Жиросжигатели с эфедрой

Введение

Полимерные препараты природного и синтетического происхождения (гормоны, ферменты, белковые препараты крови, поливинилпирролидон, декстраны, крахмал и т.п.) широко используются в практической медицине и биотехнологии в основном в качестве лекарственных средств, плазмозаменяющих и детоксицирующих препаратов, а также в других областях науки и техники. В последние годы усилился интерес к возможности использования данной группы препаратов для борьбы с микроорганизмами, т.е. создания антибактериальных и антивирусных полимерных препаратов. Применение указанных препаратов позволяет решить проблемы патогенного воздействия микроорганизмов на организм человека и животных, обеспечения длительности действия и надежного транспорта активного начала в организме до мишени, оптимальное решение проблем, связанных с защитой окружающей среды.

Основное место среди антимикробных полимерных материалов на рынке принадлежит полипептидным антибиотикам (грамицидинам, тироцидинам, аламетицинам, полимиксинам, валиномицинам, мономицинам, эннианам), а также полимерным производным таких аминокислот как; лизин, орнитин, аргинин, являющихся потенциальными антимикробными агентами.

Как правило, большинство полимерных антимикробных препаратов представляют собой макромолекулу, несущую в себе положительный заряд, обусловленный наличием в их структуре атомов азота.

Такие полимеры, как ионены,  полиэтиленимины, полиаминоамиды, полиаминоакрилаты, соли поливинилалкилпиридиния, производные 4-пиперидола, полигексаметиленбигуанидин хорошо растворяются в воде и подавляют в водных растворах рост многих бактерий и грибов при концентрации 0.1-1%. Эффективность биоцидного воздействия определяется, как правило, величиной положительного заряда, обеспечивающего взаимодействие с клеткой. Однако, существенное влияние на активность этих полимеров оказывает природа заместителей у атома азота, величина заряда цепи, число ионогенных групп в макромолекуле( Афиногенов , Панарин 193). 

Установлено, что антимикробная активность растет с увеличением числа положительно заряженных групп в полимерной цепи. При этом для таких высокомолекулярных препаратов как соли поливинилпирролидона молекулярная масса полимера и природа противоиона существенное значение не имеет (хлориды, иодиды и бромиды имели одинаковый уровень активности).Для низкомолекулярных полимеров на основе винилпирролидона биоцидные свойства во многом определяются природой радикала у четвертичного атома азота, т.е. степенью гидрофобности полимера.

Сопоставление активности различных катионных полимеров показало, что увеличение плотности заряда макромолекулы, в частности, введение в основное звено нескольких азотсодержащих групп или бензильного радикала приводит к получению высокоактивных биоцидных препаратов. Пример указанных препаратов — поликатионы (производные политриалкилвинилбензиламмонийхлоридов и поливинил-пиридинийбромидов) — полимерные аналоги широко известных антисептиков — ацетилпиридиний хлорида и катамина АБ. Активность указанных полимеров против золотистого стафилококка и дрожжей в 3-15 раз превышает активность мономеров, что свидетельствует о большей перспективности полимерных биоцидов против наиболее опасных возбудителей по сравнению с низкомолекулярными препаратами.

Среди путей повышения антибактериальной активности следует отметить включение в молекулу звеньев, несущих ковалентно связанные антибиотики, например ,производные нафтохинонов (Афиногенов, Панарин, 1993 ). Появлению указанных препаратов на рынке препятствует сложная технология их получения.

Где содержится эфедрин?

Стимулятор природного происхождения применяется при создании эфедринсодержащих препаратов, которые имеют следующий терапевтический эффект:

• повышение артериального давления при гипотонии;
• эфедрин является аналогом (заменителем) адреналина;
• устраняются аллергические реакции;
• стимулируется дыхательный центр при устранении передозировки некоторыми препаратами и наркотическими веществами;
• сужение сосудов;
• расслабление гладкой мускулатуры.

Такой большой спектр действия сделал эфедринсодержащие препараты и таблетки довольно популярными. Их активно применяют в современной медицине для помощи больным. Однако таблетки с эфедрой – это не только лекарство, но и прекурсор для изготовления опасных наркотиков. В наркологии это вещество известно довольно давно, так как используется наркозависимыми для получения эйфории и наркотического эффекта.

• Не можетеуговоритьна лечение?
• Поможем с мотивацией на лечение. Как правило близким людям сложно уговорить или заставить зависимого лечиться. Мировыми специалистами разработаны ЭФФЕКТИВНЫЕ схемы мотивации, пользуясь которыми, можно привести зависимого к решению обратиться за помощью. 8 (800) 333-20-07

В каких лекарствах и препаратах содержится эфедрин?

Это вещество содержится в растении эфедра, именно из него столетиями получали необходимый для изготовления лекарств экстракт. Сегодня синтез эфедрина проводится при помощи таких химических веществ как метиламин и бензол. В результате получается белый кристаллический порошок – гидрохлорид эфедрина. В каких таблетках содержится эфедрин?

В чем содержится эфедрин:

• сироп от кашля с эфедрином;
• капли в нос и глазные капли с эфедрином;
• таблетки, содержащие эфедрин;
• мази;
• растворы для инъекций.

Сегодня купить эфедрин в таблетках без рецепта в аптеке невозможно, так как все эфедриновые препараты, содержащие эфедрина гидрохлорид, подлежат строгому контролю и учету со стороны государства. Эти меры созданы далеко не напрасно, так как наркозависимые создают из аптечных препаратов с эфедрой тяжелые наркотики-психостимуляторы.

Хотите узнать о стоимости услуг?

8 (800) 333-20-07 — позвоните нашему специалисту

Примечания[править | править код]

1. постановление Правительства РФ от 30.06.1998 N 681 (ред. от 01.04.2016) «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации»
2. Список наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, оборот которых в Российской Федерации запрещен в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список I).
3. (3) Список прекурсоров, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список IV)
4. Список прекурсоров, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список IV) Прекурсоры, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются особые меры контроля
5. Guoyi Ma, et al. Pharmacological Effects of Ephedrine Alkaloids on Human {alpha}1- and {alpha}2-Adrenergic Receptor Subtypes J. Pharmacol. Exp. Ther.; nr. 322 pp. 214-221
6. Joint Formulary Committee. British National Formulary, 47th edition. London: British Medical Association and Royal Pharmaceutical Society of Great Britain; 2004.

Передозировка

Передозировка Д-амфетамином чаще всего наступает в результате употребления большой дозировки вещества за короткий промежуток времени – наркозависимые устраивают, так называемые «марафоны» для того чтобы постоянно находиться в состоянии наркотического опьянения. Следующей причиной острой интоксикации становится наличие примесей других токсических веществ в наркотике. Передозировка также может наступить от употребления незначительных доз наркотика при индивидуальной непереносимости вещества.

Признаки

Распознать отравление Д-амфетамином можно по следующим признакам, выраженность которых зависит от степени интоксикации:

• помутнение сознания, бред, зрительные и слуховые галлюцинации;
• резкое снижение температуры тела, артериального давления, сердечного и дыхательного ритма;
• озноб, появление холодного пота;
• слабость, дрожание конечностей, судороги;
• сонливость, кома.

Пострадавшему требуется помощь посторонних, срочная госпитализация. В противном случае нарастает сердечная, дыхательная, почечная и печеночная недостаточность, которые при отсутствии помощи приводят к смерти.

Детоксикация

При появлении симптомов отравления пострадавшему необходимо вызвать бригаду врачей и оказать первую помощь. Главной задачей при интоксикации становится наблюдение за больным, так как под действием психотропа возможен бред и галлюцинации, на фоне которых наркозависимый может нанести вред себе и окружающим. Если известно, что пострадавший принимал наркотик перорально можно провести промывание желудка, дав выпить большой объем жидкости и вызвав рвоту.

Если человек потерял сознание необходимо уложить его спиной на ровную поверхность, опрокинув голову на бок. Это помогает предупредить закупоривание дыхательных путей в случае рвоты. Также следует обеспечить приток воздуха, открыв окно и расстегнув стесняющую одежду.

Давать пострадавшему лекарства во время передозировки не рекомендуется, так как это может ухудшить состояние или смазать симптоматику, что добавить сложности в диагностике.

После прибытия бригада скорой помощи незамедлительно транспортирует пострадавшего в стационар наркологической клиники. Для купирования интоксикации врачи используют инфузионную терапию, препараты бензодиазепинового ряда, которые помогают стабилизировать психоэмоциональное состояние, купировать судороги и моторное перевозбуждение. При тяжелых формах отравления детоксикация дополняется сильными нейролептиками, нитровазодилаторами, жаропонижающими, нейрометаболитами.

Все виды

наркомании

Лечение наркомании

Подробнее

Женский, возрастной, пивной

Лечение алкоголизма

Подробнее

Аналоги и их опасность

Легальных аналогов у десамфетамина относительно немного. Но, наркоторговцы нередко предлагают другие амфетаминовые препараты или средства с похожим влиянием на ЦНС. Это позволит наркозависимому снять симптомы ломки, вызванные невозможностью достать дозу дексамфетамина.

Аптечные препараты

В некоторых западных странах для лечения нарколепсии и СДВ используют лекарства, содержащие дексамфетамин:

• Лиздексамфетамин или Вивансе;
• Аддерал.

Но эти препараты стоят дорого и их невозможно встретить среди продукции наркодилеров.

Амфетамин

От дексамфетамина отличается пространственным строением формулы. Прием препарата часто сопровождается появлением побочных эффектов:

• сердцебиение;
• подъем АД;
• расширение зрачков;
• сухость во рту;
• гипервозбуждение.

После употребления вещества наркозависимый испытывает кратковременный прилив бодрости и чувство внутреннего психологического комфорта.

Нередко наркотик вызывает галлюцинации, которые не всегда бывают приятными.

Метамфетамин

Несмотря на то, что вещество относится к амфетаминовому ряду, по своему влиянию на организм оно схоже с адреналином. Употребление метамфетамина оказывает адренометическое и психостимулирующее влияние и у индивида отмечается:

• спазм сосудов;
• тахикардия;
• гипертензия;
• расширение зрачков.

На психику метамфетамин оказывает кратковременное стимулирующее действие. При длительном употреблении разрушает психику, приводит к снижению памяти и неспособности к концентрации.

Экстази (MDMA)

Полусинтетическое средство из группы фенилэтиламинов. На короткое время повышает эмоциональность и цветовосприятие. При длительном употреблении снижает способность к соблюдению адекватных норм поведения, ухудшает способность к общению. Может стать причиной депрессии.

Мефедрон или Мяу

Амфетамновый психостимулятор вызывает приятную эйфорию и подъем настроения. Но прием мефедрона помимо приятных ощущений, сопровождается развитием побочных эффектов:

• изменение сознания;
• нарушение терморегуляции;
• тахикардию;
• подъем давления;
• мидриаз.

Постоянное использования мефедрона приводит к появлению галлюцинаций и бреда преследования, панических атак, бессонницы. В тяжелых случаях развиваются психозы.

Метилон

Синтетический амфетамин с психостимулирующим действием. После приема наркотика внутрь, человек испытывает подъем настроения, приятную эйфорию и желание пообщаться. Но метилон плохо переносится и после его употребления могут развиться побочные эффекты:

• тошнота и рвота;
• гипертермия;
• повышенное потоотделение;
• тахикардия;
• подъем давления.

При метилоновой наркомании быстро разрушается психика, появляются вегето-сосудистые нарушения, нарушается работа внутренних органов.

Скорость или соль для ванн

Дизайнерский наркотик с постоянно изменяющимся составом. Но все наркотические вещества, входящие в состав соли, по своему действию схожи с дексамфетамином.

В отличие от амфетаминов, содержащиеся в соли вещества медленно выводятся из организма и частично откладываются в тканях. За приятную эйфорию и хорошее настроение наркозависимый от соли расплачивается быстрой потерей здоровья. Уже через 2-3 месяца регулярного употребления солей страдает метаболизм, появляются признаки нарушений работы печени, почек и сердца. Лица, употребляющие соль, живут меньше, чем зависимые от других наркотиков.

Эфедрин

Растительный алкалоид. Эффект при приеме внутрь схож с тем что бывает от дексамфетамина, но продолжительность наркотического опьянения не более 4-5 часов. После того, как действие эфедрина проходит, появляется тревожность и апатия. Иногда развивается депрессия.

При длительном употреблении вызывает анорексию, нарушение работы внутренних органов и психические расстройства.

Амфетамин

Как и альфа-ПВП, амфетамин влияет на обмен биоактивных веществ в головном мозге, но механизм действия у него отличается. Наркотик стимулирует нервные окончания и усиливает выделение дофамина в местах контакта клеток, а флакка угнетает обратный захват этого нейромедиатора.

Амфетамин по химической структуре похож на природные нейромедиаторы, поэтому он быстрее проникает в мозг и действует дольше, чем альфа-ПВП.

Наркотическое соединение вызывает двигательное и речевое возбуждение, тревожность и панику, может изменять восприятие звуков и цветов. После употребления амфетамина зачастую развиваются острые психозы. Как и «соли для ванн», этот наркотик обладает токсичностью для сердечно-сосудистой системы – стандартные дозы провоцируют гипертензию, сосудистый спазм, тахикардию, а при передозировке может возникать инфаркт миокарда, внутримозговое кровоизлияние.

Как принимают эфедрин?

Инструкция к этому препарату указывает, что все лекарство можно принимать только по рекомендации врача. Препарат назначают:

1. Для лечения хронического синусита. Эфедрин (капли) сужает сосуды и облегчает дыхание.
2. При сильных кровопотерях, при шоковых состояниях. Препарат останавливает кровотечение, поднимает давление.
3. В случае отравления лекарственными препаратами или наркотическими веществами.
4. Для расширения зрачков при офтальмологическом обследовании.
5. При нарколепсии.

В некоторых других случаях тоже может быть назначен эфедрин. Что это лекарство имеет противопоказания, также написано в инструкции к нему.

Алкалоид рекомендуется очень осторожно принимать мужчинам с гиперплазией предстательной железы, а также больным любого пола, страдающим от:

• тахикардии и повышенного давления;
• заболеваниями сосудистой системы;
• при диабете, нарушении функции печени и почек;
• во время бессонницы.

Применение эфедрина с другими препаратами может вызвать нежелательные последствия. Чтобы препарат помог, а не навредил здоровью, его принимают только по рекомендации врача и под его наблюдением.

Ломка и передозировка

Если человек с зависимостью решил резко отказаться от употребления наркотика, у него возникнет тяжелый абстинентный синдром. Ухудшается как физическое, так и психологическое состояние зависимого, у него возникают головные боли, апатия, депрессия, сонливость, раздражительность, нервозность. Резкое повышение давления, которое провоцирует наркотик, может привести к коллапсу, нарушению координации движения, тремору, судорогам и спазмам.

Передозировка эфедрина приводит к бессоннице, потере аппетита, тревожности, пересыханию слизистых, стимуляторному психозу, мании преследования, галлюцинациям, бредовым состояниям. При передозировке психостимулятора нужно срочно вызвать нарколога на дом. Если вы заметили явные признаки наркотической зависимости у близкого человека, стоит воспользоваться услугами наркологической клиники. Только врач знает, как вывести эфедрин из организма быстро и безопасно. Чаще всего для этого применяются капельницы с определенным составом препаратов, помогающих очистить организм и восстановить работу органов.

Передозировка

Передозировка возникает на фоне употребления больших доз или большой частоты
употреблений (когда человек употребляет каждые несколько часов). Иногда
эфедриновые наркоманы попадают в «марафон» — непрерывное употребление эфедрина
и его аналогов в течение нескольких дней. Причем в это время люди не спят и
практически не едят.

Одной из частых причин передозировки является комбинирование эфедрина с
другими наркотиками или алкоголем.

На физиологическом уровне передозировка возникает из-за развития толерантности
в рецепторах, отвечающих за выброс дофамина и норадреналина. Когда наркотик
попадает в кровь, он связывается с синапсами и стимулирует за счет медиаторов
адренорецепторы. С каждым новым употреблением организм вырабатывает
специальные ферменты, чтобы уничтожить наркотик быстрее. Это приводит к тому,
что наркоманы, пытаясь получить эффект, увеличивают дозу. Такое поведение
длится до тех пор, пока организм справляется с полученной дозой эфедрина. Как
только количество наркотика привесит функциональные возможности организма –
наступает передозировка.

Симптомы передозировки

С чем сталкивается наркоман во время передозировки:

• нарушение или потеря сознания;
• тремор или судороги;
• несвязная речь, агрессивные поступки (может начинать драку с незнакомыми
  людьми, кричать, грозиться расправой и т.д.);
• сужение зрачков;
• частая рвота;
• выступление холодного пота;
• появление бледности (в тяжелых случаях цианоза) кожи;
• скачки артериального давления;
• повышение пульса выше 120 за 1 минуту;
• появление отдышки;

Выраженность симптомов сугубо индивидуальная. Но всегда помните, что
передозировка эфедрином может стать причиной потери сознания, нарушения
дыхания, развития острой сердечной недостаточности и смерти.

Что делать

В вашем арсенале не так много действий, которые могли бы помочь пациенту.
Поэтому первым делом вызывайте скорую помощь. Обязательно убедитесь, что во
время оказания помощи пациенту вам ничего не угрожает.

Переместите пациента в удобное для него место. Заберите с места, где могут
ехать машины или ходят люди. Если пациенту холодно — укрывайте его, обеспечьте
согревание конечностей (особенно в зимнее время). Если пациент в сознании —
давайте пить горячий чай, или даже простую воду.

Если пациенту жарко — снимите верхнюю одежду, откройте окно и обеспечьте
приток свежего воздуха.

При появлении судорог не старайтесь держать человека или зажимать его язык
твердыми предметами

Единственное, что важно – это обеспечить пациенту
условия, чтобы во время судорог он не разбил голову.. Пока едет скорая помощь контролируйте пульс и дыхание

Если пульса и дыхания
нет, не ждите, а приступайте к выполнению непрямого массажа сердца. Это
делается при помощи нажатий на грудную клетку с частой 2 раза за 1 секунду.
Через каждые 30 нажатий делайте дыхание рот в рот, предварительно закрыв нос
руками, чтобы воздух попадал в дыхательные пути, а не выходил через нос.

Пока едет скорая помощь контролируйте пульс и дыхание. Если пульса и дыхания
нет, не ждите, а приступайте к выполнению непрямого массажа сердца. Это
делается при помощи нажатий на грудную клетку с частой 2 раза за 1 секунду.
Через каждые 30 нажатий делайте дыхание рот в рот, предварительно закрыв нос
руками, чтобы воздух попадал в дыхательные пути, а не выходил через нос.

По приезде скорая помощь будет оказывать симптоматическую поддержку, а при
необходимости продолжит выполнять непрямой массаж сердца.

Эфедроновая наркомания

По статистике эфедроновая наркомания больше преобладает среди подростков, психика юных людей еще не до конца сформирована, поэтому молодые легко поддаются негативному влиянию.

Большую роль играет и желание подростков во время взросления выглядеть опытнее и взрослее, раскованнее. В формировании такой зависимости большую роль играет фактор «подражания», когда оказавшись в некой компании, подросток начинает подражать взрослым товарищам, которые употребляют наркотики.

Возникновение зависимости

Физическая зависимость от эфедрина не формируется. Но вещество накапливается в организме, вызывая интоксикацию. Это состояние проявляется симптомами:

• отсутствие аппетита, нарушение работы ЖКТ;
• покалывание в конечностях, дрожь, тремор рук;
• повышение кровяного давления;
• головная боль.

Снижаются защитные функции организма, повышается восприимчивость к респираторным заболеваниям. Обостряются хронические патологии, у женщин нарушается менструальный цикл, у мужчин снижается потенция.

Чужая ниша

В эпоху липовых наркотических эпидемий мефедрон был истинной манией, наркотиком-легендой, о котором молодые в то время люди говорят до сих пор. «Меф», «мяу», «мука» — наркотик, наряду со спайсом открывший ворота глобальному онлайн-рынку веществ, который успешно развивается в наши дни.

Меф был дешевым и легальным, его можно было легко достать через интернет, поэтому он был самым демократичным кайфом. Мефедроновая мания коснулась почти всех слоев молодежи Британии — от студентов университетов до жителей сельской глуши. А это привело к тому, что для десятков тысяч молодых людей опыт употребления мефедрона стал определяющим наркотическим переживанием и не с самой лучше стороны — меф быстро прославился своей аддиктивной природой и мрачными тяжелыми отходняками.

Среди студентов моего потока были ребята, которые уже пробовали кокаин, кетамин и МДМА в предуниверситетских колледжах, во время академического отпуска (gapyear) или летних каникул перед универом. И к мефу они относились как к очередному безобидному эксперименту. Но такие, как я, кто не пробовал ничего, кроме алкоголя и травки, моментально поддались искушению. Он был легальным и легкодоступным.

Так возник и начал активно расти спрос на новый клубный наркотик. Как ни странно, все это произошло в результате цепной реакции, запущенной на другом конце света. В июне 2008 года камбоджийское правительство нашло и уничтожило 33 тонны сафрола, основного компонента МДМА, парализовав производство наркотика во всем мире. Причем настолько, что к 2009 году в большинстве таблеток экстази, доступных в Британии, МДМА не содержалось вообще. Вместо него туда добавляли синтетический стимулятор с менее приятным эффектом — бензилпиперазин (BZP).

Одновременно с этим сократились поставки кокаина в страну, и его чистота резко снизилась. И тут появился мефедрон. Он занял опустевшую нишу. Причем, в отличие от своих нелегальных и дорогих конкурентов, мефедрон не только «вставлял», но и продавался законно, его можно было заказать через интернет под видом удобрения для растений в Британии и солей для ванн в США.

Естественно, тысячи британских подростков, студентов и тусовщиков ухватились за эту возможность обеими руками.

Доб наркотик — применение в медицинских целях и признаки употребления

Изначально, как и многие другие наркотики, это вещество синтезировалось в качестве лекарственного средства. Однако, в медицине оно практически не применялось из-за высокого уровня токсичности и быстрого привыкания.

Наркоманы ощущают эйфорию, спустя минимальное время после приема наркотика. Так, первые симптомы проявляются через час, а через три часа наступает максимальный эффект. Наркоманы со стажем иногда принимают повторную дозу в этот промежуток времени.

Наиболее распространенные признаки приема наркотика DOB:

• Расширенные зрачки.
• Повышение температуры тела.
• Сильная потливость.
• Повышение ЧСС.
• Расстройства сна.
• Неадекватное поведение.

Все эти признаки указывают на то, что больной пристрастился к приему психотропных веществ.

Хардкор 21 века: жиросжигатели с эфедрой и геранью

Для отчаянных и безумных атлетов мы подготовили кое-что еще. Настоящий «крышеснос» можно устроить себе, если взять эфедру и герань. Конечно, не в чистом виде, а в жиросжигателях. Производители уже сегодня предлагают потребителям жиросжигатели с Геранью и Эфедрой, и по заверению самих спортсменов, это самые жёсткие и рабочие продукты. Оно и понятно, наша любимая эфедра, да и еще герань – это настоящий ад для жира!

Жиросжигатель с Геранью – это невероятно мощное средство не только для сушки, но и для крутых, яростных тренировок! Добавление в него Эфедры делает этот продукт просто невероятно дерзким и запоминающимся. Подходит только для полностью здоровых людей и НЕ для новичков!

Побочные действия

Нервная система: двигательное беспокойство, нервозность, слабость, нарушения сна, головные боли, тремор конечностей, спазмы мышечной ткани, судороги, головокружения, изменения психики и настроения, галлюцинации, повышенная сонливость, онемение рук и ног.

Сердечно-сосудистая система: дискомфорт и боли за грудиной, желудочковые аритмии, падение кровяного давления, сердцебиение, тахикардия либо брадикардия, стенокардия, гиперемия кожных покровов, необычные кровоизлияния.

Пищеварительный тракт: изжога, нарушения аппетита, раздражение и сухость глотки и ротовой полости, рвота, тошнота.

Мочевыделительная система: болезненное и затрудненное мочеиспускание.

В месте инъекции возможно жжение, боль. Также отмечается сужение периферических сосудов, бледность кожных покровов, повышенное потоотделение, затрудненное дыхание, нечеткость зрительного восприятия, аллергические реакции, расширение зрачков, гипертермия, озноб, одышка.