Цикломед
Содержание:
Сравнение циклоплегического действия циклопентолата и атропина
Для оценки циклоплегического действия циклопентолата по сравнению с атропином были сформированы три рефракционные группы. В первую группу были включены 57 глаз с гиперметропией и гиперметропическим астигматизмом, во вторую – 27 глаз с миопией и миопическим астигматизмом, в третью – 34 глаза со смешанным астигматизмом. При формировании этих групп учитывалась рефракция, выявленная после трехдневной атропинизации.
Автоматическая рефрактометрия. Сравнение данных показало, что остаточный тонус аккомодации после применения циклопентолата по сравнению с атропином не зависел от сферического эквивалента рефракции (p > 0,6) и составил в среднем –0,32 ± 0,06. Разница при определении величины астигматизма (без учета знака) после применения циклопентолата по сравнению с атропином составила в среднем 0,20 ± 0,02 дптр, разница в направлении оси – в среднем 3,39 ± 0,36° (табл. 1).
Штрих-скиаскопия. Остаточный тонус аккомодации после применения циклопентолата по сравнению с атропином не зависел от сферического эквивалента рефракции (p > 0,5) и составил в среднем –0,15 ± 0,05.
Субъективное исследование рефракции. Остаточный тонус аккомодации после применения циклопентолата по сравнению с атропином не зависел от сферического эквивалента рефракции (p > 0,5) и составил в среднем 0,38 ± 0,09 (рис. 1).
Материал и методы
Для оценки глубины циклоплегического действия циклопентолата и тропикамида в сравнении с атропином и для определения рефракционных границ возможного применения этих препаратов мы исследовали рефракцию у 116 детей и молодых людей (231 глаз) в возрасте от 3 до 18 лет. У 59 детей (118 глаз) рефракция была исследована в естественных условиях после инстилляций циклопентолата 1 % (Cyclomed, Promed Exports, Индия) и после трехдневной атропинизации. У 57 детей (113 глаз) изучали рефракцию в естественных условиях после инстилляций тропикамида 1 % (Mydriacyl, Alcon-Couvreur, Бельгия) и после трехдневной атропинизации. Циклоплегические средства кратковременного действия инстиллировали дважды с интервалом в 15 мин, исследование осуществляли через 40–60 мин после первой инстилляции капель. Атропинизацию проводили по стандартной методике. Рефракцию за- меряли утром, на четвертые сутки после начала атропинизации методами автоматической рефрактометрии, штрих-скиаскопии и субъективно.
При анализе результатов учитывались величина сферического эквивалента рефракции, величина астигматизма и направление оси минусового цилиндра, а также частота безошибочного прогноза коррекции. Глубина циклоплегического действия циклопентолата и тропикамида оценивалась путем сравнения рефракции, выявленной в условиях атропиновой циклоплегии, и рефракции в результате циклоплегии, индуцированной циклоплегическими средствами кратковременного действия. Разница считалась положительной (остаточный тонус аккомодации) и имела отрицательное значение, если после проведения трех- дневной атропинизации выявлялась более слабая рефракция, чем после применения циклоплегических средств кратковременного действия (сдвиг рефракции в сторону гиперметропии), и наоборот.
Частота безошибочного прогноза коррекции оценивалась по совпадению или несовпадению ориентировочной коррекции, выбранной сразу после инстилляций циклоплегических средств кратковременного действия, и окончательной коррекции, назначенной спустя три недели после исследования рефракции в условиях трехдневной атропиновой циклоплегии. Прогноз коррекции считался безошибочным, если данные ориентировочной и окончательной коррекции по сферическому эквиваленту рефракции совпадали или различались не более чем на 0,25 дптр. В остальных случаях считалось, что данные ориентировочной и окончательной коррекций не совпадают (ошибка в коррекции).
Последствия употребления и передозировка
Цикломед наркоманы употребляют различными способами. Закапывать вещество в нос или вводить внутривенно зависимые начинают в дозировке, увеличенной в несколько раз. Если терапевтическая доза Цикломеда составляет 1 каплю 3 раза в день, то наркозависимые вливают в нос целые флаконы. Такая передозировка не может пройти для организма бесследно, возникают довольно тяжелые последствия. Опасность данного аптечного наркотика в том, что он быстро вызывает толерантность к привычной дозе. Это заставляет наркомана увеличивать дозировку, что приводит к угнетению дыхания и коме.
Зачем цикломед наркоману? Чаще всего препарат становится заменой Тропикамиду, который применяется для разбавления опиатов и усиления их действия. При смешивании героина и глазных капель человек начинает вести себя абсолютно неадекватно, полностью теряет над собой контроль, возникает дезориентация, галлюцинации. Зависимый ведет себя странно, после снижения действия наркотика он ничего не помнит.
При приеме цикломеда зависимый чувствует легкость, ощущение полета, эйфорию, невесомость, возникают видения. Человек уходит от психологических проблем, такое ощущение ему нравится, что приводит сначала к психологической, а затем и к физической зависимости.
- Не хочетлечиться?
-
Мотивация на лечение
Квалифицированным специалистам всегда проще найти подход к зависимому человеку. Наши сотрудники оказывают помощь в мотивации и интервенции КРУГЛОСУТОЧНО. Осуществляем доставку пациента прямо в центр социальной адаптации.8 (800) 333-20-07
Среди последствий регулярного употребления можно выделить:
- головокружение;
- жажда;
- развитие заболеваний печени;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- ухудшение зрения;
- разрушение слизистой;
- нарушение метаболизма;
- развитие психических отклонений.
Хотите узнать о стоимости услуг?
8 (800) 333-20-07 — позвоните нашему специалисту
Побочное действие тропикамида
У большинства детей (77,20 ± 5,56 %) сразу после инстилляции тропикамида возникало сильное чувство жжения в глазу, которое ощущалось в течение 1–2 мин и часто сопровождалось слезотечением. В 14,04 ± 4,60 % случаев после инстилляций тропикамида отмечались отек и гиперемия конъюнктивы в течение 10–60 мин после последней инстилляции капель. Местная аллергическая реакция отмечалась в 5,26 ± 2,96 % случаев, общих реакций не отмечено. Во всех случаях мидриаз сохранялся менее суток. Преимущества и недостатки тропикамида представлены в табл. 4.
Таким образом, при исследовании рефракции и назначении очков детям следует отдавать преимущество циклоплегическим средствам кратковременного действия — щадящей циклоплегии. Препаратом первого выбора является циклопетолат, который по глубине циклоплегического действия приближается к атропину. Тропикамид существеннее слабее атропина.
Независимо от способа оценки рефракции циклопентолат можно использовать при первичных и повторных исследованиях рефракции у детей с любой аметропией, тропикамид — при первичных исследованиях у детей с миопией и при повторных исследованиях у детей с миопией и смешанным астигматизмом. Атропин следует применять в экспертных и сомнительных случаях.
Цикломед как наркотик – терапия зависимости
Лечение зависимости от Цикломеда в Москве проводится сначала в стационаре наркологической клиники, а затем, после нормализации общего состояния, в реабилитационном центре. Лечить зависимость от капель Цикломед довольно сложно, так как речь идет не только о физическом, но и психологическом привыкании к употреблению психоактивных веществ. Во время их приема страдает ЦНС, что усложняет процесс реабилитации.
Однако комплексный подход к решению данной задачи дает возможность человеку избавиться от зависимости от цикломеда. Врачи нашего центра имеют достаточный опыт в избавлении людей от наркотической зависимости. Мы поможем не просто устранить следствие болезни, но и ее причину. Только в этом случае человек вернется к ведению трезвого образа жизни.