Рвота

Причины похмелья

Как правило, степень тяжести алкогольного опьянения прямо пропорциональна выраженности похмельного синдрома. Проще говоря, чем больше человек употребил алкоголя, тем хуже его самочувствие будет на следующий день. Дело в том, что этиловый спирт в нашем организме претерпевает цепочку трансформаций, преобразовываясь сначала в ацетальдегид, а затем — в уксусную кислоту.

За превращение этанола в ацетальдегид отвечает фермент с труднопроизносимым названием «алкогольдегидрогеназа». Ацетальдегид, в свою очередь, должен преобразоваться в уксусную кислоту, и в этом ему помогает фермент с еще более заковыристым названием «ацетальдегиддегидрогеназа». Чем больше алкоголя поступает в организм, тем труднее ферментам справляться с нагрузкой, поскольку их ресурсы не безграничны.

Поэтому при избыточном употреблении алкоголя в организме накапливается промежуточный продукт распада этилового спирта ацетальдегид, который в несколько десятков раз токсичнее самого этанола. Вот и весь механизм алкогольного отравления.

Кроме этого, переизбыток алкоголя в организме может вызвать падение сахара в крови — гипогликемию. Алкоголь препятствует высвобождению глюкозы из печени, а низкий уровень сахара влечет за собой усталость, головную боль и дрожь в руках. Именно поэтому больные сахарным диабетом должны очень тщательно контролировать прием спиртного.

Какова же умеренная доза алкоголя? Сколько можно выпить, чтобы не испытывать неприятных симптомов на следующий день? Это зависит от целого ряда факторов: возраст, вес, пол, наследственность, наличие хронических заболеваний. Если брать усредненные цифры, то для мужчин весом 70-80 кг доза, вызывающая минимальные негативные последствия для здоровья, не должна превышать 14 единиц (1 единица — это 10 мл 96% спирта) в неделю или 2 единицы в день (рис. 1). Для женщин «безопасное» количество алкоголя меньше примерно на 20%. При этом не стоит забывать, что алкоголь вреден для человека в любом количестве. Иными словами, если вы хотите избежать рисков для здоровья, связанных с употреблением спиртного, следует отказаться от него полностью.

По мере превышения «безопасной» дозы алкоголя симптомы похмелья усугубляются. Кроме того, чем меньше интервал между порциями спиртного, тем хуже человек будет чувствовать себя на следующее утро.

Лекарственные препараты

Лечение алкогольного отравления организма проводится при помощи препаратов-адсорбентов, ускоряющих выведение токсических остатков расщепления спирта. К ним относятся:

• Церукал;
• Зорекс;
• Смекта;
• активированный уголь;
• Линекс;
• Лимонтар;
• Полифепан;
• Полисорб;
• Энтеросгель.

Церукал применяется при сильной тошноте. Лекарственный препарат воздействует непосредственно на рвотные центры и способствует улучшению самочувствия. Таблетку нужно запить маленьким количеством жидкости, а для улучшения результата повторно принять лекарство через 20 минут.

В случае сильного похмелья улучшить самочувствие помогут такие аптечные средства, как Алька-Зельтцер, Метадоксил, Биотредин, Глицин, Янтавит.

Таблетку лекарственного препарата нужно выпить целиком, не разжевывая, запивая большим количеством воды. Активированный уголь принимают в расчете 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела. В том случае если после приема лекарства облегчение не наступило, через полчаса его нужно принять повторно. Также повторный прием адсорбента необходим в том случае, если человек его вырвал.

Ухудшение состояния – это повод для незамедлительного обращения за врачебной помощью. Терапия проводится посредством капельниц с гепатопротекторами, витаминными «коктейлями», препаратами, предназначенными для разжижения крови. В наиболее тяжелых ситуациях отравившемуся человеку требуется лечение и восстановление в стационарных условиях.

Экстренная помощь

Если человек говорит: «Рву желчью после алкоголя», — нужно немедленно вызывать медиков. Купировать тяжелое состояние сможет только специалист.

До приезда врачей необходимо провести ряд мероприятий:

1. Если человек в сознании, постараться удобно усадить его. Часто, когда человек рвет желчью после алкоголя, у него также появляется головокружение. Мощная интоксикация приводит к потере сознания. Ни в коем случае нельзя позволять человеку лежать на спине. Так он может подавиться рвотными массами и умереть. Его необходимо повернуть на бок и подложить под голову руку. Теперь нужно продолжать следить за оттоком рвотных масс.
2. Еще одна необходимая процедура – промывание желудка. Подойдет чистая кипяченая или минеральная негазированная вода (объем от 1,5 до 2 л). Когда человек ее выпьет, рвота возобновится. Это нормальная реакция. Если ее нет, нужно выпить еще столько же воды, с растворенной в ней чайной ложкой соли. Вывести всю желчь поможет слабый раствор пищевой соды. Его выпивают, а после надавливают на корень языка. Спровоцированный новый приступ рвоты будет выводить желчь. Постепенно рвотные массы очистятся.

Обратите внимание

Если человек рвет желчью после алкоголя, что делать в таком случае, многие не знают. Часто подобное проявление пытаются устранить фармакологическими препаратами. Но в такой ситуации не рекомендуется давать больному какие-либо медикаменты. Даже обычные сорбенты смажут клиническую картину и сделают медицинскую помощь не такой эффективной.

Какие таблетки помогают от похмелья

Если под рукой нет препаратов, прдназначенных для борьбы с абстинентным синдромом, облегчить самочувствие помогут:

• активированный уголь;
• ацетилсалициловая кислота;
• Но-Шпа.

После вечеринки рекомендуется выпить:

• 8 – 10 таб. активированного угля;
• 2 таб. Но-Шпы;
• 1 таб. аспирина.

Облегчить симптомы алкогольного отравления помогут препараты:

• Аскофен;
• Кофицил-плюс.

Выбранный препарат рекомендуется принять перед сном после обильного употребления горячительных напитков. Чтобы ускорить выведение алкоголя из организма, после пробуждения желательно выпить большую кружку крепко заваренного чая с сахаром и позавтракать легкими блюдами. Для улучшения работы органов ЖКТ можно принять препараты:

• Линекс;
• Хилак Форте;
• Биосоприн.

После злоупотребления спиртным в организме наступает обезвоживание. Восстановить гидробаланс помогут регидранты:

• Регидрон;
• Гидровит Форте.

Практическая польза

Некоторые пользователи задаются вопросом, действительно ли нужен увлажнитель воздуха. Теоретически, он необходим всегда, практически в любом жилище, так как уровень влажности редко способен самостоятельно поддерживаться на должном уровне. Тому способствует постоянное изменение климата, резкий перепад температур и влажности воздуха, магнитные бури и множество других природных аспектов.

Если человек понял, что данное устройство все же необходимо ему для повседневного использования, остается ответить на еще один вопрос, а именно – для чего нужен увлажнитель воздуха дома? Кроме плюсов, перечисленных выше можно также отметить сохранность некоторых вещей, которым для длительного хранения необходим определенный постоянный уровень влажности воздуха. Не секрет, что редкие шелка и одежда, выполненная из некоторых типов тканей, не любит засушливый климат, структура волокон ткани такова, что без необходимой влажности они просто начинают рассыхаться.

Несколько слов о вреде пониженного уровня влажности и пользе увлажнителей:

Книги и журналы, а также коллекционные марки и монеты необходимо хранить в специально увлажняемом помещении. Старинные металлы и бумага крайне чувствительно к засушливому климату

Впрочем, здесь важно соблюдать меру.
Мебель, в особенности дерево и ДСП, тоже не очень хорошо сохраняются при пониженной влажности. Дерево (даже самые прочные его сорта) начинают рассыхаться, на поверхности предметов могут появляться трещины.
Не стоит забывать, что засушливый климат (менее 30% влаги в помещении) является источником вредных болезней, так как в условиях сухости пыль становится легкой («летучей») и пребывает не в связанном состоянии, а кружится по помещению

При должном увлажнении частицы пыли набухают и оседают на поверхности предметов, откуда их легко счистить. А значительная их часть попадает в сам очиститель и остается на фильтре. Таким образом, климат внутри дома становится чище и безопаснее.
Пыль склонна к попаданию внутрь техники, в особенности в тех местах, где аккумулируется статическое электричество. Толстый слой пыли может привести к поломке, поэтому рекомендуется изредка прочищать приборы от пыли. Использование увлажнителей хоть и не решает эту проблему полностью, но помогает значительно снизить уровень «запыленности» помещения, а ионизация «разгоняет» пыль, дополнительно улучшая микроклимат квартиры или дома.
Сухость кожи зачастую может быть связана с пониженной влажностью в доме или квартире. И это очередной довод в пользу того, для чего еще нужен увлажнитель воздуха. Иногда достаточно начать использовать аппарат, чтобы убедиться, что ежедневное применение кремов для тела и рук вовсе не обязательно. Кожа не единственное, что может подвергнуться негативному воздействию. Из-за недостатка увлажнения страдают все слизистые оболочки, глаза, нос, и даже горло. Постоянная сухость во рту не всегда является синонимом жажды, дело может быть в излишне сухом климате. Слезящиеся глаза – довольно частая проблема, особенно она знакома тем, кто страдает аллергическими заболеваниями. Таким людям увлажнитель воздуха просто жизненно необходим, ведь «сухая» пыль переносит главные аллергены (пыльцу цветущих растений, шерсть и т.д.).

Как можно заметить, широкая сфера практического применения увлажнителя воздуха в домашних условиях, говорит о его многофункциональности и полезности.

Диагностика

Диагноз ставят по клиническим признакам – однообразным приступам с предвестниками, наследственности, периодичности. Также учитывают характерные нарушения обоняния, зрения, слуха и, вкусовых ощущений, онемение рук, лица и вегетативные расстройства – тошноту, рвоту, учащенные мочеиспускания, жидкий стул.

По показаниям назначают дифференциальные диагностические исследования:

• рентгенографию черепа – на ней видят расширенный венозный рисунок;
• дуплексное сканирование сосудов головы;
• функциональные исследования вестибулярного аппарата;
• офтальмоскопию – выявляет характерные изменения глазного дна;
• МРТ головного мозга;
• генетическую консультацию.

Питание при восстановлении легких после COVID-19

Рекомендуется полноценное питание 5–6 раз в сутки, небольшими порциями.

Таблица 2. Обязательные компоненты питания

Необходимо пить 1,5–2 литра воды в сутки. Подойдёт обычная питьевая вода, морсы, несладкие компоты, отвар шиповника.

Под запретом: «быстрые» углеводы – торты, конфеты, булочки, жирная, острая, пряная пища, мясные деликатесы.

Когда и к какому врачу обращаться по поводу налёта на языке

Как правило, налет на языке не является основным симптомом. И именно другие симптомы подсказывают, к какому врачу надо обратиться. Если налёту на языке сопутствуют симптомы ОРВИ, следует обратиться к терапевту. При симптомах заболеваний желудочно-кишечного тракта обращаются к гастроэнтерологу.

Если подобных симптомов нет, а причиной, вызывающей Ваше беспокойство является именно налёт, при белом налёте Вы можете обратиться к стоматологу, при желтоватом или сером налёте – к гастроэнтерологу. И в любом случае Вы можете обратиться к врачу общей практики – семейному врачу или терапевту. Ребёнка с устойчивым налётом на языке надо показать педиатру.

Профилактические меры

Чтобы не пришлось бороться с приступами рвоты желчью, лучше их предотвратить. Самый верный способ – отказаться от алкоголя. Хотя бы на время, чтобы организм пришел в норму

Важно найти золотую середину. Ею станет оптимальная доза алкоголя, которая не наносит серьезного вреда здоровью

Для этого потребуется сила воли. С первыми признаками опьянения человек продолжает пить. Происходит это неосознанно, просто он не может остановиться. Веселья и эйфории это уже не добавляет, а приводит только к серьезным проблемам.

Употреблять алкоголь на пустой желудок нельзя. На столе обязательно должна быть легкая еда. Она затормозит процесс опьянения. Жирная и жареная пища только усилит нагрузку на печень.

Алкогольная эпилепсия: лечение

Если эпилепсия сформировалась на фоне алкоголизма, необходимо отказаться от спиртного, — скорее всего, так думаете Вы? Безусловно, в этом есть доля правды, но важно помнить одно условие:

Согласно МКБ-10 алкогольная эпилепсия классифицируется в зависимости от дополнительных параметров как судорожные приступы, связанные с алкоголизмом, абстинентный синдром, сопровождающийся припадком и т.д.

Как правило, медикаментозная терапия заключается в применении противосудорожных препаратов, что позволяет предупредить дальнейшие приступы.

Также широко применяются седативные средства. В целом лекарственное лечение направлено на достижение противосудорожного, снотворного, анксиолитического (противотревожного) действия.

Также важными методами лечения являются  психологическая работа со специалистом, социальная реабилитация – эти меры позволяют оказать помощь в лечении основной причины эпилепсии – алкоголизма.

Важным условием успешного лечения является особая диета.
Алкогольные судороги имеют определенную взаимосвязь с количеством употребляемой жидкости – большой или, напротив, малый объем может спровоцировать ухудшение состояния.

Необходимо соблюдать оптимальный питьевой режим, другими рекомендациями выступают:

•  ограничение потребления соли;
•  запрет на большое количество специй;
•  избегание переедания.

Несмотря на то, что предпочтение рекомендовано отдавать растительной пище, необходимо включать в рацион мясо, рыбу, птицу, лучше в отварном виде.

Ничего сложного, не так ли? Этими принципами руководствуются диетологи, они лежат в основе правильного питания, поэтому диета окажет положительное влияние не только на лечение эпилепсии, но и в целом оздоровит организм алкоголика.

Лечение в домашних условиях может также сопровождаться применением рецептов народной медицины:

Валериана. Для приготовления настоя столовую ложку корней необходимо залить стаканом воды, настаивать не менее 8 часов (лучше оставить на ночь), процедить и принимать в течение следующего дня порционно. Курс лечения определяется индивидуально в зависимости от степени заболевания.

Каменное масло. Традиционно это средство широко применялось при эпилепсии, для лечения достаточно принимать раствор (3 грамма на 2 литра воды) в количестве 1 стакана за час до принятия пищи трижды в день. Длительность курса составляет около 4 недель, после необходимо сделать продолжительный перерыв (не менее 6 месяцев).

Итак, после того, как мы выяснили, что такое алкогольная эпилепсия, какие последствия она несет и какими методами лечится, важно принять эти знания к сведению если Вы или Ваш близкий человек страдает этим недугом. Не следует забывать о том, что полный отказ от алкоголя и сопутствующая терапия эпи-приступов должны сопровождаться психологической поддержкой со стороны близких и помощью психотерапевта – это является основой мотивации алкоголика и позволит вместе добиться желаемого!

Специальные препараты

Сегодня существует большое количество специальных препаратов, которые применяются при лечении похмелья. К таким препаратам относятся «Дринк Офф», «Медихронал», «Антипохмелин», «Алка-Зельтцер», «Коррда» и так далее. Такие препараты выпускаются в широком ассортименте многими фармацевтическими компаниями, существуют как отечественные, так и зарубежные лекарства. Их можно купить не только в любой аптеке, но и супермаркете.

Такие препараты зачастую помогают эффективно избавиться от похмелья, но не все держат их в домашней аптечке, а активированный уголь или аспирин есть практически у всех. В их состав обычно входят средства для нейтрализации токсинов, обезболивающие и тонизирующие вещества, а также витамины.

Основные препараты:

• «Дринк Офф» — является отечественным препаратом на основе трав. В его состав входят экстракты гуараны, солодки, женьшеня, мате, антиоксиданты и витамины. Он способствует ускоренной переработке алкоголя в организме до безвредных веществ. Он помогает снять головную боль, оказывает общее тонизирующее воздействие на организм.
• «Медихронал» — выпускается в Украине, он содержит формиат натрия, который нейтрализует опасные для организма продукты распада алкоголя. Также средство содержит ряд других компонентов, которые помогаю вывести токсины, и глюкозу, оказывающую тонизирующее действие на организм. Специалисты рекомендуют применять этот препарат только при тяжелом похмелье.
• «Антипохмелин» — является классикой среди препаратов для лечения похмелья. Он замедляет образование ядовитых веществ и способствует их выведению из организма. Принимать его желательно сразу же после употребления алкоголя. Средство замедляет распад алкоголя, поэтому организм легче справляется с выведением токсинов. Минусом этого препарата является то, что человек остается пьяным более долгое время.
• «Алка-Зельтцер» — имеет очень простой состав, в него входят аспирин, пищевая сода и лимонная кислота. Аспирин помогает снять симптомы похмелья, сода способствует восстановлению кислотно-щелочного баланса, она же помогает уменьшить вред для желудка, который наносит аспирин. Также препарат помогает справиться с изжогой, которая является частым спутником похмелья. Основным его минусом является то, что препарат снимает симптомы, а не борется с причинами похмелья. Если вы просто хотите чувствовать себя хорошо, но не волнуетесь о вреде алкоголя для организма, тогда смело принимайте его. Подобие «Алка-Зельтцера» можно сделать и самостоятельно. Приняв с похмелья аспирин и слабый раствор пищевой соды. Аспирин улучшит ваше самочувствие, снимает головную боль и отечность.
• «Коррда» — изготавливается на основе растительных компонентов, в состав препарата входят вещества, которые были получены в результате переработки винограда. Средство замедляет образование токсинов, поэтому организм успевает их перерабатывать. Также «Коррда» содержит в своем составе антиоксиданты.

Почему рвет желчью после алкоголя?

Для того, чтобы понять, почему тошнит желчью после алкоголя, необходимо разобраться, как работает система пищеварения, и как на нее воздействует алкоголь. Спиртное поставляет в организм токсины, провоцирующие отравление. Организм вынужден искать способы избавления от таковых. Ведь переработать их быстро получается не всегда, несмотря на то, что при выпивке организм человека всегда начинает работать в экстренном режиме. Особенно если речь шла о долгом периоде употребления алкоголя.

В нормальном случае ферменты отправляются в сторону кишечника. Однако прием алкоголя стимулирует попадание желчи непосредственно в желудок, где она приобщается ко всему прочему содержимому. Если отравление алкоголем не очень сильное, попавшая в желудок желчь удаляется однократной рвотой. После этого состояние пациента улучшается. Однако если пациент выпивал долго и много, продукты распада этилового спирта в крови будут постоянно нарушать пищеварительные процессы. Желчь будет поступать желудок снова и снова, вызывая рвоту и спазмы.

При этом у больного, находящегося в состоянии опьянения, может не возникнуть полного представления о том, что с ним происходит. Очень часто бывает так, что скорую вызывают родственники, случайные свидетели происходящего. И в любом случае, вызов врачей оказывается правильной реакцией. Особенно если рвота не прекращается. Бывает так, что желчь идет и после протрезвления человека. И здесь действительно нужна квалифицированная медицинская помощь.

К какому врачу надо обращаться, если болит голова?

С жалобой на головную боль следует обращаться, прежде всего, к терапевту. Чтобы врачу было легче разобраться в Вашем заболевании, желательно перед визитом к врачу подготовить ответы на следующие вопросы:

• давно ли появилась боль?
• С какой периодичностью повторяются приступы?
• Как долго они длятся?
• Насколько сильная Ваша боль (слабая, средняя, сильная, нетерпимая)?
• Каков её характер (давящий, распирающий, пульсирующий)?
• В какой части головы сосредоточена боль?
• Есть ли и каковы сопутствующие симптомы?
• В какой момент возникает боль (что способствует её возникновению)?
• Удаётся ли Вам снимать боль (предотвращать приступы) и как Вы это делаете?
• Есть ли у Ваших родственников сходные жалобы?

Медикаменты от рвоты

Если рвотные массы с желчью и кровью, и народные способы не эффективны, следует принимать медикаментозные препараты, которые помогут избавиться от рефлекса за счет купирования. В качестве препаратов используют Перинорм, Мотилиум, Метоклопрамид, Галоперидол, Церукал, Этаперазин.

Галоперидол и Этаперазин выпускаются только по рецепту врача, так как считаются нейролептиками, и применяются только в тяжелых случаях.

Перед тем как останавливать рвоту народными средствами, надо проконсультироваться с медиками. Большинство врачей рекомендуют воспользоваться одним из методов: медикаментозным лечением или «бабушкиными» рецептами.

Принципы реабилитации легких после COVID-19

Реабилитацию начинают на 20–25 день после начала болезни, иногда ещё в стационаре. Как только острый процесс закончился, нормализовалась температура тела, проводится обследование. Уточняется, есть ли нарушение функции почек, сердца, сосудов, других органов. Программа восстановления легких после COVID-19 разрабатывается индивидуально. Учитываются:

• тяжесть перенесённой коронавирусной инфекции;
• характер вирусной пневмонии, степень поражения лёгких;
•  пол;
• вес;
• возраст;
• сопутствующие болезни.

Длительность реабилитации от 2 недель до года. Она может идти непрерывно либо курсами по 10–14 дней с перерывами в 5–7 суток. При минимальных изменениях назначают дыхательную гимнастику, лечебную физкультуру, ингаляции, массаж, физиотерапию. Важную роль играют режим и питание.

Лечение мушек перед глазами

Оптическая когерентная томография (ОКТ) используется в качестве средства для объективной и качественной оценки визуального воздействия помутнения. Ультразвук обеспечивает количественные измерения эхо-плотности. Это полезно для оценки тяжести болезни и реакции на проводимую терапию. Непрямая офтальмоскопия предназначена для выявления возможных микроразрывов, своевременной коррекции и предотвращения отслоения.

Учитывая тот факт, что артефакты могут быть опасным симптомом различных соматических недугов очень важно провести тщательную диагностику и выявить основную этиологию. Следующим этапом будет пролечивание диагностированной нозологии.. Очень редко неприятное мельтешение купируется самостоятельно

Чаще всего мутности смещаются и выходят из видимой зоны, но полностью не исчезают.

Очень редко неприятное мельтешение купируется самостоятельно. Чаще всего мутности смещаются и выходят из видимой зоны, но полностью не исчезают.

На современном уровне развития медицины нет достаточно эффективных препаратов, которые бы помогли убрать курсирующие тельца. Однако есть медикаменты помогающие активизировать местный обмен веществ в оптическом аппарате и способствующие постепенному растворению частичек и включений.

Если ситуация спровоцирована повреждением сетчатой оболочки, то показано оперативное устранение надрывов. Микрохирургия проводится в амбулаторных условиях клиники имени Федорова под местной анестезией. Это значительно сокращает период реабилитации.

Флоатерэктомия:

Технология «лазерный витреолизис» — хирургическая коррекция осуществляется неодимовым лазером. Хирург с помощью специального оборудования прицельно воздействует на микровключения и устраняет их. Фокусируя короткие интенсивные импульсы лазерной энергии в непрозрачных областях можно повысить температуру этих ограниченных пятен до нескольких тысяч градусов Кельвина. При этой температуре образуется плазма, и происходит разрушение скоплений, при этом в некоторых случаях удается успешно устранить симптомы. Данная техника небезопасна, до конца не изучена и вызывает большое количество побочных эффектов. Эффективность сеанса лазера YAG может быть улучшена, если его проводит опытный хирург;

Витрэктомия – это медицинское вмешательство, которое заключается в экстракции целого стекловидного тела. На его место помешают стерильный солевой раствор. Эта манипуляция не безобидна, спорна и иногда приводит к катаракте, кровоизлияниям, ретинальной отслойке. Наиболее серьезным риском внутриглазной хирургии является эндофтальмит, и в контексте витрэктомии он приобрел первостепенное значение.

Современные инструменты и микрохирургические методики привели к сокращению времени операции и ускорению выздоровления.

Если стандартная технология офтальмохирургии не нарушена, то пациенты удовлетворены конечным результатом.

Симптомы ГЭРБ

Кислота из желудка может попадать в дыхательные пути (обычно это происходит в положении лёжа) и вызывать першение в горле, охриплость голоса, сухость во рту, кашель. ГЭРБ может стимулировать развитие бронхиальной астмы, хронического обструктивного бронхита, аспирационной пневмонии.

Постоянное присутствие кислого содержимого в пищеводе приводит к рубцовым изменениям слизистой нижней части пищевода, в результате чего просвет пищевода сужается (это осложнение ГЭРБ называется пептической стриктурой пищевода). В этом случае могут наблюдаться боль при глотании и дисфагия (затруднённость глотания).

Но в первую очередь, ГЭРБ характеризуется симптомами, которые проявляются обычно через час-полтора после еды. Это:

Изжога

Изжога – основной симптом ГЭРБ. Наличие регулярно возникающей после еды изжоги является основанием диагностики заболевания.

Отрыжка

При ГЭРБ типично возникновение отрыжки после еды.

Кислый или горький привкус во рту

Кислый привкус во рту означает, что кислота из желудка, поднялась по пищеводу и раздражает вкусовые рецепторы. Привкус во рту может быть горьким, если в пищевод попала желчь, которая в норме не должна подниматься выше двенадцатиперстной кишки.

Боль в груди

Может ощущаться жжение за грудиной (по ходу пищевода)

Часто жалоба формулироваться как боль в груди, поэтому важно убедиться, что болевые ощущения вызываются именно раздражением слизистой пищевода, а не проблемами с сердцем. В случае ГЭРБ боль обычно связана с приёмом пищи, начинается в подложечной области и только потом поднимается выше

Боль может иррадиировать в шею, плечи, межлопаточную область, нижнюю челюсть.