Все о наркотическом действии кетамина

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Кетамин вызывает диссоциативную анестезию — состояние, при котором одни участки головного мозга возбуждаются, а другие — угнетаются, что объясняет проявление анальгезирующего эффекта при неполном угнетении сознания и сохранении спонтанного дыхания, глоточного, гортанного и кашлевого рефлексов (доза препарата, вызывающая апноэ, в 8 раз выше гипнотической). Хирургическая стадия общей анестезии при использовании кетамина не развивается (висцеральная анальгезирующая активность кетамина недостаточна, что следует учитывать при полостных операциях).

Вызывает специфический комплекс симптомов: соматическую анальгезию, состояние, напоминающее нейролептанальгезию, повышает артериальное давление, сократимость миокарда, минутный объём крови и потребность миокарда в кислороде, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов. Практически не снижает тонус скелетной мускулатуры, может вызывать непроизвольные мышечные подергивания.

У взрослых минимальная доза, вызывающая гипнотический эффект при однократном внутривенном введении, составляет 0,5 мг/кг массы тела (угнетение сознания длится полторы минуты). В дозе 1 мг/кг угнетает сознание на 6 мин, в дозе 1,5 мг/кг — на 9 мин, в дозе 2 мг/кг — на 10-15 мин. При внутримышечном введении 4-8 мг/кг эффект наступает через 2-4 мин (6-8 мин) и продолжается в среднем 12-25 мин (до 30-40 мин).

У детей при внутримышечном введении общая анестезия наступает через 2-6 мин, при внутривенном — через 15-60 с, продолжительность действия — 15-30 мин и 5-15 мин соответственно.

В период восстановления сознания отмечается сонливость, на фоне которой нередко возникают реакции в виде галлюцинаций, бреда, ярких образных сновидений. После пробуждения у больных может сохраняться дезориентация, иногда на протяжении 6-8 ч. Частота и выраженность этих реакций, а также кардиостимулирующего эффекта снижаются при сочетании кетамина с антипсихотическими средствами (нейролептиками) и анксиолитическими лекарственными средствами (транквилизаторами) — дроперидолом, диазепамом.

Анальгезирующий эффект кетамина при соматической боли проявляется при назначении субнаркотических доз. Максимум анальгезирующего действия наступает через 10 мин после введения в вену и сохраняется в течение 2-3 ч, при внутримышечном введении эффект более продолжительный.

Наркотик Мефедрон

Мефедроном называют синтетическую соль, относящуюся к амфетаминам. Основной круг любителей этого наркотика – молодые любители тусовок и ночных клубов, стремящиеся получить новые ощущения и продлить веселье. 

Наркотик быстро стал популярным по следующим причинам:

• Стоимость мефа значительно ниже аналогичных по действию наркотиков;

• Яркая эйфория, проявляющаяся очень быстро и сохраняется достаточно долго.

• Распространители наркотика смогли убедить молодежь в том, что препарат не приносит вреда, от него не наступает ломка и не формируется зависимость.

Последнее заявление намеренно придумано наркодилерами, чтобы привлечь интерес к препарату и увеличить продажи. В реальности же, юные наркоманы приобретают стойкую психическую зависимость уже после 2-3 приемов мефедрона. При этом психологическая тяга крайне сильная, справиться с ней под силу далеко не каждому зависимому, особенно при длительном употреблении наркотика. Для избавления от зависимости и возвращения к нормальной жизни необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Что такое мефедрон?

4-метилметкатинон (мефедрон) относится к категории психотропных препаратов, которые стимулируют активность и вызывают чувство эйфории. Мефедрон — это химическое соединение, полученное путем синтеза из катинона. Катионат — это алкалоид и натуральный амфетамин, который извлекается из листьев кустарника ката, произрастающего в Африке.

По воздействию на организм меф близок к таким препаратам, как экстази, кокаин и другие наркотические, психические стимуляторы. Впервые его попробовали молодые британцы и ирландцы в 2007 году в качестве легального наркотика, также он попал к нам пару лет спустя.

По своему химическому составу препарат мефедрон (4-метилметкатинон) недостаточно изучен, а постоянно меняющаяся формула (препарат запрещен) не позволяет в полной мере изучить его действие на организм. Чаще всего 4-mmc выпускается в виде грязно-белых кристаллов или порошка. Он поставляется потребителям в виде капсул, порошка, таблеток. Чистый наркотик не имеет запаха, поэтому его часто включают в психоактивные смеси. В загрязненном варианте (с запахом и цветом) mef довольно опасен и вызывает непредсказуемые последствия.

Состав, формула и свойства наркотика

Мефедрон является дизайнерским синтетическим веществом, то есть его состав постоянно претерпевает изменения. Основным химическим веществом является метилметкатинон. В составе препаратов с мефом можно найти следующие вещества:

• кофеин,

• амфетамины,

• кетамин,

• кокаин,

• N-метилэфедрин (синтетический аналог кокаина).

Состав наркотического вещества постоянно меняется, так как производители пытаются обойти закон. Поэтому последствия приема этого препарата могут быть непредсказуемыми.

Эффект от мефедрона

Прием метилэфедрона может влиять на организм по-разному — от приятного или нейтрального до негативного. Приятные последствия включают:

• чувство улучшения настроения,

• эйфорию, сопереживание (близость),

• желание общаться,

• трип и репорт.

Эффект приема проявляется в:

• отсутствии или снижении аппетита,

• снижении остроты зрения,

• усилении потоотделения,

• повышении артериального давления и частоты сердечных сокращений,

• иногда наблюдается покраснение и покалывание кожи.

Время действия

Действие эйфоретика может продолжаться разное количество времени, в зависимости от способа употребления препарата и психофизиологических особенностей организма. самый продолжительный эффект наблюдается при приеме наркотика вместе с напитками или едой.

Инструкция по применению Кетамина (Способ и дозировка)

Раствор вводят внутривенно (фракционно/струйно) либо внутримышечно. Внутривенно взрослым вводят 2-3 мг, внутримышечно – 4-8 мг на 1 кг веса. Повторное введение Кетамина позволяет продлить наркоз (скорость 2 мг/кг/час). Такой способ введения возможен при наличии инфузоматов либо достигается капельным введением раствора Кетамина 1% в растворе хлорида натрия или изотоническом растворе (30-60 капель в минуту).

В педиатрической практике раствор применяется для комбинированной анестезии. Расчет производится по схеме: 4-5 мг/кг в виде раствора 5%. Требуется обязательная премедикация.

Лекарственное средство может применяться совместно с анальгетиками (Промедол, Фентанил, депидолор и т.д.) и нейролептиками (например, Дроперидол), однако для этого требуется снижение дозы.

Симптомы мефедронового наркомана

Признаками применения мефедрона являются следующие симптомы:

• покраснение лица;

• огромные значки, которые почти закрывают радужную оболочку глаза;

• очень холодные и потные руки;

• легкая дрожь;

• быстрый пульс;

• отказ от пищи.

Также врачи отмечают, что в течение 3-5 дней после его приема возникает синдром специфического запаха пота и мочи.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию специалиста

мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время

• Анонимно
• Бесплатно
• Круглосуточно

Оставить заявку

В начале употребления мефедрона наркоману удается успешно скрыть свою новую зависимость, но очень быстро поведение и внешний вид наркомана начинают вызывать подозрения по следующим причинам:

• Под действием мефедрона наркоман не хочет спать и есть. Если он будет применять наркотик в течение нескольких дней, то его родственники явно заподозрят что-то неладное.

• Наркоман становится очень активным и разговорчивым. Он выражает глубокий интерес к каждой теме, резко перескакивая с одной на другую.

• Есть также внешние признаки: блестящие глаза, безумные глаза и расширенные зрачки. Могут начаться мышечные спазмы на лице. Поведение чрезмерно эмоциональное, суетливое.

Кетаминовый трип

Эффекты, описанные пользователями кетамина :

• — Поначалу кажется, что все вокруг начинает вращаться, но без головокружения;
• — В какой-то момент потребитель чувствует, что он вне тела.

Хотя описания разных потребителей сильно различаются, большинство из них сообщили о восприятии альтернативных планов существования, откровений о прошлом и будущем, когда общение очень сложно, и потребители не могут видеть или слышать людей, присутствующих в одной комнате.

Толерантность, наблюдаемая в результате экспериментов с животными, происходит быстро и включает увеличение дозы.

Использование его в рекреационных целях приводит в некоторых случаях к психологической зависимости. Сообщалось о психоделических и психотических эффектах у пациентов, зависимых от кетамина. Эти эффекты были связаны с дозой и включали мультимодальные галлюцинаторные переживания, параноидальную идею, сенсорное и музыкальное «удовлетворение». Нейрофармакологические механизмы этого явления связаны с комплексом рецепторных действий через возбуждающие аминокислоты и NMDA-рецепторы.

Симптомы синдрома отмены еще не были хорошо охарактеризованы, но могут включать кошмары, дезориентацию и потерю чувства реальности.

Как бросить самостоятельно

Кетамин быстро вызывает наркозависимость, поэтому при попытке отказаться от вещества без помощи врачей возникают тяжелые ломки. Человеку сложно пережить возникшие симптомы абстиненции: он срывается и снова принимает наркотики, начинает активно употреблять алкоголь, чтобы справиться с апатией и депрессией.

Самостоятельное излечение от болезненной привязанности возможно только на ранних этапах увлечения наркотиком. Для этого пациент должен обладать большой силой воли, разорвать контакты со старыми друзьями, которые также злоупотребляют кетамином, и заручиться поддержкой родственников.

Лечение кетаминовой наркомании будет более эффективным, если оно проводится в наркологических центрах, где специалисты сочетают медицинскую и психологическую реабилитацию.

Применение у наркозависимых

В странах СНГ легальным путем достать кетамин почти невозможно, поэтому частота злоупотребления за последние годы снизилась. Психоделические эффекты кратковременны, часто сопровождаются большим количеством негативных явлений («бэд-трип»). Кетамин периодически используют как диссоциативный наркотик, но потенциал развития чистой зависимости слабый.

Физические симптомы

Продолжительность действия зависит от пути введения, величины дозы и состояния здоровья. Рекреационный прием кетамина вызывает такие физические изменения:

• быстрое купирование любой боли;
• потеря координации движений;
• онемение кожи, конечностей;
• возможно повышение артериального давления, частоты пульса;
• нечленораздельная речь, лишенная смысла;
• дезориентация;
• тошнота, рвота;
• избыточное выделение слюны;
• ригидность мышц и/или повышение непроизвольной активности;
• болезненность в месте инъекции;
• неконтролируемые движения глазных яблок – нистагм;
• аллергические реакции – крапивница, анафилактический шок;
• человек ведет себя неадекватно, не осознавая происходящего;
• тонико-клонические судороги;
• недержание мочи;
• головокружение;
• двоение в глазах;
• повторное введение доз может приводить к противоположным физиологическим эффектами – резкое падение артериального давления, угнетение дыхания.

Рекреационная доза препарата мало отличается от анестезиологической. Небольшой просчет вызывает глубокую седацию или потерю сознания. Потребитель в диссоциативном состоянии не способен анализировать поступающие в головной мозг стимулы и правильно реагировать на них.

Когнитивные изменения

Влияние наркозного средства на ЦНС вариабельно, изменяется в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Возможны такие психические эффекты:

• нарушение восприятия внешнего мира;
• искаженное сознание;
• спокойствие, безмятежность;
• субъективное переживание «духовного» опыта, ощущение особой связи с объектами;
• чувство «отделения», «отрыва» от происходящего;
• нереальные зрительные, слуховые образы;
• иллюзии;
• галлюцинации;
• неправильное восприятие времени;
• замешательство;
• бредовые идеи;
• панический страх, ужас;
• кошмарные сновидения;
• паранойя;
• обезличивание;
• беспокойство;
• амнезия – потеря памяти, выборочная или ретроградная.

Опьянение происходит как бы во сне, остро ощущается нереальность происходящего. Хотя чаще всего потребитель в принципе не понимает, что с ним происходит и кто он. Сейчас кетамин редко вводят в качестве рекреационного средства из-за часто ужасающих переживаний. Негативный опыт бывает настолько пугающий, что желания повторить эпизод наркотизации не возникает.

Психическая зависимость при употреблении кетамина формируется очень быстро, иногда после нескольких инъекций. Но возможно и эпизодическое введение препарата в течение года и более без развития зависимости. Очень быстро при употреблении кетамина растет толерантность к нему, так как первоначальные дозы перестают оказывать желаемое действие и продолжительность эффекта сокращается. Рост толерантности характеризуется увеличением разовых доз и кратности введения препарата.

Тиганов А.С. (под. ред.) ‹‹Экзогенные психические расстройства››. Злоупотребление кетамином.

Эффекты в периферийных системах

Кетамин влияет на катехоламинергическую передачу, как отмечалось выше, производя измеримые изменения в периферических органах и системах, в том числе в сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной и респираторной системах:

• Сердечно-сосудистая система: кетамин ингибирует обратный захват катехоламинов, стимулируя симпатическую нервную систему, что приводит к сердечно-сосудистым симптомам.
• Желудочно-кишечная система: ингибирование обратного захвата серотонина, как полагают, лежит в основе эффектов тошноты и рвоты.
• Дыхательная система: увеличение количества катехоламинов и стимулирование β2 адренергических рецепторов, вероятно, вызывает расширение бронхов, хотя в это могут быть вовлечены также и другие процессы. Точный механизм до конца не изучен.

Фармакологическое действие

Что такое Кетамин? Это средство, которое при внутримышечном либо внутривенном вливании способно оказывать наркотизирующее (анестезирующее) и анальгезирующее воздействия. Фармакологическая группа – «Наркозные средства». Действующее вещество обладает непродолжительным эффектом, и в наркотических дозах позволяет сохранять адекватное самостоятельное дыхание. ЛС обладает диссоциативной общей анестезией, что объясняется угнетающим воздействием в отношении подкорковых образований таламуса и ассоциативной зоны.

Механизм действия Кетамина основан на избирательном подавлении нейрональной передачи в структуре коры головного мозга, как в таламусе, так и в ассоциативных зонах. В тоже время наблюдается стимуляция лимбической системы и гиппокампа. В результате развивается функциональное разобщение неспецифических связей в структуре таламуса и среднего мозга, блокируются поступающие ноцицептивные афферентные стимулы в высшие мозговые центры из спинного мозга, угнетается импульсная передача в продолговатый мозг (ретикулярную формацию). Считается, что обезболивающий и гипнотический эффекты Кетамина связаны с влиянием активного вещества на различные типы рецепторов. Эффекты медикамента не связаны с блокирование натриевых каналов в нервной системе и воздействием на ГАМК-рецепторы. Википедия содержит информацию по истории синтезирования Кетамина.

Фатальные последствия употребления и помощь при передозировке DOB

В связи с высокой токсичностью вещества, необратимые процессы в организме начинают происходить даже после его первого употребления. Так, dob последствия могут проявиться в форме:

• Поражения сосудов.
• Гангрене.
• Конвульсиям нижних конечностей.

Прием значительных доз провоцирует возникновение сильных изменений в психике. Так, больной не ощущает никаких эмоций все барьеры и сдерживающие факторы исчезают. Могут проснуться скрытые расстройства, такие как шизофрения, депрессия или биполярное расстройство.

Многие наркоманы в попытке ускорить приход кайфа не рассчитывают дозы и часто сталкиваются с таким явлением, как передоз. Если вы подозреваете что человек, находиться в состоянии сильного наркотического опьянения необходимо действовать следующим образом:

• Вызвать скорую помощь.
• Проверить проходимость дыхательных путей и само дыхание.
• Человека нужно поддерживать в сознании.
• Отравление наносит ущерб нервной и защитным системам организма, потому разговаривать нужно негромко.
• Если состояние близко критическому необходимы инъекции глюкозы и кислорода в легкие.
• При слишком буйном поведении, дать больному немного седативных препаратов.
• При рвоте или поносе нужно дать активированный уголь из расчета 2 таблетки на каждые 10 кг веса.
• Больному обеспечивают полный покой и устраняют все раздражающие факторы.

Dob – опасное вещество, механизм действия которого на организм человека не до конца изучен. Если вы или ваши близкие приняли наркотик и благодаря этому стали на тропу сумасшествия, не теряйте время сразу же обратитесь к специалисту.

Симптомы употребления

Если человек принимает наркотическое вещество не в терапевтических целях, в первую очередь, страдает его ЦНС. В начале формирования зависимости симптомы проявляются слабо или вовсе отсутствуют. Заметить изменения можно спустя 3-4 недели. Симптоматика проявляется следующим образом:

• конечности непроизвольно шевелятся;
• появляются галлюцинации;
• человек пребывает не просто в тонусе, а в гипертонусе;
• в области инъекций краснеет кожа;
• меняется походка, скорость речи;
• учащаются приступы проявления агрессии;
• развивается депрессия.

Чем сильнее зависимость, тем ярче выражены симптомы. Повышенная активность, нестандартное и нелогичное мышление, непонятная речь, рассказы о несуществующих вещах, появление фобий – всё это свидетельствует о пристрастии к кетамину.

История

Медицинское использование

Кетамин был впервые синтезирован в 1962 году Кальвином Стивенсом, профессором химии из Университета Уэйна и консультантом компании Parke-Davis, проводящем исследования по поводу перестановок альфа-гидроксиимина. После многообещающих доклинических исследований на животных, в 1964 кетамин начали исследовать на заключенных. Эти исследования показали, что кетамин имеет короткую продолжительность действия и менее выраженную поведенческую токсичность, что делает его более благоприятным препаратом диссоциативной анестезии по сравнению с фенциклидином (PCP). После утверждения FDA в 1970 году, анестезия при помощи кетамина впервые стала применяться на американских солдатах во время войны во Вьетнаме.

Как спасти человека в случае передозировки

В стремлении достигнуть желаемого эффекта наркоманы вынуждены постоянно увеличивать дозу наркотического вещества. Они порой не контролируют ситуацию и допускают передозировку, а это часто приводит к летальному исходу. При передозировке происходит полное отравление организма, что проявляется нарушением работы почек, печени и органов пищеварения, у человека затрудняется дыхание, нарушается работа сердца, вплоть до его остановки. Среди симптомов передозировки также можно выделить кислородное голодание мозга, конвульсии и впадение в кому.

Вывести из этого состояния человека самостоятельно сложно, поэтому при обнаружении подобных синдромов надо вызвать скорую помощь и принять меры первой помощи

В таком состоянии человека нельзя кормить, ему можно давать только воду, важно также успокоить его и уложить на ровную поверхность. Разговаривайте с ним, не давайте заснуть и потерять сознание

Не давайте никаких препаратов, в том числе обезболивающих средств, реакция на которые может быть непредсказуемой.

В случае остановки сердца надо сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Больше никаких действий до приезда «неотложки» принимать не стоит. Даже после вывода пациента из критического состояния, не стоит думать, что проблема решиться сама собой. Лечить кетаминовую зависимость лучше, не дожидаясь необратимых последствий, а помочь в этом могут только наркологи, которые назначат эффективный курс лечения и проведут психологическую реабилитацию пациента.

Передозировка наркотиком

При интоксикации наблюдается резкое повышение артериального давления вплоть до гипертонического криза. Возрастает тонус скелетной мускулатуры, возможны отдельные мышечные сокращения или генерализованный судорожный синдром. На центр дыхания в продолговатом мозге кетамин имеет обратное влияние – угнетает его, поэтому у пострадавшего существует риск развития дыхательной недостаточности.

Отравление кетамином характеризуется психомоторным возбуждением, паникой и устрашающими видениями, что заставляет человека совершать нелогичные поступки, наносить вред себе и окружающим.

Основные причины

Чаще всего передозировки возникают при сознательном повышении дозы наркозависимыми со стажем, на которых стандартные концентрации кетамина уже не действуют. Под влиянием наркотика человек утрачивает ситуационный контроль, постоянно увеличивает дозировки до той поры, пока толерантность не начинает снижаться и не развиваются тяжелые отравления.

Вероятность интоксикации увеличивается в несколько раз при одновременном применении кетамина и других наркотиков или алкоголя. Сочетанное влияние на ЦНС намного опаснее, а наличие посторонних токсических примесей усугубляет ситуацию.

Доврачебная помощь

Основная задача человека до приезда врачей – следить за состоянием пострадавшего, не давать ему «отключаться» или, наоборот, наносить себе травмы под действием галлюцинаций. При тяжелых передозировках, которые сопровождаются нарушением витальных функций организма, необходима сердечно-легочная реанимация, если среди окружения кто-то владеет этой методикой. Применение лекарственных препаратов до приезда скорой помощи категорически запрещено.

Медицинская помощь

Для стабилизации состояния пациента при отравлении тяжелой степени в условиях реанимации проводится кислородная поддержка или ИВЛ. При стойком угнетении дыхания показано введение аналептиков (бемегрид, этимизол), которые оказывают прямое стимулирующее влияние на центры продолговатого мозга.

Лечение передозировки кетамином начинают с введения транквилизаторов бензодиазепинового ряда (седуксен, карбамазепин). Они устраняют судорожный синдром, купируют двигательное возбуждение, ликвидируют панику и тревожность. Препараты урежают сердцебиение и нормализуют артериальное давление, предотвращают развитие осложненных гипертонических кризов. Тяжелое психическое возбуждение и ажитация требуют назначение антипсихотиков (зуклопентиксол, перициазин).

Если гипертонический криз не удалось купировать, применяют быстродействующие лекарства из группы нитровазодилататоров (нитроглицерин, нитропруссид натрия). Передозировка кетамином сопровождается нарушениями водно-электролитного баланса крови, для коррекции которого назначают внутривенные инфузии солевых кристаллоидных растворов.

Последствия отсутствия помощи

Самое опасное осложнение кетаминовой передозировки – остановка дыхания, которая быстро приводит к смерти при отсутствии реанимационных мероприятий. Летальный исход может наступить при кровоизлиянии в мозг на фоне гипертонического криза, от травм, полученных в состоянии помраченного сознания.

Смертельная доза

Точные летальные дозировки не установлены, поскольку действие кетамина зависит от индивидуальных особенностей организма, давности употребления, степени толерантности. Терапевтические нормы составляют 4-8 мг/кг, более высокие количества вещества вызовут жизнеугрожающие интоксикации.

Как отойти (антидоты)

В качестве неспецифического антидота при отравлении кетамином назначаются бензодиазепины. Они устраняют основные проявления интоксикации: судороги, двигательное возбуждение, тревожность, а также нормализуют работу сердечно-сосудистой системы.

Доб наркотик — применение в медицинских целях и признаки употребления

Изначально, как и многие другие наркотики, это вещество синтезировалось в качестве лекарственного средства. Однако, в медицине оно практически не применялось из-за высокого уровня токсичности и быстрого привыкания.

Наркоманы ощущают эйфорию, спустя минимальное время после приема наркотика. Так, первые симптомы проявляются через час, а через три часа наступает максимальный эффект. Наркоманы со стажем иногда принимают повторную дозу в этот промежуток времени.

Наиболее распространенные признаки приема наркотика DOB:

• Расширенные зрачки.
• Повышение температуры тела.
• Сильная потливость.
• Повышение ЧСС.
• Расстройства сна.
• Неадекватное поведение.

Все эти признаки указывают на то, что больной пристрастился к приему психотропных веществ.

Показания

Вводная, базисная или комбинированная общая анестезия (особенно у больных с низким АД или при необходимости сохранения самостоятельного дыхания, либо при проведении ИВЛ дыхательными смесями, не содержащими динитроген оксид): экстренная хирургия, этап эвакуации больных с травматическим шоком и кровопотерей, хирургические операции, эндоскопические процедуры, катетеризация сердца, небольшие хирургические манипуляции, перевязки (в т.ч. в стоматологической, офтальмологической и оториноларингологической практике). Противопоказания: &nbspГиперчувствительность, артериальная гипертензия (и др. состояния, при которых повышение АД противопоказано), стенокардия или инфаркт миокарда (в т.ч. в последние 6 мес), выраженная почечная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. в анамнезе), преэклампсия, эклампсия, эпилепсия и эпилептический синдром (особенно у детей, включая предрасположенность), алкоголизм

С осторожностью. Декомпенсированная ХСН, операции на гортани и глотке

Виды тестов на наркотик

Чтобы установить факт злоупотребления кетамином, назначают исследование мочи. Из крови вещество быстро выводится, поэтому анализ будет малоинформативным, а тест с волосами стоит дорого и не применяется в рутинной медицинской практике.

Наркотическое соединение выявляют в биологической жидкости с помощью газовой хроматографии/масс-спектрометрии. Для исследования берут образец мочи, который обрабатывают на специальных анализаторах и разделяют получившийся сухой остаток на отдельные молекулы. Затем полученные вещества сравнивают с образцами, которые содержатся в библиотеках масс-спектров. Если химическая структура совпадает, тест показывает положительный результат на кетамин и дает числовое заключение в виде нг/мг.

История появления вещества

Кетамин был синтезирован в 1962 году американским исследователем Келвином Стивенс. В 1965 году веществу присвоили статус «мощное наркотическое средство», но изучение на этом не остановилось.

В середине 70-х годов 21 века резко возрастает интерес к кетамину как наркотику. Во всем мире начинают употреблять вещество. Особый пик пришелся на период с 1987 по 2000 год. В США было официально зарегистрировано 12 случаев смерти от кетамина. Это стало причиной установления запрета на распространение вещества.

В Россию вещество пришло в 90-х годах прошлого столетия. Популярность кетамина резко выросла за счет отсутствия на легальном рынке других психоделиков. Но в скором времени вещество попало под запрет, что снизило его популярность и распространение среди российских граждан.

Как облегчить синдром отмены

Для стабилизации психоэмоционального состояния пациентов назначают антидепрессанты со стимулирующим действием (Миансерин, Прозак, Серлифт). При выраженной тревожности показаны бензодиазепиновые транквилизаторы. Если у человека возникает бессонница, назначаются препараты с физиологическим действием, которые не влияют на фазы сна и обеспечивают полноценный отдых (Золпидем, Зольсана, Зопиклон). Правильное лечение позволяет купировать синдром отмены в течение 3-5 дней.

Кетаминовая наркомания характеризуется снижением когнитивных возможностей, поэтому для восстановления работы головного мозга применяются нейрометаболические препараты (Фезам, Пирацетам, Ноотропил). Восстановить работу нервных волокон помогают инъекционные витамины группы В.

Острое отравление кетамином

При остром отравлении кетамин влияет на когнитивные характеристики и восприятие собственного тела, времени, мира и реальности.

Проявления острой кетаминовой интоксикации:

• — беспокойство ;
• — агитация;
• — изменения в восприятии;
• — двигательные расстройства и обезболивающие эффекты (при таких условиях потребитель может пострадать от ожогов, падений или других аварий).

При массивных передозировках кетамина могут возникать приступы судорог, а иногда и апноэ — остановка дыхания.

Хроническая интоксикация

Потребление наркотиков имеет следующие статические особенности:

• — экспериментальное использование (для рекреационных целей);
• — регулярное потребление — потребитель начинает все больше и больше уходить из школы / со службы, опасается потерять возможность закупки препарата (покупает про запас);
• — ежедневная забота — потребитель теряет мотивацию (школа / служба становится безразличной);
• — зависимость — потребитель не может справляться с повседневными делами без наркотиков, отрицает возникшую у него проблему, ухудшает физическое состояние, после того как потребление теряет контроль.

В условиях злоупотребления кетамин производит прогрессивные эффекты, связанные с дозой, от состояния сна до делирия, сопровождаемого неподвижностью, интенсивной анальгезией и амнезией. Индуцированное им  состояние («приход») аналогично вызванному ЛСД или фенциклидином, но только продолжается 30-60 минут.

Сколько мефедрон выходит из организма

Ключевая роль в процессе очищения организма от мефедрона принадлежит особенностям обменных процессов. Например, у людей одного возраста и пола организм по-разному реагирует на препарат и выводит его из внутренних сред (крови, мочи, мягких тканей) с разной продолжительностью. Существует несколько факторов, которые увеличивают время выведения мефедрона:

• Отсутствие физической активности. Скорость метаболизма напрямую зависит от количества мышечной и жировой ткани. У тренированных людей с развитой мускулатурой обмен веществ происходит быстрее, а при большом количестве жира и недостаточной физической активности — медленнее.

• Количество принятого вещества. Мефедрон присутствует в различных продуктах, и его содержание в них значительно варьируется. Чем «чище» препарат, тем дольше длится детоксикация.

• Продолжительность и частота использования. У наркоманов со стажем очищение организма занимает на несколько дней больше времени, чем у тех, кто пробовал мефедрон один раз.

• Состояние здоровья. Мефедрон в крови и моче задерживается надолго, если у человека есть заболевания почек и печени, гормональные патологии, замедляющие обмен веществ.

Сколько держится в крови

При первоначальном применении одной дозы следы вещества в крови обнаруживаются в течение 12 — 48 часов. Поэтому обычно специалисты стараются взять кровь в первые два дня, после того, как родственники или врачи заподозрили человека в ее употреблении.

Но при регулярном приеме препарата на протяжении нескольких дней или при эпизодических приемах (например, только по выходным) препарат может наблюдаться в крови даже через 2-3 недели с момента последней дозы.

Сколько держится в моче

Мефедрон выводится с мочой в течение 48 часов после однократного применения. Это время может быть увеличено до 3-4 дней, если есть избыточный вес, заболевания почек и/или эндокринных желез. Кроме того, на скорость выведения разовой дозы может повлиять прием определенных лекарств. Например, Аспирин замедляет детоксикацию организма.

При длительном применении мефедрона его следы в моче обнаруживаются через 5-7 дней. А при наличии факторов, снижающих скорость отмены препарата, этот срок увеличивается до 9-10 дней.