Что нужно знать о послеродовой депрессии?

Лечение послеродовой депрессии

Как справиться с постнатальной депрессией? Основные мероприятия для лечения послеродовой депрессии следующие:

• медикаментозная терапия;
• психотерапия (индивидуальные и групповые сеансы);
• арт-терапия;
• медитация;
• аутогенная тренировка;
• ребефинг (специальная техника дыхания);
• техники гипноза.

Медикаментозное лечение, включающее антидепрессанты, транквилизаторы и нормотимики используется в крайне редких случаях при существовании высокого риска суицидальных действий. Строгий избирательный подход к применению фармакологических препаратов объясним потенциальной опасностью для здоровья ребенка входящих в составы компонентов, проникающих в грудное молоко. На сегодня полностью не изучены и достоверно не подтверждены данные о побочных эффектах лекарственных препаратов, используемых при депрессии, об их действии на организм развивающегося младенца.

Однако при тяжелой формы депрессии целесообразно на начальном этапе лечения сделать акцент именно на проведении медикаментозной терапии. Как правило, больной назначают современные антидепрессанты из группы селективных ингибиторов серотонина. Для полного устранения симптомов расстройства требуется прием препаратов продолжительностью не менее трех месяцев. Лечение начинают с назначения минимальной эффективной дозы. Необходимо учитывать, что в период лечения антидепрессантами женщина должна полностью отказаться от кормления грудью.

Основной акцент в лечении постнатальной депрессии сделан на сочетании психотерапевтических мероприятий с сеансами гипноза. Во время психотерапевтических сессий врач разъясняет больной особенности ее состояния. Психотерапевт помогает женщине выяснить неправильные установки, способствующие депрессивному настроению. Врач направляет клиентку на работу по устранению существующих комплексов и способствует формированию адекватной самооценки.

Посредством гипноза удается нейтрализовать «скрытые» механизмы депрессии, обнаружив иррациональные компоненты патологии. Гипноз незаменим для женщин в тех ситуациях, когда больная не может понять, по каким причинам она попала в плен аффективного расстройства. Погружение в состояние транса во время гипноза позволяет сделать «экскурсию» в прошлое человека, что дает возможность установить истинные факторы, спровоцировавшие депрессивный статус. Попробуйте обратиться к психологу гипнотерапевту Александру Алфееву — помощь гипнозом!

Как выйти из депрессивного состояния? Женщинам, страдающим послеродовой депрессией, рекомендуется полноценно отдыхать в достаточном количестве, соблюдать сбалансированную диету, регулярно выполнять физические упражнения. Важный аспект в лечении депрессии – устранение ситуации, когда изо дня в день дама занята исключительно рутинными делами. Чтобы избавиться от хандры, нужно разнообразить свою деятельность, не отказываться от увлечений. Не стоит игнорировать целительные возможности природы: прогулки на свежем воздухе, купание в водоемах, пребывание на лоне природы внесут позитивные ощущения гармонии с собственным «Я» и окружающим миром.

Как бороться с мучительными признаками депрессии после родов? Огромное значение для преодоления послеродовой депрессии отведено поведению и отношению ближнего окружения женщины

Понимание ее «внутреннего мира», внимание к ее переживаниям, опасениям, страхам помогают легко перенести трудности послеродового периода. Достаточно активными «докторами» являются домашние питомцы, которые без критики воспринимают и искренне любят свою хозяйку

В лечении депрессии хорошо проявила себя мильотерапия – терапия окружением. Суть методики: пребывание пациента в помещениях с достаточным естественным освещением, которое оформлено в определенном цветовом решении, исключающем «депрессивную» палитру с дозированной подачей красных и оранжевых тонов. Эта методика предусматривает заполнение комнат живой растительностью, определенный подбор картин, прослушивание тихих мелодичных мелодий, просмотр тематически подобранных эмоционально глубоких фильмов.

Послеродовая депрессия, протекающая в легкой и средней степени тяжести, поддается довольно быстрому и полному излечению. У большинства женщин, обратившихся за помощью к психотерапевту, признаки послеродовой депрессии исчезают после 5-7 сеансов. В случае если заболевание протекает в более тяжелой форме, рекомендуется пройти лечение в стационарных клиниках.

Заболевания, послужившие причиной нехватки воздуха

Влияние табака (никотина)

Курение является, можно сказать, вредной привычкой, принятой обществом или навязываемой ему извне. В последнее время в законодательстве Америки и многих стран Евросоюза значительно ужесточились меры против курильщиков. Им не разрешают курить в общественных местах, платят меньшую заработную плату или вообще отказывают в трудоустройстве. Как следствие, люди в этих странах бросают пагубную привычку курить сигареты. А корпорации — «торговцы смертью», теряющие из-за этого прибыли, стараются найти новые рынки и увеличить сбыт табака в других странах. Не исключением является и Россия.

Для некоторых людей курение является поводом для общения — «уважительной причиной» для отдыха — перекура, когда коллеги выходят на лестницу или ещё куда-нибудь, чтобы поговорить о жизни. Иногда, чтобы не лишаться такого общения, беременные женщины присутствуют во время таких «разговоров за сигаретой» как пассивный участник. Но даже вдыхание дыма сигареты рядом стоящего является очень вредным, а именно:

Осложнения беременности

Вагинальные кровотечения, нарушения кровообращения в зоне плаценты. Выше риск замедленного протекания родов, спонтанных абортов, преждевременных родов — 14% (недоношенные дети) или отслоения плаценты (мертворожденные).

Последствия воздействия на плод

1. Замедление роста плода (уменьшенная длина и масса тела при рождении);
2. Повышенный риск врождённых аномалий;
3. В 2,5 раза увеличена возможность внезапной смерти новорожденного;
4. Возможные последствия на дальнейшее развитие ребёнка:

• • • задержка умственного и физического развития ребёнка;
    • отклонения в поведении ребёнка;
    • повышенная предрасположенность к респираторным заболеваниям.

Миф четвертый: ребенок высасывает все, что ему нужно, в первые 5-10 минут кормления

Считается, что насыщается малыш очень быстро, а остальное время, проведенное у груди, использует с другими целями — например, для самоуспокоения. «Ребенок постарше действительно может получить большую часть молока в первые пять-десять минут, но распространять это обобщение на всех детей неправомерно. Новорожденные, которые только учатся сосать, не всегда делают это эффективно. Часто им нужно гораздо больше времени, чтобы насытиться», — подчеркивает Марина Поклонова.

Статья по теме

Можно ли заразиться раком от коровы?

Получение молока ребенком также зависит от прилива у матери. У некоторых прилив происходит моментально, у других — спустя какое-то время после начала сосания. У кого-то молоко вырабатывается несколько раз мелкими порциями в течение одного кормления. Легче всего не угадывать нужное время кормления, а позволить ребенку сосать, пока не наступят признаки удовлетворения — например, ребенок сам отпускает грудь, расслабляя ручки.

Методы лечения

Лечением такого заболевания должен заниматься специалист в области гипервентиляционного синдрома. Неправильно подобранный лечебный метод не только не излечит заболевание и ухудшит качество жизни, но и может спровоцировать появление новых патологий в психике.

Лечебные методы зависят от стадии болезни и общего состояния больного. На начальных стадиях используют сеансы психотерапии, для выяснения причины болезни, расслабления и успокоения нервной системы. Такую терапию соединяют с дыхательной гимнастикой, что дает наилучший эффект.

Цель дыхательной гимнастики — увеличение концентрации углекислого газа в выдыхаемом потоке воздуха. Методика помогает избавить от гипервентиляции легких, а также улучшает общее самочувствие. Кроме этого, желательно вести здоровый образ жизни, нормализовать распорядок дня, правильно питаться, а также заниматься физическими упражнениями.

В комплексе все действия излечат заболевание и дадут положительный эффект на организм. В особо тяжелых формах дисфункционального дыхания используют медикаментозные вещества:

• витамин группы В;
• успокоительные травяные настойки;
• нейролептики;
• транквилизаторы;
• антидепрессанты;
• витамин D;
• кальций;
• магний;
• бета-адреноблокаторы.

Однако самолечением заниматься не стоит, лучше сразу обратиться к опытному врачу — Илье Григорьевичу Гернету — психотерапевту с 35-летним опытом работы.

К списку статейДругие статьи

• Как лечат в клинике неврозов?
• Генерализованное тревожное расстройство с паническими атаками

Плаксивость. Причины недуга

Что же на самом деле ведет к плаксивости? Рассмотрим основные причины.

• Стрессовая ситуация, которая оставила глубокий след в душе человека. Потеря близких, расторжение брака, измена жены или мужа, предательство друга – все это тяжело переживается и может быть постоянным источником плаксивости.
• Сильная эмоция, например, обида, чувство вины, страх потерять человека, боязнь за свое здоровье или близкого родственника, другие внутренние переживания.
• Переутомление, постоянное недосыпание, чрезмерные физические нагрузки.
• Физиологические причины: гормональный дисбаланс в критические дни у женщин, возрастные изменения и связанные с ними нарушения в организме, мужской и женский климакс, эндокринные и иные заболевания.
• Депрессивные расстройства, постоянно плохое настроение.
• Частое употребление алкоголя и иные зависимости угнетают нервную систему, снижают порог сопротивляемости организма, делают человека слабым. От безысходности он постоянно плачет.
• Искусственный плач, как манипуляция людьми. Иногда к такому средству воздействия на другого человека прибегают дети, женщины, чтобы достичь каких-то своих целей, сыграв на жалости окружающих.

Лечение

Для успешного лечения плаксивости необходимо выявить ее источник и попробовать устранить его или поменять мнение о ситуации, приняв ее и поблагодарив за определенный опыт.

Избавиться от данного состояния можно самостоятельно или обратиться к врачу.

Чтобы не прибегать к помощи докторов, нужно самому осознать всю серьезность проблемы, раскопать ее истоки и начать работу по изменению себя.

В настоящее время можно найти очень много литературы по данному вопросу, изучив которую, реально попробовать вывести себя из кризиса.

Действовать необходимо следующим образом:

При возникновении очередного приступа плаксивости нужно стараться переключать внимание на что-то другое. Следует понимать, что, повторяя реакцию в виде плача постоянно, вы только усиливаете от нее свою зависимость.
В первое время можно воспользоваться народными средствами – валерианой, пустырником, мятой, мелиссой , пить отвары в их сочетании, принимать настойки в виде капель.
Кроме того, стоит изменить ритм жизни: больше отдыхать, заняться спортом, лучше всего плаванием, чаще быть на свежем воздухе, правильно питаться.
Попробовать дыхательные упражнения – глубокий вдох, медленный выдох.. А, если устранить проблему самому не получается, идите к врачу

Сначала нужно пройти обследование и выявить те физиологические причины, которые могут влиять на плаксивость

А, если устранить проблему самому не получается, идите к врачу. Сначала нужно пройти обследование и выявить те физиологические причины, которые могут влиять на плаксивость.

Вам обязательно помогут в данном вопросе психиатр и психотерапевт, не лишним будет посетить психолога.

Не стоит только пренебрегать недугом и откладывать надолго лечение. Чем быстрее проблема будет выявлена, тем лучше будет результат и наступит скорое выздоровление.

Повышенная тревожность у ребенка

Основная причина тревоги у ребенка – это постоянное нахождение нервной системы в защитной адаптационной реакции на внешние ситуации и обстоятельства, которые ребенок почему-то оценивает как опасные (стрессорная реакция). Ребенок может их не осознавать, так как растет в них с самого рождения, и он к ним привык, но подсознательно чувствует себя при этом неспокойно и небезопасно.

Обычные симптомы повышенной тревожности у ребенка:

• Тревожность у ребенка часто проявляется чрезмерной привязанностью к маме, так как для ребенка именно она является природным источником спокойствия.
• Повышенная тревожность может сопровождаться , либо, наоборот, истощением нервной системы, подавленностью и . Бесконечно поддерживать тревогу и возбуждение головной мозг не может и быстро истощается.
• Очень часто чрезмерная тревожность сопровождается депрессией иммунитета (вторичной иммунной недостаточностью на фоне стресса) и частыми заболеваниями. Например, ребенок сильно подвержен простудным заболеваниям, приносит из детского сада все инфекции, которые там появляются, долго находится дома на лечении.
• Практически обязательным и, наиболее частым проявлением повышенной тревожности, является нарушение сна, ребенок плохо засыпает, часто просыпается. Либо спит на первый взгляд достаточно и много, но не высыпается и встает с утра с плохим настроением.
• .

В первую очередь, необходимо понять в какой из областей лежат причины проблемы. В психологической, либо в медицинской.

1. Повышенная тревожность как психологическая проблема.
2. Тревога у ребенка на фоне медицинских проблем. Это могут быть давно перенесенные повреждения мозга при родах, гипоксия, асфиксия или родовая травма, после чего мозг начинает сам генерировать тревогу в ответ на внешние обстоятельства. Это может быть повышенное внутричерепное давление, в более сложных ситуациях причинами могут быть аутистические расстройства, детские психозы или даже шизофрения. И чтобы помочь ребенку максимально эффективно, нужно точно определить природу возникновения тревожности.

Осложнения во время родов

В основном роды у хомяков происходят легко и без особых трудностей. И только иногда бывают осложнения, которые могут привести к смерти самки и ее потомства. Поэтому каждому хомяководу необходимо научится распознавать родовые осложнения и оказывать помощь своему любимцу.

Токсикоз

Чаще всего родовые сложности происходят от токсикоза, возникающего у хомяков в последние дни беременности или в начале лактации. Такое осложнение у хомяков происходит из-за стрессовых ситуаций:

• высокой температуры в помещении со зверьком,
• недостаточного количества потребляемой воды,
• неправильного и плохого питания животного.

Если у Вашего питомца плохой аппетит, взъерошенная шерстка без блеска, слюнотечение, опущенные веки, мышечные спазмы – это признаки данного заболевания. Токсикоз беременности не лечится, поэтому вероятность летального исхода для хомячка с потомством очень высокая. Все что может предложить ветеринар в этом случае – усыпить животное, ведь зверек в большинстве случаев погибает при родах или после.

Если у самки возникают схватки, а потуги безрезультатны и продолжаются больше 15 минут, то стоит вызывать специалиста. Ветеринар Вам потребуется и в том случае, если часть малышей появилась на свет, а остальные не рождаются в течение получаса.

Еще одно распространенное осложнение происходит в том случае, если у самки должен родиться один очень крупный детеныш или же самка старовата для первой беременности. Это застревание детеныша в родовых путях. Его можно распознать, если у самки происходят потуги более 15 минут, но потомство не может родиться.

Новорождённый очень слаб или даже может родиться мертвым. В этом случае Вам помочь сможет только ветеринар.

Так же у хомяков могут рождаться детеныши вперед не головой, а задней частью туловища. На роды это не повлияет, а вот новорождённые могут погибнуть. Ведь самка прогрызает плодный пузырь с того края, который появится первым, а в этом случае голова останется в оболочке и новорождённый может задохнуться, если ему не помочь.

Большую опасность для жизни самки представляет смерть не родившихся детенышей. Мертворожденное потомство у здоровых зверьков рождается довольно редко. Это случается при плохом питании, когда в организм зверька поступает недостаточное количество необходимых веществ или же в случае инфекционных болезней.

При разведении хомяков нужно учитывать следующие основные факторы:

• содержащиеся вместе хомяки не очень хорошо уживаются, поэтому самец и самка должны жить в разных клетках, сводить их нужно на нейтральной территории, и под присмотром владельца. Исключение из этого правила – хомячки Роборовского;
• на момент первой вязки возраст и самки, и самца должен быть не менее четырех месяцев;
• после очередных родов у самочки должно пройти не менее двух месяцев до следующей вязки;
• самку старше года вязать нельзя.

Когда опускается живот?

За 3-4 недели до планируемой даты родов живот беременной как будто сползает вниз, это происходит постепенно и медленно. При этом живот несколько изменяет форму и уменьшается в размере.

При появлении симптомов приближающихся родов, женщина должна больше отдыхать и беречь силы для основного периода беременности — рождения малыша.

Рассчитать стоимость

Узнайте больше о том, как проходят роды и как избавиться от страхов перед ними, посетив занятия в нашей Школе материнства, запись на консультацию по телефону и при заполнении формы.

Макацария Александр Давидович

Акушер-гинеколог, известный ученый, основоположник клинической гемостазиологии.

Поможет спланировать и сохранить беременность, если у вас были случаи потери плода, тромбозов, имеются акушерские осложнения или нарушения свертывающей системы крови. Также к доктору можно обратиться за расшифровкой анализов на гемостаз.

Егорова Елена Борисовна

Врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории.

Специализируется на перитонеальном факторе бесплодия у женщин и ведении проблемной беременности.

Окажет эффективную помощь, если до зачатия у вас диагностировали спаечный процесс, эндометриоз, эрозию или другие патологии шейки матки.

Акиньшина Светлана Владимировна

Акушер-гинеколог, врач-гемостазиолог с ученой степенью.

Ведение беременности С.В. Акиньшиной позволит избежать тяжелых осложнений: гестозов, фетоплацентарной недостаточности, синдрома потери плода.

В компетенции доктора — расстройства гемостаза и иммунологическое бесплодие.

Бицадзе Виктория Омаровна

Гинеколог-гемостазиолог, профессор, доктор медицинских наук.

Профиль доктора — ведение беременности высокого риска, в том числе у женщин с генетической тромбофилией и склонностью к спонтанным кровотечениям. Составляет эффективные схемы лечения при бесплодии, связанном с аутоиммунными патологиями и расстройствами гемостаза.

Особенности лечения послеродовой депрессии

Беременность и роды — сложный процесс, сопровождающийся гормональными перестройками всего организма. Побочным эффектом таких перестроек может быть послеродовая депрессия. Казалось бы, всё самое тяжёлое позади, можно восстанавливать силы и радоваться жизни, но… наваливается тоска, апатия, будущее видится в мрачном свете. Даже собственный ребёнок становится безразличен матери. Но не следует винить её в бесчувствии, сердечной чёрствости, тем более что такие обвинения она, скорее всего, предъявляет сама себе. Дело в том, что в рамках послеродовой депрессии такое состояние, действительно, вполне возможно.

Многими психиатрами оспаривается самостоятельность послеродовой депрессией как отдельного заболевания. Считается, что роды провоцируют так называемую эндогенную депрессию – то есть, депрессию, развивающуюся из-за биохимических сбоев в головном мозге. Иногда послеродовой депрессией «тактично» называют послеродовый психоз – более тяжёлое расстройство, сопровождающееся бредовыми идеями, иногда галлюцинациями. Самостоятельность послеродового психоза как отдельного заболевания также оспаривается. Есть точка зрения, что роды в данном случае выступают не причиной, а лишь провоцирующим фактором к развитию приступа шизофрении и родственных ей заболеваний.

Если говорить о лечении послеродовой депрессии, то оно не имеет принципиальных отличий от лечения депрессии в целом. Разумеется, при подборе препаратов учитывают все особенности недавно рожавшего организма. В любом случае, даже после наступления улучшения желателен довольно длительный приём препаратов, направленный на предотвращение хронизации расстройства.

Что лучше, стационар или амбулаторное лечение?

Временами добиться улучшения состояния амбулаторно не представляется возможным. Стационарное лечение показано, если:

• замечены послеродовые психозы, агрессивное поведение, потеря ориентации и контроля, галлюцинации и бред;
• проявляется устойчивая бессонница, когда техники расслабления и травы не действуют;
• появились суицидальные наклонности;
• эффект от амбулаторного лечения не наблюдается.

Преимущества терапии послеродовой депрессии в клинике «Преображение»

Частная клиника «Преображение» специализируется на психических расстройствах любого характера и сложности. Более 20 лет мы избавляем женщин от послеродовой депрессии в стационарном и амбулаторном режиме. Здесь применяются современные безопасные методы лечения, а терапию осуществляют опытные врачи.

1. Опытные врачи-психотерапевты клиники осуществляют круглосуточный контроль за состоянием пациента и придут на помощь в любое время;
2. Оборудованный современной техникой стационар и амбулаторное отделение в Москве;
3. Гарантия нераспространения личных данных;
4. Комплексный подход к лечению.

Клиника «Преображение» успешно проводит лечение послеродовой депрессии у женщин уже более 20 лет, используя самые безопасные и современные методы. Удобство и оснащение стационара и поликлиники позволяет погрузиться в специально организованную лечебно-терапевтическую среду, что является важным терапевтическим эффектом.

Немедикаментозный метод

Психотерапия – еще один важный и действенный этап в борьбе с депрессией. Его цель – воздействие на психику пациента таким образом, чтобы изменить его ложные представления, поменять мысли и скорректировать поведение.

Для лечения депрессивных расстройств применяют индивидуальную, групповую, а также семейную психотерапию.

Исходя из задач, выполняемых психотерапией, ее разделяют на:

• поддерживающую – установка защитных реакций психики, способных поддерживать душевный баланс;
• переучивающую – обучение новым моделям поведения через их одобрение и критику;
• реконструктивную – понимание внутренних конфликтов, ставших причиной расстройства.

Одним из самых эффективных методов психотерапии депрессии является когнитивно-поведенческий подход. Он позволяет определить искаженные трактовки ситуаций и обучает приемлемым моделям поведения и самоконтроля.

Такой вид терапии предполагает погружение пациента в негативную ситуацию посредством его же воображения или реально создавая такие условия. Затем больного обучают, как ее преодолеть.

При этом психотерапевт использует разные методы воздействия на пациента. Это могут быть способы подкрепления: похвала или, наоборот, замечание, снижение восприимчивости к страхам, взрывная терапия – погружение человека в состояние панического страха и помощь в нахождении выхода из ситуации.

Психодинамическая терапия тоже довольно эффективна в этом случае. Ее цель – разрешение конфликтов между бессознательным и сознанием человека. К нему приходит иное, более позитивное, понимание происходящего с ним. Его мысли меняются в сторону позитивно мышления.

С помощью данной методики человеку удается познать вытесненные из подсознания эмоции, события и чувства. Это осуществляется путем аналитического разбора сновидений, оговорок и опечаток, размышлений. Пациенту удается раскрыть причины своего состояния, которые были заложены еще в детстве. В результате такой работы находящиеся в подсознании истинные «виновники» расстройства выходят наружу. Пациент осознает их и ищет пути их разрешения.

Основоположником психодинамической терапии является Зигмунд Фрейд, который, между прочим, сам страдал от депрессии.

Экзистенциальная терапия. Сторонники данного метода утверждают, что причина депрессии – экзистенциальный вакуум. Он образуется, когда человек находится в состоянии отчужденности и одиночества. Такие чувства появляются при утрате пациентом связи с обществом. При этом он старается уйти от действительности, погружаясь в свой нереальный мир.  

Данная терапия направлена на развитие у больного уважения к себе, адекватного восприятия себя, поиск смысла существования. Метод использует интересные способы воздействия, направленные на совершение стесняющих и устрашающих для пациента действий. Они позволяют ему выйти из зоны комфорта, помогая пересмотреть свои ценности, поведение, и перестроить свое мышление.

Формы послеродовой депрессии

По данным ВОЗ с послеродовой депрессией сталкивается 10-15% родивших женщин. Подавленное настроение, отсутствие сил и опустошенность не позволяют молодой маме полноценно ухаживать за малышом и негативно отражаются на отношениях в семье.

Депрессия после родов может протекать в нескольких формах. Одна из опасных форм – невротическая. Это состояние сопровождается нарушением сна, снижением самооценки, чувством острого одиночества. Определить эту форму можно также по наличию болей различной локализации и резкой потерей массы тела.

Еще одна форма нарушения психоэмоциональной сферы женщины после родов — меланхолия с бредовыми включениями. В этом случае клиентка  проявляет склонность к самобичеванию, ее состояние отличается заторможенностью и чувством собственного бессилия. Самые опасные проявления – признаки бреда и провалы в памяти, иногда женщина не узнает даже близких родственников.

При затяжной форме депрессивного состояния после родов симптомы выражены неярко и проявляются периодически. При этом угнетенное состояние сохраняется больше трех месяцев. Женщина отмечает усталость, проявляет раздражительность и напряженность.