Атипичный нейролептик сероквель (кветиапин): опыт использования препарата в детско-подростковой и общей психиатрической практике
Содержание:
- Показания и противопоказания
- Антидепрессанты
- Лечение стресса и депрессии: транквилизаторы (анксиолитики)
- Лечение зависимости от Флуоксетина
- Перечень препаратов СИОЗС
- Структурные аналоги Флуоксетина
- Какие существуют рунические ставы для похудения
- Грандаксин и другие транквилизаторы
- Зависимость от препарата
- Нейролептики
- Сероквель в общей психиатрии
Показания и противопоказания
Несмотря на то, что Флуоксетин в наркологии считается аптечным наркотиком, в нашей стране он не попадает под запрет. Однако приобрести его можно в аптеке только по рецепту врача
Важно принимать препарат под строгим контролем лечащего специалиста. Врач сможет подобрать безопасную дозировку и длительность лечения без негативных последствий для организма
В каких случаях показано применение препарата?
- депрессия (среднесуточная доза 20 мг, максимальная – 80 мг);
- шизофрения;
- панические атаки;
- нервная булимия (60 мгх3 раза в день, не более 7 дней);
- при лечении зависимости;
- ОКР (60 мгх3 раза в день, не более 5 недель);
- неврозы;
- социофобия;
- тревожные состояния.
Противопоказания
В каком случае и при каких отклонениях со стороны здоровья человека не рекомендуется применять данное средство?
- склонность к суициду;
- эпилептические припадки;
- сахарный диабет;
- заболевания почек и печени.
Антидепрессанты
Изначально препараты этой группы разрабатывались для лечения депрессии. В настоящее время показания к приему антидепрессантов расширились. Их применяют и при других расстройствах психики: неврозы, расстройства личности, агрессивность, психозы, шизофрения. А так же при многих заболеваниях: хронические боли, синдром раздраженного кишечника, энурез, бессонница. Применяются на практике с 1957 года. Основа действия антидепрессантов — восстановление нарушенного обмена серотонина. Измененный обмен нейромедиаторов — один из основных механизмов развития депрессии, поэтому его нормализация обеспечивает антидепрессивный эффект. Антидепрессанты убирают симптомы депрессии, на человека с нормальным настроением они никакого действия не окажут.
Список наиболее распространенных и эффективных антидепрессантов
Трициклические антидепрессанты.
Амитриптилин — один из самых сильных и эффективных антидепрессантов. При тяжелых депрессиях является препаратом первого выбора. При внутривенном и внутримышечном введении действует быстро, поэтому применяется в скорой психиатрической помощи. Из недостатков — побочные эффекты: сонливость, сухость во рту, нечеткость зрения, легкие координационные нарушения.
Кломипрамин (анафранил) — также обладает сильным антидепрессивным эффектом и часто встречающимися побочными эффектами. Помимо антидепрессивного эффекта уменьшает навязчивости и тревогу.
Имипрамин (мелипрамин) — отличается выраженным стимулирующим эффектом. Эффективен при депрессиях, протекающих с апатией и заторможенностью. Как и все трициклические антидепрессанты отличается большим количеством побочных эффектов (сухость во рту, склонность к запорам и др.)
Азафен. Из всех трициклических антидепрессантов отличается хорошей переносимостью, поэтому часто рекомендуется пожилым и лицам с сопутствующими болезнями внутренних органов.
Ингибиторы монооаминооксидазы (МАО)
Ниаламид. Препарат первого поколения этой группы, ушел из практики много лет назад.
Пиразидол. Высокоэффективный антидепрессант широкого спектра действия с минимальными побочными эффектами. Применяется и в наше время.
Моклобемид (аурорикс). Отличается противотревожным действием, это делает его эффективным при депрессиях, сопровождающихся социофобией и тревогой.
Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина
Мапротилин (людиомил). Хорошо проявил себя при депрессии с утомляемостью, утратой чувств, заторможенностью. Большой плюс этого препарата — наличие форм в виде ампул, позволяющих вводить его внутривенно, что дает возможность быстрого наступления лечебного эффекта.
Доксепин (синекван). Редко используемый препарат.
Избирательные (селективные) ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС
Эти антидепрессанты в настоящее время— самые часто назначаемые. Такой «популярности» они достигли благодаря ряду преимуществ: эффективны, просты в подборе доз, хорошо переносятся, широко рекламируются фарм.компаниями. Их всего семь, по своей эффективности они примерно одинаковые:
Флуоксетин (прозак)
Флувоксамин (феварин)
Сертралин (золофт)
Пароксетин (паксил)
Циталопрам (ципрамил)
Тразодон (триттико)
Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина
Эта группа эффективна при резистентных (не поддающихся традиционному лечению) депрессиях.
Милнаципран (иксел)
Венлафаксин (велафакс)
Дулоксетин (симбалта)
Антидепрессанты блокаторы рецепторов
Лекарства этой группы отличаются наличием успокоительного эффекта и восстанавливающим сон действием.
Миртазапин (ремерон)
Миансерин (леривон)
Новый класс антидепрессантов
Характерно несильное антидепрессивное действие, но отличная переносимость: побочные эффекты встречаются крайне редко. Применяются при нетяжелых депрессиях.
Агомелатин (вальдоксан). Нормализует сон.
Вортиоксетин (бринтелликс).Улучшает когнитивные функции.
Лечение стресса и депрессии: транквилизаторы (анксиолитики)
Когда депрессия провоцирует навязчивые состояния, сильные страхи и беспричинное беспокойство, в лечение применяются транквилизаторы. Их назначают короткими курсами (1-2 недели). Длительное употребление таких препаратов вызывает привыкание и снижает эффективность медикаментозного лечения.
Транквилизаторы, помимо восстановления нервной системы и улучшения сна, снимают судороги и расслабляют скелетную мускулатуру. Препараты противопоказаны больным, страдающим глаукомой. При их приеме нельзя употреблять спиртные напитки и анксиолитики (последние — под наблюдением врача). В связке с транквилизаторами, анксиолитики могут вызвать амнезию.
Ниже приведены некоторые побочные эффекты при приеме транквилизаторов:
- сонливость
- нарушение внимания
- запоры
- гипотония
- замедленная реакция
- недержание мочи
- ослабленное либидо
- сбои дыхания (вплоть до остановки)
Современная медицина применяет следующие препараты для лечения стресса и депрессий, носящих клинический характер:
- Хлордиазепоксид
- Диазепам
- Лоразепам
- Бромазепам
- Феназепам
- Фризиум
- Альпразолам
Лечение зависимости от Флуоксетина
Аптечная наркомания излечима. Сегодня есть множество способов избавиться от нее быстро, безопасно и безболезненно. Если зависимость возникла случайно, избавиться от нее можно медикаментозно, если же речь идет о наркотической зависимости, стоит подойти к лечению комплексно, с применением психотерапии. Лечение флуоксетиновой наркомании проводится в реабилитационном центре «Центр Здоровой Молодежи». Врачи делают все возможное для восстановления как физического, так и психического здоровья пациента. При длительной аптечной наркомании и употреблении нескольких наркотических веществ и барбитуратов, зависимому стоит подготовиться к длительному лечению в центре реабилитации.
Перечень препаратов СИОЗС
Целекса (Циталопрам)
Одобренный в 1998 году для лечения депрессии, Целекса (Celexa) стал одним из самых популярных антидепрессантов. По сравнению с другими антидепрессантами, он занял пятое место по эффективности и четвертое по рентабельности. Целекса часто назначают не по назначению, а для лечения панического расстройства и ОКР. Этот препарат продается в виде смеси 50% R-циталопрама и 50% S-циталопрама.
Исследователи обнаружили, что только энантиомер S-циталопрама оказывает антидепрессивное действие, а другая половина препарата относительно бесполезна. В настоящее время создается версия препарата только с активной частью S-циталопрама под маркой Лексапро (Lexapro).
Лексапро (Эсциталопрам)
Одобрен в 2002 году для лечения депрессии и генерализованного тревожного расстройства. Когда исследователи обнаружили, что единственной активной частью препарата Целекса (Celexa) был S-энантиомер, они удалили неактивный R-энантиомер и продали S-энантиомер как новый препарат под названием Лексапро (Lexapro). Другими словами, этот препарат считается улучшенной версией Целекса.
Лексапро работает путем увеличения уровня серотонина между синапсами в мозге. Он блокирует обратный захват серотонина в пресинаптических нейронах. По сравнению с другими СИОЗС этот препарат оказывает наиболее значительное влияние на переносчик серотонина. Некоторые исследователи предположили, что часть R-циталопрама Целекса, ингибирует полный эффект S-циталопрама, делая Лексапро более мощным. Этот препарат по-прежнему является одним из самых популярных СИОЗС на рынке.
Лувокс (Флувоксамин)
Одобренный в 1994 году, Лувокс (Luvox) был одним из первых СИОЗС, использовавшихся для лечения ОКР. Лувокс считается эффективным для лечения депрессии и тревожных расстройств (приступы паники, ПТСР). Препарат действует как селективный ингибитор обратного захвата серотонина и оказывает сильное влияние на переносчик серотонина.
Причина, по которой Лувокс хорошо лечит ОКР, связана с его сродством к рецептору Сигма-1. На рецепторе Сигма-1 этот препарат действует как агонист и влияет на этот рецептор больше, чем любой другой СИОЗС. Агонистическое действие на рецептор Сигма-1 приводит к анксиолитическим эффектам и к улучшению когнитивных функций.
Паксил (Пароксетин)
Одобрен в 1992 году. Используется для лечения депрессии, ОКР, панического расстройства и генерализованного тревожного расстройства. В некоторых случаях пароксетин принимается для лечения ночной потливости, связанной с менопаузой. Паксил (Paxil) считается одним из самых мощных, а также наиболее специфических СИОЗС на рынке.
Он имеет сильное сродство к сайту переносчика серотонина и по сравнению с другими СИОЗС ингибирует обратный захват норадреналина. Он также может влиять на рецепторы сигма-1, что еще более усиливает его анксиолитический эффект. Как и большинство СИОЗС, этот препарат связан с нежелательным прибавления в весе и сексуальной дисфункции. Прекращение приема Паксил является тяжелым из-за его активности и короткого периода полураспада.
Прозак (Флуоксетин)
Одобрен в 1987 году для лечения депрессии. Прозак является одним из первых антидепрессантов в классе СИОЗС. Другие состояния, для которых используется Прозак: ОКР, расстройства пищевого поведения, панических расстройств и трихотилломании. Трихотилломания – психологическое стрессовое заболевание, характеризующееся вырыванием собственным волос
Прозак включен в Список основных лекарственных средств ВОЗ, и признан одним из самых важных лекарств. Прозак работает как СИОЗС, задерживая обратный захват серотонина и увеличивая его уровень. В стандартных дозах он не оказывает значительного влияния на норадреналин и дофамин.
Золофт (Сертралин)
Одобрен в 1991 году для лечения глубокой депрессии, обсессивно-компульсивного расстройства и социальных тревожных расстройств. Другие состояния, которые лечат золофтом: дисморфофобию, ПТСР и преждевременную эякуляцию.
Препарат действует как ингибитор обратного захвата серотонина и связывается, главным образом, с транспортером серотонина. В меньшей степени он действует как ингибитор обратного захвата дофамина. Золофт также выступает в качестве антагониста на рецепторы сигма-1 и альфа-1.
Золофт превосходит Прозак в отношении сна, нарушения веса и когнитивных функций.
Структурные аналоги Флуоксетина
Структурными называют аналоги, которые разработаны на основе одного и того же активного вещества, оказывают идентичное действие на организм. Также у таких медикаментов одинаковые показания, способы применения и противопоказания. Такие лекарства называют еще «дженериками».
Наиболее подходящие аналоги:
- Флуоксетин Канон.
- Флуоксетин Ланнахер.
- Прозак.
- Профлузак.
Флуоксетин Ланнахер
Флуоксетин Ланнахер состоит в фармакологической группе медикаментов, обладающих антидепрессивными свойствами. Проникая внутрь организма, приводит к блокированию нейронального обратного захвата серотонина. Повышает уровень его концентрации в синаптической щели. Устраняет психоэмоциональную напряженность, чувство страха, дисфорию. Способствует улучшению настроения.
Препарат используют для устранения симптомов:
- Предменструальной дисфории.
- ОКР.
- Булимического невроза.
- Различных депрессивных состояний.
Капсулы предназначены для перорального приема. Дозировка зависит от поставленного диагноза. Стандартная разовая доза составляет 20 мг один раз в 24 часа. Принимать лекарство лучше в первой половине дня. Пациентам пожилого возраста количество препарата следует сократить в два раза. Максимально допустимая доза – 80 мг. Корректировать схему приема ЛП может только врач.
Флуоксетин Канон
Препарат представляет лекарственную группу антидепрессантов. Его механизм действия обусловлен основным действующим компонентом – флуоксетином. Лекарство селективно блокирует обратный захват молекул серотонина. Способствует повышению серотонической передачи. После терапевтического курса у пациента наблюдается улучшение общего состояния, проходит апатия, затихает чувство тревожности и страха.
В перечень показаний к использованию входит нервная булимия, ОКР, депрессивные расстройства.
К противопоказаниям специалисты относят:
- печеночную/почечную недостаточность;
- гиперчувствительность к компонентам;
- закрытоугольную глаукому;
- дефицит лактазы;
- непереносимость лактозы;
- аденому предстательной железы.
Для лечения депрессии врачи рекомендуют принимать капсулы один раз в 24 часа по одной штуке. При диагностировании булимии рекомендованная суточная доза составляет 60 мг (трижды по 20 мг).
Флуоксетин Канон – дженерик оригинального медикаментозного средства. Они совпадают схемой приема, составом и показаниями. Отличаются препараты ценой.
Прозак
Механизм действия антидепрессанта обусловлен флуоксетином. Вещество относится к ингибиторам обратного захвата нейромедиатора серотонина. Стоит отметить, что оно не вступает в связь с адренергическими, дофаминергическими, гистаминовыми, холинергическими рецепторами. Обладает ярко выраженной антидепрессивной активностью. Устраняет чувство тревоги, страха, улучшает настроение.
Назначается при диагностировании:
- ОКР;
- булимического невроза;
- депрессивного расстройства, независимо от этиологии;
- предменструального дисфорического расстройства.
При симптомах депрессии назначается по 20 мг ЛП один раз в сутки. Если не наблюдается положительной динамики, врач может увеличить количество лекарства. Увеличенную дозу нужно принимать за два раза. Для устранения симптомов нервной булимии назначается по 20 мг трижды в 24 часа.
Прозак – зарубежный аналог Флуоксетина. Специалисты отмечают, что эти медикаменты полностью идентичны.
Профлузак
Профлузак – медикамент, который состоит в группе антидепрессивных ЛС. В качестве основного компонента использован флуоксетин. Основная задача Профлузака – селективное ингибирование обратного захватывания серотонина. Препарат нормализует работу нервной системы, улучшает настроение, помогает избавиться от раздражительности, тревожности и фобий. Терапевтический эффект ЛП проявляется при лечении булимии, ОКР, депрессивных расстройств.
Специалисты выделяют ряд состояний, при которых запрещено принимать капсулы. В перечень противопоказаний вошли:
- Гиперчувствительность к составляющим.
- Лактация/беременность.
- Эпилепсия.
- Судорожный синдром.
- Аденома предстательной железы.
- Дисфункции печени и почек.
Прием медикамента не зависит от приема еды. В официальной инструкции указано, что суточная доза не должна превышать 20мг на первой неделе лечения. Если у пациента не наблюдается улучшений через 7 дней, можно повысить дозу до 40 мг, а потом – до 60 мг. Максимально допустимое количество – 80 мг. Для устранения булимического синдрома следует принимать по 20 мг трижды в сутки.
Какие существуют рунические ставы для похудения
Известно несколько рунических ставов, благодаря которым пришла в норму не одна женщина. Специалисты считают, что при помощи рунических формул можно не только избавиться от лишних килограммов, но и оздоровить организм в целом.
Став №1
Данный став состоит из рун Хагалаз, Турисаз, Лагуз, Феху, Райдо, Йера, Перт, Дагаз, Альгиз. Он не только способствует сжиганию жиров, но и обладает омолаживающим эффектом. Формула Хагалаз-Феху-Райдо устраняет причину ожирения, Турисаз-Йера-Перт — помогает уйти лишним килограммам, Лагуз-Дагаз-Альгиз — закрепляет полученный результат, не давая лишним килограммам вернуться назад. Этот став улучшает самочувствие, омолаживает и подтягивает кожу, восстанавливает иммунитет.
Став №2
Сочетание рун Наутиз-Райдо-Соулу-Йера-Лагус-Хагалаз избавляет от «водянистой» полноты, устраняет отёки, стимулирует работу почек и очищает организм от всякой дряни. Руна Наутиз обозначает принуждение, Хагалаз — расщепление жировых отложений, Лагус — выведение их при помощи почек и потовых желез, Райдо-Соулу — достижение положительного результата, Йера усиливает действие вышеперечисленных рун.
Став №3
Следующий став работает деликатно и ненавязчиво. Человек даже не замечает, что с ним происходит. Состоит из рун Дагаз, Эваз, Зеркальной Турисаз, Зеркальной Кано, Беркано, Лагуз, Альгиз. Два символа Дагаз и три — Альгиз усиливают энергетическое поле человека и помогают добиться задуманного, Эваз позволяет сконцентрироваться на желаемом, Турисаз устраняет препятствия, Кано помогает уверовать в свои силы, Беркано улучшает настроение и самочувствие, Лагуз ускоряет обмен веществ.
Став №4
Этот став уникален тем, что работает точно также, как и процедура липоксации. Данная формула очень действенна и наверняка поможет избавиться от лишнего жира. Перед нанесением символов, необходимо произнести оговор, который нужно начать со слов:
а закончить:
При этом нужно описать действие каждого знака. Состоит став из рун:
- Хагалаз — разрушает жировые клетки;
- Турисаз является рабочим инструментом для удаления этих клеток;
- Дагаз — сильнейший сжигатель жира;
- Соулу (2 знака) помогает в сжигании жира тем, что подталкивает человека к занятию спортом. Если у индивида слабое сердце, то рядом с двумя Соулу необходимо приписать Беркану и Альгиз;
- перевёрнутые Феху, Тейваз и О-эльфоруны способствуют открытию «врат земли», куда будет уходить жир;
- Наутиз поспособствует человеку ограничить себя в еде. При слабой силе воли можно добавить ещё одну руну Наутиз, но не в формулу, а отдельно.
Став №5
Предназначен для законченных лентяев. Многим из нас практически невозможно заставить себя прекратить объедаться и начать заниматься спортом. Данный став поможет нам на подсознательном уровне. В нём задействованы руны:
- Тейваз, наделяющая силой воли и уверенностью в себе, а также крепким здоровьем и красивой фигурой;
- Райдо, побуждающая к действию, то есть к занятиям физической культурой;
- Турисаз, отвращающая от употребления калорийной пищи. Под её воздействием человек сможет отказаться от вредной пищи в пользу здорового питания;
- Ингуз включает в себя все вышеперечисленные руны и усиливает их воздействие.
Став №6
Этот став помогает быстро убрать лишние килограммы. Он состоит из следующих рун: Йера, Соулу, Уруз, Лагуз, Эваз, Наутиз, Турисаз, Ансуз, Ингуз. Руна Уруз здесь применяется и в прямом, и в обратном виде и работает совместно с руной Соулу. Вместе они способствуют сжиганию жира. Формула Эваз-Наутиз-Турисаз-Ансуз устраняет психологические блоки, мешающие человеку сбросить лишний вес, а также способствует процессу похудения. Йера-Дагаз-Ингуз настраивает человека на нужный результат, а Лагуз освобождает организм от лишней жидкости, устраняя отёки.
Став №7
Если у человека отменное здоровье, в том числе здоровое сердце, то ему не нужно ничего мудрить, а избавится от лишних килограммов ему помогут две руны Соулу. Эта руна в двойном экземпляре способствует выработке адреналина, благодаря которому человека тянет к активным действиям. Если индивид не отвечает за своё сердечко, то рядом с Соулу нужно нарисовать Беркано и Альгиз.
Грандаксин и другие транквилизаторы
Благодаря своему мягкому и избирательному воздействию препарат обладает минимумом побочных эффектов, в отличие от других анксиолитиков. Он не вызывает негативных последствий, присущих большинству представителей этой группы. Основными из них являются:
- «Поведенческая токсичность». Проявляется повышенной сонливостью днем, слабостью и недомоганием. Характерно снижение быстроты реакций и невозможность сконцентрироваться. Нарушается координация движений, возможно возникновение спутанности сознания.
- Зависимость. Частая проблема при приеме транквилизаторов. Существует вероятность ее усугубление вплоть до токсикомании. Но чаще привыкание развивается при длительном лечении такими препаратами, при самовольном повышении дозы или параллельном употреблении алкоголя.
- Синдром отмены проявляется при резком отказе от использования транквилизатора. При этом к больному возвращаются симптомы заболевания в более выраженной или даже в осложненной форме.
Грандаксин не проявляет подобных осложнений. Он малотоксичен, при повторном приеме к нему не вырабатывается устойчивость. Поэтому его принимают в дневные часы.
Препарат не снижает физическую и мыслительную активность, не приводит к сонливости. Он не подавляет эффективность восприятия, быстроту реакций, не мешает профессиональной деятельности.
Зависимость от препарата
Вызывает ли привыкание Флуоксетин? При несоблюдении дозировки и периода приема, назначенных врачом, у пациента есть риск развития наркотической зависимости. Как лекарственное средство может превратиться в опасный для здоровья и жизни наркотик?
-
Примем в целях похудения. Препарат способствует снижению аппетита, что становится способом для многих людей снизить вес в кратчайшие сроки. Однако систематическое употребление препарата в повышенной дозировке влечет за собой такие последствия как булимия и депрессия. У человека исчезает аппетит, возникают депрессивные состояния.
-
Прием как наркотика. Психостимулирующее действие препарата привлекает к нему людей, которые находятся в поисках препаратов, дающих наркотический эффект. Эффект Флуоксетина схож с приемом амфетаминов, в связи с чем нередко наркозависимые применяют его для повышения настроения, прилива бодрости и сил, а также обострения чувств.
-
Прием совместно с наркотическими веществами. Лекарственное средство в сочетании с некоторыми наркотиками усиливает их эффект и воздействие на организм человека. Среди таких веществ значится алкоголь, а также различные барбитураты и антидепрессанты. Не стоит совмещать антидепрессант Флуоксетин и алкоголь, так как спиртное стоит в списке противопоказаний.
-
Прием при лечении наркомании и алкоголизма. Препарат должен назначаться строго по рецепту иметь определенный курс лечения. Он применяется в наркологии при лечении химических видов зависимости для устранения алкогольной абстиненции и наркотический ломки. Неверно назначенная доза или намеренное чрезмерное употребление могут вызвать зависимость от препарата.
Сколько можно принимать по времени Флуоксетин? То, как долго можно принимать Флуоксетин без перерыва и в какой дозировке, определяет врач на основании диагноза и индивидуальных особенностей организма пациента. Максимальная доза – не более 4 таблеток в сутки.
В случае возникновения зависимости антидепрессант несет ряд побочных эффектов для здоровья человека. Проконсультируйтесь по поводу лечения зависимости от Флуоксетина с врачом «Центра Здоровой Молодежи».
Нейролептики
Нейролептики Клозапин, Рисперидон – еще одна типичная группа препаратов для борьбы с депрессией. Они обладают довольно разнообразным действием на организм. Успокаивают, снимают напряжение, избавляют от страха и агрессивности – такие свойства проявляют успокаивающие нейролептики. Другие представители, наоборот, оказывают стимулирующее воздействие.
Их принцип работы основывается на регулировании уровня медиаторов в ЦНС, их выработке и усвоении.
Для купирования депрессивных состояний, как правило, нейролептики назначают в комбинации с антидепрессантами. При этом используют атипичные нейролептические средства.
Большинство антипсихотиков отпускаются строго по рецепту врача, так как их относят к группе сильнодействующих препаратов. Для этого достаточно обратиться за консультацией к невропатологу или психиатру, и, в случае необходимости, они выпишут рецепт.
Следует уяснить, что назначение психотических средств самостоятельно недопустимо. Этим должен заниматься специалист, а конкретно – психиатр. Именно он устанавливает необходимую дозу и корректирует ее, регулярно оценивает состояние пациента и динамику болезни. Необходимо также периодически сдавать анализ крови на содержание препарата, чтобы оценить степень его накопления в организме.
Помните, что бесконтрольный прием антипсихотических средств способен привести к тяжелым последствиям. Необходимость назначения таких препаратов всегда тщательно оценивается специалистом с учетом возможных рисков.
Сероквель в общей психиатрии
На данный момент имеется значительный багаж данных о практическом применении Кветиапина, накопленных специалистами за последние пять лет. Как уже упоминалось, этот атипичный антипсихотик был представлен, как средство терапии при шизофрении. Продолжительное его использование приводит к увеличению общей активности больных, уменьшению аутистических проявлений, улучшению социальной адаптации. При этом гиперпролактинемиии и экстрапирамидных расстройств не наблюдается.
Сероквель оказывает положительное влияние на когнитивную функцию людей, страдающих шизофренией:
• после 3-х месяцев приема значительно улучшается внимание;
• через полгода — год повышается качество исполнительных функции и вербальной продуктивности.
Следует уточнить, что данный эффект достигается при средней дозе 517, 9 мг/сутки препарата в сутки. Длительное применение препарата ничем не опасно, так как он хорошо переносится. Кроме прочего, он снижает суицидальные риски.
Специалисты, применявшие атипичный нейролептик на практике, указывают его позитивные показатели при симптомах депрессивного характера. Он обладает более сильным антипсихотическим воздействием, чем галоперидол, превосходя его и другие средства в антидепрессивных, антитревожных и антиманиакальных свойствах.
Такие способности Кветиапина позволили его использовать и доказать свою эффективность при лечении:
• тревожных состояний;
• аффективных расстройств;
• расстройств поведения;
• биполярных расстройств и др.
Также препарат успешно применялся для купирования враждебности и агрессии, при острой мании, для уменьшения психотических симптомов.
Можно упомянуть и такие положительные моменты:
1. Благодаря Сероквелю стала возможна монотерапия, то есть, доступно дающее отличные результаты лечение психических расстройств без побочных эффектов с использованием только одного, максимум, двух препаратов.
2. Если говорить об обсессивно-компульсивных расстройствах, то для лечения пациентов с сильной сопротивляемостью к таким нейролептикам, как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, тоже пробовали использовать Сероквель. Однако малая доза препарата в монотерапии оказалась безрезультативной. Но, в случаях комбинации Кветиапина с СИОЗС, у больных наступало значительное улучшение состояния.
3. Атипичный нейролептик пытались применить и в лечении посттравматического стрессового расстройства. Сероквель принимало 18 ветеранов войны, имеющие данную проблему, 6 недель по 25-300 мг в день. Состояние пациентов к окончанию срока терапии значительно улучшилось, ухудшений неврологических показателей и негативных изменений внутренних органов не зафиксировано. В итоге было принято решение расширить исследования по использованию препарата в лечении данного расстройства.
4. Существуют свидетельства успешности применения данного нейролептика для пациентов преклонного возраста с психотическими симптомами, болезнью Паркинсона и Альцгеймера. У пожилых пациентов улучшилось качество жизни, моторные функции, снизились поведенческие расстройства, улучшился сон. Лечащие врачи уточняют, что для достижения положительно эффекта следует начинать с небольших доз препарата и не увеличивать их намного.
5. Имеются единичные случаи результативного использования Кветиапина для пациента с психическим заболеванием, отягощенным наркоманией и алкоголизмом.