Антидепрессанты и алкоголь: почему их нельзя совмещать и какие могут быть последствия

Влияние табака (никотина)

Курение является, можно сказать, вредной привычкой, принятой обществом или навязываемой ему извне. В последнее время в законодательстве Америки и многих стран Евросоюза значительно ужесточились меры против курильщиков. Им не разрешают курить в общественных местах, платят меньшую заработную плату или вообще отказывают в трудоустройстве. Как следствие, люди в этих странах бросают пагубную привычку курить сигареты. А корпорации — «торговцы смертью», теряющие из-за этого прибыли, стараются найти новые рынки и увеличить сбыт табака в других странах. Не исключением является и Россия.

Для некоторых людей курение является поводом для общения — «уважительной причиной» для отдыха — перекура, когда коллеги выходят на лестницу или ещё куда-нибудь, чтобы поговорить о жизни. Иногда, чтобы не лишаться такого общения, беременные женщины присутствуют во время таких «разговоров за сигаретой» как пассивный участник. Но даже вдыхание дыма сигареты рядом стоящего является очень вредным, а именно:

Осложнения беременности

Вагинальные кровотечения, нарушения кровообращения в зоне плаценты. Выше риск замедленного протекания родов, спонтанных абортов, преждевременных родов — 14% (недоношенные дети) или отслоения плаценты (мертворожденные).

Последствия воздействия на плод

1. Замедление роста плода (уменьшенная длина и масса тела при рождении);
2. Повышенный риск врождённых аномалий;
3. В 2,5 раза увеличена возможность внезапной смерти новорожденного;
4. Возможные последствия на дальнейшее развитие ребёнка:

• • • задержка умственного и физического развития ребёнка;
    • отклонения в поведении ребёнка;
    • повышенная предрасположенность к респираторным заболеваниям.

Какая смертельная доза алкоголя?

Важно понимать, что злоупотребление алкоголем может привести к смерти на любой стадии алкозависимости. Тяжесть воздействия алкоголя зависит от веса человека, а также сопутствующих заболеваний

Зачастую алкоголизм влечет за собой полную деградацию личности, из-за чего человек запускает не только внешний вид, но и физическое здоровье. Игнорирование развивающихся заболеваний провоцирует возникновение неотложных состояний, угрожающих жизни зависимого. 

Смертельная доза алкоголя в крови в граммах

Критическая доза алкоголя в крови составляет 5-8 грамм на литр. Смертельная доза водки на 1 кг веса составляет 4-12 г. У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, развивается толерантность, из-за чего данные показатели могут изменяться. Одновременно с этим хронический алкоголизм влечет за собой развитие тяжелых заболеваний (почечная недостаточность, нефронекроз, цирроз печени, сердечная недостаточность, инфаркт и инсульт), которые часто являются причиной летального исхода. 

Смертельная доза алкоголя в крови в промиллях

Смертельная доза алкоголя в крови составляет 4-6 ‰. Данное значение составляет 400-450 грамм чистого спирта или 1 литр 40% водки, выпитой за короткий временной промежуток. 

Смертельная доза пива в сутки

Согласно подсчетам, 10 литров пива, выпитые за короткий промежуток времени, приводят к смерти. Это не фиксированное значение: половина и даже четверть данной суммы способна привести к отказу почек и последующей смерти. 

Смертельная доза водки для ребенка

Употребление 2-3 столовых ложек водки приводит к быстрой смерти ребенка, не достигшего десятилетнего возраста. В медицинской практике существуют случаи летального исхода ребенка после употребления одной столовой ложки спиртного. Единоразовое употребление алкоголя даже в небольших дозах способно привести к необратимым патологиям головного мозга и внутренних органов ребенка. Это означает, что взрослые обязаны ограничить доступ детей к алкогольным напиткам. 

В чём проблема

На практике просчитать или запомнить все взаимодействия сложно. Согласно только международным непатентованным наименованиям (МНН), в мире насчитывается около семи тысяч лекарств (ВОЗ, сведения 2013 года). Если ограничиться перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов РФ (ЖНВЛП), в 2021 году в этот перечень входит 788 наименований лекарств. При сочетании только двух препаратов — приёме одного поочередно с каждым из 787 других, — возможны 310 тысяч комбинаций.

Сочетание только двух препаратов — редкость. Бывает при простуде отоларинголог назначит 1-2, терапевт — 1-2, да ёще пациентка, допустим, принимает заместительную терапию при гипотиреозе или гормональные по назначению гинеколога — и вот уже 4–8 комбинаций. Кроме того, не всегда пациент сообщает, что уже принимает какое-либо лекарственное средство, и не всегда он принимает только рецептурные препараты, — может принять что-то самостоятельно «от головы», «для переваривания», «от похмелья» или «от нервов». Риск при этом, он, конечно, не учитывает.

Одновременный прием более пяти лекарственных средств — полипрагмазия — увеличивает до 25% риск нежелательных лекарственных реакций (НЛР). Эта проблема касается в большей степени людей с хроническими заболеваниями, которые постоянно принимают много лекарств, и пожилых, просто в силу того, что с возрастом и появляются эти хронические заболевания, да еще в сочетании с сопутствующими или осложнениями.

Какой вред организму приносит неумеренное пьянство

Смертельная доза алкоголя для человека чревата гибелью от токсичного яда — ацетальдегида. Это вещество воздействует на головной мозг, изменяя психику, внутренние органы, отравляя печень, нарушая систему кровообращения, дыхания. Через 60 минут после приема спиртосодержащие напитки проникают в кровь и начинают разрушать организм.

У алкоголиков этанол становится частью обмена веществ, организм требует новых порций вещества, развивается физическая зависимость. Чувство эйфории, возникающее после употребления, рождает психологическую зависимость. Алкоголизм — болезнь требующая длительного и последовательного лечения и наркологической клинике.

Смерть наступает от передозировки, а также от заболеваний, порождённых интоксикацией.

1. Инфаркта и инсульта.
2. Спазмов дыхательной системы.
3. Некроза тканей печени и поджелудочной железы.
4. Прекращения мочеотделения из-за почечной недостаточности.
5. Отёка Квинке, легочных отёков.
6. Суицида на фоне делирия (белой горячки).

Какая доза алкоголя не принесёт вреда здоровью

Взрослый человек, имеющий средний вес в 80 кг, за праздничным столом может выпить не более стакана водки. Если застолье длится несколько часов, то безопасная доза увеличивается до 350 мл. Это количество спиртного не вызывает похмельного синдрома. Но для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой, нервной системы, внутренних органов, хроническими заболеваниями может стать толчком к развитию приступов, либо ухудшению состояния. Рассчитать безопасную норму по спиртному можно, исходя из нормы:

• по водке -1,5 мл на один кг веса;
• по вину (до 13%) — 12 мл;
• по пиву — 30 мл.

Сколько можно пить алкоголя без вреда и опасности потерять права для водителей нужно определять, зная содержание промилле в разных видах спиртного. Например, выпив 100 г водки, за руль можно садиться только через три часа. Содержание этанола будет в крови допустимым, поскольку часть его организм переработает и выведет вовне.

Как распознать депрессию

Как уже было сказано, препарат помогает избавиться от депрессии, но не от всех ее форм. Грандаксин принимают только при легкой и средней степени заболевания с умеренно выраженной симптоматикой.

В течение заболевания выделяют несколько синдромов:

1. Эмоциональные нарушения: сниженное настроение, тоска, тревога и внутреннее напряжение, пессимистический настрой; самобичевание, отсутствие интереса к окружающему миру, неспособность получать удовольствие.
2. Поведенческие реакции: уединение, сниженная активность; вредные привычки;
3. Когнитивные функции: неспособность сосредоточиться, заторможенность мышления, снижение памяти и восприятия; пессимистические мысли, размышления о суициде, заниженная самооценка.
4. Вегетативные нарушения: плохой сон, извращения аппетита, слабость и недомогание, сбои в работе кишечника; неприятные ощущения в области сердца и других органов, головные боли.

Конкретным показанием к использованию препарата выступает реактивная депрессия. Она развивается в ответ на действие какого-либо травмирующего фактора. Состояние характеризуется стабильно сниженным эмоциональным фоном и зацикленностью на проблеме.

Больной корит и обвиняет себя в случившемся, его разговоры направлены только на проблему. И, постоянно анализируя ее, он ищет поддержки у окружающих.

Человека беспокоит бессонница. И он полностью отдает себе отчет о своем состоянии.

Возможны приступы отчаяния и демонстративных истерик. Возбуждение доходит до состояния, называемое «меланхолический раптус». При этом человек бесцельно мечется, рыдает, кричит, не исключены попытки суицида.

Такое состояние может сменяться депрессивным ступором, когда больной «застывает» в одной позиции, не реагируя на происходящее.

Самые опасные сочетания

Транквилизаторы – все седативные и снотворные медикаменты несовместимы с горячительными напитками. Люди отмечают резкое ухудшение координации и реакции, сонливость, мигрень. При плохой переносимости транквилизаторов возможен обморок. Дополнительно усиливается состояние алкогольного опьянения. На этом фоне нарушается работа нервной и респираторной системы. Во-первых, человек ведет себя неадекватно и не реагирует на внешние раздражители. Во-вторых, из-за нарушения дыхания и работы головного мозга можно впасть в кому. Такую же реакцию дают противовоспалительные лекарства, так как в их составе содержатся успокоительные компоненты.

Антибиотики – сочетание горячительных напитков с антибиотиками приводит к росту печеночных ферментов, токсическому гепатиту, циррозу. На начальных этапах ощущаются все симптомы интоксикации: повышенная температура тела, тошнота, головная боль, учащенное сердцебиение, высокое артериальное давление.

Антигистаминные средства – приводят к усилению опьянения. Нарушается работа центральной нервной системы. В тяжелых случаях развиваются слуховые и зрительные галлюцинации. Появляется желание двигаться, поэтому человеку тяжело усидеть на месте. 

Антидепрессанты – при сочетании со спиртным действующее вещество антидепрессантов нейтрализуется, поэтому лечение не принесет результатов. Нагрузка на внутренние органы при этом увеличивается в 2-3 раза из-за токсического действия. Человек может заметить резкий рост артериального давления, тахикардию, одышку. В тяжелых случаях развивается гипертонический криз.

Противовоспалительные – во время гриппа и ОРВИ люди пьют противовоспалительные лекарства, помогающие бороться с инфекцией и нормализовать температуру тела. В процессе лечения даже одна рюмка водки может привести к серьезным осложнениям. Противовоспалительные медикаменты перерабатываются в печени, как и этанол. Это приводит к тому, что нагрузка на железу увеличивается.

Диуретики – мочегонные лекарственные средства приводят к ослаблению организма, если не соблюдать питьевой режим и не увеличить прием питательных веществ. Алкоголь действует так же. Он повышает нагрузку на печень, почки, поджелудочную железу. Из-за обезвоживания страдает сердечно-сосудистая система. Увеличение густоты крови и ухудшение проходимости сосудов может стать причиной тромбоза.

Обезболивающие – данная группа лекарств оказывает мощное воздействие на центральную нервную систему и блокирует болевой синдром. В сочетании с этанолом происходит разрушение нервных клеток. Во время деструктивных процессов в организме люди отмечают шум в ушах, головные боли, нарушение координации и внимания. В тяжелых случаях возможны обмороки.

Сосудорасширяющие – этанол способствует резкому расширению сосудов и сгущению крови. В сочетании с данной группой препаратов нагрузка на сердечно-сосудистую систему высокая. При наличии хронических заболеваний сердечной мышцы есть вероятность инфаркта. Если человек страдает от гипертонии, то может произойти инсульт.

Антиагреганты – данные средства назначают для разжижения крови или для того, чтобы избежать склеивания тромбоцитов и эритроцитов. В комплексе с этанолом резко увеличивается вероятность внутреннего кровотечения. При малейших подозрениях на кровотечение нужно вызвать скорую помощь, чтобы избежать летального исхода.

Гормональные средства – спиртное способствует росту женских гормонов в крови у мужчин, которые проходят курс гормонозаместительной терапии. Это может стать причиной эректильной дисфункции, депрессии, гинекомастии, гипертонии. Употребление спиртного вместе с оральными контрацептивами запрещено, так как при таком сочетании нейтрализуется действие противозачаточных таблеток.

Тест «Самодиагностика алкоголизма»

Внимательно прочтите данные утверждения и максимально честно ответьте положительно или отрицательно. Затем посчитайте количество положительных ответов и получите результат.

1.  Вас мучает бессонница?

• да
• нет

2. Люди из вашего близкого окружения считают, что вы много пьете?

• да
• нет

3. Вы можете пить в одиночестве?

• да
• нет

4. После завершения вечеринки вам хочется выпить еще алкоголя?

• да
• нет

5. Бывают ли у вас провалы в памяти на фоне алкогольного опьянения?

• да
• нет

6. В алкогольном опьянении вы можете уснуть в общественном месте?

• да
• нет

7. Во время распития алкоголя вы совершаете поступки, о которых на утро жалеете?

• да
• нет

8. Когда вам грустно, алкоголь может быстро поднять настроение

• да
• нет

9. Вы скрываете от близких свою потребность выпить?

• да
• нет

10. Вам приходилось просить прощения за свое поведение в пьяном виде?

• да
• нет

Результаты теста

Если в результате теста вы набрали от 6 до 10 положительных ответов, скорее всего у вас есть алкогольная зависимость или вы к ней предрасположены. Стоит пересмотреть свое отношение к алкоголю и прислушаться к мнению друзей и членов семьи. Обратитесь в центр реабилитации за консультацией. Возможно, вам необходима психологическая помощь.

Если в результате теста вы набрали от 3 до 6 положительных ответов, скорее всего у вас нет алкогольной зависимости, но иногда вы чрезмерно увлекаетесь распитием спиртных напитков. Будьте на чеку, и не переусердствуйте.

Как работает общий наркоз?

Точные механизмы общей анестезии не известны. Общая теория заключается в том, что их действие индуцируется изменением активности мембранных белков в нейрональной мембране, возможно, путем расширения определенных каналов.

Из всех лекарств, используемых в медицине, общие анестетики являются необычным случаем. Вместо одной молекулы, действующей в одном месте для получения ответа, существует огромное разнообразие соединений, каждое из которых вызывает довольно похожие, но широко распространенные эффекты, включая анальгезию, амнезию и неподвижность.

Общие анестезирующие препараты варьируются от простого спирта (СН 3 СН 2 ОН) до сложного севофлурана (1,1,1,3,3,3-гексафтор-2- (фторметокси) пропан). Кажется маловероятным, что такие разные молекулы могли бы активировать только один специфический рецептор.

Известно, что общие анестетики действуют в ряде участков центральной нервной системы (ЦНС)

Важность этих сайтов для индукции анестезии полностью не поняты, но они включают в себя:

Кора головного мозга: внешний слой мозга участвует в задачах, связанных с памятью, вниманием, восприятием и другими функциями

Таламус: его функции включают передачу информации от органов чувств к коре головного мозга и регулирование сна, бодрствования и сознания.

Ретикулярная активирующая система: важна для регулирования циклов сна и бодрствования

Спинной мозг: передает информацию от мозга к телу и наоборот.

Известно также, что в общей анестезии участвует ряд различных нейротрансмиттеров и рецепторов:

• Рецепторы N- метил-D-аспарагиновой кислоты (NMDA): некоторые общие анестетики связываются с рецепторами NMDA, включая кетамин и закись азота (N 2 O). Известно, что они важны для контроля синаптической пластичности и функций памяти.
• 5-гидрокситриптамин(5-НТ) рецепторы: обычно активируются нейротрансмиттером серотонина, они играют роль в контроле высвобождения ряда других нейротрансмиттеров и гормонов
• Рецептор глицина: глицин может действовать как нейромедиатор и выполняет ряд функций. Было показано, что улучшить качество сна.

Хотя общие анестетики хранят много загадок, они чрезвычайно важны в хирургии и медицине в целом.

Рекомендации будущим матерям

Как вы видите, употребление психоактивных веществ может подвергнуть здоровье ребёнка значительному риску ещё до его рождения.

Какие же мероприятия стоит проводить для того, что бы это влияние снизить до минимума?

1. За месяц до зачатия перестать употреблять спиртные напитки. Примерно столько времени требуется, чтобы вывести из организма алкоголь.2. Проконсультироваться с врачом по поводу лекарственных веществ, которые принимаются будущей матерью. По возможности исключить употребление снотворных и успокоительных средств.3. Расстаться с курением, а также стараться избегать тех мест, где собираются курящие люди.4. Перед зачатием пройти полное обследование здоровья и необходимое лечение. В частности это относится и к зубам. Некоторые лекарства, применяемые при стоматологическом лечении, могут повредить будущему ребёнку. Малышу также может повредить инфекция из больного зуба.

В чем особенности запойных состояний, и как с ними бороться?

Похмелье – это ответная реакция человеческого организма на употребление алкоголя в больших объемах. Если пристрастие достигло патологической формы, проявляющейся ярко выраженным абстинентным синдромом, то это означает, что пациент страдает физической зависимостью от спиртосодержащей продукции.

Состояние, при котором происходит ежедневное употребление крепких напитков, при этом человек не в силах прервать этот процесс, в наркологической практике называется запоем. Медикаментозная квалифицированная терапия, позволяющая выйти из запойного состояния – это единственно разумный шаг, предоставляющий возможность произвести качественное быстрое очищение и восстановление страдающего организма. Кроме этого, грамотный вывод из запоя позволяет прервать процесс безостановочного употребления спиртного, и приступить к полноценному избавлению от зародившейся пагубной привычки.

Если выведение из запоя и лечение алкоголизма осуществлять самостоятельно, можно столкнуться с рядом дополнительных проблем. Подбирая препараты, следует учитывать не только возрастную категорию и симптомы, возникшие при запое, но и:

• наличие аллергических реакций;
• развивающиеся сопутствующие заболевания;
• стаж употребления алкоголя;
• уровень ослабленности организма и др.

Все эти факторы могут быть учтены только опытными специалистами, знающими абсолютно все о современных препаратах и процедуре вывода из запоя.

Сегодня используется множество различных лекарств для прекращения запойных состояний. Правильно подобранные медикаменты позволяют быстро нормализовать работу организма и спасти жизнь не только пьющему человеку, но и людям, которые столкнулись с отравлением при разовом употреблении спиртного.

Введение препаратов, как правило, осуществляется посредством капельницы. Такой способ помогает быстро поставлять лечебные и восстанавливающие вещества непосредственно в кровь, что обеспечивает быстрое воздействие. Существуют и другие методики, которые используются в зависимости от особенностей состояния пациента и имеющихся противопоказаний.

Почему комбинация опасна?

Алкоголь при приеме гормональных препаратов опасен по причине особенностей и свойств данных веществ. Метаболит этанола или ацетальдегид имеет одну важную функцию – он может стимулировать или чрезмерно угнетать продуцирование различных гормонов. После употребления спиртного и его всасывания в кровь, активно образуется кортизол – гормон стресса. Результаты: наблюдаются признаки депрессии, панические атаки, страх, повышенная тревожность, беспокойство и другие аналогичные проявления.

Особое внимание на опасность сочетания горячительных напитков и гормональных препаратов стоит обратить женщинам. В результате взаимодействия этанола, который содержится в спиртных напитках, дестабилизируется уровень женских гормонов

Действие опасной комбинации влечет такие последствия:

• Фигура женщины меняется – становится менее женственной, проявляются мужские черты в результате изменения гормонального фона;
• Меняется голос – тембр, звучание более грубое;
• Резко меняется масса тела – женщина начинает стремительно набирать вес;
• Повышается уровень оволосения на теле, лице.

С какими проблемами сталкиваются мужчины?

• Понижается уровень либидо;
• Страдает репродуктивная система;
• Отмечается интенсивное накопление жира по женскому сценарию – на животе, бедрах, талии.

На что влияют гормоны человека?

• Половая система;
• Процесс роста;
• Метаболизм;
• Физическое и психическое развитие;
• Интеллектуальные способности.

Другими словами – если алкоголь принимать вместе с препаратами, можно нанести непоправимый урон всем системам, перечисленным выше. Спиртное может ударить во всех направлениях сразу.

Какие лекарства снижают тягу к алкоголю?

Если алкоголик в силу физических и психологических причин не может бросить пить, ему могут помочь различные лекарственные средства, объединенные в несколько групп. Данные препараты помогают уменьшить влияние алкоголя на человека, но при этом они воздействуют и на другие органы и системы организма. Вот почему применять их надо только по предписанию врача.

Какие препараты снижают тягу к алкоголю? Различают четыре большие группы препаратов:

• Средства, вызывающие неприязнь к алкоголю. После их приема организм начинает отторгать спиртное: алкоголик после выпитого чувствует приступы тошноты, температура тела меняется, а дыхание часто бывает затруднено;
• Средства, снижающие тягу к спиртному, которая постепенно сходит на нет;
• Средства для снятия абстинентного синдрома. При их приеме уменьшаются последствия похмелья, а отсутствие очередной дозы спиртного не отражается на самочувствии человека;
• Средства для нейтрализации в организме этилового спирта и продуктов его распада.
• Далее мы рассмотрим каждую группу препаратов более подробно.

Для снижения тяги к спиртному врач может назначать различные лекарственные препараты – таблетки, порошки, капли или уколы. Некоторые наркологи советуют обратиться к натуральным средствам – травам, отварам и настойкам.

В любом случае, заниматься самолечением не рекомендуется. Лучше обратиться к врачу, который может назначить одно из этих распространенных лекарств:

• Вивитрол – защищает ткани мозга, проникая туда через кровь. Негативное воздействие этанола на нервные клетки блокируется, и человек не получает ожидаемых ощущений. Выпив несколько раз «впустую», алкоголик на ранних стадиях болезни может потерять тягу к спиртному.
• Балансин является биологически активной добавкой и содержит в себе запасы витаминов группы B и некоторых полезных минералов. Добавка стимулирует выработку гормонов адреналина и эндорфина, одновременно оказывая на нервную систему успокаивающее воздействие.
• Пропротен-100 – гомеопатическое средство, которое помогает избежать похмелья и успокаивает нервную систему. Данный препарат практически не имеет побочных эффектов, но многие специалисты рекомендует заменять его на более эффективные и современные лекарства.

Отпускается без рецепта

Список препаратов, снижающих тягу к алкоголю, отпускаемых без рецепта:

• Балансин,
• Пропротен,
• Метадоксил,
• Медихронал,
• Биотредин,
• Зорекс,
• Глицин.

Но, нужно помнить, что самолечение не только неэффективно, но и опасно. План лечения и подбор препаратов должен делать врач с учетом особенностей состояния пациента, наличия соматических сопутствующих заболеваний, продолжительности употребления алкоголя, совместимости лекарственных препаратов. 

Позвоните нам прямо сейчас:

Как оказать первую помощь?

вызовите бригаду скорой помощи

До приезда Скорой нужно:
— разбудить человека, привести его в сознание,
— если отравившийся еще в сознании, поместить его в положение сидя, чтобы он не захлебнулся рвотными массами,
— если он без сознания – уложить на бок и контролировать дыхание.

Нельзя:
— давать человеку, отравившемуся алкоголем, кофе – это нарушит водно-солевой баланс в организме и вызовет ухудшение симптомов со стороны нервной системы,
— давать ему дополнительный алкоголь,
— заставлять принимать холодный душ,
— заставлять отравившегося подниматься на ноги и ходить.

Запомните, что вылечить алкогольное отравление молоком, чаем или любым другим обильным питьем в домашних условиях невозможно – оно требует лечения специализированными методами в стационаре.