Все о том, чем полезен шалфей
Содержание:
- Шалфей для женщин
- Лечебные свойства шалфея:
- Как частота обновления спермы связана с зачатием и вынашиванием здорового ребенка?
- Какие могут быть последствия нарушения гормонального фона
- Чем проявляется гиперпролактинемия
- Как определить эндометриоз?
- Как влияет шалфей на организм женщины
- Причины высыпаний
- Применение в косметологических целях
- Симптомы эндометриоза
- От чего бывает поликистоз яичников
- Как определить гормональный сбой: методы диагностики
- Лечение
- Методы лечения миомы матки
Шалфей для женщин
На женский организм шалфей влияет умиротворяющее. При помощи шалфея женщина может избавиться от многих вопросов, связанных с беременностью.Прежде всего, следует запомнить, что использовать шалфей при беременности категорически запрещено. В женском организме шалфей действует на 2 гормона – эстрадиол и прогестерон. Эстрадиол – наиболее активный женский половой гормон из класса эстрогенов. Прогестерон – один из главных гормонов беременности, благодаря которому начинается синтез других гормонов, необходимых во время родов и для выкармливания малыша. Шалфей угнетает синтез прогестерона и способствует повышению синтеза эстрадиола, поэтому применение шалфея во время беременности может спровоцировать выкидыш или у будущей мамы может не оказаться потом молока.
Однако незаменим шалфей при планировании беременности. Ни для кого не секрет, что используют шалфей при бесплодии, и он действительно помогает женщине зачать ребенка. Как принимать шалфей, для того чтобы забеременеть? Достаточно просто сделать отвар и проводить спринцевания. 1 ст. л. шалфея заливают стаканом кипятка, оставляют настояться в течение 15 минут. Затем обязательно нужно проверить, опустилась ли температура настоя хотя бы до 37°С. Если нет, следует подождать, пока отвар остынет. Только после этого можно начинать спринцевания. Нужно проследить, чтобы жидкость во влагалище оставалась около 10 минут. Проводить такие спринцевания следует на пятый день после окончания менструаций. Применять шалфей для зачатия можно не более 10 дней в течение цикла.
О том, как пить шалфей, для того чтобы забеременеть, лучше всего посоветоваться с врачом. Только он может назначить прием шалфея внутрь, и он должен следить за изменением уровня гормонов в организме, чтобы подсказать женщине лучший момент для зачатия.
Также нельзя принимать шалфей при лактации. Прием шалфея значительно снижает количество молока и даже способствует его исчезновению, именно поэтому используют шалфей лекарственный для прекращения лактации. Это нужно тем женщинам, которые уже отучили ребенка от груди, а молоко ещё продолжает вырабатываться. В такой ситуации нужно искать плотный бюстгальтер и делать отвар шалфея. Ответ на вопрос, как прекратить лактацию шалфеем, достаточно прост: следует принимать 50 мл. отвара шалфея за 20 минут до еды 4 раза в день. За несколько дней количество выделяемого молока уменьшится, а затем и вовсе прекратится.
Шалфей в гинекологии применяют при проблемах с менструальным циклом: болезненные менструации или неупорядоченный менструальный цикл. При нерегулярном менструальном цикле рекомендуется пить настой шалфея натощак утром и вечером в течение первых 10 дней после прекращения менструаций. Приготовить настой просто: листья шалфея, которые помещаются в 1 ч. л., заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 15 минут. Принимают по 0,5 ч. л. Каждый день следует делать новый настой.
Нередко женщины принимают шалфей при климаксе. В данной ситуации шалфей обладает двумя свойствами: он одновременно омолаживает и успокаивает женский организм, и период климакса протекает более спокойно. Во время климакса следует пить отвар шалфея, однако нужно соблюдать чередование: 2 недели приема отвара и 2 недели отдыха.
Лечебные свойства шалфея:
- В соцветиях и листьях шалфея обнаружено 0,3-0,5 % эфирного масла, в котором содержатся линалоол, уксусная кислота, ароматические смолы, пинен, муравьиная кислота, флавоноиды, а также дубильные вещества.
- В семенах шалфея находится около 20 % белка и 30 % жирного масла, которое быстро высыхает, а корни шалфея имеют в своём составе кумарин.
- Растению присущи ярко выраженные противовоспалительные, антимикробные, кровоостанавливающие, общеукрепляющие свойства, а также шалфей способен повышать секреторную активность пищеварительного тракта, увеличивать выделение желудочного сока и может уменьшать повышенное потоотделение.
- Шалфей используется для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, почек, различных вирусных инфекций.
- Шалфей лекарственный также хорошо подходит для лечения ангины, бронхита, паротита, гингивита, радикулита, полиартрита, неврита, даже для лечения диабета, гинекологических и кожных болезней, ран, язв, фурункулов, ожогов, снятия приступов астмы.
Как частота обновления спермы связана с зачатием и вынашиванием здорового ребенка?
Кроме приема антибиотиков и работы с вредными веществами, на процессы созревания сперматозоидов негативно влияют:
- Заболевания мочеполовой системы (простатит, ЗППП, варикоцеле).
- Рентген (например, если мужчина делал снимок крестца).
- Неблагоприятная экологическая обстановка: повышенный радиоактивный фон, постоянное воздействие электромагнитного излучения, пыльный или загрязненный воздух.
- Вредные привычки.
- Перегрев: ношение тесного белья, регулярное посещение сауны или использование подогрева кресел в автомобиле и др.
Именно поэтому знание, за какое время восстанавливается сперма, позволяет увеличить шансы на зачатие и свести к минимуму риски, возникающие при оплодотворении яйцеклетки неполноценным сперматозоидом: самопроизвольное прерывание беременности, патологии развития плода, врожденные генетические заболевания. Так как «запас» сперматозоидов обновляется каждые три месяца, то врачи рекомендуют мужчинам планировать зачатие не раньше, чем через 3 месяца после окончания воздействия вредных факторов. А это время стоит посвятить подготовке к зачатию, чтобы обеспечить созревание и полноценное развитие сперматозоидов. Как это сделать?
В этот период мужчине нужно принимать специализированные комплексы для улучшения качества спермы, а значит, и мужской фертильности. Например, препарат Сперотон (подробнее о продукте можно узнать здесь) увеличивает число сперматозоидов с правильным строением, повышает их подвижность, концентрацию и объем эякулята. В результате шансы на зачатие заметно возрастают.
Также необходимо вести здоровый образ жизни:
- Чаще гуляйте на свежем воздухе, старайтесь избегать автомобильных пробок, нахождения рядом с курящими.
- Отложите на этот период тяжелые физические нагрузки, будь то занятия спортом или запланированный ремонт.
- Ешьте продукты, богатые белками и антиоксидантами. Откажитесь на три месяца от алкоголя.
- Обязательно высыпайтесь, постарайтесь избегать стрессов и нервного напряжения.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.
Какие могут быть последствия нарушения гормонального фона
Недостаток или переизбыток биологически активных веществ может приводить к самым разным функциональным нарушениям. У женщины в первую очередь страдает репродуктивная функция. Гормональный дисбаланс нередко является причиной бесплодия, частых выкидышей или нарушений цикла. Другие последствия — миома, мастопатия, полипоз влагалища. В отдельную группу можно отнести формирование гормонозависимых опухолей. Толчком к их развитию как раз служит переизбыток тех или иных гормонов. Общее плохое самочувствие, раздражительность и плохое настроение могут способствовать развитию депрессии.
Чем проявляется гиперпролактинемия
Помимо влияния на молочные железы, гормон гипофиза, выделяемый его ацидофильными клетками, принимают участие и в других процессах организма.
Так, он регулирует уровень полового возбуждения до и после полового акта, работая в антагонизме с дофамином, а также принимает непосредственное участие в достижении оргазма. Пролактин контролирует уровень половых гормонов: эстрогена и прогестерона, снижая его.
Кроме этого, предполагается его участие в иммунном ответе, образовании новых кровеносных сосудов. Не исключено, что этот гормон оказывает и обезболивающее действие, это объясняет анальгезирующий эффект наркотических анальгетиков, антидепрессантов, транквилизаторов и нейролептиков, повышающих его выработку.
Вообще, сформулировано около 300 функций этого биологически активного вещества.
Количество пролактина резко возрастает ночью и ранним утром, а также во время полового акта и физических нагрузок. Стимулируют его продукцию и болевые ощущения, стрессорные воздействия, прием пищи. После устранения перечисленных факторов его уровень возвращается в норму.
Если же содержание пролактина стойко увеличено, то речь идет о гиперпролактинемии. Симптомами этого состояния у женщин, прежде всего, является сбои менструального цикла с последующей аменореей. В случае зашкаливания показателей появляется галакторея – истечение молока из молочных желез без наличия факта беременности. К этим же признакам присоединяется увеличение молочных желез за счет разрастания железистой ткани.
К другим признакам гиперпролактинемии относят:
- снижение сексуального желания;
- бесплодие;
- гормональный дисбаланс среди половых гормонов;
- избыточное оволосение на теле – гирсутизм. В области подмышек и лобка – оскудение волосяного покрова;
- снижение физической активности, быстрая утомляемость, нарушение эмоциональной стабильности;
- ожирение;
- слизистая половых органов становится сухой, что затрудняет половой акт;
- гипоплазия яичников;
- угроза образования тромбов за счет дефицита витамина Е;
- в случае поражения гипофиза – головная боль, снижение зрения.
Как определить эндометриоз?
Курс лечения эндометриоза определяет лечащий врач, учитывая степень тяжести патологии, необходимость сохранения репродукции. Какой будет тактика решается на консультации. Учитываются данные проведенного осмотра в зеркалах, бимануальной пальпации:
- Мелкие выпуклые папулы вокруг цервикального канала. Прощупываются неподвижные, болезненные бугры.
- Увеличенные яичники. Надавливание на них вызывает схваткообразный приступ.
- Плотная шероховатая опухоль по задней стенке влагалища.
- Образование в толще половой губы, выпирание бартолиновых желез.
Эффективное лечение эндометриоза матки включает борьбу с осложнениями. Для оценки физиологических нарушений назначается ряд анализов, также подтверждающих первичный диагноз. Диагностическое выскабливание, биопсия, цитологический мазок нужны для морфологического изучения эпителия при эндометриозе.
Половые органы имеют разветвленную сеть сосудов, нежную структуру, поэтому после биопсии и мазка появляются кровянистые выделения. Они необильные, исчезают через 1–3 дня.
- Кольпоскопия ― бесконтактный осмотр увеличительным прибором влагалища, цервикса, сосудистого русла.
- Гистеросальпингография ― рентген матки, труб с контрастным веществом.
- Сканирование лапароскопом со светодиодной трубкой через прокол брюшной стенки.
- Компьютерная томография.
Ультразвуковое сканирование эндометриоза распознает кисты, инфильтраты, оценивает эхогенность тканей. Информативней будет пройти УЗИ на 23-24 день цикла.
Как влияет шалфей на организм женщины
Шалфей – удивительное средство. И дело не в его витаминно-минеральном составе. Особенность растения в содержании в листьях фитоэстрогенов. Так называют растительные гормоны, которые очень похожи на вырабатываемые в организме женщины.
Эстроген – очень важный гормон. Он влияет на овуляторный цикл, способствует выходу яйцеклетки из фолликула, нормализует месячные. При его нехватке развивается бесплодие: женщина не может зачать ребенка. Подробнее про самые эффективные травы, содержащие эстроген, читайте здесь.
Шалфей подходит представительницам прекрасного пола с малым количеством эстрогенов в организме и гиперпрогесторенемией (когда повышен уровень другого важного гормона эстрогена), при высоком уровне тестостерона (мужского гормона). Трава исправляет ситуацию, если медленно растут фолликулы, и яйцеклетка не может выйти
При климаксе растение помогает бороться с симптомами. После 40 лет оно уменьшает количество приливов, симптомы гормональных изменений проявляются не столь ощутимо. Если климакс еще не наступил, шалфей помогает отодвинуть его наступление. Также советую почитать про траву душицу, которая помогает бороться с климаксом и другими женскими заболеваниями.
Растение действительно работает: этому есть подтверждения в медицинской практике. Правда, для этого нужно точно знать состояние своего гормонального фона в первой фазе цикла. Перед началом лечения советую обратиться к гинекологу или хотя бы сдать анализы на эстроген и прогестерон, а также найти врача, который грамотно прокомментирует ситуацию.
Сведения о пользе применения шалфея для лечения бесплодия передаются из поколения в поколение травников. Шалфей относится к растениям, помогающим женщинам иметь своих детей без проведения ЭКО и гормональной терапии (2).
Безусловно, лечение шалфеем, как и любое лечение, должно проводиться специалистом. Для правильного назначения травы необходимо учитывать возраст женщины, характер заболевания, наличие сопутствующих проблем, терапию, которая проводилась ранее.
Чем еще полезен шалфей? Одна из удивительных особенностей этой травки – содержание в ней антибиотика сальвина, благодаря которому растение помогает женщинам бороться с инфекционными недугами, снимает воспаление шейки матки и влагалища. В составе также присутствуют флавоноиды, натуральные кислоты, фитонциды, дубильные вещества и алкалоиды, большинство из которых также обладает антисептическими свойствами.
Зная эти особенности растения, медики называют вполне определенные показания для его применения в гинекологии:
- функциональная киста яичника;
- цистит;
- кандидоз;
- бесплодие;
- эрозия шейки матки;
- нарушение микрофлоры влагалища;
- ярко выраженные симптомы климакса.
Шалфей помогает и при лактации, когда нужно завершить кормление ребенка. Он уменьшает количество гормона пролактина, и объем молока снижается. А еще шалфей – прекрасный афродизиак. Его применение оправдано, если женщина страдает фригидностью. Растение усиливает половое влечение и восстанавливает либидо. Больше о том, какой гормон отвечает за либидо у женщин и как вернуть половое влечения, я писала тут.
Причины высыпаний
Сыпь на лбу оказывается тревожным сигналом, свидетельствующим о том, что в человеческом организме появились определенные проблемы. Это требует внимательного отношения к внешности и собственному здоровью. Заболевание должно быть обнаружено вовремя и лечение должно быть начато своевременно.
Сыпь обычно выражается изменением внешнего вида кожного покрова. На данный момент известно немало заболеваний, сопровождающихся возникновением сыпи в обязательном порядке. Впрочем, встречаются и такие болезни, при которых высыпания могут появляться, а могут и не появиться.
Следует отметить разнообразие возможных причин, вследствие которых может появиться сыпь на лбу:
- Из-за воспалительных процессов внутри человеческого организма. Воспаляться, в частности, могут дыхательные пути, кишечник (там может случиться дисбактериоз), нарушается функционирование репродуктивной системы, болеют сосуды и так далее.
- Из-за того, что закупориваются сальные железы – возникают угри или камедоны. Создается весьма благоприятная среда для некоторых микроорганизмов, участвующих в создании очага воспаления, после чего также затрагиваются соседние ткани. Возникновение тех же камедонов, например, следует считать очень серьезной болезнью, поскольку причины могут оказаться не только гигиеническими, но и связанными с проблемами во внутренних органах. Одними косметическими процедурами тогда не обойтись.
- Из-за нерационального питания и вредных привычек. Пищеварительная система может начать плохо функционировать, если слишком увлекаться жирной пищей, кушать много сладкого, пить много алкогольных напитков и так далее.
- Из-за того, что волосяные фолликулы и сальные железа закупоирваются посредством роговых масс и кожного сала. Возникают милиумы, выраженные белым высыпанием и образующиеся также, как и камедоны. Но они не являются воспалительными элементами и дерматолог сможет их удалить без труда.
- Из-за аллергических реакций. В этом случае появляется сыпь, имеющая красную окраску, крапивница, а также контактный дерматит. Нередко такие болезни сопровождаются зудом и могут сниматься с помощью антигистаминных препаратов. Избавиться от аллергии можно после выявления и избавления непосредственно от аллергена.
- Из-за стрептококковых инфекций и остальных кожных болезней.
- Из-за авитаминоза, когда организму не хватает витаминов. Иногда высыпания могут случиться, наоборот, вследствие переизбытка витаминов. Вот почему следует больше питаться полезными фруктами, овощами, принимать поливитаминные комплексы.
Часто встречающиеся симптомы и манипуляции в дерматологии:
- Высыпания на коже
- Вызов дерматолога на дом
- Зуд в уретре
- Кожный зуд
- Кожная сыпь
- Профилактика случайных половых связей
- Новообразования кожи
- Пиодермия
- Розовый лишай
- Стрептодермия
- Чесотка
- Шелушение кожи
- Грибковые инфекции
- Кожная инфекция
- Гной на коже
- Пузыри на коже
- Папилломы на крайней плоти
- Венерические болезни
- Строение кожи
Применение в косметологических целях
Сальвия является популярным компонентом ряда косметических средств. Растение используется при производстве зубных паст, средств для ополаскивания ротовой полости, а также средств для ухода за волосами (кремов, шампуней, бальзамов). Свойства шалфея лекарственного используются для укрепления корней волос.
Отвар шалфея для лица
Питательная маска для лица из этого растения является одним из лучших способов омолодить кожу и придать ей нежность и здоровый вид. Ее готовят следующим образом:
- 1 ст. л. сухой травы заливают кипятком и настаивают до полного остывания;
- отвар процеживают;
- добавляют 1 ч. л. меда и 1 яичный белок;
- смесь наносят на лицо на 15 минут;
- смывают теплой водой.
Такая маска подходит для комбинированной и нормальной кожи.
Для проблемной кожи готовят отвар из листьев шалфея. Для этого 0,5 л воды и 6 ст. л. травы отваривают на медленном огне 20 минут. Отвар процеживают и протирают им лицо утром и вечером. Он помогает устранить чрезмерную жирность, придает коже свежесть и здоровый цвет.
Отвар разливают по формам и замораживают. Лицо протирают утром и вечером ледяными кубиками.
Эфирное масло шалфея для волос
Шалфейный эфир для волос оказывает следующее действие:
- укрепляет корни;
- делает красивыми;
- возвращает естественный блеск;
- лечит секущиеся кончики;
- устраняет перхоть;
- предотвращает выпадение;
- лечит сложные формы себореи.
Эфир можно добавлять в шампуни по 1-2 капли или в домашние маски для волос.
Чтобы приготовить маску нужно взять 1 ст. л. оливкового масла, 10 капель эфирного масла шалфея. Подогреть оливковое масло на водяной бане и добавить к нему масло шалфея. Полученную массу втереть в корни и распределить по всей длине волос. Надеть полиэтиленовую шапочку и укутать голову полотенцем на 1-2 часа. После чего вымыть голову с шампунем.
Такая маска оказывает антисептическое действие на кожу головы, устраняет перхоть, останавливает выпадение волос, улучшает их структуру и делает блестящими.
Ванны с отваром шалфея при кожных заболеваниях
Для приготовления ванны 10 г шалфея заливают 3 л кипятка, ставят на медленный огонь, доводят до кипения и варят 10 минут. Полученный отвар процеживают и добавляют в горячую воду. Ванну принимают в течение 15 минут. Для профилактики кожных заболеваний ванны принимают 1 раз в неделю, для лечения – 2 раза в неделю.
В зависимости от специфики заболевания можно в отвар добавлять ромашку, череду, календулу и др. Травяные ванны успокаивают кожу, оказывают антибактериальное и противовоспалительное действие.
Симптомы эндометриоза
Эффективное медикаментозное лечение эндометриоза матки — это купирование трансплантации эндометриальной ткани, рассасывание уже сформированных очагов. Местное или пероральное применение лекарств действует при незапущенном процессе.
Бессимптомное течение эндометриоза наблюдается редко. Женщины оставляют без внимания приступы боли, относя ее к ПМС. Даже если эктопии нет, такое проявление говорит о гормональных или органических отклонениях, провоцирующие аденомиоз.
Болевой синдром бывает обособленный, со специфическими признаками, зависимо нахождения эндометриоза, но может и дополнятся другими симптомами. На консультации доктор узнает у пациента о жалобах, первично различающих характер изменений.
Эндометриоз |
Выраженность боли |
Сопутствующие признаки |
Перитонеальный (придатки, брюшина). |
Хронические с периодическим обострением. Ноющие ощущения над лобком, смещающиеся к копчику, пояснице. Предменструальный синдром начинается за неделю до менструации, исчезает через 2–3 дня после прекращения выделений. |
Запор, нарушение мочеиспускания из-за спаек малого таза. Температура тела 37,1–38,0°C, озноб. Сбой менструального цикла. Бесплодие. Разрыв кисты сопровождается картиной перитонита (острого живота). Рвота, упадок сил, спазм сосудов конечностей, потеря сознания. |
Ретроцервикальный (шейка, клетчатка). |
Острая, постоянная, отдает во влагалище, промежность, бедро. Становится сильнее во время дефекации, сексуального контакта. |
Межменструальные кровянистые выделения. |
Существует множество комбинаций гинекологической эктопии, поэтому дифференциацию может провести только врач. Лечение эндометриоза у женщин выстраивается после получения результатов лабораторных, инструментальных исследований.
От чего бывает поликистоз яичников
- Уровень гормонов в организме несет ответственность за процесс полового созревания и исполнение репродуктивной деятельности. Во время эндокринных изменений происходят сбои и в работе яичников как в органе, который непосредственно участвует в процессе овуляции. Источником нарушений ученые называют избыточное количество мужских половых гормонов – андрогенов. В качестве внешних проявлений гормонального сбоя выступает ряд признаков: усиленный рост волос на лице и участках тела, угревые высыпания, повышение жирности кожи, увеличение клитора, огрубление голоса, уменьшение количества менструальных выделений.
- Генетические или наследственные факторы могут способствовать нарушениям в строении органов.
- Лишний вес, приводящий к ожирению, является причиной заболевания самостоятельно или, как следствие других болезней, например, сахарного диабета. Результатом становится все та же непроходимость яичников из-за избыточных жировых отложений.
При поликистозе яичников происходит изменения в менструальном цикле. Если наблюдаются изменения в виде болезненных ощущений, отсутствия, несвоевременности, скудном или, наоборот, обильном количестве выделений, следует проводить диагностику. На ее основе назначается соответствующее результативное лечение.
Как определить гормональный сбой: методы диагностики
Гормональными нарушениями в женском организме занимается гинеколог-эндокринолог. Он собирает анамнез, и проводит осмотр на гинекологическом кресле. Для точной диагностики проводится ряд лабораторных анализов. Для этого нужно сдать анализы на определенные виды гормонов: женские гормоны (ХГЧ, пролактин, прогестерон), гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный тироксин) и уровень свободного тестостерона. Для этого нужно сдать кровь натощак.
Также врач может назначить дополнительное обследование:
- Внутривагинальное УЗИ.
- Кольпоскопию.
- УЗИ эндокринных желез, надпочечников.
При выявлении нарушений требуется консультация других узких специалистов — терапевта, невролога, психотерапевта.
Лечение
Немедикаментозное лечение признаков и симптомов рефлюкс-эзофагита включает комплекс мероприятий по нормализации массы тела, рациональное дробное питание, временный или полный отказ от употребления жареной и жирной пищи, цитрусовых, кофе, специй и приправ, соусов, алкоголя. После приема пищи категорически запрещено выполнять наклоны туловища и находиться в положении лёжа. Медикаментозная терапия данного заболевания, включает прием антацидных препаратов, обволакивающих средств, H2 гистаминовых блокаторов и ингибиторов протонной помпы. При неэффективности консервативной терапии, назначается оперативное вмешательство, цель которого — ушивание нижнего пищеводного сфинктера.
С лечебно-профилактической целью рекомендован прием метапребиотика Стимбифид Плюс, который имеет трёхкомпонентный состав. Эффект метапребиотика обусловлен содержанием фруктополисахаридов, лактата кальция и фруктоолигосахаридов. Эти компоненты по отдельности и в совокупности стимулируют рост собственной кишечной и желудочной микрофлоры человека, нормализуют пищеварения, уменьшают интенсивность воспалительного процесса в пищеводе при ГЭРБ, положительно влияют на кислотность желудка и усиливают защитные свойства ЖКТ. Оценить преимущества метапребиотика по сравнению с пробиотиками и пребиотиками, поможет сравнительная таблица.
Методы лечения миомы матки
Возможно следующие варианты лечения:
- Хирургическое (удаление миомы).
- Консервативное.
- Эмболизация маточных артерий (ЭМА).
- ФУЗ-аблация миоматозных узлов под контролем МРТ.
В настоящее время существует много различных методов лечения миомы матки в зависимости от ее формы и размеров, возраста пациентки, репродуктивных планов и наличия сопутствующей патологии.
Показания к хирургическому удалению миомы матки:
- обильные длительные менструации, приводящие к анемии;
- большой размер опухоли (более 12 недель);
- нарушение функций смежных органов;
- хроническая тазовая боль;
- быстрый рост опухоли (более чем на 4 недели в течении года);
- рост опухоли в постменопаузе;
- субмукозная миома матки;
- субсерозный узел на ножке с угрозой перекрута;
- некроз узла;
- атипичное расположение узлов;
- нарушение репродуктивной функции;
- бесплодие при отсутствии других причин.
Виды хирургического лечения:
-
Гистерэктомия – удаление матки — радикальный способ хирургического лечения. Доступ операции: влагалищный, лапароскопический, лапаротомический.
-
Консервативная миомэктомия – предлагается женщинам репродуктивного возраста. Осуществляется удаление миоматозного узла с сохранением матки. Доступы: лапароскопия, лапаротомия, влагалищный, гистерорезектоскопия, сочетанная (лапароскопия и гистерорезектоскопия).
-
Гистерорезектоскопия проводится, если величина матки не более 10 недель, диаметр субмукозных узлов до 6-7 см.
-
Эмболизация маточных артерий (ЭМА) – альтернатива хирургическому лечению.
Показания к эмболизации: симптомная миома матки (геморрагический синдром, болевой синдром), предоперационная подготовка.
Противопоказания: субсерозная и субмукозная миома матки на тонком основании, большие размеры узлов (доминантный узел более 7 см); воспалительные заболевания органов малого таза, аллергия на контраст, пограничные или злокачественные заболевания органов малого таза, нарушения свертывающей системы, нарушения функции почек, сердечная недостаточность.
Надо сказать, что, несмотря на активное развитие оперативных методик, не все узлы требуют именно хирургического удаления. Существует гормональная терапия, подавляющих рост миомы.
Показания к гормональному лечению: предоперационная подготовка к миомэктомии и гистерорезектоскопии, опухоль менее 12 недель, интрамуральное или субсерозное расположение узлов на широком основании.
Лечение гормонами не проводится: при мено-метроррагии и выраженном болевом синдроме. Сопутствующие экстрагенитальные заболевания являются противопоказанием к хирургическому лечению.
Основные группы препаратов для консервативного лечения миомы матки:
- селективные модуляторы рецепторов прогестерона – улипристал ацетат;
- агонисты гонадолиберин: диферелин 3,75мг, люкрин-депо, бусерелин депо;
- КОК;
- Антигестагены: мифепристон;
- Гестагены (стабилизирующее действие на рост опухоли не доказано);
- ВМС: Мирена, норэтистерон, дигидрогестерон, прогестерон;
- ингибиторы ароматазы: эксеместран, летрозол, анастразол.