Почему бывает тяжело дышать после алкоголя? как помочь человеку при возникновении симптомов

Почему трясутся руки

Тремор в конечностях возникает как реакция организма на отравление, интоксикацию этиловым спиртом. Этанол при регулярном употреблении плохо влияет на мозг, разрушает его, клетки начинают отмирать, из-за чего наблюдаются сбои, в том числе в двигательной активности. В крепких напитках содержится как примесь ацетальдегид, он для мозжечка, отвечающего за координацию, является сильнейшим ядом. Из-за отравления этой части мозга у запойного человека нарушается походка, ему сложно удерживать равновесие, его шатает даже в период между запоями. Дополнительно происходит нарушение связей с тормозной функцией, нервными окончаниями, из-за чего необратимо падает тонус мышц, отсюда и возникает дрожание рук.

Первый тремор начинается с первого похмелья. Вместе с легкой дрожью присутствуют тошнота и другие сбои со стороны ЖКТ, «раскалывается голова». Если человек принял большую дозу спиртного разово, то тремор исчезает через несколько часов или в течение суток вместе с остальными неприятными симптомами. Это реакция на непривычно большую однократную дозу спирта, дрожь появляется не только в руках, но и во всем теле.

В случае, когда человек систематически уходит в запои, то скоро у него руки начинают дрожать постоянно. Проблема в том, что для снятия неприятных симптомов алкоголик спешит принять очередную дозу крепких напитков. Она приносит некоторое облегчение, но проявления в скором времени возвращаются. Так формируется замкнутый круг алкоголизма: выпивка-похмелье-выпивка и т.д.

Спасительный ветер

Как отмечают экологи, основным очистителем воздуха в природе является ветер — именно он уносит взвешенные частицы. Синоптики Среднесебирского УГМС обещают, что с четверга ветер сменит направление на юго-западное и усилится до 5-10 м/c, что поспособствует рассеиванию дыма.

Также, согласно прогнозу синоптиков, усилившийся ветер принесет в краевой центр грозы — например, в четверг в Красноярске весь день может идти дождь. Температура днем опустится до 22-25 °С, а ночью столбики термометров будут показывать около 14 °С. В пятницу синоптики снова обещают небольшой дождь с грозой и 25 °С днем.

Интернет-газета Newslab, фото Алины Ковригиной

Долгосрочные негативные последствия

При длительном злоупотреблении алкоголем проблема с тяжестью дыхания будет только усугубляться. Когда перехватывает дыхание после стопки на некоторое время — это одно. Хронические проблемы с дыханием на фоне алкоголизма могут заставить полностью отказываться от спиртного в экстренной мере, чтобы сохранить остатки здоровья и жизнь.

В долгосрочной перспективе спиртное оказывает на легкие как минимум два негативных воздействия:

• Уменьшение эластичности сосудов и повреждение сердечно-сосудистой и кровеносной системы приводит к хронической нехватке кислорода в мышцах и тканях. Из легких в кровь при дыхании начинает поступать все меньше и меньше кислорода. Если человек курит, проблема усугубляется в разы быстрее. В результате это приводит к тому, что абсолютно любая нагрузка, даже минимальная (несколько ступенек) приводит к тяжести дыхания и одышке. К такому же эффекту приводит даже небольшая доза спиртного.
• В процессе переработки спиртного организмом около 10% от всего алкоголя выводится вместе с воздухом в процессе дыхания. Очень нежные и тонкие легочные пузырьки, регулярно пропуская сквозь себя этанол, повреждаются и теряют эластичность. Следствие такое же — недостаток кислорода и проблемы с дыханием.

Можно ли употреблять спиртное, чтобы заснуть?

Одно из распространенных объяснений причин пьянства: «Спиртное помогает мне заснуть». При сильном нервном перенапряжении, стрессах, постоянном напряженном графике человек начинает искать возможность справиться с бессонницей и может попробовать решить проблему алкоголем. Многие говорят, что, если выпивать «стаканчик-другой» некрепкого алкогольного напитка на ночь, это просто даст быстрее заснуть, но не причинит никакого вреда.

Такая позиция в корне неверна. Алкоголь действительно оказывает на нервную систему тормозящее действие и может способствовать засыпанию. Однако сон в этом случае будет неполноценным: нарушается чередование фаз быстрого и медленного сна, в результате наутро не будет чувства бодрости. Человек перестает полноценно высыпаться, в результате проблема только усугубляется.

Продолжительное регулярное употребление даже незначительных доз спиртного оказывает на организм разрушительный эффект. Формируется психологическое и физическое привыкание, в результате в дальнейшем человек уже не сможет заснуть без употребления алкогольных напитков. Алкоголизм развивается незаметно, в итоге будет очень непросто справиться с со сформировавшейся алкогольной зависимостью.

Сон в состоянии сильного алкогольного опьянения может быть очень глубоким, что создает ряд новых угроз. Отравление может спровоцировать рвоту – существует риск захлебнуться рвотными массами во сне, если рядом не окажется кто-то, кто может оказать помощь. Также при тяжёлом глубоком сне может возникать синдром сдавливания: человек не чувствует нарушения кровообращения в конечностях, длительное сдавливание может даже привести к ампутации.

Интоксикация алкоголем: как предупредить и избежать

Чтобы не отказывать себе в удовольствии, но и не испытывать симптомов отравления после употребления алкоголем, люди придумали простые, но эффективные способы.

1. Не пить не голодный желудок. Если есть уверенность в том, что на празднике, который состоится в скором времени, планируется употребление спиртосодержащих напитков, то прежде чем тянуться к бутылке, следует хорошо подкрепиться. Алкоголь будет перерабатываться печенью постепенно, а значит, риск отравления продуктами распада снизится.
2. Закусывать. Спирт, смешанный с пищей, не так вреден для организма. Закуску также допустимо заменить соками или негазированной водой. Легкую степень опьянения помогут устранить кисломолочные продукты – кефир, йогурт.
3. Если отравления не удалось избежать, то больному заваривают травяные чаи из ромашки, мяты, мелиссы, зверобоя. В чай не добавляется сахар. Благодаря своему составу травы нейтрализуют тошноту, не допускают раздражения слизистой оболочки желудка. Уберечь органы пищеварения позволяют и кисломолочные продукты, так как они создают защитную пленку и препятствуют воздействию спирта на стенки желудка.
4. При непрекращающейся тошноте готовят имбирную воду. Для этого берут четвертую часть чайной ложки высушенного имбирного корня, помещают в стакан кипятка. После того, как средство остынет, его пьют по 30 мл 3 или 4 раза в день. Лучше всего брать несвежий имбирь, либо увеличивать дозировку корня до ½ части чайной ложки.
5. Вместо имбиря можно использовать листья мяты. Растение позволяет не допустить воспаления желудка и кишечника, снимает симптомы интоксикации. В стакан кипятка бросают 1 чайную ложку мяты. Через 10 минут средство выпивают небольшими глотками.

Медицинская помощь необходима при непрекращающейся рвоте, обезвоживании, признаками которого являются жажда, слабость, головокружение.

Самым эффективным способом, позволяющим избежать отравления алкоголем, может стать только отказ от распития спиртосодержащих напитков. Если же противостоять соблазну не удается, то следует придерживаться определенной дозы, которая не вызывает негативных последствий.  В случае же, если чувствуете, что требуется медицинская помощь – берегите свое здоровье и обращайтесь к наркологам. Это тот самый случай когда лучше подстраховаться.

Почему с похмелья возникает боль в сердце

Боль с похмелья в области сердца является одним из основных признаков данного состояния. Проявляется она под влиянием различных факторов. Среди не сердечных причин заметно выделяется пагубное воздействие этанола на органы пищеварения:

• печень;
• поджелудочная железа;
• желудок.

Из-за возникших сбоев больной ощущает, как начинает тянуть сердце. Источник неприятных ощущений находится немного ниже, но они иррадиируют в грудной отдел.

Кардиальные причины боли в сердце после употребления алкоголя более опасны:

• нарушение сосудистого тонуса;
• серьезные патологии сердца;
• сердечная недостаточность.

Сопутствуют озвученным патологиям прочие сбои, способные повысить выраженность клинической картины похмельного синдрома:

Аритмии	При развитии незначительной аритмии сердце начинает болеть. Выраженность дискомфорта зависит от количества выпитого спиртного и воздействия прочих факторов. В запущенных случаях возможен летальный исход
Дисбаланс полезных веществ	Этанол способствует вымыванию жизненно важных веществ из организма. Люди, страдающие от алкоголизма, часто испытывают дефицит витаминов группы В, магния и калия, которые необходимы сердечной мышце для нормального функционирования. Из-за их нехватки могут проявляться боли в сердце после принятия алкоголя

Подобные сбои могут проявляться первично, то есть без влияния сердечных патологий или вторично под их воздействием. В первом случае прогноз положительный. Облегчение наступает через несколько часов. При вторичном возникновении боли в сердце могут остаться и после похмелья. Для их купирования придется устранить основной патологический процесс.

Тяжелые патологии сердца

На формирования опасных для жизни патологий сердечно-сосудистой системы (инфаркта, тромбоэмболии) влияют аритмии. Ими сопровождаются фактически все случаи похмелья. У человека проявляется учащенное сердцебиение с периодическим ощущением замирания сердца. Иногда можно услышать странные звуки (хлюпанье) в области груди. В домашних условиях своевременно выявить аритмию и определить степень ее опасности не представляется возможным. Потребуется пройти электрокардиографию (ЭКГ) для оценки проводниковой системы и электрической активности сердечной мышцы.

Острая боль в сердце с похмелья является частым признаком аритмии. Кроме нее, можно выделить и другие симптомы:

• общая слабость;
• потеря сознания;
• неконтролируемый страх;
• ощущение нехватки воздуха;
• головокружение;
• одышка, усиливающаяся при получении физических нагрузок.

Выявленный сбой в сердцебиении является сигналом для вызова скорой помощи. Легкие приступы синусовой тахикардии не опасны, но они могут перейти в более тяжелые формы (мерцательную аритмию, экстрасистолию). Из-за них часто развиваются кардиологические болезни.

Сердечная недостаточность

После алкоголя боли в области сердца могут быть связаны с развитием сердечной недостаточности. При хроническом алкоголизме они возникают по вине постоянных скачков давления и воздействия аритмии. Способность сердечной мышцы к сокращению ослабевает, что проявляется в виде одышки, перерастающей в удушье, общей слабости и быстрой утомляемости.

Наиболее опасным осложнением сердечной недостаточности является отек легких. Для него свойственна следующая клиническая картина:

• появление холодного пота;
• посинение кожи;
• кашель;
• выделение мокроты розового оттенка;
• одышка;
• набухание шейных вен;
• брадикардия;
• рост кровяного давления;
• спутанность сознания.

Сбои в сосудистом тонусе

Сильная боль в сердце после приема алкоголя может свидетельствовать о нарушении сосудистого тонуса. Подтвердят опасения прочие симптомы:

• ощущение сердцебиения;
• звон в ушах;
• общая слабость;

• нехватка воздуха;
• покраснение лица;
• головокружение;
• аритмия;
• частое мочеиспускание;
• паническая атака;
• мигрень.

Сбои в сосудистом тонусе возникают вследствие нарушения обмена веществ из-за интоксикации, вызванной продуктами распада этанола. По статистике, именно данная причина боли в сердце после принятия алкоголя является основной. Выраженность неприятных ощущений зависит от тяжести похмельного синдрома.

Кислородотерапия в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний

Кислородная терапия применяется как дополнение к общему лечению сердечно-сосудистых заболеваний. Она помогает насытить кровь кислородом до 90% и выше, а также повысить его доставку к сердечной мышце. Благодаря кислородотерапии улучшаются общие газовые значения и снижается артериальное давление.

Регулярное применения кислородной терапии в течение полугода помогает снизить проявления кислородного голодания и увеличить оксигенацию сердечной ткани. Улучшается гемодинамика в сердце и сосудах.

Успешно применяют кислородную терапию и при лечении ишемической болезни сердца. После операций на миокарде возможно насыщение крови кислородом в барокамере под давлением.

Важное место занимает кислородотерапия при наличии врожденных пороков сердца, которые сопровождает цианоз. Даже небольшая физическая нагрузка или эмоциональное напряжение способны вызвать синюшность кожных покровов ребенка

Достаточно непродолжительного вдыхания кислорода для заметного улучшения состояния.

Гипергидроз

Усиленное потоотделение вследствие похмелья может принимать патологические размеры. Оно классифицируется как заболевание. в таком случае неумеренный прием спиртного только провоцирует развитие заболевания. Гипергидроз имеет два типа течения.

Первичный гипергидроз

Он может стать следствием генетической предрасположенности. В его основе лежит избыточная активность потовых желез. Болезнь может не заявлять о себе ярко в детстве и активизируется только в момент полового созревания или с развитием алкоголизма.

Вторичный

Гипергидроз формируется на основе уже имеющегося заболевания:

• сердечно-сосудистой системы,
• эндокринных нарушений, например сахарного диабета,
• онкологии и пр.

локализоваться повышенная потливость может как на некоторых участках кожи, так и захватывать всю ее поверхность. Чаще всего усиленная потливость появляется на коже ладоней, лице, голове, в паховой области. Она является прямым следствием нарушения работы периферической нервной системы.

Алкогольное отравление вызывает резкое нарушение работы не только клеток печени, но и нервных окончаний. Иногда гипергидроз наблюдается во время развития абстинентного синдрома. Отмена приема алкоголя не может вызвать мгновенную нормализацию работы внутренних органов. Они длительное время настраивались на работу в условиях повышенного содержания ацетальдегидов в крови. И отмена вызывает боли в суставах и мышцах, головокружение, нервозность, бессонницу и гипергидроз.

Виды кислородотерапии

В зависимости от пути введения кислорода способы кислородной терапии разделяют на два основных вида:

• ингаляционные (легочные) — через катетеры, интубационные трубки, маски;
• неингаляционные — энтеральный, внутрисосудистый, подкожный, внутриполостной, внутрисуставной, субконъюнктивальный, накожный (общие и местные кислородные ванны).

Проведение кислородотерапии

Наиболее распространенные методики:

• введения кислорода через носовой катетер
• использование кислородной палатки, тентов, кувез для новорожденных;
• гипербарическая оксигенация (ГБО);
• проведение процедур в ваннах с подачей кислорода;
• использование аэрозольных баллончиков, подушек с газовой смесью;
• применение кислородных коктейлей на основе соков, отваров трав.

Техника проведения процедуры кислородотерапии:

• предварительная подготовка оборудования и пациента;
• подача газовой смеси;
• постоянный контроль за состоянием пациента;
• уход и наблюдение за пациентом после проведения процедуры.

Кислородотерапия: показания и противопоказания

Показания

• общая и местная гипоксия (кислородная недостаточность);
• заболевания дыхательной системы – астма, пневмония, эмфизема и др.;
• болезни сердца и сосудов;
• перенесенная коронавирусная инфекция;
• нарушения обменных процессов (в т. ч. ожирение);
• анемия;
• заболевания глаз — в некоторых случаях, например, при глаукоме, оксигенотерапия может снизить внутриглазное давление, что облегчит течение недуга.

Кроме того, её применение показано для:

• укрепления иммунной системы;
• улучшения концентрации внимания;
• снятия интоксикации (в том числе алкогольной);
• улучшения памяти;
• улучшения состояния кожного покрова;
• стабилизации работы нервной системы;
• повышения мышечной активности;
• профилактики заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Кислородотерапия может помочь при:

• малоактивном образе жизни и хронической усталости;
• чувстве подавленности и высокой утомляемости;
• интенсивных физических нагрузках;
• проживании в неблагополучной экологической среде;
• при стрессовом образе жизни и повышенной раздражительности.

Противопоказания кислородотерапии

Процедуры кислородной терапии следует проводить под контролем медработников. Необходимо правильно соблюдать пропорции компонентов газовой смеси. Превышение концентрации кислорода и/или увеличение продолжительности сеанса может привести к нежелательным последствиям. Поэтому перед применением газовой смеси необходимо проконсультироваться с врачом и пройти медицинское
обследование.

«До недавнего времени считалось, что оксигенотерапия практически безвредна, однако систематический обзор свидетельствует о том, что излишняя оксигенация у пациентов с нормальной сатурацией увеличивает смертность. Обзор включал 25 рандомизированных контролируемых исследований, где пациенты получали свободную или контролируемую оксигенотерапию, смертность пациентов в группе свободной оксигенотерапии оказалась выше». Оригинальная статья опубликована на сайте РМЖ (Русский медицинский журнал).

Дрожь крупная и мелкая

Дрожь во всем теле или в конечностях возникает из-за того, что организм продуцирует специфический белок при распаде этанола в крови. Дополнительно с этим сворачиваются криоглобулины, они связаны с перебоями в работе почек.

Алкогольный тремор по внешним признакам можно разделить на два вида:

1. Мелкая дрожь. Она возникает из-за нехватки в организме дофамина. Устранить это состояние помогает что-то приятное, получение удовольствия. В незапущенном состоянии спасают от дрожи физические упражнения, активная прогулка, поедание чего-либо вкусного. Это способ лечения после разовой пьянки или непродолжительного запоя. В тяжелых случаях дрожь унять можно только медицинскими препаратами.
2. Крупная дрожь или хлопающий тремор. Такие «припадки» напоминают птицу, которая судорожно пытается взлететь. Они – признак затяжных запоев, такой тремор характерен для алкоголиков со стажем. Его лечить можно только в условиях стационара под наблюдением врача. Обычно это состояние сопровождается тяжелым поражение печени, она готовиться «отключиться», поэтому человеку необходима срочная помощь.

Крупная дрожь часто возникает не только в руках и ногах, дрожит все тело, включая голову. Такие конвульсии сильно пугают алкоголика, поскольку они неконтролируемые, унять их просто так нельзя. Чтобы устранить этот тремор, необходимо провести детоксикацию, вывести остатки этанола и продукты его распада из организма. Только в этом случае пациенту станет лучше.

Профилактические мероприятия

Если похмельный синдром сопровождается тахикардией, то можно выпить хлорид кальция либо магнезия. Ни в коем случае нельзя пить лекарства вместе, перерыв между приемами должен быть не менее одного часа.

Также отравление может оказать негативное влияние на ЖКТ и вызвать желудочковую тахикардию. В этом случае незаменимыми помощниками окажутся мата, настойка пиона или валерьянки, а также другие препараты, предназначенные для успокоения.

Нельзя пить энергетические напитки, если у больного наблюдается учащенное сердцебиение.

В день, когда планируется посетить пышное застолье, можно выпить отвар бессмертника или тысячелистника. Это желчегонные средства, которые не позволят токсинам задерживаться в организме.

Всего одна таблетка аспирина за два часа до распития алкогольных напитков избавит от нежелательных последствий. Также витамин В уберет от интоксикации. Пить его рекомендуется дважды в день.

Пить алкогольные напитки нужно по возрастанию их крепости. Таким образом можно избежать головной боли.

Лучшей профилактикой похмелья является полный отказ от алкогольных напитков.

4.Лечение

В зависимости от полученных диагностических результатов, назначается этиотропная терапия, т.е. принимаются меры по устранению первопричины ретроназального затекания. В одних случаях первоочередной задачей является десенсибилизация и купирование аллергического воспаления (решается медикаментозно и путем минимизации контактов с аллергенами), в других не обойтись без хирургического восстановления нормальной анатомии, проходимости, вентиляции и дренирования носовых ходов, в третьих – применяется та или иная стратегия терапии синусита, назначается гастроэнтерологическое лечение, курс физиотерапии и др.

Распространенные формы бессонницы после запоев

Утверждение, что сон является лучшим лекарством, верно и в отношении абстинентного синдрома. Но на практике реализовать подобный метод терапии удается далеко не всегда. Алкоголику часто с трудом удается заснуть, но он просыпается быстро в раздраженном, возбужденном состоянии. Перед назначением лечения нарколог всегда устанавливают форму расстройства сна. Какой может быть бессонница:

1. Истинная инсомния. Проявляется постоянным нервным напряжением, паническими атаками, суставными и головными болями. Алкоголик плохо спит, а после пробуждения ощущает себя слабым и разбитым.
2. Идиопатическая инсомния. Причины такой бессонницы пока не установлены, но возникает она практически после каждого запоя. С ней с трудом справляются даже мощные транквилизаторы. Сон можно наладить только при одном условии — бросить пить.
3. Психологическая инсомния. Это особо тяжелая форма бессонницы, при которой человек просто не способен заснуть из-за роящихся в голове мыслей. Терапия проводится в наркологическом стационаре с тщательным подбором доз лекарств и под врачебным контролем.
4. Абсолютная инсомния. Состояние возникает вследствие острой интоксикации головного мозга этиловым спиртом, часто становится одним из симптомов алкогольного делирия. Недостаточно очистить организм от спиртного — требуется грамотное лечение хронического алкоголизма.

Течение бессонницы любой формы осложнено чутким сном. Пробуждение происходит от любого звука — скрипа или шороха. Заснуть вновь алкоголик долго не может, что негативно сказывается на его психоэмоциональном состоянии. После длительного запоя он всегда раздражен, беспокоится по пустякам, находится в плохом настроении. А при делирии больной чрезвычайно опасен для членов семьи. Он агрессивен, путает реальность с галлюцинациями, способен напасть на окружающих его людей.

Как предотвратить похмелье

Самый очевидный и банальный ответ — пить как можно меньше. Однако бывают ситуации, когда ограничиться одной рюмкой решительно невозможно. В этом случае следует придерживаться следующих правил:

1. Пить медленно. У людей, которые неторопливо «употребляют» свой алкогольный напиток, самочувствие на следующий день, как правило, значительно лучше, чем у адептов «правила небольшого перерывчика».
2. Закусывать. Предпочтение следует отдавать холодным, нежирным и в меру острым блюдам. Любители цитировать булгаковского персонажа профессора Преображенского, навязывавшего своему коллеге Борменталю горячие закуски, оказывают плохую услугу печени, желудку и поджелудочной железе.
3. Запивать. Лучше всего подойдет негазированная (или слабогазированная) минеральная вода с добавлением свежевыжатого лимонного сока. Лимонная кислота ускоряет водно-солевой обмен и способствует более быстрому выведению метаболитов этанола из организма. Другой вариант — богатые фруктозой натуральные соки (яблочный, сливовый, виноградный). Фруктоза помогает организму усвоить алкоголь.
4. Не курить. Многие люди в состоянии опьянения испытывают непреодолимое желание курить, чтобы усилить эйфорию. На деле же все происходит с точностью до наоборот: опьянение действительно усиливается, а вот эйфорические ощущения ослабевают. При этом никотин не только усиливает интоксикацию организма, но и провоцирует спазм сосудов и повышение артериального давления. На следующее утро каждая выкуренная сигарета напоминает о себе нестерпимой головной болью.
5. Следить за тем, какие лекарства вы употребляете. Некоторые лекарства (антидепрессанты, успокоительные, лекарства против аллергии, некоторые антибиотики) могут спровоцировать рвоту и другие симптомы, если смешать их с алкоголем. 
6. За 1-2 дня до предполагаемого приема алкоголя желательно обогатить свой рацион продуктами с высоким содержанием йода (печеный картофель, креветки, морская капуста, белая фасоль, чернослив). Йод способствует усиленной выработке гормонов щитовидной железы, которые ускоряют расщепление этилового спирта.
7. В день предполагаемого застолья утром после завтрака рекомендуют принять таблетку аспирина. У ацетилсалициловой кислоты есть полезное свойство — она улучшает выработку ферментов, расщепляющих алкоголь.
8. Этим же утром рекомендуется принять любой препарат с желчегонным действием (Аллохол, экстракт плодов шиповника) — это улучшит функциональное состояние печени и подготовит ее к неравной схватке с этанолом.

3.Симптомы и диагностика

Помимо описанного выше мешающего ощущения, чувства скопления и повышенного глотательного (а иногда и рвотного) рефлекса, призванного «прочистить горло», – ретроназальный затек является одной из причин хронического кашля, поскольку избыточные количества слизи, стекая в гортаноглотку, механически раздражают кашлевые рецепторы. Зачастую отмечаются также болевые ощущения в области миндалин и/или глотки, «комок в горле» из-за рефлекторного отека, в более тяжелых случаях – дисфония, охриплость, симптоматика сальпингоотита.

Как правило, при вертикальном положении тела симптоматика значительно облегчается, а при лежании, особенно длительном – усугубляется.

Диагностика включает изучение жалоб и анамнеза, детальный осмотр ЛОР-органов, а также, по мере необходимости, применение дополнительных методов исследования (эндоскопических, томографических, лабораторных и т.д.). В некоторых случаях необходима консультация профильных специалистов, – напр., аллерголога, инфекциониста и др.

Проводится дифференциальная диагностика с хроническим бронхитом и прочими клинически сходными состояниями.

Принципы реабилитации легких после COVID-19

Реабилитацию начинают на 20–25 день после начала болезни, иногда ещё в стационаре. Как только острый процесс закончился, нормализовалась температура тела, проводится обследование. Уточняется, есть ли нарушение функции почек, сердца, сосудов, других органов. Программа восстановления легких после COVID-19 разрабатывается индивидуально. Учитываются:

• тяжесть перенесённой коронавирусной инфекции;
• характер вирусной пневмонии, степень поражения лёгких;
•  пол;
• вес;
• возраст;
• сопутствующие болезни.

Длительность реабилитации от 2 недель до года. Она может идти непрерывно либо курсами по 10–14 дней с перерывами в 5–7 суток. При минимальных изменениях назначают дыхательную гимнастику, лечебную физкультуру, ингаляции, массаж, физиотерапию. Важную роль играют режим и питание.

Если после похмелья болит в области сердца. Что делать

Неровное сердцебиение и давящая боль в районе грудины может покинуть больного после проведенной детоксикации.

Похмеляться или лечить боли, возникающие из-за приема спиртного, выпивая терапевтическую дозу, нельзя. Сердечная мышца получает дополнительную порцию яда. Она продолжает недополучать кислород и ишемические процессы в ней только усиливаются.

Для того, чтобы очистить организм от ядов и токсинов — следствия распада этанола, необходимо:

• выпить как можно больше жидкости, подойдет обычная минеральная вода комнатной температуры,
• принять абсорбенты из расчета 1 таблетку на 10 кг массы тела,
• применить регидратационные растворы, получая их перорально или посредством инфузионного введения.

Если после употребления больших доз алкоголя наблюдаются сильные боли и, например, брадикардия, то прекратить сердцебиение поможет прием сока цитрусовых, некрепкого сладкого чая или настой лекарственных трав, например, ромашки. Эти жидкости помогут тонизировать сердечную мышцу и при этом не нанесут вреда человеку. В цитрусовых содержится большое количество витамина С, который повышает выносливость, а ромашка является прекрасным противовоспалительным средством, она успокоит и устранит нервное напряжение.

Некоторые люди считают, что контрастный душ поможет устранить возбуждение и умерит боли. Но контрастный душ при подобных проблемах крайне нежелателен, он только усилит движение крови и заставит сердце работать сильнее.

Нужно выйти на длительную спокойную прогулку. Если на улице плохая погода, то необходимо хорошо проветрить комнату, чтобы создать приток кислорода к сердечной мышце. Если получится уснуть, то во сне состояние нормализуется быстрее. Но с тяжелыми и сильнейшими болями и нарушением сердцебиения уснуть удается немногим. Можно попить некрепкого чая с мятой. Он успокоит нервы и миокард. Частота и сила сердцебиения снизятся.

Отличным лекарство для устранения сильной аритмии считается нитроглицерин. Чтобы ускорить наступление его действия и увеличить силу, нужно намочить нитроглицерин водой и в виде кашицы поместить под язык. Расчет необходимо вести -70 кг массы тела — 1 табл. лекарства.

Хорошо успокаивает и устраняет боли ароматерапия. Аромалампу можно заправить эфирными маслами. В состав могут входить:

• гвоздика,
• пихта,
• мелисса,
• анис,
• лаванда,
• корица,
• эвкалипт
• и кедр, взятые в одинаковых долях.

Когда, после всех предпринятых действий, улучшение не наступило, нужно срочно вызвать скорую. Помочь в таком тяжелом случае сможет только специалист. Врач быстро предпримет все необходимые меры и внутримышечно или внутривенно введет скоропомощные препараты.

Болеть сердце после обильного возлияния может не только из-за отрицательного действия ацетальдегидов. Алкоголь в данном случае считается только усилителем болезнетворного процесса и становится маркером, показывающим, что у человека начинается серьезное заболевание.

Мифы о похмелье

Миф	Правда
Похмелья не будет, если не «понижать» градус, то есть не пить слабоалкогольные напитки после крепких	На возникновение похмелья влияет только общая доза выпитого алкоголя (этилового спирта) и темп, с которым человек его пьет. Если за вечер человек часто меняет напитки, ему сложнее следить за дозой выпитого
Нельзя пить белое вино после красного	Белое вино принято пить перед красным, так как его букет и вкус тоньше. После насыщенного, терпкого красного вина вкусовым рецепторам сложнее будет оценить белое вино по достоинству
Наличие консерванта диоксида серы в вине усиливает головную боль при похмелье	Головная боль после употребления вина — довольно частый синдром. Пока ученые спорят по поводу того, что является его причиной. Считается, что красное вино чаще связано с мигренями из-за повышенного содержания в нем флавоноидов — красящих веществ из кожицы винограда

Легкие после COVID-19

Попадая в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей SARS-CoV-2 вызывает мощнейшую воспалительную реакцию. Активируются иммунные клетки, вырабатывается колоссальное количество воспалительных веществ (воспалительных цитокинов). Интенсивность этой реакции скорее всего обусловлена генетически. Именно интенсивностью воспалительной реакции и определяется тяжесть поражения легочной ткани по данным исследований. В легочной ткани поражение при COVID-19 обусловлено как поражением самих альвеол (в которых происходит газообмен и кровь насыщается кислородом из воздуха) нашими собственными иммунными клетками так и поражением легочных сосудов, оплетающих альвеолы. Степень поражения легких можно определить при помощи КТ (компьютерной томографии).

Таблица 1. Поражение лёгких при COVID-19

№	Процент поражения легочной ткани	Проявления	Госпитализация
1.	15	Поражена часть лёгкого. Небольшое затруднение дыхания.	Не показана.
2.	25	Поражена половина одного лёгкого. Есть затруднение дыхания, но человек справляется с ситуацией.	Возможно лечение на дому.
3.	50	Одно лёгкое выключено из дыхания. Заметна одышка. Требуется активное лечение.	Решение о госпитализации принимает врач.
4.	75	Дышит только половина одного лёгкого. Выраженная дыхательная недостаточность.	Показана.

Легкие после COVID-19 могут терять эластичность. Поражённые участки легочной ткани замещаются соединительной (рубцовой) тканью, возникает фиброз. Из-за фиброзных изменений в легких газообменная функция легочной ткани страдает. Воспаления уже нет, но дыхательная недостаточность сохраняется. Если не принять меры уже во время самого заболевания, патологические изменения в лёгких могут остаться на всю жизнь. Человека будут беспокоить:

• одышка, усиливающаяся при физической нагрузке;
• частые головокружения;
• сухой кашель;
•  боли в груди;
•  нарастающая слабость;
• снижение работоспособности.

Иногда слабость настолько выражена, что теряется способность к самообслуживанию. Чтобы избежать этих серьёзных осложнений, нужно проводить восстановительные мероприятия – реабилитацию.