Длительная депрессия: причины, диагностика и лечение
Содержание:
- Что такое хроническая боль?
- Виды депрессии
- Причины: представления современной науки
- Особенности болезни у детей
- Диагностика и лечение
- Симптоматика
- Реакция на кризис
- Депрессивный эпизод средней степени
- Особенности диагностики
- О каких упражнения идёт речь?
- Типичные признаки
- Проявления проблем с памятью
- Почему врачи неохотно назначают СИОЗС?
- Причины
- Деморализация и горе
- Пояснения
- Методы лечения
Что такое хроническая боль?
Хроническая боль отличается от обычной тем, что продолжается в течении длительного времени и постепенно может стать постоянной. Реакция организма на постоянную боль может быть абсолютно разной и непредсказуемой. При хронической боли мозговые процессы изменяются, становятся аномальными, уровень энергии снижается, появляются частые изменения настроения, дееспособность и активность мозга резко падает.
Нейрохимические процессы в организме постепенно изменяются, и человек ощущает боль все сильнее. Такое состояние делает больного раздражительным, вгоняет в депрессию, его начинают посещать суицидальные мысли, пропадает вера в то, что от боли можно когда-нибудь избавиться.
Виды депрессии
Депрессия бывает разных форм и форм. Знание типа депрессии поможет вам справиться с симптомами и получить наиболее эффективное лечение.
Существуют различные типы депрессии, в том числе:
- глубокая депрессия,
- дистимическая депрессия,
- атипичная депрессия
- биполярное расстройство или маниакально-депрессивный психоз,
- послеродовая депрессия
- сезонное аффективное расстройство
Глубокая
Глубокая депрессия — наиболее тяжелая форма депрессии, в которой большинство симптомов присутствуют в каждый момент времени по сравнению с другими видами депрессии. Депрессия обычно диагностируется, когда, по крайней мере, пять из симптомов наблюдается в течение двух недель или более.
Депрессивный период может произойти только раз в жизни индивида, однако, последствия могут испытываться несколько раз после первого эпизода. При отсутствии лечения глубокая депрессия обычно длится около шести месяцев.
Атипичная
Атипичная депрессия является распространенным подтипом глубокой депрессии с определенным набором симптомов. Она лучше реагирует на некоторые методы лечения и лекарства, чем другие, поэтому ее определение может быть полезным.
Люди с атипичной депрессией испытывают временное повышение настроения в ответ на позитивные события, например, после получения хороших новостей или отдыха с друзьями.
Другие симптомы атипичной депрессии включают увеличение веса, повышение аппетита, чрезмерный сон, чувство тяжести в руках и ногах.
Дистимическая
Дистимическая депрессия является менее серьезной, чем глубокая депрессия (симптомы не столь сильны), однако происходит каждый день в течение ряда лет. В основном вы чувствуете легкую или умеренную депрессию, хотя у вас могут быть короткие периоды хорошего настроения. Может развиваться на ранних стадиях жизни человека, и поэтому, многие больные склонны считать, что это нормальные ощущения.
Дистимическая депрессия, как правило, диагностируется, если человек страдает от некоторых симптомов ежедневно на протяжении, по крайней мере, 2 лет.
Некоторые люди также испытывают серьезные депрессивные эпизоды на фоне дистимии, состояния, известное как «двойная депрессия». Если вы страдаете от дистимии, вы можете чувствовать, что вы всегда были в депрессии. Или вы можете думать, что ваше постоянное плохое настроение «просто так, как и должно быть».
Биполярное Расстройство или маниакально-депрессивный психоз
Биполярное расстройство (первоначально известное как маниакальная депрессия) вызывает смену настроения от значительного подъема до невыносимого спада. Эти противоречивые периоды известны как эпизоды мании и депрессии. Маниакальный эпизод или депрессивный эпизод диагностируется, если три или более резкие смены настроения происходят почти каждый день, по крайней мере в течение недели:
1. Маниакальный эпизод
- Увеличение энергии и активности
- Крайне хорошее настроение
- Крайняя раздражительность
- Мысли быстро меняются от идеи к идее
- Трудно сосредоточиться
- Мало сна
- Нереальные представления о своих способностях или силах
- Длительный период поведения, которое отличается от обычного
- Навязчивое и агрессивное поведение
- Отрицание всего, что кажется неправильным.
2. Депрессивный эпизод
- Продолжительное грустное или беспокойное настроение
- Пессимизм
- Чувство вины и беспомощности
- Потеря интереса или удовольствия от любой деятельности
- Упадок энергии, усталость и раздражительность
- Трудности концентрации
- Изменение аппетита
- Сон слишком продолжительный или отсутствует
- Хронические боли или другие стойкие телесные симптомы
- Мысли о смерти или самоубийстве.
Послеродовая депрессия
Послеродовая Депрессия — это излечимое заболевание, которое обычно происходит от двух до пяти дней после родов и затрагивает примерно 10 — 15 % матерей. Симптомы схожи с теми, что и при других депрессивных расстройствах, и могут варьироваться от очень легких случаев тоски до тяжелого расстройства, называемого послеродовым психозом. Другие симптомы могут включать частый плач без видимой причины и чувства непринятия партнером, членами семьи, друзьями или даже ребенком.
Сезонное аффективное расстройство
Для некоторых людей сокращение продолжительности дня зимой приводит к депрессии, известной как сезонное аффективное расстройство. Оно поражает от 1 до 2% населения, особенно женщин и молодых людей. Может заставить вас почувствовать себя совершенно другим человеком, чем тем, которым вы были летом: безнадежным, грустным, напряженным, без интереса к друзьям или занятиям, которые вы обычно любите. Сезонное аффективное расстройство обычно начинается осенью или зимой, когда дни становятся короче, и остается до первых весенних дней.
Причины: представления современной науки
В наше время депрессию считают заболеванием, возникающим в силу нескольких факторов:
1.Психологические факторы, к которым относятся:
- наличие в жизни большого количества стрессовых ситуаций – смерть близкого человека, разлука, изменение социального статуса и т.д;
- неблагоприятные отношения в семье – постоянные конфликты, критика;
- негативное мышление, концентрация только на отрицательных моментах, пониженная самооценка;
- изоляция от социума, отсутствие эмоциональной и моральной поддержки.
2.Биологические факторы (в том числе, и наследственные). Это нарушение обмена нейромедиаторов — ацетилхолина, норадреналина, серотонина, дофамина.
3.Социальные факторы. Наше время диктует свои условия жизни – высокий темп, конкурентность, особые экономические условия, боязнь «выпасть из обоймы», постоянные стрессы. Кроме того, сейчас царит культ денег, превосходства над другими, силы, личного благополучия, физического совершенства. Соответствовать этому крайне тяжело, и если так не получается, то приходится таить от всех свои неудачи и проблемы.
Особенности болезни у детей
Взрослые отличаются гораздо большей стойкостью. А неокрепшая психика детей может пострадать от таких малозначимых факторов, с которыми их родители могли бы сталкиваться ежедневно, не испытывая никаких последствий. Чаще всего депрессия затяжного типа в детском возрасте развивается по своим причинам.
Что обычно провоцирует болезнь у детей:
- длительное лечение различных заболеваний;
- поражение нервной системы;
- склонность к мнительности, нервозности;
- неблагоприятная обстановка в семье;
- наличие психических отклонений.
Некоторым детям достаточно одной крупной ссоры между родителями, чтобы впасть в депрессию. Другие же способны переносить такое многократно, но любой из последующих конфликтов может привести к развитию болезни. При этом признаки глубокой депрессии в детском возрасте практически не отличаются, но некоторые особенности имеют место.
Особые черты детской депрессии:
- регулярные ссоры с близкими, вспышки агрессии;
- низкие интеллектуальные способности, проблемы в школе;
- убежденность в отсутствии ценности для родителей;
- нерешительность, постоянное чувство вины, замкнутость;
- постоянные мысли о смерти или желании умереть.
При вялотекущих депрессивных расстройствах подросток может не испытывать ярких симптомов. В подобных случаях все ограничивается частой грустью и негативным взглядом на мир. Но длительные проявления даже такой легкой депрессии могут закончиться ее усилением или опасными последствиями.
Диагностика и лечение
Проблема этого заболевания заключается в том, что пациенты, страдающие им, редко обращаются за помощью, поскольку считают свои симптомы обоснованными. Диагностика и лечение депрессии имеют основополагающее значение, поскольку наличие такого расстройства может стоить пациенту жизни.Если вы наблюдаете у себя вышеописанные симптомы, мы советуем вам записаться на первичную консультацию в «НЕОПСИ», чтобы пройти диагностику.
Лечение хронической депрессии проводится индивидуально, в зависимости от причин, ее вызвавших. Амбулаторная терапия считается достаточной. Назначаются сеансы психотерапии 1-2 раза в неделю по договоренности с врачом. При необходимости пациенту могут выписываться антидепрессанты и другие лекарственные средства.Помимо этого, огромное значение приобретает смена образа жизни, введение в жизнь спорта и физической активности, прогулок, нормализация питания и сна. Время работы необходимо свести к 8 часам в день, оставшееся время максимально посвящать отдыху.
Если в течение терапии выясняется, что именно место работы провоцирует высокий уровень стресса (присутствует ненормированный рабочий день, большая нагрузка, с которой не удается справиться) во избежание рецидивов рекомендуется пересмотр места работы, чтобы в случае повторного возникновения заболевания не пришлось лечить его в стационаре. Иногда пациентам кажется, что они могут справиться с проблемой самостоятельно без дополнительного вмешательства специалиста, однако, как правило, выбраться из повседневной давящей рутины не представляется возможным.
Обращаясь в Центр «НЕОПСИ», вы сможете кардинально изменить свой образ жизни, понять, чего хочется именно вам, научиться правильно строить режим труда и отдыха, искать радость в мелочах. Мы научим вас нескольким методикам, которые помогут вам правильно планировать день. Своевременная терапия поможет избежать ухудшения состояния.
Симптоматика
Чаще всего человек, страдающий хронической депрессией, кажется людям недовольным персонажем с плохим характером, которого не устраивает все вокруг без видимых причин. Стоит задуматься о наличии депрессии, если:
- существуют факторы риска – хронический недосып, усталость, нервная работа, тяжелая ситуация в семье, уход за больным родственником;
- симптомы в виде плаксивости, постоянной подавленности, пессимистического взгляда на жизнь появились сравнительно недавно и не наблюдались с раннего детства;
- появились проблемы с физическим состоянием – головные боли, снижение работоспособности, нарушение сна и аппетита, боли в области сердца, боли в животе, которые не могут быть объяснены соматической патологией при обследовании.
Симптомы хронической депрессии могут проявляться в большей или меньшей степени время от времени. Например, становиться менее заметными после некоторого отдыха. Замечается некоторое улучшение и ухудшение самочувствия, сменяющие друг друга. Если вы замечаете у себя колебательные наступления следующих состояний, подумайте об обращении к психотерапевту:
- ангедония — редко возникают какие-либо позитивные эмоции, отсутствуют приятные ощущения от простых вещей вроде вкусной еды, отдыха, солнечной погоды;
- апатия – отсутствия желания что-либо делать помимо самых важных обязанностей, избегание встреч с друзьями, поездок, отсутствие желания заниматься собой и домом, учиться, наличие желания проводить больше времени дома в уединении;
- негативизм – больные указывают, что их все раздражает;
- чувство вины, беспомощности, бесполезности, безнадежности, низкая самооценка, ощущение невозможности что-то изменить, которые могут подвигнуть к попытке суицида;
- симптомы мыслительной и двигательной заторможенности, сложность концентрации, сложность выполнения трудных интеллектуальных действий, быстрая утомляемость, забывчивость, рассеянность;
- соматические симптомы – головные боли, головокружение, слабость, снижение либидо, бессонница, снижение аппетита, боли в мышцах, суставах, сердце, животе и других органах; остеохондроз, артериальная гипертензия невыясненного генеза;
Реакция на кризис
Протекционизм
Период, предшествовавший длительной депрессии, был периодом растущего экономического интернационализма, отстаиваемого такими усилиями, как Латинский валютный союз , многие из которых тогда были сорваны или остановлены из-за экономической неопределенности. Необычайный обвал сельскохозяйственных цен вызвал протекционистскую реакцию во многих странах. Отвергнув политику свободной торговли Второй империи , президент Франции Адольф Тьер привел новую Третью республику к протекционизму, что в конечном итоге привело к введению строгих тарифов Мелин в 1892 году. Немецкая аграрная аристократия Юнкера , подвергавшаяся нападению дешевого импортного зерна, успешно агитировала за протекционистский тариф в 1879 году в Отто фон Бисмарка «S Германии на протесты его Национально — либеральной партии союзников. В 1887 году Италия и Франция вступили в ожесточенную тарифную войну . В Соединенных Штатах Бенджамин Харрисон победил на президентских выборах 1888 года в США, поддержав протекционистское обещание.
В результате протекционистской политики, проводимой крупнейшими торговыми странами мира, мировой торговый морской флот не продемонстрировал значительного роста с 1870 по 1890 год, прежде чем он почти удвоился по тоннажу в ходе последовавшего за этим довоенного экономического бума. Только Великобритания и Нидерланды остались приверженными низким тарифам.
Денежные ответы
В 1874 году, через год после краха 1873 года, Конгресс Соединенных Штатов принял закон, названный Биллом об инфляции 1874 года, призванный противодействовать проблеме падения цен путем вливания новых долларов в денежную массу. Под давлением деловых интересов президент Улисс С. Грант наложил вето на эту меру. В 1878 году Конгресс отменил вето президента Резерфорда Б. Хейса на принятие Закона о покупке серебра , аналогичную, но более успешную попытку продвинуть «легкие деньги».
Забастовки
В 1877 году Соединенные Штаты пережили первую общенациональную забастовку — Великую железнодорожную забастовку 1877 года . Это привело к массовым беспорядкам и часто насилию во многих крупных городах и промышленных центрах, включая Балтимор , Филадельфию, Питтсбург , Рединг , Сент-Луис , Скрэнтон и Шамокин .
Новый Империализм
Длительная депрессия способствовала возрождению колониализма, приведшему к периоду Нового Империализма , символом которого стала борьба за Африку , когда западные державы искали новые рынки для своего избыточного накопленного капитала. Согласно книге Ханны Арендт « Истоки тоталитаризма» (1951), «неограниченное расширение власти» последовало за «неограниченным расширением капитала ».
В Соединенных Штатах, начиная с 1878 года, восстановление, расширение и рефинансирование западных железных дорог, соизмеримое с оптовой раздачей воды, древесины, рыбы и полезных ископаемых на территории, ранее принадлежавшей Индии, характеризовало рост рынка. Это привело к расширению рынков и промышленности вместе с грабителями владельцев железных дорог, кульминацией которых стали благородные 1880-е и 1890-е годы. Позолоченный век был результатом для немногих богатых. Цикл повторился с паникой 1893 года , еще одним огромным крахом рынка.
Депрессивный эпизод средней степени
Также называется умеренная депрессия. Выражены четыре и более симптомов депрессии.
На этой стадии отчетливо проявляется подавленное настроение – появляются чувства тоски, тревоги и проявляется пессимистическая оценка будущего. Человек уже испытывает большие трудности при продолжении обычной деятельности.
Нарушения сна и аппетита носят уже более устойчивый характер. Причем нарушения сна могут быть как в сторону бессонницы или ранних пробуждений (человек просыпается на 2-3 часа раньше) так и в сторону пересыпания. В некоторых случаях человек может спать до 20 часов в сутки. Также и с аппетитом, он либо исчезает, либо становится повышенным.
Человек сам уже ощущает это состояние как более тягостное. Изменения заметны и во внешнем облике. Движения и мимика становятся более замедленными, человек выглядит уставшим и подавленным. Даже внешнему наблюдателю отчетливо видны отсутствие энергии, желаний, постоянное чувство усталости.
«Судя по его словам, он заболел приблизительно с весны 1905 года; тут ему сделалось скучно, стала нападать тоска. С сентября находится в здешней лечебнице; бросается в глаза, что больной подавлен, угнетен, имеет грустный вид. Он тихо отвечает на вопросы; если его не расспрашивать, он будет молчать. Жалуется на тоску: думаете, что ему не бывать дома. Иногда подолгу плачет, говоря, что у него тоска; обыкновенно уединяется, временами много ходит, молча и с грустным видом.» О меланхолии. Клинические лекции / Суханов. 1906 г. |
Переживания во время депрессии могут быть разнообразны, это ощущается как телесный дискомфорт, тоска, беспокойство, безотчетная тревога, иногда это ощущается как отсутствие эмоций. Довольно ощутимы апатия, равнодушие, человек чувствует себя безвольным и неспособным к действиям.
В умеренной депрессии человек испытывает большие сложности в выполнении социальных обязанностей, домашних дел, в продолжении работы.
Сниженное настроение мало колеблется в течение дней, и часто нет реакции на окружающие обстоятельства, но могут быть характерные суточные колебания, когда к вечеру настроение немного улучшается.
Особенности диагностики
На сегодняшний день не существует аппаратных методик, позволяющих диагностировать у человека дистимию. Хроническая депрессия не видна на рентгене, ее не обнаружить по анализу крови или другой биологической жидкости. Единственное, что помогает в постановке диагноза — это беседа с больным и окружающими его людьми. Также врач тщательно изучает историю болезни не только страдающего дистимией человека, но и всех его родственников. Такой подход позволяет определить наследственные предпосылки к развитию психических проблем.
Диагностика будет включать такие мероприятия:
- Общее обследование с целью исключения сбоя в работе щитовидной железы. Ее гипофункция может спровоцировать симптомы, схожие с клинической картиной дистимии. Также потребуется исключить наличие других заболеваний или пагубных зависимостей (алкогольной, наркотической).
- Выявление симптомов, характерных для депрессивного расстройства — ни должны проявляться на протяжении длительного времени. При этом они должны быть не ярко выраженным, в противном случае речь будет идти о других видах депрессии.
Несмотря на серьезность такого заболевания, как дистимия, начатое своевременно лечение может значительно улучшить самочувствие и привести к полному исцелению. Для этого необходимо обратиться за специализированной медицинской помощью. От легких форм депрессии может избавить даже обычный участковый врач, но, если симптомы не проходят длительное время, лучше записаться на прием к психотерапевту.
О каких упражнения идёт речь?
Пробежка позволит получить положительные эмоции
Свою роль может сыграть 20-минутная прогулка по парку или посещение студии пилатеса. Точно также могут помочь визиты в тренажёрный зал или длительная пробежка. Каждый тип упражнений имеет свои преимущества, и разным людям подойдут разные упражнения.
Вы можете обнаружить, что ваше напряжение ослабляется от вдоха свежего воздуха, и выбрать дыхательную гимнастику или сосредоточиться на успокаивающем ритме повторяющегося движения мышц. Как стресс уникален для каждого человека, так уникальны и способы, которыми мы можем справиться с ним.
Типичные признаки
Депрессия проявляет себя по-разному, затрагивая различные аспекты. Типичные ее эмоциональные симптомы таковы:
- угнетенное настроение, отчаяние,тоска,;
- самобичевание, чувство вины во всем;
- напряженное ожидание беды, тревожность;
- снижение самооценки, недовольство собой, неуверенность в своих силах;
- плаксивость;
- повышенная раздражительность, переходящая в гнев;
- отсутствие интереса к окружающему;
- потеря способности получать удовольствие от того, что раньше было приятным;
- неспособность к эмоциям.
Проявления физические:
- постоянная слабость, потеря энергии, повышенная утомляемость;
- сонливость или бессонница;
- отсутствие сексуальных желаний;
- нарушение пищевых привычек;
- запоры;
- головные боли;
- неприятные ощущения и боли в разных частях тела и органах.
Когнитивные признаки:
невозможность сконцентрировать внимание, сосредоточится;
мышление замедленное;
трудно принять решение;
мысли о своей незначительности, ненужности, бессмысленности;
пессимистичное, бесперспективное видение будущего;
в особо тяжелых случаях – мысли о самоубийстве.
Поведенческие симптомы:
- отсутствие стремления развлекаться;
- трудности с проявлением активности, пассивность;
- желание уединится, потеря интереса к другим людям;
- злоупотребление спиртными напитками или наркотическими веществами, которые несут облегчение на время.
Диагноз «депрессия» можно констатировать, если хотя бы несколько вышеупомянутых признаков наблюдались на протяжении двух недель.
Проявления проблем с памятью
Память человека подразделяется на два вида: краткосрочная и долговременная. В кратковременной памяти неосознанно откладывается информация о произошедших событиях. Долговременная же память хранит в себе чётко обработанные и проанализированные воспоминания из прошлого.
Проблемы с памятью бывают разных характеров:
- временные или транзисторные – выпадение из памяти названий предметов, имён людей, дат важных событий, которые потом возвращаются;
- постоянные или перманентные – человек забывает информацию о назначенной им же встрече, которая и по прошествии времени не всплывает в сознании, либо возвращается с очень большим трудом.
Патологическую забывчивость называют амнезией. Основные её признаки:
- сложности в подборе слов и формулировании мыслей;
- регулярная потеря и длительный поиск вещей, которым человек самостоятельно определил в своё время места хранения;
- сложности ориентации в пространстве, вплоть до невозможности повторить свой регулярный маршрут, забывание адресов;
- потеря ощущения времени (день недели, число, месяц, год);
- неоднократное повторение одной и той же информации собеседнику при повествовании;
- забывчивость в повседневных делах;
- значительные трудности с усвоением новой информации.
К признакам снижения внимания, что также характеризует несовершенство функционирования памяти, относят следующие проявления:
- невнимательность;
- замедленность восприятия;
- проблемы с концентрацией.
Почему врачи неохотно назначают СИОЗС?
Дело в том, что назначая антидепрессанты группы «селективных ингибиторов обратного захвата серотонина — СИОЗС», для лечения преждевременной эякуляции врачи используют, по сути, их побочное действие — задерживать эякуляцию. В показаниях к этим препаратам преждевременная эякуляция не значится.
А использовать побочное действие лекарства в качестве основного не совсем правильно (честно сказать — вообще неправильно!). Но несмотря на это препараты этой группы во всех Рекомендациях (например, Рекомендациях Американской Ассоциации Урологов, Европейской Ассоциации Урологов) являются первой линией терапии. Это тот случай, когда наука и практика идут вперед, а бумажная волокита стоит на месте… Я всегда нахожусь перед дилеммой — нарушить закон или помочь пациенту? Конечно, можно обосновать назначение того же пароксетина наличием у мужчины депрессии, но подразумеваем-то мы преждевременную эякуляцию.
К тому же, я всегда предупреждаю о возможных побочных эффектах антидепрессантов, среди которых не только тошнота и головная боль, но и такие, как бессонница (или, наоборот, сонливость), тремор, усталость, спутанность сознания, судороги и т.д….
Но самое главное, эти препараты могут существенно ухудшить эрекцию и снизить половое влечение, т.е. вызвать совершенно обратные эффекты! Вот и решайте — готовы ли Вы идти на риск? Я надеюсь, Вы осознали всю серьезность, с которой нужно подходить к решению о приеме этих препаратов? Безусловно, их может и должен назначить ТОЛЬКО ВРАЧ!
Причины
Для возникновения субфебрилитета существует очень много причин. В первую очередь, это, конечно же, инфекционные процессы, происходящие в организме человека. Любая инфекция, будь то вирусная, хламидийная, бактериальная или кишечная, может вызвать субфебрилитет. При заражении человека внутриклеточными или простейшими паразитами тоже наблюдается субфебрильная температура. Постоянно повышенная температура характерна и для онкологических заболеваний различной этиологии у мужчин и женщин. Причиной возникновения субфебрилитета может стать саркоидоз. Синдром хронической усталости, который возникает из-за постоянных стрессов, недосыпаний, переутомлений, также относится к причинам субфебрилитета. Если говорить о новорожденных и грудных детях, то в силу несовершенного теплообмена, любая инфекция может дать стойкую повышенную температуру. У беременных женщин субфебрилитет протекает без каких то особых проявлений, но необходимо как можно быстрее выяснить причину появления температуры. Так как многие инфекционные заболевания чреваты для плода и будущего ребенка серьезными последствиями.
Деморализация и горе
Термин «депрессия» часто используется для описания плохого или подавленного настроения, являющегося следствием различных неприятностей (например, финансовых неприятностей, стихийных бедствий, серьезной болезни) или утраты (например, смерть близкого человека). Однако, для таких состояний больше подходят термины «деморализация» и «горе».
Негативные эмоции при деморализации и во время чувства горя, в отличие от депрессии, имеют следующие последствия:
- Происходят в виде вспышек, которые, как правило, связаны с мыслями или всплыванием провоцирующего фактора
- Подавленное настроение отступает, когда обстоятельства или события улучшаются.
- Может чередоваться с периодами положительных эмоций и веселья
- Не сопровождается устойчивым чувством никчемности и ненависти к себе
Подавленное настроение обычно длится несколько дней, а не недель или месяцев, а мысли о самоубийстве и длительная потеря социальной функциональности гораздо менее вероятны.
Тем не менее, события и стрессоры, вызывающие деморализацию и горе, могут вызвать эпизод большой депрессии, особенно у предрасположенных к этому людей (например, у тех, в чьем анамнезе или анамнезе членов семьи были эпизоды большой депрессии).
Пояснения
Ирвинг Фишер полагал, что паника 1873 года и серьезность последовавших за ней сокращений могут быть объяснены долгом и дефляцией и что финансовая паника вызовет катастрофическое сокращение доли заемных средств в попытке продать активы и увеличить капитальные резервы; эта распродажа вызовет обвал цен на активы и дефляцию , что, в свою очередь, побудит финансовые учреждения распродать больше активов только для дальнейшей дефляции и ухудшения показателей достаточности капитала . Фишер считал, что если бы правительства или частные предприятия предприняли усилия по стимулированию финансовых рынков, кризис был бы менее серьезным.
Дэвид Эймс Уэллс (1890) писал о технологических достижениях периода 1870–90 годов, который включал в себя Долгую депрессию. Уэллс дает отчет об изменениях в мировой экономике, переходящих во Вторую промышленную революцию, в котором он документирует изменения в торговле, такие как пароходство с тройным расширением, железные дороги, влияние международной телеграфной сети и открытие Суэцкого канала. Уэллс приводит многочисленные примеры увеличения производительности в различных отраслях и обсуждает проблемы избыточных мощностей и насыщения рынка.
Вступительное предложение Уэллса:
Другие изменения, упомянутые Уэллсом, включают сокращение складских помещений и запасов, устранение посредников, экономию на масштабе, сокращение числа ремесленников и перемещение сельскохозяйственных рабочих. Обо всем 1870–90-х годах Уэллс сказал:
Уэллс отмечает, что многие правительственные расследования по поводу «снижения цен» (дефляции) обнаружили различные причины, такие как дефицит золота и серебра. Уэллс показал, что денежная масса США фактически выросла в период дефляции. Уэллс отметил, что дефляция снизила стоимость только тех товаров, для которых улучшились методы производства и транспортировки. Товары, произведенные мастерами, и многие услуги не уменьшились в цене, а стоимость рабочей силы фактически выросла. Кроме того, дефляция не происходила в странах, в которых не было современного производства, транспорта и связи.
Нобелевский лауреат экономист Милтон Фридман , автор книги «Денежная история США» , с другой стороны, обвинил в этом затяжном экономическом кризисе введение нового золотого стандарта, часть которого он назвал традиционным названием «Преступление 1873 года». . Кроме того, Фридман указал на расширение предложения золота за счет цианирования золота как фактора, способствующего восстановлению. Этот вынужденный переход к валюте, предложение которой было ограничено по своей природе, неспособной расширяться вместе со спросом, вызвал серию экономических и денежных сокращений, которые отразились на всем периоде Долгой депрессии. Мюррей Ротбард в своей книге « История денег и банковского дела в Соединенных Штатах» утверждает, что длительная депрессия была всего лишь ошибочно понятой рецессией, поскольку реальная заработная плата и производство фактически росли на протяжении всего периода. Как и Фридман, он объясняет падение цен возобновлением дефляционного золотого стандарта в США после гражданской войны.
Методы лечения
Лечением такого заболевания должен заниматься специалист в области гипервентиляционного синдрома. Неправильно подобранный лечебный метод не только не излечит заболевание и ухудшит качество жизни, но и может спровоцировать появление новых патологий в психике.
Лечебные методы зависят от стадии болезни и общего состояния больного. На начальных стадиях используют сеансы психотерапии, для выяснения причины болезни, расслабления и успокоения нервной системы. Такую терапию соединяют с дыхательной гимнастикой, что дает наилучший эффект.
Цель дыхательной гимнастики — увеличение концентрации углекислого газа в выдыхаемом потоке воздуха. Методика помогает избавить от гипервентиляции легких, а также улучшает общее самочувствие. Кроме этого, желательно вести здоровый образ жизни, нормализовать распорядок дня, правильно питаться, а также заниматься физическими упражнениями.
В комплексе все действия излечат заболевание и дадут положительный эффект на организм. В особо тяжелых формах дисфункционального дыхания используют медикаментозные вещества:
- витамин группы В;
- успокоительные травяные настойки;
- нейролептики;
- транквилизаторы;
- антидепрессанты;
- витамин D;
- кальций;
- магний;
- бета-адреноблокаторы.
Однако самолечением заниматься не стоит, лучше сразу обратиться к опытному врачу — Илье Григорьевичу Гернету — психотерапевту с 35-летним опытом работы.
К списку статейДругие статьи
- Как лечат в клинике неврозов?
- Генерализованное тревожное расстройство с паническими атаками