Что делать с панической атакой

Диагноз и лекарства

К двадцати годам панические атаки у меня практически исчезли — прошли сами собой. Потом я несколько лет жила в Арабских Эмиратах, работала администратором в стоматологической клинике — большую часть времени там тоже всё было спокойно. Там я познакомилась с россиянином, который жил в Нью-Йорке. Он предложил переехать: «Давай сюда, всё-таки Америка». Я рискнула и в 2001 году прилетела в Нью-Йорк.

По телевизору нам всегда показывали Манхэттен, но разве туда попадаешь? Когда я увидела Бруклин, подкатил ком к горлу: ужасная грязь, переполненные мусорные баки, бездомные, старые страшные дома с маленькими окошками. Прошло два года, прежде чем я увидела и осознала красоту Нью-Йорка, но для новоприбывшего это был шок. Квартира моего парня тоже была жуткой. Он работал менеджером в магазине. Через пару дней я узнала, что он употребляет героин.

Каждое утро я просыпалась на двухэтажной кровати с отпиленным верхом и плакала. Перестала писать подругам — просто нечего было сказать. Звонила домой маме, болтала весёлым голосом, а потом клала трубку и два часа без остановки плакала. Было стыдно. Сейчас вспоминаю и думаю, что это было глупо, надо было уезжать. Но я не могла переступить через себя, не могла показать другим, что я влипла. Я не ожидала, что будет так страшно и одиноко.

Атаки нахлынули с новой силой — это был самый интенсивный период. Я работала в маленьком офисе в часе езды от дома. Забивалась в конец последнего вагона и ехала со слезами на глазах и комом в горле. У меня были очень сильные панические атаки в метро. Один раз было так плохо, что страшно даже вспоминать. Тогда я вышла на самой загруженной станции, на полпути к одному из множества выходов подумала: всё, сейчас точно конец. На ватных ногах поднялась на улицу, взяла такси до дома. Тряслась, прижалась к сиденью, пыталась завести разговор с таксистом. Я понимала, что мне срочно надо переключиться, а то своими страхами я сама себя доведу до обморока. Позже я прочитала, что во время панических атак такое бывает редко, хотя чувство, что это случится, появляется у многих. Метро я до сих пор недолюбливаю.

Виды и причины заболевания

Людей, подверженных паническим атакам, в мире достаточно много – до 5 % (большая часть из них – женщины от 20 до 30 лет).

Существует 3 вида панических атак:

• спонтанная – внезапная, появляется без каких-либо явных причин;
• ситуационная – возникает в ожидании определенной ситуации или непосредственно в ее ходе (перед экзаменом, в предчувствии конфликта или непосредственно в их ходе и т.д.);
• условно-ситуационная – толчком служит биологический или химический активатор (изменение гормонального фона, попадание в организм алкогольных напитков, наркотических средств, алкоголя.

Способствуют появлению панических атак следующие факторы:

1. Генетическая предрасположенность, то есть, расстройство передалось с генами. В этом случае справиться с ним будет очень тяжело и потребуется большой срок.
2. Наличие фобий, то есть страха чего-либо.
3. Плохое однообразное питание, в организме недостает витамина В.
4. Значительное событие (свадьба, рождение ребенка, смерть близкого человека и т.п.)
5. Определенные заболевания, воспалительные процессы, гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), гипертиреоз (активизация функций щитовидной железы), посттравматический синдром.
6. Неуверенность в себе, личностные проблемы, неудачи в жизни.
7. Наличие вредных привычек.
8. Неправильный образ жизни.
9. Внутренний конфликт.
10. Депрессия.
11. Прием сильных антибиотиков с множественными побочными эффектами или вызывающих привыкание.
12. Абстинентный синдром – отказ от алкоголя. Такая «ломка» часто приводит к нервным срывам и излишней тревожности.
13. Синдром гипервентиляции от привычки дышать полной грудью – это нарушает баланс углерода и кислорода, что приводит к последствиям, о которых говорилось выше.
14. Прием стимулирующих или наркотических средств, кофеина, антидепрессантов или лекарств, одновременное употребление которых нежелателен.
15. Серьезные сердечно-сосудистые заболевания, при которых возможен летальный исход. Человек это осознает и при малейшем ухудшении состояния начинает паниковать.
16. Последствия очень высоких физических или спортивных нагрузок.
17. Гормональные изменения в женском организме – беременность, перед месячными, климакс.

Панические атаки. Современные методы диагностики.

Только квалифицированный врач невролог-вегетолог может поставить диагноз паническое расстройство, которое проявляется паническими атаками, выявить его симптомы и назначить оптимальное лечение.

На первичном осмотре врач-вегетолог должен исследовать нормальные рефлексы пациента, его мышечную систему, органы чувств, когнитивные функции (память, речь, восприятие), оценить общее психоэмоциональное состояние больного, при этом учитывая все его жалобы, чтобы собрать полную картину болезни.

Далее есть несколько методов диагностики вегетативного нервного расстройства. Один из них – это исследование вариабельности сердечного ритма.

Пациент выполняет несложную нагрузку: сначала он ложится на спину, а через несколько минут – встает на ноги. Таким образом мы моделируем стандартную повседневную ситуацию, когда на наш организм оказывается самая минимальная нагрузка. Все это время датчики, прикрепленные к груди пациента, записывают ритм его сердца, а врач затем сравнивает изменения ритма в обоих положениях. Такое исследование показывает, насколько организм человека приспособлен к обычной минимальной нагрузке, с которой в норме – каждый день без малейшего труда справляется наша вегетативная нервная система.

Как это работает? В здоровом состоянии наше тело адекватно реагирует на любой «стресс», любую нагрузку (умственную, физическую, эмоциональную). Поэтому, когда здоровый человек встает, то в его теле срабатывает симпатический отдел вегетативной нервной системы и вырабатывается гормон адреналин, а значит сердцебиение учащается. Когда человек ложится, то в норме его организм должен настроиться на отдых и расслабление. На уровне физиологии это проявляется так: в активность вступает парасимпатический отдел вегетативной нервной системы и выделяется гормон ацетилхолин, который гасит активность адреналина, и наступает фаза релаксации и восполнения резервов организма.

Но у пациентов с симптомами панических атак наблюдается аномальная смена кардиоритмов: то есть, когда человек ложится, его пульс учащается и становится все быстрее и быстрее. То есть когда человек дает своему организму команду настроиться на отдых, организм понимает все наоборот – и готовиться к выполнению забега на короткую дистанцию. Именно поэтому люди с расстройствами вегетативной нервной системы так часто не могут уснуть ночами и никогда не чувствуют себя отдохнувшими и бодрыми.

Таким образом врач делает вывод, что гармоничная работа симпатического и парасимпатического отделов нервной системы нарушена. Значит, можно переходить к следующему этапу обследования.

Среди инновационных методов диагностики панического расстройства – исследования вегетативной нервной системы методом инфракрасной термографии. На инфракрасном снимке тепловизор наглядно показывает, в каких именно узлах (ганглиях) вегетативной нервной системы нарушена работа. Именно с этими вегетативными узлами впоследствии будет работать врач невролог-вегетолог.

«Серьезные научные исследования последнего десятилетия показали высокую достоверность и надежность термографии. Это позволяет использовать данный метод в медицинской практике для постановки диагноза в сложных случаях», — Джеймс Мерсер, профессор, президент Европейского общества термографии (EAT).

После лечения можно сделать повторный инфракрасный снимок, на котором Вы заметите прогресс от пройденного курса. Зоны с аномальной температурой (ярко-красного или темно-синего цвета) изменят свой цвет на снимке, потому что их температурный режим приблизиться к нормальному показателю.

Как помочь человеку во время приступа

Если вы стали свидетелем развития панической атаки у вашего знакомого или постороннего человека, уясните себе – не нужно паниковать. У вас наверняка появится такой соблазн, глядя на паникера, но возьмите себя в руки. Помните: от ваших действий зависит состояние человека.

Итак, первое, что стоит сделать: наладить телесный контакт. Больной будет понимать, что он не один. Если это ваш знакомый, возьмите его в охапку.

Если посторонний человек, возьмите за руку или приобнимите за плечо. В этом случае не стоит перебарщивать с объятиями, так как это может еще больше напугать паникующего.

Взяв человека за руки, смотрите ему в глаза и показывайте на своем примере, как нужно дышать. Глубоко и медленно. Скажите ему, чтобы он повторял за вами. Сначала это будет затруднительно, но потом дыхание постепенно начнет восстанавливаться.

Надавите на паникера неопровержимым знанием. Заявите, что вы знаете, что все сейчас закончится. Избегайте фраз по типу «скоро все пройдет», так как это дает размытое понимание времени. Или, к примеру, фраза «Ты сможешь, ты сильный» тоже может сбить с толку, поскольку человек в этот момент кроме слабости и бессилия не ощущает ничего. Лучше скажите, что верите в него, в его силы.

Успокоительные средства: валериана, пустырник тоже способны оказать положительный эффект. Дайте человеку выпить седативный настой, ну а если его не оказалось под рукой, подойдет простой леденец. Массаж способствует расслаблению и устранению мышечного напряжения. Помассируйте паникеру плечи, шею, пальцы. Телесный релакс поможет снять тревогу и страх.

По окончании приступа у незнакомого человека выясните, случались ли такие атаки раньше. Если это произошло впервые, то вызовите скорую. Или сами доставьте его в больницу для дальнейшего обследования.

И еще раз: паническая атака не угрожает вашему физическому здоровью. Ее основа – беспричинный страх, причины которого нужно искать в себе. Справившись с ними, вы навсегда избавитесь от этой незваной гостьи.

Учитесь контролировать ваши эмоции, учитесь расслабляться и отдыхать, анализируйте себя и живите в гармонии с собой. Психологический комфорт – залог вашего избавления от панических приступов.

Автор статьи

Царенко Мария Арменовна

Психиатр, Психотерапевт, Психоэндокринолог, Диетолог.

Врачебный стаж: 9 лет

Записаться на прием

Психолог или психиатр, кто поможет?

Психолог, хотя помощь психиатра может быть необходима, но лишь в тяжелых случаях и как дополнение к психологической помощи. Дело в том, что психиатр, скорее всего, выпишет медикаменты. Они действительно могут помочь снять паническую атаку, но это будет устранение симптома, а не борьба с причиной. Если же причину не устранить, то симптом раньше или позже может вновь проявить себя. Кроме того, привыкнув справляться с тревогой с помощью таблеток, человек может начать употреблять их в случаях, когда с легкой тревогой можно было бы справиться самостоятельно — возникнет зависимость, победить которую непросто. Добавится еще одна проблема, а панические атаки не исчезнут.

Какова будет помощь психолога при панических атаках? Он поможет справиться с ними без лекарств. Если говорить простым языком: что-то повлияло на вас так, что образовалась прочная связь: ситуация — страх. Работа с психологом позволит найти причину этой связи и ликвидировать ее. Не будет причины для панических атак, не будет и самих атак.

У кого и почему происходит приступ

Единичная паническая атака может проявиться хотя бы раз в жизни у любого человека без видимой психологической или физиологической причины, говорит психотерапевт Майя Скляр. По данным российского общества психиатров, паническим расстройством страдают от 1,9 до 5 % людей. При этом у женщин оно встречается чаще. Больше других паническим атакам подвержены люди в возрасте 20-40 лет.

Факторами риска для развития панического расстройства становятся тревожные черты характера, невротические расстройства в анамнезе, сексуальное или физическое насилие в детском возрасте, курение, предшествующие стрессы — развод, перенесенное тяжелое заболевание, смерть близкого человека. Сегодня в нейробиологии нет единого мнения о причинах панического расстройства.

Общие принципы купирования приступа ПА

Если вы понимаете, что стали заложником ситуации, придерживайтесь следующих действий:

Восстановите нормальный ритм дыхания. Используйте любые методики удлиненного вдоха и выдоха

Это поможет дышать глубже и снизить уровень кислорода в крови.
Переключите внимание, чтобы отвлечься от тревожных мыслей и телесных ощущений. Способов для этого предостаточно

Попробуйте контролировать уровень паники через визуализацию. Представьте себе счетчик, показывающий степень проявления вашей тревожности. Его стрелка находится на максимальной отметке, вы берете под контроль его работу и при помощи рычага снижаете панический уровень до минимального значения или даже до 0.
Снять физическое напряжение поможет массаж. Он уберет скованность в мышцах, поможет расслабиться и снизить концентрацию внимания. В массаж вовлекают шею, уши, плечи, мизинцы и большие пальцы.

Чтобы перенаправить мысли в позитивное русло и отказаться от катастрофического мышления, попробуйте заглянуть в ближайшее будущее. Набросайте небольшой план для дальнейшей успешной жизни. Подумайте о ближайших целях, которые предстоит осуществить. Такой взгляд в счастливое будущее приостановит мрачные мысли.

В приступный период, когда вас застали врасплох мрачные, негативные размышления, разверните их течение на 180°. Это значит, что надо начать мыслить диаметрально противоположно. Так, если присутствует страх вождения автомобиля, и, садясь за руль, в сознании возникает мысль о неминуемой аварии, насильственно изменяйте мысли на противоположные. Представьте, как мчитесь по трассе, зеркально ровной дороге. Через приоткрытое окно вас обдувает легкий, теплый, весенний ветерок, на улице солнечно, и ничто не испортит вам настроение.

Паническое расстройство поддается терапии независимо от времени его течения, будь то несколько лет или месяцев. Конечно, чем раньше принять меры, тем быстрее будет результат, тем менее пострадает общий психический фон. Но следует понимать, что возникнув однажды, панические атаки имеют тенденцию возвращаться. Поэтому не стоит забывать о мерах их профилактики. 

Как понять, что нужен психотерапевт?

Неврозы развиваются, когда человек сталкивается со сложной ситуацией, вызывающей сильный всплеск негативных переживаний. Это может случиться в любом возрасте. Если эмоции и чувства не находят выхода, они приносят ущерб психике.

Признаки невротического расстройства:

• завышенная или заниженная самооценка;
• частые смены настроения;
• внутренние конфликты между желаниями и понятиями нормы, чувства долга;
• дисгармония между целями и возможностями человека, как вариант: нездоровое стремление к успеху;
• подавленность;
• уныние;
• а также: тревожность чувствительность к яркому свету, звукам и др.

Психотерапия неврозов:

• Психологами центра используются различные приемы и техники. Например, Владислав Кузнецов применяет, в том числе, методы гипнотерапии. С помощью погружения в транс психолог эффективно справляется с тревожными расстройствами, приступами паники, депрессиями.
• Если в ходе диагностики делается вывод, что клиенту больше подойдет когнитивно-поведенческая терапия, стоит записаться на прием к Ирине Селезневой. Используя различные упражнения, она поможет сформировать максимально позитивный взгляд на травмирующую ситуацию и выработать новые, эффективные механизмы поведения.
• Неврозы часто становятся причинами личных и профессиональных кризисов. В подобных случаях стоит прийти на консультацию к Дмитрию Склизкову. Этот психолог имеет многолетнюю практику и несколько высших психологических образований. С помощью техник коучинга и психоанализа Дмитрий направляет клиента на открытие мощных ресурсов развития, которые прежде не были использованы.

Панические атаки:

Панические атаки – это внезапные приступы страха, которые не имеют под собой видимых причин. Однако они очень интенсивны. Как вести себя, когда случаются подобные приступы, подскажет психотерапевт. Панические атаки обычно непродолжительны, однако приносят существенный дискомфорт.

Психотерапия панических атак:

Часто причиной необъяснимого страха становятся сильные чувства или эмоции, которые не были выражены. Если внутренние переживания постоянно подавляются, могут случаться частые панические атаки. Психотерапевт направит процесс работы с клиентом на развитие способности прислушиваться к себе и давать место всем своим переживаниям.

Например, Ольга Филатова – опытный психолог-консультант занимается вопросами преодоления панических атак. Психолог использует техники транзактного анализа. Результат терапии: гармония между всеми частями личности клиента (ребенок, взрослый, родитель). Это гарантирует уменьшение количества панических атак, избавляет от неврозов.

Психотерапевт Владислав Евгеньевич Кузнецов также эффективен в работе с невротическими расстройствами и приступами паник

В «Квартете» есть и другие опытные психологи. Наши специалисты эффективно и максимально быстро помогут Вам справиться с паническими атаками и неврозами любой сложности.

Будем рады оказать Вам психологическую поддержку!

Признаки синдрома

Приступ паники, как правило, развивается внезапно. И может застать больного в любом месте, в любое время суток. Его проявления различны: от безудержного, мучительного чувства страха и тревоги до внутреннего дискомфорта. Паническую атаку с неярко выраженными симптомами называют «паникой без паники». При этом доминируют физиологические симптомы.

Продолжительность приступа может быть всего несколько минут, в других случаях он длится несколько часов. Но в среднем его длительность составляет 20–30 минут. ПА повторяются в одной ситуации с периодичностью 1–2 раза в день, в других – несколько раз за месяц. Впервые испытав подобные ощущения, человек сохраняет о них память на всю жизнь.

Бывает невероятная случайность, когда больной подвергается приступам всего пару раз за всю жизнь. Они бесследно исчезают, предположительно, после прекращения действия стрессового фактора.

Приступ панической атаки сопровождается следующими симптомами:

Первый случай панической атаки выражается сверхсильным страхом умереть. Его сила настолько мощная, что может доводить пациента до состояния аффекта. В последующих случаях чувство неизбежной смерти трансформируется в определенную фобию. Это может быть боязнь сойти с ума, задохнуться и др.

Бывают ситуации, когда состояние не сопровождается тревожно-фобическим комплексом. На первый план выходят эмоциональные симптомы: апатия, чувство ненужности, агрессия, нервозность.

После пароксизмы больные ощущают себя обессиленными и разбитыми.

Чаще всего панические атаки встречаются в возрасте 25–50 лет. От патологии страдает примерно 5% человечества. И что интересно, в основном жители крупных городов. В пожилом возрасте такие пароксизмы возникают редко, имеют стертый характер и становятся пережитками атак, случавшихся в молодости.

Те, кто хоть раз в жизни пережил подобное состояние, описывают его с ужасом и волнением.

Например, девушку приступ застал, когда она ехала в машине с мужем и ребенком. Появилось ощущение нехватки воздуха, нереальный ужас пробирал с головы до пят. В одно мгновение появилось желание открыть дверь и выскочить из салона. Сдержала оживленная трасса.

Другого пациента охватывал страх при появлении определенных звуков. Ощущалось противное покалывание в ладонях. Накатывает волнение, от которого путаются мысли и отнимается язык.

Женщина описывала проявления панической атаки у своего мужа, когда они гуляли в парке и говорили о родственнике, у которого недавно случился инфаркт. Она заметила, что внезапно у мужа начали трястись руки и плечи. Он покрылся потом, он даже стекал каплями. Лицо побледнело, практически перестал дышать (не мог сделать вдох), взгляд был блуждающий и неосознанный. Мужчина был уверен, что умирает. Домой добирались почти 2 часа, тогда как обычно на это уходило 20 минут. Он постоянно останавливался, садился на землю, и приступ повторялся.

Депрессия и боль это замкнутый круг?

Любая боль заставляет человека эмоционально реагировать. Появление боли всегда сопровождается возбужденностью, раздражительностью и тревогой. И это нормальная реакция на боль. Тем более, что по мере утихания болевого ощущения, постепенно успокаивается и эмоциональное состояние. А вот с хронической болью дела обстоят не так. В связи с тем, что она присутствует у человека почти постоянно, то и напряженное состояние стресса тоже не проходит. А это со временем приводит к разным нарушениям психики, в том числе и к депрессии.

У хронической боли и депрессии есть ряд общих симптомов. К ним относятся: частые смены настроения; постоянное чувство тревоги и злости; заниженная самооценка; проблемы в семье; хроническая усталость; путающиеся мысли; боязнь физической травмы; беспокойные мысли о финансах, своей работе; повышенная раздражительность; бессонница; снижение либидо; самоустранение от социальной активности; резкое увеличение массы тела или ее снижение.

Можно ли вылечить панические атаки самостоятельно навсегда?

Первое, что нужно сделать, если у вас случилось 2 и более панических атаки за короткое время, обратиться к врачу. Необходимый минимум обследований, включает общий терапевтический осмотр, клинический и биохимический анализ крови, исследование гормонов щитовидной железы, электрокардиограмму, возможно – МРТ головного мозга и надпочечников. При нормальных результатах нужно обратиться к врачу-психотерапевту.

Для полного избавления от панических атак необходимо одно – полностью и длительно понизить уровень тревожности. Тогда «успокаивается» гипоталамус, снижается уровень катехоламинов (адреналина) в крови, стабилизируется вегетативная нервная система. Достигается такой результат достаточно просто – грамотным назначением медикаментов и психотерапией. В некоторых случаях только чем-то одним.

Самостоятельно можно помочь себе, работая с эмоциями, обучаясь методам совладания со стрессом, медитаций.

Внимание

Но всё же, если панические атаки становятся проблемой и мешают жить, не стоит полагаться на самолечение, обратитесь к врачу.

Классификация

У вегетативного криза нет единой классификации. Его обычно подразделяют на типы, которые имеют различную степень тяжести и симптомы, связанные в свою очередь, с показаниями артериального давления и работой сердечно-сосудистой системы.

Вегетативный криз делится на несколько типов с разной степенью тяжести. Для легкого характерны непродолжительные приступы по 10-15 мин, с ярко выраженными нарушениями со стороны вегетативной системы и проявлениями моносимптомного характера, при этом нет посткризовой астении. Приступы средней тяжести могут длиться от 15-20 мин до часа, при этом присутствуют полисимптомные проявления и посткризовая астения, которые продолжаются в течении 24-36 часов. Во время тяжелого приступа наблюдается комбинация полисимптомных кризов вместе с судорогами и гиперкинезами, это состояние длится больше одного часа и сопровождается многодневной астенией.

Вегетативный криз по симптоматике подразделяют на: вагоинсулярный, симпатоадреналовый и смешанный.

Страх – основной механизм панической атаки

Страхом называют психологическое состояние, возникающее в ответ на действие угрожающего жизни фактора. Естественная его форма является частью инстинкта самосохранения. Проявления ее настолько сильны, что заставляют человека действовать, и это позволяет ему избежать опасности.

При паническом расстройстве страх носит иной характер: он беспочвенный и гипертрофированный. Причины его также нетипичны. Возникает он на фоне катастрофического мышления.

Катастрофическое мышление – эта такая его форма, когда мысли человека приводят его к крайней точке негативного сценария. Примером может послужить ситуация, когда человека увольняют с работы. И его мрачные мысли приводят его к такому умозаключению: я не смогу найти новую работу, у меня не будет денег, нечем будет платить за квартиру и кормить своих детей. Другого развития событий он даже не допускает.

Одними из признаков такого вида мыслительной деятельности могут быть:

• путаница мыслей, при этом негативные размышления продуцируют их новую череду с усиленным страхом. Цепочка негативных размышлений провоцирует еще более тревожные фантазии, вызывая панику и еще больший страх;
• подобные мысли оказывают воздействие на поведение. Оно становится нелогичным;
• катастрофическое мышление приводит к потере контроля над ситуацией. Теряется способность регулировать ранее подконтрольные области жизни.

Катастрофическое мышление запускает целую череду психофизиологических реакций, которые, в итоге, вызывают приступы паники. Например, человек попал в помещение, где нет окон либо отсутствует возможность их открыть. Пробыв в нем некоторое время, у него слегка учащается дыхание и сердцебиение. Это связано с накоплением углекислого газа и снижением концентрации кислорода в воздухе. Приоткрыв дверь или покинув помещение на некоторое время, можно восстановить дыхание и сердечный ритм.

Но тревожные мысли заставляют думать совсем в другом ключе. У паникера возникает идея о том, что вскоре ему совсем нечем будет дышать, его сердце сейчас остановится от духоты, и он попросту задохнется.

Это становится ключевым моментом для запуска панической атаки. Дело в том, что тревожные мысли и ощущение опасности усиливают выделение в организме адреналина. Он, в свою очередь, еще больше учащает дыхание, и оно становится поверхностным. Ускоряется сердцебиение, мышцы напрягаются и становятся каменными. Повышается давление, появляется сухость во рту, расширяются дыхательные пути. Выступает пот – он играет роль защиты организма от перегрева.  Уменьшается кровоснабжение внутренних органов. Оно концентрируется в большей мере в жизненно важных органах: сердце, мозг, печень. Это одна из защитных реакций в ситуации, угрожающей жизни. Появляется головокружение в ответ на избыток кислорода в крови.

Организм готовится к бегству от несуществующей опасности. В таких условиях с катастрофической скоростью нарастает чувство страха и паники. Они и вызывают приступ, во время которого больному кажется, что у него подкашиваются ноги, вот-вот случится инфаркт или он вообще умрет.

Таким образом, провоцирует возникновение ПА не реально существующая угроза для нашего существования, а наша катастрофическая интерпретация событий.

Как справиться с панической атакой самостоятельно

Если у вас уже были панические атаки, вот что можно сделать, для того чтобы предотвратить их.

• Во время приступа постарайтесь не покидать место, в котором он произошёл. Необходимо выяснить, на какие именно раздражители (слова, звуки, действия, обстановку) организм так отреагировал.

• Запомните последовательность действий первой помощи при приступе, о них ниже, и если врач порекомендовал медикаменты — носите их с собой.

• Спите не менее 8 часов.

• Наполните жизнь положительными эмоциями. Хобби, прогулки, встречи с друзьями.

• Освойте дыхательную гимнастику. Это поможет справиться с гипервентиляцией лёгких во время приступа.

• Обязательно занимайтесь спортом.

Если несмотря на все предпринятые превентивные меры, приступ панической атаки всё же начался, то помогите себе пройти через него, с помощью этих 5 эффективных способов:

1. Техника концентрации
Выберите любой предмет, начните изучать его, постарайтесь заметить все его детали, мысленно описывайте его, как если бы рассказывали о нём кому-нибудь. Паника путает мысли и делает ваше мышление неясным, цель данной техники вернуть ясность мышления и контроль над ситуацией.2. Отделение эмоций
Постарайтесь посмотреть на себя со стороны. Наблюдайте за своими эмоциями, мысленно проговорите их. По факту это тоже концентрированность и отвлечение мыслей от причины панической атаки, но только концентрация происходит на своём теле.3. Расслабление
Используйте технику прогрессирующей мышечной релаксации. Суть её заключается в напряжение и последующем расслаблении всех мышц по очереди: сядьте, по возможности закройте глаза и сильно сожмите пальцы ног. Удерживайте это положение примерно 5 секунд. Затем разожмите пальцы и почувствуйте расслабление в стопах ног. Повторите эти действия, напрягая поочерёдно мышцы икр, бёдер, ягодиц, рук, пресса и пр. Напрягая и расслабляя мышцы, вы концентрируетесь на движении, и одновременно расслабляете тело. Очень хорошо этот метод работает для беременных женщин.4. Заземление
Данная техника похожа на концентрацию, только концентрироваться можно на чём угодно, например, начните считать, мысленно прибавлять или отнимать, вспомните своего родственника и поговорите с ним. Цель — загрузить сознание некой деятельностью, простой и понятной, но в то же время требующей некоторых ресурсов, мозг не может концентрироваться и на осмысленной деятельности и на панике, заземление поможет вернуть контроль и ощущение реальности происходящего5. Комфорт
Возможно, вы чувствуете холод — налейте себе горячего чая, возьмите плед, чувствуете нехватку воздуха — откройте окно.

Если вы наблюдаете, как другого человека накрывает паническая атака, вот что вы можете сделать, чтобы помочь ему:

• Выведите его на воздух

• Начинайте говорить с ним спокойным, но не монотонным голосом (монотонность может усугубить чувство деперсонализации)

• Говорите с ним о его самочувствии, эмоциях (постарайтесь применить к нему технику «Отделение эмоций) но не заставляйте отвечать

• Если это возможно, обеспечьте телесный контакт — возьмите за руку, обнимите

• Дайте попить

• Дайте ему ощущение контроля над ситуацией, не паникуйте сами, говорите спокойно уверенно, улыбайтесь

• Дайте ему подышать в бумажный пакет, или плотно сомкнутые ладони, это поможет при гипервентиляции

Невроз навязчивых состояний причины

1. Психологические

• Психотравмы – события, вызвавшие поражение психики. Это могут быть любые события, которые имеют для личности большое значение: потеря близкого человека, утрата имущества, автомобильная авария.
• Стрессы. Сильные эмоциональные потрясения, повторяющиеся или хронические стрессовые ситуации, которые вызывают изменения в психике.
• Конфликты внешние или внутриличностные.
• Магическое мышление, вера в сверхестественное, соответственно которому навязчивые действия, ритуалы способны отвести угрозу, защитить от неприятностей и страхов.
• Переутомление – физическое и психическое истощение приводит к нарушению функционирования головного мозга.
• Акцентуации характера. К неврозу навязчивых состояний склонны люди с педантичным типом акцентуаций.
• Заниженная самооценка, неуверенность в себе. Человек не верит в то, что он способен справится с задачей (качественно вымыть руки), запомнить выключен ли газ, утюг.

1. Социальные

• Строгое религиозное воспитание.
• Привитое стремление к перфекционизму, страсть к чистоте.
• Неадекватный ответ на жизненные ситуации.

1. Биологические

Наследственная предрасположенность, связанная с особым функционированием мозга. Наблюдается у 70% больных. Сопровождается длительной циркуляцией нервных импульсов в лимбической системе, сбоями в регуляции процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга. Особенности функционирования вегетативной нервной системы. Нарушение функционирования нейромедиаторных систем. Снижение уровня серотонина, дофамина, норадреналина

Минимальная мозговая недостаточность, которая не дает возможность различить важное и неважное. Неврологические отклонения – экстрапирамидные симптомы, проявляющиеся двигательными нарушениями: скованность движений скелетных мышц, трудность поворотов, нарушение движений кисти, напряженность мышц

Перенесенные тяжелые заболевания, инфекции, обширные ожоги, нарушения работы почек и другие болезни, сопровождающиеся интоксикацией. Токсины нарушают работу центральной нервной системы, что сказывается на ее функционировании.