Что такое укол от алкоголизма

Подготовка к процедуре

В соответствии с современными требованиями, перед проведением внутримышечной инъекции медицинская сестра должна:

• Пригласить пациента в процедурную или подойти к нему в палату, представиться самой, идентифицировать пациента и проинформировать его о цели и ходе предстоящей процедуры, подчеркнуть, что все делается по назначению лечащего врача
• Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на внутримышечное введение лекарственного средства с отметкой о переносимости вводимого препарата. При отсутствии документации уточнить ход дальнейших действий у врача.
• Вымыть руки гигиеническим способом, осушить одноразовым бумажным полотенцем. Кожу рук обработать специальным антисептиком, не осушать, ждать, когда обсохнут. Надеть маску и нестерильные перчатки.
• Взять флакон или ампулу с лекарственным средством, проверить срок годности, сверить название с назначением врача, убедиться в отсутствии внешних повреждений, оценить прозрачность раствора.
• Взять шприц необходимого объема с достаточной длиной и толщиной иглы, проверить срок годности и целостность упаковки, вскрыть шприц.
• Набрать лекарственное средство в шприц.
• При наборе препарата из ампулы: проверить название, внешний вид, дозировку и срок годности лекарственного средства, встряхнуть ампулу, чтобы раствор оказался в ее широкой части, надпилить шейку, протереть шейку салфеткой с антисептиком, надломить горлышко, набрать препарат.
• При наборе лекарственного средства из флакона: проверить название, внешний вид, дозировку и срок годности лекарственного средства, ножницами или пинцетом отогнуть часть крышки, закрывающую резиновую пробку, протереть пробку салфеткой с антисептиком, поместить иглу через пробку во флакон под углом 90 градусов, чтобы срез находился внутри флакона, перевернуть флакон вверх донышком, набрать раствор в шприц.
• Заменить иглу шприца на стерильную, выпустить из шприца воздух, не снимая колпачка с иглы, положить шприц в стерильный лоток. В тот же лоток положить салфетки для обработки инъекционного поля.
• Предложить пациенту занять удобное положение лежа на кушетке.
• Выбрать место инъекции, осмотреть и пропальпировать его на наличие признаков воспаления и инфильтрации. При их наличии поменять место инъекции, сообщить лечащему врачу.

Возможные осложнения и меры их профилактики

Лечебные блокады отличаются крайне низким процентом осложнений – 0,5%. Это могут быть реакции на препараты, симптомы интоксикации (рвота, головокружение, сердцебиение), повреждения сосудов в местах инъекций. Чтобы профилактировать осложнения, вводят дополнительные препараты, а после процедуры пациенту рекомендуется 1-2 часа полежать. Не рекомендовано сразу сильно нагружать себя физически, что часто бывает, потому что люди избавляются от боли

Если не проявлять осторожность в плане двигательной активности, симптоматика вернется и будет более сильной

При блокадах позвоночника возможны кровотечения, инфицирование прокола, повреждение внутренних оболочек, мягких тканей. Последнее обычно связано с неопытностью врача. Также может развиться анафилактический шок. Поэтому процедуру проводят только в медицинском учреждении. Для предупреждения осложнений делают пробную инъекцию.

При блокаде пяточной шпоры у 15-20% людей бывают осложнения. Чаще всего они случаются из-за неправильного введения глюкокортикостероидов и индивидуальной реакции на них. Это может быть отмирание мягких тканей, нагноение, разрыв пяточной фасции. Нужно каждый день после процедуры самостоятельно осматривать пятку, чтобы вовремя заметить негативную реакцию. Ее первые признаки – это боль, почернение и/или покраснение кожи, онемение. Осложнения могут быть отсроченными и возникать даже через несколько недель после процедуры. Это объясняется пролонгированным действием глюкокортикостероидов.

Препараты

Кодировка от алкоголизма представляет собой вшивание импланта с лекарством. Распространены препараты Торпедо (известное со времен СССР средство, иногда называемое «торпеда»), Эспераль, Алгоминал, Тетурам. Ампулы этих лекарственных средств содержат действующее вещество дисульфирам.

Подшивка импланта обеспечивает постоянное присутствие действующего вещества в крови. При употреблении алкоголя дисульфирам вступает в реакцию с этанолом и приводит к значительному ухудшению самочувствия, вызывая симптоматику, схожую с отравлением и одновременным сердечным приступом.

Такие средства лечат алкоголизм страхом — алкозависимый боится употреблять из-за возможных негативных последствий. Подобные лекарства часто ставят «с провокацией» — сразу после кодирования дают пациенту выпить рюмку водки, чтобы он понял, какой эффект его ждет при употреблении даже минимальной дозы спиртного.

Пациенты привыкли все ампулы для имплантации при кодировании называть торпедой, что не совсем верно, так как «Торпедо» — наименование препарата для подшивки с дисульфирамом. Помимо дисульфирамсодержащих лекарств для вшивания могут использоваться лекарства на основе действующего вещества Налтрексон — например, Вивитрол. Налтрексон блокирует удовольствие, которое зависимый получал от алкоголя до имплантации.

Укол от алкоголя: Химзащита

Химическая защита (химзащита) — это общее название для процедуры с применением препаратов на основе дисульфирама. Название отражает свойство действующего вещества, которое как бы защищает больного от спиртных напитков. Пациент осознает, что при приеме даже незначительной дозы алкоголя, последствия отравления могут носить летальный характер.

Химзащита с помощью инъекции проходит быстро и безболезненно. В некоторых случаях допускается делать подшивку после процедуры детоксикации, если больной не выдержал 5-дневной трезвости. С таким пациентом проводится беседа, в ходе которой врач узнает о серьезности намерения и понимании последствий употребления алкоголя после подшивки. Также определяется срок, на который ставится химзащита.

Химзащита формирует у больного стойкую реакцию отвращения к спиртным напиткам. За счет страха перед негативными последствиями, пациент отказывается от употребления спиртного. После окончания срока подшивки, процедуру химзащиты можно повторить. Таким образом, данный метод избавления от алкоголизма является эффективным и показан тем, кто опасается рецидивов.

Действие препарата при внутривенном введении

Не имеет значение, куда делать укол при кодировании, механизм действия введенного лекарства будет одинаковым. Оно нацелено на формировании стойкой непереносимости у человека алкоголя. Основное действующее вещество в составе кодировочных препаратов (Эспераль, Вивитрол) – дисульфирам, препятствует расщеплению продуктов распада этанола. В результате, подшитый зависимый, даже выпив малую дозу спиртного, начинает чувствовать себя очень плохо.

Наблюдается следующая симптоматика:

• тошнота и рвота;
• головокружение;
• жидкий стул;
• судорожное сокращение мышц;
• учащенное сердцебиение;
• скачки давления;
• потеря сознания.

Стабилизировать состояние возможно только путем введения антидота. Поэтому надо немедленно вызывать экстренную наркологическую помощь. Иначе бывали случаи с летальным исходом.

Центр «Частная скорая помощь №1» имеют в штате бригады скорой помощи, выезжающие по вызовам в любое время. Достаточно позвонить по телефону горячей линии и оформить вызов. В течение получаса врачи прибудут по указанному адресу.

Помимо лекарств, которые при контакте с этанолом вызывают сильнейшее отравление, сейчас появились препараты нового поколения (например, Налтрексон). Особенность их действия в том, что происходит блокировка опиоидных рецепторов, отвечающих за возникновение эйфории при приеме алкоголя и тяжелых наркотиков. А поскольку приятных ощущений алкоголь не приносит, то теряется смысл его употреблять.

Противопоказания к вакцинации

(Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания или обострения хронических заболеваний. При нетяжёлых ОРВИ, ОКИ прививки проводят сразу же после нормализации температуры.)

1. К группам вакцин:
   1. Ко всем вакцинам – сильная реакция на предыдущую дозу. (Сильной реакцией считается подъём температуры свыше 40,0 градусов, в месте введения вакцины отёк и гиперемия диаметром более 8 см.)
   2. Живые вакцины – ИДС, (первичный иммунодефицит, иммуносупресия, злокачественные новообразования, беременность)
2. К отдельным вакцинам:
   1. БЦЖ – масса ребёнка < 2000 гр., келоидный рубец после 1-й дозы
   2. АКДС – прогрессирующее заболевание нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе (афебрильные судороги – это судороги при температуре тела менее 38, 5 градусов и которых не было до вакцинации)
   3. АДС, АДС-М – абсолютных противопоказаний нет
   4. ЖКВ (коревая) – тяжёлая реакция на аминогликозиды
   5. ЖПВ (паротитная) – анафилаксия к яичному белку
   6. Краснушная – анафилаксия к яичному белку
   7. Гриппозная — анафилаксия к яичному белку

Сроки возникновения реакций.

Побочные действия вакцин, как правило, проявляются в пределах 4-х недель после иммунизации. лишь после БЦЖ-прививки остеомиелиты могут проявляться даже через 14 месяцев после вакцинации.

Реакции на инактивированные вакцины обычно развиваются рано (в течение нескольких часов) и их проявления являются более кратковременными.

При введении живых вакцин реакции (кроме аллергических немедленного типа) не могут проявляться раньше 4-го дня и более чем через 12-14 дней после введения коревой и 30 дней после введения полиомиелитной и паротитной вакцины. Это связано с тем, что общие реакции после прививок живыми вакцинами развиваются после «инкубационного периода», необходимого для размножения микроорганизма.

Наблюдение после вакцинации

Если уплотнение небольшое и держится не долее 3-5 дней – беспокоиться не о чем. Многие мамы начинают волноваться при разрастании шишки или когда оно долго не проходит. Но здесь в первую очередь надо смотреть на самочувствие ребенка: если никаких заметных проблем нет, то и не стоит впадать в панику, даже если шишка не рассасывается пару недель.

Чтобы точно знать, какие реакции возможны после прививки, внимательно изучите инструкцию к вакцине. Советуем соблюдать следующие правила после прививки:

• Место укола не мочить и не нагревать, оно должно быть сухим. Выбирайте одежду, чтобы место инъекции не потело.
• Когда моетесь, не трите место укола мочалкой, лучше, если и мыло не будет на него попадать.
• Ничем не обрабатывайте ранку, в том числе мазями (например, Вишневского), кремами, зеленкой и йодом: своими действиями нормальную реакцию организма на прививку вы можете превратить в абсцесс.
• Не трите и не расчесывайте ранку, не мните и давите на неё, не давайте это делать ребенку.
• Одеваться надо в свободную одежду, чтобы место укола не терлось о ткань. Лучше выбрать одежду из натуральных тканей, так как синтетика может вызвать аллергическую реакцию.

Как облегчить состояние

Так как уплотнение относится к обычным местным реакция на вакцину, настоятельно советуем вам не впадать в панику и избегать самолечения: через 3-5 шишка сама рассосется, а неверно выбранные лекарства могут только ухудшить самочувствие. Если ребенок пытается расчесать место укола, можно прикрыть его легкой марлевой повязкой.

Методы кодирования от алкоголизма

Медикаментозное кодирование

Кодирование с помощью медикаментов достаточно распространенный вид. Используется во многих медицинских учреждениях и наркодиспансерах, в том числе и в нашей клинике. Медикаментозные алкоблокаторы достаточно быстро дают существенные результаты, в самые короткие сроки. Конечно же, учитывается особенности организма каждого пациента индивидуально. Такое кодирование имеет позитивные отзывы и показывает отличные результаты.

Такое кодирование от алкоголизма используют на любой стадии зависимости. Так же лечат отравление и передозировку алкоголем. Доступная цена дает возможность всем категориям населения спасти близких от привязанности к спиртному. Есть препараты дорогостоящие, все будет зависеть от сложности ситуации и от состояния пациента.

Лазерное кодирование

Лазерное кодирование от алкоголизма основывается на процессе воздействия на отдельные зоны коры головного мозга, отвечающие за привыкание к спиртному, лазерными лучами. Эффективность этого метода дает сто процентов положительный результат. Сами пациенты оставляют положительные отзывы и довольны результатом.

Данное кодирование от алкоголизма не дает результатов на третьей стадии такого заболевания как алкоголизм. К большому сожалению, цена достаточно высокая и не каждый медицинский центр может себе позволить это кодирование от алкоголизма. Хотя достаточно всего лишь два курса чтобы избавится от зависимости навсегда.

Кодирование гипнозом

Еще одним эффективным видом считается кодирование от алкоголизма путем гипноза. Метод основывается на проведении гипнотического сеанса. Гипноз помогает пациенту выйти на новый уровень жизни. Доктор произносит необходимую информацию, которая стает базовой. Для больного это стает основой в борьбе с зависимостью. Такое кодирование поможет побороть алкоголизм в самые короткие сроки.

Кодирование методом Довженко

Постоянно на слуху кодирование от алкогольной зависимости по методу Довженко. Отнести полностью к психотерапевтическому методу нельзя ведь в основе методики лежит гипноз. Алкоголизм предлагают побороть с частичным введением человека в гипнотическое состояние. Информация, которая доносится до пациента, направлена на отказ от спиртного и вывода его из алкогольной зависимости. Кодирование от алкоголизма в Москве по этой методике действует на протяжении трех лет.

Все методы кодирования от алкоголизма направлены на улучшение жизни употребляющего. Для полного излечения нужно не только пробовать все виды кодирования от алкоголизма, но и иметь желание изменить жизнь к лучшему. Необходимо готовится к тому, что путь будет сложным. Алкоголизм просто так не уйдет. К каждому зависимому находят индивидуальный подход. Применяют именно тот вид, который будет подходить по всем параметрам.

Алкоголизм опасен для каждого, но выход есть всегда! 

Алкоголизм страшное заболевание, которое поражает человека не только психически, но и физиологически. Это «чума» заполнила весь мир. Больной просто деградирует, теряет облик человека. Конечно, лучше предупредить алкоголизм, чем потом лечить. Но когда вышло, так что алкоголизм полностью завладел разумом и человек не в силах самостоятельно побороть, то кодирование неизбежно. Лучше потратить денежные средства на спасение человека, чем потерять его вовсе.

Алкоголизм существует уже давно, как бы с ним не боролись, но он все равно проявляет себя. Большинство государственных руководителей пытались бороться со спиртным, но кроме как к репрессиям никуда больше не приводило. Многие считают, что пристрастие к алкоголю удел бомжей и людей со слабой волей. Но это далеко не так. Многие звезды мировой величины, политики теряли свою жизнь. Сначала выпивали просто на мероприятиях, в компаниях со временем вообще не могли обходиться без спиртного и пили его вместо чая.

Вовремя необходимо донести до больного вред и последствия такой пагубной привычки, которая может привести к летальному исходу. В такой период нельзя оставлять человека наедине со своей проблемой, хотя он будет пытаться всячески закрыться от всех.

Поддержка, помощь все это необходимо для полного выздоровления и отказа от алкоголя. Просто помогите человеку осознать, что пить не хорошо, что есть другая жизнь лучше. Пусть даже это придёт со временем с помощью способов кодировки, но человек останется жить, будет стремиться к лучшему.

Не затягивайте с обращением к врачу, врачи наркологической клиники «Альфа Мед» имеют большой опыт по лечению и кодированию от алкоголизма. Используются самые современные методы лечения, чем быстрее вы обратитесь к нам, тем быстрее мы сможем помочь. 

Какие вакцины вызывают уплотнение и шишку

Местные побочные реакции в виде боли, уплотнения и отека, покраснения на месте инъекции дают многие вакцины, кроме того, это обычная реакция на укол. Но некоторые вакцины, например, АКДС, дает ярко выраженные реакции – коротко расскажем о них (здесь будут описаны только местные реакции, про повышение температуры, например, рассказывается в другой статье).

Профилактика COVID-19

После прививки от коронавируса возможны обычные местные реакции в легкой форме: отечность, уплотнение, болезненность, покраснение. Все они проходят через 2-3 дня без постороннего вмешательства, но, если вы испытываете дискомфорт, можно принять лекарство от аллергии. Это относится ко всем вакцинам от ковида, включая Pfizer/BioNTech, Moderna, Спутник V.

АКДС

АКДС – сложная вакцина, защищающая сразу от нескольких болезней, к тому «славящаяся» наиболее частыми, по сравнению с другими вакцинами, осложнениями. Шишка на ноге не является исключением, и после АКДС встречается практически в 100% случаев, и более ярко выражено.

Шишка, как правило, небольшая (норма – 2-7 см), не болезненная, и должно проходить через 3-5 дней. Бить тревогу стоит, если область уплотнения увеличивается более 8 см, и наблюдается обострение других местных и общих реакций: высокая температура, пульсирующая боль в месте инъекции, красная и горячая кожа, в уплотнении ткань на ощупь мягкая. В таких ситуациях лучше не заниматься самолечением, а сразу обратиться к врачу.

Профилактика коклюша, гепатита В, столбняка, полиомиелита

АДС, АДС-М, Инфанрикс, Пентаксим, Полиорикс, Регевак, Тетраксим могут вызывать боль, покраснение и уплотнение в первые 3 дня.

Профилактика гриппа

Как и после многих других прививок, вакцины от гриппа (Инфлювак, Ваксигрип и другие) могут дать стандартную местную реакцию в виде болевых ощущений, красноты и небольшой шишки в месте укола.

Профилактика менингококковой и пневмококковой инфекции

Также в течение первых 3-х дней возможны болевые ощущения, отек и покраснение после вакцин Превенар, Хиберикс, Менинго А+С и им подобным.

Доказательства поствакцинальных осложнений.

Появление клинических симптомов после введения вакцины вовсе не означает, что именно вакцина вызвала эти симптомы. Последние могут быть связаны с присоединением какой-либо интеркуррентной инфекции, которая может изменить и утяжелить реакцию организма на прививку, а в ряде случаев способствовать развитию поствакцинальных осложнений.

В таких случаях для доказательства причинной связи между вакцинацией и патологическим синдромом должно быть проведено тщательное расследование. Так, после введения живых вирусных вакцин наиболее доказанной эта связь является при выделении и идентификации вакцинного штамма от больного. Вместе с тем, после прививки живой полиомиелитной вакциной вакцинный штамм может выделяться из стула вакцинированного в течение нескольких недель, и поэтому появление в этом периоде клинических симптомов энцефалита вовсе не означает, что они обусловлены вирусом полиомиелита. Более надежным доказательством причинной связи в таких случаях может быть выделение вируса из естественно стерильной ткани или жидкости организма, таких как мозг или ликвор.

Способы введения препарата

• Кодирование от алкоголизма уколом в вену. Препарат сразу попадает в кровоток и начинает действовать. Главное преимущество данной методики заключается в том, что врач может сразу увидеть, как средство влияет на пациента.
• Кодирование от алкоголизма уколом в ягодицу. Препарат вводится в мышечную ткань. Принцип действия основан на том, что человек перестаёт испытывать удовольствие, распивая спиртные напитки. Методику рекомендуется сочетать с психотерапевтическим вмешательством.
• Кодирование от алкоголизма уколом под лопатку. Врачами используются медикаментозные средства на основе дисульфирама. Сталкиваясь с алкоголем, вещество вызывает сильнейшую реакцию организма. Человек может испытывать боли во всём теле, тошноту, рвоту, усиленное сердцебиение и т. д. Иногда, чтобы проверить действие препарата, пациенту дают немного алкоголя. Так человек понимает с чем столкнётся, если вновь выпьет спиртное.

Внимание! Кодирование горячим уколом не проводится, если человек находится в состоянии алкогольного опьянения или абстиненции. Поэтому перед процедурой следует пройти детоксикацию организма

Почему клиенты доверяют нам:

Помощь родственникам

Почему кодирование уколом работает?

Препарат начинает действовать после попадания спиртного в организм. В результате человек перестаёт получать удовольствие от употребления алкоголя. У него вырабатывается стойкая привычка отказываться от спиртного в любое время и в любом месте.

Помните! Укол – это временная мера, поскольку алкоголизм не возникает на пустом месте. Как правило, люди, злоупотребляющие спиртными напитками на постоянной основе, имеют психологические проблемы. Если с ними не разобраться, человек вернётся к алкоголю после окончания действия препарата. Кодировка уколом будет работать эффективней в комплексе с полноценным лечением и реабилитацией.

Поможем вернуть жизнь под контроль

Центр помощи «АлкоЗдрав» проводит кодирование уколом. Процедура может выполняться в стационаре, в амбулатории и на дому. Возможен выезд специалистов по любому адресу в пределах Москвы и Московской области. Всем пациентам гарантированы:

полная анонимность. Информация о кодировке останется полностью конфиденциальной, поэтому репутация будет в безопасности;

качественные препараты. Для инъекций от алкоголизма используются сертифицированные медикаментозные средства, которые полностью безопасны для организма;

грамотные врачи. Процедуру проводят опытные наркологи, которые обладают высокой квалификацией и работают даже со «сложными» случаями. Гарантируем избавление от алкоголизма при условии соблюдения всех рекомендаций специалиста;

круглосуточная помощь. Бригада врачей готова выехать по вызову в любое время дня и ночи. Мы можем взять на себя транспортировку пациента в стационар, проведение детоксикации, медико-социальную реабилитацию, кодирование и последующее полноценное восстановление;

индивидуальный подход. В нашем случае это не пустые слова

Мы окружаем каждого пациента заботой и вниманием. Перед процедурой проводятся комплексные анализы

Методика кодирования подбирается в каждом случае индивидуально. Наши врачи никогда не проведут процедуру, если будут уверены в её неэффективности;

демократичные цены. Стоимость услуг указана в прейскуранте на сайте. Вы также можете проконсультироваться со специалистом по телефону, чтобы узнать, сколько будет стоить кодировка от алкоголизма уколом.

Кодирование от алкоголя при помощи инъекции – возможность в дальнейшем легко отказываться от употребления алкоголя. Для многих это шанс преодолеть физическую зависимость и вспомнить, что такое жизнь без спиртного. На этом этапе пациенту нужна грамотная поддержка, поэтому рекомендуем совместить кодирование с комплексной реабилитацией.

Мечтаете вернуть себе трезвую жизнь? Достаточно обратиться за помощью к опытным специалистам. Звоните на телефон горячей линии центра помощи «АлкоЗдрав»: 8 (800) 775-32-63.

Нежелательные последствия

Побочные эффекты характерны практически всем лекарственным веществам. Не обходятся без них и антиалкогольные инъекции. Возможные негативные последствия делятся на:

• Физиологические. Меняется пищевое поведение: у пациента появляется склонность к перееданию либо полностью пропадает интерес к еде. Иногда наблюдаются скачки веса даже при сохранении привычного режима питания. Пациента могут мучить мигрирующие боли – могут беспокоить суставы, голова, внутренние органы. Нередкими спутниками пациента становятся апатия и вялость. Может появиться аллергия.
• Психологические. В период адаптации могут проявиться агрессивность, конфликтность и раздражительность.

Иногда пациент впадает в депрессивное или тревожное состояние, предпочитает полную изоляцию от окружающего мира.

Опасность отравления мефедроном

Употребление мефедрона (мефа), как и других наркотиков, может привести к внезапной остановки сердца. Наркоторговцы подмешивают в партии наркотика сторонние добавки и опаснейшие яды, такие как ртуть, мышьяк и так далее: это помогает увеличить партию и приумножить токсический эффект наркотика.

При употреблении солей происходит стремительная интоксикация организма. Так же быстро развивается и физическая зависимость: чтобы предотвратить абстиненцию (ломку), человеку приходится употреблять наркотик. Из-за изменения биохимических показателей опиоидных рецепторов наступает резистентность в наркотику. “Недобор” дозы также приводит к развитию абстинентного синдрома, как  и отсутствие солей в организме. Из-за этого человек экспериментирует с дозировкой, рано или поздно наступает передоз.

Неоказание первой помощи во время отравления способствует коме, аспирации дыхательных путей рвотными массами при отсутствии сознания, инфаркту, инсульту, некрозу печени и почек, а также внезапной смерти. 

Как протекает жизнь человека после кодировки

Инъекционная кодировка от алкоголизма – только первый шаг к выздоровлению. После очищения организма от остатков спиртного и введения защитного препарата, у человека немного ослабевает желание приложиться к рюмке. Постепенно организм перестраивается на иной режим работы – здоровый. На фоне этого происходит восстановление функциональности внутренних органов и систем. Положительную динамику можно наблюдать уже в первую неделю после укола, и она будет продолжаться, пока человек не станет здоровым.

Важным моментом к более быстрому выздоровлению является устройство на работу. Постоянная занятость и общение с людьми отвлекает от негативных мыслей. В выходные дни можно выезжать с семьей отдыхать на природу, ходить в кинотеатр, играть в различные игры и прочее. Многие бывшие алкоголики начинают активно заниматься спортом, что тоже хорошо. Это помогает восстановить физическую форму. Главное, найти себе занятие по душе.

Рекомендуется перестать общаться со своими бывшими собутыльниками. Также нежелательно устраивать шумные застолья, выезжать на пикник с выпивающими друзьями. Чаще всего срывы происходят под напором приятелей. Тогда неминуема госпитализация.