Лекарства несовместимые с алкоголем

Метаболизм мефедрона в организме

4 – ММС – это новый «дизайнерский» наркотик, который малоизучен. В подпольных лабораториях наркотик периодически подвергается различным модификациям. Это помогает не только обойти закон, но и получить отрицательный результат при наркодиагностике.

Фармакокинетика мефедрона изучалась на крысах. Ученые пришли к выводу, что абсолютная биодоступность наркотика составляет примерно 10 %. Способ употребления влияет на скорость проникновения психостимулятора в кровоток. То есть чем быстрее вещество попадает к тканям и органам, тем быстрее происходит его биотрансформация.

После однократного употребления полное очищение организма происходит за 48 часов. Но мефедрон с первой дозы вызывает желание вернуться в наркотическую интоксикацию. Поэтому «мефедроновый марафон» может длиться без перерыва сутки. Таким образом, с каждой повторной дозой временной интервал для полного самоочищения организма увеличивается.

Факторы, тормозящие процесс биотрансформации мефедрона:

• Примеси в психостимуляторе;
• Склонность к ожирению;
• «Стаж» наркомании;
• Длительность «мефедронового марафона»;
• Употребление наркотика совместно с алкоголем (или другим психостимулятором);
• Сопутствующие заболевания (печень, почки).

Мефедрон – первый замещенный катинон, который удалось идентифицировать лабораторным путем. Популярность мефедрона сравнима с экстази или кокаином. Психостимулятор активно распространялся в ночных клубах.

Психоактивные эффекты и токсические реакции, связанные с употреблением мефедрона и метилона (обзор литературы) / А. В. Анцыборов и А. Р. Асадуллин/ — Журнал Интерактивная наука. – 2017. – 24 – 29 с.

Выведение из запоя

3 000 ₽

Вызов нарколога на дом

3 000 ₽

Сколько держится психостимулятор в биологических образцах

Концентрация 4 — ММС в плазме крови после внутривенного введения соответствует двухкамерной модели. После перорального употребления наркотика максимальная концентрация обнаруживается через 1 час и постепенно снижается. Через 9 часов отмечается неопределимый порог концентрации.

В крови определяются 5 метаболитов фазы I. Между концентрацией наркотика в мозге и плазме крови существует прямая связь.

Таким образом, способ употребления мефедрона влияет на время выведения. При внутривенном введении токсичное вещество через несколько секунд попадает в ЦНС. Соответственно быстрее происходит процесс распада. Но обезвреживание токсинов происходит в печени, поэтому максимальная концентрация метаболитов содержится в моче.

При пероральном употреблении срок для обнаружения метаболитов увеличивается. Мефедрон медленно всасывается в кровоток из пищеварительного тракта.

Исследуемый образец	Время для обнаружения
При однократном употреблении	При хронической наркомании (или «мефедроновом марафоне»)
Кровь	2 часа	72 часа
Моча	48 часов	От 3 до 10 суток
Слюна	2 часа	24 часа
Волосы	6 – 12 месяцев	6 – 12 месяцев

Волосы, ногти и подкожно жировая клетчатка выступают в роли резервуаров. Токсичные метаболиты постепенно накапливаются. Концентрация метаболитов не высокая, но ее вполне достаточно чтобы провести наркодиагностику. Результат наркодиагностики покажет положительный результат даже спустя год после последнего приема.

Точно рассчитать время выведения мефедрона невозможно. Эта величина индивидуальна.

Мефедрон индуцирует дозозависимое повышение моторной активности. В ходе исследования была составлена фармакокинетико – фармакодинамическая модель. Между концентрацией психостимулятора в плазме крови и психостимулирующим действием существует взаимосвязь.

Все виды

наркомании

Лечение наркомании

Подробнее

Женский, возрастной, пивной

Лечение алкоголизма

Подробнее

Также мышцы и связки ослабевают из-за:

• Лишнего веса
• Врожденной слабости соединительной ткани
• Беременности и родов, особенно травматичных, затяжных или из-за большого веса малыша
• Малоподвижного, чаще сидячего образа жизни.
• Регулярного подъема тяжестей — это и ношение сумок из магазина, и физические упражнения со штангой и гантелями.

Слабость мышц тазового дна приводит к тому, что они перестают удерживать матку, и она начинается опускаться и выпадать.

Различают три степени пролапса (выпадения):

• 1 степень опущения — когда шейка матки опущена не более, чем на 1/2 длины влагалища.
• 2 степень опущения — когда шейка матки или самая нижняя часть пролабирована, стенки влагалища находится на уровне входа в вагину.
• 3 степень — выпадение органов наружу, которое бывает частичным или полным, когда вся матка в буквальном смысле вываливается из влагалища, доставляя женщине неудобства.

Постепенно к имеющимся симптомам присоединяются:

• непроизвольное подтекание мочи при кашле или смехе.
• тянущие боли внизу живота с усилением к вечеру.
• ощущение инородного тела во влагалище.
• боль и дискомфорт во время секса.

Общие данные

Сонный мак – источник кодеина, который получают полусинтетическим путем из
морфина. Вещество относится к опиатам. По своему действию напоминает морфин,
однако обладает менее выраженным обезболивающим и наркотическим эффектом.
Кодеин активно используется в фармакологии, благодаря способности угнетать
кашлевой центр, снижать болевые ощущения. Вещество входит в состав таблеток,
сиропов от кашля, обезболивающие средства. В фармакологии чаще всего
используется в сочетании с ибупрофеном или парацетамолом.

В умеренных дозировках не несет вред организму, однако при повышении дозы, а
также неконтролируемом употреблении кодеин повреждает нервные окончания,
нарушает функционирование печени, почек, сердечной мышцы и сосудов.

Наибольшую популярность кодеин, в составе лекарственных препаратов, получил
при появлении на наркотическом рынке дезоморфина, где кодеин стал основным
действующим компонентом с наркотическим эффектом.

История

Кодеин, как лекарственный препарат был синтезирован в начале 19 века. В России
на основе опиата изготавливалась микстура Бехтерева от кашля. Препараты с
кодеином были популярны также в других странах. Однако лекарства с опиатом
использовались не только в медицинских целях, а и в рекреационных – их
добавляли в алкогольные напитки. Высокая популярность, а также бесконтрольное
применение кодеина, сочетание со спиртным стало причиной появления множества
побочных эффектов, среди которых была наркотическая зависимость.

Позже наркозависимые в кустарных условиях стали изготавливать на основе
кодеина опасный наркотик – дезоморфин, который на сленге наркоманов более
известен, как крокодил.

В 2012 году в России был введен запрет на безрецептурную продажу препаратов
с кодеином.

Способы употребления

Популярность кодеина обусловлена его низкой ценой, а также возможностью
приобрести в любой аптеке. Опиат обладает слабым наркотическим эффектом,
поэтому в чистом виде в составе лекарств его употребляют редко. Чаще всего
таблетки, сиропы смешивают с алкогольными напитками, затем принимают внутрь.

Для более выраженного наркотического действия на основе кодеина изготавливают
наркотики для внутримышечного или внутривенного введения. Такой способ
употребления не только позволяет получить наркотическое опьянение спустя
несколько минут после вливания, но и быстрее вызывает зависимость.

Патологическое влечение к опиату приводит к постепенному снижению его
опьяняющего действия, поэтому наркоманы начинают изготавливать более тяжелый
наркотик – дезоморфин или начинают употреблять другие более тяжелые
вещества.

При внутривенном введении зависимость формируется в течение месяца, а при
добавлении химических примесей после первых двух-трех доз. Последствиями
злоупотребления опиата становится дисфункция внутренних органов, образование
тромбов, отек легких, инфицирование, смерть.

Совместимость со спиртными напитками

Не стоит в период терапии данным препаратом принимать спиртное. Прием алкоголя совместно с Капотеном снижает эффективность последнего. Совмещение спиртного с терапией данным препаратом может привести к возникновению повышенного кровяного давления или различным патологиям. В связи с тем, что для данного лекарственного средства характерно расширение сосудов и благодаря этому снижается артериальное давление. Употребление алкоголя также способствует расширению сосудов, соответственно совместный их прием провоцирует экстремальное снижение давления.
Если драже запивается алкоголем, то есть риск развития негативных явлений, проявляющихся резким снижением давления, головной болью, ощущениями тошноты, рвотой, нарушениями функционирования почек, отечностью. Также возможно развитие острой почечной недостаточности.

Тест «Самодиагностика алкоголизма»

Внимательно прочтите данные утверждения и максимально честно ответьте положительно или отрицательно. Затем посчитайте количество положительных ответов и получите результат.

1.  Вас мучает бессонница?

• да
• нет

2. Люди из вашего близкого окружения считают, что вы много пьете?

• да
• нет

3. Вы можете пить в одиночестве?

• да
• нет

4. После завершения вечеринки вам хочется выпить еще алкоголя?

• да
• нет

5. Бывают ли у вас провалы в памяти на фоне алкогольного опьянения?

• да
• нет

6. В алкогольном опьянении вы можете уснуть в общественном месте?

• да
• нет

7. Во время распития алкоголя вы совершаете поступки, о которых на утро жалеете?

• да
• нет

8. Когда вам грустно, алкоголь может быстро поднять настроение

• да
• нет

9. Вы скрываете от близких свою потребность выпить?

• да
• нет

10. Вам приходилось просить прощения за свое поведение в пьяном виде?

• да
• нет

Результаты теста

Если в результате теста вы набрали от 6 до 10 положительных ответов, скорее всего у вас есть алкогольная зависимость или вы к ней предрасположены. Стоит пересмотреть свое отношение к алкоголю и прислушаться к мнению друзей и членов семьи. Обратитесь в центр реабилитации за консультацией. Возможно, вам необходима психологическая помощь.

Если в результате теста вы набрали от 3 до 6 положительных ответов, скорее всего у вас нет алкогольной зависимости, но иногда вы чрезмерно увлекаетесь распитием спиртных напитков. Будьте на чеку, и не переусердствуйте.

Действие на организм

Активность препарата как транквилизатора высока. Механизм действия основан на усилении влияния ГАМК – гамма-аминомасляной кислоты. Данный нейромедиатор имеет наибольшее значение в процессах торможения, происходящих в центральной нервной системе (ЦНС).

В терапевтических дозировках средство подавляет возбудимость подкорковых структур, включая гипоталамус, лимбическую систему и ретикулярную формацию. Прием феназепама по схеме врача позволяет добиться таких эффектов:

• Седативный – успокаивающий.
• Анксиолитический – подавление тревожности, эмоциональной возбудимости.
• Противосудорожный.
• Миорелаксирующий – позволяет купировать спастическое сокращение скелетных мышц.
• Снотворный.

Анксиолитические свойства препарата самые сильные среди разрешенных бензодиазепинов. Быстрее вызывает глубокий сон, устраняя тревожность, чем более распространенный «Диазепам». Взаимно усиливает фармакологическое действие других депрессантов ЦНС – опиоиды, барбитураты, антидепрессанты, этанол.

Физические симптомы

Эффекты реализуются благодаря проникновению вещества в глубокие отделы головного, спинного мозга. Употребление рекреационной дозы приводит к появлению таких симптомов:

• головокружение;
• общая дезориентация;
• замедление психомоторных реакций;
• неустойчивая походка;
• головная боль;
• дрожание конечностей;
• бесконтрольные движения глазных яблок;
• слабость мышц;
• невнятная речь;
• бледность кожи;
• расширение зрачков
• озноб;
• сухость во рту, нарушение аппетита и стула;
• желтуха;
• нарушенное мочеиспускание – задержка или недержание;
• аллергические проявления – крапивница, кожный зуд;
• снижение артериального давления;
• двоение при взгляде;
• учащенное сердцебиение.

Прием нерационально повышенных доз у части потребителей вызывает парадоксальную реакцию. При этом нарастает психомоторное возбуждение, агрессия, галлюцинации, судороги.

Когнитивные изменения

В интоксикацию вовлекается лимбическая система, которая отвечает за эмоционально-мыслительные процессы. Опьянение можно заметить по таким симптомам:

• сонливость;
• нарушение концентрации внимания;
• спутанность сознания, мыслей;
• провалы в памяти;
• подавленное настроение;
• перепады полового влечения – от резко повышенного до полного снижения либидо;
• немотивированная активность;
• нарушение процессов торможения;
• неусидчивость;
• несвязная болтливость;
• субъективное чувство легкости в теле, «полета», «невесомости».
• стремление чем-то заниматься;
• сниженное понимание происходящего вокруг;
• редко – психоз.

Расстройства сознания зависят от индивидуальной чувствительности к бензодиазепинам. У части людей даже терапевтическая доза может вызывать обморок или невыносимую головную боль.

Фармакологическая группа

Грандаксин относят к анксиолитическим (противотревожным) средствам или транквилизаторам. Большинство представителей данной группы помимо противотревожного действия проявляют и другие, среди которых:

• седативное – снижение психической и двигательной активности;
• снотворное;
• противосудорожное;
• миорелаксирующее – расслабляющее.

Подобные эффекты делают невозможным прием таких препаратов днем, при вождении транспорта.

Грандаксин – это принципиально новый транквилизатор, с выраженным анксиолитическим действием. Его действующим веществом является тофизопам – нетипичное производное бензодиазепинов. Он синтезирован в результате преобразования молекулярной структуры диазепама. Благодаря такой особенности он не способен вызвать привыкания и синдром отмены.

Действие бензодиазепинов основано на повышении чувствительности рецепторов к ГАМК – гамма-аминомасляной кислоте. Это главный медиатор, который вызывает торможение в головном мозге и этим купирует возбуждение и проявляет успокаивающее действие. Однако ее избыток провоцирует противоположную реакцию – гиперактивность, тревогу, дрожь в руках и ногах.

Все бензодиазепины делят на 3 класса, учитывая преобладающее действие:

• с анксиолитическим;
• со снотворным;
• с противосудорожным эффектом.

У большинства представителей присутствуют все перечисленные свойства с одним ярко выраженным. Грандаксин же обладает противотревожным воздействием, а остальные проявления практически отсутствуют.

Учитывая, что средство не вызывает чувство сонливости, расслабление и вялость, не мешает сосредоточиться, его называют дневным транквилизатором и допускают совмещать его использование с вождением транспорта, но только после консультации с врачом.

Какими препаратами можно отравиться

Отравиться можно любыми препаратами: все зависит от дозы, массы тела и возраста, наличия сопутствующих проблем со здоровьем (системных заболеваний, аллергии, непереносимости компонентов препарата и т.д.).

Крайне опасно смешивание разных препаратов с наркотическим эффектом:

1. опиатов с транквилизаторами, барбитуратами, седативными и снотворными веществами, антигистаминными препаратами;
2. алкоголя и опиатов или снотворных (к примеру, транквилизатор Золофт при самостоятельном употреблении не опасен, но если смешать его с алкоголем, наступит сильная интоксикация);
3. веществ, стимулирующих ЦНС и опиатов.

Даже простые жаропонижающие и обезболивающие препараты (например, Аспирин, Анальгин, Парацетамол), очень опасны при неправильных сочетаниях или передозировке.

Самый сильный яд

Яды бывают достаточно разнообразные: одни мгновенно убивают человека, воздействие других же очень медленное, постепенно приводящее к летальному исходу для организма. Некоторые даже причиняют сильные боли и ужасные мучения. Существует их огромное множество, в статье указаны наиболее опасные. Настолько опасные, что сложно даже определить какой яд самый сильный.

Цианид

Синильная кислота и ее производные являются очень опасным веществом для организма человека. Совсем небольшое количество его способно мгновенно убить живой организм. Однако противостоять ему может сахар, он является противоядием.

Яд сибирской язвы

Бактерии, которые вызывают это опасное для жизни человека заболевание, относятся к семейству Bacillus anthracis. Они поражают здоровые клетки, приводя их к гибели. Если у человека наблюдается кожная форма болезни, то в 20% приводит к летальному исходу. При поражении кишечной формой сибирской язвы умирает 50% пострадавших. Легочная форма практически не оставляет шансов больному выжить, врачам удается спасти лишь 5%.

Зарин

Это вещество получилось в результате попыток синтезировать пестициды. Очень опасен, при попадании его в организм человек испытывает сильные мучения, которые в конечном итоге приводят к смерти. Данный яд долгое время применялся в роли химического оружия, пока в 90-е годы не прекратили его производство. Но в настоящее время все равно применяется террористами и военными.

Аматоксины

Данные вещества содержатся в грибах мухоморах. Симптомы после попадания яда в организм человек может только почувствовать только часов через 10 или вообще на следующий день. Аматоксины губительно сказываются на всех органах, поэтому в большинстве случаев отравление приводит к летальному исходу. Если человеку удалось выжить, то всю оставшуюся жизнь его будут мучить боли, которые возникают из-за поврежденных этими веществами внутренних органов.

Ртуть

Этот яд проникает во все внутренние органы человека. Ртуть имеет свойство накапливаться, поэтому при незначительном ее попадании очень медленно отравляет организм. При отравлении этим веществом у человека нарушается нормальная деятельность нервной системы, наступает сильное психическое расстройство.

Стрихнин

Его обнаружили химики еще в 19 веке. Получают это ядовитое вещество из орехов чилибухи. Большое его количество приводит к сильнейшему отравлению. Впоследствии наступает медленная смерть, при этом человек сильно мучается, и у него начинаются судороги. Если использовать стрихнин в незначительном количестве, то он является отличным средством для лечения паралича. Еще одно полезное свойство в том, что это вещество ускоряет обмен веществ.

Тетродотоксин

Этот яд содержится в японской рыбе, которая называется фугу. Также отмечено его содержание в икре и коже животных, которые обитают в воде в тропическом поясе, а также зарегистрировано его наличие в икре калифорнийского тритона. Врачам не всегда удается вылечить человека после попадания этого яда внутрь, и процент смертности высокий. Однако большинство людей все равно предпочитают попробовать данный деликатес – блюда из фугу. Но даже самый опытный повар не застрахован от того, что приготовленной им рыбой не отравятся посетители.

Ви-Экс

Этот яд используют военные как химическое оружие. Оно парализует организм человека, а также вызывает нервное расстройство. Если человек вдохнул его пары, или вещество попало на кожу, то меньше чем через час наступает мучительная смерть.

Рицин

Получают из растений. Очень опасными являются его крупинки, которые при попадании в дыхательные пути подвергают опасности жизнь человека. Он умирает, если данное вещество попало в кровь. Очень мощное, сильнее даже цианида, и только лишь из-за технических проблем не получилось применять его в качестве химического оружия массового поражения. Но все-таки этот яд используют военные и террористы.

Токсин ботулизма

Вырабатывается бактериальными клетками Clostridium botulinum, которые очень опасны для здоровья и жизни человека. При воздействии их на организм развивается ботулизм. Этот яд широко применяется в медицине: его в небольших количествах добавляют в медицинские препараты, а также он получил широкое применение при операциях, в которых используют «Ботокс». Пожалуй, ботулотоксин — самый сильный яд для человека.

Описанные в статье яды губительно сказываются на организме, вызывая в большинстве случаев летальный исход. А если удается пострадавшего спасти от интоксикации этими веществами, то всю остальную жизнь у него наблюдаются различные последствия и проблемы со здоровьем.

Показания и противопоказания

Несмотря на то, что Флуоксетин в наркологии считается аптечным наркотиком, в нашей стране он не попадает под запрет. Однако приобрести его можно в аптеке только по рецепту врача

Важно принимать препарат под строгим контролем лечащего специалиста. Врач сможет подобрать безопасную дозировку и длительность лечения без негативных последствий для организма

В каких случаях показано применение препарата?

• депрессия (среднесуточная доза 20 мг, максимальная – 80 мг);
• шизофрения;
• панические атаки;
• нервная булимия (60 мгх3 раза в день, не более 7 дней);
• при лечении зависимости;
• ОКР (60 мгх3 раза в день, не более 5 недель);
• неврозы;
• социофобия;
• тревожные состояния.

Противопоказания

В каком случае и при каких отклонениях со стороны здоровья человека не рекомендуется применять данное средство?

• склонность к суициду;
• эпилептические припадки;
• сахарный диабет;
• заболевания почек и печени.

Передозировка наркотика

При использовании Феназепама в лечебных целях его дозировка составляет 2,5-5,0 мг в сутки, если же препарат употребляется в рекреационных целях доза принимаемого вещества в 4-6 раз выше. Поэтому часто возникают острые отравления транквилизатором.

Основными признаками передозировки являются:

• спутанное, неясное сознание;
• снижение артериального давления;
• брадикардия;
• снижение числа дыхательных движений;
• тошнота, рвота, гиперсаливация;
• тремор конечностей, иногда судороги;
• нистагм.

При тяжелой передозировке:

• поверхностное нерегулярное дыхание;
• резкое падение артериального давления;
• брадикардия с тяжелыми формами аритмии;
• кома.

Основные причины

Основными причинами передозировки Феназепама являются:

• быстро возникающая и стремительно нарастающая толерантность к препарату;
• частое употребление Феназепама с алкоголем для усиления наркотического эффекта;
• суицид.

Доврачебная помощь

При первых признаках передозировки необходимо вызвать специализированную бригаду. До приезда врача:

• если больной в сознании: промыть желудок, дать энтеросорбент (Энтеросгель, Смекта);
• если сознание отсутствует: положить пострадавшего на бок, укутать одеялом, при остановке дыхания или сердцебиения провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Медицинская помощь

На догоспитальном этапе:

• если пострадавший находится в бессознательном состоянии, промывают желудок толстым зондом;
• проводится кислородная поддержка, при необходимости ИВЛ;
• в качестве детоксикационной терапии внутривенно вводят солевые растворы, глюкозу;
• применяют кардиотоники для поддержания функции сердца (Добутрекс, Допамин, Милдринон);
• аналептики для стимуляции дыхательного центра (кофеин, кордиамин).

Стационарный этап:

• продолжают лечение, начатое на догоспитальном этапе.
• вводят антидот Феназепама — Флумазенил – антагонист бензодиазепиновых рецепторов (применение антидота разрешено только в стационаре);
• проводят медикаментозную и аппаратную (гемосорбция, гемодиализ) детоксикацию.

Последствия отсутствия помощи

При отсутствии помощи в случаях тяжелого отравления возможно наступление смерти в результате остановки сосудодвигательного и дыхательного центров.

При более легких отравлениях возможны следующие осложнения:

• мозжечковая атаксия;
• тяжелые пневмонии;
• тяжелые пиелонефриты;
• нарушения функции печени;
• депрессии.

Смертельная доза

Максимальная терапевтическая доза Феназепама – 10 мг, превышение этой дозы ведет передозировке, а однократно принятая доза в 20 мг или суточная — в 40 мг ведет к летальному исходу.

Как прекратить действие (антидоты)

Антидотом Феназепама является Флумазенил – блокатор бензодиазепиновых рецепторов. Препарат разрешено вводить только в условиях стационара, так как для правильного расчета его дозы необходимо учитывать множество факторов:

• состояние и функциональные возможности сердечно-сосудистой системы;
• характер дыхания и функциональные возможности дыхательной системы;
• наличие судорожной готовности у пациента.

Препарат вводят очень медленно, так как при быстром введении развиваются сердцебиение, страх, тревога.