Рабочие препараты и связки препаратов для похудения

Симптомы заболевания

Признаки грибкового воспаления различаются в зависимости от локализации воспалительного процесса. Для отомикоза наружного отдела уха на начальном этапе характерно сухость, шелушение и зуд в слухом проходе, заложенность уха и проблемы со слухом. По мере развития воспаления появляется отек, покраснение, сильная боль и обильные выделения, которые практически полностью заполняют слуховой проход и провоцируют развитие тугоухости. Воспалительная реакция может вызвать воспаление и увеличение регионарных лимфоузлов, верхнечелюстного сустава и околоушной железы.

Грибковое воспаление среднего уха чаще развивается на фоне гнойной инфекции, сопровождается выделениями без характерного запаха, снижением чувствительности и слуха. По мере развития воспаления могут появиться симптомы интоксикации – повышение температуры тела, озноб, лихорадка, слабость и ломота в суставах. Воспаление в среднем ухе, особенно долго текущее, опасно различными осложнениями – появлением спаек, перфорации и рубцов барабанной перепонки, необратимая потеря слуха.

Отомикоз, вызывающий воспаление барабанной перепонки, приводит к значительному снижению слуха, появления значительного отделяемого, сильной боли и ощущения инородного тела в ухе.  Наиболее опасным осложнением отомикоза является повреждение слухового нерва и необратимая потеря слуха.

Зачем выписывают препараты клонидина — Клофели́н, Хлофазолин, Гипозин и др. — механизм действия

Согласно врачебным рекомендациям, клонидин входит в группу препаратов, назначаемых при гипертонии. Его можно рассматривать как лекарство центрального действия на более поздних стадиях лечения рефрактерной гипертонии. 

Механизм снижения АД ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента при гипертонической болезни

Препарат можно назначать перорально при неотложных состояниях (значительно повышается артериальное давление без угрожающего жизни состояния, не требующего госпитализации) и иногда при лечении гипертонии у детей. Также клонидин используется для проверки ингибирования секреции норадреналина при диагностике катехоламин-секреторных опухолей.

Клонидин стимулирует пресинаптические альфа-2-адренорецепторы в центральной нервной системе в ядре одиночной полосы, снижая секрецию норадреналина и, таким образом, активность симпатической нервной системы. 

Почему в жару отекают ноги и руки

Ноги с трудом влезают в привычную обувь, а кольца впиваются в пальцы рук так, что их невозможно снять даже с мылом. К сожалению, отеки в жару становятся очень распространенным явлением, и справиться с ними непросто. 

Дело в том, что, когда столбик термометра переваливает за 30, организм перестраивает свою работу, пытаясь избежать перегрева. Кровь из-за потери жидкости становится все гуще, и ее движение замедляется. Сосуды расширяются, чтобы пропускать больше крови, но все равно ей очень тяжело двигаться вверх, ее большие объемы задерживаются в верхних и нижних конечностях, ноги и руки отекают. 

Особенно часто эти неприятности подстерегают людей с сидячей работой. 

Что делать?

Здесь одним питьем воды не обойтись, нужно предпринять несколько мер в комплексе:

*принимать контрастный душ,

*каждый час вставать со стула и хотя бы 5-10 минут двигаться,

*отказаться от соленой и жирной еды,

*если речь идет об отеках ног, то, придя домой, нужно лечь и поднять ноги вверх: отток крови начнется под воздействием гравитации,

*если отекают руки, нужно отказаться от всего, что их сдавливает: колец, браслетов, а также, например, привычки носить сумочку на локтевом сгибе. 

Сколько держится в крови

После попадания в пищевод бутират всасывается кишечником и быстро распространяется по всем органам. Максимальная концентрация натриевой соли в крови наблюдается через 20-40 минут. В этот момент и начинается наркотическое опьянение. Общая длительность действия – не более 3,5 часов. Это зависит от дозировки наркотика и индивидуальных особенностей организма.

Оксибутират разлагается в печени на воду и двуокись углерода. При приеме ГОМК в малой порции – до 1,5 г период полувыведения составит не более 50 минут. Бутират держится в крови до 2 часов. При употреблении дозы более 2,5 г время полувыведения увеличивается. Вещество останется в крови до 3-6 часов.

При длительном употреблении кумуляции не наблюдается. До 80% действующего вещества окисляется до углекислого газа и воды, меньшая доля выводится почками. В крови остаются продукты распада до 16 часов при оральном приеме, до 3 часов после внутривенной инъекции.

Важно! При недостаточности функции печени и алкогольном отравлении способность к метаболизму бутирата натрия снижается, что увеличивает его концентрацию в крови и усиливает токсическое действие

Заказ в аптеках Москвы

Название препарата	Цена за 1 ед.	Цена за упак., руб.	Аптеки
Редуксин капсулы 10мг+158.5мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 9, код EAN: 4607027762865, № ЛС-002110, 2012-02-29ПРОМОМЕД РЕДУКСИН ХОЛДИНГС (САЙПРУС) ЛИМИТЕД (Кипр)
46.58
57.2
57.21
Редуксин капсулы 10мг+158.5мг, упаковка контурная ячейковая 15, пачка картонная 4, код EAN: 4602676007114, 4607027762414, № ЛС-002110, 2012-02-29Ависта ООО (Россия)
48.14
Редуксин капсулы 10мг+158.5мг, упаковка контурная ячейковая 15, пачка картонная 4, код EAN: 4602676007114, 4607027762414, № ЛС-002110, 2012-02-29ПРОМОМЕД РЕДУКСИН ХОЛДИНГС (САЙПРУС) ЛИМИТЕД (Кипр)
62.97
Редуксин капсулы 10мг+158.5мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 6, код EAN: 4607027762414, № ЛС-002110, 2012-02-29ПРОМОМЕД РЕДУКСИН ХОЛДИНГС (САЙПРУС) ЛИМИТЕД (Кипр)
62.97
Редуксин капсулы 10мг+158.5мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3, код EAN: 4607027761882, № ЛС-002110, 2012-02-29Ависта ООО (Россия)
67.67
Редуксин капсулы 15 мг+153.5мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 9, код EAN: 4607027762872, № ЛС-002110, 2012-02-29ПРОМОМЕД РЕДУКСИН ХОЛДИНГС (САЙПРУС) ЛИМИТЕД (Кипр)
74.08
86.34
86.34
Редуксин капсулы 10мг+158.5мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3, код EAN: 4607027761882, № ЛС-002110, 2012-02-29ПРОМОМЕД РЕДУКСИН ХОЛДИНГС (САЙПРУС) ЛИМИТЕД (Кипр)
74.1
74.1
Редуксин капсулы 15 мг+153.5мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 6, код EAN: 4607027762421, № ЛС-002110, 2012-02-29Ависта ООО (Россия)
83.32
Редуксин капсулы 15 мг+153.5мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 6, код EAN: 4607027762421, № ЛС-002110, 2012-02-29ПРОМОМЕД РЕДУКСИН ХОЛДИНГС (САЙПРУС) ЛИМИТЕД (Кипр)
95.08
95.1
Редуксин капсулы 15 мг+153.5мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3, код EAN: 4602676007121, 4607027761899, № ЛС-002110, 2012-02-29Ависта ООО (Россия)
96
Редуксин капсулы 15 мг+153.5мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3, код EAN: 4602676007121, 4607027761899, № ЛС-002110, 2012-02-29ПРОМОМЕД РЕДУКСИН ХОЛДИНГС (САЙПРУС) ЛИМИТЕД (Кипр)
112.53
112.53

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в аптечных организациях, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Как действует Оксибутират натрия на организм человека?

Прием Бутирата приводит к активации обменных процессов в тканях головного мозга и сердца, повышая их невосприимчивость к гипоксии. Кроме этого, Оксибутират оказывает центральное миорелаксантное и седативное действие и усиливает эффект от обезболивающих и наркотических средств. Этот лекарственный препарат применяется в неврологии для лечения нарколепсии, избыточной сонливости в дневное время и связанной с нарколепсией катаплексии. Кроме этого, ведутся исследования о применении этого препарата для терапии болезни Паркинсона, шизофрении, синдрома хронической усталости, психогенного переедания, хронических кластерных головных болей, расстройств движения и тремора, невротических состояний и травматических повреждений ЦНС. Так же препарат может использоваться при открытоугольной глаукоме и в анестезиологии при выполнении наркозов в педиатрической, гинекологической и акушерской практике.

При применении в терапевтических, то есть адекватных, дозах Оксибутират натрия оказывает минимальное негативное воздействие на здоровье. Если же происходит злоупотребление этим препаратом в целях получения наркотического эффекта, то повышающие дозы в разы наркоманы наносят весомый вред своему здоровью.

При использовании наркозависимыми действие Бутирата на организм приводит к появлению следующих симптомов:

• эйфория без состояния абстиненции;
• эмпатия;
• расторможенность;
• глуповатость и повышенная смешливость в беседе;
• повышенная разговорчивость;
• повышение тактильной чувствительности;
• гиперсексуальность;
• ускорение наступления эрекции;
• усиление ощущений во время оргазма;
• ощущение отрешенности от окружающего мира;
• бессвязная речь;
• нарушение координации движений.

При приеме внутрь действие Бутирата начинается через 5 – 15 минут и эффект сохраняется на протяжении 1, 5 – 3 часов. По истечению этого времени у зависимого начинается абстиненция, сопровождающаяся резким ухудшением самочувствия, сильной тягой к приему новой дозы препарат и бессонницей.

Зависимость от злоупотребления Бутиратом возникает очень быстро. В ее формировании можно выделить три стадии:

• психическая зависимость – человек хочет повторять прием препарата и предпринимает активные попытки для его поиска;
• повышение толерантности и физическая зависимость – со временем для получения желаемого эффекта эйфории зависимому нужно принимать большую дозу, у человека появляется постоянная бессонница, при отсутствии новых доз возникает ощущение подавленности, слабости и разбитости;
• социальная деградация – смысл жизни наркомана зацикливается на приеме Оксибутирата и его деятельность становится непродуктивной.

До последней стадии зависимости от Бутирата доживают далеко не все наркозависимые, так как систематический прием этого психоактивного вещества оказывает колоссальное разрушительное действие на состояние здоровья. По данным статистики больше 5 лет употребляющие как наркотик Оксибутират натрия живут крайне редко.

Причины возникновения отомикоза

Среди причин заражения выделяют:

• различные травмы уха;
• неправильная гигиена ушных раковин, либо полностью отсутствующий гигиенический уход за ушами;
• дерматологические заболевания – экзема, псориаз, дерматит, сопровождающиеся зудом ушной раковины;
• анатомические аномалии органа слуха – узость слухового прохода, гиперплазия тканей височной кости и др.;
• осложнения воспалительных заболеваний органов носоглотки;
• нарушения баланса микрофлоры органа слуха;
• сильная аллергическая реакция;
• сахарный диабет;
• длительное лечение антибиотиками или гормонами, приведшее к ослаблению иммунитета;
• постоянные стрессы;
• пользование чужими наушниками, берушами, гарнитурой и т.д.

По локализации воспаление может протекать в наружном или внутреннем отделах уха, барабанной перепонке, либо оно может стать осложнением операции и затронуть прооперированную область.

Ожирение. Медикаментозное похудение.

06.03.201213:44

«Волна похудения» захлестнула общество. Худеют и те кому это показано и те, у кого пролебмы  избытка веса не было. Рынок средств для похудения в Росии достаточно широк, препараты покупаются, к сожалению, бесконтрольно, а ведь многие из них не так безопасны. Далее обзор некоторых групп препаратов.Для эффективного похудения необходимо: знать степень избытка веса, цель похудения (в килограммах), тип распределения подкожной клетчатки, причину избытка веса (есть ли гормональные нарушения, даже в субклинической форме), предупредить врача о наличии отёков и/или лимфостаза, хронических патологий (особенно заболеваний почек!, артериальной  гипертензии, желчно-каменной болезни и др.). При необходимости провести дополнительные обследования состояния здоровья.Во первых, необходимо изменить характер питания, индивидуальную диету можно рассчитать у диетолога.Во вторых, необходима физическая нагрузка (не менее 150 минут в неделю). При этом частота пульса является основным показателем эффективности нагрузок и рассчитывается по формуле:(220-возраст)*0.65.Теперь непосредственно о препаратах.Многие из похудательных препаратов являются БАДами, используются при ИМТ(индексе массы тела) более 30, или ИМТ более 27 при наличии сопутствующего сахарного диабета, нарушений холестеринового обмена и др.В Росии официально разрешены к использованию 2 препарата для похудения: 1. Меридиа = Сибутрамин  (также выпускается под названием Редуксин, Голдлайн, Линдакса) 10, 15 мг. Является аноректиком неопиоидной структуры (препарат действует через центр насыщения в таламусе, поэтому относится к группе препаратов регулирующих аппетит).А вот Редуксин-лайт — это БАД, содержит линолевую кислоту и обладает другим, в отличие от Редуксина, составом и  механизмом действия. Безопасность его применения (?) 2. Ксеникал = Орлистат (единственный препарат прошедший клинические испытания в полном объёме!), есть под торговым названием Орсотен. По механизму действия —  болокирует всасывание 30% жиров пищи . Похожим действием обладает БАД на растительной основе»Блокатор каллорий фаза 2″ , но он уменьшает всасывание избытка поступабщих с пищей углеводов. Оба препарата относят к группе препаратов блокирующих поступление энергии с пищей. Зарубежом также распространены аноректики опиоидной структуры, выдаются они строго по рецепту,-Dietilpropion 75 мг ,например.Далее следуют только БАДы, к ним относятся: баластные вещества (источники  дополнительной  клетчатки )- МКЦ 229, Анкир Б и др.,могут использоваться при похудении,   «Жиросжигатели»(механизм действия не ясен?) -Хитозан, Челендж, Бромлайн и др. «Очищающие чаи » — суперсистема 6 и др., нутрицевтики (как правило, в виде коктейля или порошка для их приготовления, могут заменить один из приёмов пищи в течение суток) — Доктор Слим, Экстракт Гуо, Гербалайф-коктейли  и др.,   диетпластырь и тайские таблетки — по эффективности и безопасности не пригодны к использованию.   Диетресса (новинка продаж)- блокатор каннабиоидных рецептров, нормализует центр пищевого поведения(?). Эффективность при использовании в стадии накопления опыта.Кроме того, используются в терапии похудения и сопутствующие препараты, при наличии показаний  к ним — это метформин, диуретики, акарбоза, оральные контрацептивы у женщин и препараты тестостерона у мужчин, антидепрессанты, витаминные комплексы, фенотропил, L- карнитин, липоевая кислота и другие. — использовать можно — «тёмная лошадка» — использовать нежелательно — использование возможно

Просмотров:39271

Как формируется привыкание

Через 2-3 недели орального употребления бутирата начинается привыкание. При внутривенном введении – через 3-5 доз человек становится зависимым. Это проявляется своего рода «запоями», длящимися по 1-2 недели.

Стадии формирования зависимости:

1. На первом этапе появляется сильное психологическое влечение к наркотику. Случаи приема доз учащаются. Порции препарата растут. Человек начинает непрерывно употреблять бутират, что вызывает эмоциональное привыкание;
2. На второй стадии меняются чувства при наркотическом опьянении, эйфория быстро проходит, поэтому есть стремление повышать дозу. Появляются психические изменения: ощущение тревоги, страха. При невозможности получить очередную порцию появляется ломка.
3. На третьей стадии сокращаются соматические эффекты при приеме наркотика. Снижается степень эмоционального возбуждения. Появляются проблемы со сном. Организм истощается. Речь становится замедленной, несвязанной. Постепенно разрушается психика. Развивается апатия, депрессия. Снижается иммунитет, организм не способен бороться с инфекциями, вирусами.

Признаки зависимого

Распознать человека, употребляющего бутират, можно по таким признакам:

• несвойственная раскованность, коммуникабельность;
• нарушенная координация движений;
• повышенная сонливость – потребитель может в любой момент заснуть;
• тремор конечностей;
• апатия;
• перепады настроения;
• подавленность, депрессия;
• тревожность и беспокойство;
• отсутствие желания ко всему.

При длительной зависимости у потребителя наблюдаются такие признаки:

• обостряются хронические болезни;
• выпадают волосы;
• портятся зубы;
• ухудшается состояние кожи: синяки под глазами, высыпания на лице, гнойники.

Губительное воздействие бутирата проявляется внешними симптомами спустя 3-4 недели систематического приема наркотика. Однако интоксикация организма начинается уже с первой принятой порции. Токсины накапливаются, а отравление с каждой новой дозой усиливается.

В течение первых дней употребления наркозависимого могут выдать только косвенные признаки — к примеру, скрытность, появление новых подозрительных друзей, необъяснимые денежные расходы, наличие в обиходе разных пузырьков, пакетиков, флакончиков.

Общие сведения

Оксибутират натрия – медикаментозный препарат, натриевая соль гамма-оксимасляной кислоты (ГОМК). Отнесен к списку жизненно важных и необходимых лекарств для общей анестезии. По строению и фармакологическому действию препарат имеет сходство с гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК).

На наркорынке распространяется в виде белого или желтоватого порошка, со слабо выраженным запахом. Легко растворяется в воде и спиртсодержащих жидкостях. При приеме вещества в рекреационных целях его действие сравнивают с эффектами спиртного и МДМА (экстази). Бутират часто используется как психостимулятор посетителями ночных клубов.

Распространенные уличные названия:

• Буратино;
• Ксюха;
• Лимонад;
• Оксик;
• Бут;
• Жидкая виагра.

Препарат имеет свойство повышать либидо и удовольствие от полового акта, особенно у женщин. Поэтому некоторые насильники применяют оксибутират для завлечения жертвы, добавляя его в напитки. Также бутиратом злоупотребляют спортсмены, так как препарат повышает концентрацию гормона роста. Это способствует ускорению процесса наращивания мышечной массы.

Ограничения после ботулинотерапии

Приведем базовые рекомендации после ботулинотерапии.

Находиться только в вертикальном положении

В течение 5-и часов после уколов ботокса нельзя ложиться и наклоняться. Кровь приливает к голове при горизонтальном положении, из-за этого ускоряется обмен веществ, ботулотоксин быстрее выводится из организма. Неправильное распределение ботулина ведет к потере эффекта.

…

Не употреблять алкоголь

Алкогольные напитки расширяют сосуды и ускоряют кровоток, провоцируют избыточное движение ботулотоксина. Перемещение ботулотоксина по тканям лица чревато онемением, опущением век и проблемами с артикуляцией. Возможно образование гематом.

В первые 7-10 дней после сеанса прием алкоголя недопустим!

…

Не посещать сауны и бани

Высокие температуры вызывают расширение капилляров и провоцируют выведение ботокса из организма и его миграцию по тканям лица. Пойти в баню или сауну можно будет только после полного восстановления. В течение первых суток после сеанса горячая вода тоже опасна для пациентов. Как минимум на 2 недели отложить поход в сауну, баню.

…

Не заниматься спортом

Во время интенсивной тренировки ускоряется кровоток – это может быть опасно сразу после инъекций ботокса. Два дня пациентам нельзя заниматься любыми видами спорта, бегом, фитнесом. Особенно противопоказаны нагрузки с наклоном. Танцы и единоборства тоже запрещены.

…

Не проходить косметические процедуры

Существует ряд косметологических вмешательств, которые совместимы с уколами ботокса, но их можно применять только после полного восстановления организма после предыдущего сеанса, то есть примерно через 3 недели. В течение 3 дней запрещены массаж, маски, пилинги, аппаратное воздействие и т.д.

Последствия отказа от статинов

Исследование, проведенное в 90-х годах, показало, что больные, переведенные с симвастатина на более легкий флувастатин, сталкивались с тромбозом в три раза чаще. Прекращение лечения статинами приводит к снижению оксида азота из-за ингибирования эндотелиальной активности синтазы оксида азота (eNOS). Также важные моменты — генерация свободных радикалов, высвобождение белка хемотака и активность ангиотензина II. 

Статины

Ангиотензин II путем стимуляции рецептора I типа (AT1) прямо и косвенно (путем высвобождения норадреналина из симпатических окончаний) участвует в сужении сосудов, регуляции водно-электролитного управления и роста клеток, дифференцировке и апоптозе. Введение статинов приводит к снижению экспрессии AT1-рецепторов независимо от снижения уровня холестерина. После резкого прекращения лечения статинами происходит повышение регуляции рецепторов AT1, что, скорее всего, связано с повышенной концентрацией белка RhoA.

Внезапное прекращение приема статинов может привести к увеличению уровня холестерина и маркеров его биосинтеза, и к усилению воспаления. У больных наблюдается повышение активности тромбоцитов и снижение активатора тканевого плазминогена (tPA).

Ингибирование статинами синтеза фарнезилпирофосфата и геранил-геранилпирофосфата приводит к заглушению внутриклеточного пути сигнальных молекул белков ras, rho и rac, связанных с передачей сигнала при воспалительных и свертывающих процессах. Внезапное прекращение приема статинов активирует киназу (фермент) Rho/Rac, ухудшает функцию эндотелия и чрезмерно активирует бляшки, чему также способствует повышенная экспрессия тромбоцита Р-селектина. Кроме того, повышается концентрация интерлейкина 6 и С-реактивного белка (СРБ).

Молекула адгезии сосудистых клеток 1 (VCAM-1) увеличивает миграцию лейкоцитов через эндотелий. Введение некоторых статинов, в частности аторвастатина, стимулирует рецепторы, активированные пролифераторами пероксисомных пролифераторно-активированных рецепторов (PPAR).

Нельзя однозначно исключать повышенный риск повторных сердечно-сосудистых событий у пациентов с высоким риском сердечной деятельности. Этот эффект виден уже в течение первой недели после прекращения приема статинов и не зависит от уровня холестерина. Особенно уязвимы к последствиям внезапной отмены статинов пациенты с острыми коронарными синдромами, ишемическим инсультом и подготовленные к операции. 

На основе имеющихся результатов клинических испытаний были сделаны выводы, что у пациентов со стабильным краткосрочным заболеванием коронарной артерии (до 6 недель) прекращение приема статинов не увеличивает риск развития острых коронарных синдромов. Но в этих исследованиях в основном были исключены больные со значительными сопутствующими патологиями и симптомами. 

Основываясь на теоретических предположениях об возможных изменениях, проводить проспективные клинические испытания по отмене статинов неэтично, и поэтому большинство доступных выводов сделаны из ретроспективных исследований.

Продолжение статьи

• Часть 1. Абстинентный синдром после приема лекарств.
• Часть 2. Последствие резкого прекращения приема бета-адреноблокаторов, клонидина, статинов;
• Часть 3. Осложнения после прекращения приема антикоагулянтов на примере ацетилсалициловой кислоты, глюкокортикоидов;
• Часть 4. Ингибиторов протонной помпы (ИПП);
• Часть 5. Бензодиазепинов;
• Часть 6. Селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС);
• Часть 7. Опиоидных анельгетиков.

Источники

• Самбу Н., Уорнер Т., Керзен Н.: Отмена клопидогреля: есть ли феномен «отскока»? 2011;
• Иполель. Таблетки клонидина – краткие характеристики, 2018.
• Kw Prins, Neill JM, Tyler JO et al.: Эффекты отмены бета-блокатора при острой декомпенсированной сердечной недостаточности. Систематический обзор и мета-анализ. JACC Heart Fail 2015;
• Фаллу Н., Чопра V: Отмена статинов после несердечных операций: риски, последствия и профилактические стратегии. J Hosp Med 2012; 
• Lee HY, Baek SH: Оптимальное использование бета-адреноблокаторов при застойной сердечной недостаточности. 2016; 
• Тыкарский А., Наркевич К., Гачонг З. и др.: Правила поведения при гипертонии, 2015;
• Томас М., Манн Дж.: Усиление тромботических сосудистых событий после изменения приема статинов. Ланцет 1998;
• Пинеда А., Кубедду LX: Синдром отскока или абстиненции при прекращении приема статинов: существует ли он? Curr Atheroscler Rep 2011.

Реабилитация

Реабилитация – мероприятия, направленные на восстановление физиологических и психологических показателей бывшего наркомана. Проводится после первой стадии лечения зависимости – детоксикации. Помощь должна быть оказана с учетом всех аспектов наркомании, чтобы не только устранить симптомы, причины употребления, но и дать человеку мотивацию для полного отказа от наркотиков.

Методики, использующиеся в наркологических центрах:

Психотерапия и работа с психологом – программы направлены на осознание наркоманом сути его зависимости, получение мотивации на борьбу с ней. Предусматривают психологическую поддержку на дальнейших стадиях реабилитации.
Трудотерапия – способ, позволяющий переключить тяжелое эмоциональное состояние на полезную активность

Но при выборе определенного вида труда важно учитывать персональные способности, интересы, психологические характеристики каждого пациента.
Религиозные способы восстановления. К примеру, методика «12 шагов» дает возможность наркоману позабыть о зависимости, ориентируясь на религиозные принципы, налаживая хорошие отношения с людьми.

Следует понимать, что принудительная реабилитация не даст результата, а только приведет к протесту зависимого человека. Процесс лечения должен быть только по добровольному желанию пациента.

Не стоит доверять быстрым реабилитационным программам – они дают кратковременный результат, а затем следуют срывы и новая волна употребления наркотиков. Грамотная реабилитация – процесс комплексный и длительный (от 1 до 6 месяцев), приводящий к абсолютному отказу от вредных привычек и возвращению к полноценной жизни в обществе.

ФАРМАКОЛОГИЯ ГОМК

ГОМК временно угнетает выделениедофамина клетками головного мозга. Это можетприводить к увеличению запасовдофамина и последующий усиленный выброс этоговещества когда действие ГОМКпроходит. Этим может объясняться феномен ночногопробуждения, типичный длябольших доз ГОМКа, а также отличное самочувствие,беззаботность ивозбужденность на следующий день после приема.

ГОМК также стимулируетвыделение гормона роста (соматотропного гормона, СТГ). Водномметодологически корректном исследовании японскими специалистамибылообнаружено 9- и 16-кратное увеличение концентрации СТГ в сыворотке ушестиздоровых мужчин в возрасте 25-40 лет через 30 и 60 минут,соответственно, послевнутривенного введения ГОМК в количестве 2,5 г.. Через 120минут после инъекции уровень СТГ оставалсяповышенным в 7 раз по сравнению сисходным. Механизм эффекта до сих пор неизучен. Известно, что дофаминстимулирует выделение СТГ гипофизом, но ГОМКтормозит выделение дофамина. Этопозволяет предположить, что влияние ГОМК науровень СТГ опосредуется черезкакие-то иные механизмы.

Уровеньпролактина в сыворотке возрастает в 5 раз от исходного значения всреднемчерез 60 минут после приема препарата. В отличие отСТГ, этотэффект полностью опосредуется через торможение выделения дофамина,как иэффекты нейролептиков. Хотя пролактин в некоторых отношенияхявляетсяантагонистом СТГ, 16-кратное возрастание уровня последнегопреодолевает этопротиводействие.

ГОМК вызывает отчетливую релаксациюскелетной мускулатуры . ВоФранции и Италии он применяется вакушерстве. ГОМК способствует расширениюшейки матки, снижает беспокойство,увеличивает силу и частоту сокращений матки,увеличивает чувствительностьмиометрия к окситоцину. Он не угнетает дыхание уноворожденных, и дажеоказывает антигипоксический эффект, особенно приобвитиипуповиной.

ГОМК полностью метаболизируется в организме до водыи углекислого газа, неоставляя после себя токсичных метаболитов. Метаболизмнастолько эффективен, чточерез 4-5 часов после инъекции препарат уже необнаруживается в крови, и можетбыть выявлен только в моче.

ГОМКактивизирует метаболический путь, известный как «пентозный шунт»,которыйиграет огромную роль в процессах синтеза белков. Активизация этогопути даеттакже протеин-сберегающий эффект, тормозя распад белков организма.Эти свойствапрепарата, наряду со стимуляцией выброса СТГ и лежат в основефеноменанаращивания мышечной массы и уменьшения запасов жиров,используемогокультуристами и тяжелоатлетами. Диета при этом должна бытьобогащена калием.

Большие (анестетические) дозы ГОМК вызывают некотороеповышение уровня сахара вкрови и значительное понижение уровня холестерина.Дыхание становится болеередким,но глубоким. Артериальное давление можетнесколько понизиться илиповыситься, или остаться на прежнем уровне. Возможнопоявление умереннойбрадикардии.

ГОМК когда-то называли «почтиидеальным снотворным». В средних дозах онвызывает релаксацию и успокоение,которые создают отличные условия дляестественного засыпания, а в большихдозах является снотворным.

Hедостатком многих снотворных являетсянарушение структуры цикла сна, чтопрепятствует полноценному восстановлениюсил. Самым, пожалуй, выдающимсясвойством сна, индуцированного ГОМК, являетсяего полная идентичностьестественному сну. Сохраняется способностьреагировать на болевые стимулы. Этоограничивает ценность ГОМК воперационной. Во время сна, вызванного ГОМК,возрастает уровень СТГ в крови.Также, в отличие от действия прочих снотворных,ГОМК не уменьшает потребностьорганизма в кислороде.

Основной недостаток оксибутиратакак снотворного — короткая продолжительностьдействия, обычно составляющаяоколо 3 ч. Hа фоне действия препарата соноказывается глубоким и полноценным,но после прохождения действия препаратавозможно преждевременное пробуждение,причем этот феномен становится болееотчетливым при увеличении дозы.Hекоторые предотвращают этот эффект, используямалые дозы, другие -используют его, чтобы, проснувшись, поработать ночью, азатем, возможно,принять следующую дозу и вновь заснуть. Следует заметить, чтоснотворныйэффект развивается не у всех людей. В цитированной выше работеTakahara отмечал, что у трех испытуемых сон не развился вообще несмотрянавнутривенное введение большой дозы (2,5 г.).

Что такое уколы ботокса?

Во время сеанса ботулинотерапии косметолог вводит в лицевые мышцы препарат ботулотоксина. Самый популярный из них – ботокс, вводится в мышцы верхней части лица.

Инъекции ботокса хорошо избавляют от мимических морщин. Активный компонент препарата блокирует активность мимических мышц, в результате чего морщины разглаживаются. Чем менее подвижны мимические мышцы, тем менее глубокими становятся мимические морщины.

Средства с ботулотоксином также используют для лечения гипергидроза, повышенной потливости. Ботокс не подходит для этой цели, потому что он концентрируется в зоне введения, не распространяется по ближайшим тканям. Более склонные к диффузии препараты вводят в подмышки, ладони и ступни – в этих зонах особенно сильно проявляется гипергидроз.

Сеанс занимает около 20-и минут и в большинстве случаев проводится без анестезии – болезненные ощущения отсутствуют, а потому анестезия не требуется. Через 2-7 дней заметны первые результаты, однако в это время ткани лица наиболее уязвимы. Любые неосторожные воздействия приводят к отекам и даже нарушению мимики.

Что можно после уколов ботокса? Развенчиваем мифы

Есть огромное количество надуманных противопоказаний. Рассмотрим им.

Полеты в самолете

Многие считают, что разница давлений при взлете может оказать негативное воздействие на ткани лица, если недавно был введен ботокс. Врачи-косметологи не запрещают пациентам садиться в самолет вскоре после уколов, поскольку давление на борту такое же, как на земле. Единственная проблема связана с утомительностью долгих перелетов – вероятнее всего захочется потереть глаза или потрогать лицо. Напомним, механическое раздражение запрещено.

…

Курение

Никотин не препятствует восстановлению организма после уколов ботокса. Несмотря на это, не нужно злоупотреблять курением. Привычка негативно воздействует на кровообращение и работу легких, вызывает раннее проявление признаков старения.

…

Домашние дела

После сеанса ботулинотерапии можно заняться любыми домашними делами, которые не связаны с наклоном головы и тяжелыми нагрузками.

Ломка

Через 4 часа после последней дозы бутирата начинается абстинентный синдром. При непродолжительном употреблении вещества наблюдается заторможенность мыслей или, напротив, чрезмерная активность. Также может появиться ощущение тревоги, тяги к наркотику. Через 2-3 часа начинается тремор в конечностях, нарушается координация движений.

Клиническая картина отмены натриевой соли схожа с признаками алкогольного похмелья. Тяжесть симптомов меняется, в зависимости от длительности употребления, дозировок, приема других психотропов и наркотических веществ.

Признаки абстиненции:

• Тревожность и беспричинные переживания;
• Спутанное сознание;
• Учащенный пульс;
• Панические приступы;
• Повышенное выделение пота;
• Бессонница;
• Психологическое желание принять дозу;
• Депрессивное состояние;
• Отсутствие аппетита;
• Рвотные позывы, тошнота.

Синдром отмены нужно пережить – после детоксикации организма физиологические симптомы исчезают. Психологическая тяга к наркотику может вызывать апатию, депрессию, мысли о самоубийстве, повышается риск срыва.