Как распознать первую стадию шизофрении: симптомы заболевания

Что дальше

Постепенно больной мужской мозг начинает рисовать собственную картину мира, трактовать по-своему происходящее. Страждущий создает новую реальность, основанную на новых ощущениях. Ему все кажется ненастоящим, его не покидает чувство измененного сознания, как будто загипнотизированного. Во всем видится скрытый смысл, зашифрованные послания. Идя по улице, человек становится свидетелем драки, и у него создается убеждение, что это представление разыграно специально для него, несет в себе скрытую информацию.

В ходе развития патологического процесса заметнее становится градация симптомов на позитивные и негативные.

К негативным симптомам мужской шизофрении относят:

• замкнутость;
• избегание общения;
• безэмоциональность;
• безволие;
• апатия;
• пренебрежение личной гигиеной.

Поведение человека все больше меняется. Нарастают аутичные черты. Характерный признак – потеря контакта «глаза в глаза».

Поведение характеризуется амбивалентностью, то есть раздвоенностью: хочу– не хочу, делаю –не делаю. Типичный пример. Шизофреник приходит на прием к врачу. Протягивает руку, чтобы поздороваться, и резко уводит. Затем опять протягивает, снова отводит, как будто колеблется.

Резко нарастают проблемы в когнитивной сфере. Представители сильного пола становятся рассеянными. Теряется концентрация внимания. Нарушается восприятие и память. Мышление дезорганизовано, алогично. В результате речь получается трудной для восприятия, насыщенной новыми словами, придуманными больным. Умозаключения строятся неправильно. Шизофреническая личность мыслит согласно своим, непонятным для окружающих, схемам, из-за чего кажется окружающим нелепым, умалишенным.

Стоит отметить, что в основе патологического мышления лежит не столько нарушение интеллекта, сколько иное восприятие действительности. Иная картина реальности во внутреннем мире мужского Я, вызванная изменениями психики.

Ряд психиатров полагает: чем позже дебютирует расстройство, тем более сохранным остается интеллект. Такие индивиды превращаются в настоящих гениев науки, искусства. Совершают невероятные открытия, становятся двигателями прогресса. Ученые полагают: такие шизофреники – просто клад для общества и несут неоценимую пользу. Умственные способности шизофренических гениев гораздо выше, чем у здоровых негениев.  

Происходит полное видоизменение собственного Я. Порой люди с шизофренией сами говорят о себе в третьем лице. Мужская личность раздваивается. В ней будто уживаются два противоположных человека: один делает, другой критикует. Постепенно наблюдается полный распад личности, в которой уже сложно увидеть прежнюю.

Нестандартные ощущения в теле постоянно сопровождают больного. Типичны жалобы на головную боль, схожие с мигренями или при опухоли мозга. Головные боли имеют нестандартную интерпретацию.

Мужчина, больной шизофренией, утверждал, что его мозг увеличивается в размерах, разбухает, заполняя все пространство в черепе, давит на кости. Давление настолько велико, что голова сейчас разорвется. Мозг так распух, что нависает на глаза, давит на надбровные дуги, веки – они выпячиваются наружу, глаза скоро вылетят из орбит.

Такой синдром даже получил отдельное название: мозговое набухание.

Цветовые восприятия при шизофреническом расстройстве также меняются. Для мужчин больше характерна ослабленная реакция на цветовые факторы. Отдается предпочтение спокойной, приглушенной гамме, в отличие от женщин, предпочитающих яркие тона.

Цветовой выбор часто зависит от формы заболевания, преобладающих симптомов. Например, при параноидной форме мужчины тяготеют к синему, желтому цвету. При депрессиях выбирают серые тона. Возбуждающе на шизофреников действует красный и черный цвета.

Признаки бредового состояния и галлюцинаций

О наличии слуховых или зрительных галлюцинаций могут свидетельствовать такие поведенческие факторы:

• человек в форме беседы или реплик разговаривает сам с собой;
• в момент, когда больной замолкает, у окружающих возникает впечатление, что тот прислушивается к чему-то. При этом возникает впечатление, что он видит и слышит то, чего не видят остальные; 
• возможно возникновение беспричинного, истерического смеха или, наоборот, встревоженности и озабоченности;
• во время разговора больному трудно сосредоточиться на одной теме.

О наличии бреда свидетельствуют такие признаки:

• у индивида резко меняется отношение к окружающим, появляется неоправданная враждебность или замкнутость, отчужденность;
• высказывания приобретают сомнительный, неправдоподобный, многозначительный характер, непонятны для окружающих;
• человек начинает опасаться за свою жизнь или за жизнь близких людей, явно проявляется страх и тревога, которые могут выражаться в постоянном запирании дверей, зашторивании окон, проверке пищи на наличие ядов и т. д.

Реагировать на вышеуказанное поведение больного необходимо максимально сдержанно и деликатно. Категорически запрещается насмехаться, спорить с ним, обсуждать его галлюцинации, детализировать их

Главное в такой ситуации – помочь человеку почувствовать себя защищенным, вызвать доверие, осторожно убедить обратиться к врачу за консультацией. Особенную бдительность родственникам необходимо проявить к больному, у которого в процессе заболевания обострились суицидальные наклонности

Шизофрения в эволюции

Примечательно, что, используя препараты, исследователи способны вызывать состояния, подобные психотическим эпизодам, у мышей. Но при этом в животном мире нет аналогии с шизофренией. Похоже, что она является специфическим расстройством человека, и ассоциируется с развитием речи и асимметрией мозга.

Один из исследователей, д-р Кроу, выдвинул гипотезу о том, что шизофрения возникла из-за потери этой асимметрии. Он изучил более 11000 английских детей, родившихся за одну неделю, и обнаружил, что среди детей, страдавших от нарушений чтения и являвшихся двойственными правшами, в будущем было значительно больше шизофреников

Он также сосредоточил внимание на центре Вернике (область мозга для понимания устной речи). Активность этого центра обычно возрастает при прослушивании речи других и, наоборот, снижается при собственном монологе. Скорее всего, эта ингибиция является критической обратной связью, позволяющей человеку отличать свою речь от разговора других людей

У шизофреников она обнаружена не была

Скорее всего, эта ингибиция является критической обратной связью, позволяющей человеку отличать свою речь от разговора других людей. У шизофреников она обнаружена не была.

Происхождение заболевания

Шизофрения является полифакторным расстройством. Это означает, что развиться оно может как вследствие одной причины, так и их совокупности. Наибольшую группу риска представляет наследственная предрасположенность. Если кто-либо из родственников, даже не очень близких, страдал данным психическим заболеванием, то шанс его возникновения у потомков возрастает в разы.

Триггерами для старта болезни являются некоторые факторы внешнего воздействия. Спровоцировать развитие заболевания могут:

• сильный стресс, чаще всего вызванный потерей близкого человека;
• переживание, причем как отрицательное, так и положительное;
• особенности воспитательного процесса (буллинг, экспрессивность, физическое или психологическое насилие, жестокость);
• низкий социальный статус, угнетение, дискриминация;
• инфекционные и вирусные заболевания, перенесенные будущей матерью во время беременности;
• заниженная самооценка, врожденная неуверенность в себе;
• травма головного мозга;
• употребление алкоголя, наркотических препаратов.

Это достаточно распространенное заболевание, от него страдает более 24 миллионов человек по всему миру (только официально выявленные случаи). Оно может начать прогрессировать в любом возрасте, но чем раньше это произойдет, тем больше вероятность, что последствия будут необратимы.

Продолжительность жизни

Вопрос о том, сколько живут люди с шизофренией, волнует и самих больных, и их родственников.

Это зависит от готовности больного бороться с болезнью, уровня социальной адаптации и наличия другого тяжелого заболевания.

Недавно в CMAJ, журнале канадской медицинской ассоциации, опубликована статья, в которой утверждается, что необходимо тщательное наблюдение за носителями шизофрении. Ее автор, Пол Курдяк, работающий в университете Торонто, вместе с коллегами изучил более полутора историй болезней и провел анализ статистики смертности за 20 лет в провинции Онтарио. Они выяснили, что в период с 1993 по 2012 год умерло почти 31 тыс. людей, страдающих этим психическим расстройством.

По данным исследователей, даже учитывая вредные привычки, рацион и финансовое положение, шизофреники живут меньше остальных людей на 9 лет. И все упомянутые двадцать лет ситуация не менялась.

Курдяк сотоварищи считают, что причина такой ситуации кроется во многих причинах. Такие больные не занимаются спортом и плохо питаются. На сопутствующие хронические заболевания шизофреники особо не обращают внимания и не стремятся их лечить – этому способствует разрушенная психика.

Доказано: психическое расстройство и смертность тесно связаны. А если не начать лечение, то вовремя, то это грозит сокращением жизни на 10–15 лет.

Специалисты утверждают, что показатель смертности среди такой категории населения высокий по таким причинам:

• суициды;
• несчастные случаи;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• болезни легких и печени;
• употребление алкоголя, наркотиков и курение.

Препараты, которые носители шизофрении должны принимать постоянно, отрицательно сказываются на печени и других органах.

Попытку совершить самоубийство такие люди совершают чаще, чем здоровые, при этом в большинстве случаев задуманное им удается.

Нужно быть начеку близким больного: если он заговорил о суициде даже очень опосредованно, нужно сразу же обращаться к лечащему врачу за помощью.

Курение – это самая распространенная вредная привычка шизофреников. Существует некая биологическая взаимосвязь потребности таких людей в никотине. Но он наносит двойной удар: сильно вредит физическому здоровью и ослабляет действие ряда препаратов.

Бросить курить больным тяжело, так как отказ от никотина усиливает симптомы психического расстройства. Но все же это можно сделать, если использовать никотинозамещающие препараты. Их выписывает лечащий доктор, который и наблюдает, как фармсредства будут между собой взаимодействовать и в случае нежелательного эффекта отменяет какой-либо.

Что касается наркотиков, то существует теория: употребление психоактивными веществами может стать толчком к развитию расстройства умственной деятельности. Таким умозаключениям посодействовало то, что симптомы у зависимости и болезни одинаковые. Это не получило прямого подтверждения, но по факту среди шизофреников большое количество любителей марихуаны, кокаина, амфетаминов и пр. Наркотики лишь усугубляют симптомы недуга и срывают план его лечения. Та же самая картина и с алкоголем.

По какой линии более вероятна дурная наследственность

Вместе с вопросом, передается по наследству или нет страшный недуг, пристально был изучен сам тип наследования. По какой линии передается заболевание наиболее часто? В народе бытует мнение, что наследственность по женской линии встречается куда реже, чем по мужской.

Однако психиатрия такую догадку не подтверждает. В вопросе, как наследуется шизофрения чаще – по женской линии или по мужской, врачебная практика выявила, что пол не имеет решающего значения. То есть передача патологического гена от матери к сыну или дочери возможна с той же вероятностью, что и от отца.

Миф о том, что болезнь передается детям чаще именно по мужской линии связан лишь с особенностями протекания патологии у мужчин. Как правило, душевнобольные мужчины просто больше заметны в социуме, чем женщины: они более агрессивны, среди них больше алкоголиков и наркоманов, тяжелее переживают стрессы и психические осложнения, хуже адаптируются в обществе после перенесенных душевных кризисов.

Влияние линии матери и бабушки

Не менее важно определенно выявить точную вероятность передачи шизофрении по наследственности по женской линии. Именно в этом случае риск заболевания повышается во много раз

Вероятность получить болезнь от матери сыном или дочкой возрастает не менее чем пятикратно. Такой показатель намного превышает уровень риска случаев, когда патология диагностирована у отца детей

Именно в этом случае риск заболевания повышается во много раз. Вероятность получить болезнь от матери сыном или дочкой возрастает не менее чем пятикратно. Такой показатель намного превышает уровень риска случаев, когда патология диагностирована у отца детей.

С полной уверенностью давать какие-либо определенные прогнозы достаточно сложно, так как общий механизм развития шизофрении до сих пор окончательно не изучен. Тем не менее, ученые склоняются к тому, что хромосомная аномалия играет огромную роль в возникновении болезни.

От матери к детям способна переходить не только такая патология, но и многие другие психические заболевания. Возможен даже вариант, что сама женщина ими не страдала, но является носительницей хромосомной мутации, которая и вызвала у детей развитие болезни.

Инфекционные или респираторные заболевания, повлиявшие на плод во время вынашивания, также дают толчок к возникновению различных заболеваний.

Именно с подобными влияниями связано то, что люди, у которых впоследствии была диагностирована эта тяжелая психическая патология, отмечают свой день рождения в самый пик весеннего или зимнего заражения вирусными инфекциями.

Усугубляют развитие наследственности шизофрении у детей:

• очень тяжелые психические условия раннего развития дочери или сына, пораженного болезнью;
• отсутствие полноценной заботы о ребенке;
• выраженные изменения обмена веществ у малыша;
• органическое поражение головного мозга;
• биохимическая патология и пр.

Поэтому становится понятно, что для того, чтобы заболевание получилось передать в развернутой форме, требуется сочетание самых различных важных факторов, а не только одного наследственного.

То, страдали ли болезнью родители с мужской или женской стороны, имеет очень большое значение, но не решающее.

Очень часто женщина бывает поражена шизофренией в вялотекущей форме, которая остается незамеченной ни членами ее семьи, ни медицинскими работниками, ни психиатром.

Нередко особый мутировавший ген, который ей довелось наследовать от родственников, бывает рецессивным, не имея особого шанса проявить себя во всей полноте.

Варианты течения

У 50% больных скрытая шизофрения начинает проявляться в детстве, зачастую — в подростковом возрасте. Но клиническая картина отличается от классических типов шизофренических расстройств. В основном наблюдаются симптомы, затрагивающие психопатическую, невротическую и аффективную сферы. Агрессии, двигательных ритуалов и грубых навязчивостей обычно нет. Также не выявляются аутичность и бред.

Для детской скрытой шизофрении характерен дизонтогенез, при котором происходит нарушение сроков развития разных сторон психики. У больных наблюдаются страхи, которые уже не должны беспокоить в таком возрасте, например, чудовища под кроватью. Также таким детям свойственна отчужденность — они не привязываются к родственникам и сверстникам.

Латентная шизофрения в подростковом возрасте сопровождается депрессиями и апатией. Также страдают когнитивные функции. В частности, замечаются проблемы с мышлением. По мере развития расстройства появляются такие признаки, как беспричинная тревога и страхи, возникающие без связи с внешними или внутренними факторами.

Если терапия не назначена, болезнь прогрессирует, что приводит к формированию шизоидных характеристик, в числе которых:

• эмоциональная дефицитарность;
• неадекватные реакции на внешние раздражители;
• утрата навыков коммуницирования;
• формирование дисгармоничного склада личности;
• истерические черты;
• психастения, инфантильность и др.

У 37% больных расстройство переходит на отсроченные обострения, которые могут не давать о себе знать десятилетиями.

Таких больных часто называют странными или чудаками. Связано это с неадекватностью эмоций. Если говорить простыми словами, то их реакции на те или иные события не соответствуют самому событию. Они могут без видимой причины огорчиться, но не выказать никакого волнения при стрессовой ситуации.

Выстроенные обществом и моралью шаблоны поведения для них неинтересны, так как в их мозгу сформированы собственные правила и ценности.

Симптомы шизофрении (на всякий случай)

Прежде всего, успокоим напрягшихся: это заболевание психики лечится довольно успешно, особенно если его удается купировать в начальной стадии, и если терапия проводилась опытным психиатром. Бывшие пациенты, победившие шизофрению, заканчивают высшие учебные заведения, устраиваются на престижную работу и на хорошие должности, заводят семьи, в общем, их жизнь полноценна.

Специалисты определяют наличие болезни по таким трем типам симптомов, продолжающихся в течение месяца:

• наличие посторонних голосов в голове, галлюцинаций, бредовых мыслей, которые сам больной считает гениальными;
• расстройство когнитивных способностей – мышления, восприятия, слаженности речи, внимания и т.п.;
• отсутствие желания, мотивации что-то делать, воли, наступление апатии.

Шизофренику тяжело общаться с другими людьми, он испытывает сложности в социуме. Никакие события его не интересуют, он теряет интерес и к жизни. Такой человек может либо застыть в неестественной позе, либо резко возбудиться.

Своевременное обращение к врачу позволяет купировать эти симптомы с помощью медикаментов и психотерапии

Методик лечения сейчас имеется огромное количество, поэтому важно попасть к опытному специалисту

Следует иметь в виду, что с возрастом снижается возможность заболеть шизофренией. Согласно статистике это:

• 10–20 лет – 17 %;
• 20–30 лет – 39 %;
• 30–40 лет – 26 %
• 40–50 лет  – 14 %.

Специалисты дают советы по профилактике шизофрении людям, которые особо беспокоятся о возможном развитии у себя этой болезни. Им рекомендуется:

• не употреблять алкоголь и наркотики, не курить;
• заниматься спортом, быть активным;
• относится к жизни правильно, не держать в себе проблемы, не замыкаться. Целесообразно иметь своего психолога, чтобы в случае эмоционального расстройства, безразличия получить его консультацию;
• отдавать себе отчет, что отягощенная наследственность вовсе не конец света, и ничего страшного может и не произойти.

Пройти тест на шизофрению

Объективных тестов, анализов и инструментальных исследований для определения шизофрении не существует. Слишком большое разнообразие симптоматики и слишком большая индивидуальность течения. Более того, после первого и даже второго психотического эпизода подобный диагноз не ставится даже в государственных больницах. Потому что как было описано выше, шизофрения – это процесс. И для постановки диагноза нужна как позитивная, так и негативная симптоматика.

Немалое количество людей переносят в своей жизни психоз и он далеко не всегда заканчиваться шизофренией. Не говоря уже о том, что лечится не диагноз, а симптоматика. Поэтому если есть подозрения о наличии данного заболевания лучше всего обратиться на консультацию к специалисту. Общение в рамках консультации и стационара уже является диагностической методикой и называется клинической беседой.

У кого вероятность заболеть выше

Многие совершенно необоснованно считают, что заболевание бывает в результате:

• только наследственного фактора;
• передается через поколение, то есть от дедов к внукам;
• наличия больных женского рода (то есть, шизофрения передается по женской линии);
• наличие страдающих шизофренией мужчин (только от мужчины к мужчине).

На самом деле такие утверждения лишены какого-либо научного основания. Риск заболевания равный одному проценту сохраняется у людей с абсолютно нормальной наследственностью.

Как передается шизофрения на самом деле? Вероятность становится несколько выше при наличии больных родственников. Если в семье есть двоюродные братья или сестры, а также тети и дяди с официально подтвержденным диагнозом, то речь идет о возможном развитии болезни в двух процентах случаев.

При наличии патологии у сводного брата или сестры, вероятность повышается до шести процентов. Те же цифры можно приводить, если речь идет о родителях.

Самая высокая вероятность развития заболевания имеется у тех лиц, кто имеют больных не только мать или отца, но и бабушку или дедушку.
При обнаружении отклонения у разнояйцевых близнецов, возможность развития шизофрении у второго доходит до семнадцати процентов.

Вероятность рождения здорового ребенка, даже при наличии больного родственника, довольно высока. Поэтому не стоит отказывать себе в счастье стать родителями. Но для того чтобы не рисковать, следует пройти консультацию у специалиста-генетика.

Самая высокая вероятность, почти 50%, имеется в том случае, когда болен один из родителей и оба представителя старшего поколения — дедушка и бабушка.

Тот же процент составляет и возможность развития заболевания у однояйцевого близнеца при диагностировании шизофрении у второго.

Несмотря на то, что вероятность заболевания при наличии нескольких больных в семье сохраняется достаточно высокой, это все-таки не самые страшные показатели.

Если сравнивать данные с наследственной предрасположенностью к онкологическим заболеваниям или сахарному диабету, то можно понять, что они все-таки намного ниже.

Бред при параноидальной шизофрении

Бред, как главный симптом расстройства, развивается в несколько стадий и символизирует собой «расцвет» заболевания.

Первая стадия его формирования носит название паранойяльной. Она характеризуется систематизированными, интерпретативными бредовыми идеями. Понятие систематизированности означает, что бред обладает довольно логичным, правдоподобным складом. Эта стадия расстройства не сопровождается нарушениями восприятия, такими как галлюцинации, психические автоматизмы.

Самая распространенная фабула (тематика) бреда – это идеи преследования, величия и ревности, изобретательства, нарушения прав. Так, больной, проживающий с отцом и перешедший на иждивение к сестре после смерти родителя, стал бредить о нанесении ему ущерба со стороны сестры. Больной заявлял, что она его ущемляла «во всем», издевалась, завладела наследством отца и тратила его, больного, деньги.

Обычно паранойяльная бредовая стадия сопровождается повышенной активностью. То есть если человек проявляет бредовые идеи ревности, то он усиленно старается разоблачить любовников, отыскать своего соперника и разобраться с ним. В случае бреда реформаторства больной обращается во всевозможные инстанции и ищет ресурсы для реализации своих идей.

Бредовая тематика при параноидной шизофрении может развиваться постепенно, подостро или остро.

Острое ее развитие сопровождается внезапностью и неожиданностью в поведении больного. Появляется ничем не обоснованная со стороны агрессивность, двигательное возбуждение. Мышление дезорганизованное, разорванное, либо у больного появляется страх чего-либо, подозрительность, тревожность, он буквально цепенеет от ужаса.

Постепенное развитие бредовых идей не вызывает резкого диссонанса в поведении. Периодически наблюдаются странности в действиях и суждениях больного, неадекватные жесты и гримасничанье, смена интересов. Человек может жаловаться на спутанность мыслей, пустоту в голове, невозможность сосредоточиться.

Бредовая мысль, прежде чем «устаканиться» в сознании параноика, проходит несколько стадий:

• ожидание – больной ощущает внутреннюю тревогу, напряжение. Его сопровождает чувство, что должно случиться что-то масштабное, проливающее свет и развевающее тьму; 
• озарение – внезапно больному «все становится ясно» в его нереальных идеях. Он начинает смотреть на мир другими глазами, сам преобразуется в другую личность. Рождается истинная, бредовая правда, проливающая свет на ранее непонятное;
• систематизация – этот процесс похож на составление мозаики. Когда отдельные кусочки объединяются и создают полноценную картину. Бредовая тематика полностью охватывает человека, заполняет его мысли, прошлое, будущее и настоящее.

Паранойяльный бред может сохраняться довольно длительное время. В таком случае выставляется диагноз паранойяльная шизофрения.

Первые проявления

Следует отметить, что негативная симптоматика расстройства – изменение эмоционального фона, апатия, безволие и т.д. при параноидной шизофрении выражены заметно слабее, нежели продуктивные симптомы. К последним причисляют бред, галлюцинации, расстройства мышления.

В начале заболевания, в его инициальной стадии, у больного могут наблюдаться навязчивые идеи или мысли. Например, боязнь, что случится что-нибудь плохое, если он прямо сейчас не досчитает до 100. Ипохондрические мысли, то есть повышенная обеспокоенность своим здоровьем, убежденность в наличии какого-либо заболевания, в ряде случаев тяжелого, без достоверных причин, тоже присутствует. Часто появляются сенестопатии: непривычные, истязающие ощущения в теле. Они характеризуются в довольно вычурной манере: голову сжимает обруч; колющая боль в сердце, как будто в нем торчит игла и постепенно двигается в его толщу. Нарушается сон, больной страдает бессонницей.

Эмоциональный фон становится скудным и негибким, эмоции притупляются, и человек воспринимается как ригидный, безэмоциональный индивид. Его круг интересов сужается, но проявляются замкнутость, подозрительность и недоверчивость. Больные способны проявлять агрессию по отношению к близким, резко сужают круг общения, им сложно устанавливать дружеские связи.

Возможны проявления жестокости. К примеру, у молодого человека, страдающего параноидной шизофренией, до появления развернутой клинической картины, наблюдалось жестокое обращение с животными. Он мучил, избивал котов и собак, птиц подвешивал за шею.

Из других признаков наблюдаются тревожность, обеспокоенность, страх. Это делает человека растерянным. Ему трудно сориентироваться в той или иной ситуации, он колеблется, не может принять решение.

Проявляются симптомы возбуждения и активизации деятельности. Инициальный период параноидной шизофрении может длиться более 10 лет.

Деперсонализация у больного параноидной шизофренией проявляется ощущением того, что с телом и мыслями что-то происходит, как будто они не принадлежат ему. Он не может контролировать свои действия, смотрит на них как бы со стороны. Дереализация делает окружающий мир мутным, без красок, чужим и непонятным.

Типичный возраст для дебюта заболевания – 30 лет. Хотя нередки случаи, когда оно начинает проявляться в более ранний период.

Больной Л., 20 лет. Получил травму головы и перелом нижней челюсти в результате избиения соседом по двору. Прошел лечение, которое длилось несколько месяцев. Когда вышел на работу после больничного, начал проявлять повышенную активность и работоспособность. Стремился пораньше уйти из дома на работу, мотивируя это тем, что без него там не справятся. Обращался к мэру города с предложениями об организации народных гуляний, праздников, торжественных мероприятий. Стал особенно возбужденным, потерял сон, отказывался от еды. Бегал по улицам, раздавал приглашения на День города.

На машине отца поехал в соседний город. По дороге заехал в магазин, чтобы купить провиант, но у него не оказалось денег расплатиться за товар, и он оставил в залог документы на машину. Ехал по встречке, когда его остановила милиция. Приехал домой на такси, чтобы взять денег для выкупа документов. Уехал за документами и машиной, которую где-то оставил. Но домой вернулся босой, пешком. Не мог объяснить, что с ним произошло.

Симптоматика первой стадии

Врачи не едины во мнении о причинах возникновения шизофрении. Одни утверждают, что это генетическая болезнь, другие уверены, что спусковым крючком для нее являются стрессовые ситуации, психологическое переутомление.

Первые симптомы этого психического расстройства появляются, как правило, в промежутке от 18 до 35 лет. Однако, известны случаи и более раннего или позднего его проявления. Особенно сложно диагностировать психическое заболевание в подростковом возрасте, когда у ребенка наступает переходный период.

Есть смысл насторожиться, если вы или заметили за собой или близким человеком следующее:

• замыкается в себе, становится нелюдим, максимально избегает общения;
• пропадает любая заинтересованность, возникает апатия и равнодушие ко всему, что происходит вокруг; 
• физические ощущения ослабевают или притупляются. В это время человек может не ощущать голода, боли, забывает об элементарных правилах гигиены;
• вспышками возникают неадекватные эмоции – на обычный вопрос человек реагирует двусмысленно, появляется беспричинный смех или необоснованная агрессия.

Главный признак шизофрении – изменение представления о реальности и своем месте в ней. Адекватно оценить свое состояние психики могут немногие, ведь человек с таким отклонением твердо уверен в том, что сам он здоров, а больными являются окружающие его люди. 

Свои странности люди привыкли списывать на усталость, стрессовые ситуации, внешнее воздействие. Поэтому существенная часть больных не идут к врачу. Тем самым теряется драгоценное время, болезнь прогрессирует, и лечение теперь потребуется более продолжительное и, к сожалению, будет менее результативным.

Важно учитывать, что ставить самому себе однозначный диагноз про наличие шизофрении не следует. Указанные предпосылки являются лишь основанием для консультации у врача

Нередко вышеперечисленные симптомы действительно являются результатом депрессии, особенностей пубертатного периода, последствиями пережитой психотравмы. Они свидетельствуют лишь о том, что человек что-то переживает в себе. Очень важно в этот момент попытаться поговорить с ним, при необходимости убедить пройти обследование у специалиста.

На первом этапе выявления заболевания врач ставит, как правило, диагноз «шизофреноподобное расстройство». После этого за больным устанавливается наблюдение. В этот период идет наблюдение за динамикой симптомов, их видоизменением. Дополнительно назначаются общеклинические исследования, магнитно-резонансная терапия, электроэнцефалография, терапевтическое и неврологическое обследование, психологическое тестирование. 

О болезни

Это наиболее распространенное и серьезное заболевание в группе психических расстройств. Больные теряют связь с реальностью, слышат или видят нереальные вещи, под влиянием своих идей они могут действовать необычно, нерационально.

Речь идет об эпизодической болезни, проявляющейся психотическими кризами (приступами) или, позже, рецидивами.

• Встречается у 1-1,5% населения (примерно у 1 из 100).
• Заболеваемость одинакова в разных культурах, на различных континентах.
• Затрагивает одинаково мужчин и женщин (разница присутствует только в начале заболевания).

Течение болезни и путь к выздоровлению зависят от ряда факторов, особенно от хорошо функционирующего семейного фона, своевременного, хорошо организованного медицинского и психологического лечения, систематической реабилитации.

Согласно действующей классификации, выделяется 4 основных типа расстройства:

• параноидальный;
• гебефренозный;
• кататонический;
• симплексный.

Признаки:

• поведенческие изменения:
• галлюцинации, бред;
• неспособность рационального мышления;
• расстройства настроения;
• изменения личности;
• плохая координация движений;
• застенчивость;
• депрессия;
• агрессивность.

Среди шизофреников распространены параноидальные мысли и чувства тревоги. Есть люди, живущие идеей, что они являются межгалактическими правителями Вселенной, обладающими широким спектром сверхъестественных качеств. Естественно, возникает вопрос, должен ли лечиться пациент? Необходимо ли ему с помощью лекарств (часто с очень сильными нежелательными эффектами) возвращаться в реальность, что зачастую проявляется неудовлетворительной работой или браком на грани коллапса? Ответ однозначен – длительная не леченная шизофрения накапливает изменения, происходящие в мозге пациента, значительно снижает вероятность возвращения к нормальной жизни.