Анатомические особенности и различия типов ожирения

Индекс массы тела и другие показатели наличия лишнего веса

Индекс массы тела, или ИМТ, – это отношение веса человека в килограммах к росту в метрах, возведенному во вторую степень. Например, если Вы весите 60 кг при росте 157 см, то Ваш ИМТ равен 24,34.

Пять категорий ИМТ

• 18,5 и менее – указывает на дефицит веса.
• От 18,5 до 24,9 – указывает на нормальный вес.
• От 25 до 29,9 – указывает на избыточный вес.
• От 30 до 39,9 – указывает на ожирение.
• 40 и более – указывает на ожирение в тяжелой форме.

Дополнительный признак ожирения – окружность талии свыше 94 см у мужчин и 80 см у женщин. Измерьте талию прямо сейчас. Если Вы не уложились в нормальные показатели, то у Вас, возможно, абдоминальный тип ожирения (от латинского «abdomen» – «живот»). Этот тип – один из самых коварных, поскольку жировые отложения локализуются вокруг сердца, печени, поджелудочной железы и других жизненно важных органов.

Жировая «подушка» мешает нормальной работе этих органов, провоцирует возникновение хронических заболеваний: диабета, повышенного давления, атеросклероза, импотенции у мужчин и нарушения либидо у женщин. Абдоминальное ожирение сокращает продолжительность активной фазы жизни, вызывая раннее старение.

Преимущества Креон®

• Дополняет собственное пищеварение4
• Капсула содержит мелкие частицы – минимикросферы для полноценного переваривания пищи4

• Капсула быстро растворяется в желудке4
• Начинает работать в кишечнике уже через 15 минут после попадания в него2

Лучше всего принять капсулу Креон во время или сразу после приема пищи4, например, плотного обеда или ужина. Это необходимо, потому что в нашей физиологии все устроено аналогично: собственные ферменты вырабатываются организмом во время каждого приема пищи. Креон поддерживает собственное пищеварение, и потому при его приеме организм не перестает сам переваривать пищу5.

Препарат Креон можно принимать каждый раз, когда возникли последствия переедания – тяжесть и дискомфорт, вздутие, урчание, бурление. Креон подходит для всей семьи и даже для детей с рождения4.

Подробнее о препарате вы можете прочитать в этом разделе, а подробнее узнать о пищеварении вы можете здесь.

Каковы причины возникновения РПП?

Причины могут быть разными. Некоторые специалисты считают, что в их основе могут лежать сложные нарушения личности родом из самых разных возрастных периодов, когда имел место неблагоприятный жизненный опыт, стрессовая ситуация.

Зачастую РПП сопутствуют такие особенности личности, как неспособность противостоять проблемам, отсутствие четких жизненных ориентиров или недостаточный уровень ответственности за свои поступки. Неразрешенные внутренние конфликты приводят к поиску «заменителя» неудовлетворенных потребностей и могут способствовать формированию самых разнообразных зависимостей, в том числе и развитию хронического переедания.

Что делать при рвоте

Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.

Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.

Что делать во время приступа рвоты

Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине

Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.

Что делать после приступа рвоты

После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.

Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.

При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.

Как бороться с отрыжкой самостоятельно? В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Отрыжку можно уменьшить, если придерживаться некоторых рекомендаций:

• Не переедайте. Ешьте часто, небольшими порциями. Принимайте пищу медленно, помните о том, что вам говорили родители: «когда я ем — я глух и нем».
• Старайтесь не пить газировки и пиво.
• Если увлекаетесь жвачками и леденцами — от них стоит отказаться совсем или, по крайней мере, ограничить количество.Откажитесь от курения. За это вам скажет спасибо не только желудок.
• Если вы носите зубные протезы, посетите стоматолога и проверьте их — лишний раз не помешает. Иногда лишний воздух попадает в желудок из-за них.

Если отрыжка беспокоит очень часто и сопровождается другими симптомами, нужно посетить гастроэнтеролога и пройти обследование. Это можно сделать в современном центре гастроэнтерологии «Медицина 24/7». Во всех сомнительных случаях стоит перестраховаться, ведь любая болезнь лечится лучше и быстрее на ранних стадиях, пока нет осложнений. Запишитесь на прием к специалисту по телефону: +7 (495) 230-00-01.

Симптомы и признаки компульсивного переедания

Нездоровое отношение к потреблению еды возникает не сразу. Заболевший сам может не обратить внимания на изменение режима приема пищи. Для окружающих начало болезни может пройти незаметно. Патологическое состояние развивается постепенно, распознать его можно по таким признакам:

• Приём пищи при отсутствии голода — человек начинает есть не от того, что испытывает физиологическую потребность в утолении голода. Первые симптомы, которые могут заметить родные, это — постоянные и обильные перекусы между завтраком, обедом и ужином.
• Негативные чувства по отношению к себе после приступа обжорства — чувство насыщения приходит с чувством вины. Заболевший начинает обвинять себя в несдержанности по отношению к еде, происходит самобичевание. Затем человек пытается оправдать себя в собственных глазах. Если у больного не находиться достаточных аргументов и отговорок для самого себя, ситуация усугубляется. Появляется новый повод в виде вины для очередного неконтролируемого поедания пищи.
• Еда помогает снять напряжение — в отсутствии еды, человек с психогенным расстройством испытывает нервное, а иногда и физическое напряжение, дискомфорт. После обильного приёма пищи человек расслабляется, проблемы теряют остроту, появляется комфортное состояние, легкость в теле и позитив в мыслях.
• Объемы еды превышают нормы — порции больного постепенно увеличиваются в объемах. Привычных 300 граммов на тарелке уже недостаточно. В запущенных состояниях человек способен употреблять до 2,5 кг пищи за один прием.
• Короткое время между приемами пищи — приступы обжорства происходят между основными трапезами, интервал между ними сокращается. При этом сам процесс потребления еды растягивается во времени и может занимать до двух часов непрерывного приема пищи.
• Бесконтрольный прием пищи — заболевший не способен составить свой рацион питания на день, поглощение продуктов происходит спонтанно, без контроля объемов, времени и качества еды. Съедается всё, что попадается на глаза — чипсы, варенье, газировка, хлебобулочные и колбасные изделия и т.д. При этом не соблюдается сочетаемость продуктов.

Симптомы компульсивного переедания в начале заболевания можно принять за безобидную тягу к еде. Но по мере развития болезни симптоматика ярко выражена — заболевший испытывает непреодолимое чувство голода, когда все мысли заняты желанием поесть. Если на протяжении 90 дней присутствует хотя бы один из признаков компульсивного переедания, пора бить тревогу. В случаях, когда есть совокупность нескольких описанных признаков и симптоматика не исчезает в течение трех месяцев, нужно срочно обращаться за квалифицированной помощью.

В чём главные причины обжорства?

Обжорство и булимия развиваются очень быстро, подкармливаясь негативными эмоциями и нарушениями:

• Увлечением здоровой едой, с приступами обжорства нездоровыми продуктами;
• Диетами с постоянными срывами («сила есть, воля есть, а силы воли нет») и перееданием высококалорийной едой;
• Созданием искусственных периодов голода с последующим возмещением огромными порциями;
• Привычкой доедать с тарелки даже при чувстве сытости в желудке;
• Семейной привычкой «есть глазами» – накладывать объемные порции еды;
• Нарушением режима дня и приемов еды;
• Приемом оральных контрацептивов;
• Неумеренным аппетитом, приводящим к обжорству перед месячными;
• Нарушением обмена веществ и гормонального фона;
• Эмоциональном состоянием или заеданием проблем;
• Перееданием как формой протеста;

Приступы обжорства – главный враг физического и психического здоровья мужчин и женщин.

Полезные рекомендации

Следует приложить все усилия для восстановления нормальной работы пищеварительной системы и взглянуть на свой образ жизни с другого ракурса.

Что может помочь2:

Стабильный распорядок дня и режим приема пищи. Нормализация биологических ритмов помогает организму привыкнуть к своевременной выработке ферментов для переваривания пищи.
Дробное питание – прием пищи маленькими порциями до 5 раз в день, чтобы не допустить переедания и соблюдать режим. Можно носить с собой перекус в виде орехов, сухофруктов, чтобы не покупать кондитерские изделия.
Тщательное пережевывание и размеренный прием пищи.
Сбалансированный состав пищи

Особое внимание следует обратить на состав ингредиентов при покупке готовых блюд.
Достаточное количество воды. Выпивать 1 стакан теплой воды за 20 минут до еды, чтобы снизить аппетит.
Ежедневная минимальная физическая активность

Можно заменить подъем на лифте прогулкой по лестнице, стараться больше ходить пешком.
Исключить вредные привычки, такие как алкоголь и курение.

Соблюдать все рекомендации сразу непросто. И эффект от их применения будет заметен не сразу.

Лечение

Если повышенное газообразование имеет алиментарную природу и вызвано погрешностями в питании, то из ежедневного рациона исключают такие продукты:

1. Газированные напитки.
2. Алкоголь.
3. Сдобная выпечка.
4. Кондитерские изделия и сладости.
5. Бобовые.
6. Ржаной хлеб.
7. Спаржа.
8. Грибы.
9. Мясные, овощные и рыбные консервы.
10. Свежие овощи и фрукты, богатые растительной клетчаткой.

Симптоматическая терапия урчания в животе включает прием таких фармацевтических средств:

1. Энтеросорбенты.
2. Ферментативные препараты и пеногасители.
3. Пробиотики, пребиотики и метапребиотики.

Если данный симптом вызван кишечной инфекцией, то в первую очередь назначаются антибактериальные препараты, способные подавить рост и развитие болезнетворных микроорганизмов.

Максимальная эффективность в борьбе с метеоризмом на фоне дисбиоза кишечника, наблюдается при использовании метапребиотиков. Эта группа средств содержит натуральный питательный субстрат, который необходим для размножения собственной микробиоты. Метапребиотик Стимбифид Плюс содержит не только фруктоолигосахариды и фруктополисахариды, но и лактат кальция, который стимулирует рост и размножение полезных кишечных бактерий.

При попадании компонентов метапребиотика в просвет ЖКТ наблюдается не только стимуляция роста полезных микроорганизмов, но и подавление болезнетворной микрофлоры. Стимбифид Плюс используется не только для борьбы с дисбактериозом, но и для нормализации пищеварения, а также в составе комплексной терапии кишечных инфекций. Метапребиотик отличается мягким и безопасным воздействием на организм, поэтому может быть использован в любом возрасте, независимо от причины развития метеоризма.

Стимбифид Плюс используется  и для профилактики данного состояния.

08.07.2020

37406

27

/ Доктор Стимбифид

Гипноз еды или признаки обжорства

Переедать мы умеем с раннего детства, особенно по праздникам, славящимся обилием вкусной еды, и, услышав «в большой семье ключом не щелкай», набиваем желудок до болезненных ощущений.

Однако, с возрастом такая вместительная способность желудка превращается в приступы обжорства, причины которых обычно эмоционально-поведенческие:

• Тайные беспорядочные вспышки обжорства, длящиеся от часа до изнеможения;
• Игнорирование сигналов насыщения, поступающих от желудка, невозможность отказать себе;
• В запущенных случаях отсутствие симптомов голода, так как желудок всегда полон;
• Автоматический, бесконтрольный, очень быстрый прием еды, без пережевывания в период приступа обжорства;
• При свидетелях порции еды нормальных размеров, и даже меньше;
• Вместимость желудка контролируется рвотными рефлексами как естественными, так и вызываемыми (проявление булимии);
• Синергизм между неблагоприятными эмоциями и любой едой;
• Нарушение психического равновесия из-за постоянного недовольства внешним видом;
• Приступы обжорства вызывают депрессию и чувство вины с отвращением к себе;
• Отсутствие удовольствия от съеденной еды;
• Болезненные режущие спазмы в желудке от приступа обжорства, переизбытка еды.

Едок, страдающий обжорством, уподобляется пирату, который прячет главное сокровище – еду – в недоступное для других место (свой желудок) в полнейшем одиночестве.

Что день грядущий нам готовит,

Желудок наш все быстро ловит,

Глаза по сторонам глядят

И ручками руководят.

Завидев полный стол еды,

Скорее в рот ее тащи,

И вот жуешь без остановки

Варенье, мясо без разборки,

Торты, печенья, беляши,

Салями, каши, лаваши….

Внешние проявления расстройства

Внешность булимиков становится своеобразным индикатором «безобразия», творящихся у них в организме. Их выдает сухая, блеклая кожа, теряющая влагу из-за обезвоживания. Дерма теряет тургор и провоцирует возникновение морщин.

Отеки обезображивают лицо. Девушка, которой едва исполнилось 20 лет, но страдающая от булимического расстройства уже 4 года, говорит, что ее лицо как-то непонятно расширилось. Лик поплыл, а щеки бесформенно торчат.

Волосы у людей с данным расстройством лишаются своей красоты, становятся тусклыми, безжизненными, выпадают безмерно. Ногти размягчаются и крошатся, а на тех пальцах, которые больной помещает в рот, разрушаются и деформируются в еще большей степени.

Но самое интересное: как бы ни старался булимик избавиться от съеденного, вес он не теряет. И этому есть логичные объяснения. Во-первых, такое безжалостное вмешательство в физиологию организма замедляет обмен веществ и снижает скорость сжигания калорий. Во-вторых, с того момента, когда начинается процесс поглощения пищи и до момента провоцирования рвоты более 50% калорий успевает усвоиться, и затем перерастает в жир.

Очевидно, что рвота не спасает от лишних килограммов. Замедленный метаболизм и неправильный режим питания делают свое дело.

Симптомы пищевой аллергии

Скорость проявления симптомов, наиболее типичные проявления и связанные патологические состояния зависят от механизма аллергической реакции. Скорость проявления симптоматики может варьироваться от немедленной реакции (до 2-х часов — при IgE-опосредованном механизме) до более значительного периода  ( при IgE-неопосредованном механизме).

IgE-опосредованная пищевая аллергия

Симптомы IgE-опосредованной пищевой аллергии возникают в течении первых минут (не позднее 2-х часов). При данном механизме кожные прик-тесты и определение специфических антител sIgE информативны, т.е. при IgE -опосредованной пищевой аллергии можно выявить виновный аллерген анализами крови и кожными тестами.

Какие состояния могут развиться при IgE-опосредованной форме, какие бывают симптомы?

• ОАС (оральный аллергический синдром) проявляется при перекрестной пищевой аллергии на пыльцу растений, сопровождается зудом, жжением, першением в ротовой полости, иногда незначительным отеком. Симптомы могут проявляться как у детей, так и у взрослых, могут проявляться как в сезон поллинации (период цветения), так и круглый год.
• Крапивница и ангиоотек. Симптоматика возникает после попадания продукта в ЖКТ, также может проявиться при непосредственном контакте с кожей. От них могут страдать и дети, и взрослые.
• Аллергический ринит, конъюнктивит, также симптоматика бронхиальной астмы могут возникать при контакте с причинно-значимыми аллергенами у взрослых и детей. 
• Желудочно кишечные симптомы (рвота, тошнота, диарея, боли в животе) 
• Анафилаксия — быстрая полиорганная реакция, угрожающая жизни.  
• Пищевая анафилаксия, индуцированная физической нагрузкой (Food dependent exercise-induced anaphlaxis) — редкое заболевание, которое встречается только тогда, когда человек, страдающий аллергией, съедает пищу содержащую аллерген и подвергается физической нагрузке в течение 3-4-х часов после еды. Без физической нагрузки употребление той же пищи не вызывает негативную симптоматику 

Смешанный (IgE- и клеточно-опосредованный) механизм

Смешанный механизм  встречается при следующих состояниях:

• Атопический дерматит/экзема. 
• Эозинофильные желудочно-кишечные расстройства. Это эозинофильный эзофагит, эозинофильный гастроэнтерит. Могут поражать пациентов любого возраста, встречаются как у детей, так и у взрослых в возрасте от 15 до 50 лет. Преимущественно страдает мужской пол (примерно 70%). Около 80% имеют положительный аллергологический анамнез (АтД, астма, пищевая аллергия, поллиноз и т.д). 

Симптомы клеточно-опосредованной пищевой аллергии возникают через несколько часов (обычно 24-48) после употребления «причинно-значимого» аллергена. При клеточно-опосредованных формах пищевой аллергии кожные прик-тесты и определение sIgE неинформативны.  Диагноз ставим по данным анамнеза клинической картины болезни, а также по результатам элиминационной диеты. 

Клеточно-опосредованный механизм

Для IgE-неопосредованного (клеточно-опосредованного) механизма характерны следующие состояния:

• Проктит, проктоколит (FPIAP), индуцированные белками пищи. Более лояльное состояние сопровождается слизью и прожилками крови в кале. 
• Энтероколит, индуцированный белками пищи (FPIES; сопровождается рвотой, диареей, дефицитом массы тела, вялостью и иными симптомами. 
• Легочный гемосидероз, индуцированный белками пищи (синдром Хайнера).Этот очень редкий синдром, поражающий младенцев и детей раннего возраста, характеризуется повторными эпизодами пневмонии, связанными с инфильтратами легких, желудочно-кишечным кровотечением, дефицитом железа, анемией, дефицитом массы тела ребенка. Заболевание обусловлено коровьим молоком, иммунологический механизм данного синдрома до сих пор неизвестен.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Болезни — последствия обжорства

Организм стремительно пытается исправить ситуацию, выдавая едоку, страдающему обжорством, букеты заболеваний:

• ожирение;
• диабет второго типа;
• выпадение зубов и их повреждение в результате воздействия желудочной кислоты (при булимии);
• сухость губ и поражение ротовой полости (при булимии);
• гипертония;
• дисфункции желчного пузыря;
• сбои в работе сердца, переходящие в хронические заболевания;
• повышенный уровень холестерина;
• миалгии (боли в мышцах);
• заболевания костей и суставов;
• заболевания органов пищеварения (желудка, кишечника, пищевода и пр.);
• одышка и храп во время сна;
• переутомление;
• депрессия и стресс;
• булимия.

Если вовремя не остановить приступы обжорства и булимии, впоследствии болезни перерастут в хронические, осложняющие жизнь вашего близкого человека.

Проявления и признаки

Симптоматику кинорексии определяют патологически измененное пищевое поведение и дополнительные физиологические показатели

Психосоматика такого отклонения может быть выражена недостаточно ярко, поэтому важно обращать внимание на вспомогательные признаки заболевания

Булимики очень похожи на больных анорексией, но обнаружить их гораздо сложней. Если последних легко определить по нездоровой худобе, то вес людей с булимией близок к норме. К тому же они очень стыдятся своей зависимости, поэтому пытаются скрыть ее разными способами. К примеру, на общественных мероприятиях они могут просто не притронуться к еде, чтобы не спровоцировать у себя пищевой срыв.

Основные признаки этого нарушения пищевого поведения:

• первый сигнал о наличии пищевой патологии – излишняя озабоченность внешним видом, контроль своего веса;
• больной человек поглощает за один прием чрезмерное количество пищи. В основном это продукты с высоким содержанием жира, крахмала, сладости. Булимик может отлучиться посреди трапезы для похода в туалет с целью избавиться от съеденного. Для заглушения звуков рвоты человек может специально создать шум льющейся воды (включить кран, спустить в сливном бачке воду);
• люди, которые имеют пищевую патологию, предпочитают есть в одиночестве, избегают массовых мероприятий;
• родственники больного могут часто замечать факт исчезновения большого количества пищи. Однако чтобы скрыть свою патологию, булимик старается максимально быстро возместить недостающие продукты еще до момента обнаружения их внушительной недостачи;
• среди фармакологических препаратов у таких людей может находиться большое количество слабительных;
• при медицинском осмотре врач констатирует крайнюю степень обезвоживания или нарушение нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта;
• булимия приводит к разрушению зубов и десен, что может заметить дантист;
• люди, которые страдают булимией, часто жалуются на болевые ощущения в области желудка, изжогу, отечность конечностей, регулярное головокружение, разрывы капилляров на лице, его припухлость, женщины – сбой цикличности менструации

Дополнительные физиологические симптомы:

• поспешность при поглощении пищи, плохое ее пережевывание;
• замкнутость в вопросах, касающихся пищи;
• часто возникающие приступы непреодолимого голода;
• динамичность массы тела в положительную или отрицательную сторону;
• воспалительные процессы в области горла, специфические повреждения на пальцах рук и кистей, которые возникают в связи с принудительным вызовом рвоты;
• нарушения сердечной деятельности, работы почек, печени. 

Врачи констатируют, что приступы переедания носят эпизодический характер. Чаще всего провокатором такого приступа обжорства выступает психосоциальный стресс. Переедание заканчивается компенсаторным поведением: человек осознанно провоцирует рвоту, употребляет специальные очищающие организм препараты, существенно повышает физические нагрузки, прибегает к голоданию. 

Обязательный аспект для постановки диагноза «нервная булимия» кроме бесконтрольного поглощения пищи – обеспокоенность больного своей массой тела, его видом. Чаще всего булимики недовольны своим весом, считают его излишним. Парадоксально, но при этом ожирение или лишний вес при булимии наблюдается в редких случаях. 

Больные кинорексией более открыты при контактах со специалистом. Причиной этого врачи считают личную обеспокоенность таких индивидов происходящим, а также чувство вины и стыда по этому поводу. Благожелательно настроенный к пациенту клиницист имеет возможность получить от него максимально откровенную информацию, которая отражает то, что в действительности происходит с человеком.

Что такое булимия?

Происхождение слова «булимия» пошло от греческого «bus» — «бык» в переводе и «limos» — «голод». Тем не менее, чаще всего ее награждают эпитетами «волчий аппетит», «волчий голод». Булимия характеризуется возникающим резко, приступообразно, чувством мучительного голода. Булимия сопровождается резкой слабостью, подчас даже обмороками, и болевыми ощущениями в поджелудочной области.

В общем, есть хочется «до смерти», плюс, остановиться в процессе поглощения пищи крайне сложно. Врачи называют такое состояние «пищевым запоем» или «компульсивным пищевым поведением»

Приступы обжорства заставляют свою «жертву» бесконтрольно трамбовать свой желудок буквально килограммами продуктов, и не важно, какого они качества, вида и так далее, главное – чтобы много!

Опасность и последствия компульсивного переедания

Психогенное обжорство — опасное расстройство, которое вызывает ряд негативных последствий для организма. В момент чрезмерного потребления пищи нагружается желудочно-кишечный тракт. Человек может испытывать физическую боль в области эпигастрия, «под ложечкой». Нездоровый образ питания вызывает желудочные и кишечные расстройства, вздутие, проблемы со стулом. Помимо этого, неправильное питание может стать причиной развития тяжелых заболеваний:

• патологий сердечно-сосудистой системы — набор лишнего веса, излишнее потребление жиров, углеводов приводят к образованию атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Это в свою очередь чревато ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией, атеросклерозом, инсультами и инфарктами.
• нарушений эндокринной системы — патологиям поджелудочной железы, снижению выработки инсулина , как следствие, развитию сахарного диабета второго типа.
• расстройств функций половой сферы — снижению фертильного возраста, раннее наступление менопаузы, нестабильности менструального цикла, бесплодия у женщин, снижению либидо и наступлению импотенции у мужчин.

Набранный лишний вес из-за неестественного объема потребляемой пищи влияет на общее самочувствие человека. Из-за ожирения происходит разрушение костной ткани, истирание суставов под тяжестью тела. Заболевший человек становится малоподвижным. Избыточные килограммы давят на грудную клетку, нарушая сон ночью — это может стать причиной остановки дыхания

На фоне неправильного питания все изменения в работе внутренних органов постепенно ведут к инвалидности пациента, в особенно запущенных случаях не исключается летальный исход.

К физическим страданиям присовокупляются расстройства психики. Могут возникать чувство тревоги, панические атаки, приступы удушья, связанные с соматикой. Нередко люди с такой патологией страдают от различных маний и фобий — они боятся преследования, смерти, общества людей и т.д.

Компульсивное переедание в психологии

Компульсивное переедание (binge eating disorder, BED) — это повторяющиеся эпизоды неконтролируемого употребления больших объемов пищи (за короткий промежуток времени), при которых отсутствуют экстремальные методы контроля веса.

Расстройство проявляется в том, что человек ест больше и быстрее обычного, может чувствовать потерю контроля над количеством пищи, но не может остановиться пока не пройдет приступ. Сам эпизод длится не более 2-х часов.

Симптомы и признаки компульсивного переедания

 Согласно критериям DSM-IV, для приступа КП характерны следующие признаки:

• потребление значительно большего количества еды без чувства голода;
• поглощение пищи до тяжести и боли в желудке;
• чувство «утраты контроля» (ощущение неспособности остановиться, контролировать вид и количество поглощаемой еды);
• человек ест быстрее обычного;
• ощущение стыда перед окружающими, переедание происходит в одиночестве;
• самоуничижение и вина после приступа переедания, чувство неудовлетворенности и подавленности;
• отсутствие избирательности, человек ест все подряд.

Нарушение диагностируют при условии, что эпизоды переедания повторяются —

не реже 2 раз в неделю на протяжении полугода.

От булимии расстройство отличает отсутствие компенсаторского поведения, т.е. при компульсивном переедании человек не пытается избавиться от съеденного: очистить желудок или еще как-то «отработать», сжечь калории.

Причины переедания

Факторы, способствующие развитию компульсивного переедания:

• психоэмоциональное напряжение;
• семейные особенности (отсутствие поддержки, сплоченности, организованности, последовательности, предсказуемости);
• отсутствие базовых навыков (понимания, осознания и выражения эмоций; умения утешать себя, стрессоустойчивости, принятия решений и др.);
• низкая самооценка;
• желание получить чувственное наслаждение с помощью еды;
• диетические ограничения при нормальном весе (низкий калораж, эксперименты с диетами, недостаток микроэлементов и витаминов);
• физические и психологические заболевания.

Подробнее про механизм переедания можно прочесть здесь.

Лечение компульсивного переедания

Зверский аппетит — это не норма. Последствиями пищевых кутежей может быть не только ожирение, но и такие проблемы, как:

• атеросклероз;
• артрит;
• сердечная и почечная недостаточность;
• гипертония;
• проблемы с ЖКТ;
• нарушение обмена веществ;
• хроническая эмоциональная неудовлетворенность и депрессия;
• нарушение социальных связей, отдаление от близких и др.

К лечению КП подходят комплексно: могут быть привлечены диетолог, психолог, психотерапевт и другие специалисты.

Акцент делается на:

• восстановлении режима питания;
• психотерапии (например, могут быть использованы методы когнитивно-поведенческой или межличностной терапии);
• также могут быть назначены лекарственные препараты.