Нитроглицерин

Противопоказания к применению

Из-за большого количества опасных побочных эффектов передозировки существуют ограничения на прием этого лекарственного средства.

1. Поражение кровеносных сосудов.
2. Внутричерепное давление. Прием вещества вызывает прилив крови к лицу и шее.
3. Поражение сердечной мышцы. При обострении ишемической болезни принимать данный препарат нельзя. А при возникновении болей в сердце и других симптомов вызывают бригаду скорой помощи, для должного лечения.
4. Гипертония.
5. Детский возраст. Для лечения стенокардии у детей применяют комплексную терапию, квалифицированный специалист не назначит в данном случае нитроглицерин.
6. При беременности, в период кормления грудью. Как воздействует нитроглицерин во время беременности на организм матери и ребенка остается загадкой. Его назначают в случае если польза для матери, значительно превышает риск для здоровья ребенка.

Нежелательные реакции на препарат

Нитроглицерин может стать причиной развития следующих нежелательных реакций:

• учащение сердцебиения, падение артериального давления, посинение кожных покровов, приливы крови к голове;
• головные боли, вертиго, слабость, беспричинная тревога, заторможенность, проблемы с ориентацией;
• нарушение зрения, обострение закрытоугольной глаукомы;
• сухость во рту, боли в животе, тошнота, рвота;
• аллергия, которая проявляется зудом и сыпью;
• понижение температуры тела;
• гиперемия кожных покровов;
• метгемоглобинемия;
• ощущение жара.

Чтобы снизить риск развития нежелательных реакций, нужно во время лечения Нитроглицерином избегать пребывания в помещениях с высокой температурой: в банях, сауне.

Если после приема препарата возникает головная боль или мигрень, то можно под язык принять Валидол или капли с ментолом.

Во время терапии нужно отказаться от управления транспортным средством и работы с потенциально опасными механизмами.

Тест «Самодиагностика алкоголизма»

Внимательно прочтите данные утверждения и максимально честно ответьте положительно или отрицательно. Затем посчитайте количество положительных ответов и получите результат.

1.  Вас мучает бессонница?

• да
• нет

2. Люди из вашего близкого окружения считают, что вы много пьете?

• да
• нет

3. Вы можете пить в одиночестве?

• да
• нет

4. После завершения вечеринки вам хочется выпить еще алкоголя?

• да
• нет

5. Бывают ли у вас провалы в памяти на фоне алкогольного опьянения?

• да
• нет

6. В алкогольном опьянении вы можете уснуть в общественном месте?

• да
• нет

7. Во время распития алкоголя вы совершаете поступки, о которых на утро жалеете?

• да
• нет

8. Когда вам грустно, алкоголь может быстро поднять настроение

• да
• нет

9. Вы скрываете от близких свою потребность выпить?

• да
• нет

10. Вам приходилось просить прощения за свое поведение в пьяном виде?

• да
• нет

Результаты теста

Если в результате теста вы набрали от 6 до 10 положительных ответов, скорее всего у вас есть алкогольная зависимость или вы к ней предрасположены. Стоит пересмотреть свое отношение к алкоголю и прислушаться к мнению друзей и членов семьи. Обратитесь в центр реабилитации за консультацией. Возможно, вам необходима психологическая помощь.

Если в результате теста вы набрали от 3 до 6 положительных ответов, скорее всего у вас нет алкогольной зависимости, но иногда вы чрезмерно увлекаетесь распитием спиртных напитков. Будьте на чеку, и не переусердствуйте.

Смертельная доза

За один прием назначают минимум 0,5 мг и максимально 1,5 мг нитроглицерина. Специалисты для снятия острого приступа боли проводят лечение по схеме: в течение пятнадцати минут принимают 3 таблетки. Такой прием проводят при отсутствии улучшений после одной таблетки, последующую дозу принимают каждые пять минут. Сокращать временной режим нельзя, также запрещен прием более трех таблеток зараз.

После приема четырех таблеток и больше, с нарушением временного промежутка наступают первые признаки передозировки нитроглицерином. Прием препарата больше 20 мг вещества на кг массы тела – ведет к тяжелой интоксикации нитроглицерином. Смерть наступает при концентрации в крови 100 – 130 мг вещества.

Передозировки нитроглицерином случаются редко на стационарах при введении препарата внутривенно, поскольку медики тщательно рассчитывают не только дозировку, но и скорость его введения препарата.

Первая помощь и лечение при отравлении

Передозировка нитроглицерином требует неотложного оказания помощи. Каждому будет полезно знать, как помочь человеку, пострадавшему от интоксикации организма.

Первая помощь при передозировке:

1. Больного укладывают на ровную поверхность и поднимают ноги на возвышение.
2. Открывают окна или выносят его на улицу, чтобы пострадавший дышал свежим воздухом.
3. Учитывая состояние больного, промывают желудок с помощью теплой воды.
4. Измеряют давление и пульс.
5. После промывания пострадавшему будет полезно вязкое питье — кисель. С повышенной температурой тела поможет справиться ацетилсалициловая кислота. От тошноты применяют активированный уголь и валидол.

Ноги приподнимают для улучшения кровообращения сердца и мозга, поскольку сниженное давление приводит к коллаптоидному состоянию.

Лечение дома невозможно, больной безоговорочно госпитализируется, для проведения интенсивной терапии. Пациенту с помощью специальных препаратов повышают сосудистый тонус, увеличивают объем кровоснабжения.

Врачебная помощь нужна если:

• Пострадала беременная или маленький ребенок;
• Больной потерял сознание;
• Синеют кожные покровы, ногти и ладони;
• Кровь во время рвоты или испражнения;
• Резко снижается артериальное давление;
• Тахикардия, приступы сердцебиения;

Последствия передозировки

Ни для кого не является секретом, что большие дозы лекарственных средств никому не идут на пользу. И нитроглицерин не исключение. При приеме большого количества препарата его побочные реакции не заставят себя долго ждать. Как правило, они выражаются в следующем:

• посинение губ, ладоней и ногтевых пластин;
• тошнота, сухость во рту и рвота;
• головокружение, потеря сознания, выраженная слабость и одышка;
• увеличение температуры тела, развитие судорог, повышение внутричерепного давления;
• ортостатический коллапс.

Смертельный исход после передозировки нитроглицерином наступает в течение 2 минут после приема препарата в дозировке 210 мг/кг.

В каких случаях помогает нитроглицерин

Лекарственное средство принадлежит к распространенному виду вазодилататоров, химических соединений, способных вызывать стойкое расширение сосудов. Основное применение нитроглицерин нашел в кардиологии, но его вазодилатирующий эффект используется и при терапии заболеваний всего организма. Препарат не заменим при стенокардии, когда нужно срочно устранить боль в сердце. Облегчить состояние помогает всего лишь одна таблетка – через 5-10 минут неприятные спазмы отступают.

Во врачебной практике нитроглицерин используется в следующих случаях:

1. Ишемическая болезнь сердца.
2. Реабилитация после инфаркта миокарда.
3. Отек легких.
4. Артериальная гипотония при проведении хирургических вмешательств.
5. Патологии желчевыводящих путей, причиной которых является повышение тонуса гладких мышц желудочно-кишечного тракта.
6. Эмболия глазной сетчатки, обычно крупных сосудов.

Употребление нитроглицерина в повышенной дозировке усиливает побочные эффекты, а еще вызывает адаптацию организма к постоянному увеличению действующего вещества. Таким образом, человек балансирует на грани – невозможно предсказать, какая по счету таблетка станет последней.

Взаимодействие Нитроглицерина и алкоголя, Виагры

Если больной принимает нитраты для купирования стенокардии длительное время, то инстинкт самосохранения постепенно снижается, и лекарство уже не вызывает настороженности. Некоторые пациенты позволяют для усиления эффекта от препарата употреблять вместе Нитроглицерин и алкоголь, последствия данного эксперимента в 100% случаев будут ужасными.

Этиловый спирт и его производные обладают с нитратами сходным действием и усиливают реакцию организма человека на их прием. Снижение артериального давления при одновременном употреблении алкоголя и Нитроглицерина становится катастрофическим и приводит к развитию коматозного состояния.

Подобная смесь отрицательно воздействует на печень пациента. Лекарство для купирования стенокардии расширяет сосуды ЖКТ, а любые спирты разрушают паренхиму печени. Благодаря увеличению диаметра печеночных сосудов алкоголь поступает в печеночную ткань в больших количествах, что приводит к развитию цирроза и печеночной недостаточности.

Многие даже не знают, что Виагра была разработана именно для борьбы с ишемической болезнью сердца. Данное лекарство широко применялось при гипертонической болезни, расширяя сосуды периферии и снижая АД. В настоящее время многие известные кардиологи продолжают его использовать при различных коронарных нарушениях.

Следует учитывать, что основные пользователи Виагры – это мужчины 50 — 60 лет. Именно эта группа и Нитроглицерин применяет регулярно. Следует понимать, что одновременное использование обоих препаратов может привести к развитию критического падения артериального давления, нарушению сердечного ритма и полной остановке сердца.

Как советуют специалисты, перерыв между приемом Виагры и Нитроглицерина должен составить не менее 48 часов. Только в этом случае возможность осложнений от взаимодействия данных препаратов снизится до обычных клинических цифр.

Механизм действия

Нитроглицерин хорошо помогает сердцу. Он способен расширять сосуды, а также увеличивать приток кислорода. Именно поэтому это средство нередко применяется при стенокардии, то есть заболевании, для которого характерно появление болей в сердечной мышце из-за нехватки воздуха. Может ли в этом случае возникнуть передозировка? Нитроглицерин может вызывать привыкание. Поэтому со временем организм больного адаптируется к назначенной дозировке, и препарат приходится принимать в большем количестве. Такое положение дел нередко приводит к развитию осложнений.

При каких еще заболеваниях помогает рассматриваемое лекарство? Специалисты утверждают, что это средство нередко используют при болезнях желчевыводящих путей, так как оно хорошо расслабляет мускулатуру ЖКТ.

Также следует отметить, что иногда нитроглицерин используется при эмболии (то есть закупорке) центральной артерии сетчатки зрительного органа.

Что такое мерцательная аритмия?

Мерцательная аритмия (МА) — это собирательный термин, включающий в себя такие нарушения ритма, как трепетание и фибрилляцию предсердий. При МА в предсердиях возникают множественные импульсы, в результате которых вместо одного полноценного сокращения в каждом сердечном цикле возникают множественные хаотичные неполноценные сокращения предсердий. Эти импульс так же хаотично проводятся на желудочки ердца, вызывая их неритмичные сокращения.

Обычно МА возникает как следствие заболеваний сердца или поражения других органов и систем организма. Чаще всего к возникновению МА приводят:

• Ишемическая болезнь сердца и, в частности, инфаркт миокарда,
• Пороки сердца,
• Миокардиты (воспаление мышцы сердца);
• Кардиомиопатии (как самостоятельное заболевание, так и в результате исхода других заболеваний);
• Гипертоническая болезнь;
• Тиреотоксикоз (повышение функции щитовидной железы);
• Интоксикации различными веществами (в том числе алкоголем);
• Психо-эмоциональное перенапряжение;
• Гипокалиемия (пониженная концентрация ионов калия в крови);

МА бывает нескольких видов:

• Приступообразная (пароксизмальная) Это тот случай, когда эпизод аритмии длится до недели, а бывает и всего минуты/ часы, и самопроизвольно или с помощью лечения проходит. Такой вариант имеет наибольшие шансы на восстановление и удержание правильного ритма.
• Персистирующая (промежуточное состояние между пароксизмальной и постоянной МА) Длительность аритмии больше недели, месяцами, но меньше года. Но и этот случай имеет хороший прогноз на восстановление ритма.
• Постоянная МА. Попытки восстановить ритм менее эффективны, а эффект зачастую непродолжителен. Это часто бывает, когда имеются структурные изменения в анатомии сердца, мешающие удерживать правильный ритм. Последний вид аритмии не приговор, как может показаться на первый взгляд. Врачи всегда «до последнего» стараются бороться за восстановление и удержание нормального (синусового) ритма. Но не всегда нужно «держаться» за синусовый ритм, так как частые попытки восстановить ритм могут быть сопряжены с нежелательными рисками. Тогда врач назначает лечение для того, чтобы снизить неблагоприятные последствия аритмии.
  Не сама МА представляет опасность для жизни, стоит остерегаться осложнений , вызванных аритмией. Самым грозным осложнением являются тромбы, формирующиеся в камерах сердца при МА, что может приводить к тромбозам в различные органы, чаще всего в головной мозг с развитием инсульта. Также велик риск развития сердечной недостаточности вследствие «усталости» сердца от сокращения с большей частотой.

Терапевтические свойства

Медпрепарат оказывает влияние на нитратные рецепторы, что приводит к расслаблению гладкой мускулатуры крупных капилляров. Тринитрат глицерина метаболизируется в мягких тканях до оксида азота, за счет происходит активация гуанилатциклазы. В связи с этим увеличивается биосинтез гуанозин-3′,5′- монофосфата, который усиливает релаксацию гладкомышечных волокон.

Молекулы Нитроглицерина воздействуют на регуляцию тонуса кровеносных сосудов, при этом интенсивность терапевтического эффекта зависит от скорости высвобождения катехоламинов в миокардиальной и мозговой ткани. За счет угнетения вазоконстрикторных рефлексов в артериальных сосудах уменьшается выраженность болевого приступа при ишемическом поражении сердечной мышцы.

Антиангинальная активность вазодилататора обусловлена улучшением энергетики миокарда и ускорением обмена электролитов в гладкомышечных волокнах. Также Нитроглицерин влияет на системную гемодинамику, что впоследствии приводит к увеличению ретроградного кровотока. В связи с расширением крупных вен уменьшает приток венозной крови к сердцу, за счет чего снижается преднагрузка на миокард.

Первая помощь при приступе стенокардии

При возникновении приступа стенокардии необходимо следовать инструкции полученной от лечащего врача или (если такой инструкции не было) действовать по алгоритму:

1. Отметить время начала приступа.
2. Измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений и пульс.
3. Сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем.
4. Обеспечить поступление свежего воздуха (освободить шею, открыть окно).
5. Принять ацетилсалициловую кислоту (аспирин 0,25 г.), таблетку разжевать и проглотить.

Нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) при непереносимости его (аллергические реакции) и уже осуществленном приеме его в этот день, а также при явном обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

     6. Принять 0,5 мг нитроглицерина. Если в виде таблетки – положить под язык и рассосать, если в виде капсулы – раскусить, не глотать, если в виде спрея – ингалировать (впрыснуть) одну дозу под язык, не вдыхая. 

Если после приема нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, или сильная головная боль, то необходимо лечь, поднять ноги (на валик, подушку и т.п.), выпить один стакан воды и далее нитроглицерин не принимать.

Нельзя принимать нитроглицерин при низком артериальном давлении крови, резкой слабости, потливости, выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений.

    7. Если боли полностью исчезли и состояние улучшилось после приема аспирина и 1 дозы нитроглицерина через 5 минут, ограничьте физические нагрузки, дальнейшее лечение согласуйте с лечащим врачом. 

    8. При сохранении боли свыше 10-15 минут необходимо второй раз принять нитроглицерин и срочно вызвать скорую помощь!

ВНИМАНИЕ! Если аспирин или нитроглицерин недоступны, а боли сохраняются более 5 минут – сразу вызывайте скорую помощь!

 9. Если боли сохраняются и после приема второй дозы нитроглицерина через 10 минут, необходимо принять нитроглицерин в третий раз. Ждите скорую помощь.

Телефоны для вызова скорой медицинской помощи:

03 – на всей территории России

103 – мобильная сотовая связь

112 – единая служба экстренной помощи на территории России

Дополнительные телефонные номера по месту своего пребывания уточняйте заранее.

Смертельная опасность препарата

Нитроглицерин, принятый в больших количествах может повлечь за собой летальный исход. Поэтому нужно строго придерживаться рекомендаций доктора. Но пока нет зафиксированного фатального количества медикамента, поскольку реакция индивидуальна для каждого: кто-то умирал после единственной выпитой не в назначенное время таблетки, а на некоторых не может повлиять и пачка нитроглицерина.

Точно, можно сказать одно – спиртное и препарат единственная комбинация, которая может спровоцировать смертельный исход. Это относится к каждому фармакологическому средству, поскольку некоторые медикаменты под воздействием горячительных напитков теряют свою лечебную силу, а другие несут угрозу для жизни любого пациента.

Препарат Нитроглицерин широко используется в медицине в области кардиологии как фармакологическое средство для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Пациенты сердечники непременно носят с собой таблетки препарата, чтобы в случае возникновения внезапных болезненных ощущений в области сердца, предотвратить риск сердечного приступа. Для многих людей он стал буквально «карманным» лекарством, поэтому, чтобы вести активный образ жизни, принимать участие в праздниках и торжествах, не опасаясь за свое здоровье, неизбежным образом возникает вопрос – каково взаимодействие Нитроглицерина и алкоголя? Существует ли риск нежелательных последствий от сочетания препарата со спиртными напитками? Чтобы дать четкий ответ, нужно обратиться к фармакологическим характеристикам лекарственного средства.

К ним относятся:

1. Контроль ритма /контроль частоты пульса

• бета-блокаторы (метопролол, бисопролол, карведилол)
• пропафенон
• амиодарон
• сотагексал
• аллапинин
• дигоксин
• комбинация лекарственных средств

2.Профилактика осложнений:профилактика инсульта и тромбоэмболийпрофилактика развития сердечной недостаточностиСердечная недостаточность (СН)3.Хирургическое лечение применяется в случае отсутствия эффекта от медикаментозных средств и проводится в специализированных кардиохирургических клиниках. Виды хирургического лечения МА:

• имплантация электрокардиостимулятора при брадиформе МА
• радиочастотная аблация устьев лёгочных вен и других аритмогенных зон
• при пароксизмальной тахиформе фибрилляции и трепетания предсердий

Таким образом, лечение мерцательной аритмии – это образ жизни, подразумевающий «работу над собой» пациента. И в этом ему помогает врач-аритмолог

Жизнь с мерцательной аритмией – процесс непростой и очень важно, чтобы пациент чувствовал поддержку и помощь доктора. Мы рады помочь Вам в этом и готовы предложить программы диспансерного наблюдения кардиолога, аритмолога и кардиохирурга в нашей клинике.

Лекарственный состав и форма выпуска

Нитроглицерин производится в трех лекарственных формах:

• таблетки — плоские таблетки желтоватого оттенка, в которых содержится по 0.5 мг тринитрата глицерина. Упакованы в блистеры из ПВХ по 10 штук. В картонной пачке находится 40 таблеток вместе с инструкцией по использованию вазодилататора;
• жидкий концентрат — прозрачный раствор тринитрата глицерина в ампулах по 5 мл или 10 мл. В 5 мл жидкости содержится 1 мл действующего вещества. Выпускается в картонных коробках по 10 штук;
• капсулы — шарообразные капсулы красного цвета, в которых содержится по 0.5 мг тринитрата глицерина. В одной пластине находится 20 капсул.

Побочное действие Нитроглицерина и признаки отравления этим препаратом

Если больной регулярно принимает при приступах стенокардии Нитроглицерин, передозировка не является чем-то исключительным. Хронические больные смело принимают одновременно до 3 — 4 таблеток, а максимальная суточная доза препарата составляет 6 таблеток. Специалисты рекомендуют зря не рисковать своим здоровьем! Если 3 таблетки препарата не приносят облегчения, больному необходимо обратиться за в лечебное учреждение.

Подобные проявления действия лекарственного препарата возможны при незначительном превышении рекомендуемой дозы, а если произошла критическая передозировка нитроглицерином, смерть наступает в результате острой дыхательной недостаточности.

Чаще всего жертвами лекарственного препарата становятся маленькие дети и пожилые люди. В первом случае виноваты родители, оставившие лекарство в доступном месте, а во втором – старческая амнезия. В редких случаях таблетки нитроглицерина применяют с целью суицида, однако, подобные случаи все же бывают.

В аннотациях к препарату отсутствует четкое определение, какая доза нитроглицерина станет смертельной. Для каждого пациента отрицательный эффект от приема наступает индивидуально. Причиной передозировки также может стать привыкание больного к лекарству, вызванное длительным и бессистемным приемом. Привычные дозы лекарства перестают вызывать облегчение, и пациент неумышленно превышает смертельную дозу препарата.

Смотрите на видео о том, почему Нитроглицерин может не спасти, а убить:

Нитроглицерин и интоксикация

Если это лекарство принимать в стандартной дозировке, то вреда оно не принесет. Напомним, что по инструкции нитроглицерин принимается в следующем виде:

1. 1—2 пилюли под язык.
2. 4—5 капелек на рюмочку воды.

Но если по каким-то причинам доза препарата была существенно увеличена, это приводит к усилению возможных побочных эффектов либо спровоцировать сильнейшее отравление. Кстати, получить интоксикацию можно даже если раствор лекарства окажется на незащищенной коже. Нитроглицерин легко проникает сквозь кожные поры и стремительно всасывается в кровь.

Отравление с помощью данного препарата можно получить при употреблении его в дозе 25—50 мг. А вот риск смертельного исхода от злоупотребления сердечным наступает при попадании его в организм около 100—150 мг/кг.

Особенно опасно это развитие событий для пожилых людей. Ведь старики очень любят данное лекарство, сердечные пилюльки постоянно сопровождает их в пути. Но люди старческого возраста частенько страдают проблемами с памятью и легко могут принять нитроглицерин в слишком большой дозе.

Последствия отравления

Увеличение приема сердечного медикамента, конечно, не пойдет на пользу, особенно ослабленному организму. Симптоматика интоксикации выражается следующим образом:

• вялость;
• обмороки;
• угнетение дыхания;
• сильные головокружения;
• увеличение температуры;
• тошнота и обильная рвота;
• иссушение ротовых слизистых;
• появление судорожного состояния;
• повышение внутричерепного давления;
• цианоз (посинение ладоней, ногтей и носогубного треугольника).

Наиболее опасные последствия передозировки нитроглицерина – это развитие ортостатического коллапса. Такое состояние наступает, когда человек внезапно меняет положение туловища, например, при наклоне. Это приводит к резкому уменьшению поступление кислорода к крови, что провоцирует глубокий обморок.

Что делать при интоксикации

Что делать, если произошла случайная передозировка и налицо все признаки отравления? Немедленно вызывать бригаду неотложки. До приезда врачей следует провести следующие мероприятия:

• купировать дальнейшее поступление в организм лекарства (если нитроглицерин попал на кожу, тщательно ее промыть);
• при передозировке таблетками, пострадавшего следует уложить на ровную поверхность и приподнять ноги;
• открыть все форточки и окна, необходим доступ прохладного воздуха;
• постараться прочистить желудок, спровоцировав искусственную рвоту.

Знайте, что антидота у нитроглицерина не существует. Врачи, спасая человека, обычно используют кофеин, плазмозамещающие растворы и метиленовый синий.

Заказ в аптеках Москвы

Название препарата	Цена за 1 ед.	Цена за упак., руб.	Аптеки
Корвалол таблетки, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2, код EAN: 4601669007575, № ЛП-003225, 2015-09-29Фармстандарт-Лексредства (Россия)
4.25
Корвалол таблетки, упаковка контурная ячейковая 20, пачка картонная 1, № ЛП-003881, 2016-10-05ЮжФарм ООО (Россия)
6.1
6.45
Корвалол таблетки, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2, код EAN: 4823045200572, № ЛС-002002, 2011-08-30Фарма Старт (Украина)
6.25
6.45
Корвалол капли для приема внутрь, флакон-капельница темного стекла 25 мл, пачка картонная 1, код EAN: 4604060022017, № Р N003473/01, 2009-05-14Татхимфармпрепараты ОАО (Россия)
15
15
29
Корвалол капли для приема внутрь, флакон-капельница темного стекла 25 мл, пачка картонная 1, код EAN: 4601669002051, № Р N002312/01, 2008-03-25Фармстандарт-Лексредства (Россия)
15
18
Корвалол капли для приема внутрь, флакон-капельница оранжевого стекла 25 мл, пачка картонная 1, код EAN: 4605422009240, № ЛП-002745, 2014-12-09Усолье-Сибирский ХФЗ АО (Россия)
15
Корвалол капли для приема внутрь, флакон-капельница темного стекла 25 мл, пачка картонная 1, код EAN: 4605422000025, № ЛП-002745, 2014-12-09Усолье-Сибирский ХФЗ ОАО (Россия)
15
Корвалол капли для приема внутрь, флакон-капельница темного стекла 25 мл, пачка картонная 1, код EAN: 4607007360708, № ЛСР-001750/09, 2009-03-10Гиппократ ООО (Россия)
16
26
Корвалол капли для приема внутрь, флакон-капельница оранжевого стекла 25 мл, пачка картонная 1, код EAN: 4605422009240, № ЛП-002745, 2014-12-09Усолье-Сибирский ХФЗ АО (Россия)
22
Корвалол капли для приема внутрь, флакон-капельница темного стекла 25 мл, пачка картонная 1, код EAN: 4602876000090, № ЛС-002249, 2012-02-02Марбиофарм ОАО (Россия)
26.6
29
32
Корвалол капли для приема внутрь, флакон-капельница темного стекла 25 мл для стационаров, № ЛСР-010921/09, 2009-12-31Кировская фармацевтическая фабрика АО (Россия)
58
Корвалол капли для приема внутрь, флакон-капельница темного стекла 25 мл, пачка картонная 1, № 67/554/79, 1967-07-11
63
Корвалол капли для приема внутрь, флакон-капельница темного стекла 25 мл, пачка картонная 1, код EAN: 4603256009542, № ЛСР-010921/09, 2009-12-31Кировская фармацевтическая фабрика АО (Россия)
66
Корвалол капли для приема внутрь, флакон 25 мл, пачка картонная 1, № ЛП-004969, 2018-08-02Обновление ПФК АО (Россия)
77

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в аптечных организациях, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Дозировочный режим

Таблетки и капсулы Нитроглицерина предназначены для сублингвального применения. Дозировочный режим зависит от формы препарата и выраженности кардиологических осложнений:

• таблетки — по ½ штуке не более 10 раз в сутки;
• капсулы — по 1 штуке не более 6 раз в сутки.

Концентрат предназначен для инфузионного введения в вену со скоростью 50-50 мкг/мин. Предварительно содержимое ампулы смешивают 200 мл изотонического раствора хлористого натрия. При парентеральном введении Нитроглицерина у пациентов развивается гемодинамический эффект, поэтому эту форму препарата используют исключительно в условиях стационара.

Частота использования вазодилатирующего средства определяется типом сердечно-сосудистого заболевания и самочувствием больного. После купирования приступов стенокардии рекомендуется перейти на прием препаратов пролонгированного антиангинального действия.

Можно ли принимать просроченный Нитроглицерин

Прием любых лекарственных препаратов, тем более при лечении сердечно патологии, требует осторожности и обязательного контроля со стороны медицинских работников. Самое распространенное лекарство может преподнести малоприятные сюрпризы и вызвать различные патологические реакции при их приеме без должного контроля. Нитроглицерин не является исключением из правил

Лечение болезней сердца не терпит самостоятельности и дилетантизма

Нитроглицерин не является исключением из правил. Лечение болезней сердца не терпит самостоятельности и дилетантизма

Самое распространенное лекарство может преподнести малоприятные сюрпризы и вызвать различные патологические реакции при их приеме без должного контроля. Нитроглицерин не является исключением из правил. Лечение болезней сердца не терпит самостоятельности и дилетантизма.

Для того, чтобы понять, что принимать при болях в сердце, надо определить их вид. При внезапных, сильных, ноющих, тупых, резких, колющих, давящих болях нужны разные препараты – успокоительные, снимающие спазмы, от аритмии, тахикардии. Какие таблетки помогут при болях от стресса, при ишемии, аритмии, тахикардии? Поможет ли аспирин, анальгин, Но-шпа. Народные средства из трав для сердца. Что купить без рецепта для пожилых, при приступе.

Под действием внешних факторов может возникнуть предынфарктное состояние. Признаки схожи у женщин и мужчин, распознать их бывает непросто из-за локализации боли. Как снять приступ, сколько он длится? Врач на приеме изучит показания на ЭКГ, назначит лечение, а также расскажет о последствиях.

Нитроглицерин – эффективное средство при стенокардии. Но не вредно ли пить каждый день нитроглицерин? Ведь можно подобрать аналоги.

К сожалению, статистика неутешительная: внезапная коронарная смерть поражает 30 человек из миллиона ежедневно

Крайне важно знать причины развития коронарной недостаточности. Если она настигла больного, неотложная помощь будет эффективной лишь в первый час. Нитроглицерин, аналоги у которого есть дешевле и дороже, направлен на нормализацию работы сердца

Какими препаратами его можно заменить?

Нитроглицерин, аналоги у которого есть дешевле и дороже, направлен на нормализацию работы сердца. Какими препаратами его можно заменить?

Основные действия, как снять приступ стенокардии, заключаются в принятии нитроглицерина и покое. Однако при высоком давлении или низком есть нюансы. Какими медикаментами быстро снять приступ в домашних условиях?

Препарат нитроглицерин при стенокардии становится выбором многих врачей. Как принимать нитроглицерин? Какой механизм действия препарата, а также как выбрать оптимальную дозу? Чем заменить, как подобрать аналоги, если нитроглицерин не подходит?

Если необходимо постоянно получать нитроглицерин, пластырь станет оптимальным выбором. Применение очень простое – наклеил на тело и получаешь необходимую порцию препарата.

Довольно редко, но встречается инфаркт правого желудочка. В острой форме он несет серьезную угрозу для жизни больного. Определить его можно просто по ЭКГ, нитоглицерин поможет не всегда. Только своевременное лечение может спасти жизнь больному.

Заказ в аптеках Москвы

Название препарата	Цена за 1 ед.	Цена за упак., руб.	Аптеки
Бромгексин таблетки 8 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 20, код EAN: 4603988013183, № Р N003110/01, 2008-09-11Обновление ПФК АО (Россия)
0.42
Бромгексин таблетки 8 мг, упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 2, код EAN: 4810201002590, № ЛП-002198, 2013-08-23Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО «БЗМП») (Республика Беларусь)
0.68
1.2
Бромгексин таблетки 8 мг, упаковка контурная ячейковая 50, пачка картонная 1, код EAN: 4607027767488, № Р N002918/01, 2008-12-08Атолл ООО (Россия)
1.14
1.86
Бромгексин таблетки 8 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5, № Р N001708/01, 2008-12-08Биосинтез ПАО (Россия)
1.22
Бромгексин таблетки 8 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5, код EAN: 4602884000082, № Р N001708/01-2003, 2008-12-08Биосинтез ОАО (Россия)
1.22
Бромгексин таблетки 8 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2, код EAN: 4601669000460, № Р N001291/01, 2007-11-19Фармстандарт-Лексредства (Россия)
1.27
Бромгексин таблетки 8 мг, упаковка контурная ячейковая 20, код EAN: 4601669006202, № Р N001291/01, 2007-11-19Фармстандарт-Лексредства (Россия)
1.63
1.9
Бромгексин таблетки для детей 4 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5, код EAN: 4601969000917, № Р N002461/01-2003, 2008-05-06Акрихин ОАО (Россия)
1.9
3.34
Бромгексин таблетки 8 мг, упаковка контурная ячейковая 14, пачка картонная 2, код EAN: 4603988013183, № Р N003110/01, 2008-09-11Обновление ПФК ЗАО (Россия)
2.52
2.68
Бромгексин таблетки 8 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2, код EAN: 4601969000191, № Р N002461/01-2003, 2008-05-06Акрихин ОАО (Россия)
4.2
Бромгексин сироп 4 мг/5 мл, флакон темного стекла 100 мл с мерной ложкой (ложечкой), пачка картонная 1, № ЛСР-006000/10, 2010-06-25Розлекс Фарм ООО (Россия)
67
Бромгексин сироп 4 мг/5 мл, флакон темного стекла 100 мл с мерным стаканом (стаканчиком), пачка картонная 1, № ЛСР-006000/10, 2010-06-25Розлекс Фарм ООО (Россия)
68.31
Бромгексин сироп 4 мг/5 мл, флакон (флакончик) темного полиэтилентерефталата 100 мл с мерным стаканом (стаканчиком), пачка картонная 1, № ЛСР-006000/10, 2010-06-25Розлекс Фарм ООО (Россия)
69
Бромгексин капли для приема внутрь 8 мг/мл, флакон 20 мл, пачка картонная 1, № ЛП-005064, 2018-09-24Тульская фармацевтическая фабрика ООО (Россия)
71
Бромгексин сироп 4 мг/5 мл абрикосовый, флакон темного стекла 100 мл с мерной ложкой (ложечкой), пачка картонная 1, код EAN: 4601669006905, № Р N001291/02, 2008-07-23Фармстандарт-Лексредства (Россия)
85
117
136
Бромгексин раствор для приема внутрь 4 мг/5 мл, флакон 60 мл, пачка картонная 1, № ЛП-005820, 2019-09-25Тульская фармацевтическая фабрика ООО (Россия)
108
Бромгексин раствор для приема внутрь 4 мг/5 мл, флакон (флакончик) оранжевого стекла 60 мл с мерным стаканом (стаканчиком), пачка картонная 1, № ЛП-003103, 2015-07-21Атолл ООО (Россия)
124.45
131

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в аптечных организациях, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.