Резекция печени при раке

Признаки второй стадии алкоголизма

1. Имеет место толерантность: организм привыкает к определенной дозе спиртного, чтобы получить желаемое опьянение, человеку приходится пить все больше.
2. Возникновение абстинентного синдрома. Без очередной дозы или при попытке найти легкий способ бросить пить человеку грозит абстиненция, которую часто путают с похмельем. Она сопровождается тошнотой, тремором, потливостью, ознобом, болезненными ощущениями во всем теле.
3. Состояние зависимого зависит от спиртного. Если человек употребил алкоголь, он бодр и весел, в противном случае имеет место нервозность, раздражительность, агрессия. Алкоголь забирает у зависимого радость жизни.
4. Ухудшаются отношения внутри семьи, с близкими. Алкоголик часто врет ради своей выгоды, может применять насилие.

Хотите узнать о стоимости услуг?

8 (800) 333-20-07 — позвоните нашему специалисту

Медицинское наблюдение после операции

После операции по удалению желчного пузыря врач-хирург зачастую не дает никаких долгосрочных рекомендаций. Однако чтобы избежать повторных операций, осложнений и возобновления симптомов желчнокаменной болезни, необходимо:

• 1-2 раза в год — посещение гастроэнтеролога для оценки состояния гепатобилиарной зоны
• 1-2 раза в год — УЗИ органов брюшной полости, в частности УЗИ холедоха (общего желчного протока)
• постоянный или курсовой прием препаратов для разжижения желчи (урсодезоксихолиевая кислота — УДХК) и спазмолитиков согласно рекомендациям лечащего врача-гастроэнтеролога.

Польза комплексного очищения печени

Негативные последствия влияния алкоголя на печень можно устранить курсовым приемом фармакологических препаратов или использованием хорошо зарекомендовавших себя на практике народных средств. Но стоит учесть, что именно она займется их переработкой. Чтобы еще больше не нагрузить гепатоциты, гепатологи и наркологи рекомендуют одновременно применять и такие методы очистки:

• включить в рацион питания продукты с высоким содержанием микро- и макроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов;
• ежедневно употреблять напитки с детоксикационными свойствами;
• повысить двигательную активность для ускорения кровообращения, быстрой эвакуации из организма продуктов распада алкоголя.

И самое главное — ни одно самое эффективное средство для печени после алкоголя не подействует, когда человек продолжает пить. Если самостоятельно отказаться от пива, вина или водки не получается, целесообразно обратиться за медицинской помощью. Опытные наркологи помогут ликвидировать уже сформировавшуюся физическую и психологическую зависимость.

В чем особенности запойных состояний, и как с ними бороться?

Похмелье – это ответная реакция человеческого организма на употребление алкоголя в больших объемах. Если пристрастие достигло патологической формы, проявляющейся ярко выраженным абстинентным синдромом, то это означает, что пациент страдает физической зависимостью от спиртосодержащей продукции.

Состояние, при котором происходит ежедневное употребление крепких напитков, при этом человек не в силах прервать этот процесс, в наркологической практике называется запоем. Медикаментозная квалифицированная терапия, позволяющая выйти из запойного состояния – это единственно разумный шаг, предоставляющий возможность произвести качественное быстрое очищение и восстановление страдающего организма. Кроме этого, грамотный вывод из запоя позволяет прервать процесс безостановочного употребления спиртного, и приступить к полноценному избавлению от зародившейся пагубной привычки.

Если выведение из запоя и лечение алкоголизма осуществлять самостоятельно, можно столкнуться с рядом дополнительных проблем. Подбирая препараты, следует учитывать не только возрастную категорию и симптомы, возникшие при запое, но и:

• наличие аллергических реакций;
• развивающиеся сопутствующие заболевания;
• стаж употребления алкоголя;
• уровень ослабленности организма и др.

Все эти факторы могут быть учтены только опытными специалистами, знающими абсолютно все о современных препаратах и процедуре вывода из запоя.

Сегодня используется множество различных лекарств для прекращения запойных состояний. Правильно подобранные медикаменты позволяют быстро нормализовать работу организма и спасти жизнь не только пьющему человеку, но и людям, которые столкнулись с отравлением при разовом употреблении спиртного.

Введение препаратов, как правило, осуществляется посредством капельницы. Такой способ помогает быстро поставлять лечебные и восстанавливающие вещества непосредственно в кровь, что обеспечивает быстрое воздействие. Существуют и другие методики, которые используются в зависимости от особенностей состояния пациента и имеющихся противопоказаний.

Полезные свойства вещества

Перед началом применения лекарства рекомендуется узнать, чем полезен берёзовый дёготь для организма и как его правильно использовать без вреда для здоровья.

В составе ценного средства есть масса целебных веществ: толуол, фитонциды, креозолы, диоксибензол, органические кислоты, смолы, гваякол, салициловая кислота.

Благодаря уникальному составу дёготь берёзовый обладает следующими полезными свойствами для здоровья человека:

• Способствует выведению из организма токсинов.
• Стимулирует кровообращение.
• Ускоряет регенерацию тканей.
• Участвует в кроветворении.
• Обладает антимикробными, противовоспалительными, обезболивающими, антипаразитарными, противогрибковыми свойствами.
• Способствует лечению простудных и вирусных заболеваний.
• Укрепляет иммунную систему, повышает сопротивляемость организма к действию отрицательных внешних факторов.
• Является мягким диуретическим средством.

• Повышает прочность и эластичность кожных покровов, мышечных тканей.

• Нормализует пищеварение, стимулирует отток желчи.
• Предупреждает образование камней в жёлчном пузыре и почках.
• Налаживает метаболические процессы.
• Стимулирует деятельность сердечно-сосудистой системы.
• Замедляет образование и развитие атипичных раковых клеток.
• Регулирует работу потовых желез.
• Оказывает мягкое седативное действие на нервную систему.

Польза дёгтя также неоценима для волос и кожного покрова, поскольку он снимает воспаление и устраняет другие проблемы внешности. Аптечное средство представляет собой субстанцию чёрного цвета, которая пахнет специфически.

Применение природного лекарства

Берёзовый дёготь разрешается применять для лечения множества заболеваний. Чаще всего средство используют в следующих случаях:

Читать также Польза и вред семян льна для здоровья Известно, что большинство смолистых веществ содержат канцерогены и могут гореть. По этой причине многие опасаются использовать целебный дёготь в лечебных целях, чтобы не навредить организму. Однако содержание в лекарстве вредных веществ минимально и в умеренных дозировках он не принесёт вреда здоровью.

Противопоказания для лечения

Перед тем как пить берёзовый дёготь рекомендуется ознакомиться с противопоказаниями для лечения. Природное средство не назначается в период беременности и грудного вскармливания, а также детям до 12 лет.

С осторожностью дёготь применяется в лечении пациентов с почечной недостаточностью, чувствительной кожей. Категорически запрещается использовать природное средство при внутренних кровотечениях, а также при индивидуальной непереносимости вещества

Внешнее применять средство нужно с особой осторожностью, не использовать для обработки обширных участков кожного покрова. Несоблюдение мер предосторожности может привести к возникновению побочных реакций в виде аллергических проявлений на кожном покрове, тошноты, рвоты, головокружения, головных болей, слабости, озноба

В тяжёлых случаях начинаются судороги и потеря сознания. При появлении подобных симптомов необходимо немедленно принять сорбент и вызвать неотложную помощь

Несоблюдение мер предосторожности может привести к возникновению побочных реакций в виде аллергических проявлений на кожном покрове, тошноты, рвоты, головокружения, головных болей, слабости, озноба. В тяжёлых случаях начинаются судороги и потеря сознания

При появлении подобных симптомов необходимо немедленно принять сорбент и вызвать неотложную помощь.

Народные средства в очищении печени

Отличный способ быстро наладить работу печени — 2-3 раза в день пить по стакану клюквенного морса. Из 200 г свежих ягод нужно отжать сок, слить его в отдельную посуду. В сухой остаток добавить 2 стакана воды и прокипятить 10 минут. Поцедить, смешать с соком, добавить по вкусу сахар или мед. В лечении поврежденной алкоголем печени используются и такие средства:

1. Льняной кисель. 2 столовые ложки семян залить стаканом кипятка, томить на маленьком огне 20 минут, остудить, процедить, пить по стакану утром натощак.
2. Медовая вода. Чайную ложку меда развести в стакане теплой воды и принимать перед сном.

Очищать печень можно и настоями лекарственных растений. С этой задачей успешно справляются расторопша, березовые почки, корни одуванчика, ягоды можжевельника, девясил. Приготовить полезный настой просто — чайную ложку сухого растительного сырья залить стаканом кипятка, через час остудить. Принимать душистый травяной чай следует по 100 мл дважды в день.

Врач, проверивший статью: Дата обновления: 30 Июня 2021

Показания к резекции печени при раке

Единственный эффективный метод лечения рака печени — хирургическая операция, то есть удаление части органа (резекция) или его полное удаление с последующей пересадкой донорского органа.

Пересадка печени сложна сама по себе, но еще больше проблем возникает с наличием донорского материала.

Таким образом, резекция (лапароскопическая или лапаротомическая) остается практически единственной возможностью спасения жизни человека при раке печени. Раковая опухоль развивается быстро и цена промедления бывает очень высока.

Химиотерапия при этом онкологическом заболевании неэффективна, а химиоэмболизация, радиочастотная аблация, алкоголизация, таргетная терапия сами по себе не дают существенного результата и могут использоваться только на стадии подготовки к хирургической операции или как средства паллиативной терапии.

В то же время резекция печени может быть выполнена далеко не во всех случаях, а только при следующих показаниях:

• опухоль локализованная, небольших размеров 1 — 2 стадии,
• отсутствие прорастания опухоли в кровеносные сосуды,
• опухоль без метастазов в регионарных лимфатических узлах,
• отсутствие отдаленных метастазов (в других органах),
• отсутствие цирроза.

Для оценки возможности и целесообразности резекции печени при раке применяется критерий Чайлда-Пью. Он состоит из пяти пунктов:

• уровень альбумина в крови,
• уровень билирубина в крови,
• свертываемость крови (протромбиновое время),
• наличие асцита, или водянки (скопления жидкости в брюшной полости),
• наличие печеночной энцефалопатии (нарушения работы головного мозга).

В зависимости от наличия изменений по этим пяти пунктам и степени их выраженности все пациенты делятся на три категории.

• Категория А — показатели по всем пяти пунктам в пределах нормы. Операция возможна, ограничений для хирургических вмешательств нет.
• Категория В — есть небольшие отклонения от нормы. Возможности хирургического лечения ограничены.
• Категория С — значительные отклонения от нормы. Хирургическая операция невозможна.

Все, что нужно знать о влиянии антибиотиков на микробиоту кишечника, и как ее восстановить, если вы недавно прошли курс лечения.

До открытия пенициллина в 1928 году люди часто становились жертвами бактериальных инфекций — иногда даже случайная царапина могла привести к смерти. Открытие и применение антибиотиков помогло спасти много жизней. Но со временем научное и медицинское сообщества поняли, что использование этих препаратов — метод, к которому следует прибегать в крайнем случае.

Все дело в принципе действия антибиотиков — уничтожая вредоносные бактерии, они лишают организм и хороших. Кроме того со временем бактерии становятся устойчивыми к препаратам. Разберемся, что делать, если вы прошли курс лечения антибиотиками.

Диагностика

Для того чтобы определить причину привкуса кислого у мужчин, необходимо пройти комплексное обследование, которое позволит исключить или подтвердить отдельные заболевания. Комплексная диагностика включает такие мероприятия:

• эзофагогастродуоденоскопия (наиболее информативна для диагностики язвы желудка;
• желудочная pН-метрия;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости, включая печень и желчный пузырь;
• ультразвуковое исследование поджелудочной железы;
• биохимический анализ крови, включая печёночные пробы и оценку уровня ферментов поджелудочной железы;
• общий клинический анализ крови;
• оценка уровня глюкозы в крови;
• консультация невролога, эндокринолога, гастроэнтеролога, гепатолога;
• анализ на гликозилированный гемоглобин.

Лечение

Лечение болезней щитовидной железы бывает консервативным и хирургическим. С помощью медикаментозной терапии нормализуют уровень тиреоидных гормонов в крови.

При гипофункции этого добиваются с помощью заместительной терапии – приема таблетированного тироксина. При гиперфункции назначат препараты из группы тиреостатиков – они контролируемо снижают выработку гормонов щитовидной железы.

В качестве дополнительного лечения опционально назначают симптоматические средства – для снижения тревожности, нормализации пульса и других проявлений патологии. При тиреоидитах показана противовоспалительная терапия.

При чрезмерном разрастании органа, образовании узлов, диффузных изменениях функциональных тканей назначают хирургическое лечение. В ходе операции орган иссекают частично либо полностью (полностью – если есть угроза жизни пациента). Для этого используют классические хирургические методики, склеротерапию (введение инъекций склерозантов), лазерную либо радиочастотную деструкцию. После вмешательства больному назначают пожизненную заместительную терапию.

Немедикаментозное восстановление печени

Важно понимать, что способности печени к восстановлению после алкоголя активизируются в полной мере только при соблюдении здорового образа жизни. То же самое касается питания и приема лекарственных препаратов

Печень нуждается в помощи, поэтому для нормализации всех функций органа крайне важно придерживаться диеты. В частности, в рационе должны присутствовать:

• овощи,
• зелень,
• фрукты,
• рыба,
• нежирное мясо,
• мед,
• орехи,
• молочные продукты,
• яйца.

Пищу можно потреблять в сыром или квашеном виде, отваривать, готовить на пару и запекать. Из напитков предпочтительней всего чистая вода, компоты из ягод и сухофруктов, натуральные соки. Необходимо полностью исключить из меню жирную и вредную пищу, копчености, приправы, консервы, сливочное масло, кондитерские изделия, хлеб, сладости. Под запретом также алкогольные и газированные напитки, крепкий черный чай, кофе

Важно есть часто и небольшими порциями для лучшего усвоения пищи. Огромную роль в нормализации работы печени играют витамины (B, C, D, E) и минералы (цинк и селен), поэтому в рамках немедикаментозной терапии специалисты рекомендуют принимать комплексы с оптимальным соотношением полезных веществ.

Лечение

Детоксикация организма в стационаре клиники «Медицина 24/7» включает медикаментозную терапию и лечебные процедуры — плазмаферез, ВЛОК, др.

Медикаментозное лечение

В зависимости от причины, степени и характера интоксикации пациенту составляется индивидуальный раствор лекарственных препаратов для инфузионного введения (капельницей).

Состав комплексного препарата для капельницы может включать такие компоненты, как:

1. Физраствор. Введение физраствора стимулирует выведение токсинов из организма, способствует восстановлению водно-электролитного баланса.
2. Глюкоза. Применяется при истощении внутренних органов.
3. Витамины. Интоксикация негативно влияет на состояние нервной системы, для его нормализации применяются витамины группы В. Витамин С оказывает общеукрепляющее действие.
4. Диуретики. Мочегонные препараты ускоряют выведение ядов из организма, помогают снять отеки.
5. Гепатопротекторы. Эти препараты улучшают работу печени, которая играет ключевую роль в очищении организма от токсинов, стимулируют восстановление клеток печени (гепатоцитов), защищают от разрушения клеточные мембраны.
6. Кардиопротекторы. Помогают восстановить работу сердца, скорректировать аритмию, тахикардию и другие нарушения сердечного ритма.
7. Гипотензивные препараты. Помогают снизить артериальное давление при гепертензии.
8. Психотропные препараты. Помогают устранить психоэмоциональные расстройства — тревогу, беспокойство, бессонницу, агрессию, депрессию.
9. Коллоидные среды. Применяются для нормализации осмотического давления крови.
10. Ноотропные препараты. Защищают клетки мозга, центральной нервной системы, помогают восстановлению мышления, памяти, психоэмоционального состояния.

Длительность курса инфузионной терапии зависит от тяжести состояния, характера и причин интоксикации. В одних случаях для нормализации состояния бывает достаточно 3 — 4 капельниц, в других требуется ежедневная постановка капельниц в течение недели.

Как антибиотики влияют на организм

Несмотря на эффективность антибиотиков в борьбе с бактериальными инфекциями, прием этих препаратов ассоциируется с рядом побочных реакций.

Аллергические реакции. В США в отделение неотложной помощи ежегодно поступает 140 000 человек с аллергическими реакциями на антибиотики. К таким реакциям относятся:

• Сыпь;
• Зуд;
• Диарея, запор, вздутие;
• Отечность лица и дыхательных путей;
• Проблемы с дыханием.

Некоторые показывают, что применение антибиотиков в первый год жизни детей повышает риск развития астмы, аллергических реакций и аутоиммунных заболеваний. Также ученые считают, что эти препараты играют роль в развитии ожирения.

Устойчивость к антибиотикам. По данным (ВОЗ) в ближайшие десятилетия ожидается резкое увеличение количества смертей от инфекционных заболеваний. Это связано с устойчивостью, которую бактерии вырабатывают к используемым антибиотикам.

Согласно статистике глобальное употребление антибиотиков выросло на 39% в период с 2000 по 2015 гг.

Повышенный риск инфицирования патогенной бактерией Clostridium difficileC. difficile вызывает энтероколит, симптомы которого могут варьироваться от легкой диареи до сепсиса. При приеме антибиотиков бактерии, защищающие ваш кишечник от заражения, погибают. Именно тогда C. difficile легче попасть в организм и запустить воспаление. Основные источники этого патогена — загрязненные поверхности, особенно в медицинских учреждениях.

Нарушение баланса бактерий кишечникаШирокое использование антибиотиков приводит не только к устойчивости бактерий к препаратам. Это также вызывает дисбаланс микрофлоры кишечника, что в долгосрочной перспективе может привести к нарушениям работы метаболизма и сбоям в иммунной системе.

Наиболее распространенные виды микроорганизмов, которые населяют желудочно-кишечный тракт

Если вы начали пить курс антибиотиков, обязательно закончите его полностью, даже если начали чувствовать себя лучше. Преждевременное окончание курса способствует развитию устойчивости бактерий к антибиотику и повышает риск повторной инфекции.

Материал и методы

В исследование включали больных ХГС с декомпенсированным ЦП (класс В и С по Чайлд-Пью), получавших препараты прямого противовирусного действия с сентября 2014 г. по июль 2018 г. и достигших УВО (неопределяемый уровень РНК ВГС в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции через 12 недель после окончания терапии).

Критериями исключения были следующие: класс А по Чайлд-Пью, другие сопутствующие причины поражения печени, наличие ГЦК или рака другого типа и локализации на момент начала ПВТ, перенесенная трансплантация печени. Демографические, клинико-лабораторные и ин стру ментальные характеристики изучали у каждого пациента не более чем за 3 месяца до начала ПВТ. У каждого пациента определяли генотип ВГС и вирусную нагрузку, показатели общего анализа крови, активность аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), щелочной фосфатазы (ЩФ), уровень альбумина, общего и прямого билирубина сыворотки, протромбиновый индекс (ПТИ), международное нормализованное отношение (МНО), альфа-фетопротеин. Всем больным выполняли эзофагогастродуоденоскопию, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и/или контрастные методы визуализации (КТ, МРТ печени с контрастным усилением).

После достижения УВО у пациентов каждые 3-6 месяцев изучали параметры функции печени, портальной гипертензии и динамику баллов по шкале Чайлд-Пью и MELD. Результаты представлены в трех временных интервалах: до лечения, на момент достижения УВО и последнего обследования.

Почему возникает печеночная недостаточность?

При печеночной недостаточности важно проводить лечение, направленное на ее причину. Поэтому врач должен провести тщательное обследование и разобраться, что привело к нарушению функции печени у пациента

Чаще всего причиной развития печеночной недостаточности становится цирроз – состояние, при котором нормальная ткань печени погибает и замещается фиброзной. К наиболее распространенным причинам цирроза относят вирусные гепатиты B и C, хроническое чрезмерное употребление алкоголя. Причиной печеночной недостаточности может стать неалкогольная жировая болезнь печени (НЖПБ) – избыточное накопление жиров в ткани органа. НЖБП нередко сопутствует сахарному диабету, метаболическому синдрому (повышенное артериальное давление, ожирение, повышенный уровень глюкозы и холестерина в крови). По оценкам экспертов, в настоящее время во всем мире этой патологией страдают 1,46 миллиарда взрослых людей.

Наиболее частые причины острой печеночной недостаточности:

• Вирусные гепатиты.
• Прием некоторых лекарственных препаратов: противогрибковых, противосудорожных, антибиотиков, синтетических аналогов гормонов, антидепрессантов, применение ацетаминофена (парацетамола) часто или в больших дозах.
• Прием некоторых веществ и биологически активных добавок, например, экстракта зеленого чая.
• Аутоиммунный гепатит – заболевание, при котором нарушается работа иммунной системы, и начинают вырабатываться антитела против печеночных клеток (гепатоцитов). В результате в ткани печени развивается хроническое воспаление.
• Болезнь Вильсона – врожденное заболевание, при котором нарушается обмен меди и развивается тяжелое поражение центральной нервной системы, печени и других внутренних органов.
• Другие заболевания, связанные с нарушением обмена веществ и поражением кровеносных сосудов.

Сердечно-сосудистая система

Чаще всего после запоя повышается артериальное давление, а также появляется тахикардия (когда сердце стучит очень быстро).

Для снижения давления рекомендованы «Капозид», «Магнезия», «Капотен». Однако следует проконсультироваться с врачом, потому что можно снизить давление слишком сильно, что тоже негативно скажется на самочувствии.

Более щадящий способ снижения давления – прием мочегонных препаратов («Диакарб», «Фуросемид»). Однако стоит помнить, что они вымывают из организма калий. Поэтому его нужно восполнять, принимая «Панангин» или «Аспаркам», а также добавляя в рацион больше апельсинов, яблок, кураги, меда.

Совет! «Верошпирон» относятся к калийсберегающим мочегонным препаратам. Только эффект от него наступает не сразу. Например, если принять в обед, то эффект наступит ночью.

Для снятия тахикардии можно принять «Коринфар», он принимается под язык.

Профилактика болезней щитовидной железы

Скрининги, в том числе осмотры эндокринолога и УЗИ щитовидной железы, необходимо проходить:

• до 30 лет – 1 раз в 5 лет;
• в 30-45 лет – раз в 3 года;
• после 45 лет – ежегодно.

Раз в 5 лет нужно сдавать гормоны щитовидной железы (после 50 лет – ежегодно). В ряде случаев эффективно проходить курсы иглорефлексотерапии.

Кроме этого, нужно придерживаться диеты, включающей продукты-источники йода:

• йодированную соль;
• водоросли;
• треску, тунец, морепродукты;
• молочные продукты;
• яйца;
• чернослив;
• фасоль;
• злаки;
• хурма;
• черноплодная рябина.

По согласованию с врачом можно принимать БАДы, а также витамины и минералы, участвующие в регуляции тиреоидных функций:

• йод;
• селен;
• магний;
• медь;
• В6.

Рекомендуется не курить и не контактировать с перхлоратами – они содержатся в фейерверках.

Подведем итоги

Удаление желчного пузыря не решает проблему сгущения желчи и образования камней. Кроме того, хирургическое вмешательство может привести к ухудшению пищеварения и даже повторному появлению болей и других симптомов при ПХЭС.

Поэтому каждому пациенту после удаления желчного пузыря необходимо наблюдение, в том числе:

посещение квалифицированного врача-гастроэнтеролога 1-2 раза в год, который сможет помочь сохранить вновь обретенное здоровье и не допустить повторного образования камней и повторной операции

периодическое (1 раз в 6 месяцев) проведение УЗИ желчных протоков, а при необходимости, для оценки состояния сфинктера Одди — динамическое УЗ-исследование протоков

медикаментозная поддержка (при необходимости)
диетическая терапия

осторожность при физической активности и занятиях спортом

отказ от курения и алкоголя или как минимум значительное снижение потребления.