, а патологическая тяга к кодеиносодержащему медикаменту, привела к необходимости его кустарного производства для устранения «ломки», получения наркотического эффекта.

В Россию дезоморфин попал в 2000-х гг. и уже в 2009 г. злоупотребляли наркотиком в 60 регионах страны. Это привело к стремительному росту продаж кодеиносодержащих препаратов, которые впоследствии включили в список рецептурных средств.

Оборот дезоморфина в России был запрещен Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1998 г. №681.

Качественные характеристики

Дезоморфин – это жидкость с резким запахом, приготовленная специально для внутривенных инъекций. Ее основу составляют препараты с кодеином, к которым добавляют токсические, смертельно опасные компоненты, такие как бензин, йод, фосфор, бытовые растворители, серную кислоту, спичечную серу. Добавлять в наркотик также могут высокотоксичные примеси тяжелых металлов. Такой состав вызывает зависимость сразу, при этом убивает наркозависимого в течение нескольких месяцев.

Дезоморфин чаще употребляют героиновые, амфетаминовые наркозависимые, которые больше не могут позволить покупку дорогостоящих наркотиков или желают получить более сильный наркотический эффект.

Последствия зависимости

«Кайф» от употребления самодельного препарата не менее яркий, чем от дорогостоящего морфина или героина. Но в состав «крокодила» входят вещества, уничтожающие организм изнутри. Последствия приема дезоморфина:

• Кровеносные сосуды «расплавляются» под воздействием кислот и фосфора. Мелкие капилляры разрушаются после 1-2 инъекций.
• В месте введения иглы отмирают клетки мягких тканей. Очаги некроза постепенно разрастаются, превращаются в незаживающие язвы и эрозии.
• Кожа покрывается струпьями и омертвевшими корочками. Замедляется способность эпидермиса регенерировать, новые клетки не вырабатываются.
• Напряженность иммунитета падает, возникает состояние, напоминающее СПИД.
• Погибают клетки головного мозга, что негативно сказывается на способности запоминать информацию. Речь становится несвязной, меняется поведение в обществе.

Последствия приема «крокодила» затрагивают все внутренние органы и системы. Кислоты и составляющие растворителя накапливаются в печени наркомана, запускают процесс разрушения ее клеток. У таких людей в течение нескольких месяцев развивается хронический гепатит, фиброз, цирроз печени.

Большое количество фосфора способствует усиленному вымыванию кальция из костей. Пористая структура становится хрупкой, проседает при надавливании. У наркомана, употребляющего дезоморфин, остеонекроз является профильным заболеванием: выпадают зубы, деформируются челюсть, лицевые кости. Разрушение тазобедренного сустава меняет походку — возникает хромота, сильная боль.

Люди, употребляющие дезоморфин, редко погибают от передозировки. Причиной смерти становятся осложнения и нарушения, спровоцированные приемом наркотического средства. В местах частых инъекций вены начинают гнить, возникает гангрена, заражение крови продуктами гниения. Ампутация и лечение редко дают результаты, поскольку организм сильно ослаблен.

Принимающие дезоморфин часто посещают наркопритоны, используют нестерильные шприцы, поэтому среди них распространены ВИЧ-инфекция, гепатит, туберкулез. Врачи констатируют, что после 2-х месяцев активного использования наркотика изменения в организме уже необратимы.

Лечение после дезоморфина

Несмотря на развитость наркологии, лечение дезоморфиновых наркоманов — трудная задача. Большинство наркоманов, прошедших реабилитацию, снова начинают употреблять.

Дело в том, что принцип действия опиатов в корне отличается от большинства других наркотиков. Они являются непосредственным аналогом эндорфина — гормона радости, удовольствия и обезболивания, в то время как, к примеру, психостимуляторы (амфетамин, метамфетам), сами по себе не вызывают эйфорию, а только высвобождают собственные запасы дофамина. После поступления опиатов извне, мозг сокращает выработку своих эндорфинов, а их рецепторы постепенно отмирают.

В результате, после отмены приема препарата человек остается без опиатов. Для их восстановления нужно время — от полугода, чтобы опиоидные рецепторы заработали как раньше. В этот период человек испытывает сильную тягу к наркотику, любая боль ощущается острее, а настроение часто угрюмое — ведь у него отсутствует один из ключевых гормонов, отвечающих за приятные эмоции.

Лечение крокодилового наркомана включает в себя помощь нескольких врачей. После регулярного употребления организм полон токсинов, иммунитет снижен, нарушена работа внутренних органов, а места инъекций поражены язвами, велика вероятность некроза тканей. Поэтому для возвращения к нормальной жизни наркозависимому предстоит пройти несколько стадий лечения.

Для начала нужно прекратить прием дезоморфина. Сделать это самостоятельно трудно, так как, отказавшись от наркотика, на следующие сутки наступит ломка. Поэтому самым лучшим будет произвести детоксикацию организма в клинике или на дому под надзором врача с медикаментами, которые бы облегчили симптомы абстиненции.

После этого наркомана нужно поместить в условия, в которых употребить наркотик будет невозможно. Достигнуть этого можно либо обратившись в реабилитационный центр, либо своими силами.

В любом случае важно обратиться хотя бы к врачу общей практики, который уже направит к специалисту. Люди становятся дезоморфиновыми наркоманами по разным причинам, однако, большинство из них принадлежит к неблагополучным слоям населения

Для победы над зависимостью таким людям показана профессиональная психологическая помощь. Это могут собрания анонимных наркоманов по системе 12 шагов, дилаектическая поведенческая терапия, гипноз, государственный врач или частный специалист. Даже если лечение комплексное, процент рецидива у дезоморфиновых наркоманов высок, поэтому если вы или близкий вам человек страдают от этой зависимости, отнеситесь к лечению максимально серьезно

Люди становятся дезоморфиновыми наркоманами по разным причинам, однако, большинство из них принадлежит к неблагополучным слоям населения. Для победы над зависимостью таким людям показана профессиональная психологическая помощь. Это могут собрания анонимных наркоманов по системе 12 шагов, дилаектическая поведенческая терапия, гипноз, государственный врач или частный специалист. Даже если лечение комплексное, процент рецидива у дезоморфиновых наркоманов высок, поэтому если вы или близкий вам человек страдают от этой зависимости, отнеситесь к лечению максимально серьезно.

Скополамин

Скополамин является достаточно необычным препаратом, который весьма распространен в Южной Америке. В особенности – среди колумбийских криминальных групп. Препарат способен вызвать у человека повышенную внушаемость и амнезию. Фактически превращает человека в зомби, которое послушно выполнит любые приказы.

Препарат как бы вводит человека в транс, заставляя делать то, что он потом помнить не будет. Представленный прием используется преступниками для осуществления особо опасных преступлений. В частности, чтобы совершить акт терроризма или чтобы заставить кого-то передать криминальной группе материальные ценности. По сути, это идеально – человек не является полноценной личностью, он действует по приказам, кроме того, он после ничего не помнит

В случае претензий со стороны правоохранительных органов все внимание будет уделено именно «преступнику», а не организаторам

На данный момент вещество распространено строго в Колумбии, и пока не вышло за пределы этой страны. Если это произойдет, то есть все основания полагать, что бразды правления миром возьмет в свои руки мафия.

Передозировка дезоморфина

Специалисты предупреждают, что не существует безопасной дозы «крокодила». Степень повреждения мозга зависит от индивидуальных особенностей каждого наркомана. Иногда необратимые изменения наступают после приема стандартного количества средства.

Признаки передозировки дезоморфина:

• Кожа на лице и теле сильно краснеет, словно горит.
• Возникает одышка, учащается дыхание.
• Пострадавший жалуется на онемение конечностей, языка, пальцев рук.
• Пульс и давление падают до критических показателей.
• Возникает неукротимая рвота.
• Потеря чувствительности, отсутствие реакции на раздражители (прикладывание кусочка льда, укол иголкой).

Человек становится вялым, игнорирует просьбы, вопросы окружающих. Из-за нарушения кровообращения на теле выступает холодная испарина, наступает потеря сознания. Если не оказать помощь, пострадавший может впасть в коматозное состояние, погибнуть от удушья или остановки сердца.

Риск передозировки возрастает, если больной одновременно принимает алкоголь и наркотик «крокодил», или смешивает его с успокоительными средствами, снотворным. Опасная ситуация часто возникает на фоне длительного воздержания или абстинентного синдрома при первом приеме препарата.