Алкоголь
Содержание:
- Симптомы отравления
- Причины смертности от алкоголя
- Как оказать первую помощь?
- Подростковый алкоголизм
- Детская и младенческая
- Статистика употребления алкоголя: кто лжет?
- Эпидемии пьянства и всплески смертности взаимосвязаны
- Алкоголем травятся люди в расцвете лет
- Деятельность ВОЗ
- Изменение привычек спасает жизнь
- Алкоголь и закон
- Пути уменьшения бремени вредного употребления алкоголя
- Как пьют в России
- Какая смертельная доза алкоголя?
- Основные причины
- Современное положение
- Концептуальная причинно-следственная модель взаимосвязи употребления алкоголя и показателей здоровья
- Учет косвенной смертности от алкоголя
- Пить или не пить?
- Статистика «алкогольной» гибели занижена
Симптомы отравления
нарушается работа всех систем организма
Особенно значительно воздействие на нервную систему. Оно может привести даже к тому, что бессознательные рефлексы: дыхательный и рвотный рефлексы, сердцебиение – перестают работать.
Маршрут алкоголя в организме
Попадая внутрь, алкоголь начинает свое разрушительное шествие по внутренним органам. Первая остановка на его пути – желудок. Ознакомиться с полным маршрутом можно в нашем подробном материале.
Следующие симптомы указывают на то, что опьянение переходит в отравление алкоголем:
— спутанное сознание,
— гипотермия – резкое падение температуры тела,
— бледность с синеватым оттенком,
— ступор – человек находится в сознании, но не реагирует на внешние раздражители,
— резко ускорившееся или замедлившееся дыхание,
— бурная рвота.
Нередко во время алкогольного отравления у человека полностью останавливается дыхание, происходит сердечный приступ, или он захлебывается в собственных рвотных массах. Бурная рвота также может привести к обезвоживанию организма и нарушению кровообращения.
Если при алкогольном отравлении человеку не оказать помощь, он впадает в кому и умирает.
Причины смертности от алкоголя
Показатель смертности от алкоголизма во многом связан с экономической составляющей. Если в странах Африки и Азии люди, начиная жить лучше, втягиваются в пагубную привычку, жители Европы и России все чаще предаются запойному пьянству из-за снижения социального статуса. Кроме того, спиртное в нашей стране всегда было способом «вылечить душевные переживания». Наорали на работе – выпей, скандалы дома – напейся, торжество с друзьями – подними пару бокалов.
По официальным данным, наша страна занимает пятую строчку в рейтинге стран по количеству употребления спирта на душу населения. Но это только показатели статистики, которые откровенно недостаточно полны. Никто не учитывает деградировавших пациентов, которые не работают, потому не имеют никаких документов, не попадают в список переписи населения. Их нет, но они умирают ежедневно и ежегодно. И сколько людей действительно погибло, допившись до летального исхода, не подскажет никто.
Эксперты считают, что ввиду сложной социальной и экономической составляющей, в России за прошлый и этот год наблюдается сверх смертность. Причина в «омоложении» алкоголиков. Пиво, коктейли, различные спиртосодержащие тоники привлекают огромное количество подростков. Среди опрошенных 13-15 летних респондентов 65% уже отлично знают вкус спиртного, а 28% болели от отравления некачественным спиртным.
Как оказать первую помощь?
вызовите бригаду скорой помощи
До приезда Скорой нужно:
— разбудить человека, привести его в сознание,
— если отравившийся еще в сознании, поместить его в положение сидя, чтобы он не захлебнулся рвотными массами,
— если он без сознания – уложить на бок и контролировать дыхание.
Нельзя:
— давать человеку, отравившемуся алкоголем, кофе – это нарушит водно-солевой баланс в организме и вызовет ухудшение симптомов со стороны нервной системы,
— давать ему дополнительный алкоголь,
— заставлять принимать холодный душ,
— заставлять отравившегося подниматься на ноги и ходить.
Запомните, что вылечить алкогольное отравление молоком, чаем или любым другим обильным питьем в домашних условиях невозможно – оно требует лечения специализированными методами в стационаре.
Подростковый алкоголизм
По сравнению с данными 20-30летней давности количество несовершеннолетних пробовавших алкоголь выросло в несколько раз.
И если раньше, врачи подразделяли алкоголизм на мужской и женский. Сегодня подростковое пьянство заслуживает отдельного внимания.
Подростки пьют после школы, во время прогулок. Чаще всего молодежь выбирает слабоалкогольные напитки, такие как коктейли в банках или пиво. Но постепенно переходят на крепкие напитки.
78 % – попробовали алкоголь в возрасте 11-17 лет, и только 8 % школьников никогда не пили спиртные напитки.
Основная причина употребления алкоголя среди молодежи – компания.
Причины для выпивки банальны:
Снимают стресс – 33 % подростков,
За компанию – 24 %,
Без причины – 36%.
Все те, кто сегодня балуется легкими спиртными напитками, завтра могут стать хроническими или запойными алкоголиками.
Для неокрепшего организма достаточно 1 года, чтобы появилась алкогольная зависимость.
Детская и младенческая
Статистика гибели детей ведется в перинатальном, младенческом и детском периоде. Перинатальная или околородовая смерть включает гибель плодов начиная с 22-й недели беременности и новорожденных в течение первой недели жизни. В 2018 году этот показатель составил 4,9 на 1000 рождений.
Коэффициент младенческой смертности в России вычисляется по формуле Ратса и выражает соотношение рождений и смертей младенцев:
- М1 – число умерших младенцев до года,
- М-1 – число умерших младенцев до года из родившихся в предыдущем году,
- N1 – число рожденных,
- N-1 – число рожденных в предыдущем году.
Коэффициент младенческой смертности в России в 2018 году составил 5,1. Значение этого показателя больше прочих коэффициентов зависит от состояния медицины. Самый низкий показатель в Европе имеет Исландия ‒ 1,6. Россия занимает 49 место в мировом рейтинге стран.
Статистика детских смертей ведется для малышей возраста 1-4 лет. В России детская смертность в 3,5 раза меньше, чем младенческая. Основными причинами гибели детей являются инфекционные болезни и новообразования.
Материнская смертность в России рассчитывается на 100000 родившихся и составляет 9,1 за 2018 год. В роддомах Москвы показатель выше среднего ‒ 13,6. Молодые матери главным образом умирают от родов и осложнений после них, поэтому статистика смертности при родах совпадает с материнской.
Статистика употребления алкоголя: кто лжет?
Данные ВОЗ резко контрастируют не только с реальными наблюдениями за жизнью населения страны, но и с социологическими исследованиями. Так, согласно результатам опроса ВЦИОМ в 2019 г. доля непьющих россиян сократилась на 7% и количество тех, кто вообще не пьет, упало с 40% до 33% (по сравнению с 2018 г.). Время от времени выпивают 67% граждан, и 40% делают это чаще одного раза в месяц.
Другое исследование недавно было проведено специалистами РБК. Проанализировав данные об употреблении алкоголя, было установлено, что в 2018 г. количество людей, смерть которых напрямую была связана с алкоголем, составило 48 тысяч человек или 2,6% всех смертей. И это только непосредственно зафиксированные медицинские факты, не включающие смерти, вызванные сердечно-сосудистыми, онкологическими, желудочно-кишечными и иными болезнями. А ведь все эти заболевания во многом также провоцируются алкоголизмом, в результате чего смертность от этого явления уже давно превысила по масштабам смертность от ДТП и убийств вместе взятых.
Наибольшие проблемы со смертностью от алкоголя зафиксированы в Чукотском округе, где данный показатель составил 13 человек на тысячу. Другими словами, в 2018 г. каждый девятый умерший на Чукотке по официальным данным скончался от алкоголя. Следующим за этим регион является Магаданская область, где смертность составляет 10 человек на 1000. Также высокие показатели смертности от алкоголя зафиксированы в Ивановской, Новгородской и Ярославской областях. В этих областях смертность от пьянства равна или почти равна смертности от внешних причин, таких как убийства или ДТП.
Эпидемии пьянства и всплески смертности взаимосвязаны
В России мужчины больше всего пьют в возрасте 40-50 лет, женщины — в 40 лет. Чаще всего алкоголем пытаются «залить» проблемы на работе, стрессы. Такая «депрессивная» «культура пития» носит название drink to cope («выпить, чтобы справиться с трудностями»). Для сравнения: на Западе пьют прежде всего студенты, вырвавшиеся из-под родительской опеки.
С учетом сказанного, вполне эффективной была горбачевская антиалкогольная кампания второй половины 1980-х годов. По некоторым оценкам, она спасла в стране более полумиллиона жизней. И наоборот, отмена антиалкогольной кампании повлияла на рост смертности в первые постсоветские годы.
Алкоголем травятся люди в расцвете лет
Возраст людей, гибнущих из-за СОА, за последние шестьдесят лет почти не менялся. Однако сейчас есть тенденция к «постарению» этой смертности — сдвигу к более старшим возрастам. Так, у мужчин пиковые значения теперь приходятся не на группу 40-44 года, как ранее, а на группу 50-54 года.
Тем не менее, это трудоспособные возраста. Удар по ним сказывается и на общей продолжительности жизни — сдерживает ее рост. При увеличении уровня смертности от случайных отравлений алкоголем ожидаемая продолжительность жизни падает, при снижении этой смертности — напротив, растет.
Продолжительность жизни связана и с типом потребления спиртного, отметили исследователи. В странах, где за последние десятилетия структура потребления поменялась «в сторону снижения доли крепких напитков, например, в Швеции, отмечается рост продолжительности жизни», отметили эксперты. В Польше рост продолжительности жизни, по-видимому, во многом связан с тем, что вдвое упало потребление крепких напитков. Во Франции и Португалии, где традиционно предпочитают вино, люди также живут дольше.
Более тридцати лет тому назад ВОЗ призывала страны проводить политику переориентации населения на потребление слабоалкогольных напитков. В комплексе с другими мерами антиалкогольной политики это приводит к снижению общего уровня потребления спиртного. «К сожалению, Россия пока не последовала этим рекомендациям, — подчеркивает Татьяна Харькова. — Напротив, стала широко распространяться антипивная кампания».IQ
АВТОРЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:
, старший научный сотрудник Института демографии НИУ ВШЭ
Екатерина Кваша, старший научный сотрудник Института демографии НИУ ВШЭ
Автор текста:
Соболевская Ольга Вадимовна,
16 июня, 2017 г.
Демография
алкоголь
смертность
Подпишись на IQ.HSE
Деятельность ВОЗ
Примечания
1. На основе Глобального доклада ВОЗ о положении дел в области алкоголя и здоровья 2018 года.
2. Глобальная стратегия касается только воздействия употребления алкоголя на здоровье населения без какого бы то ни было ущерба для религиозных верований и культурных норм. Понятие «вредное употребление алкоголя» в данном контексте отличается от «вредного употребления алкоголя» как диагностической категории в Классификации психических и поведенческих расстройств МКБ-10 (WHO, 1992).
3. Годы жизни с учетом нетрудоспособности (DALY) расширяют понятие потенциальных лет жизни, потерянных вследствие преждевременной смерти, включая в него эквивалентные годы «здоровой» жизни, потерянные по причине плохого состояния здоровья или инвалидности.
Изменение привычек спасает жизнь
С 2004 года смертность от СОА снижается. В 2015 году СКС от случайных отравлений алкоголем составлял у мужчин 16,7, а у женщин 3,6 на 100 тысяч населения. Это было ниже, чем в 2003 году, у мужчин на 67% (50,6 на 100 тысяч в 2003 году) и у женщин — на 73% (13,1 на 100 тысяч в том же году). Но в последние годы СКС от СОА почти не меняется.
Это снижение может быть связано с изменениями в структуре потребления алкоголя. В «нулевых» крепкие напитки стали вытесняться вином и пивом, что было наиболее заметно до 2009 года. К этому времени доля крепких напитков (в основном, это водка) сократилась в структуре потребления алкоголя на рекордные 29 процентных пунктов — с 81% до 52%. А в 2014 году эта доля уже была менее половины — 45%. Доля пива, напротив, выросла с 14% в 1995 году до 41% в 2014 году. Этот «огромный шаг не мог не повлечь за собой снижения смертности как от случайных отравлений алкоголем, так и от других причин смерти, так или иначе зависящих от алкоголя», подчеркнула Татьяна Харькова.
Таким образом, в последнее время смертность от СОА медленно падает. Что, впрочем, не исключает некоторых колебаний стандартизованного коэффициента смертности. Так, в 2014 году СКС от алкогольных отравлений вырос на 5,9% у мужчин и на 2,3% у женщин. Но в 2015 году этот показатель опять снизился почти на 2,5% и у мужчин, и у женщин. Почему это произошло, пока сказать трудно. Скорее всего, это может означать «начало прекращения снижения смертности в результате опасного потребления алкоголя», поясняют исследователи.
Алкоголь и закон
Кроме проблем со здоровьем, алкоголь вмешивается и в социальную сферу жизни человека. Уже через несколько лет регулярных злоупотреблений, человек становится агрессивным и не контролирует свои эмоции. Это влияет и на уровень преступности в стране. По данным МВД РФ за 2016, 2017 и начало 2018 года более 33% преступлений совершено в состоянии алкогольного опьянения.
Драки, бытовые ссоры, ограбления, кражи, убийства и ДТП, – это не полный перечень правонарушений, совершаемых пьяными гражданами.
По вине пьяных водителей ежегодно гибнут люди. Только за 4 месяца 2018 года было задержано более 800 человек в состоянии алкогольного опьянения. Это виновники ДТП и других преступлений на транспорте.
Еще немного статистики. В начале 2018 года за период новогодних праздников сотрудники ГИБДД по всей стране поймали 11,5 тысячи пьяных водителей.
Пути уменьшения бремени вредного употребления алкоголя
Масштабы проблем в области здравоохранения, безопасности и социально-экономического развития, обусловленных алкоголем, можно эффективно уменьшить. Для этого необходимы действия, направленные на уровни, модели и контекст употребления алкоголя и на более широкие социальные детерминанты здоровья.
Одной из основных обязанностей стран является формирование, осуществление, мониторинг и оценка общественной политики, направленной на сокращение вредного употребления алкоголя. Для лиц, формирующих политику, существует обширная база научных знаний в отношении действенности и экономической эффективности следующих стратегий:
- регулирование маркетинга алкогольных напитков (особенно в отношении молодых людей);
- регулирование и ограничение доступа к алкоголю;
- введение в действие надлежащей политики в отношении управления транспортными средствами в состоянии алкогольного опьянения;
- уменьшение спроса с помощью механизмов налогообложения и ценообразования;
- повышение информированности и поддержка политики;
- обеспечение доступного и недорогого лечения для людей с нарушениями, связанными с употреблением алкоголя; и
- осуществление программ скрининга и мер краткосрочного вмешательства в отношении опасного и вредного употребления алкоголя.
Как пьют в России
Смертность от случайных отравлений алкоголем (СОА) достигла пика в 1980, 1994 и 2003 годах. Причем на 1994 год приходится самый серьезный всплеск гибели людей из-за опасного потребления спиртного. Тогда стандартизованный коэффициент смертности (среднее число смертей на 100 тысяч человек) от СОА для обоих полов вдвое превысил показатели 1984 года и составил 37,8. При этом объемы потребления были примерно те же, что и в 1984 году, то есть до начала антиалкогольной кампании, — 14,6 литров на душу населения. Возникает вопрос: почему уровень СОА оказался вдвое выше?
Одна из гипотез — увеличение в населении доли «тяжелых» потребителей алкоголя за счет тех, кому антиалкогольная кампания спасла жизнь. В эпоху перестройки благодаря борьбе с пьянством они выжили. Но как только в конце 1980-х — начале 1990-х годов горбачевскую кампанию свернули, число людей с повышенным риском смерти увеличилось как раз за счет тех, кто в свое время избежал «алкогольной» гибели.
Высокий уровень потребления и северный тип «культуры пития» — крепкое спиртное в больших дозах одномоментно — служат главной причиной отравлений алкоголем.
Какая смертельная доза алкоголя?
Важно понимать, что злоупотребление алкоголем может привести к смерти на любой стадии алкозависимости. Тяжесть воздействия алкоголя зависит от веса человека, а также сопутствующих заболеваний
Зачастую алкоголизм влечет за собой полную деградацию личности, из-за чего человек запускает не только внешний вид, но и физическое здоровье. Игнорирование развивающихся заболеваний провоцирует возникновение неотложных состояний, угрожающих жизни зависимого.
Смертельная доза алкоголя в крови в граммах
Критическая доза алкоголя в крови составляет 5-8 грамм на литр. Смертельная доза водки на 1 кг веса составляет 4-12 г. У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, развивается толерантность, из-за чего данные показатели могут изменяться. Одновременно с этим хронический алкоголизм влечет за собой развитие тяжелых заболеваний (почечная недостаточность, нефронекроз, цирроз печени, сердечная недостаточность, инфаркт и инсульт), которые часто являются причиной летального исхода.
Смертельная доза алкоголя в крови в промиллях
Смертельная доза алкоголя в крови составляет 4-6 ‰. Данное значение составляет 400-450 грамм чистого спирта или 1 литр 40% водки, выпитой за короткий временной промежуток.
Смертельная доза пива в сутки
Согласно подсчетам, 10 литров пива, выпитые за короткий промежуток времени, приводят к смерти. Это не фиксированное значение: половина и даже четверть данной суммы способна привести к отказу почек и последующей смерти.
Смертельная доза водки для ребенка
Употребление 2-3 столовых ложек водки приводит к быстрой смерти ребенка, не достигшего десятилетнего возраста. В медицинской практике существуют случаи летального исхода ребенка после употребления одной столовой ложки спиртного. Единоразовое употребление алкоголя даже в небольших дозах способно привести к необратимым патологиям головного мозга и внутренних органов ребенка. Это означает, что взрослые обязаны ограничить доступ детей к алкогольным напиткам.
Основные причины
Главная причина смертей россиян ‒ различные болезни. От старости умирают лишь 5 % населения, от внешних причин 7,9 % в частности от несчастных случаев на транспорте 1 %, из них смертей в ДТП 0,8 %.
Естественные
Основными естественными причинами смерти являются болезни кровообращения, органов дыхания, пищеварения, инфекционные болезни, онкологические заболевания и т.д., а также старость. В 2018 году по естественным причинам умерли 89,6% россиян.
В ДТП
Согласно Росстату в дорожно-транспортных происшествиях в 2018 году погибли 14302 человека. Девять тысяч человек погибли в автокатастрофах. Четыре тысячи погибших в ДТП были пешеходами, а остальные 1227 случаев относятся к гибели мотоциклистов и велосипедистов. Погибших мотоциклистов в статистике по ДПТ меньше, чем автомобилистов, однако автомобильный транспорт безопаснее. Статистика смертей на дорогах России это не отражает, поскольку автомобилистов численно больше.
По данным ГИБДД смертность в ДТП в 2018 году снизилась по сравнению с предыдущим годом на 5 %. Кроме того, в течение многих лет снижается общее число происшествий на дорогах. Гибель в ДТП сокращается из-за уменьшения потребления алкоголя, ужесточения наказаний за нарушение ПДД, появления видеорегистраторов, повышения качества автопарка. Однако смертность на дорогах в нашей стране по сравнению с Катаем, США и Европой остается высокой. Очевидно, правительству и дальше следует принимать меры снижению числа ДТП.
От болезней
Чаще всего в 2018 году россияне умирали от болезней кровообращения. Росстат подразделяет статистику по кровообращению на ишемические болезни сердца ‒ 28,4 % и цереброваскулярные болезни (в том числе инсульт) ‒ 14,4 % всех смертей.
Смертность от рака в России находится на втором месте ‒ 16,6 % или 203 человека на 100000 населения. Этот показатель вырос по сравнению с предыдущим годом. В 2016 году от рака умерли 200,6 человек на 100000 населения.
За последние 10 лет заболеваемость россиян раком выросла на 23,7 %. Медики объясняют прирост показателя «старением» населения. В течение жизни до 75 лет риск развития рака у женщин составляет 23,4 %, у мужчин ‒ 30,3%. Женщины чаще всего страдают от рака молочной железы ‒ 20,6 % онкологических заболеваний, а мужчины от рака трахеи, бронхов и легкого ‒ 16,9 %.
Пневмония является распространенной причиной смерти. От пневмонии в 2018 году умерло девятнадцать тысяч человек. Смертность от пневмонии составляет около 1 %.
А вот вероятность умереть от кори ничтожно мала. В 2018 году от кори умер 1 человек. Среди вирусных заболеваний высокой летальностью отличаются гепатиты. От ветрянки у взрослых нельзя умереть, по крайней мере, статистика это не фиксирует.
Высок показатель от туберкулеза ‒ 0,5 %, или 8,6 тысяч человек в 2018 году. Смертность от туберкулеза в России за последние годы регулярно снижается.
Посмотреть диаграмму по причинам можно здесь:
От алкоголя
Статистика смертности от алкоголя ведется Росстатом весьма подробно.
Смерти от алкоголя в России составляют 1,85 % всех случаев. Статистика подразделяет летальные исходы на интоксикацию алкоголем, пагубное употребление, алкогольные психозы. От алкоголя россияне умирают в два раза чаще, чем в ДТП. Примечательно, что гибели от алкоголя одинаково подвержены городские и сельские жители.
Прочее
Статистику смертности от наркотиков в России также ведет Росстат. В 2018 году от наркотиков погибло больше четырех тысяч человек в основном в результате случайных отравлений, а не наркозависимости. Согласно статистике систематическим употреблением вызвана 1/27 часть наркотических смертей.
Учет случаев от домашнего насилия отсутствует, поскольку для этого нет законодательной базы. По неподтвержденным данным от домашнего насилия в России погибает от 10 до 14 тысяч женщин. Статистика по домашнему насилию появится только спустя год после принятия закона о домашнем насилии.
Статистики смертности от курения формально нет, поскольку она ведется по болезням в качестве причин, а непосредственно от курения люди не умирают. Но врачи считают, что до половины курящих людей умирают от болезней, связанных с курением.
В результате самоубийств в России за 2018 год умерли 18,2 тыс. человек и 20,2 тыс. за 2017 год. Суициды составляют 1 %. Статистика смерти от прививок не ведется, так как это единичные случаи. Обычно негативные последствия прививки проявляются лишь в ухудшении здоровья.
Статистику смертности в армии России ведет Министерство обороны, а не Росстат. Минобороны не публикует данные о потерях в армии с 2010 года.
Современное положение
Резкое повышение цен привело к тому, что люди стали чаще покупать спиртное низкого качества, статистика смертности тоже быстро пошла вверх. За шесть месяцев нынешнего года отравление алкоголем получили 68% пациентов. В день смерть уносит примерно 1400 жизней и это число погибших именно от алкоголя.
Цифры действительно страшные. Учитывая, что пьяные водители в большинстве своем тоже молодые люди в возрасте 18-35 лет, складывается ситуация, что через пару лет в стране не останется ни одного трезвого гражданина. Кроме того, что увлечение алкогольными напитками приводит к деградации и повышению смертности, это причина рождения неполноценных детей, выкидышей на ранних и поздних сроках беременности, случайных сексуальных связей и, как следствие, абортов. А к чему приводят аборты в молодости, объяснять не нужно – бесплодию.
Последствия злоупотребления выражаются не только в высокой смертности от алкоголя:
- Повышенные показатели самоубийств среди нормально здоровых полноценных людей (62,1%);
- В состоянии опьянения совершается огромное количество убийств (72,2%);
- От цирроза печени, панкреатита погибают 68% всех больных;
- Патологии сердечно-сосудистой системы, появившиеся вследствие злоупотребления спиртным, приводят к смерти в 23,3%.
Следует помнить и о том, что умереть может любой человек, выпивший некачественного алкоголя. По количеству отравлений Россия также стоит на первом месте – в прошлом году зарегистрировано порядка полумиллиона подобных случаев, причем 10% пациентов скончались до приезда скорой помощи. И это люди, обратившиеся за помощью, имеющие семью, родных и не являющиеся злостными алкоголиками. Они просто хотели выпить рюмку водки или коньяку, от которых и наступила смерть, а сколько людей умирает неопознанными – этих данных не предоставляет ни один статистический центр.
Концептуальная причинно-следственная модель взаимосвязи употребления алкоголя и показателей здоровья
Воздействие алкоголя на хронические и острые проблемы здоровья среди населения в значительной мере определяется двумя отдельными, но взаимосвязанными параметрами употребления алкоголя:
- общий объем употребляемого алкоголя и
- модель употребления алкоголя.
Контекст употребления алкоголя играет важную роль с точки зрения причинения вреда, связанного с алкоголем, в частности это касается последствий алкогольной интоксикации для здоровья и в редких случаях качества алкоголя. Употребление алкоголя может оказывать воздействие не только на заболеваемость, травматизм и возникновение других нарушений здоровья, но также и на течение таких состояний и их результаты для отдельных людей.
Учет косвенной смертности от алкоголя
По-прежнему проблематичным остается определение влияния на смертность населения алкогольного опьянения. В Международном классификаторе болезней МКБ-10 перечислены нозологические единицы, смерть при которых связана с употреблением алкоголя:
- вызванная алкоголем дегенерация нервной системы
-
алкогольная миопатия
-
алкогольная кардиомиопатия
-
алкогольная полиневропатия
-
алкогольная болезнь печени
-
вызванные употреблением алкоголя поведенческие и психические расстройства
-
панкреатит алкогольной этиологии
-
случайное отравление алкоголем
-
алкогольный синдром плода.
Продолжительный период органы статистики учитывали только смертность от алкоголизма в год, отравлений алкоголем или его суррогатами, алкогольной болезни печени. Начиная с 2005 года, дополнительно собирают данные по летальным случаям, вызванным алкогольным панкреатитом, алкогольной кардиомиопатией, алкогольной дегенерацией нервной системы.
При нарушениях мозгового кровообращения значение алкоголя по-прежнему не учитывается. После введения учета выяснилось, что смертность по причине алкогольной кардиомиопатии в России в год более чем в 100 раз превышает аналогичные показатели в США, Франции и в 10 раз — в Финляндии, стране с северным типом потребления алкоголя.
Изложенное выше позволяет сделать вывод о тесной взаимосвязи потребления алкоголя и смертности в России. Огромный ущерб здоровью людей в нашей стране наносят низкое качество алкогольной продукции и сама структура потребления, переходящая в алкоголизм как заболевание. Всё это способствует деградации населения и вызывает дальнейшее увеличение в Российской Федерации смертности, обусловленной алкоголем.
Пить или не пить?
Если человек погибает не от преклонного возраста и продолжительной болезни, подтвержденной медикаментозно, его отправляют на вскрытие. Патологоанатомы обнаруживают наличие алкоголя в крови у 70% умерших. Нередко по просьбам родных или чиновников, данный факт не упоминается в документах, чтобы не была нарушена статистика смертей данного конкретного региона. Поэтому мы и не знаем точно, сколько умирает людей из-за алкоголя.
Врачи бьют тревогу: по статистике молодой организм намного быстрее привыкает к алкоголю и труднее излечивается. А в 79% случаев запойный алкоголизм приводит к смерти подростков. Случается такое под влиянием спиртных напитков, на фоне потребления которых возникает депрессия.
Сегодня Россия находится в серьезном положении: на каждые тысячу смертей треть наступает по причине алкоголя. В таком количестве люди погибали только в «буйные 90-е годы», когда наблюдался разгул преступности и огнестрельных ранений. Градации возраста те же: из общего числа умерших 55% погибли не достигнув 35 лет. От алкоголя человек погибает не сразу, конечно, не при отравлении контрафактной продукцией. Сначала хочется быть веселым, затем наступает привязанность и только потом алкоголь становится необходимым компонентом в решении любых проблем.
https://youtube.com/watch?v=SROIZspfa5k
К сожалению, в нашей стране нет действенных тенденций к тому, чтобы замотивировать человека не пить совсем, как это происходит, например, в мусульманских странах. В разных количествах и с различной периодичностью, но у нас пьют все. И самое страшное, что сегодня умершие в возрасте 35-45 лет превышают по количеству показатель смертности людей более старшего возраста. По сути, человечество вымирает, а все потому, что умерла сама культура пития, спиртное стало более доступным. И теперь купить выпивку может человек с любым достатком вне зависимости от возраста.
Статистика «алкогольной» гибели занижена
Доля смертей, спровоцированных алкоголем, согласно официальным данным, невелика. В 2015 году она составила в России 3,1% среди всех умерших. Это более 58 тысяч человек. Однако если брать только трудоспособных людей, то среди них эта цифра существенно выше — 8,8%.
Но и эта доля ниже реальной, подчеркнула эксперт. Часть алкогольных отравлений и болезней, вызванных пьянством, регистрируются как «неалкогольные причины смерти», хотя фактически к летальному исходу привело спиртное.
Так, например, часть убийств и суицидов, связанных с опьянением, в том числе случайные отравления алкоголем, а также травмы в результате «пьяного ДТП», ЗАГСы регистрируют как «повреждения с неопределенными намерениями». Часть отравлений спиртным квалифицируют как смерть от болезней системы кровообращения. Среди таких диагнозов, например, — ишемия и атеросклероз сердца. Смерть может наступить от цирроза печени, алкогольного психоза, панкреатита, однако первопричиной этих болезней служит пьянство.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), из-за опасного потребления алкоголя в мире ежегодно умирают 3,3 млн человек (5,9% всех смертей).