Центр эпилептологии

Статьи в сборниках

1. Белоусова Е.Д. Стратегия лечения эпилептических синдромов у детей. Современная эпилtптология. Под ред. Е.И. Гусева и А.Б. Гехт, Москва, 2011, стр. 441-447
2. Belousova E.D. Treatment options: pediatric epilepsy syndromes. Там же. Стр. 448-456
3. Дорофеева М.Ю., Мосин И.М., Балаян И.Г. Изменения глаз у детей при туберозном склерозе. Материалы ХII научно-практической нейроофтальмологической конференции «Актуальные вопросы нейроофтальмологии». НИИ Нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко РАМН, Москва 2011, стр.88-92.

2012 год

Дорофеева М.Ю. Белоусова Е.Д. Особенности течения и лечения эпилепсии у детей с туберозным склерозом. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова; том 112; N6; 2012; Cтр.27-31
Ермоленко Н.А., Бучнева И.А., Ермаков А.Ю. Фокальные характеристики в клинике и ЭЭГ у детей с идиопатической генерализованной формой эпилепсии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова; том 112; N6; 2012; Cтр.12-17
Ермоленко Н.А., Ермаков А.Ю. Когнитивные нарушения при роландической эпилепсии. Доктор. Ру N5 (73), 2012, стр. 74 – 78
Сухоруков В.С., Харламов Д.А. Врожденная «многостержневая» миопатия. Российский вестник перинатологии и педиатрии Том 57 N(1).2012 Стр.90-94
Харламов Д.А., Крапивкин А.И., Сухоруков В.С. и др. Неврологические нарушения при митохондриальной энцефаломиопатии –лактат-ацидозе с инсультоподобными эпизодами (синдроме MELAS) Российский вестник перинатологии и педиатрии Том 57 N(2).2012 Стр.44-47
Гапонова О.В., Белоусова Е.Д. Прогностические критерии инфантильных спазмов Эпилепсия и пароксизмальные состояния Том 3 (N3) 2011 Стр 38 – 42
Крапивкин А.И., Киреева И.П., Сухоруков В.С., Харламов Д.А. Нарушения тканевого обмена у детей с клиническими проявлениями раннего детского аутизма и эффективность энерготропной терапии. Российский вестник перинатологии и педиатрии Том 57 N4(1) 2012 Стр. 80-86
Белоусова Е.Д. Циклическая рвота. Российский вестник перинатологии и педиатрии. Том 56 N6 2011 Стр.63-66
Белоусова Е.Д., Авакян Г.Н. Эффективность и переносимость пролонгированного вальпроата (Депакин Хроносфера) как препарата первой очереди выбора в лечении эпилепсии у взрослых Эпилепсия и пароксизмальные состояния Том 4(N2)2012;Стр 2-7
Пылаева О.А., Воронкова К.В., Дорофеева М.Ю. и др. Сочетание эпилепсии, дефицита внимания и гиперактивности. Медицинский Совет; 2011; стр.48 – 53
Ермоленко Н.А., Ермаков А.Ю., Воронкова К.В., Бучнева И.А. Транзиторная когнитивная дисфункция при роландической эпилепсии. Журнал неврологии и психиатрии Том 10,2011; N 2, стр. 63-67
Ермоленко Н.А., Ермаков А.Ю., Бучнева И.А., Воронкова К.В., Захарова Е.И. Идиопатические фокальные эпилепсии младенчества и детства. Журнал неврологии и психиатрии , Том 11,2011; стр. 17-24
Белоусова Е.Д. Дорофеева М.Ю., Землянская З.К. Проблемы диагностики и лечения головной боли у детей Фарматека N1 (234) ; 2012; стр. 24-30
Харламов Д.А., Кременчугская М.Р., Трифонова О.Е Полисомнография в диагностике нарушений сна у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2012, Т.5, стр. 52-58
Сухоруков В.С. Шаталов В.П. Влодавец Д.В. Харламов Д.А. Клиническое и патогенетическое значение митохондриальных изменений в мышцах при врожденной миопатии «центрального стержня» Вопросы практической педиатрии.2011Том 6 N6 Стр. 36-39
Жданова ЕБ. Харламов Д.А. Белоусова Е.Д. Соматические нарушения при прогрессирующей мышечной миопатии Дюшенна. Российский вестник перинатологии и педиатрии; 2011;Том 56;N5 Стр.46-50
Сухоруков В.С. Харламов Д.А. Дифференциальная диагностика врожденных миопатий Нервно-мышечные болезни N1. 2011, Стр12-21
Дорофеева М.Ю., Белоусова Е.Д Возможности патогенетической терапии туберозного склероза Эффективная фармакотерапия. 2012, № 4 , с. 16-24.
E.Belousova, I. Shulyakova, A. Ermakov. Effectiveness of valproate in combination with lamotrigine or topiramate or levetiracetam in children with drug resistant focal epilepsies: An open –label prospective observational study. Epileptologia: 2011: N3/4; volume 19; p.123-130

Вы здесь

class=»breadcrumb»>
Главная Профильные центры ЦЕНТР ЭПИЛЕПТОЛОГИИ

ЦЕНТР ЭПИЛЕПТОЛОГИИ

Центр эпилептологии

В задачи Центра входит профилактика тяжелых форм заболеваний в масштабах области, обучение специалистов на местах и научно-практическая работа.

Центр эпилептологии МОКДЦД создан на базе действующего с 2005 года областного детского эпилептологического кабинета.

Центр осуществляет организационно-методическую работу с целью совершенствования оказания медицинской помощи детям Московской области, больным эпилепсией.

В МОКДЦД медпомощь оказывается пациентам с 1 месяца до 18 лет с эпилепсией и неуточненными  пароксизмальными состояниями. Пациент получает комплексное обследование для эффективного подбора терапии и реабилитации. Применяется весь арсенал современных высокотехнологичных методов: ЭЭГ-видиомониторинг, биохимический анализ метаболитов мочи и крови, МРТ, КТ, холтеровское ЭКГ-мониторирование.

Специалисты Центра имеют  подготовку по неврологии, эпилептологии и функциональной диагностики.

Объем медицинской помощи МОКДЦД составляет: 3000 3500 посещений, 3000-3500 ЭЭГ исследований, около 1000 ЭЭГ с видеорегистацией. 

Эпилепсия – распространенное хроническое  заболевание головного мозга. Частота, по данным ВОЗ,   составляет около 1 % в популяции. Дебют эпилепсии в большинстве случаев приходится на детский возраст. Московская область – крупнейший регион России, где свыше 10 тыс. детей нуждаются в специализированной помощи.

По данным ВОЗ полный лекарственный контроль эпилептических пароксизмов возможен у 60-70% больных эпилепсией. В обследовании и лечении в условиях стационара нуждаются от 3 до 10% больных эпилепсией – в случаях возникновения угрожающих жизни состояний, а также, когда установить диагноз в амбулаторных условиях невозможно.

Эффективно противостоять которому можно только при систематическом наблюдении за состоянием здоровья и оперативном проведении лечебно-профилактических мероприятий.

 Среди причин, вызывающих эпилепсию в детском возрасте первое место принадлежит генетическим факторам, несколько реже развитие эпилепсии происходит под влиянием перинатальных нарушений, нейроинфекций, черепно-мозговых травм, опухолей мозга.

Отсутствие адекватного и своевременного лечения заболевания приводит к его   прогрессированию, следовательно, изменениям личности и снижению интеллекта, а в ряде случаев становится причиной смерти.

Эпилепсия, виды приступов

Эпилепсия — хроническое неврологическое состояние. Для болезни характерны повторяющиеся приступы, вызванные эпилептической активностью нейронов головного мозга. Такие приступы возникают спонтанно и продолжаются несколько секунд или минут. Проявляются как эпизоды «замирания», мышечных подергиваний, судорог, нарушения сознания.

Приступы эпилепсии подразделяются на 2 вида:

• генерализованные — эпилептиформная активность охватывает оба мозговых полушария;
• фокальные (парциальные) — распространение эпилептической активности ограничено одним участком мозга.

Случается, что приступ начинается как фокальный, но переходит в генерализованный из-за распространения эпилептиформной активности на остальные отделы мозга.

В случае эпилептического приступа пострадавшему нужна медицинская помощь: консультация специалиста в данной области — эпилептолога.

Эпилептический статус

Если своевременно не заниматься лечением эпилептического синдрома, могут возникнуть серьёзные осложнения, которые приведут к появлению более частых приступов и нарушению обменных процессов в организме.

Эпилептический статус характеризуется большим количеством приступов, во время которых человек может даже не приходить в сознание. Если не принять соответствующие меры по устранению синдрома, у больного может наступить состояние комы.

К развитию эпилептического статуса приводит недостаточный приём медикаментозной терапии, перенесённые инфекционные заболевания, черепно-мозговая травма. Ухудшение состояния может наступить и при частом употреблении алкоголя.

Заболевание не приводит к инвалидности. В этом состоянии человек может вести полноценную жизнь, работать. При этом не следует забывать о приёме лекарств, наблюдать за развитием болезни, стараться избегать обострений. Если Вы заметили, что приступы стали появляться намного чаще и более длительные, следует обратиться за помощью к специалистам.

Симптомы

Опасными симптомами, говорящими о развитии патологии, считаются появляющиеся одновременно:

• атонические приступы;
• судорожные припадки, длящиеся 2-20 минут, непроизвольные движения в руках и ногах;
• обмороки;
• кратковременная остановка дыхания;
• неконтролируемое мочеиспускание или дефекация;
• выход пены изо рта;
• прикусывание языка.

После такого приступа ребенок, в большинстве случаев, становится вялым или засыпает.

Существует также форма заболевания, при которой наблюдаются бессудорожные приступы. Чаще они возникают у девочек и заявляют о себе:

• замиранием;
• фиксацией взгляда в одной точке;
• невосприимчивостью к внешним раздражителям.

По окончании бессудорожного приступа ребенок продолжает свою деятельность, не помня о том, что с ним произошло.

Заподозрить эпилепсию у грудного ребенка сложно, однако и здесь существуют свои яркие проявления:

• запрокидывание головки;
• ритмические сокращения конечностей, мимических мышц;
• напряжение тела;
• прищуренные глаза;
• дрожание век;
• отрешенность.

Лечение эпилепсии в России – новый подход, улучшающий результаты

Российские клиники предлагают комплексное лечение для пациентов с эпилепсией, включая самые редкие и тяжелые ее формы. Как со взрослыми, так и с детьми работает многопрофильная команда врачей, включающая эпилептолога, нейрохирурга, нейрорадиолога, нейропсихиатра и медсестер, прошедших специализированную подготовку по уходу за больными эпилепсией.

Медикаментозное лечение рассматривается в качестве терапии первой линии. Для каждого пациента составляется персонализированный протокол. В процессе лечения врачи проводят тщательный мониторинг эффективности терапии, а также того, насколько хорошо она переносится пациентом. Для больных, которые не отвечают на лечение, российские клиники по лечению эпилепсии располагают широким спектром хирургических методов.

Для предоперационной оценки пациентов здесь применяются такие современные методики, как картирование мозга. Российские клиники одни из немногих в мире используют передовую технологию, получившую название магнитоэнцефалография. Это новейший метод функционального картирования мозга. Дополнительно применяются методы диагностической нейровизуализации, которые помогают четко спланировать хирургическое вмешательство.

Отличие алкогольной эпилепсии

собственно эпилепсия (генуинная или идиопатическая эпилепсия)

симптоматическая эпилепсия.

Алкогольная эпилепсия – одна из разновидностей симптоматической эпилепсии.

Есть ли такая болезнь — алкогольная эпилепсия?

Подчеркнем, что отдельной нозологической формы (то есть диагноза) такой как алкогольная эпилепсия не существует. Под алкогольной эпилепсией нужно понимать группу разных по происхождению, но с общим механизмом развития состояний.
В настоящее время у практикующих врачей термин алкогольная эпилепсия официально не используется. В применяемой сейчас Международной Классификации Болезней 10 – го пересмотра (М.К.Б. – 10) судорожные приступы, связанные с алкоголизацией обозначаются разными рубриками: алкогольный абстинентный синдром с судорожным припадком, алкогольная интоксикация с судорожным приступом, органическое поражение головного мозга с судорожными приступами и др.

Связь алкоголя с эпилептическими приступами

Как связаны между собой употребление алкоголя и развитие судорожных приступов?
По данным специалистов первые несколько часов после употребления алкоголя за счет усиления процессов торможения в головном мозге может наблюдаться противосудорожный эффект. В некоторых случаях в период алкогольной абстиненции небольшое количество алкоголя может снять или отодвинуть по времени развитие эпилептического приступа. Но, в дальнейшем, в период вытрезвления порог судорожной готовности головного мозга снижается и риск развития эпилептических приступов резко возрастает. Поэтому подавляющее большинство судорожных приступов происходит именно в период похмелья (в абстинентном состоянии).

Приступы тоскливо – злобного настроения во время похмелья являются бессудорожным эквивалентом эпилептического припадка.

Виды приступов алкогольной эпилепсии

Какие виды приступов возможны при алкогольной эпилепсии?
Выделяют два вида приступов: судорожные и бессудорожные.Судорожные приступы протекают с судорогами разного вида и продолжительности, и с разной степенью помрачения сознания, аналогичные припадкам при эпилепсии.
Бессудорожные приступы или психические эквиваленты судорожных припадков встречаются чаще, и поэтому мы опишем их подробнее: моторные автоматизмы, сумеречные состояния сознания и дисфории.

Моторные автоматизмы: это автоматические действия при измененном сознании. К примеру, среди беседы с измененной интонацией проговариваются фраза или звуки, совершенно не по теме разговора, и это событие (произнесение этих слов) не сохраняется в памяти. Или во время письма вставляются не нужные слова или сочетания букв.

Сумеречные состояния сознания: состояния при которых сохраняется внешне упорядоченное поведение, но полностью утрачивается способность правильного отражения реального мира. Характерно внезапные начало и окончание, дезориентировка в окружающем и полное выпадение из памяти всего периода сумеречного состояния сознания.

Дисфории: приступы тоскливо – злобного настроения. В этом состоянии окружающее начинает раздражать. Больные с дисфориями не могут сдержаться и высказывают свое недовольство происходящим. В некоторых случаях раздражительность переходит в агрессивное поведение, которое может достичь степени крайней жестокости.

Лечение алкогольной эпилепсии

Как лечится алкогольная эпилепсия?
Основа лечения алкогольной эпилепсии это отказ от употребления алкоголя, индивидуально подобранная медикаментозная терапия и реабилитационные мероприятия.

В клинике Роса осуществляется диагностика, лечение и профилактика всех видов алкогольной эпилепсии.

Рекомендуемые врачом статьи:

Причины и формы эпилепсии

Приступы при эпилепсии возникают под воздействием патологических биоэлектрических процессов в головном мозге. Биоритмы головного мозга у здорового ребенка имеют определенную частоту, и только когда данная частота внезапно нарушается, может произойти судорожный припадок.

Аномальные биоэлектрические колебания головного мозга могут наблюдаться и у здорового ребенка при резком повышении температуры тела вследствие инфекционных заболеваний, при тепловом и солнечном ударах, резком снижении в крови концентрации сахара, магния или кальция. В данном случае, а также в случае единичного характера приступа, детский невролог-эпилептолог, как правило, не ставит диагноз эпилепсия.

Причины, приводящие к эпилепсии, могут быть результатом:

• родовой травмы, внутриутробной инфекции;
• травм головы и инфекций, возникших после рождения;
• кист, опухолей и прочих новообразований в мозгу;
• заболеваний, нарушающих обменные процессы в организме;
• наследственных заболеваний.

При этом чаще всего причину заболевания выявить не удается. Считается, что в его основе лежат изменения на генетическом уровне. Нередко болезнь наследуется.

Выделяют 3 основных вида эпилепсии:

• симптоматическая, возникающая при поражениях головного мозга;
• идиопатическая, характерная для наследственного процесса;
• криптогенная, не позволяющая выделить причину возникновения патологического процесса.

Эпилептический синдром и эпилепсия – в чём отличия?

Следует чётко разделять эти два понятия. Основное отличие состоит в происхождении этих двух состояний. ЭС развивается по причине какого-либо перенесённого заболевания головного мозга. А эпилепсия представляет собой отдельное заболевание, причины развития которого неизвестны.

Эпилепсия сопровождается частыми психическими расстройствами. У больных пациентов снижается интеллект, нарушаются мыслительные процессы, наблюдается частая смена настроения. При эпилептическом синдроме подобных проявлений не происходит.

В случае устранения основного заболевания головного мозга, которое является причиной развития эпилептического синдрома, все признаки данного состояния могут исчезнуть.

Таким образом, ЭС не означает, что больной страдает эпилепсией.

Лечение эпилепсии. Лечение в клинике «Эхинацея»

Мы ставим перед собой несколько задач в лечении эпилепсии: в первую очередь  необходимо остановить эпилептические приступы, исключив провоцирующие факторы. Во-вторых, мы проводим лечение причины, насколько это возможно.

Лечение эпилепсии строится в зависимости от природы заболевания. Врожденная эпилепсия не поддается полному излечению, т.к. изменить сложившуюся структуру мозга невозможно. Мы предложим Вам лечение, направленное на снижение судорожной готовности. Чем комфортнее чувствует себя мозг, тем меньше эпилептическая активность. Поэтому мы предложим Вам и меры по нормализации работы нервной системы в целом (регуляция ночного сна, снижение стресса, регуляция обмена веществ). В некоторых случаях при соблюдении режима не требуется прием противосудорожных лекарств. Приобретенная эпилепсия (симптоматическая) купируется противосудорожными лекарствами. Лечение симптоматической эпилепсии подразумевает и лечение основного заболевания, запустившего эпилепсию (ДЭП, ЧМТ).

Лечение эпилепсии проводится в нескольких направлениях:

• Противосудорожные препараты назначаются, как правило, на период от полугода и более. Мы проводим лечение под регулярным контролем содержания в крови препарата и ЭЭГ-контролем. Это нужно для контроля эффективности проводимого лечения, коррекции дозы, смены или полной отмены препарата, если это требуется. В большинстве случаев современные лекарства позволяют получить полный контроль над проявлениями эпилепсии.
• Нейропротекторы улучшают прогноз и повышают шанс в будущем отменить противосудорожную терапию. В нервной системе постоянно идет обновление клеток – нейронов. Поэтому представляется перспективным лечение, направленное на восстановление и улучшение работы и регенерации нервной системы.
• Психотерапию советуем при повышенном уровне нервного напряжения т.к. стресс прямо влияет на эпилептическую активность.

Можно ли вести полноценный образ жизни с диагнозом «эпилепсия»?Это возможно при соблюдении некоторых рекомендаций:

• Оптимальный трудовой режим. Сон имеет большое значение в восстановлении нервной системы. Желателен ночной сон минимум 8 часов в сутки без пробуждений с засыпанием до полуночи.
• При эпилепсии лучше исключить приём алкоголя, наркотических веществ и стимулирующих лекарственных препаратов (ноотропил – пирацетам, энцефабол, психостимуляторы и некоторые другие).

Многим пациентам достаточно соблюдать эти простые правила и ЭЭГ приходит в норму, а судорожные приступы прекращаются.

Лечение

Основная цель лечения  – это прекращение приступов, отказ от приёма лекарственных средств и улучшение качества жизни. В зависимости от результатов обследования выбираются либо консервативные, либо хирургические методы лечения.

Эпилептический синдром лечится! В отделении неврологии специалисты проводят лечение синдромов.

В нашей клинике используется следующая схема лечения.  На первом этапе определяются причины появления припадков, которые подлежат лечению (это различные опухоли, аневризмы). Затем исключаются факторы, которые провоцируют припадки (это утомления, умственные и физические нагрузки). После этого проводится тщательная диагностика и назначается соответствующая лекарственная терапия.

Лучшие клиники по лечению эпилепсии за границей

Ихилов – лучшая израильская клиника для терапии эпилепсии. Первопричину приступов здесь определяют благодаря томографии FLAIR. Прибор фиксирует активность отделов мозга, пораженных заболеванием. Для предупреждения эпилептических припадков врачи применяют медицинский браслет, разработанный Ури Крамером.

Хелиос Берлин-Бух – медучреждение Германии, популярное у 94% пациентов. Здесь проводят обследование, нейростимуляцию, хирургию и курс лечения медикаментами.

Лив Хоспитал – известный медцентр Турции, специализирующийся на неврологических заболеваниях. Предлагает диагностику на приборах последней модификации. Демонстрирует самый высокий в Турции показатель успешности хирургического вмешательства – 91%.

Медцентр Самсунг (Южная Корея). Программа лечения проводится в подразделении эпилепсии Центра Нейронаук. Хирурги ежегодно оперируют 70 больных эпилепсией и выполняют 20 процедур по стимуляции блуждающего нерва. Доктора используют оборудование и технологии Samsung, участвуют в разработке лекарств от эпилепсии.

Диагностика эпилепсии за рубежом

Нейрохирургия накопила колоссальный опыт лечения эпилепсии с использованием технологии кибер-нож и других методов, связанных с минимальным вмешательством. Правильная диагностика и лечение эпилепсии начинается с консультации опытного эпилептолога.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) это простой, безопасный, безболезненный и эффективный метод регистрации электрической активности клеток мозга. ЭЭГ обычно используется для диагностики у пациентов с подозрением на эпилепсию, а также для определения типа эпилепсии, что необходимо для дальнейшего назначения диагностических процедур. Особенностью проведения ЭЭГ за рубежом, является возможность проведения исследования на протяжении длительного времени с помощью использования современных портативных приборов.

Видео ЭЭГ мониторинг проводится по принципу обычного ЭЭГ, только на протяжении длительного времени (несколько часов), включая регистрацию энцефалограммы во время сна. Во время исследования ведется синхронное с энцефалографией видео-наблюдение за двигательной активностью пациента. Этот тест будет более точным, чем традиционная ЭЭГ, у метода больше возможностей зарегистрировать приступ и провести анализ формы эпилептической активности.

Магнитно-резонансная томография также используется для диагностики, особенно если эпилепсия является следствием органических поражений структур мозга, в результате образования рубцовой ткани в головном мозге после перенесенной инфекции, либо травмы головного мозга. В сравнении с КТ, МРТ имеет преимущества в диагностике эпилепсии. Но в каждом случае необходимость МРТ, или КТ определяется индивидуально.

ПЭТ (позитроная эмиссионной томография) при эпилепсии позволяет точно выявить очаги возникновения неправильных импульсов (эпилептоидной активности) в головном мозге, даже в период ремиссии (время между приступами эпилепсии). Для получения компьютеризированного изображения структур мозга и выявления очаговых изменений применяются различные препараты, но чаще всего используются радиофармпрепараты с глюкозой. В результате ПЭТ сканирования можно точно определить локализацию нарушений в головном мозге и решить вопрос о возможности хирургического (радиохирургического) лечения эпилепсии.

«Вада тест». Большинство больных эпилепсией с недостаточными результатами консервативной терапии проходят «Вада тест», названый в честь японского врача, впервые выполнившего это исследование. Тест Вада — одна из важнейших процедур необходимых для точного планирования хирургического лечения эпилепсии. С помощью теста, в сонные артерии водится лекарственный препарат и проводится оценка риска невосполнимых нарушений функции речи и памяти при нейрохирургическом лечении. В России «тест Вада» практически не используется ввиду сложности исследования и отсутствия необходимых препаратов для проведения теста. В рекомендуемых нами зарубежных клиниках, результаты «тест Вада» оцениваются вместе с другими исследованиями, для более точного и безопасного планирования хирургического лечения.

Симптомы у взрослых

Потеря сознания без предвестников – то начало классического судорожного припадка. Больной падает, его тело напрягается и вытягивается, дыхательные движения отсутствуют, кожа становится синюшной. Из-за сильного сжатия челюстей человек может прикусить язык. Затем начинаются многократные сокращения всех мышц – клонические судороги, возобновляется дыхание, кожа краснеет. Такой период длится 2-3 минуты и может закончиться непроизвольным мочеиспуканием и дефекацией,изо рта появляется пенообразная слюна, окрашенная в розовый цвет при травме языка. Последствия эпилептического приступа у взрослого могут проявляться в оглушенности, помрачении сознания, головной боли, плохом настроении, расстройстве речи. Иногда приступ переходит в глубокий сон.

Это классический вариант генерализованного приступа, но иногда заболевание протекает по другому сценарию: возникает парциальный или фокальный приступ без судорог. Последний является отражением патологической активности из одного локализованного участка мозга. В некоторых случаях он может переходить на рядом расположенные, что провоцирует инверсию припадка в генерализованный.

Редким вариантом является ночная эпилепсия у взрослогочеловека. Это двигательное нарушение, проявляющееся лунатизмом. Приступы могут быть и вегетативными – без потери сознания и судорог. Для них характерны следующие виды симптомов:

• — учащение сердечных сокращений;
• — чрезмерное потоотделение;
• — метеоризм и спастические боли в животе.

Диагностика болезни осуществляется путем опроса больного и выявлении не менее 2-х зарегистрированных приступов, которые не были вызваны видимой причиной. Одним из нетипичных признаков эпилепсии может стать появление излишней навязчивости и фамильярности больного в отношении других людей. Диагностика судорожных состояний заключается в проведении ЭЭГ – видео ЭЭГ мониторинга, МРТ и др.

Терапия болезни у взрослых

Лечатся ли эпилептические припадки у взрослых?

Основной принцип лечения симптоматической эпилепсии у взрослых – по возможности лечить причину, вызывающую припадки.

Благодаря достижениям фармакологии и последним неврологическим исследованиям, разработаны схемы лечения, которые в 70-75% случаев позволяют добиться ремиссии (как полной, так и частичной). Однако эффективность терапии напрямую зависит от правильности выбранного лекарственного препарата и его дозы. При этом необходимо учитывать форму заболевания, т.к. не все средства для терапии эпилепсии одинаково эффективны при ее разных формах.

Как лечить эпилепсию? Все методы не исчерпываются только фармакологической терапией. Существуют и альтернативные виды лечения:

• — Кетогенная диета;
• — Стимуляция блуждающего нерва VNS (vagus nerve stimulation);
• — Хирургическое лечение, в том числе и малоинвазивное.

Можно ли вылечить эпилепсию во взрослом возрасте? При точном диагнозе и реакции организма больного на препараты может быть достигнуто длительное отсутствие или полное прекращение приступов, нормализация показателей ЭЭГ. Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз. Инвалидность при эпилепсии у взрослых возникает гораздо реже, чем при начале эпилепсии в детском возрасте, но остается высокой и может достигать 30-40% из-за позднего обращения к врачу.

Где лечить эпилепсию в Москве? На современном уровне диагностику и лечение у взрослого в Москве проводят врачи-эпилептологи клиники «Невро-Мед».

Эпилептологи для взрослых:

— доктор медицинских наук, профессор В. А. Карлов
— доктор медицинских наук, профессор И. А. Жидкова
— кандидат медицинских наук И. Ю. Ковалева
— кандидат медицинских наук А. О. Хабибова
— кандидат медицинских наук О. М. Олейникова
Беременных с эпилепсией консультируют: 
— доктор медицинских наук, профессор В. А. Карлов
— доктор медицинских наук, профессор И. А. Жидкова

Беременность и лекарственная терапия эпилепсииЭпилептический статус