Декстрометорфан инструкция, описание и отзывы

What should I avoid?

Avoid drinking alcohol. It can increase some of the side effects of dextromethorphan. This medication can cause side effects that may impair your thinking or reactions. Be careful if you drive or do anything that requires you to be awake and alert.

Avoid taking diet pills, caffeine pills, or other stimulants (such as ADHD medications) without your doctor’s advice. Taking a stimulant together with cough medicine can increase your risk of unpleasant side effects.

Do not use any other over-the-counter cough, cold, or allergy medication without first asking your doctor or pharmacist. Dextromethorphan is contained in many combination medicines available over the counter. If you take certain products together you may accidentally take too much of this medicine. Read the label of any other medicine you are using to see if it contains dextromethorphan.

Warnings

Do not give dextromethorphan to a child younger than 4 years old.

Always ask a doctor before giving a cough or cold medicine to a child. Death can occur from the misuse of cough and cold medicines in very young children.

Do not use dextromethorphan if you have used an MAO inhibitor such as isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), rasagiline (Azilect), selegiline (Eldepryl, Emsam), tranylcypromine (Parnate), or methylene blue injection within the past 14 days. Serious, life-threatening side effects can occur if you take dextromethorphan before the MAO inhibitor has cleared from your body.

Do not use any other over-the-counter cough, cold, or allergy medication without first asking your doctor or pharmacist. If you take certain products together you may accidentally take too much of one or more types of medicine. Read the label of any other medicine you are using to see if it contains dextromethorphan. Dextromethorphan will not treat a cough that is caused by smoking, asthma, or emphysema.

Декстрометорфан

Перейти в Каталог лекарств

Вернуться в Каталог медицинских терминов

А  
Б  
В  
Г  Д  
Е  
Ж  
З  
И  
К  
Л  
М  
Н  
О  
П  
Р  
С  
Т  
У  
Ф  
Х  
Ц  
Ч  
Ш  
Щ  
Э  
Я  

Декстрометорфан — (dextromethorphan) — лекарственное вещество, применяемое в леденцах или сиропе для подавления приступов кашля (см. Средство противокашлевое). Возможные побочные эффекты: сонливость, головокружение и расстройства пищеварения. См. также Трипролидин.;

Найдено в 30-и вопросах:

психиатр
25 сентября 2012 г. / герда / алматы

… я это и есть я,не узнавала себя,чужая сама для себя. и один раз бутылек туссин плюса в котором содержится декстрометорфан,после которого я ощущала что я ушла из своего тела.Пожалуйста,умоляю скажите ,что это происходит со мной, посоветуйте как вылечиться … открыть

26 сентября 2012 г. / Шендеров Кирилл Валерьевич

интересное описание. Необходимо отметить, что сам декстрометорфан вмешивается в обмен дофамина (а этот медиатор играет роль в происхождении психотических явлений), а эфедрин — обладает психостимулирующими свойствами. Но дереализационные нарушения здесь с …

нарколог
20 мая 2012 г. / PoisonMaster / 0

… , психотропные и, вообще, всякие препараты. В большинстве случаев — аптечные, рецептурные (вспомним про страну:)). Декстрометорфан (DXM, чаще чем систематистически), римантадин (в прошлом, ибо черезчур отдаёт мазохизмом), холиноблокаторы (странная любовь к … открыть

терапевт
1 апреля 2012 г. / Alext88 / Москва

… себе утро без чашки крепкого кофе. Ещё позже стал употреблять каннабиноиды, был период употребления синтетических веществ (декстрометорфан), псилоцибин, сальвинорин, и в конце синтетические каннабиноиды всех мастей. Но держал всё, как мне казалось, под … открыть

невролог
12 сентября 2011 г. / Alex / Moscow

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста!
Мне 23. Эксперименты в течении трех лет с такими веществами, как декстрометорфан, тетра-гидра-каннабинол, сальвинорин, псилоцибин, и с синтетическими каннабиноидами, вышли из под контроля и привели к системному … открыть

гематолог
18 марта 2011 г. / Зураб

Прошу вас помогите! Моя подруга часто пьет пенталгин-н , 6-8 таблеток в день , говорит ей хорошо от этого , но у нее случались передозировки. Я знаю если так и дальше будет… открыть

14 апреля 2011 г. / Николай

… дозу ежедневно и терпеть (если совсем трудно можно употребить 1-1,5 бутылочки сиропа от кашля Туссин Плюс — в нем декстрометорфан, родственный кодеину, но не вызывающий привыкания и относящайся совсем к другим веществам, способный облегчить «мини-ломку» — …

ЛОР
8 января 2011 г. / @аноним / USA

… ночью спать не могу. Врач сделала тест на стрептококковую инфекцию — отрицательно. Дала таблетки Maxichlor PEH (аналоги фенилэфрин, хлорфенирамин, декстрометорфан — это то, что мне поиск в Интернете дал) Но у меня нет ни температуры, ни насморка. ни кашля. … открыть

психиатр
21 октября 2010 г. / Алиса / Ростов-на-Дону

Здравствуйте. Я употребляю декстрометорфан уже более полугода и серьёзно на нём сижу. полностью зависима ,конечно, не физиологически. спустя некоторе время появились проблемы с сердцем,печенью , желудком. после приёма на следующий же день настигает апатия, … открыть

ЛОР
26 июня 2010 г. / Яна / Красноярск-Перуджа

… кашля. терапевт назначил сироп Sobrepin (муколитик) — не помог. принимала сироп Danka (леводропропизин), Bronchenolo (декстрометорфан) и сироп Grintuss на травах — бесполезно. также принимала аспирин растворимый — никак не подействовал.
потом терапевт … открыть

пищевые добавки
19 мая 2010 г. / алена / новосибирск

подскажите,мне порекомендовали купить для похудения «Линдакса»,вроде почитала,подходит,но может вы как специалист подскажите что нибудь по этому поводу открыть

11 июня 2010 г. / Шаповалова Людмила Михайловна

Внимательно изучите противопоказания и побочные эффекты
Противопоказания

повышенная чувствительность к сибутрамину или другим компонентам препарата;
органическая причина ожирения;
серьезные нарушения питания (анорексия или булимия);
психические …

нарколог
28 октября 2009 г. / Алексей / 0

Какие существуют доступные лекарственные средства снятия ломок???(героин). открыть (еще 14 сообщений)Последние 5:

23 апреля 2010 г. / БОГ

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ДЕКСТРОМЕТОРФАН ТОЛЬКО ДЛЯ ДУХОВНЫХ ПРАКТИК!!!

21 февраля 2010 г. / Даша

Декс,
Этот декстрометорфан найти можно только в этих сиропах? А не знаешь как слезть с кодеина?

13 января 2010 г. / Декс

Декстрометорфан на самом деле Великий спаситель. НЕ ВЫЗЫВАЕТ зависимости. Напротив, снимает её… И не только … это желание увидеть нечто новое, открыть мир с другой стороны. Декстрометорфан перенаправляет все сигналы от органов чувств. Изменяет восприятие …

Использовать как лекарство

области применения

С 1954 года декстрометорфан продается как центрально эффективное (на нервную систему) противокашлевое средство против сухого кашля и сухого кашля. Кроме того, он показывает эффективность при лечении невропатической боли и одобрен в США в качестве фиксированной комбинации с хинидином для лечения неврологических симптомов в контексте тяжелых заболеваний головного мозга.

Побочные эффекты

Побочные эффекты возникают относительно редко при приеме низких доз декстрометорфана. Однако у определенного процента населения (1–10% в зависимости от источника) фермент цитохрома P450 CYP2D6 имеет фармакогенетическую слабость , поэтому галлюцинации , потеря реальности и психотические эпизоды могут возникать даже при терапевтических дозах . Иногда наблюдаются усталость, головокружение, тошнота и рвота. Передозировка может привести к галлюцинациям и психотическим эпизодам.

Взаимодействия

Одновременное применение некоторых антидепрессантов ( ингибиторов МАО , антидепрессантов, ингибирующих обратный захват серотонина ) противопоказано , так как это может привести к серотониновому синдрому (тошнота, высокое кровяное давление, лихорадка, смерть).

Декстрометорфан не следует сочетать с алкоголем, так как это может вызвать такие взаимодействия, как тошнота.

Декстрометорфан не следует сочетать с антигистаминным терфенадином , так как это может привести к опасным для жизни взаимодействиям. Кроме того, иногда наблюдались смертельные взаимодействия с антигистаминными препаратами, особенно в более высоких дозах.

Полувыведения составляет около 3,5 часов. Однако есть небольшой процент людей, которые очень медленно расщепляют активный ингредиент декстрометорфан (фармакогенетическая слабость фермента цитохрома P450 CYP2D6 ). Это увеличивает период полужизни декстрометорфана в плазме, так что даже при терапевтических дозах может быть вызвано сильное состояние интоксикации , аналогичное таковому у других диссоциативов . Механизм индуцированной хинидином блокады метаболизма с помощью CYP2D6 используется терапевтически в фиксированной комбинации лекарств декстрометорфан / хинидин (торговая марка Nuedexta ). Считается, что хинидин поддерживает уровень активного вещества декстрометорфана в крови в течение более длительного периода, блокируя CYP2D6.

Декстрометорфан не следует принимать во время беременности, поскольку есть подозрения, что он отрицательно влияет на развитие мозга плода.

Аналоги

У Декстрометорфана есть много аналогов, содержание его активного вещества в которых усиливает их действие. В числе таких препаратов:

Падевикс и Гриппостад Гуд Найт. В их состав дополнительно входит парацетамол, который снимает боль, а также эффективно понижает температуру.
В Гриппексе, помимо декстрометорфана, содержится псевдоэфедрин, который расширяет бронхи, снимает отек и заложенность носа.
Фервекс имеет в составе аскорбиновую кислоту, которая помогает организму повысить сопротивляемость к заболеванию, укрепляет иммунитет

Здесь внимание обращено на Фервекс от сухого кашля.
Парацетамол, псевдоэфедрин и дополнительно хлорфенамин вместе с декстрометорфаном находятся в лекарствах Мульсинекс и Тайленол, которые можно использовать как для взрослых, так и для детей. Хлорфенамин устраняет отек верхних дыхательных путей.
Таблетки Тофф плюс, помимо этого вещества, содержат парацетамол, хлорфенамин и фенилэфрин

Последний снижает отек верхних дыхательных путей и облегчает дыхание.
В сочетании с левоментолом и терпингидратом содержится в сиропах Гликодин. Первое вещество – антисептик и анестетик, вызывает кашель, второе – формирует мокроту и стимулирует ее отхождение. Вместе с левоментолом составляют удачную комбинацию.
Также в качестве заменителей можно найти Каффетин Колд, Терасил-Д, Акодин и Алекс Плюс.

Важно отметить, что каждый из этих препаратов имеет особенности применения и противопоказания, поэтому даже если они продаются без рецепта врача, консультация обязательна. Особенно если его планируют употреблять беременные женщины, кормящие мамы, дети или люди с тяжелыми заболеваниями

Стоит отметить, что одни и те же лекарства из списка выше могут иметь разные торговые названия из-за страны выпуска.

Лекарственное взаимодействие

Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.

Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

Длительное совместное использование парацетамола и других НПВС повышает риск развития анальгетической нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.

Одновременный длительный прием парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.

Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, тем самым повышая риск развития гепатотоксичности.

При одновременном применении псевдоэфедрина с другими симпатомиметиками возможно аддитивное действие и развитие токсических эффектов; с ингибиторами МАО — возможно развитие гипертонического криза (применять препарат можно не ранее чем через 2 недели после прекращения приема ингибиторов МАО).

Пропранолол может усиливать прессорный эффект псевдоэфедрина; псевдоэфедрин может уменьшать гипотензивное действие резерпина, метилдопы, мекамиламина гидрохлорида и алкалоидов чемерицы.

Амиодарон, флуоксетин, хинидин, ингибируя систему цитохрома P450, могут повышать концентрацию декстрометорфана в крови.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Декстрометорфана гидробромид после проникновения в системный кровоток воздействует непосредственно на кашлевой центр, расположенный в продолговатом мозгу, снижая порог чувствительности центра к внешним раздражителям и предотвращая сухой кашель. При использовании вещества в терапевтических дозах, оно не обладает анальгезирующим, снотворным или наркотическим эффектами.

После приема внутрь лекарство начинает действовать в течение 10 минут – получаса. Продолжительность действия составляет от 5 до 9 часов (дети). В головном мозгу вещество также оказывает влияние на процессы обратного захвата серотонина и активизирует сигма рецепторы. Средство способно блокировать N-метил-D-аспартат каналы при использовании дозировок более 150 мг.

Абсолютная биологическая доступность средства составляет 11%. Метаболизм лекарства протекает в тканях печени, с участием системы цитохрома Р450 (в основном CYP2D6, менее выражено CYP3A4 и CYP3A5). Выводятся метаболиты из плазмы крови с помощью почек в течение 1,4 — 4 часов.

Frequently asked questions

More about dextromethorphan

• Side Effects
• During Pregnancy or
  Breastfeeding
• Dosage Information
• Drug Images
• Drug Interactions
• Pricing & Coupons
• En Español
• 328 Reviews
• Drug class: antitussives

Consumer resources

• Advanced Reading
• Dextromethorphan Capsules
• Dextromethorphan Chewable Tablets
• Dextromethorphan Extended-Release Suspension
• Dextromethorphan Liquid and Syrup

Other brands

Related treatment guides

Cough

What does my medication look like?

Dextromethorphan is available over the counter under many different brand and generic names. Ask your pharmacist any questions you have about this medication, especially if it is new to you.

Remember, keep this and all other medicines out of the reach of children, never share your medicines with others, and use this medication only for the indication prescribed.

Always consult your healthcare provider to ensure the information displayed on this page applies to your personal circumstances.

Медицинское использование

Магазинный сироп от кашля dextromethorphan

Подавление кашля

Основное применение декстрометорфана — это средство от кашля , для временного облегчения кашля, вызванного незначительным раздражением горла и бронхов (например, обычно сопровождающим грипп и простуду ), а также вызванных вдыхаемыми частицами раздражителей. Однако контролируемые исследования показали, что симптоматическая эффективность декстрометорфана аналогична плацебо.

Психоневрологические расстройства

В 2010 году FDA одобрило комбинированный препарат декстрометорфан / хинидин для лечения псевдобульбарного аффекта (неконтролируемый смех / плач). Декстрометорфан является действующим терапевтическим средством в комбинации; хинидин служит только для ингибирования ферментативной деградации декстрометорфана и, таким образом, увеличения его циркулирующих концентраций за счет ингибирования CYP2D6 .

В 2013 году рандомизированное клиническое исследование показало, что декстрометорфан может уменьшить общий дискомфорт и продолжительность симптомов отмены, связанных с расстройством, связанным с употреблением опиоидов . В сочетании с клонидином декстрометорфан сокращал общее время, необходимое для достижения пика симптомов отмены на 24 часа, при этом уменьшая тяжесть симптомов по сравнению с одним клонидином.

Комбинированное лекарственное средство декстрометорфан / бупропион проходит клинические испытания Axsome Therapeutics для лечения большого депрессивного расстройства с ускоренным назначением, присвоенным FDA в 2017 году. Комбинация показала положительные результаты в клинических испытаниях фазы 2 и фазы 3.

Особенности применения

Употребляется после еды строго по указанной дозировке. Если время приема пропущено, принять препарат нужно как можно скорее. Но, если близится время следующего приема, делать этого не нужно. Двойная доза недопустима.

Курение и прием алкоголя во время лечения не разрешаются. Также лекарство вступает во взаимодействие с соками цитрусовых, поэтому стоит воздержаться от употребления клубники, лайма, лимона и других подобных фруктов и ягод.

Вещества, с которыми декстрометорфан не сочетается:

• фуразолидон;
• селегилин;
• прокарбазин.

Реакция, в которую они вступают друг с другом, может вызвать головокружения и шок, вплоть до комы. Список веществ, с которыми не сочетается декстрометорфан, велик, поэтому перед назначением препарата врач тщательно проверяет все анализы и сопутствующие заболевания пациента.

При беременности

Препарат допустим для применения беременными женщинами, однако, на первом триместре принимается с большой осторожностью. Также с особой внимательностью врач наблюдает за кормящими мамами во время употребления Декстрометорфана

Назначать лекарство этой особой группе пациентов должен исключительно лечащий врач, который рассчитает правильную дозировку. Случаев оказания негативного воздействия препарата на младенца или ребенка в утробе не зарегистрировано. Но это не значит, что к выбору лекарств не нужно относиться со всей серьезностью. Есть большое количество иных медикаментов и способов, которые могут помочь с сухим кашлем беременным и кормящим.

При лечении детей

Этот лекарственный препарат применяется для лечения детей, однако, только с 6 лет. Для пациентов младше можно найти другие медикаменты, однако заниматься этим должен только специалист.

Также стоит отметить, что дозировки детей в разном возрасте (с 6 лет и до 12 лет) различаются, поэтому рассчитывать ее должен доктор. Дети также являются той группой пациентов, применение медикаментов которыми происходит под особым наблюдением лечащего врача. Обычно из-за риска аллергических реакций.

Взаимодействие

Декстрометорфан нельзя одновременно назначать с ингибиторами МАО (так как может привести к чрезмерному подавления дыхательного центра); с амиодароном (может стать причиной накопления декстрометорфан, повышая риск токсичности, из-за снижения метаболизма в печени; с антидепрессантами (пароксетин, флуоксетин). Декстрометорфан имеет склонность к повышать эффективность анальгезирующих опиоидов.

Препараты содержащие декстрометорфан

– Парацетамол ДМ. В его состав вошли декстрометорфан и парацетамол. Это комбинированное средство одновременно оказывает противокашлевое, жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее влияние. Назначается при ОРВИ и гриппе.

– Туссин Плюс. Это сироп, в состав которого вошли декстрометорфан и гвайфенезин. Такая комбинация оказывает противокашлевое, отхаркивающее и муколитическое действие. Обычно назначают при заболеваниях, которые сопровождаются кашлем.

– Фервекс. В него вошли: декстрометорфан, парацетамол и кислота аскорбиновая. Препарат эффективен в отношении сухого кашля, имеет жаропонижающий и анальгетический эффект. Назначается при ОРВИ и сухом кашле.

Декстрометорфан цена

В аптеках можно приобрести декстрометорфан без рецепта врача по вполне доступной цене. Как правило, многие отдают предпочтение комбинированным препаратам, в состав которых входит декстрометорфан (Туссин Плюс около 200 рублей…)

Источники

• https://www.medmoon.ru/medicina/dekstrometorfan.html
• https://pulmonologi.ru/kashel/dekstrometorfan-instruktsiya.html
• https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_2440.htm
• https://medside.ru/dekstrometorfan
• https://kashelb.com/lekarstva-ot-kashlya/191-dekstrometorfan

Фармакология

Галлюциногенные и диссоциативные эффекты декстрометорфана можно объяснить главным образом декстрорфаном (DXO), метаболитом, вырабатываемым при метаболизме декстрометорфана в организме. И декстрорфан, и декстрометорфан являются антагонистами рецепторов NMDA , как диссоциативные галлюциногенные препараты кетамин и PCP, хотя декстрорфан более эффективен, чем его «родительская молекула» декстрометорфан.

Как антагонисты рецепторов NMDA, декстрорфан и декстрометорфан ингибируют возбуждающую аминокислоту и глутамат нейромедиатора в головном мозге. Это может эффективно замедлить или даже отключить определенные нейронные пути, не позволяя областям мозга общаться друг с другом. Это заставляет пользователя чувствовать себя диссоциированным или отключенным, воспринимая его как мозговой туман или дереализацию .

Эйфорические эффекты декстрометорфана иногда связывают с повышением уровня дофамина , поскольку такое повышение обычно коррелирует с приятной реакцией на лекарства, как это наблюдается с некоторыми клиническими антидепрессантами , а также с некоторыми рекреационными наркотиками. Однако влияние декстрорфана и декстрометорфана и других антагонистов рецепторов NMDA на уровни дофамина является предметом споров. Исследования показывают, что антагонисты рецепторов NMDA кетамин и PCP действительно повышают уровень дофамина, хотя другие исследования показывают, что другой антагонист рецепторов NMDA, дизоцилпин , не влияет на уровни дофамина. Некоторые данные даже предполагают, что декстрометорфан может фактически противодействовать увеличению дофамина, вызываемому морфином . Из-за этих противоречивых результатов фактическое влияние декстрометорфана на уровень дофамина остается неопределенным.

Химия

Декстрометорфан является правовращающим энантиомером из левометорфан , который является метиловым эфиром из леворфанола , как опиоидные анальгетики . Он назван в соответствии с правилами IUPAC как (+) — 3-метокси-17-метил-9α, 13α, 14α- морфинан . В чистом виде декстрометорфан представляет собой опалесцирующий белый порошок без запаха. Он легко растворяется в хлороформе и не растворяется в воде ; гидробромидная соль растворима в воде до 1,5 г / 100 мл при 25 ° C. Декстрометорфан обычно доступен в виде моногидратированной гидробромидной соли, однако некоторые новые препараты с пролонгированным высвобождением содержат декстрометорфан, связанный с ионообменной смолой на основе полистиролсульфоновой кислоты . Удельное вращение декстрометорфана в воде составляет + 27,6 ° (20 ° C, D-линия натрия).

Декстрометорфан

Dextromethorphan

Декстрометорфан

— противокашлевый препарат, оптический изомер левометорфана, который морфиноподобен. За счёт оптической изомерии не имеет опиатных эффектов. Применяется в качестве подавителя кашля.

Угнетая возбудимость кашлевого центра, подавляет кашель любого происхождения. В терапевтических дозировках не оказывает наркотического, анальгезирующего и снотворного действия, не вызывает эффекта привыкания.

Начало действия — через 10–30 минут после приёма, продолжительность — в течение 5–6 часов у взрослых и до 6–9 часов — у детей.

Блокирует глутаматергические NMDA-рецепторы в различных структурах головного мозга, в том числе в кашлевом центре (неконкурентная блокада ионного канала) ствола мозга, агонист σ1- и σ2-рецепторов головного мозга (галлюциногенный эффект), в результате подавляет возбудимость кашлевого центра в мозге, что приводит к угнетению кашлевого рефлекса.

Эффективен в отношении сухого кашля любого происхождения, в том числе возникающего при несильном раздражении глотки или бронхов, вызванного простудой или вдыханием каких-либо раздражающих веществ.

Декстрометорфан после приёма внутрь полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная плазменная концентрация (Cmax) достигается через 2 часа.

Быстро и интенсивно метаболизируется в печени при участии ферментной системы CYP2D6 с образованием активного метаболита — декстрорфана.

Сухой кашель (различной этиологии).

• Повышенная чувствительность;
• бронхиальная астма;
• бронхит;
• одновременный приём муколитических средств.

• Нарушение функции печени;
• I триместр беременности;
• влажный кашель.

Категория действия на плод по FDA — C.

При беременности (особенно в I триместре) декстрометорфан назначают с осторожностью, по назначению врача и, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода

Применение в период грудного вскармливания

Рекомендуется прекратить кормление грудью в случае применения декстрометорфана.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 15 мг 4 раза в сутки, детям старше 6 лет — по 7.5 мг 4 раза в сутки.

Угнетение дыхания; спутанность сознания; снижение артериального давления, тахикардия; сонливость или головокружение; сильная тошнота или рвота, нервозность, гипертонус мышц, сильное необычное возбуждение, раздражительность или двигательное беспокойство, атаксия. При приёме 300 мг или более зарегистрированы случаи развития психоза, проявляющегося гиперактивностью, слуховыми и зрительными галлюцинациями.

Последствия

Эффекты декстрометорфан были разделены на четыре плато. Первое плато ( от 1,5 до 2,5 мг на кг массы тела) описано как имеющая эйфорию, слуховые изменения, а также изменения в восприятии гравитации. Второе плато ( от 2,5 до 7,5 мг / кг) вызывает сильную эйфорию , яркое воображение, и закрытые глаза галлюцинации может возникнуть. Третье и четвертое плато (7,5 мг / кг и более) вызывает глубокие изменения в сознании, и пользователям часто сообщают вне тела опыта или временный психоз . Отбортовка (ускорение или замедление) сенсорного ввода также характерный эффект рекреационного использования.

Существует также заметная разница между декстрометорфан гидробромид, содержащейся в большинстве кашля подавляющих препаратов и декстрометорфан полистирексом, содержащаяся в препарате торговых маркой Delsym. Полистирекс представляет собой полимер , который связан с декстрометорфан , который требует больше времени для желудка , чтобы переварить его , как это требует, чтобы ионный обмен реакции проходить до его растворения в кровь. Из — за этого, декстрометорфан полистирекс значительно больше времени для поглощения, в результате чего более постепенного и более продолжительного эффекта , напоминающей таблетки высвобождения времени. Как кашель, версия полистирекса длится до 12 часов. Эта продолжительность также справедливо при использовании рекреационно.

В 1981 году была опубликована работа А. Госслин Подсчитано , что смертельная доза составляет от 50 до 500 мг / кг. Дозы достигает 15-20 мг / кг принимаются некоторыми пользователями отдыха. Предлагается одним кейса , что противоядие декстрометорфан передозировки налоксон , вводят внутривенно .

В дополнение к производству PCP-как психические эффекты, высокие дозы могут привести к ложно-положительный результат для PCP и опиаты в некоторых тестах наркотиков.

Эффекты

Эффект декстрометорфана разделен на четыре плато. Первое плато (от 1,5 до 2,5 мг на кг массы тела) описывается как эйфория, слуховые изменения и изменение восприятия силы тяжести. Второе плато (от 2,5 до 7,5 мг / кг) вызывает сильную эйфорию , яркое воображение и галлюцинации с закрытыми глазами . Третье и четвертое плато (7,5 мг / кг и более) вызывают глубокие изменения в сознании, и пользователи часто сообщают о внетелесных переживаниях или временном психозе . Флэнжер (ускорение или замедление) сенсорной информации также является характерным эффектом рекреационного использования.

Также заметна разница между гидробромидом декстрометорфана, содержащимся в большинстве препаратов для подавления кашля, и декстрометорфаном полистирексом, содержащимся в фирменном препарате Дельсим. Полистирекс — это полимер, связанный с декстрометорфаном, которому требуется больше времени для его переваривания в желудке, так как для его растворения в крови требуется реакция ионного обмена . Из-за этого декстрометорфан полистирекс абсорбируется значительно дольше, что приводит к более постепенным и более продолжительным эффектам, напоминающим таблетки с замедленным высвобождением. В качестве средства от кашля полистирекс действует до 12 часов. Эта продолжительность также верна при использовании в рекреационных целях.

В 1981 году в статье Госселина было подсчитано, что смертельная доза составляет от 50 до 500 мг / кг. Некоторые рекреационные пользователи принимают дозы до 15–20 мг / кг. Единственное исследование показывает, что противоядием от передозировки декстрометорфана является налоксон , вводимый внутривенно .

Помимо психических эффектов, подобных PCP, высокие дозы могут вызвать ложноположительный результат на PCP и опиаты в некоторых тестах на наркотики.

«Туссин плюс»

«Алекс плюс» назначался в следующих дозах:

1. Взрослым – от 2 до 5 пастилок 3 или 4 раза в день. Максимально допустимое количество пастилок – 20 шт. (за сутки).
2. Детям в возрасте 4–6 лет – 1 пастилка 3 или 4 раза в день. Максимальное суточное количество пастилок – 4 шт.
3. Детям в возрасте 7–12 лет – от 1 до 2 пастилок 3 или 4 раза в день. Максимальная суточная доза – 8 пастилок.

Препарат считался довольно эффективным. Однако сейчас ощутить на себе его лечебное действие уже нельзя. Пастилки от кашля «Алекс плюс» не продаются больше в российских аптеках. Препарат исчез из-за окончания действия регистрационного удостоверения.

«Туссин плюс» – сироп от кашля с ароматом вишни. Это тоже комбинированный препарат, сочетающий в себе противокашлевое и отхаркивающее вещества. Противокашлевый компонент в сиропе – декстрометорфан гидробромид. Отхаркивающую функцию выполняет гвайнефезин. Он повышает активность реснитчатого эпителия, увеличивает секрецию жидких компонентов бронхиальной слизи.

Сироп «Туссин плюс» пьют с целью облегчения симптомов острых респираторных вирусных инфекций, гриппа, простудных заболеваний, протекающих с кашлем. Принимают лекарство после еды через каждые 4 часа. Разовые дозы:

• для взрослых – 2 ч. ложки;
• для детей 6–12 лет – 1 ч. ложка;
• для детей от 12 лет и старше – 2 ч. ложки.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Лекарство от сухого кашля детям младше 6 лет не подходит. Другие противопоказания – язва желудка и 12-перстной кишки, тяжелые органические болезни центральной нервной системы, наличие в анамнезе желудочного кровотечения, влажный кашель, при котором обильно отходит мокрота. Еще запрещено во время лечения сиропом принимать другие медикаменты, в составе которых есть декстрометорфан и/или гвайнефезин.

Торговые наименования

Монопрепараты

в качестве противокашлевого средства : Bexin (CH), Calmerphan (CH), Calmesin (CH), Dextro.Med (CH), Emedrin (CH), Hicoseen (CH), Hustenstiller-Ratiopharm (D), Irotussin (CH), NeoTussan ( D), Pulmofor (CH), Silomat DMP (D), Tossa-X (CH), Tussastopp (A), леденцы от кашля Vicks / сироп от кашля (CH), формула Wick 44 (A), леденцы Wick / сироп от кашля ( D)

• в качестве противокашлевого средства: Басоплекс (D), Benical (CH), Contac Kaltungs-Trunk forte (D), Lindosan (A), Pretuval (CH), Vicks MediNait (CH), капсулы Wick DayMed (D), холодный сироп Wick ( A), Wick MediNait (D)
• как психотропное средство: Nuedexta (ЕС)