Фенобарбитал: вред для организма

Папаверин и давление

Папаверин принадлежит к спазмолитикам, в его составе содержится папазол. Он расширяет сосуды, устраняет спазмы и снижает тонус гладкой мускулатуры. Седативное действие препарата проявляется только при употреблении больших доз. Папаверин эффективен при спазмах сосудистой системы головного мозга, органов пищеварения, мочевыводящей системы. Может применяться в качестве дополнительного средства при подготовке к операциям.

Папаверин снижает показатели АД, если это состояние вызвано сосудистым спазмом. Потому его назначают при некоторых формах гипертонической болезни. Его дают больному после еды 4 раза в день внутрь по 0,02-0,05 грамм. Иногда рекомендуются введения под кожу в количестве 1-2 мл 2% раствора. Для усиления эффекта Папаверин можно сочетать с другими лекарственными средствами.

Передозировка барбитуратами

У барбитуризма есть сразу несколько факторов, которые повышают риск передозировки:

• Быстрый рост толерантности. Потребность в постоянном повышении дозировки появляется уже в течение первых 2-3 месяцев зависимости при пероральном приеме, и первого месяца – при инъекционном. Так наркоманы вызывают у себя сильнейшую интоксикацию.
• Быстрое снижение толерантности. При временном отказе от барбитуратов толерантность к наркотику резко падает – и привычная большая доза, принятая спустя несколько недель воздержания, оказывается слишком высокой.

• Наркотические миксы. Барбитураты часто пьют вместе с алкоголем, а также смешивают с наркотиками-опиатами (Героин, Морфин, Метадон) для усиления эффекта.
• Нарушения сознания при бессоннице. При барбитуризме у больного формируется стойкая бессонница с нарушениями мышления. В попытке избавиться от нее и уснуть зависимый выпивает новые дозы снотворного одну за другой.

Инъекционный прием. Высокий риск передозировки связан и с внутривенным приемом — наркоман может вколоть себе слишком большую дозу, или уснуть в процессе введения шприца из-за мощного снотворного эффекта.

Симптомы передозировки барбитуратами:

•   Тошнота и рвота
•   Повышенное слюноотделение, резь в глазах, икота
•   Сильное потоотделение, озноб
•   Сильное головокружение, потеря сознания
•   Сокращение пульса и снижение артериального давления
•   Слабое, неглубокое дыхание

Главная причина смерти при интоксикации барбитуратами – остановка сердца и дыхания. Также наркоман может умереть от отказа печени, из-за несчастных случаев и травм при потере сознания.

Если вы выявили у близкого симптомы передозировки, нужно срочно вызвать скорую и оказать больному первую помощь:

Восстановить работу сердца

Если у больного нет пульса и дыхания, в первую очередь важно возобновить работу сердца. Положите больного на твердый пол, расположите свои ладони одна на другой в замке в районе его солнечного сплетения

Теперь делайте ритмичные надавливания на грудь – не пальцами, а лишь основаниями ладоней – с частотой 100-110 толчков в минуту. Повторяйте, пока пульс не вернется.
Восстановить дыхание. Если пульс есть, но больной не дышит, нужно сделать искусственное дыхание. Удалите пальцем остатки рвоты, слизи или крови из ротовой полости больного, проверьте и очистите носовые ходы. Приложите к губам пострадавшего ткань, зажмите ему нос, и делайте ритмичные вдохи «рот в рот». Первые 5-10 вдохов должны быть быстрыми – за 25-30 сек., следующие – 12-15 вдохов в минуту.
Не дать захлебнуться рвотой. Если больной в сознании, но мучается рвотой – важно положить его на пол и перевернуть на бок, чтобы облегчить отток рвотных масс, не допустить травм и удушья при резкой потере сознания.
Давать больше воды, не давать медикаменты. Чтобы ускорить выведение барбитуратов, можно давать зависимому очищенную воду. А вот от лекарств до приезда врача лучше отказаться – ослабленная печень может не выдержать дополнительной нагрузки. Если же вам кажется, что это необходимо – вы можете задать врачу вопрос, пока вызываете скорую.
Не скрывать от врача причин происходящего. При вызове скорой и по приезду врача не стоит утаивать причину острого состояния – точные знания о происходящем помогут врачу не терять даром время и оказать уместную эффективную помощь.

Препараты содержащие фенобарбитал

На фармацевтическом рынке представлено большое количество препаратов, в состав которых входит действующее вещество фенобарбитал. Это могут быть однокомпонентные лекарственные средства под одноименным названием «Фенобарбитал» или многокомпонентные, содержащие дополнительные активные вещества, например: кофеин, кодеин, метамизол натрия и прочие. Цена различается в зависимости от производителя. Ниже даны краткие описания лекарств, в составе которых имеется как фенобарбитал, так и другие компоненты.

Корвалол

Обладает сосудорасширяющим, успокоительным и спазмолитическим действием. Показан при повышенной нервозности, нарушении засыпания, спазмах кишечника, тахикардии. Прием корвалола выше нормы приводит к: нарушению координации движений, непроизвольному движению глаз, галлюцинациям, сонливости или парадоксальному перевозбуждению. При сильно завышенной дозе – резкое падение АД, кома, летальный исход.

Валокордин

Относится к группе седативных препаратов. Снижает АД, помогает при тахикардии и прочих нарушениях работы ССС, устраняет нервозность и перевозбуждение, нормализует сон. Отравление валокордином проявляется наподобие корвалола.

Барбовал

Седативное, спазмолитическое лекарство. Показан при: учащенном сердцебиении, кишечной колике, повышенном АД, неврозах. Длительное употребление в повышенных дозах угнетает ЦНС, снижает АД. Как и прочие препараты, вызывает зависимость, синдром отмены (абстиненции).

Валосердин

Обладает седативным и спазмолитическим эффектом. Валосердин показан в тех же случаях, что и предыдущие препараты. Симптомы передозировки так же аналогичны.

Люминал

Действие люминала – успокаивающее, противосудорожное, снотворное. Назначается при нарушенном сне, неврозах, судорожных состояниях. Среди признаков превышения дозы: повышение температуры тела, нарушение дыхания и речи, замедленная реакция, перебои АД. В тяжелых случаях: перебои в сердце, отек легких, кома.

Андипал

Обладает анальгетическим, сосудорасширяющим эффектом. Показан при различных болях (мигрень, мышечная боль, внутренних органов), гипертонии (в легкой степени). Передозировка сопровождается слабостью, угнетение ЦНС, сонливостью.

Паглюферал

Противосудорожный препарат, показан при эпилепсии. Превышение дозировки грозит развитием общей слабости, непроизвольным движением глаз, парадоксальным возбуждением, галлюцинациями.

Передозировка Фенобарбитала

В случае токсического отравления симптомы могут не появляться на протяжении нескольких часов. Прием внутрь 1 г может привести к серьезному отравлению у взрослых. В свою очередь, прием 2-10 г приводит к летальному исходу.

Острая передозировка чревата появлением атаксии, тяжелой спутанности сознания, возбуждения, головной боли, олигурии, гипотензии, цианоза, комы, необычных движений глаз, выраженной слабости и сонливости, смазанной речи, головокружения, дыхания Чейно-Стокса, тахикардии, гипотермии. Кроме того, возможны нистагм, сужение зрачков, ослабление или полное отсутствие рефлексов, угнетение дыхания, слабый пульс, геморрагии (в точках надавливания).

Тяжелая интоксикация может привести к отеку легких, апноэ, летальному исходу, сосудистому коллапсу со снижением тонуса периферических сосудов, остановке дыхания и сердца.

Если препарат был принят в дозировке, угрожающей жизни, вероятно подавление электрической активности мозга, которое нельзя расценивать как клиническую смерть, так как эффект полностью обратим, если не было повреждений, связанных с гипоксией.

Хроническая интоксикация данным лекарственным средством может проявляться как апатия, постоянная раздражительность, бессонница, головокружение, снижение умственных способностей и спутанность сознания, нарушение равновесия, сонливость, общая слабость, спутанность речи. Кроме того, могут появляться галлюцинации и судороги, возможно чрезмерное возбуждение, нарушение работы ССС, функции ЖКТ и почек.

После передозировки может развиться пневмония, застойная сердечная недостаточность, аритмия, почечная недостаточность.

Острая передозировка Фенобарбитала лечится ускорением выведения активного вещества и поддержанием жизненно важных функций.

С целью уменьшения всасывания препарата можно вызывать рвоту, а после назначить активированный уголь. В этом случае нужно принять меры, препятствующие аспирации рвотных масс. Если вызывать рвоту нельзя, проводят промывание желудка.

Для ускорения вывода препарата из организма дают солевые слабительные и щелочные растворы, назначается форсированный диурез.

Обязателен мониторинг жизненно важных функций и водного баланса в организме.

Доступны следующие поддерживающие меры:

• поддержание нормального артериального давления;
• обеспечение проходимости дыхательных путей;
• противошоковые меры (в случае необходимости);
• назначение антибиотиков (при подозрении на развитие пневмонии);
• использование ИВЛ и кислорода;
• применение сосудосуживающих препаратов (в случае гипотензии);
• профилактика гипостатической пневмонии, аспирации, пролежней и прочих осложнений.

Не рекомендуется давать аналептики, желательно избегать перегрузки организма жидкостью или натрием.

В случае тяжелой интоксикации, шока или анурии назначается перитонеальный диализ или гемодиализ. При этом следует контролировать содержание фенобарбитала в крови.

С целью лечения хронической интоксикации дозировки препарата постепенно снижаются до полной отмены. Терапия симптоматическая. Возможна понадобится психотерапия.

Взаимодействие с другими лекарствами

Медикаментозный препарат Корвалол нельзя принимать с некоторыми другими лекарственными средствами:

лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему;
этанолсодержащие препараты;
вальпроаты;
препараты, метаболизм которых осуществляется в печени;
сердечные гликозиды;
оральные антикоагулянты;
антимикотики;
противовирусные препараты;
антибиотики;
противосудорожные препараты;
психофармакологические средства;
антиконвульсанты;
гормональные препараты;
пероральные гипогликемические средства;
цитостатики;
иммунодепрессанты;
гипотензивные средства;
антиаритмические средства;
местноанестезирующие средства;
обезболивающие средства;
ингибиторы моноаминоксидазы;
противотуберкулезное средство Рифампицин;
медикаменты, содержащие элементы золота;
противовирусное средство Зидовудин;

Как грамотно подобрать хорошее средство от аллергии взрослым

Все антигистаминные препараты делятся на 3 поколения. Чем «старше» поколение – тем лучше и дольше эффект, и тем меньше побочных воздействий на организм.

Препараты первого поколения

Разработаны в начале 40-х годов прошлого века. Они действуют быстро – обычно уже в течение первых 20-30 минут, убирая симптомы и существенно облегчая состояние человека. Однако их действие продолжается недолго – в среднем 4-6 часов. Кроме того, у них есть достаточно серьезные побочные эффекты:

• повышенная сонливость;
• снижение внимания;
• тошнота и даже рвота;
• головная боль;
• повышение глазного давления;
• ухудшение координации и ряд других.

Их нельзя принимать длительное время, поскольку они провоцируют привыкание. Зато у них невысокая цена, а выпускаются они в виде таблеток, инъекций, капель (можно выбрать наиболее удобный в использовании вариант).

Супрастин

Действует быстро, имеет мало побочных эффектов, в частности, не вызывает сильной сонливости. Помогает при разных формах аллергии.

Важно! При бронхиальной астме лучше поискать другое средство!

Тавегил

Быстро убирает симптомы, действует в течение 8-12 часов (дольше всех остальных). Вызывает сильную сонливость и сужение сосудов, его нельзя применять вместе с антидепрессантами и лекарствами от давления.

Препараты второго поколения

Разработаны в 80-90-х годах прошлого века. У них меньше побочных эффектов, чем у «предшественников» – в частности, они практически не вызывают сонливости. Длительный срок действия – от 12 до 24 часов. Однако при использовании надо строго соблюдать дозировку: в противном случае можно спровоцировать перебои в работе сердца.

Кларитин

Наиболее безопасное средство без седативного эффекта. Может назначаться даже малышам с 3-х лет. При необходимости его используют длительное время.

Обратите внимание! Людям, у которых есть проблемы с печенью, перед приемом препарата следует предварительно проконсультироваться с врачом

Гисталонг

Эффективен даже при хронических аллергиях. Самый длительный срок действия из всех антигистаминов 2 поколения. Не назначают людям старше 60-65 лет. Запрещен при проблемах с сердцем.

Терфенадин

Хорошее средство от аллергии, аллергического конъюнктивита и ринита, а также бронхиальной астмы (в составе комплексного лечения). Начинает действовать через 1-2 часа и эффективен в течение 12 часов.

Препараты третьего поколения

Разработаны после 2000 года. Начинают действовать очень быстро и максимально эффективно. Практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, отличаются длительным действием (до 48 часов и дольше). Не влияют на работу сердца и могут использоваться при длительной терапии.

Эриус

После приема эффект наступает почти сразу и не уменьшается на протяжении суток. Убирает симптомы аллергии и предупреждает их повторное появление.

Обратите внимание! Пациентам с почечной недостаточностью надо принимать таблетки под наблюдением врача

Иридина Антистаминико

Капли для глаз Иридина Антистаминико – отличное средство производства Италии для устранения аллергических реакций, сопровождающихся слезоточивостью, покраснением и воспалением глаз, либо их сухостью. Капли быстро убирают воспаление, сужают сосуды глаз, увлажняют роговицу. Поскольку у препарата есть противопоказания (например, повышенное глазное или артериальное давление) необходима предварительная консультация у офтальмолога.

Капли для глаз Иридина Антистаминико

Ксизал

Быстро и эффективно убирает симптомы и воспаление. Действует до 2-х суток. Людям с почечной недостаточностью применять запрещено.

Налкром

Налкром – пожалуй, лучшее средство от аллергии для взрослых на сегодняшний день (тоже разработано в Италии). Применяют для лечения аллергии разного происхождения, в том числе для профилактики и лечения аллергического кератоконъюнктивита и конъюнктивита. Назначают людям со слабыми бронхами и с рядом заболеваний ЖКТ. При лечении мастоцитоза эффект сохраняется до 2-3-х недель.

Важно! Это сильнодействующий препарат, поэтому предварительная консультация со специалистом обязательна!

Цетрин

Очень хорошо помогает при аллергических реакциях, сопровождающихся отеком. Очень мало противопоказаний. В комплексе с другими препаратами убирает спазмы при бронхиальной астме. Людям старше 65 лет следует принимать средство под наблюдением врача.

Независимо от того, какой именно препарат вы выберете, желательно проконсультироваться по этому поводу с врачом. Это поможет избежать неприятных последствий в виде побочных эффектов или проблем со здоровьем.

Источник

Заказ в аптеках Москвы

Название препарата	Цена за 1 ед.	Цена за упак., руб.	Аптеки
Корвалол таблетки, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2, код EAN: 4601669007575, № ЛП-003225, 2015-09-29Фармстандарт-Лексредства (Россия)
4.25
Корвалол таблетки, упаковка контурная ячейковая 20, пачка картонная 1, № ЛП-003881, 2016-10-05ЮжФарм ООО (Россия)
6.1
6.45
Корвалол таблетки, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2, код EAN: 4823045200572, № ЛС-002002, 2011-08-30Фарма Старт (Украина)
6.25
6.45
Корвалол капли для приема внутрь, флакон-капельница темного стекла 25 мл, пачка картонная 1, код EAN: 4604060022017, № Р N003473/01, 2009-05-14Татхимфармпрепараты ОАО (Россия)
15
15
29
Корвалол капли для приема внутрь, флакон-капельница темного стекла 25 мл, пачка картонная 1, код EAN: 4601669002051, № Р N002312/01, 2008-03-25Фармстандарт-Лексредства (Россия)
15
18
Корвалол капли для приема внутрь, флакон-капельница оранжевого стекла 25 мл, пачка картонная 1, код EAN: 4605422009240, № ЛП-002745, 2014-12-09Усолье-Сибирский ХФЗ АО (Россия)
15
Корвалол капли для приема внутрь, флакон-капельница темного стекла 25 мл, пачка картонная 1, код EAN: 4605422000025, № ЛП-002745, 2014-12-09Усолье-Сибирский ХФЗ ОАО (Россия)
15
Корвалол капли для приема внутрь, флакон-капельница темного стекла 25 мл, пачка картонная 1, код EAN: 4607007360708, № ЛСР-001750/09, 2009-03-10Гиппократ ООО (Россия)
16
26
Корвалол капли для приема внутрь, флакон-капельница оранжевого стекла 25 мл, пачка картонная 1, код EAN: 4605422009240, № ЛП-002745, 2014-12-09Усолье-Сибирский ХФЗ АО (Россия)
22
Корвалол капли для приема внутрь, флакон-капельница темного стекла 25 мл, пачка картонная 1, код EAN: 4602876000090, № ЛС-002249, 2012-02-02Марбиофарм ОАО (Россия)
26.6
29
32
Корвалол капли для приема внутрь, флакон-капельница темного стекла 25 мл для стационаров, № ЛСР-010921/09, 2009-12-31Кировская фармацевтическая фабрика АО (Россия)
58
Корвалол капли для приема внутрь, флакон-капельница темного стекла 25 мл, пачка картонная 1, № 67/554/79, 1967-07-11
63
Корвалол капли для приема внутрь, флакон-капельница темного стекла 25 мл, пачка картонная 1, код EAN: 4603256009542, № ЛСР-010921/09, 2009-12-31Кировская фармацевтическая фабрика АО (Россия)
66
Корвалол капли для приема внутрь, флакон 25 мл, пачка картонная 1, № ЛП-004969, 2018-08-02Обновление ПФК АО (Россия)
77

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в аптечных организациях, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Лечение

В процессе лечения панических атак требуется взаимодействие психотерапевта/психиатра и невролога, и сочетание медикаментозного и психотерапевтического воздействия. При необходимости классические методы могут быть дополнены фитотерапией и физиотерапией. Подбор лечения осуществляется с учетом:

• обстоятельств возникновения и симптоматики панических атак;
• сопутствующих заболеваний;
• индивидуальных особенностей пациента.

Психотерапевтическое лечение

Психотерапевтические методики лечения панических атак включают в себя:

• когнитивно-поведенческую терапию: направлена на изменение восприятия пациентом приступов паники и его поведения при них; курсы борьбы со страхом эффективны при проведении минимум 8-10 сеансов;
• психоанализ: поиск причин повышенной тревожности: психоэмоциональных травм, сдерживаемых эмоций и т.п.;
• телесно-ориентированная психотерапия: обучение приемам расслабления и контроля дыхания для снижения уровня тревоги при приступе;
• семейные занятия: терапевтические сеансы совместно с членами семьи, чтобы они могли помочь при атаке и создать благоприятную обстановку дома;
• гештальт-терапия: выявление неудовлетворенных потребностей и восстановление психологического баланса.

Медикаментозное лечение

Правильно подобранная терапия снижает частоту и силу панических атак. В зависимости от ситуации, врачи могут назначить:

• транквилизаторы: средства быстрого действия для купирования приступов; используются эпизодически; значительно снижают способность к концентрации внимания и не могут использоваться водителями;
• антидепрессанты различных групп: необходимы при запущенной форме заболевания и сопутствующей депрессии; наиболее востребованы ингибиторы обратного захвата серотонина, которые значительно улучшают настроение и подавляют тревожность;
• бета-адреноблокаторы быстрого действия: применяются во время приступов, сопровождающихся повышением артериального давления и сильным сердцебиением;
• ноотропы: улучшают обмен веществ и кровообращение в головном мозге, способствуют повышению устойчивости к стрессу и усиливают действие антидепрессантов и транквилизаторов.

Подбор медикаментозной терапии нередко требует времени и осуществляется только врачом. Самостоятельное использование подобных препаратов, а также самовольное изменение дозировки или отмена их категорически запрещены.

Дополнительные методы лечения

Для повышения эффективности стандартного лечения панических атак используются:

• классический и эриксоновский гипноз: эффективны не у всех пациентов;
• физиотерапия: магнитотерапия, электрофорез и другие методики способствуют улучшению кровообращения в структурах центральной нервной системы и усиливают действие ноотропных препаратов;
• массаж: расслабляющие и общеукрепляющие техники оказывают хороший эффект в борьбе с чрезмерной тревожностью;
• фитотерапия: валериана, мята, хмель, пустырник и другие травы в виде таблеток, отваров или ванн обладают успокаивающим действием.

Таблетки фенобарбитал – наркотик?

Фенобарбитал как лекарство выпускается в ампулах, таблетках и капсулах, и применяется в качестве снотворного и противоконвульсивного средства. Среди показаний:

• нарушения сна;
• эпилепсия;
• хорея;
• судорожные реакции;
• нервное возбуждение;
• параличи.

Всасывается препарат медленно, но полностью; характеризуется эффектом накопления, поэтому выведение занимает достаточно длительное время и сопровождается синдромом отмены.

Наркоэффект фенобарбитала и действие на организм

Как наркотик вещество наносит вред психике и внутренним органам. Наркотическое опьянение можно сравнить с алкогольным, но с более выраженным снотворным эффектом.

На момент приема дозы у наркомана появляются такие реакции, как:

• расширенные зрачки;
• затрудненная речь;
• понижение температуры тела;
• кожа сначала становится красного оттенка, а затем белеет, приобретая синюшный цвет;
• обездвиженность;
• понижение АД;
• потеря координации в пространстве;
• слабость мышц, сонливость.

У человека пропадают глубокие рефлексы, он не может стоять, внятно разговаривать.

Побочный эффект от фенобарбитала: последствия от приема

Фенобарбитал как химическое соединение и лекарственный препарат проявляет побочные действия со стороны всех систем органов. Особенно ярко выражены реакции ЦНС и органов чувств:

• боли в голове;
• перевозбуждение;
• астения;
• ночные кошмары;
• летаргия;
• галлюцинации;
• повышенная тревожность.

Длительно злоупотребление фенобарбиталом приводит к разрушению гепатоцитов, патологиям печени, нарушениям обмена веществ, импотенции и другим последствиям.

Противопоказания

Конечно, мало кто из наркоманов задумается о такой «мелочи» как противопоказания. Этот момент – одна из причин летального исхода при злоупотреблении фенобарбиталом. Нельзя принимать препарат людям с такими нарушениями и состояниями, как:

• заболевания легких, в том числе – респираторные инфекции;
• недостаточность печени, почек;
• мышечная слабость;
• алкогольная зависимость;
• наркомания.

Алкогольная и наркотическая зависимость являются противопоказаниями даже если человек давно прошел лечение и больше не злоупотребляет.

Отравление фенобарбиталом

Доза, достаточная для отравления, у каждого индивидуальна, но в среднем она составляет 1 г (смертельная доза снотворного – два и более грамма)

Важно, что симптомы проявляются не сразу, а через несколько часов после приема вещества. В зависимости от дозировки фенобарбитала это могут быть такие признаки, как:

• спутанность сознания;
• утрата рефлексов;
• повышение температуры тела;
• падение АД;
• сильное сужение или чрезмерное паралитическое расширение зрачков;
• кровоизлияния при надавливании на кожу.

Угнетенное и поверхностное дыхание, слабый пульс и прогрессирующее снижение давления крови провоцируют кому.

Смерть от снотворного

Наркоманы, употребляющие фенобарбитал и другие барбитураты, живут примерно один-два года. Причиной летального исхода часто становится передозировка: происходит спазм бронхов, дыхание прекращается, АД резко падает. В некоторых случаях смерть наступает из-за синдрома абстиненции – когда наркоман принимает препарат более трех месяцев, а затем решает сразу прекратить. Кроме того, человек может умереть по причине несчастного случая или суицида, что может быть связано с галлюцинациями.

Как вести себя во время приступа, чтобы уменьшить его интенсивность

Зачастую, несмотря на терапию, паническая атака все же происходит. В этом случае рекомендуется придерживаться следующей тактики:

отойти в сторону от потока прохожих и дороги, если приступ произошел в людном месте;
принять экстренные лекарства, если они назначены врачом;
переключить внимание с внутренних ощущений на окружающие предметы: постараться назвать то, что находится перед глазами, обозначить основные характеристики рассматриваемых объектов (цвет, материал и т.п.);
сосредоточиться на звуках и физических ощущениях, мысленно перечислить их;
контролировать дыхание: оно должно быть ровным, медленным, глубоким; длительность вдоха и выдоха не менее 4 секунд для каждой фазы;
справиться с гипервентиляцией и переизбытком кислорода с помощью дыхания в пакет или воздушный шарик;
поочередно расслабить напряженные мышцы;
делать что-либо, требующее концентрации внимания, например, включить незамысловатую игру на смартфоне: сосредоточение на процессе помогает снизить уровень эмоциональности.

Если паническая атака случилась у близкого человека важно обеспечить его безопасность и по возможности увести в спокойное, тихое место. Приступ пройдет самостоятельно в течение 10-30 минут.

Как проходит ломка

Уже после нескольких случаев приема барбитуратов у человека начинает формироваться стойкая физическая и психологическая зависимость.

Эти препараты вызывают тяжелейшую ломку, схожую одновременно с алкогольной и героиновой. Она появляется уже в первые сутки без дозы и развивается в несколько этапов с постепенным накоплением симптомов:

• 1-й день – подавленное тревожно-тоскливое настроение, расстройства сна, вспыльчивость и раздражительность, обидчивость, плаксивость.
• 2-й день – повышенная потливость, нарушения работы кишечника, тревожный сон с кошмарными сновидениями.
• 3-й день – нарушения сна вплоть до полной бессонницы, двигательное беспокойство, дрожь в конечностях, глубокое депрессивное состояние с суицидальными тенденциями.
• 4-й день – пик абстинентного синдрома – сильная слабость, головокружения, тошнота и рвота, зрительные искажения, боль в сердце и сильные скачки давления в сторону понижения, болевые ощущения в мышцах и суставах, непроизвольные мышечные подергивания, судорожные припадки, острый психоз с приступами агрессии, неадекватным поведением.

Все эти симптомы продолжаются со средней или тяжелой интенсивностью от 10 дней до 2-3 недель в зависимости от стажа употребления. Из-за тяжелого течения барбитуратная ломка может привести к смерти больного.

Панические атаки. Современные методы диагностики.

Только квалифицированный врач невролог-вегетолог может поставить диагноз паническое расстройство, которое проявляется паническими атаками, выявить его симптомы и назначить оптимальное лечение.

На первичном осмотре врач-вегетолог должен исследовать нормальные рефлексы пациента, его мышечную систему, органы чувств, когнитивные функции (память, речь, восприятие), оценить общее психоэмоциональное состояние больного, при этом учитывая все его жалобы, чтобы собрать полную картину болезни.

Далее есть несколько методов диагностики вегетативного нервного расстройства. Один из них – это исследование вариабельности сердечного ритма.

Пациент выполняет несложную нагрузку: сначала он ложится на спину, а через несколько минут – встает на ноги. Таким образом мы моделируем стандартную повседневную ситуацию, когда на наш организм оказывается самая минимальная нагрузка. Все это время датчики, прикрепленные к груди пациента, записывают ритм его сердца, а врач затем сравнивает изменения ритма в обоих положениях. Такое исследование показывает, насколько организм человека приспособлен к обычной минимальной нагрузке, с которой в норме – каждый день без малейшего труда справляется наша вегетативная нервная система.

Как это работает? В здоровом состоянии наше тело адекватно реагирует на любой «стресс», любую нагрузку (умственную, физическую, эмоциональную). Поэтому, когда здоровый человек встает, то в его теле срабатывает симпатический отдел вегетативной нервной системы и вырабатывается гормон адреналин, а значит сердцебиение учащается. Когда человек ложится, то в норме его организм должен настроиться на отдых и расслабление. На уровне физиологии это проявляется так: в активность вступает парасимпатический отдел вегетативной нервной системы и выделяется гормон ацетилхолин, который гасит активность адреналина, и наступает фаза релаксации и восполнения резервов организма.

Но у пациентов с симптомами панических атак наблюдается аномальная смена кардиоритмов: то есть, когда человек ложится, его пульс учащается и становится все быстрее и быстрее. То есть когда человек дает своему организму команду настроиться на отдых, организм понимает все наоборот – и готовиться к выполнению забега на короткую дистанцию. Именно поэтому люди с расстройствами вегетативной нервной системы так часто не могут уснуть ночами и никогда не чувствуют себя отдохнувшими и бодрыми.

Таким образом врач делает вывод, что гармоничная работа симпатического и парасимпатического отделов нервной системы нарушена. Значит, можно переходить к следующему этапу обследования.

Среди инновационных методов диагностики панического расстройства – исследования вегетативной нервной системы методом инфракрасной термографии. На инфракрасном снимке тепловизор наглядно показывает, в каких именно узлах (ганглиях) вегетативной нервной системы нарушена работа. Именно с этими вегетативными узлами впоследствии будет работать врач невролог-вегетолог.

«Серьезные научные исследования последнего десятилетия показали высокую достоверность и надежность термографии. Это позволяет использовать данный метод в медицинской практике для постановки диагноза в сложных случаях», — Джеймс Мерсер, профессор, президент Европейского общества термографии (EAT).

Рис.1 – Снимок тепловизора до лечения панических атак и ВСД – нарушена работа вегетативного узла в шейном отделе (цвета – красный и оранжевый)	Рис.2 – Снимок тепловизора того же пациента после лечения панических атак и ВСД – температура в вегетативном узле шейного отдела нормализовалась (цвета — синий и зеленый)

После лечения можно сделать повторный инфракрасный снимок, на котором Вы заметите прогресс от пройденного курса. Зоны с аномальной температурой (ярко-красного или темно-синего цвета) изменят свой цвет на снимке, потому что их температурный режим приблизиться к нормальному показателю.