Все мифы о наркотиках: смерть без вариантов

Новая классификация МКБ-11 от Всемирной организации здравоохранения

В мае 2019 года на Всемирной ассамблее здравоохранения государства-члены ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) приняли новую классификацию МКБ-11.  Новая классификация начнет действовать в 2022 году. До этого времени продолжит свое действие предыдущая десятая версия международного классификатора болезней, внедренная в практику российского здравоохранения еще в 1999 году.

Данный документ является общепринятой статистической классификацией медицинских диагнозов, которая используется в здравоохранении разных стран для единообразия методов лечения и постановки диагнозов. 

В рамках нашей работы особый интерес для нас представляет раздел, связанный с клиническими описаниями и диагностическими рекомендациями для расстройств  психического, поведенческого и нервного развития, связанные с употреблением и злоупотреблением психоактивных веществ.

В февральском выпуске World Psychiatry Journal  вышла статья, посвященная основным изменениям в МКБ-11. Совет молодых ученых Российского общества психиатров сделал перевод медицинской статьи с указанием новых заболеваний. Рассмотрим их работу поподробнее и попробуем вам рассказать об основных нововведениях, связанных с диагностикой заболеваний, связанных с проявлением различных видов зависимости.

Но начнем, пожалуй с главного. Что такое алкоголизм и наркомания с точки зрения ВОЗ.

Какие общие черты и цели у наркоманов?

1.Найти наркотики и продолжить употребление
2.Преодолеть все без исключения преграды ради наркотика.
3.Повторение поведенческих реакций (на научном языке — стереотипов). Найти, соврать, употребить, скрыть, украсть, продать, найти, соврать…
4.Наркоман — жертва своей болезни. Он не хочет, а делает. И при этом упивается своей беспомощностью, все валит на привычку, снимая ответственность с себя.
С каждым разом, все больше погружаясь в мир наркомании, человек постепенно деградирует, теряет человеческий облик, не может выражать свои чувства правильно. Его ядро души остается с ним, а вот болезнь стирает внешние человеческие проявления. 

Но если вы любите человека и ненавидеть его болезнь, вам придется научиться отличать их. Нельзя отдавать все время потребностям наркомании, пора разделить себя и свои потребности от потребностей своего мужа и постепенно обретать автономность. И только когда у вас появятся силы, вы сможете менять ситуации и РЕАЛЬНО помочь вашему мужчине.

Ломка от соли

Ломка или отходняк от препарата проходят достаточно тяжело. Если человек не спал и не ел несколько дней, ему будет вдвойне трудно. Симптомы абстинентного синдрома стандартны — головная боль, тошнота, рвота, диарея, озноб, галлюцинации, сухость во рту, краснота глаз, нарушение зрения.

Через 5-7 дней состояние обычно приходит в норму. Но парадокс — как только организм немного успокаивается, усиливается физическая тяга к соли. Объяснить это просто — еще месяц остатки наркотика будут уменьшаться в крови. А сердце и остальные органы привыкли работать под допингом. В «чистом» состоянии могут начаться перебои с давлением, депрессия и т.д. Следовательно, мозг будет требовать новой порции наркотика.

Что такое соль

Соль — это порошок на основе мефедрона, который можно вдыхать, курить или вводить внутривенно. Еще несколько лет назад надписи на стенах и номера телефонов не интересовали соответствующие органы. Но сегодня борьба с производителями и распространителями наркотического вещества соль стала серьезной.

Состав

Синтетический наркотик соль представляет собой смесь искусственно синтезированных нарковеществ. Основным компонентом является мефедрон, метилон и производные пипрадола.

Менее губительной для организма считается «чистая» соль из одного компонента. Но для экономии изготовители часто замешивают наркотик из множества составляющих, добавляя туда даже стиральный порошок. Предсказать, как поведет себя организм после такого «коктейля», невозможно.

Формула

Четкой формулы препарата нет. Торговцы постоянно заменяют и подмешивают новые компоненты, избегая уголовного преследования.

Кристаллы соли (как формируются)

Кристаллизация наркотика происходит при высокой температуре, что добавляет еще больше вредного воздействия для организма.

Солевой эффект

Люди под солью начинают чувствовать необыкновенный прилив энергии, в голове появляются фантастические идеи. Под действием наркотика человек не ощущает страха и опасности, поэтому нередки случаи выпадения из окон, замерзания в холодной воде и т.д.

Наркотик популярен у любителей клубной жизни — под его действием можно танцевать несколько суток, поначалу усиливается половое влечение и удовольствие от секса. Если употреблять соль регулярно, на смену эйфории и безудержным плотским радостям придет депрессия, галлюцинации и полное отсутствие либидо.

Сколько держит

Поскольку это вещество целиком состоит из синтетических компонентов, то оно крайне медленно выводится из организма. Эффект одной дозы длится от суток до трех, при этом следы наркотика в волосах можно будет найти даже спустя полгода. Анализ крови покажет присутствие нарковещества даже через неделю последнего употребления.

Иные психические расстройства

Кроме того, в классификаторе нашли свое отражения и такие сопутствующие зависимости  заболевания, как: кататония, биполярное расстройство, хоардинг, комплексное посттравматическое расстройство, затяжное расстройство горевания. Эти заболевания могут выступать как последствия и как катализатор для возникновения различных видов зависимости, в том числе алкогольной, наркотической или игровой. 

Кататония

Кататония – одна из разновидностей шизофрении. И если в предыдущей версии классификатора заболевание являлось одним из подтипов шизофрении, то в новом МКБ-11, кататонический синдром выделен в отдельное заболевание.

Это синдром сопровождает различные психические расстройства и характеризуется следующими симптомами:

• ступор;
• каталепсия (особое расстройство сна);
• мутизм (отказ от речевого общения);
• негативизм (действия наперекор собственным желаниям);
• позерство;
• манерность;
• психомоторное возбуждение;
• эхолалия (неконтролируемое повторение услышанных слов) и эхопраксия (неконтролируемое повторение жестов, поз  и движений других людей) и др.

В новом классификаторе данный синдром рассматривается в 3  состояниях:

1. кататония, связанная с психическими расстройствами;
2. кататония, вызванная употреблением психоактивных веществ;
3. вторичная кататония, вызванная различными травмами головы и другими не психическими заболеваниями.

Биполярное расстройство II типа 

Данное заболевание характеризуется частой сменой настроения (аффективными нарушениями). В новом классификаторе ученые выделили 2 типа расстройства, в зависимости от тяжести его протекания. Биполярное расстройство часто диагностируется у людей на последних стадиях алкогольной или наркотической зависимостей.

Хоардинг 

Патологическое накопительство или синдром Плюшкина характерен для последних стадий алкогольной зависимости и связан с безудержным желанием накапливать вещи в виду их мнимой необходимости.

Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

ПТСР наступает после тяжелых или длительных стрессовых ситуаций. Спровоцировать ПТСР могут такие ситуации, как пытки, домашнее насилие, физиологическое или сексуальное насилие. Желая укрыться от навязчивых воспоминаний, люди ищут утешения в алкоголе, наркотиках.  Комплексное ПТСР заменяет категорию МКБ-10 об устойчивых изменениях личности после травматического опыта.

Затяжное расстройство горевания

Это состояние, при котором человек не может длительный период времени (больше 6 месяцев) справиться с  реакцией утери. К ситуациям, когда может проявиться данное расстройство, относят смерть близкого человека: партнера, родителя, ребенка.

Симптомы протекания могут включать в себя: грусть, вину, гнев, отрицание, трудность принятия смерти, чувство, что человек утратил часть себя, неспособность испытывать позитивное настроение, утрату эмоциональности и трудности в общении с обществом или другими видами деятельности.  

Затяжное расстройство горевания в том числе связано с развитием зависимости от психоактивных веществ,что значительно усложняет лечение. Часто после потери близких, человек буквально спивается, в подобном случае необходима комплексная психотерапевтическая помощь и лечение.

Сотрудники центра помощи “АлкоЗдрав” имеют большой опыт работы с зависимостями. Звоните на номер телефона горячей линии 8 800 775 32 63, мы поможем найти выход из трудной ситуации. Предложим медицинскую клинику, в удобном для вас месте, высоквалифицированных специалистов: врачей-наркологов, психиатров,психологов, реабилитологов, аддиктологов. 

Алкоголь и печень

Этанол — это яд. При употреблении алкоголя организм распознает этиловый спирт. После этого печень начинает вырабатывать алкогольдегидрогеназу – особый фермент, необходимый для переработки токсина. При этом клетки печени отмирают, на их место встают жир и соединительные ткани. В скором времени это приводит к следующим последствиям:

1. Снижение эффективности работы печени. Здоровых клеток всё меньше, печень не успевает перерабатывать даже «ежедневную» дозу токсинов, не говоря об алкоголе;
2. Ухудшение работы желчного пузыря. Желчные протоки также попадают под удар, ЖКТ перестаёт работать в нужном темпе, теряется способность переваривать пищу, возрастает риск развития язвы желудка;
3. Увеличение органов. Рост печени за счет жировой и соединительной ткани может спровоцировать смещение органов в брюшной полости. Они давят на кровеносную систему, кровообращение нарушается, возрастает риск закупоривания сосудов;
4. Образование камней. Еженедельное употребление алкоголя приводит к повышению уровня натрия в организме. Поврежденная печень не успевает выводить натриевые соединения, они и становятся желчными камнями.

фото 1 — печень алкоголика 2 стадия; фото 2 — здоровая печень

Кодеин и спрайт – действие на организм и последствия употребления

Какой «приход» от кодеина? Коделак или Туссин со спрайтом – какой эффект дает наркотический коктейль (нарко-трип)? После употребления пёрпла человек чувствует себя расслабленным, умиротворенным, спокойным, он получает истинное удовольствие и наслаждение от напитка и его наркотического эффекта, все проблемы растворяются в стакане с фиолетовой жидкостью.

Хотите узнать о стоимости услуг?

8 (800) 333-20-07 — позвоните нашему специалисту

Состояние наркотического опьянения очень приятное для человека, именно поэтому уже после первого бокала возникает привязанность, которая называется довольно просто и тривиально – наркомания. При чем возникает не только психологическая, но и физическая зависимость организма. Именно поэтому самостоятельно бросить употреблять кодеиновые напитки практически невозможно. Зависимому требуется наркологическая помощь.

Состав напитка purple drunk

Из чего же создают опасный наркотический коктейль. Как мы уже выяснили, его основу составляет кодеин и препараты на его основе. Создают кодеиновый сироп и из Прометазина, который тоже создан для устранения кашля и аллергии. Это противогистаминный препарат, который является производным фенотиазина.

Самые опасные сочетания

Транквилизаторы – все седативные и снотворные медикаменты несовместимы с горячительными напитками. Люди отмечают резкое ухудшение координации и реакции, сонливость, мигрень. При плохой переносимости транквилизаторов возможен обморок. Дополнительно усиливается состояние алкогольного опьянения. На этом фоне нарушается работа нервной и респираторной системы. Во-первых, человек ведет себя неадекватно и не реагирует на внешние раздражители. Во-вторых, из-за нарушения дыхания и работы головного мозга можно впасть в кому. Такую же реакцию дают противовоспалительные лекарства, так как в их составе содержатся успокоительные компоненты.

Антибиотики – сочетание горячительных напитков с антибиотиками приводит к росту печеночных ферментов, токсическому гепатиту, циррозу. На начальных этапах ощущаются все симптомы интоксикации: повышенная температура тела, тошнота, головная боль, учащенное сердцебиение, высокое артериальное давление.

Антигистаминные средства – приводят к усилению опьянения. Нарушается работа центральной нервной системы. В тяжелых случаях развиваются слуховые и зрительные галлюцинации. Появляется желание двигаться, поэтому человеку тяжело усидеть на месте. 

Антидепрессанты – при сочетании со спиртным действующее вещество антидепрессантов нейтрализуется, поэтому лечение не принесет результатов. Нагрузка на внутренние органы при этом увеличивается в 2-3 раза из-за токсического действия. Человек может заметить резкий рост артериального давления, тахикардию, одышку. В тяжелых случаях развивается гипертонический криз.

Противовоспалительные – во время гриппа и ОРВИ люди пьют противовоспалительные лекарства, помогающие бороться с инфекцией и нормализовать температуру тела. В процессе лечения даже одна рюмка водки может привести к серьезным осложнениям. Противовоспалительные медикаменты перерабатываются в печени, как и этанол. Это приводит к тому, что нагрузка на железу увеличивается.

Диуретики – мочегонные лекарственные средства приводят к ослаблению организма, если не соблюдать питьевой режим и не увеличить прием питательных веществ. Алкоголь действует так же. Он повышает нагрузку на печень, почки, поджелудочную железу. Из-за обезвоживания страдает сердечно-сосудистая система. Увеличение густоты крови и ухудшение проходимости сосудов может стать причиной тромбоза.

Обезболивающие – данная группа лекарств оказывает мощное воздействие на центральную нервную систему и блокирует болевой синдром. В сочетании с этанолом происходит разрушение нервных клеток. Во время деструктивных процессов в организме люди отмечают шум в ушах, головные боли, нарушение координации и внимания. В тяжелых случаях возможны обмороки.

Сосудорасширяющие – этанол способствует резкому расширению сосудов и сгущению крови. В сочетании с данной группой препаратов нагрузка на сердечно-сосудистую систему высокая. При наличии хронических заболеваний сердечной мышцы есть вероятность инфаркта. Если человек страдает от гипертонии, то может произойти инсульт.

Антиагреганты – данные средства назначают для разжижения крови или для того, чтобы избежать склеивания тромбоцитов и эритроцитов. В комплексе с этанолом резко увеличивается вероятность внутреннего кровотечения. При малейших подозрениях на кровотечение нужно вызвать скорую помощь, чтобы избежать летального исхода.

Гормональные средства – спиртное способствует росту женских гормонов в крови у мужчин, которые проходят курс гормонозаместительной терапии. Это может стать причиной эректильной дисфункции, депрессии, гинекомастии, гипертонии. Употребление спиртного вместе с оральными контрацептивами запрещено, так как при таком сочетании нейтрализуется действие противозачаточных таблеток.

Можно ли пить алкоголь умеренно?

Этот вопрос многим кажется довольно спорным: в конце концов, если есть безопасные дозы, то почему бы нет? Почему бы не выпить 20 мл спирта и немного расслабиться?

Если исходить из рекомендации в 20 мл спирта, то в день можно выпить 50 мл водки или коньяка, 150 мл вина или 300 мл пива (женщинам в 2 раза меньше). К тому же, как минимум два дня в неделю надо вообще воздержаться от спиртного.

Так можно ли пить алкоголь умеренно? Однозначно — нет! Во-первых, такие маленькие дозы пить никто не будет. Выпив рюмочку, большинство потянется за второй и третей. Во-вторых, даже небольшие дозы алкоголя вызывают психологическую зависимость. Для человека выпивка становится ритуалом, что является прямой дорогой к пьянству.

“А как же многочисленные исследования о пользе малых доз алкоголя?” — спросите Вы. Дело в том, что, какие бы исследования не проводились, алкоголь является ядом. Как правило, исследования о пользе алкоголя спонсируются его же производителями по понятными причинам. Конечно, бывают и случаи элементарных заблуждений. Например, ученые проводят опыт на людях, которым за 70 и которые при этом пьют по полстакана красного вина. Они указывают, что эти люди хорошо себя чувствуют, меньше болеют и выглядят лучше остальных. Значит ли это, что им помогает алкоголь? Отнюдь нет. Они пьют не потому, что хорошо себя чувствуют, а, наоборот, могут позволить себе выпить благодаря неплохому здоровью. До преклонных лет доживают не те, кто пьет по пол-стаканчика, а те, кто ведет умеренный образ жизни (в том числе и в плане алкоголя).

Социальные последствия алкоголизма

Регулярное употребление алкоголя в больших количествах бьет в первую очередь по социальной жизни человека. Моральные принципы становятся размытыми, жизненные цели отходят на второй план. Проявляются:

• Отлынивание от учебы или работы. Находясь в состоянии опьянения или похмелья, человек не может быть продуктивным. В результате его работоспособность снижается, начинаются прогулы «по уважительной причине». Это неизбежно приводит к отчислению или увольнению;
• «Гнилой» круг общения. Главная цель встречи для алкоголика — употребление спиртных напитков. В то время как здоровые дружеские встречи подразумевают в первую очередь общение. Очень быстро общество друзей заменяется на общество собутыльников, которое будет только оправдывать пагубную привычку.

алкоголизм в общественных местах

Как помочь себе и близким?

Часто проблема человека в депрессии заключается в том, что отказаться от прежней зависимости сложно. Даже зная, что прием антидепрессантов и алкоголя запрещен, он не может перестать пить. Люди с эмоциональными проблемами долгие годы топят печать в стакане, снимая таким образом стресс. У пациента формируется неверное представление о спиртном. Он видит в нем отличный отдых, спасение от грусти, расслабление, но не замечает, что с каждым разом после вытрезвления становится только хуже.

Хроническая депрессия в сочетании с алкоголизмом требует особого подхода. Нужно обратиться в наркологический центр. Клиника «Трезвый Путь» предлагает комплексное лечение в стационаре и услуги на дому. Пациенты могут избавиться от зависимости и вылечить депрессию. У нас работают опытные врачи (наркологи, психологи, психиатры). Наши основные преимущества:

• Комплексный подход к проблеме (одновременное устранение зависимости, лечение депрессии, психологическая поддержка);
• Круглосуточная работа без праздников и выходных;
• Удобные палаты и условия для комфортного проживания в стационаре;
• Бесплатный повторный курс лечения в случае срыва;
• Гарантия полной анонимности;
• Проверенные эффективные методики.

Клиника предоставляет сбалансированное питание, необходимое для быстрой детоксикации организма и восстановления нервной системы, удобные кровати, а также интересный досуг. Пациенты не чувствуют социальной изоляции, они продолжают общаться, консультируются с опытными психологами, прорабатывают старые психологические проблемы и комплексы.

Мы не запрещаем родственникам общаться с пациентами. Вы можете записаться на прием или заказать бесплатную консультацию по телефону. Если у больного есть хронические заболевания, у нас работает штатный терапевт, который поможет скорректировать лечение. Также вы можете вызвать нарколога на дом круглосуточно, который поможет снять симптомы похмелья и даст дальнейшие рекомендации.

Специалист, проверивший статью: Званцева Татьяна Алексеевна

Обновлено: 3 Июля 2021

Чем такое поведение грозит вам, жене наркомана или алкоголика?

Такая жизнь для алкоголика не пройдет без следа. И для вас тоже! Психосоматика вещь серьезная. То сердце заболит (скрытые обиды и непроговоренные эмоции, утопленная радость), то ноги отекут (нежелание двигаться дальше и страх менять жизнь), то голова болит (запрятанные в подсознание мысли, о которых неприятно думать), то давление (непомерный груз обязанностей) и так далее.
Мы не роботы и не вечны. И если мы так волнуемся о том, что будет с детьми, когда нас не станет, то ради их же здоровья и счастья надо подумать о своем здоровье и счастье.
Запомните! Никто не должен класть свою жизнь на алтарь ради выздоровления от алкоголизма другого человека. Вы это решаете сами, а вы спросили алкоголика, он вас вообще об этом просил?
Для того чтобы выбраться из своих стереотипов поведения, для начала научимся отличаться, где кончается личность алкоголика, а где начинается сама зависимость. Что наркоман делает под влиянием своих личных мыслей, а что под гнетом зависимости?

Лечение алкоголизма в клиниках и реабилитационных центрах http://centrreabilitacii.ru/program/tsentr-lecheniya-alkogolizma/

Опасность развития алкогольной зависимости после лечения наркомании

Наркотическая зависимость является серьезной проблемой, затрагивающей каждую сферу жизни человека. Под удар попадает психологическое и физического здоровье человека, его взаимодействие с социумом. Существует заблуждение, что наркозависимые не употребляют алкоголь, однако же это не так. После лечения от пристрастия к психоактивным веществам, даже спустя месяцы “трезвой” жизни, употребление спиртного может привести к срыву и новой зависимости. 

Помимо того, что употребление алкоголя на стадии лечения и после реабилитации считается срывом, смесь наркотиков и алкоголя смертельно опасна. Она сильнейшим образом ударяет по физическому и психическому здоровью, окончательно подрывая его.

Признаки передозировки опиатами

Опиаты — это вещества, содержащие натуральный или синтетический опиум. К ним относят героин, морфин, кодеин, оксикодон, метадон и другие. Зависимостью от этих препаратов в мире страдают около 15 миллионов человек. 

Вот описание основных симптомов передозировки: 

• Человек резко теряет сознание. Он перестает реагировать на громкие звуки и прикосновения;
• Дыхание становится хриплым, слабым, иногда может отсутствовать;
• Кожа становится бледной или синеет;
• Зрачки сужаются;
• Пульс становится слабым или совсем отсутствует. 

Опиаты действуют на участок мозга, который отвечает за дыхание. В случае передозировки человек может умереть от удушья. 

Как употребляют

«Кристаллы» легко всасываются в слизистые ткани организма. Поэтому их употребляют всеми доступными способами:

• Курение. Обычно для этого используется фольга (пищевая или от шоколадок) или стекло от лампочек, а также различные трубки, через которые вдыхается дым. Как выглядит процесс курения можно увидеть на картинке ниже.
• Вдыхают через нос. Наиболее характерной атрибутикой можно считать скрученные в трубочку денежные купюры, особенно со следами белого порошка;
• Едят, рассасывают. Редкий способ употребления, который подходит для таблеток;
• Колят внутривенно. Шприцы, иголки. Отсутствие стерильности и гигиены часто приводит к развитию инфекционных заболеваний: СПИД, ВИЧ, гепатит.

Отличительная особенность солей – быстрое действие. Наркотик оказывает необратимое влияние на головной мозг, сердечно-сосудистую и пищеварительную системы. При систематическом применении влияние на организм соли будет выражаться в поражении других внутренних органов.