Личность хронического наркомана

Наши специалисты

Скиба Анна Владимировна
Администратор центра реабилитации, консультант по химической зависимости

Бильский Алексей Анатольевич
Практикующий психолог-аддиктолог. Специалист по зависимому поведению

Шаровкина Виктория Юрьевна
Врач психиатр

Сойкин Игорь Вячеславович
Психолог. Руководитель центра реабилитации

Тимченко Юлия Андреевна
Врач психиатр 1-й категории

Яценко Ольга Евгеньевна
Руководитель психолого-психиатрического центра «Иволга».

Киосев Алексей Викторович
Врач наркологии 1-й категории. Кандидат мед. наук

Кочарян Игорь Александрович
Кандидат психологических наук, психолог, психотерапевт

Скобелев Владимир Александрович
Врач наркологии 1 категории

Симптомы на различных стадиях зависимости

Несмотря на тип наркотической зависимости и принимаемые препараты, любой наркоман проходит три стадии зависимости. Исключая те случаи, когда человеку хватает сил и поддержки врачей и близких, чтобы остановиться на первой или второй.

На каждой из этих стадий – свои специфические признаки, которые говорят о том, что близкий человек стал наркоманом.

Первая

На начальной стадии по внешним признакам трудно определить, что человек попал в капкан наркотической зависимости. Кожа еще здоровая, иногда могут расширяться/сужаться зрачки. Основные перемены – в поведении. Человек становится нервным, раздражительным, ищет новую компанию «единомышленников».

Ближе к концу первой стадии начинают развиваться характерные признаки в виде небольших проблем со здоровьем – постоянный насморк, слезы, потеря веса. Возникают резкие перемены в настроении.

Вторая

В это время развивается физическая зависимость от наркотиков, что отражается на внешнем виде и здоровье. Наркоман выглядит все хуже: тусклая одутловатая кожа, круги под глазами, синяки и следы от уколов на коже. Человек легко цепляет простуду, мучается от скачков давления, бессонницы. Возникают мышечные боли, судороги, потеря аппетита.

Появляются проблемы с учебой, конфликты в семье и на работе. Общение с прежними друзьями сводится к минимуму, человек отгораживается от близких, становится скрытным и агрессивным. Скачки настроения становятся все более частыми: слезы и приступы жалости к себе сменяются злобой и скандалами. В это время наркозависимые начинают врать родным, просить денег, воровать и уносить ценные вещи из дома.

Третья

На третьей стадии физическая и психологическая деградация человека достигает своей высшей точки. Наркоман сильно худеет (хронические поносы этому только способствуют), перестает следить за собой. Из-за плохой кожи, разрушенных зубов, тусклых волос и ногтей выглядит очень изможденным, намного старше своих лет. Проблемы со здоровьем усиливаются, добавляются мучительные приступы абстиненции во время ломки,

Характерными симптомами являются: апатия, полное отсутствие интереса ко всему, кроме очередной дозы, а все действия и усилия больного направлены только на поиск наркотиков.

Как прекратить «подкармливать» алкоголизм и наркоманию?

1.О своих претензиях говорите в технике «Я-высказывания». Такие упреки не ранят и не раздражают. Например: «Мне больно, когда я вижу тебя пьяным». «Я чувствовала себя одинокой вчера во время застолья». Вы и проговариваете причину проблемы, и не тычете человека в нее носом. Вообще зазубрите как Отче наш: любые фразы, которые начинаются со слова ты или содержат в себе утверждения «ты сделал», «ты виноват» и так далее, сразу вызывают отторжение у зависимого.
2.Описывайте ситуацию по факту, а не с кучей обвинений. Например: «Вчера ты выпил 2,5 литра пива. Потом ты громко кричал, потом тебя вырвало на полу в гостиной друзей и ты уснул. Потом наш друг Миша отвез тебя домой, ты уже спал». Не прибегайте ни к оскорблениям, ни к эмоциям. Только факты, без оценок.
3.Вместо критики проговаривайте свои чувства по поводу ситуации: «Когда ты пьяный ругал нашу дочку, она плакала, мне было так больно на сердце за нее», «Когда ты разлил водку на мое платье, я вспомнила, как ты дарил мне его на день рождения, такой был хороший праздник, подумала, как давно у нас не было праздников, и расплакалась».
4.Говорите коротко, мало, по делу. Прорепетируйте фразу. Вас трудно слушать долго, особенно человеку в моменты похмелья.
5.Не преувеличивайте масштаб проблемы и ситуации. Говорите очень точно! Вы сейчас работаете против ситуации отрицания, так не создавайте поводов для этого.
6.Избегайте желания сорвать зло немедленно, добиться унижений, оправданий, изменений, пристыженности. Это тактическая победа и она обернется провалом в стратегическом отношении. В следующий раз алкоголик или наркоман подготовятся и поведут себя куда более жестко и неприятно для вас.
7.Продумайте, КАК вы скажете правду. Если вы скажете своему наркоману, что он под воздействием наркотиков обмочил себе штаны, а его это уязвит, лучше скажите про этот факт очень мягко и почти незаметно, потому что вы сможете вызвать агрессию к себе.

Дайте возможность человеку увидеть правду и точные обстоятельства, а для этого нужно сперва увидеть их самой.

Причины пристрастий к наркотикам

Причины, побуждающие попробовать наркотик, могут быть самыми разными, мотивы у всех отличаются, но все же, есть общие черты: «клиентами» аптек и черных дилеров в основном становятся подростки и молодые люди, мотивы пристрастия к смертельному развлечению у которых были следующими:

• Любопытство. Как правило, им страдают подростки, растущие организмы, проявляющие яркий интерес ко всему новому и неизведанному. Именно любопытство часто побуждает подростка попробовать спиртное, затянуться сигаретой, принять цветную маленькую таблетку, которая, по словам друзей, гарантирует интересный опыт. Здесь ключевым фактором является и рассказ лучшего друга – наглядный пример, как человек принял что-то подозрительное и не остался разочарованным. Такое наблюдение формирует ошибочные выводы: друг попробовал наркотик, с ним ничего не случилось, он получил яркие впечатления (разумеется, если подростку предложит внутривенную инъекцию плохо одетый и дурно пахнущий неадекватный мужчина, тот, скорее всего, откажется). К счастью, большая часть подростков ограничивается 1-2 таблетками, принятыми по совету друзей, но есть и те, кто не ограничивается разовым предложением, и со временем серьезно вовлекается в наркотический омут. Для некоторых и одна таблетка оказывается роковой из-за индивидуальных особенностей организма.
• Эффект стада. Одно из самых распространенных опасений родителей подростков – влияние дурных компаний. К сожалению, родительский страх не беспочвенен, подростки склонны делать разные глупости под влиянием новых знакомых и странных друзей. Тут на первый план выходит психологическая особенность подростка: у него занижена самооценка, и он стремится любыми способами не выделяться на фоне своего окружения. Прием наркотика «за компанию» дает возможность быстро влиться в коллектив или заработать почитание и положительную репутацию. Чаще всего по подростковым компаниям «гуляют» алкогольные напитки, марихуана, иногда – кокаин (из-за дороговизны он доступен обычно детям обеспеченных родителей). Молодые люди обычно оправдывают свое поведение необходимостью заведения новых друзей, но со временем эта цель растворяется в быстрорастущей наркотической зависимости.
• Желание испытать эйфорию. Не секрет, что психоактивные вещества оказывают сильное воздействие на опиоидные рецепторы головного мозга, заставляя их выбрасывать в кровь огромные запасы гормонов счастья и радости. Наркотик расслабляет, иногда – приятно возбуждает, заставляя на некоторое время забыть о проблемах, почувствовать себя божеством и изменить восприятие. В дальнейшем погоня за незабываемыми ощущениями заставляет человека возвращаться к наркотику снова и снова, постепенно увеличивая дозы и наращивая обороты физической/психологической зависимости.
• Физическая зависимость. Если поначалу человек употребляет наркотик из-за желаний, психологии и других подобных факторов, то позже прием веществ уже становится необходимостью. Отмена приема быстро вызовет абстинентный синдром – состояние, которое ломает психологическое сопротивление даже самых морально стойких и терпеливых людей. На этом этапе уже формируется деградация личности, наркоман уже готов на все, лишь бы получить очередную дозу и не остаться тет-а-тет с состоянием ломки.

Желание уйти от реальности

Львиная доля будущих наркоманов желает именно этого. Им хочется уничтожить реальность и создать собственный мир. Этот пункт сопровождает все психологические причины наркозависимости, которые перечислены в нашем списке. Любой наркоман может рассказать о том, что во время приема наркотиков он уходит в другие измерения. Окружающий мир перестает существовать и наступает абсолютное блаженство. Только упомянуть про предстоящие ломки, психические нарушения, проблемы с законом, подорванное здоровье, разбитые мечты и разрушенные судьбы, как правило, забывает. Безусловно, уйти от реальности с помощью наркотиков можно. Также с их помощью можно совершать преступления и спускаться на дно социальной лестницы.

Что такое наркомания — настоящая правда о болезни

 «Уговариваем, нервничаем, угрозы, крики! Нет никакого толка. Он все равно продолжает колоться и выпивать». 
Сотни тысяч книг написаны на эту тему, а на практике люди снова и снова совершают одни и те же ошибки. Вот их мы и опишем.
Когда наркоман принимает дозу, мы начинаем его ругать: «Ну, почему ты снова начал, а? Мы же договорились!»
При этом женщины не подозревают, что снова сбивают точку контроля и заставляют человека вспоминать о том, что он НЕ МОЖЕТ ФИЗИЧЕСКИ прекратить употреблять наркотики.
И надменные рассуждения здорового человека «Да возьми ты и сделай! Да что такого-то!» — НЕ РАБОТАЮТ! И не работают потому, что перед вами человек НЕ здоровый, а БОЛЬНОЙ. И он не знает, КАК сделать. Поверьте, он бы и рад! Но что-то внутри него как инакомыслящее существо с совершенно другими настройками тащит его делать все те же неправильные вещи, говорить ненужные слова, совершать неблаговидные поступки.
Никогда не думали, почему все наркоманы удивительно похожи по своему поведению и поэтому так предсказуемы в целом? Есть научное мнение, что наркомания — это коллективный разум, «над-разум», как в животной среде, который имеет самостоятельные рычаги управления, самостоятельные вибрации (волны, частоты, импульсы и т.п.), которые заставляют человека буквально слепо действовать по указанной схеме.
Вы скажете, а как же сила воли. Это прекрасный вопрос! Но сила воли всегда идет за мотивацией. Если же стремлений нет или они подменены, сила воли не срабатывает или срабатывает ненадолго. 

Кроме того, человек под воздействием наркотических предпочтений перестает мыслить о том, о чем мыслит человек здоровый. Его мир концентрируется на его боли и эгоистических переживаниях, и чем больше и дольше он употребляет, тем более сужается мир ощущений, тем меньше человек стремится к заботе о ближнем, тем большим эгоистом становится, и опять же, вырваться из этого круга не может. Упреки (об этом поговорим чуть ниже) воспринимает болезненно и с обидой, и первая реакция на упреки — это агрессивная защита и самооправдание, даже если не внешне, то внутри, дальше восприятие блокируется, и наступает коллапс эмоций, который настолько хаотичен, что в нем разобраться и здоровому на пару с психологами не под силу, а уж наркоману с его обедненным восприятием, тем более.
Почему наркоман врет? Потому что он до ужаса боится оказаться еще хуже, чем выглядит, а у него и так точка опоры и веры в себя подорвана как своими мыслями, так и отношением окружающих. Не покончить с собой ему помогает только наркотик: хоть ненадолго, да забыть о том, какое ты убожество и как жесток мир.

Грубо говоря, через наркотик наркоман получает, как подачку от мыслеформы наркомании, от над-разума, от эгрегора, питание. И за это расплачивается в кредит здоровьем, здоровым мышлением, разрушенной жизнью. Но куски «счастья» так соблазнительно доступны, так легко вышибают в зону радости, что наркоман готов весь мир перевернуть. Лишь бы снова погрузиться в этот сладостный экстаз. Механизм закрепляется физиологически. Повторим: физиологически. Почти как рефлекторное опорожнение кишечника у младенца. И наркомана надо учить, как учат ребенка ходить на горшочек.
Наркомания развивается быстро (алкоголизм дольше, годами!), и все время болезнь прогрессирует из-за физической привязанности, из-за ослабления мотивации к жизни и потере всех иных интересов. Все это происходит исподволь. Сперва наркоману перестает становиться интересной забота о близких, потом забота о себе, потом еда, потом физические удовольствия. Потом остается только сам наркотик, на нем концентрируется весь мир и все удовольствиям мира.
В этот момент наркоман очень остро ощущает жизненный крах. И если зачатки разума еще остались, наркомана может буквально вытолкнуть со дна осознание проблемы. А чаще — не выталкивает. Понимая неизбежность конца, наркоман просто стремится скорее себя доубивать, махнув на все рукой и ускоряя процессы приема наркотиков, пока не погибнет от передоза.

Почему человек становится наркоманом

Назвать единственную причину практически невозможно. Это похоже на снежный ком. Одно накладывается на другое, а в результате наступает такой момент, когда человек переступает черту. Рассмотрим самые популярные факторы, которые приводят к возникновению наркотической зависимости. Они подразделяются на несколько основных групп:

• социальные
• семейные
• духовные
• психологические
• физические
• наследственные

Этот перечень кажется слишком обобщенным. Ведь каждый пункт может включать огромное количество нюансов. Наркомания настолько коварна, что нападает на жертву с разных сторон. На человека могут влиять сразу несколько факторов. Нет единого алгоритма. Остается только догадываться какая комбинация сыграет роковую роль в конкретном случае. Каждая история имеет индивидуальный оттенок. Рассмотрим более подробно самые распространенные причины, которые озвучивают сами наркоманы.

Наркоман не хочет лечиться и меняться. Что делать?

И, наконец, мы подошли к главному вопросу. 

Что делать с наркоманом, который не хочет менять свою жизнь.  

Мы вас, наверное, огорчим, но у наркоманов очень низкая ассертивность (способность регулировать свое поведение) и низкая интернальность (автономность, самостоятельность принятия решений). Также у них почти отсутствует мотивация, а именно это заставляет человека здорового стремиться к изменениям. 

Грубо говоря, наркоман будет лежать и смотреть в потолок, и никакие силы его не сдвинут с места. 

Людей вовлеченных, созависимых, активных контролеров — коими и являются зачастую родные наркоманов — это раздражает донельзя. Как так-то, думают они. Неужели так сложно взять и начать что-то делать? Далее следуют упреки, нравоучений, нотации, угрозы. И все как об  стенку горох. Созависимый злится, наркоман ищет наркотики. Все возвращается на круги своя. 

Ситуация более чем предсказуемая, и изменить ее без воздействия специалистов не получится в любом случае, потому что больна, в сущности, вся семья.

Наркоман НЕ станет меняться, пока не случится такая мотивация, которая заставит его изменить свою жизнь вынужденно. И не станет стремиться к изменениям, пока вокруг нет иной обстановки, любви и принятия. 

Предсказуемо ли поведение наркомана в этой ситуации? Да, причем почти всегда. Клиническая картина такого заболевания, как наркомания, почти всегда идентична. Очень тяжело даже в условиях идеального внешнего окружения (в реабилитационных центрах) возродить в наркомане тягу к жизни.  

Почти все попытки влиять на наркомана приводят к аналогичным последствиям: его апатии, вранью и нежеланию меняться. Шансов на то, что вы измените его такими способами, почти нет. 

Зато есть шанс начать менять свое поведение. Если вы хотите иной реакции на события от своего наркомана, займитесь собой. Это не совет, а настоятельная рекомендация. Это единственный способ изменить свой подход, чтобы в итоге повлиять на поведение зависимого человека

Понятие дружба

Начнем с того, что дружба вообще очень хрупкая вещь, даже среди обычных людей. Ведь даже они далеко не все верят в дружбу. Это не удивительно — в дружбе так много искушений, которые, к сожалению, оказываются непреодолимыми для когда-то друзей. Вообще настоящая дружба требует больших усилий. Но, как часто бывает, интересы друзей пересекаются материально или еще как-нибудь, и формируют риск навсегда потерять такую дружбу.

Почему в детском и подростковом возрасте у нас было много друзей? И не просто друзей, но лучших и даже неразлучных? Ответ прост: потому, что в этом возрасте еще очень мало жизненного опыта. Потому, что в этом возрасте нас не волновали такие вопросы, как добыча средств существования, тяжелый и легкий быт. Именно с этими вещами связаны серьезные жизненные проблемы, при которых, бывает, сбегают самые близкие друзья.

Зависимость от солей

Наркомания представляет собой психофизическое заболевание, включающее в себя психическую и физическую зависимость

Говоря о том, можно ли бросить соль самому, важно учитывать фактор мутации личности: из-за развития психологической тяги самостоятельно избавиться от зависимости невозможно. 

Физическая зависимость от соли

Физическая зависимость сопровождается абстиненцией (ломкой) в период трезвости. Помимо синдрома отмены, у человека определяется резистентность к употреблению ПАВ: это приводит к передозировке. 

Психологическая солевая зависимость

Психологическая тяга к наркотикам приводит к невозможности отказаться от психоактивных веществ. После перенесенного стресса или из-за чувства одиночества возникает непреодолимое желание сбежать в мир наркотиков: из-за этого самостоятельно отказаться от наркотика невозможно. 

Люди наркоманы: в чём проблема наркомании?

Существует любопытное исследование, которое подробно описано в книге Ричарда ДеГрандпре «Культ фармакологии». Речь шла о курильщиках обычных сигарет, которые пытались бросить курить с помощью пластырей, которые избавляют от зависимости к никотину. Однако бросили курить таким образом лишь 17,7% людей. Это наглядно доказало, что химическая зависимость от любых веществ, разумеется, существует, иначе бы пластыри не сработали вообще. Но это не главная причина, раз зависимость была побеждена, а курить люди все равно в большинстве не бросали.

Йохан также утверждает, что наркоманию усиливает… борьба с ней. И это тема для отдельного разговора. Но тут вина уже устройства социальной системы, которая накладывает на «бывших» наркоманов неизгладимое клеймо позора. Узнав о прошлом человека, многие испуганно воротят нос и думают, что теперь наркомания затронет и их самих. Прячутся от наркоманов, как от прокаженных, и это заставляет людей снова окунаться в мир криминала, а к сидевшим наркоманам и того паче отношение негативное и непримиримое.

Разорвать этот замкнутый круг можно только с нуля, причем усилиями всего общества, создавая и внедряя идеи любви, гуманного отношения к миру и природе, любви к планете и богу. Это трудно — воспитывать человечество заново, пока что планета находится на таком уровне энергии, которая включает диаметрально противоположные настроения людей. Есть и очень низкие уровни сознания, есть и высокие. Есть любящие семьи, а есть ложные идеалы и разрушенные отношения. Есть любовь, а есть ненависть, есть война и есть мир. Это очень глобальные задачи. И любое приближение к мирному существованию, любая помощь наркоманам, любая протянутая рука зависимому человеку — уже дополнительный вклад в общее решение глобальной проблемы.
Это не только относится к наркоманам.

Всем людям нужна любовь, равенство, принятие и понимание. Наркомания  — это раковая опухоль неправильно функционирующего организма, человечества. И Йохан вполне логично отмечает, что его исследование — это попытка воззвать к миру не только на уровне политики, но на уровне чувств. Пока мы не изменим свои умы, чувства, души, мы будем вынуждены постоянно лечить болезнь, а не устранять ее причину.

Йохан Хари говорит: «Как бы ни было сложно любить наркоманов, это нужно делать, вне зависимости от того, смогут они остановиться или нет. Любить хороших людей проще, но гораздо сильнее в любви нуждаются «плохие» люди». Ведь именно от отсутствия любви они и стали такими».

Стадии срыва

Примерно 40-70% пациентов в определенные моменты испытывают сильную тягу к прошлой жизни, и имеют высокие риски для срыва. Обычно зависимый проходит через 3 стадии перед этим:

1. Эмоциональная. При этой стадии наркоман еще не задумывается о новой дозе. Но он уже не так следит за собой и за своими эмоциями, как раньше. Создается комфортная обстановка для последующего срыва – отрицательные мысли и чувства, одиночество, пустота. То есть человек не борется с обстоятельствами, а только углубляется в негативные переживания.
2. Ментальная. Эта стадия наступает в период недостаточной заботы, на фоне переживаний появляются мысли о новой дозе, о том, чтобы забыться. Тем не менее, на этой стадии еще человек помнит, чем все может кончиться, и его это пугает.
3. Физическая. В процессе этой стадии и случается срыв. Если говорить о более благоприятном варианте, то такой момент пугает наркомана, и он обращается за помощью к родственникам или к врачам. Далее, получив необходимую поддержку, он отказывается от наркотиков и усиленно следует всем предписаниям специалистов. Если же этого не происходит, заболевание прогрессирует. Человек начинает лгать, тайно употреблять наркотики, деградировать, пока снова не наступит момент для повторного лечения.

Наркомания – социальная проблема мирового уровня

Наркомания, как разрушающий фактор, внедряясь в жизнь конкретного человека и приводя ее в итоге к полной деградации, является очень серьезной проблемой глобальных масштабов. Наркоманию можно сравнить с военными действиями, которые уносят миллионы жизней и уничтожают генофонд наций. Жутко то, что правительство нашей страны до сих пор недооценивает масштабы надвигающейся катастрофы, тогда как наркомания уже давно стала своеобразным бизнесом, на котором все пытаются заработать деньги: наркоторговцы, торгующие зельем, растущие как грибы после дождя непрофильные учреждения, зарабатывающие на чужом горе, правоохранительные органы, в попытках скрыть наркооборот.

Война с наркоманией длится не один десяток лет, но пока не принесла конкретных результатов. Существует мнение, что бороться с этой болезнью бесполезно до тех пор, пока она выгодна человечеству по обе стороны баррикад. Поэтому на данный момент мы видим, как разрушается психика молодого поколения, уничтожается духовность нации, получают широкое распространение неизлечимые и опасные болезни (СПИД, отдельные виды гепатита), носителями которых по большей части являются наркозависимые люди. Данные инфекции, сконцентрировавшись в кругу наркозависимых, постепенно запустили щупальца в среду обычных людей. И это, бесспорно, повод для крайнего беспокойства, потому что заразиться может любой человек нашего общества.

Еще одним неприятным последствием наркомании является неуклонный рост преступности, так или иначе связанный с наркотическими средствами. Ради очередной дозы наркотического средства люди готовы воровать, калечить и убивать. При этом все поступки, совершаемые наркоманами, уже давно считаются почти нормальными и ожидаемыми. Статистические данные по наркомании и преступности в этой области зачастую значительно занижаются, чтобы не провоцировать панические состояния в обществе, но проблема есть, и это все знают. 

В то время как за денежную плату снимаются состояния ломки, не устраняя корень заболевания, закрываются глаза на производство и поставку новых партий наркотиков. Общественная деятельность направлена на пропаганду неизлечимости наркомании, а должна бы быть направлена на профилактику вовлечения в нее. Число наркоманов в итоге с каждым годом только растет, а ситуация стремительно ухудшается.
И самым страшным во всей этой картине является то, что страдает в первую очередь Человек, как представитель человечества, поскольку наркомания уничтожает нравственный и моральный стержень личности, а затем целый семей, поколений, калечит судьбы огромных слоев общества.

Признаки наркозависимости: чем помочь наркоману?

Для начала поговорим о том, что такое наркомания. Небольшая вводная даст понимание, что наркоман не желает работать и обеспечивать себя не потому, что он лентяй или паразит, а потому что он реально болен. 
Отличительным признаком наркотиков является формирование устойчивой психологической и физической зависимости, когда с каждым разом для облегчения своего состояния требуется все большая доза наркотического вещества. При этом, говоря о физиологических проявлениях организма, стоит указать на наличие «ломки».
Под ломкой подразумевается определенно тяжелое состояние организма наркомана, которое появляется при длительном отсутствии наркотического вещества в организме. Физически это проявляется как тошнота, рвота, резкое ухудшение самочувствия, болевые ощущения и так далее.

Что касается психической зависимости от наркотиков, то она проявляется в отсутствии любых границ при достижении цели – употреблении очередной дозы вредного вещества. По этой причине наркозависимые люди готовы пойти на разбои, грабежи и другие неадекватные поступки, совершая их даже в отношении своих близких людей, если это поможет добыть средства на наркотик.
Основная опасность состоит в том, что достаточно всего один раз попробовать наркотические вещества на вкус, как тут же человек становится рабом тяжелейшей зависимости, от которой не в состоянии избавиться самостоятельно. Все опасности, которые таит в себе употребление наркотических средств, их последствия для жизни и здоровья отодвигаются на второй план.

Как НЕЛЬЗЯ разговаривать с наркоманами

И важно в этот момент заболевание остановить. Не прекратить, как наивно думают многие, а именно остановить! Нельзя из алкоголика или наркомана сделать в дальнейшем не-алкоголика и не-наркомана, чтобы он в дальнейшем мог немножечко иногда выпивать без опасения для себя

Для такого типа людей наркотик должен стать полностью запрещенным, потому что все эти связи остаются в организме на очень глубинном биохимическом уровне. 
В этом смысле наркомания и алкоголизм не излечимы. Излечимо лишь само пристрастие. И это очень важно понимать. Получается, что в лечении наркомании есть как бы два этапа: первый — это остановиться. Второй — никогда не начинать. Вот на втором этапе, кстати, бывают и провалы после периодов ремиссии, когда человек думает, что здоров и что от одной рюмки (дозы) ничего не стрясется. Еще как стрясется! 
Увы, но зависимость от наркотика прогрессирует даже в том случае, если человек не употребляет, не пьет. Порой ремиссия длится много лет, а само заболевание, как дикое своенравное животное в клетке, томится. И не дай бог выпустить его на свободу, сорвется и разнесет все в пух и прах, и самое страшное, что поведение человека окажется еще более тяжелым, чем было.
Вот почему говорят: бывших наркоманов не бывает. Да. Не бывает. И сейчас мы с вами будем учиться, как держать тигра в узде и обучить его нормам трезвой жизни — этот навык приобретается только в реабилитационных центрах и психологических программах.
Первое, что будет делать наркоман и алкоголик, это отрицать свое заболевание. Наркоман, кстати, может, и не будет так яро, ведь к наркотикам отношение в обществе весьма показательно, и тут уж, как говорится, шила в мешке не утаишь. А вот с алкоголем картина другая: алкоголик может уже спиваться, но будет с пеной у рта доказывать совершенно абсурдные вещи. Приводим набор типичных оправданий алкоголика. 

1.Все пьют, что тут такого-то? Никакой проблемы нет, что ты пристала?
2.Это все из-за вас происходит! Как прихожу к своему другу, обязательно накурюсь, это все из-за него!
3.Просто у меня раздражение (кризис, нервная работа, ты меня злишь, дети достали, весь мир помойка и т.д.).
4.Да брошу я пить (колоться), дай мне время. 
5.Меня все обожали, а теперь я никто. К чему мне стремиться?
6.Дети меня ни во что не ставят.
7.Это ты меня довела…

И таких типовых фраз с акцентом на внешние обстоятельства и причины может быть сотня, тысяча. И каждый раз глядишь на опустившегося человека и слезы на глазах: «Да он ли это? Тот, кого я так люблю!»
Поэтому вот первое, что нужно делать — это зеркалить поведение наркомана, чтобы он видел в вас себя и не отрицал свою зависимость, а реально понимал, что проблема существует. Если отрицать проблему вместе с ним, то он будет планомерно умирать, даже не начав осознавать и так и не обратившись за поддержкой.
Нельзя — запомните! — оказывать наркоману медвежью услугу и делать вместе с ним вид, что все в порядке!
Для начала научимся НЕ говорить НЕПРАВИЛЬНЫЕ фразы.
Эти фразы говорить НЕЛЬЗЯ! Вы можете даже распечатать себе эту памятку, как шпаргалку!

Сопутствующие болезни наркоманов

В результате образа жизни у зависимых обычно формируется целый букет различных патологий и нарушений.

Гепатиты С, цирроз печени

Это вирусное поражение органа, которое в дальнейшем оказывает негативное воздействие на весь организм наркомана. Гепатит С может передаваться при переливании крови, часто наркоманы его получают по причине использования одного шприца или емкости, из которой набирается наркотическое вещество. Заболевание может дать знать о себе через месяц, через полгода после заражения. Первые симптомы в чем-то напоминают грипп, поэтому наркоман обычно не придает им значения. Потом проявляются сильные боли в области правого подреберья, желтуха, кровотечения, моча становится темного цвета, потом развиваются и другие симптомы. Гепатит С приводит к опухолям или циррозу печени.

Использование нестерильных шприцов, неправильный образ жизни, антисанитария – все эти факторы тоже провоцируют разные воспалительные процессы в организме. Среди них – абсцессы и тромбофлебит, поражения, которые часто преследуют зависимых. Однако на практике даже страдая такими состояниями, наркоманы не могут остановиться и прекратить употреблять наркотик.

Туберкулез и наркотики

Туберкулез развивается не у каждого наркомана, но при длительных запущенных бактериальных инфекциях, при ВИЧ и других заболеваниях шансы на развитие туберкулеза резко повышаются. Представленное заболевание требует постоянного наблюдения у специалистов, нередко – в условиях стационара, однако наркоманы не озабочены поддержанием своего здоровья. В результате туберкулез часто сопровождается осложнениями, в частности – бактериальными пневмониями, что приводит к летальным исходам.

ВИЧ и СПИД

Эти вирусные поражения передаются от человека к человеку несколькими  способами, среди наркоманов – через кровь. Заметим, что подхватить ВИЧ-инфекцию сложнее, чем гепатит С, но нет ничего невозможного: общий шприц, общая емкость для набора наркотика, общие иглы, промывание шприцов в одной тарелке.

ВИЧ является угрозой не только опиатных и героиновых наркоманов, но и поклонников амфетаминов, и других «клубных» наркотиков. Под воздействием веществ наркоманы ощущают сильное половое влечение, что приводит к беспорядочному выбору партнеров, среди которых часто оказываются носители ВИЧ-инфекций.

Влияние на нервную систему

Нервная система серьезно страдает на фоне злоупотребления наркотическими веществами. Нередко после употребления очередной дозы или при синдроме отмены у зависимых начинаются эпилептические припадки, которые заканчиваются падением и травмированием (иногда – ЧМТ). Разрушение организма приводит к нарушениям координации, походки и к тремору конечностей.

Наркотик затрагивает и психику зависимого. Безусловно, поначалу наркотики употребляются ради эйфории, но со временем эффект становится все слабее, когда действие очередной дозы заканчивается, наступает странное состояние: гнева, депрессии, тоски, страха и тревоги. Эти ощущения часто толкают наркоманов на суицид.

Также для наркотической зависимости характерны и галлюцинации в виде кошмарных видений. При переживании очередного опыта больной может ударить или вовсе убить окружающих его людей, нанести травмы себе. Зависимость губительна, она приводит к серьезным разрушениям нервной системы. Наркоманы со стажем нередко страдают от серьезных психических отклонений и психозов.

Влияние на пищеварение

Функции ЖКТ при приеме наркотиков ухудшаются, такое состояние провоцируется:

• нарушением моторных функций кишечника;
• снижением выработки желудочного сока и ферментов;
• угнетением процессов регуляции.

Зависимость сказывается на функциях ЖКТ следующим образом: возникновением запоров, спазмами, ухудшением впитывания пищи, снижением аппетита. Организм начинает нуждаться в витаминах, определенных элементах, он отравляется своими же каловыми массами, которые разлагаются в кишечнике.