Клоназепам аналоги

Дозировка и способ применения

Способ применения и дозы: Внутрь, в/в. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от показаний, течения заболевания, переносимости и др. Лечение необходимо начинать с наименьшей эффективной дозы. При эпилепсии внутрь, начальная доза для взрослых — 1 мг/сут (у пожилых пациентов — 0,5 мг/сут), обычно на ночь в течение 4 дней, затем постепенно увеличивают дозу в течение 2-4 нед до поддерживающей — строго индивидуальной (в диапазоне 2-6 мг/сут), частота приема — 3 раза в сутки, максимальная доза — 20 мг/сут. Пациентам пожилого и старческого возраста, а также пациентам с нарушением функции печени и почек лечение необходимо начинать с меньших доз. Для детей дозу и продолжительность курса лечения подбирают индивидуально, в зависимости от возраста и массы тела ребенка. Панические расстройства (только взрослым, после 18 лет): 1 мг/сут (максимально до 4 мг/сут). Для купирования эпилептического статуса: в/в медленно, у детей по 0,5 мг, у взрослых — 1 мг; при необходимости — повторно; максимальная суточная доза для в/в введения составляет 13 мг

Меры предосторожности: Начало применения или резкая отмена клоназепама у больных эпилепсией или с эпилептическими припадками в анамнезе могут ускорять развитие припадков или эпилептического состояния. В ряде исследований показано, что примерно у 30% пациентов, получавших противосудорожную терапию в течение трех месяцев, наблюдалось снижение противосудорожной активности ЛС, в некоторых случаях корректировка дозы позволяла эту активность восстановить

Риск возникновения лекарственной зависимости возрастает при использовании больших доз и с увеличением продолжительности приема, а также у пациентов с лекарственной и алкогольной зависимостью в анамнезе. При необходимости прекращения лечения клоназепамом отмену следует проводить постепенно, путем снижения дозы, чтобы уменьшить риск синдрома отмены. При этом необходимо одновременное назначение другого противоэпилептического средства. При резкой отмене после длительного приема или приема высоких доз возникает синдром отмены, характеризующийся психомоторным возбуждением, страхом, вегетативными нарушениями, бессонницей, в тяжелых случаях — психическими нарушениями. При лечении и консультировании женщин с эпилепсией, желающих родить ребенка, должно быть учтено следующее: не следует прекращать терапию антиконвульсантами, если ЛС применяется для предотвращения судорог, т.к. имеется высокая вероятность развития эпилептического статуса с сопутствующей гипоксией и риском для жизни. В отдельных случаях, когда тяжесть и частота эпилептических припадков такова, что позволяет предположить, что отмена терапии не приведет к серьезной угрозе для жизни, можно отменить лечение до и во время беременности. Следует учитывать, что даже средне-выраженные судороги могут наносить вред эмбриону/плоду. При продолжительном применении клоназепама в педиатрической практике следует оценивать риск и пользу из-за возможности побочного неблагоприятного действия на физическое и психическое развитие ребенка, в т.ч. отсроченного (может не проявляться в течение нескольких лет). С осторожностью применять у хирургических и стационарных больных, т.к. клоназепам может подавлять кашлевой рефлекс. В период лечения клоназепамом недопустимо употребление алкогольных напитков. С осторожностью применять одновременно с ЛС, вызывающими угнетение ЦНС. При одновременном приеме средств, угнетающих ЦНС, или алкоголя вероятность тяжелых побочных реакций возрастает. При возникновении парадоксальных реакций клоназепам следует отменить. При длительном применении необходимо периодически контролировать картину периферической крови и функцию печени. Во время лечения клоназепамом и в течение 3 дней после его окончания не следует управлять транспортными средствами, а также выполнять работу, требующую быстроты психомоторных реакций.

Нежелательные побочные эффекты

Клоназепам не является лекарством, который когда – либо отменяли из-за ярко выраженных нежелательных эффектов. Однако, как и все другие лекарственные средства, он обладает некоторыми нежелательными эффектами, возникающими при неправильном применении или передозировке.

Это может быть боль в груди, брадикардия, нарушения состава морфологических клеток крови. В начале лечения возможны временные неврологические нарушения – сонливость, атаксия, замедленные реакции, нарушения зрения, головная боль. Корректировка дозы помогает избавиться от перечисленных симптомах, но чаще они проходят сами по себе. Иногда встречаются диспептические явления, дискомфорт в животе, потеря аппетита. Психические нарушения встречаются редко, и, в основном, при применении лекарства вместе с алкогольными напитками. При превышении дозы необходимо промывание желудка, которое лучше провести в стационаре.

Человек, принимающий клоназепам, должен находиться под постоянным врачебным контролем.

Побочные эффекты

Случаи передозировки препарата очень опасны, они могут повлечь за собой наступление негативных последствий для организма. Поэтому нельзя допускать превышение назначенной врачом дозы препарата.

Каждый организм индивидуален, некоторые люди переносят прием Клоназепама без возникновения любых реакций, у других может наблюдаться развитие побочных реакций.

Наиболее распространенными являются такие:

• нарушения в работе сердца и сосудов, как кратковременные, не опасные, так и очень серьёзные;
• появление галлюцинаций;
• боли в голове;
• слабость мышц, не позволяющая человеку быть физически активным;
• апатия;
• угнетенность сознания;
• исчезновение аппетита;
• появление тошноты и сухости во рту;
• недостаточность в работе печени и почек;
• проблемы с мочеиспусканием, выражающиеся в недержании мочи или болезненности процесса;
• чувство недостатка кислорода;
• проблемы со сном;
• агрессия;
• состояние паники;
• появление кожных высыпаний.

Пить спиртное запрещается ещё трое суток после последнего приема таблеток.

Употребление препарата в период беременности чревато проблемами с развитием у новорожденных, а также развитием у них синдрома привыкания к действующему веществу. Кроме того, младенцы, чьи матери употребляли это лекарство, отличаются сниженным мышечным тонусом.

Если человек, принимающий Клоназепам, водит автомобиль, он должен быть предупрежден о вероятности снижения способностей к концентрации внимания и замедлению ответных реакций организма на происходящие события. Если же препарат будет использоваться длительное время,  организм к нему привыкнет и его отрицательное воздействие может снизиться.

Отмена Клоназепама должна проводиться под строгим врачебным контролем постепенно, с медленным снижением ежедневной дозы.  Только так можно избежать развития негативных проявлений со стороны нервной системы пациента.

Как у них и как у нас

Врачи очень осторожно подходят к лечению пациентов с помощью Феназепама. Помимо того, что препарат дает определенный результат при лечении таких недугов, как эпилепсия, бессонница, тревожность и депрессивные состояния, алкогольная абстиненция, он потенциально является причиной целого перечня побочных эффектов

Особенно врачи акцентируют внимание на отмене приема препарата. Это следует делать очень аккуратно и постепенно

И ни в коем случае не пытаться делать это самому. Если прием приближается к концу, следует отправиться на консультацию к врачу.

Очень часто врачи назначают проходить отмену препарата в стационаре, дабы наблюдать за пациентом

Для тех людей, кто не любить выполнять указания врачей, это немаловажно

Если сравнивать методы лечения, то на Западе от препаратов, обладающих сильным действием, как Феназепам, отказываются. Там прибегают к аналогам, у которых действие более мягкое, но зачастую они обеспечивают и более длительный эффект.

Если вы зашли на консультацию к врачу, и он не назначает вам Феназепам, а аналог из группы безрецептурных средств, то это явный признак того, что лечит он по европейским стандартам.

Специалисты отмечают вредность всех без исключения транквилизаторов. Прибегая к Феназепаму, следует помнить, что разработан он был еще в далекие семидесятые годы, и тогда предназначался только для военных целей. Уже потом он поступил и в цивильное производство. На сегодня существует твердая тенденция к отказу от терапии данным средством в пользу его аналогов.

Освободите время на случай возникновения синдрома отмены

Особенно если вы полностью прекращаете лечение, освободите неделю или две от сложных дел, чтобы справиться с этим. Даже пара выходных может помочь. Дайте себе время приспособиться.

Конечно, не все могут взять отгул в любой момент, но вы можете начать “убирать” лекарства перед выходными, или по крайней мере расчистить своё расписание. Если вы чувствуете себя очень плохо от синдрома отмены, оставайтесь в постели столько, сколько можете. Долгий сон поможет восстановиться.

Не забудьте сходить в магазин перед началом отмены лекарств. Если вы испытываете головокружение и панику, вам будет непросто покинуть дом, пока оно не пройдет.

Лечение лихорадки, тошноты и диареи

Если вы почувствовали себя плохо, вы можете принять обычные лекарственные средства для того, чтобы снять эти симптомы.

Например:

• Таблетки от укачивания в случае головокружения
• Парацетамол в случае лихорадки и/или головной боли
• Диоралит в случае рвоты

Если вы не хотите пить все эти пакетики, пейте много жидкости)

Взаимодействия

Клоназепам уменьшает уровни карбамазепина, и, аналогичным образом, уровень клоназепама снижается при использовании карбамазепина. Азольные противогрибковые средства, такие как кетоконазол, могут ингибировать метаболизм клоназепама. Клоназепам может повлиять на уровень фенитоина (дифенилгидантоина). ». Monatsschr Kinderheilkd 125 (3): 122–8. PMID 323695)] В свою очередь, фенитоин может понизить уровни клоназепама в плазме крови за счет увеличения скорости вывода клоназепама из организма примерно на 50% и уменьшения его полувыведения на 31%. Клоназепам увеличивает уровни примидона и фенобарбитала.
Комбинированное применение клоназепама с некоторыми антидепрессантами, противоэпилептическими средствами, такими как фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин, седативными антигистаминными препаратами, опиатами, нейролептиками, небензодиазепинами, такими как золпидем, и алкоголем, может привести к усилению седативного действия.

Беременность

Существует ряд медицинских доказательств различных пороков развития, например, деформаций сердца или лица, при использовании клоназепама на ранних сроках беременности; однако, эти данные не являются окончательными. Данные о том, вызывают ли бензодиазепины, такие как клоназепам, дефицит развития или уменьшение IQ у развивающегося плода при приеме матерью во время беременности, также являются неубедительными. Использование Клоназепама в конце беременности может привести к развитию тяжелого синдрома отмены бензодиазепинов у новорожденного. Абстинентный синдром от бензодиазепинов у новорожденного может включать в себя гипотонию, приступы апноэ, цианоз и нарушение метаболических реакций на холодовой стресс.
Профиль безопасности клоназепама во время беременности менее известен, чем профиль безопасности других бензодиазепинов, и, если бензодиазепины назначают во время беременности, хлордиазепоксид и диазепам могут быть более безопасными вариантами выбора. Применение клоназепама во время беременности должно рассматриваться только в таком случае, если клинические преимущества перевешивают клинические риски для плода

Внимание также требуется соблюдать при использовании клоназепама во время кормления грудью. Возможные побочные эффекты использования бензодиазепинов, таких как клоназепам, во время беременности, включают: выкидыш, пороки развития, внутриутробную задержку роста, функциональный дефицит, синдром Оппенгейма, канцерогенез и мутагенез

Неонатальный синдром отмены бензодиазепинов включает гипертонию, гиперрефлексию, беспокойство, раздражительность, аномальные паттерны сна, безутешный плач, тремор или подергивания конечностей, брадикардию, цианоз, затруднение сосания, апноэ, риск вдыхания корма, диарею и рвоту, а также задержку роста. Этот синдром может развиваться от 3 дней до 3 недель после родов и может иметь продолжительность до нескольких месяцев. Путь метаболизма клоназепама у новорожденных, как правило, является нарушенным. Если клоназепам используется во время беременности или грудного вскармливания, рекомендуется контроль сывороточных уровней клоназепама и проверка признаков депрессии и апноэ. Во многих случаях, немедикаментозные методы лечения, такие как релаксационная терапия, психотерапия и избегание кофеина, может быть эффективной и безопасной альтернативой использованию бензодиазепинов при беспокойстве у беременных женщин.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость и аллергия на клозапин.
• Возраст менее 5 лет.
• Заболевания органов кроветворения.
• Состояния отравления (в том числе алкоголем).
• Бессознательное состояние.
• Миастения (снижение мышечного тонуса).
• Беременность (по усмотрению врача в исключительных случаях прием возможен).
• Кормление грудным молоком.

Переносится препарат обычно хорошо, но в некоторых случаях может вызывать побочные эффекты. Самый опасный из них, хотя и крайне редкий — угнетение кроветворения и развитие агранулоцитоза (гранулоцитопении) и анемии.

Для того, чтобы его избежать требуется проводить регулярный контроль картины крови, первые четыре месяца лечения — еженедельно, в дальнейшем — раз в месяц.

Другие побочные эффекты (приведем наиболее частые)

• Повышенное слюнотечение.
• Сонливость.
• Головокружения.
• Тошнота и рвота.
• Тремор.
• Увеличение массы тела.
• Тахикардия.
• Запоры.
• Повышение температуры тела.
• Снижение артериального давления.

Дозировка определяется лечащим врачом. Большие дозы от 250 до 600 миллиграмм в сутки используются для лечения тяжелых, психотических состояний, малые — от 6,25 до 50 миллиграмм в сутки для — пограничных невротических расстройств. Назначается внутрь после еды, обычно три раза в день.

Для поддерживающего лечения клозапин используется редко. В основном его применение ограничивается только снятием острого болезненного состояния, как только это достигнуто, его заменяют на другой нейролептик — более «мягкий».

Этот препарат применяется врачами психиатрами. Врачи других специальностей его используют редко, лишь в исключительных случаях.

В итоге отметим основные преимущества клозапина: выраженное антипсихотическое действие (самое сильное из всех применяемых нейролептиков), быстрое наступление лечебного действия, оказывает лечебное действие при отсутствии эффекта от приема других нейролептиков, хорошая переносимость.  

Основные недостатки: побочные эффекты хоть и редки, но возможны очень опасные для жизни (агранулоцитоз), и поэтому есть необходимость регулярно сдавать анализ крови на весь период приема препарата, ограничение оборота этого лекарства государством (можно приобрести лишь по специальным рецептам, лишь в крупных клиниках есть возможность выписывать эти рецепты).

По всем вопросам о клозапине, лечении психических расстройств, пожалуйста, обращайтесь к нам. У нас большой опыт приема этого препарата. Мы обладаем возможностью выписывать его: наши врачи обладают опытом и достаточной квалификацией, у нас есть бланки специальных рецептов.

Помните, самостоятельно назначать себе лекарства нельзя!

Почему люди ищут аналоги?

Отказаться от Феназепама в пользу другого препарата теперь просто: с каждым годом аналогов становится все больше. Их появление связано и с тем, что Феназепам оказался препаратом с многочисленными недостатками: его популярность постепенно падает.

Пожалуй, самый важный недостаток, на который обращали внимание не только эксперты, но и пациенты, – привыкание и зависимость, которые имели место при употреблении таблеток. Дискоординация, возникающая после применения препарата, стала настоящей проблемой для пожилых людей, которые рисковали получить травмы

Оказалось, что отказаться от средства не так просто. Медики констатируют присутствие выраженного синдрома отмены – когда после долгого времени употребления Феназепама у пациентов, после прекращения его приема, наблюдается раздражительность, тревога, депрессия, повышенная чувствительность к свету и звукам, повышенная тактильная повышенность, тахикардия, судороги.

Каков он на самом деле:

Аналоги и заменители

Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Клоназепам показано применять:

• при Эпилепсии у взрослых, грудничков и детей раннего возраста: простые и сложные (миоклонически-астатическая эпилепсия) абсансы, кивательный спазм, атонические приступы;

• при салаамовых судорогах;• при тонико-клонических припадках, при простых и сложных фокальных приступах, при тонико-клонических судорогах с вторичной генерализацией;• при эпистатусе;• при снохождении;• при повышенном мышечном тонусе;• при инсомнии;• при психомоторном возбуждении;

• при синдроме отмены алкоголя.

1. ПротивопоказанияКлоназепам противопоказано употреблять:• при расстройствах сознания и нарушениях дыхания;• при респираторной недостаточности;
2. • при Миастении;

• при Глаукоме;• при заболеваниях печени, проходящих в тяжелой форме;• ребенку младше 18 лет;• при личной восприимчивости на любой компонент средства;• женщинам в период лактации.Женщина в положении может осуществлять прием лекарства только при достоверных показаниях.

С особой осторожностью необходимо вести прием лекарства пациентам старше 65 лет и людям с заболеваниями почек и печени, также при хронических болезнях системы органов дыхания. Способ применения (дозировка)Клоназепам необходимо употреблять внутрь согласно следующим дозировкам:• пациентам взрослых возрастов на начальном этапе назначают 0.5 мг трижды в день, последующие приемы необходимо увеличивать на 0.5-1 г каждые трое суток; поддерживающая норма в день составляет 4-8 мг; доза максимального приема составляет -20 мг;

Способ применения (дозировка)Клоназепам необходимо употреблять внутрь согласно следующим дозировкам:• пациентам взрослых возрастов на начальном этапе назначают 0.5 мг трижды в день, последующие приемы необходимо увеличивать на 0.5-1 г каждые трое суток; поддерживающая норма в день составляет 4-8 мг; доза максимального приема составляет -20 мг;

Способ применения (дозировка)Клоназепам необходимо употреблять внутрь согласно следующим дозировкам:• пациентам взрослых возрастов на начальном этапе назначают 0.5 мг трижды в день, последующие приемы необходимо увеличивать на 0.5-1 г каждые трое суток; поддерживающая норма в день составляет 4-8 мг; доза максимального приема составляет -20 мг;

• ребенку на начальном этапе назначают по 0.5 мг дважды в сутки, последующие приемы увеличивают на 0.5 мг каждые трое суток; поддерживающая норма в день составляет 1-3 мг (до 5-летного возраста) и 3-6 мг (от 5 до 12-летнего возраста); доза максимального приема составляет 0.2 мг на кг.

Форма выпускаВыпускается в виде таблеток. В картонную коробку помещают 1 блистер, содержащий 30 таблеток.

• ????‍Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 15 раз пациентами и врачами обсуждается препарат Клоназепам — посмотреть советы врачей
• Цены: купить дешевле (145 RUB.)
• Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜

Бесплатный вопрос врачу ✚

Ошибка в описании?

Совместимость Феназепама с другими лекарствами

Феназепам — это один из самых сильнодействующих транквилизаторов, которые нельзя сочетать не только с алкогольными напитками, но и со многими другими лекарственными препаратами. К ним относятся:

• снотворные;
• противосудорожные;
• седативные;
• транквилизирующие.

Феназепам и Корвалол, совместимость которых считается недопустимой, категорически запрещено принимать вместе. В состав Корвалола входит этиловый спирт и транквилизирующее вещество фенобарбитал — именно поэтому одновременный прием с Феназепамом вызывает передозировку транквилизаторами с самыми тяжелыми последствиями.

При лечении артериальной гипертонии нужно учитывать, что транквилизатор повышает воздействие антигипертензивных медикаментов. В таких случаях обязательно нужно уменьшить их дозировку.

Также таблетки Феназепама запрещается комбинировать с Клозапином и другими нейролептиками. Такая лекарственная комбинация часто становится причиной угнетения дыхания и дыхательного центра.

Новые правила оборота препарата в России

Сейчас Россия строго в соответствии с международными договорённостями ввела строгий предметно-количественный учёт этого препарата. Из этого следует, что купить его «левым» образом становится практически невозможно. Для лиц, имеющих лекарственную зависимость от феназепама, наступили суровые времена.

Если раньше к врачам-наркологам зависимые обращались при возникновении у них мотивации на добровольный отказ от препарата, то сейчас они оказались в состоянии угрозы тяжёлого синдрома отмены. Того, что называют «ломкой» при лекарственной зависимости. Негде взять лекарство – как избавить себя от страданий?

Синдром отмены феназепама характеризуется целым рядом признаков и во многом напоминает явления при отмене алкоголя и снотворных средств.

Симптомы при синдроме отмены феназепама:

• Нарушается сон.

• Возникает тревожность.

• Беспокойство.

• Раздражительность

• Отмечаются дискомфорт в области сердца, головная боль, потеря аппетита, тошнота.

В тяжелых случаях могут развиться психозы с нарушением сознания, яркими, часто устрашающими, галлюцинациями. Случается недержание мочи не только во сне, но и в дневное время.

Эффективное снятие зависимости от феназепама

Наиболее качественное, полноценное и безопасное лечение таких состояний мы в клинике «Лазарет» предлагаем проходить в условиях стационара. Наш стационар располагает всеми возможностями для оказания современной медицинской помощи, вплоть до лечения в палате интенсивной терапии (реанимации). Проводится полноценное обследование и лечение с применением методов активной детоксикации.

Пациента наблюдают врачи-наркологи, к диагностике и лечению привлекаются также терапевты, неврологи и врачи других специальностей.

Применяемые нами препараты и лечебные схемы полностью соответствуют всем установленным нормативам оказания современной наркологической помощи! Наши врачи имеют значительный практический опыт лечения таких состояний.

Но обеспечить безопасное прекращение употребления феназепама мало. Главная задача – помочь пациенту научиться жить без злоупотребления медикаментами, вернуться к полноценной активной жизни. В этом поможет наша команда психотерапевтов и клинических психологов.

Клиника «Лазарет»

Анонимно  •  Конфиденциально

Обращайтесь к нам сейчас:

Позвонить

href=»#»>

Санкт-Петербург, 17-я линия Васильевского острова, дом 4

Общая информация о препарате

Клоназепам используется для лечения эпилептических приступов у взрослых пациентов и у детей. Также медикамент способен купировать психомоторные приступы и кризы и снимать повышенный тонус мышечных волокон.

Медпрепарат понижает возбудимость подкорковых мозговых отделов:

• лимбического комплекса;
• подбугорья;
• бугра зрительного нерва.

Клоназепам относится к медикаментам, влияющим на нервную систему, и препарат относится к фармакологической группе противоэпилептических медикаментозных средств. МНН – Clonazepam.

Формы выпуска Клоназепама и средняя стоимость в РФ

Таблетки выпускаются с дозировкой активного компонента 0,5 мг и 2 мг:

• 0,5 мг имеют округлую форму и светлый оранжевый оттенок оболочки. Для удобства на поверхности нанесена риска для разлома в форме креста. Упаковываются в блистеры по 10 штук и в картонные коробочки по 3 блистера вместе с аннотацией.
• Таблетки с дозировкой основного компонента 2 мг имеют светлую кремовою окраску, выпуклые с двух сторон и имеют точку разлома драже на 4 части.

Упаковываются драже в блистеры и по 3 штуки в картонную коробочку. В коробку производитель вкладывает аннотацию к лекарству. Стоимость Клоназепама на территории РФ представлена в таблице.

Таблетки (дозировка в мг)	Количество штук в упаковке	Средняя цена в рублях	Название аптечной сети
0,5	30	82,50 -110	Здрав-сити
2	30	100-134	Здрав-сити
0,5	30	90-96	Е-аптека. ру
2	30	113-134	Е-аптека. ру
0,5	30	88-96	Аптека. ру
2	30	123-151	Аптека. ру

Состав, фармакодинамика и фармакокинетика

В состав таблеток входят: 0,5 или 2 мг клоназепама, дополнительные вещества – лактоза, МКЦ,  стеарат магния, рисовый и кукурузный крахмал, твин, макрогол и тальк. В состав раствора кроме анальгетика входит инъекционная вода, гидроксид натрия и гидрофосфат калия.

Медпрепарат действует во многих направлениях в структуре ЦНС и головного мозга, особенно ощущается его действие на гипоталамус и на лимбическую систему. Эти органы отвечают за эмоциональные функции в нервных волокнах. Относящийся к бензодиазепинам, Клоназепам угнетающе воздействует на ГАМК-рецепторы и нейроны в коре мозга.

Механизм действия клоназепама

Также происходит угнетение рецепторов ГЕМК в таких отделах мозга:

• гиппокампе;
• сером мозговом веществе;
• мозжечке;
• рецепторах НС, находящихся в мозговых отделах.

Последствием активности бензодиазепинового рецептора является увеличение потока ионов хлора по своим каналам в нейроны. В связи с таким поступлением хлора и ингибированием ГАМКA происходит торможение нейронной функции (высвобождение нейронного передатчика).

Медпрепарат снижает тяжесть протекания очаговых приступов эпилепсии. Клинически подтверждены такие свойства медикамента:

• противосудорожное;
• седативное;
• устраняющее симптоматику тревожности;
• увеличение судорожного порога;
• снотворное;
• расслабляющее для мышечных волокон.

Особенности фармакологии препарата

Фармакокинетика Клоназепама такова:

• абсорбция препарата высокая. Медикамент полностью абсорбируется отделами пищеварительного тракта;
• наибольшая концентрация активного компонента в составе сыворотки крови после приема таблеток наступает через 1-4 часа;
• биодоступность средства – 92%;
• распределительный объем в клетках печени –134-137 л;
• на 85% происходит связывание с белковыми соединениями в крови;
• метаболизм происходит в клетках печени;
• промежуток полувыведения препарата –20-40 часов;
• на работу медикамента не влияет возраст пациента, а также его пол;
• препарат проходит сквозь барьер плаценты и выделяется с материнским молоком;
• препарат удаляется из организма при помощи почек с мочой;
• 2% выходит в неизменном виде.

Особые указания по применению препарата Клоназепам IC

Клоназепам ІС следует применять строго под врачебным контролем.
Необходимо с осторожностью назначать препарат больным с нарушением функции почек и печени, пациентам пожилого возраста, особенно с нарушением равновесия и сниженными двигательными возможностями (рекомендуется снижение дозы препарата).
Из-за угнетающего влияния клоназепама на функцию дыхания и возможности усиления секреции слюны необходимо с осторожностью применять препарат при лечении пациентов с хроническими заболеваниями дыхательной системы.
В связи с возможностью взаимодействия с клоназепамом другие препараты назначают с осторожностью; во время продолжительной терапии Клоназепамом ІС показаны периодические исследования клеточного состава крови и функциональные пробы печени.
Применение Клоназепама ІС в период беременности и кормления грудью допускается только по абсолютным показаниям, когда назначение более безопасного альтернативного препарата невозможно или противопоказано.
Во время лечения Клоназепамом ІС следует воздерживаться от кормления грудью.
Продолжительное применение Клоназепама ІС приводит к постепенному уменьшению выраженности его действия в результате развития толерантности. Продолжительный прием препарата может привести к развитию лекарственной зависимости и абстинентного синдрома в случае его внезапной отмены. Абстинентный синдром характеризуется психомоторным возбуждением, усиленным страхом, вегетативными нарушениями и бессонницей.
Нельзя резко отменять препарат, требуется постепенное, контролируемое врачом снижение дозы

Внезапная отмена препарата может вызвать расстройства сна, настроения, психические нарушения. Особенно опасно резкое прекращение продолжительной терапии или терапии препаратом в высоких дозах.
Во время лечения Клоназепамом ІС и на протяжении 3 дней после его окончания нельзя употреблять спиртные напитки, управлять транспортными средствами и обслуживать движущиеся механические устройства

Абстинентный синдром характеризуется психомоторным возбуждением, усиленным страхом, вегетативными нарушениями и бессонницей.
Нельзя резко отменять препарат, требуется постепенное, контролируемое врачом снижение дозы. Внезапная отмена препарата может вызвать расстройства сна, настроения, психические нарушения. Особенно опасно резкое прекращение продолжительной терапии или терапии препаратом в высоких дозах.
Во время лечения Клоназепамом ІС и на протяжении 3 дней после его окончания нельзя употреблять спиртные напитки, управлять транспортными средствами и обслуживать движущиеся механические устройства.

И еще раз о недостатках

Особенность воздействия лекарства на организм весьма неоднозначная, у него немалый список как противопоказаний, так и побочных эффектов.

Помимо традиционной гиперчувствительности, беременности, периода грудного вскармливания, подросткового и детского возраста, в числе противопоказаний находятся и специфические пункты.

Лекарства нельзя использовать в состоянии шока или комы, при тяжелой депрессии (когда имеют место суицидальные наклонности), закрытоугольной глаукоме, миастении, тяжелой хронической обструктивной болезни легких и тяжелом отравлении алкоголем или снотворными.

В числе побочных эффектов сначала несколько слов скажем о влиянии на центральную и периферическую нервную систему. В начале терапии препаратом наблюдается сонливость, особенно четко – у людей пожилого возраста. Кроме того, в тот же период, развиваются – атаксия, чувство усталости, головокружение, спутанность сознания, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций, дезориентация, снижение способности к концентрации внимания.

Очень редко встречаются реакции, противоречащие тому действию, которое должен оказать препарат. Речь идет о развитии страха, тревоги, мышечных спазмов после применения лекарства.

Несколько слов в заключение

Феназепам — это сильнодействующий транквилизирующий препарат, который применяется для лечения различных психоневрологических расстройств, сопровождаемых чувством паники, страха, тревожности. Фармакологическое средство назначается в комплексном лечении посталкогольного синдрома, эпилепсии, фобий.

Лечение медикаментом должно проходить под строгим врачебным контролем. Ни в коем случае нельзя увеличивать дозировку препарата, назначенную врачом, так как он вызывает побочные действия, опасные для жизни человека. В случае необходимости подбирается аналог из группы транквилизаторов с более мягким и щадящим действием.