Биполярное аффективное расстройство: два полюса настроения
Содержание:
- Как бороться с забывчивостью во время беременности?
- Исследование
- Существует два вида нераспознанной беременности
- Причины
- Причины заболевания десен при беременности
- Обследование при невынашивании
- Откровенные разговоры женщин: рассеянность при беременности
- Повышенная тревожность у ребенка
- Помнить все: как улучшить память во время беременности?
- Резюме
- Разновидности
- Диагностика диабета беременных в Клиническом госпитале на Яузе
- Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа.
- Факторы риска варикоза при беременности
Как бороться с забывчивостью во время беременности?
Старайтесь всегда сохранять спокойствие. Ведь во время волнения трудно всё
запомнить и держать в голове.
Купите себе записную книжку, которую носите всегда при себе. Записывайте
в ней дела, требующие завершения, мероприятия, которые нужно посетить, а также
покупки, которые нужно сделать.
Заведите настенный календарь, записывайте в него расписание на день и все
срочные дела. Поместите календарь в такое место, где вы всегда сможете всегда
его видеть.
Если большую часть дня вы проводите сидя за компьютером, то применяйте компьютерный
календарь для напоминания о необходимых делах. Можно вывести на экран все
дела-напоминания.
Перед тем, как уйти в отпуск или лечь в больницу, напишите список дел, которые
вам нужно будет выполнить. Не забывайте про этот список, следить за его выполнением
и вычёркивайте из него те дела, которые были вами выполнены.
Все вещи первой необходимости (например, ключи, документы и банковские карты)
держите в одном месте и всегда у себя под рукой.
Старайтесь упростить свою жизнь, будучи беременной. Откажитесь от тех дел,
которые не так важны для вас. И перенесите на год-другой те дела, которые
можно перенести. Ограничьте свою сферу деятельности и расширьте свою сферу
активного отдыха. Постарайтесь просто наслаждаться переменами, которые происходят
с вами и которые ещё только предстоят вам.
Исследование
В 2012 году белорусский психолог и консультант по грудному вскармливанию Ольга Бабаян провела работу по изучению эмоционального состояния кормящей женщины и степенью благополучия ее грудного вскармливания. Обнаружилась тесная связь. Чем выше субъективная оценка женщиной своего эмоционального состояния (настроения), тем ближе она к благополучию грудного вскармливания и наоборот, чем благополучнее грудное вскармливание, тем выше субъективная оценка женщиной своего эмоционального состояния.
Исходя из предположения о том, что благополучное грудное вскармливание и эмоциональное состояние женщины тесно взаимосвязаны, если помочь матери наладить лактацию, она сможет получать удовольствие от естественного вскармливания и ее эмоциональное состояние, ее настроение будут преимущественно положительными. А это, в свою очередь, будет способствовать гармоничному становлению и развитию полноценной личности ребенка.
Поскольку мы знаем, что кормить грудью естественно, при возникновении проблем и закономерного снижения настроения, может возникнуть еще и чувство вины. На помощь придут консультанты по ГВ, способные помочь с налаживанием кормлений. Есть альтернативные кормлению из груди способы – кормление сцеженным молоком, кормление донорским молоком. Вероятно, это будет решением текущего момента, а через какое-то время ситуация наладится.
Немедикаментозное лечение психологических проблем, рекомендуемое зарубежными специалистами по грудному вскармливания, состоит в следующем:
- Омега-3 жирные кислоты;
- Регулярные физические упражнения;
- Физиотерапия;
- Травы отдельно и в сборах (неоднозначный способ, так как не все лекарственные травы приемлемо употреблять при кормлении грудью).
Проблема
Способ решения
Мама ограничена в перемещениях
Использование слинга/эргономичного рюкзака
Частые кормления
Оптимизация режима и поз, позволяющая читать/смотреть фильмы и т.п.
Сложности со сном у мамы
Сон днем, подбор удобной позы для кормления
Невозможность концентрироваться на делах, не касающихся ребенка
Записки, напоминания
Важно помнить, что это временное состояние
Социализация, работа
Занятие новыми видами деятельности, связанными с детьми – магазины. Организация занятий и праздников и т.п
Полина ЛыковаВрач, консультант по лактации, член АКЕВПреподаватель курса ВОЗ/ЮНИСЕФ по грудному вскармливанию
Существует два вида нераспознанной беременности
Первый вид – это скрытая беременность, когда организм не проявляет признаков наступившего зачатия или когда его симптомы можно трактовать по-другому.
Второй вид – это когда женщина не подпускает мысли о том, что скоро станет матерью. Такие беременности чаще связаны с психическими расстройствами или юным возрастом. Подобных случаев не так много, но все- таки они встречаются.
Рассмотрим первый вид
Как правило, женщина с нормальным весом следит за своим менструальным циклом и регулярно посещяет гинеколога. Вероятность не заметить беременность выше у женщин с избыточной массой тела. При нарушении менструального цикла может не отмечаться токсикоз, и единственным признаком беременности является только рост живота. При этом полные женщины с нерегулярным менструальным циклом, возникающем из-за гормонального сбоя, считают, что застрахованы от наступления беременности и, тем самым, пропускают факт наступления зачатия. Кроме того, вполне возможно не заметить беременность в случае маловесного ребенка и полноты будущей мамы. Также ввести в заблуждение представительниц прекрасного пола может синдром поликистозных яичников, сочетающийся с избыточным весом и увеличением подкожно-жировой клетчатки на животе.
Наряду с этим имеют место анатомические причины не заметить «интересное положение». В случае, если плод расположен слишком высоко и отсутствует рост живота (особенно у полных женщин с нерегулярным циклом), который должен натолкнуть женщину на мысли о беременности, то состояния, когда ребенок начинает шевелиться принимают за метеоризм, а плохое самочувствие и токсикоз связывают с пищевым отравлением. У спортивных женщин, напротив, натренированные мышцы живота могут хорошо скрывать ребенка и его шевеления. Кроме того, из-за анатомических особенностей, например загиба матки, живот может расти совсем незначительно.
Встречаются женщины с ложными признаками беременности, при которой проявляются все клинические симптомы традиционный беременности (прибавки веса, лактации, рост живота и токсикоз), но самого ребенка в животе нет.
Существует категория женщин (как правило, принимают таблетированные формы контрацертвов, либо имеют диагноз бесплодие, либо у которых произошло смещение внутриматочной спирали), не замечающая факт наступившей беременности по причине того, что в ранние сроки она сопровождается у них признаками прерывания (кровянистые выделения, боли внизу живота). Женщина воспринимает эти симптомы как болезненные менструации с нарушением менструального цикла. При этом они уверяют врача, что менструации были каждый месяц, но более обильные и болезненные.
У некоторых, уже зачавших ребенка женщин бывают кровотечения, которые они могут путать с так называемой «менструацией». Например, в случае, когда плацента расположена в нижней части матки и перекрывает ее внутренний зев (это надо трактовать как угрозу прерывания беременности). Такие пациентки требуют более пристального внимания и тщательного наблюдения.
После родов женщины забывают о том, что овуляция может произойти перед первой менструацией даже на фоне активной лактации, соответственно, возможно оплодотворение. Кроме того, если представительница прекрасного пола начала прием противозачаточных таблеток не в первые 5 дней цикла, пропустила их прием или были рвота и диарея, то таблетка могла не усвоиться. Как следствие запускаются рост фолликула и овуляция. В таких случаях нужна дополнительная контрацепция.
Во время климакса овуляция может произойти в любой момент. В этот период женщина ощущает колебания настроения, головокружения, тошноту и закономерную прибавку в весе. В это время необходимо чаще посещать врача-гинеколога и использовать контрацепцию, так как не исключается факт незапланированной беременности.
Для второго вида характерно следующее
Многие молоденькие девочки могут проявлять симптом физиологического отрицания своей беременности, потому что они не хотят ребенка, эмоционально не готовы справиться с этой ситуацией и боятся своих родителей (девочки опасаются огласки наличия у них половых контактов) и последствий беременности. Замужняя женщина из-за измены мужу может испытывать такие же проблемы. Усталость они списывают на переутомление или проблемы со сном. Не знать о своей беременности могут также душевно больные женщины, которые в принципе не знают и не понимают, что с ними происходит.
В случае, если у вас появились какие-либо необычные симптомы, такие как увеличение веса, отсутствие или необычный характер менструации, рекомендуем обратиться к врачу.
Причины
Существует огромное количество причин нарушения памяти. К ее ухудшению может привести астенический синдром, деменция, интоксикация организма, алкоголизм, травмы черепа, нехватка микроэлементов и витаминов, хронические болезни, возрастные изменения. Для каждого возраста существуют свои причины нарушения памяти. Подробнее об этом расскажем ниже.
У детей
Нарушение памяти у детей бывает врожденная (умственная отсталость) или приобретенная. Приобретенные расстройства в основном выражаются в неспособности ребенка запомнить и воспроизводить информацию (гипомнезия), а также амнезии — когда из памяти выпадают некоторые эпизоды или даже целые куски жизни и происходящих событий. К детской амнезии может привести какая-либо травма, нарушения и отклонения в психическом состоянии, алкогольное и наркотическое отравление, состояние комы.
Как показывает практика, нарушение памяти у детей чаще всего происходит под влиянием сразу нескольких сторонних факторов: негативная обстановка дома или в школе, астения, частые простудные заболевания и пр.
У взрослых
Теперь подробнее о том, почему происходит нарушение памяти у взрослых. Причины для этого, оказывается, могут быть самые разные. Сюда можно отнести постоянные стрессы дома и на работе, различные патологии нервной системы (энцефалитная болезнь). Ухудшение и снижение способности запоминать происходит при алкоголизме или наркомании, в случае психических отклонений. Наличие заболеваний, при которых повреждаются сосуды мозга, также оказывают сильное влияние на состояние памяти. Такое происходит при атеросклерозе сосудов, диабете, артериальной гипертензии, патологиях щитовидки.
У пожилых людей
С возрастом у человека ухудшается мозговое кровообращение, что и становится основной причиной нарушений памяти у пожилых людей. Особое место среди расстройств, связанных с ухудшением памяти у пожилых людей, занимает Болезнь Альцгеймер.
Обычно памятные процессы у людей в преклонном возрасте ухудшается постепенно и медленными темпами, и не оказывает существенного влияния на качество жизни. Такое происходит почти у половины людей, достигших старости. Но бывают случаи стремительного ухудшения памяти, которые требуют специального лечения, иначе у человека разовьется старческая деменция.
Причины заболевания десен при беременности
В развитии симптомов гингивита у беременных немаловажную роль играет:
- гормональная перестройка,
- увеличение продукции определенных гормонов,
- а также плохая гигиена полости рта.
Кроме того:
- Снижается способность десневой ткани сопротивляться инфекции;
- Гормональные изменения увеличивают приток крови к тканям на 30-50%;
- Клеточные структуры удерживают гораздо больше жидкости во время беременности;
- В результате задержки жидкости и увеличения притока крови десны опухают и становятся очень нежными. Чистка зубов становится болезненной;
- Если женщина пренебрегает ежедневной гигиеной, стремясь избежать неприятных ощущений, это приводит к скоплению зубного налета, состоящего из бактерий и остатков пищи;
- Токсины, вырабатываемые микробами, еще более раздражают десны, что приводит к воспалительным процессам и кровоточивости десен. Гингивит – это не самостоятельное заболевание, а ранняя стадия тяжелого поражения десен, которое называется периодонтитом. Отсутствие лечения может привести к необратимому повреждению ткани десны и потери нескольких зубов.
- Утренняя тошнота с рвотой может способствовать развитию у беременных гингивита. Содержащаяся в рвотных массах желудочная кислота отрицательно сказывается при длительном раздражении десен;
- Беременные женщины могут становиться чувствительными к запаху или вкусу зубной пасты, и по этой причине избегают чистки зубов. В этом случае нужно чистить зубы просто смоченной зубной щеткой, но ежедневно по нескольку раз в день.
Обследование при невынашивании
Обследование женщин, перенёсших невынашивание беременности, и их лечение необходимо проводить до наступления беременности. Лечение должно проводится с учетом выявленных факторов риска прерывания беременности и непременно сочетаться с симптоматической терапией.
Врач должен изучить наследственный анамнез, условия труда, неблагоприятные социальные факторы, перенесенные заболевания, хронические инфекции, экстрагенитальную патологию, выяснить здоровье мужа, вредность условий труда, вредные привычки, тщательно изучить особенности менструальной функции. При изучении генеративной функции при наличии в анамнезе прерывания беременности уточняют срок, при котором оно произошло, характер лечения, длительность первичного бесплодия, интервалы в наступлении беременности между выкидышами, после искусственного аборта.
При общем осмотре важно оценить телосложение, развитие вторичных половых органов, гинекологическое обследование позволяет выявить признаки генитального инфантилизма, аномалии развития и др.
По данным УЗИ можно выявить признаки инфантилизма половых органов, опухолей матки и придатков, признаки анатомической патологии желез внутренней секреции (щитовидная железа, надпочечники), доклинические признаки угрозы прерывания беременности (участки гипертонуса миометрия матки, отслойки хориона), позволяет оценить размеры плодного яйца, эмбриона, плода, выявить его сердечную деятельность и двигательную активность, состояние внутреннего зева шейки матки.
При гистероскопии можно выявить патологические изменения эндометрия, наличие подслизистой миомы матки, внутреннего эндометриоза тела матки, перегородки и синехии в полости матки и другую патологию.
Лечебно-диагностическая лапароскопия позволяет выяснить состояние матки яичников, маточных труб, спаечного процесса в малом тазу, провести хирургические вмешательства с целью коррекции выявленной патологии.
Гистеросальпингография, ультрасоногистероскопия, МРТ органов малого таза, гидротубация, пертрубация, пневмопельпиография и радиоизотопное сканирование позволяют оценить состояние маточных труб, аномалии развития матки, генитальный инфантилизм, синехии в полости матки, состояние истмико-цервикального отдела, наличие миомы матки, внутреннего эндометриоза тела матки, патологии эндометрия.
Для изучения эндокринной функции яичников используют как тесты функциональной диагностики, так и исследование сыворотки крови, что позволяет гипофункцию яичников, дисбаланс гормонального гомеостаза, а также признаки гиперандрогении яичникового или надпочечникового генеза.
Откровенные разговоры женщин: рассеянность при беременности
Мне порой кажется, что мозг ребёнка развивается за счёт моего мозга. Я беременна
— Нина
уже в пятый раз и сейчас мне кажется, что я соображаю хуже некуда, гораздо хуже,
чем когда-либо.
Во время прошлой беременности я однажды умудрилась залезть в ванну в носках
и нижнем белье. Надеюсь, что за время этой беременности такого больше не повторится.
— Татьяна
Я постоянно всё записываю в ежедневник, вплоть до мелочей, чтобы ничего не
— Елизавета
забывать. На днях мне муж купил новый органайзер… не могу вспомнить, куда
я его положила?
На холодильник я повесила школьную доску и записываю туда всё, что нужно сделать,
— Галина
что купить и куда сходить. Когда дело сделано, я стираю его с доски и записываю
на место него новое.
Во время своей последней беременности я пропустила УЗИ, и теперь я на каждое
важное мероприятие завожу будильник, чтобы вспоминать, что нужно начинать собираться. — Анжела. Это всё женские гормоны! Во время своей первой беременности я умудрилась прийти
на работу в двух разных туфлях
Сейчас я снизила свою активность до минимума,
чего советую сделать всем женщинам, которые находятся в положении. Помните,
что вы носите маленького человечка у себя в животе и это ваша основная обязанность
на ближайшие месяцы. Отложите, или вовсе откажитесь от тех дел, которые вам
не сильно необходимы. — Лилия
Это всё женские гормоны! Во время своей первой беременности я умудрилась прийти
— Лилия
на работу в двух разных туфлях. Сейчас я снизила свою активность до минимума,
чего советую сделать всем женщинам, которые находятся в положении. Помните,
что вы носите маленького человечка у себя в животе и это ваша основная обязанность
на ближайшие месяцы. Отложите, или вовсе откажитесь от тех дел, которые вам
не сильно необходимы.
Повышенная тревожность у ребенка
Основная причина тревоги у ребенка – это постоянное нахождение нервной системы в защитной адаптационной реакции на внешние ситуации и обстоятельства, которые ребенок почему-то оценивает как опасные (стрессорная реакция). Ребенок может их не осознавать, так как растет в них с самого рождения, и он к ним привык, но подсознательно чувствует себя при этом неспокойно и небезопасно.
Обычные симптомы повышенной тревожности у ребенка:
- Тревожность у ребенка часто проявляется чрезмерной привязанностью к маме, так как для ребенка именно она является природным источником спокойствия.
- Повышенная тревожность может сопровождаться , либо, наоборот, истощением нервной системы, подавленностью и . Бесконечно поддерживать тревогу и возбуждение головной мозг не может и быстро истощается.
- Очень часто чрезмерная тревожность сопровождается депрессией иммунитета (вторичной иммунной недостаточностью на фоне стресса) и частыми заболеваниями. Например, ребенок сильно подвержен простудным заболеваниям, приносит из детского сада все инфекции, которые там появляются, долго находится дома на лечении.
- Практически обязательным и, наиболее частым проявлением повышенной тревожности, является нарушение сна, ребенок плохо засыпает, часто просыпается. Либо спит на первый взгляд достаточно и много, но не высыпается и встает с утра с плохим настроением.
- .
В первую очередь, необходимо понять в какой из областей лежат причины проблемы. В психологической, либо в медицинской.
- Повышенная тревожность как психологическая проблема.
- Тревога у ребенка на фоне медицинских проблем. Это могут быть давно перенесенные повреждения мозга при родах, гипоксия, асфиксия или родовая травма, после чего мозг начинает сам генерировать тревогу в ответ на внешние обстоятельства. Это может быть повышенное внутричерепное давление, в более сложных ситуациях причинами могут быть аутистические расстройства, детские психозы или даже шизофрения. И чтобы помочь ребенку максимально эффективно, нужно точно определить природу возникновения тревожности.
Помнить все: как улучшить память во время беременности?
- Соблюдайте режим дня, то есть правильно распределяйте время на трудовую деятельность и отдых. Старайтесь засыпать и просыпаться в одно и то же время, если это возможно, в обед устраивайте себе тихий час или совершайте неспешную прогулку на свежем воздухе. Чтобы не перебивать сон ночными походами в туалет, ограничьте употребление жидкости после 18:00;
- по возможности устраните все раздражающие факторы, все, что вызывает у вас негативные эмоции. Старайтесь регулярно расслабляться, занимаясь йогой для беременных, вязанием, рисованием, оригами, и другими релаксационными занятиями;
-
используйте различного рода напоминания — они станут просто незаменимым инструментом самоорганизации для работающей женщины и значительно облегчат жизнь домохозяйкам.
Составляйте списки покупок, записывайте дату посещения женской консультации и рекомендации лечащего врача, устанавливайте на телефоне напоминания о важных деловых встречах, на зеркале в прихожей наклейте стикер, напоминающий о необходимости выключить свет, перекрыть газ или оплатить интернет. Ежедневники, стикеры, напоминания на телефоне и компьютере — все это однозначно пригодится вам и поможет избежать лишних волнений.
Резюме
Помните, плохая память при беременности далеко не редкость. Рассеянность и забывчивость — привычное состояние для будущей мамы. Но всё это временные явления и, после рождения ребенка, ваша память придет в норму, так что волноваться из-за ее ухудшения не стоит.
Gnomik.ru
Разновидности
Масло для ухода за кутикулой представлено в нескольких базовых вариантах.
Профессиональные составы – это средства, реализуемые среди ногтевых студий и косметических кабинетов, они предназначены для проведения салонных процедур. Форма выпуска при этом может быть абсолютно любой: флаконы с кисточками, пипетками или аппликаторами, стики.
Натуральные масла – это эфирные масляные компоненты, которые продаются во всех аптеках, их используют для проведения домашних уходовых процедур. Безусловно, не всякое масло можно использовать для обработки ногтей – здесь нужно отдать предпочтение насыщенным составам, таким как персик, абрикос, ши, а также чайное дерево и многие другие.
Средства для кутикулы подразделяются на категории в зависимости от сферы использования. Одни варианты способствуют полному восстановлению кутикулы, а другие, наоборот, используются для ее снятия. Составы для удаления действуют быстро – они разъедают верхний загрубевший слой кожи и полностью растворяют весь лишний эпидермис. Следует, однако, заметить, что это отнюдь не всегда безвредно – есть препараты, злоупотребление которыми попросту приводит к повреждению ногтевого ложа, что, в свою очередь, вызывает изменение формы ногтей и повышение ломкости пластин.
В зависимости от формы выпуска выделяют несколько типов продуктов.
- Твердые масла – благодаря особым условиям производства они довольно глубоко проникают в ногтевую пластину, делая ее более сияющей. Такие средства оптимальны для рук в очень запущенном состоянии. Они размягчают кутикулу гораздо более эффективно, чем многие другие, да и результат держится намного дольше.
- Жидкие – очень удобны в нанесении, потому что имеют специальный капельный дозатор и кисточку. Такие составы отличаются высокой концентрацией витаминов, благодаря чему кожа вокруг ногтя быстро регенерируется.
- Кремообразные – в эти средства обычно включают парафин, вазелин и эфирные масла. Они быстро проникают в самую глубину ногтя, питают его и увлажняют. Однако такая форма считается менее результативной, чем две предыдущие.
Наибольшей эффективности в уходе за ногтями и кутикулой можно добиться только в том случае, если в составе имеется комплекс полезных компонентов.
Чаще всего используют следующие масла:
- грейпфрута – способствует снятию воспалительных проявлений;
- розмарина – эффективное антимикробное средство;
- чабреца – способствует размягчению кожи вокруг ногтя;
- лаванды – вызывает усиленный рост ногтей;
- кедра – укрепляет пластины ногтя;
- чайного дерева – характеризуется выраженными антимикробными свойствами;
- миндаля – давно используется в домашнем уходе за ногтями, однако в большей степени работает как профилактическое средство, нежели как лечебное, к примеру, избавить от трещин на кутикуле оно не способно;
- касторовое масло – всем знакомы свойства этого масла при уходе за волосами, но мало кто в курсе, что и для ногтей этот препарат незаменим, оно питает и увлажняет, но подходит лишь сухой коже;
- кокосовое масло – этот состав отлично заменяет воск при полировании ногтевых пластин и способствует смягчению кутикулы, при этом доказанной эффективностью обладают только препараты, выпущенные в Таиланде;
- жожоба – имеет высокие концентрации полезных веществ – витаминов и полезных микроэлементов, оказывает мощное увлажняющее и питающее воздействие, питает кожу около лунки и снимает все воспаления;
- облепихи – хорошее уходовое средство, которое стимулирует регенерацию клеток, да и противомикробные свойства данного продукта хорошо известны с древних времен.
Диагностика диабета беременных в Клиническом госпитале на Яузе
Признаки сахарного диабета у беременных
Гестационный диабет у беременных обычно не связан с классическими симптомами сахарного диабета, такими, как жажда или обильное выделение мочи (полиурия).
Анализы беременных на сахарный диабет
Первая фаза. При первом визите беременной женщины к врачу на любом сроке ей проводятся исследования уровня глюкозы в венозной крови – определение глюкозы натощак, независимо от приёма пищи, гликированного гемоглобина. Это первая фаза исследований для выявления сахарного диабета или гестационного диабета у беременных. При выявлении сахарного диабета пациента направляется для наблюдения и лечения к врачу-эндокринологу.
Вторая фаза. На сроке 24-28 недель всех пациенток, не показавших выявленных нарушений углеводного обмена при первом исследовании, вызывают для проведения глюкозотолерантного теста (ПГТТ), для выявления «скрытого диабета». Это делается потому, что возникновение диабета беременных связано с развитием резистентности к инсулину под влиянием гормонов, вырабатываемых плацентой. Поэтому в подавляющем большинстве случаев гестационный диабет развивается во второй половине беременности после 24 недель, когда наблюдается пик выработки плацентарных гормонов.
Тест толерантности к глюкозе
Проводится для выявления патологической резистентности к инсулину, характерной для скрытого диабета у беременных. Беременным проводится двухчасовой тест, только в лаборатории.
В течение 3 дней, предшествующих тесту, женщина должна питаться обычным для себя образом, включая углеводы (>150 г углеводов в день), сохранять привычную физическую активность. Вечером накануне тестирования ужин должен включать 30-50 г углеводов.
В день исследования до проведения анализа нельзя курить и принимать лекарства, способные повлиять на уровень глюкозы (витамины, глюкокортикоидные гормоны, препараты железа, в состав которых входят углеводы, бета-адреномиметики, бета-адреноблокаторы). Пить воду можно.
Производится забор венозной крови натощак (после 8-14 часов голода, обычно – с утра, до завтрака).
Затем пациентка принимает раствор глюкозы (75 г).
И производят забор крови через час и через два после сахарной нагрузки. В норме уровень глюкозы в крови после сахарной нагрузки не должен превышать через час – 10 ммоль/л, через 2 часа – 8,5 ммоль/л.
При выявлении манифестного сахарного диабета пациентка направляется к эндокринологу, гестационного сахарного диабета – проходит лечение у акушера-гинеколога или терапевта.
Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа.
Для анализа на гормоны используется кровь из вены.
В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.
Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.
Гормоны щитовидной железы:
- Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 — 5,7 пмоль/л.
- Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
- Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
- Некоторые другие.
Гормоны гипофиза:
- ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
- ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет — 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
- Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
- АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
- Некоторые другие.
Половые гормоны:
- Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин — 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
- Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза — 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза — 198-284 пМ/л: II фаза — 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.
Гормоны надпочечников:
- ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
- Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека — 3,7-19,4 мкг/дл.
- Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 — 350 пг/мл.
Факторы риска варикоза при беременности
Варикозное расширение вен считается заболеванием с наследственной предрасположенностью . Если мать или бабушка страдали во время беременности варикозом, у женщины резко возрастает риск возникновения данной болезни.
Частота варикозного расширения вен увеличивается с возрастом, прибавкой веса и каждой последующей беременностью. Если женщина носит близнецов или тройняшек, риск заболеть варикозом у беременных на ногах возрастает вдвое.
Образ жизни и особенности работы (долгие часы стояния на ногах или неподвижного сидения) могут также провоцировать варикозное расширение вен.