Зависимость от феназепама

ЛЕЧЕНИЕ ЗАВИСИМОСТИ ОТ ФЕНАЗЕПАМА В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Наркологи клиники «Спасение» подчеркивают, что самостоятельно завязать с употреблением наркотиков сложно из-за синдрома отмены, проявляющегося тяжелой абстиненцией. В период ломки только квалифицированный медицинский персонал может оказать больному эффективную помощь. Родственники феназепамового наркомана не всегда готовы к атипичному поведению больного, его беспричинной агрессии и тревожности.

Те, кто решил бороться с зависимостью от аптечного наркотика, как правило, выбирают два пути:

• Резко отказаться от употребления наркотика.
• Постепенно снижать дозировку феназепама.

ЛОМКА ПРИ ОТМЕНЕ ФЕНАЗЕПАМА ПРОЯВЛЯЕТСЯ:

• тошнотой, рвотой;
• судорогами;
• мышечными спазмами;
• тревожностью.

Пациент, который не получает поддержку психологов и наркологов, страдает депрессией, не понимает, сколько еще ему придется терпеть мучения, что, в большинстве случаев, провоцирует рецидив заболевания. Даже при квалифицированном лечении восстановление всех функций организма и правильная работа органов наблюдается только спустя 3-5 месяцев после отмены препарат, когда при домашнем лечении зависимости, наркологи не могут дать положительный прогноз на выздоровление.

Как бросить самостоятельно

В начале злоупотребления феназепамом у пациента есть шанс вылечиться без помощи врачей. Для этого дозировку постепенно снижают, пока организм не сможет нормально функционировать без наркотика. Самостоятельный отказ от вещества требует большой силы воли, готовности пережить синдром отмены и постоянной поддержки близких. Зачастую попытки заканчиваются неудачей, а наркозависимый снова возвращается к приему прежних доз феназепама.

При лечении в наркологических центрах большинству наркоманов удается полностью избавиться от болезненной привязанности и начать новую жизнь.

Как долго длится ломка от феназепама?

Ломка появляется в том случае, когда снижается привычная дозировка или приём лекарства не происходит вовсе. Ломка от феназепама имеет следующие болезненные симптомы:

• • Тревога.
  • Раздражение.
  • Бессонница.
  • Болезненное обострение слуха.
  • Головная боль.
  • Отсутствие аппетита.
  • Кожный зуд.
  • Озноб.
  • Общая слабость.
  • Боль в горле.
  • Ощущение болей в мышцах.

Как вы видите, часть симптомов имеет нечто общее с симптомами гриппа или простуды. Длится ломка от феназепама примерно одну неделю, именно столько времени выводится препарат из организма. В случае длительной зависимости и тяжёлой интоксикации лекарство может покидать организм естественным путём до месяца. Всё это время могут проявляться симптомы ломки от феназепама.

Что такое наркомания?

Еще 30 лет назад наркомания была уделом богемы и «золотой молодежи», которые искали в наркотическом дурмане вдохновения или новых ощущений. Сегодня – это общемировая проблема. От наркотической зависимости не застрахованы люди разного социального положения и различного возраста. Появилась и стремительно прогрессирует такая напасть, как детская наркомания.

Наркомания или зависимость от психоактивных веществ – сложное и опасное заболевание. Наркотики вызывают физическую и психологическую зависимость, разрушают здоровье, подрывают психику. Психоактивные вещества воздействуют на особые рецепторы, которые находятся в головном мозге и всех органах. Поэтому наркотики подрывают работу всех систем организма. Такое же действие вызывает никотин, спирт, некоторые виды лекарств.

У кого-то из родственников наркозависимость?

Получите консультацию у специалиста.

Задайте вопрос наркологу.

Общие сведения

Феназепам – лекарственное вещество из ряда бензодиазепинов. Обладает противосудорожным, снотворным, успокоительным и миорелаксантным действием. Используется в лечебных целях при неврозах, ипохондрических и фобических расстройствах, панических реакциях. Лекарство иногда назначают в комбинированной терапии эпилепсии, а также у тяжелых кардиологических больных.

Феназепам обладает специфическими психическими воздействиями, из-за чего он может применяться незаконно для наркотического опьянения. Препарат внесен в список Конвенции ООН о психотропных веществах и относится к IV категории.

Последствия длительного употребления

В медицинской практике транквилизаторы назначают короткими курсами в пределах строгих показаний, так как через 1,5-2 недели постоянного приема желаемый эффект снижается. Человек самостоятельно повышает количество таблеток ввиду роста толерантности. Наркозависимые изначально употребляют препарат в повышенных дозах.

Возможны такие последствия злоупотребления Феназепамом:

быстрое развитие зависимости, в том числе физической;
толерантность возрастает уже после нескольких эпизодов наркотизации;
при регулярном употреблении появляется тяжелый синдром отмены;
тревожность;
мышечные подергивания, чередующиеся с периодами полного бессилия;
нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
инсомнии – различные варианты патологий сна;
агрессивность;
токсический гепатит;
дистрофия миокарда;
неустойчивость эмоционального фона;
быстрая утомляемость;
судорожная готовность;
почечная недостаточность;
депрессия с ярким проявлением суицидальных наклонностей;
анозогнозия – отрицание зависимости или ее последствий;
постоянно рассеянное внимание – невозможность управлять автотранспортом, точными механизмами;
ослабленное запоминание;
скудное мышление, снижение когнитивных функций;
патологические изменения личности;
социальная дезадаптация;
передозировка;
суицид;
полинаркомания.

Зависимость формируется по классическому пути, начиная с измененной реактивности и психофизического пристрастия. Темп прогрессирования болезни индивидуален, так как обусловлен также внешними факторами (условия жизни, доступность наркотиков).

Передозировка наркотика

При использовании Феназепама в лечебных целях его дозировка составляет 2,5-5,0 мг в сутки, если же препарат употребляется в рекреационных целях доза принимаемого вещества в 4-6 раз выше. Поэтому часто возникают острые отравления транквилизатором.

Основными признаками передозировки являются:

• спутанное, неясное сознание;
• снижение артериального давления;
• брадикардия;
• снижение числа дыхательных движений;
• тошнота, рвота, гиперсаливация;
• тремор конечностей, иногда судороги;
• нистагм.

При тяжелой передозировке:

• поверхностное нерегулярное дыхание;
• резкое падение артериального давления;
• брадикардия с тяжелыми формами аритмии;
• кома.

Основные причины

Основными причинами передозировки Феназепама являются:

• быстро возникающая и стремительно нарастающая толерантность к препарату;
• частое употребление Феназепама с алкоголем для усиления наркотического эффекта;
• суицид.

Доврачебная помощь

При первых признаках передозировки необходимо вызвать специализированную бригаду. До приезда врача:

• если больной в сознании: промыть желудок, дать энтеросорбент (Энтеросгель, Смекта);
• если сознание отсутствует: положить пострадавшего на бок, укутать одеялом, при остановке дыхания или сердцебиения провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Медицинская помощь

На догоспитальном этапе:

• если пострадавший находится в бессознательном состоянии, промывают желудок толстым зондом;
• проводится кислородная поддержка, при необходимости ИВЛ;
• в качестве детоксикационной терапии внутривенно вводят солевые растворы, глюкозу;
• применяют кардиотоники для поддержания функции сердца (Добутрекс, Допамин, Милдринон);
• аналептики для стимуляции дыхательного центра (кофеин, кордиамин).

Стационарный этап:

• продолжают лечение, начатое на догоспитальном этапе.
• вводят антидот Феназепама — Флумазенил – антагонист бензодиазепиновых рецепторов (применение антидота разрешено только в стационаре);
• проводят медикаментозную и аппаратную (гемосорбция, гемодиализ) детоксикацию.

Последствия отсутствия помощи

При отсутствии помощи в случаях тяжелого отравления возможно наступление смерти в результате остановки сосудодвигательного и дыхательного центров.

При более легких отравлениях возможны следующие осложнения:

• мозжечковая атаксия;
• тяжелые пневмонии;
• тяжелые пиелонефриты;
• нарушения функции печени;
• депрессии.

Смертельная доза

Максимальная терапевтическая доза Феназепама – 10 мг, превышение этой дозы ведет передозировке, а однократно принятая доза в 20 мг или суточная — в 40 мг ведет к летальному исходу.

Как прекратить действие (антидоты)

Антидотом Феназепама является Флумазенил – блокатор бензодиазепиновых рецепторов. Препарат разрешено вводить только в условиях стационара, так как для правильного расчета его дозы необходимо учитывать множество факторов:

• состояние и функциональные возможности сердечно-сосудистой системы;
• характер дыхания и функциональные возможности дыхательной системы;
• наличие судорожной готовности у пациента.

Препарат вводят очень медленно, так как при быстром введении развиваются сердцебиение, страх, тревога.

Продолжительность выведения феназепама

В том случае, если больной перестает принимать лекарство, концентрация последнего в организме уменьшается постепенно. Существует понятие – период полувыведения препарата. Это время, за которое концентрация вещества в крови уменьшится в 2 раза. Для феназепама составляет минимум 6 часов, максимум – 18.

Это означает, что при использовании 2 мг феназепама через сутки можно ожидать концентрацию, равную 0,125 мг. При приеме 4 мг через сутки будет примерно 0,25 мг. Наступление синдрома отмены возникает тогда, когда в крови остаются только следы лекарства, а большая часть выводится. Чем дольше пациент принимал средство, тем больше вероятность развития синдрома отмены. Время наступления его симптомов зависит от того, сколько лекарственного вещества обычно пьет пациент. Если дозировки большие, средство выводится длительное время, но развиваются более тяжелые симптомы.

СИМПТОМЫ ОТМЕНЫ ФЕНАЗЕПАМА

При длительном употреблении феназепами или несоблюдении рекомендуемой врачом дозировки, при отказе от препарата больной испытывает синдром отмены, для которого характерны:

• чувство тревоги;
• депрессия;
• подавленность;
• тремор конечностей;
• шум в ушах;
• головокружение и мигрени.

При отмене феназепама человек становится гиперчувствительным к слуховым и зрительным раздражителям, его вкусовые рецепторы изменяются. Иногда отмена успокоительного средства вызывает редкие, но и более серьезные осложнения:

• параноидальный психоз;
• судороги;
• галлюцинации;
• замешательство;
• бред.

Плохой тревожный сон, сопровождающийся кошмарными сновидениями, может преследовать пациента, отказавшегося от употребления феназепама, еще на протяжении нескольких недель, так же, как и остальная симптоматика физической и психологической зависимости от препарата. Резкий отказ от феназепама может спровоцировать кому и летальный исход, поэтому для лечения зависимости от препарата лучше обратиться в профессиональную наркологическую клинику «Спасение», где ест все, чтобы быстро и безопасно восстановить здоровье пациентов.

Ломка

У пациентов, которые принимали феназепам в лечебных целях, после резкой отмены вещества в 50% случаев развивается синдром рикошета. При этом в первые дни психическое состояние обостряется и появляются нежелательные симптомы, которые были до начала терапии. Нередко патологические признаки основного заболевания, терапия которого проводилась феназепамом, после его отмены более выражены, чем были в начале болезни.

Классический синдром отмены отличается от рикошета заболевания. Он возникает как при злоупотреблении феназепамом в лечебных целях, так и у людей, изначально принимавших препарат с целью наркотического опьянения.

Лекарство не вызывает классическую ломку. В структуре синдрома отмены выделяют психические и соматоневрологические нарушения.

Спустя 1-2 дня лишения феназепама человек ощущает подавленное настроение, беспричинную тревогу и беспокойство, раздражительность. Он замыкается в себе, срывается на близких, если они хотят узнать, в чем дело, или помочь. Реже абстиненция проявляется вялостью и повышенной утомляемостью. Зачастую возникает бессонница, а кратковременные сны сопровождаются кошмарами.

Соматоневрологические проявления абстинентного синдрома включают:

• дрожание пальцев рук;
• нарушение координации движений;
• повышенную потливость;
• боли в сердце и нарушения ритма;
• отсутствие аппетита;
• тошноту и рвоту.

Синдром отмены достигает пика на 2-3 день, когда возможны судорожные припадки, психозы. Абстиненция продолжается до 1 месяца.

Влияние Феназепама на организм

Препарат тормозит передачу нервных импульсов и полисинаптические спинальные рефлексы, активизирует бензодиазепиновые рецепторы, уменьшает возбудимость подкорковых структур.

Фармакология Феназепама обеспечивает его терапевтические эффекты:

• Противотревожный (анксиолитический)
• Противосудорожный
• Снотворный
• Седативный
• Миорелаксирующий (мышечно-расслабляющий)

При отсутствии противопоказаний терапевтические дозы препарата в рамках краткосрочного лечения не наносят вреда организму.

Продолжительное употребление Феназепама в больших количествах может нарушать работу внутренних органов, в том числе сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Но основной орган-мишень — центральная нервная система (ЦНС)

Тормозное действие препарата становится хроническим, в результате нарушаются функции головного мозга, появляются проблемы с памятью и вниманием, ухудшается речь

Передозировка наркотиком

Острая интоксикация феназепамом характеризуется такими симптомами:

• патологической сонливостью;
• спутанностью сознания;
• снижением мышечных и сухожильных рефлексов;
• дрожанием пальцев рук;
• замедлением сердцебиения;
• затруднением дыхания.

Основные причины

Чаще всего передозировка феназепамом происходит при его совместном применении с другими наркотиками или алкоголем. Человек утрачивает чувство меры, теряет контроль над принятыми дозировками, что приводит к печальным последствиям.

Еще одна часта причина отравления – развитие привыкания к седативному эффекту бензодиазепина. Чтобы испытать желаемое ощущение комфорта, пациенту приходится повышать дозу в несколько раз, что чревато интоксикацией. Чаще передозировки наблюдаются при длительном стаже наркозависимости.

Доврачебная помощь

Если феназепам принят недавно в виде таблеток, человеку нужно сделать промывание желудка. Пострадавшему дают много подсоленной воды, после чего вызывают рвоту. Мероприятия первой помощи проводят, если человек находится в сознании и может адекватно реагировать. Нельзя самостоятельно применять лекарственные средства, поскольку они могут ухудшить ситуацию.

Человек без медицинского образования не может оказать адекватную помощь и лечение, поэтому необходимо сразу же вызывать скорую помощь.

До приезда врачей необходимо контролировать сознание пострадавшего, разговаривать с ним и не давать «отключаться». Если пациент находится в бессознательном состоянии, нужно повернуть голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

Медицинская помощь

Стационарное лечение начинают с промывания желудка зондовым методом до чистых вод. Чтобы связать и вывести остатки лекарства из желудка, назначают энтеросорбенты в высоких дозировках. При средней и тяжелой интоксикации, когда возникают жизнеугрожающие нарушения дыхания, вводится флумазенил.

Дальнейшая терапия направлена на стабилизацию основных функций организма. При проблемах с самостоятельным дыханием пациенту показана кислородная поддержка, в особо тяжелых случаях – ИВЛ. Для коррекции сердечно-сосудистой деятельности назначают мезатон, допамин.

Последствия отсутствия помощи

Тяжелая интоксикация феназепамом сопровождается угнетением сознания, урежением дыхания и коллапсом, что может привести к летальному исходу. Иногда отравление завершается психомоторным возбуждением и паникой: в таком состоянии пострадавший наносит себе опасные для жизни травмы, может совершить суицид.

Наиболее опасны сочетанные передозировки, когда феназепам комбинируется с опиоидами. Без своевременной детоксикации и интенсивной терапии наступает смерть от остановки дыхания.

Смертельная доза

Летальные передозировки феназепамом возникают при однократном употреблении более 20 мг чистого вещества. Если наркотик комбинируется с алкоголем, смерть может наступать и от меньшего количества препарата.

Как отойти (антидоты)

К специфическим антидотам относят препарат флумазенил. Он является антагонистом бензодиазепиновых рецепторов головного мозга, поэтому вытесняет феназепам и прекращает его наркотическое действие. Применяется при острой интоксикации, восстанавливает самостоятельное дыхание и нейтрализует снотворно-седативное действие.

Ломка от Мефедрона

Это сильный синтетический наркотик. При его отмене наблюдается:

• рвота, тошнота;
• учащенное сердцебиение, «скачки» кровяного давления;
• отсутствует аппетит, но усиливается жажда;
• галлюцинации, которые приобретают угрожающую, негативную, пугающую окраску;
• нарушается зрение, отмечаются сильные судороги;
• боль в суставах и мышцах;
• бессонница, страх уснуть из-за появления кошмаров;
• носовое кровотечение, кровоточивость десен.

Наркоман испытывает сильнейшее желание употребить наркотик снова. Синдром отмены опасен не только сильными физическими и психическими страданиями. Разрушенные наркотиками органы и системы могут не выдержать нагрузки и отказать.

Без профессиональной помощи наркоман, как правило, не выдерживает страданий и возвращается к употреблению ПАВ. После попыток самостоятельно преодолеть синдром отмены увеличивается количество случаев передозировки – ослабленный ломкой организм не может справиться с привычной дозой наркотика.

Как снять ломку от феназепама?

Снять ломку от феназепама можно с помощью проведения детоксикации. Процесс заключается в постановке внутривенных капельниц на основе физраствора. Они быстро очищают организм и снимают болезненные симптомы ломки.

Детоксикация от феназепама проводится в наркологической клинике, что позволяет наркологу использовать аппаратные методы детокса, а при необходимости обратиться к мерам интенсивной терапии. В специализированной клинике больной так же общается с психологом и получает мотивацию на дальнейшее лечение зависимости. Здесь ему будут недоступны ни обычные, ни аптечные наркотики.

ПОСЛЕДСТВИЯ УПОТРЕБЛЕНИЯ ФЕНЕЗАПАМА

При неправильном употреблении феназепама больному придется столкнуться с тяжелыми последствиями зависимости — нарушением работы всех жизненно важных органов и систем. Самое сильное воздействие препарат оказывает на сердечно-сосудистую систему и работу центральной нервной системы. Тахикардия, брадикардия и приступы сердечной недостаточности становятся постоянными спутниками наркомана.

Если прием феназепама продолжается годами, негативные изменения можно заметить также в работе пищеварительной системы, проявляющиеся:

• тошнотой;
• изжогой;
• расстройством кишечника;
• болями в желудке.

Мочеполовая система при употреблении феназепама также страдает, у больного может наблюдаться неконтролируемое мочеиспускание, развивается большой риск почечной недостаточности.

Внешности человека, злоупотребляющего феназепамом, отличается от того, как выглядит здоровый человек:

• синюшность кожи;
• плохие волосы и ногти;
• нарушенная координация;
• покраснение глаз;
• сонливость;
• постоянная жажда.

Действие на организм

Феназепам обладает прямым воздействием на структуры центральной нервной системы (ЦНС). В основном он влияет на лимбическую систему, которая отвечает за эмоции и ощущения. Эффекты лекарства реализуются за счет повышения уровня ГАМК – основного тормозного нейромедиатора, который угнетает активность нервных клеток. В ЦНС существуют специальные ГАМК-рецепторы, на которых есть «бензодиазепиновые» участки. При связи феназепама с этими рецепторами происходит изменение возбудимости тканей и замедляется передача импульсов между клетками.

Физиологические симптомы

Соматические эффекты феназепама связаны с влиянием на вегетативную нервную систему, которая контролирует деятельность внутренних органов. Наркотическое опьянение сопровождается такими признаками:

• стойкое расширение зрачков и медленная реакция на свет;
• покраснение склер;
• непроизвольные подергивания глазных яблок (нистагм);
• бледность кожи;
• сухость слизистых ротовой полости, ощущение жажды;
• снижение артериального давления;
• частое и неглубокое дыхание;
• снижение тонуса мышц.

Психоэмоциональные проявления

Феназепам употребляют как наркотик из-за его способности вызывать легкую эйфорию и чувство психологического комфорта. После приема дозы наблюдается изменение когнитивных возможностей: мышление становится поверхностным и нелогичным, исчезает способность к концентрации внимания. Употребление большого количества феназепама чревато провалами в памяти.

После завершения действия препарата человек ощущает усталость и сонливость, патологически сниженное настроение. Неприятные последствия употребления длятся в среднем 24 часа.

От каких болезней помогает

«Фенибут» входит в число препаратов, которые рекомендуют к приему при вегетососудистой дистонии. Как уже отмечалось выше, он способен если не полностью избавить, то в значительной степени снизить выраженность большинства из ее проявлений. В то же время это лекарственнное средство прописывают при некоторых психических расстройствах, в частности, при панических атаках. Почему так происходит?

Дело в том, что современная Международная классификация заболеваний не содержит такого диагноза, как вегетососудистая дистония. Все проявления этой патологии объединены в одну категорию симптомов нарушений вегетативной системы, возникающих в результате различных психических, соматических или соматоформных заболеваний.

Таким образом, вегетососудистая дистония – это не болезнь, а набор симптомов, который может быть вызван, в том числе, и приступами панических атак. Использование данного лекарственного препарата позволяет устранить такие проявления панической атаки:

• сниженная концентрация внимания;
• бессонница и другие расстройства сна;
• астения;
• чрезмерная тревожность и раздражительность;
• постоянные головные боли.

Люди, принимавшие «Фенибут»при панических атаках, отзывы о нем дают разные, но большинство из них положительные. Уже с первых дней приема нормализуется сон, повышается работоспособность и эмоциональный фон. Пациенты отмечали, что им снова хотелось радоваться жизни, а мрачные мысли исчезали практически полностью.

Среди показаний к применению «Фенибута» такие состояния:

1. Тревожно-невротические расстройства, астенический синдром, невроз навязчивых состояний, повышенная тревожность, страх и психопатия.
2. У детей поводом к приему может стать энурез, а также заикание или тики.
3. Задержка мочи, как одно из проявлений миелодисплазии.
4. Всевозможные нарушения сна, рекомендуют препарат пациентам из самой старшей возрастной группы при наличии ночных кошмаров.
5. Борьба с премедикацией – состояние повышенной тревоги у пациентов, которым предстоит пройти болезненные диагностические процедуры или накануне оперативных вмешательств.
6. Болезнь Меньера и головокружения, обусловленные нарушением функционирования вестибулярного аппарата, а также для предупреждения возникновения неприятных симптомов укачивания.
7. При лечении алкогольной зависимости препарат является вспомогательным средством, позволяющим купировать психопатологические и соматовегетативные расстройства, являющиеся результатом абстинентного симптома.

«Фенибут» включают в состав терапии при открытоугольной глаукоме, основанной на комплексном подходе к лечению.

Для чего назначают Феназепам

Феназепам — первый советский препарат бензодиазепинового ряда.

Активное вещество в 1975-м году синтезировали Алексей Всеволодович Богатский и Сергей Андреевич Андронати. В разработке и создании транквилизатора приняли участие и другие учёные.

Формы выпуска препарата:

• Таблетки
• Раствор для инъекций (вводится внутривенно или внутримышечно)

Основные показания для назначения транквилизатора:

• Психопатические, психопатоподобные, невротические, неврозоподобные расстройства, протекающие на фоне тревоги, страха, эмоциональной нестабильности и раздражительности
• Фобии, навязчивые состояния
• Панические атаки
• Алкогольная и наркотическая абстиненция
• Психозы, в частности белая горячка
• Эпилепсия
• Гиперкинезы и нервные тики
• Вегетативные расстройства
• Бред
• Премедикация перед хирургическим вмешательством

В комплексе с другими препаратами может использоваться при выраженном психомоторном возбуждении у пациентов с маниями и психозами.

Аналоги и их опасность

Основные аналоги феназепама – другие вещества из фармакологической группы бензодиазепинов (мидазолам, триазолам, лоразепам). По характеру и силе наркотического опьянения они практически идентичны, могут быть небольшие различия в продолжительности действия.

Сходным действием обладают барбитураты. Как и феназепам, они отличаются седативным и тормозным действием на ЦНС. После применения барбитуратов внешне человек очень похож на бензодиазепинового наркомана: размашистые движения, нарушение координации, бессвязная речь и «заплетающийся язык».

Барбитураты намного опаснее феназепама. Они вызывают тяжелую физическую зависимость и ломку, а передозировки лекарств часто заканчиваются смертью.

Схема отмены препарата

Для того, чтобы не развился патологический синдром существует разные методики правильного прекращения приема феназепама. Самый простой и эффективный способ – постепенное снижение дозировки. Специалистами рекомендуется уменьшать дозу препарата на 10% от исходной каждые две недели. Таким образом полностью перестать принимать препарат можно через 5 месяцев после начала постепенной отмены.

Существуют также ускоренные схемы, которые включают назначение средств, способных “прикрыть” отсутствие феназепама. Эти схемы подбирает лечащий врач, в зависимости от патологии, для лечения которой назначили феназепам.

Влияние Феназепама на организм

Препарат тормозит передачу нервных импульсов и полисинаптические спинальные рефлексы, активизирует бензодиазепиновые рецепторы, уменьшает возбудимость подкорковых структур.

Фармакология Феназепама обеспечивает его терапевтические эффекты:

• Противотревожный (анксиолитический)
• Противосудорожный
• Снотворный
• Седативный
• Миорелаксирующий (мышечно-расслабляющий)

При отсутствии противопоказаний терапевтические дозы препарата в рамках краткосрочного лечения не наносят вреда организму.

Продолжительное употребление Феназепама в больших количествах может нарушать работу внутренних органов, в том числе сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Но основной орган-мишень — центральная нервная система (ЦНС)

Тормозное действие препарата становится хроническим, в результате нарушаются функции головного мозга, появляются проблемы с памятью и вниманием, ухудшается речь

Что такое «Фенибут»

«Фенибут» своим появлением обязан профессору В.В. Перекалину, который синтезировал его в 1963 году в стенах Ленинградского педагогического института имени А.И. Герцена. Дальнейшее исследование препарата также осуществлялось ленинградскими учеными. Данное лекарственное средство считалось первым отечественным транквилизатором, но последующее изучение свойств препарата дало возможность опровергнуть это убеждение.

Большинство современных исследователей относят «Фенибут» к препаратам ноотропного действия. В конце прошлого века это средство было включено в список препаратов, которые брали с собой в полет космонавты: «Фенибут» был рекомендован им для преодоления стресса. В отличие от обычных транквилизаторов, это средство не сказывалось на способности космонавтов выполнять поставленные перед ними задачи. На фоне нормализации психоэмоционального состояния не возникало чувство расслабленности.

Сегодня этот препарат не утратил своей актуальности, его по-прежнему изготавливают в странах, которые некогда входили в состав Советского Союза в качестве республик. Реализуется он через аптечные сети исключительно по рецепту — это правило было введено в 2014 году.

«Фенибут» обычно выпускается в виде таблеток, но также производится порошок для приготовления инъекций.

Препарат может вводиться как внутримышечно, так и внутривенно. Одна упаковка содержит 10 плоскоцилиндрических таблеток, дизайн и форма упаковки может отличаться, в зависимости от производителя. Но все таблетки, действующим веществом которых является фенибут (γ-амино-β-фенилолийной кислоты гидрохлорид), обладают схожим действиям.

Этапы и симптомы зависимости от феназепама

Развитие зависимости проходит несколько этапов (стадий).

Сначала формируется психическая зависимость: улучшение состояния после использования препарата, навязчивые мысли о его предстоящем употреблении, раздражительность и тоскливо-злобное настроение при отсутствии или невозможности его приема. Для развития психической зависимости может понадобиться лишь несколько дней постоянного приема.

Следующий этап — физическая зависимость. Проявляется ростом толерантности — для достижения эффекта требуется увеличение дозы; развитием синдрома отмены (абстинентное состояние) — ухудшение психического и физического состояния при прекращении приема или снижения дозы. Физическая зависимость формируется в течение нескольких месяцев постоянного приема феназепама.

На третьем этапе развиваются выраженные изменения со стороны нервной системы в виде развития психоорганического синдрома (снижение памяти, эмоциональная неустойчивость, слабоумие) и грубых неврологических нарушений (судорожные приступы, снижение мышечного тонуса, атрофия мышечной ткани).

Очень часто к злоупотреблению этим транквилизатором добавляется прием других успокоительных: снотворных, транквилизаторов других групп, спиртсодержащих препаратов (корвалол, валокордин, различные спиртовые настойки) и алкогольных напитков. Все эти средства усиливают действие феназепама и способствуют еще большей зависимости.

Привыкание и синдром отмены

Феназепам не предназначен для длительной терапии, врачи назначают его короткими курсами. Препарат не вызывает эйфорию, но хорошо расслабляет, снимает страхи и тревогу. Пациентам нравится это спокойное состояние, поэтому они продолжают употреблять лекарство после окончания терапии, самовольно повышают дозировку. Бесконтрольное применение приводит к формированию зависимости.

Иногда привыкание развивается и по вине врача, если доктор не принимает в расчёт то, что препарат нельзя употреблять продолжительный период.

Для зависимости характерен эффект толерантности — требуется постоянное увеличение дозы для получения прежнего эффекта. В результате угнетающее действие препарата усиливается. У зависимого обычно отмечается нарушение координации, замедленность речи и поведения.

Человек боится, что препарат закончится, ходит по врачам, чтобы ему выписали рецепт.

При резком прекращении употребления или уменьшении дозировки развивается абстинентный синдром. Классической опийной ломки не бывает, но состояние крайне тяжёлое:

• Нервозность, раздражительность
• Проблемы со сном
• Страх, тревога
• Мышечные спазмы
• Чрезмерное потоотделение
• Деперсонализация
• Тошнота и рвота
• Нарушения восприятия
• Депрессия
• Судороги
• Учащенное сердцебиение
• Вегетативный дисбаланс: человека бросает то в жар, то в холод
• Острый психоз — в редких случаях

Чтобы быстро улучшить самочувствие, зависимый принимает очередную дозу.

Симптомы ломки

Синдром отмены вызывает поток сильнейших сигналов от нервной системы и внутренних органов. Головной мозг, нервные клетки требуют возобновления химической стимуляции. Без нее больной ощущает:

• страх, который может варьировать от беспокойства, повышенной тревожности до панической атаки, фобии;
• спутанность сознания;
• резкие, беспричинные смены настроения – от апатии до агрессии;
• потерю цели и смысла жизни, вплоть до мыслей о самоубийстве;
• кошмарные сны, галлюцинации;
• одиночество, враждебность окружающих, осуждение;
• чувство вины.

Физическое тело также требует привычной дозы химических соединений, резко обостряются признаки интоксикации организма:

• общая слабость;
• повышенное пото- и слюноотделение;
• лихорадочное состояние, которое сходно с симптомами гриппа;
• мышечная боль, ломота в суставах;
• ломкость сосудов, кровоточивость десен;
• снижение аппетита, нарушения в работе органов пищеварения, которые проявляются тошнотой, рвотой, расстройством стула;
• дрожь, которая охватывает все части тела;
• судороги.

Симптомы ломки, их выраженность (сила) могут различаться в зависимости от «стажа» наркомана, привычной дозы и вида наркотика. Рассмотрим признаки, которые сопровождают синдром отмены при лишении самых распространенных видов ПАВ.