Все о женском алкоголизме: признаки, симптомы и послествия

Содержание:

Последствия систематического употребления алкоголя

После употребления алкогольных напитков к здоровому человеку приходит похмелье. Его симптомы очень схожи с последствиями пищевого отравления, поскольку организм стремиться избавиться от алкогольных токсинов. 

Для него характерны: 

  • лихорадка;

  • учащенный пульс;

  • понос и рвота;

  • повышение температуры;

  • потливость. 

С появлением зависимости алкогольное отравление сменяется абстиненцией. На этом этапе организм уже не отторгает алкогольные токсины, а, наоборот, считает их важным и необходимым элементом работы. 

Поэтому, при отмене алкоголя, организм начинает испытывать острую нехватку этого вещества. Со временем, алкоголь уже не приносит былой радости, а абстинентный синдром начинает проявляться всё сильнее и сильнее.

Вред слабоалкогольных напитков

Напитки с небольшим градусом крепости кажутся менее вредными. Но опасность слабоалкогольных напитков кроется в количестве выпитого. Выпитое пиво некоторые могут измерять литрами, а вино или шампанское – бутылками. В результате, в организм попадает даже больше алкогольных токсинов, нежели при употреблении крепкого алкоголя.

Немалое значение в слабоалкогольных напитках имеют и дополнительные ингредиенты. Например, вино содержит кадмий, губительный для сердца и почек. А в пиве находится большое количество женского гормона, из-за которого перестраивается вся работа мужского организма, в особенности, половая система. Для женщин пивные напитки не менее опасны, поскольку прекращается выработка собственного эстрагона и формируется стойкая пивная зависимость на физиологическом уровне, которая практически не поддается лечению.

Вред крепкого алкоголя

Крепкий алкоголь вызывает быстрое опьянение. Даже небольшие дозы водки или коньяка могут привести к алкогольной зависимости. Кроме того, многие из них содержат большое количество тестостерона, переизбыток которого приводит к агрессивному поведению и крайне негативно влияет на работу нервной системы и мозга.

Злоупотребление алкоголем: что будет, если пить каждый день?

Длительное употребление алкогольных напитков приводит к образованию запойного состояния. Человек попадает в замкнутый круг, состоящий из выпивки и абстинентного синдрома. С каждым днем порции, необходимые для снятия симптомов абстиненции, становятся все больше и выбраться из запоя становится всё сложнее. Самостоятельно выйти из длительного запоя может далеко не каждый, часто спасти зависимого в этом случае может только наркологическая помощь.

Физиологические особенности

Анатомические и физиологические различия женщин и мужчин определяют разную чувствительность к спиртному, а также скорость развития алкоголизма.

Основные особенности:

  • представительницы прекрасного пола в среднем имеют меньшую массу тела по сравнению с мужчинами;
  • количество воды в женском организме меньше, что создает большие концентрации этанола в тканях и органах;
  • изменение гормонального фона в различные периоды цикла влияют на скорость расщепления алкоголя (он резко увеличивается перед менструацией);
  • высокая скорость всасывания в желудке и кишечнике на фоне несколько замедленной выделительной функции почечной ткани и кожи увеличивает время вывода этанола и продуктов его метаболизма из организма;
  • меньшая активность фермента, расщепляющего алкоголь (алкогольдегидрогеназы), долго поддерживает высокую концентрацию этанола в крови;
  • низкая скорость кровотока в органах с большим кровенаполнением приводит к замедлению выведения токсических продуктов обмена этанола;
  • ткани печени у женщин более чувствительны к токсическому влиянию алкоголя. Даже при небольших количествах принятого спиртного могут быстро развиваться токсические поражения органа.

Другие особенности

У женщин, особенно в молодом возрасте, часто наблюдается низкое артериальное давление. На фоне сниженного общего тонуса сосудистой стенки это приводит к накоплению большого количества крови в венозной системе. В результате такие важные органы, как печень и селезенка, повреждаются гораздо раньше, чем у мужчин.

Структуры, отделяющие головной и спинной мозг от окружающих тканей (гематоэнцефалический барьер), более проницаемы для различных веществ. В результате большее количество этанола может попасть в основные нервные центры, создавая там высокие концентрации.

Алкоголизм может развиться практически незаметно для окружающих и самой женщины. Достаточно быстро начинается регулярное употребление алкоголя в приятной компании, на праздники, а также возникает ощущение потребности в спиртном. Защита от любых замечаний со стороны по этому поводу, снижение самокритики определяют то, что женщина отрицает возникающую проблему. Усугубляет ситуацию опасность быстрого повреждения мозговых структур, печени, поджелудочной железы даже на фоне низких доз этанола. Заболевание незаметно переходит в тяжелую форму зависимости с необратимым поражением всех внутренних органов.

Женский алкоголизм и наследственность

Наследование психической неполноценности от родителей алкоголиков не вызывает сомнений. Статистико-генетическими исследованиями доказано, что сам алкоголизм генетически не передается, передается только склонность к нему, вытекающая из особенностей характера, полученного от родителей. А быть человеку алкоголиком или не быть — этот вопрос решается конкретной жизненной ситуацией, т.е. условиями внешней среды. В развитии пьянства у детей алкоголиков решающую роль играют дурные примеры родителей, обстановка пьянства дома, в семье. Стоит авторитетному члену семьи, скажем дедушке, убедительно осудить сына алкоголика, как сразу же поднимаются шансы, что внук будет трезвенником. Итак, алкоголизм не наследуется, и борьба с ним зависит от воли и поведения пьющего человека. Роль наследственности в возникновении алкоголизма может быть только косвенной: генетически передается какая-то черта характера или заболевания, способствующая пониженной устойчивости к «пьяному быту».

Особенности женского алкоголизма

Определенные развития зависимости у слабого и сильного пола не имеют характерных отличий. Но зависимость девушки имеет свои характеристики, которые позволяют выделить пристрастие к спиртным напиткам как отдельную болезнь.

Особенности женского алкоголизма:

  1. 1. Эмоционально-психологическая лабильность женщины. В ВНД девушки преобладает интуитивная деятельность, нежели логическая. По этой причине девушки очень эмоциональны и больше подвержены к стрессу и депрессии.
  2. 2. Увеличивается уровень чувствительности ткани печени к токсичным веществам. Такая характеристика приводит к тому, что небольшая доза алкоголя способна быстро разрушить печень.
  3. 3. Структура ВНД. Уже на первой стадии зависимости можно проследить нарушение работоспособности нервных импульсов.
  4. 4. В селезенке наблюдается медленный ток крови. Такое свойство приводит к тому, что в организме женщины быстро понижается артериальное давление.
  5. 5. Слабый уровень структуры мембраны, которая ограничивает мозг от токсичных веществ. Впоследствии алкоголь очень быстро воздействует на нейроны, которые не защищены.
  6. 6. Низкий уровень выведения продуктов этилового спирта.
  7. 7. Спиртное очень быстро всасывается в кишечник.

Вследствие таких последствий девушка может не замечать того, что у нее появляется пристрастие к спиртному. В таких случаях, женщина отрицает проблему зависимости. Злоупотребление спиртным приводит к тому, что нарушается работоспособность нервной системы и внутренних органов. В результате все сводиться к тому, что женщина оказывается в тяжелом состоянии

Очень важно на начальной стадии определить зависимость к алкогольным напиткам. Такое определение позволит провести ряд необходимых процедур, которые помогут избавиться от проблемы

Как же лечится алкоголизм у женщин?

         Симптомы болезни развиваются настолько стремительно, что зачастую лечение женского алкоголизма значительно осложняется. Пагубное влияние алкоголизма на женский организм проявляется намного раньше, чем  в случае с мужской алкогольной зависимостью. Самыми распространенными патологиями у женщин-алкоголичек являются поражения печени и поджелудочной железы.

         Часто алкоголики не хотят признавать того, что они больны. И особенно это касается женщин. Поэтому, чтобы помочь, с ними должны разговаривать авторитетные для них люди. Первый шаг — выработка мотивации. Пьющий человек сам должен прийти к лечению. Это должен быть его осознанный выбор. Ну, а в деле избавления от алкогольной зависимости не обойтись без врача.

         Когда женщина согласится на лечение от своей зависимости, нужно немедленно отправляться в специальный наркологический стационар, где ей будет предоставлена необходимая терапия и помощь. Лечение должно проходить только у врача, никакие заговоры и народные методы в этом не помогут. Только комплексные методы терапии смогут победить женскую алкогольную зависимость. Не исключено, что ради достижения трезвого образа жизни придется перепробовать несколько средств, и, конечно же, придется использовать максимум физических и психических усилий со стороны пьющей женщины, и — это главное — полностью отказаться от спиртного.

Проблема алкогольной созависимости между пьющей женщиной и членами ее семьи требует понимания и осознания. Возможно, обращение за помощью к другим людям, пережившим или имеющим аналогичную проблему, поможет понять глубину состояния, вместе найти какой-то выход или пути действия.

Женский алкоголизм… Это уже само по себе бедствие. Недаром в народе говорится: «Муж пьет — полдома горит, жена пьет — весь дом горит».

С чего все начинается

И чем может закончиться

Организационно-методический отдел ГБУЗ «Каневская ЦРБ»

И что, пить теперь вообще нельзя?

Можно, но с калькулятором и мерным стаканом.

Если серьезно, то «абсолютно безопасно» — не пить совсем. Любые нормативы — это достаточно грубые общие оценки, которые не учитывают индивидуальные особенности каждого человека. Весьма показательно большое отличие этих норм в разных странах. Кроме того, когда речь идет о нормах «безопасного» употребления алкоголя, то подразумевается низкий вред для здоровья, но вред этот все равно есть, и само понятие «безопасная норма» звучит не совсем корректно.

В России такая норма определена на уровне 3 стандартных единиц алкоголя в день для мужчин и 2 единиц — для женщин.

А вот теперь берем калькулятор и мерный стакан. Одна стандартная единица — это 10 грамм этилового спирта. Чтобы грубо прикинуть содержание спирта в напитке, достаточно умножить его объем на концентрацию спирта, указанную на этикетке, и разделить полученное количество на 10, чтобы перевести в стандартные единицы. Например, в бокале сухого вина (150 мл × 10 % = 15 грамм спирта) будет примерно 1,5 стандартные единицы спирта. Исходя из этого, можно оценить, сколько спирта вы употребляете в неделю и есть ли превышение норматива.

Если вы пьете больше норматива, то вы злоупотребляете алкоголем. Если отказаться от алкоголя очень трудно, даже без учета уровня потребления, речь уже идет о зависимости.

Также можно пройти специальный тест ВОЗ для оценки общих рисков, связанных с употреблением алкоголя.

Причины и последствия женского пивного алкоголизма

Пальпируемая печень – это один из самых распространенных диагнозов, который ставиться вследствие пристрастия к пиву. В Канаде в 1985-ом году проводились исследования, которые подтверждают, что увеличенная печень является первым признаком пивной зависимости. Человеческий организм никогда не сможет прийти в нормальное состояние после такого пристрастия.

Пристрастие к пиву не способно отвлечь женщину от принятия других спиртных напитков. Наоборот, он ускоряет развитие водочной зависимости в четыре раза. По этим причинам, для того чтобы вылечить такую привычку необходимо пройти множество различных процедур.

Последствия женского алкоголизма: нарушение работоспособности и функциональности головного мозга, отмирание клеток, гастрит, гепатит, нарушение нервной системы, поражение глаз и слуха, молочно-кислотный ацидоз.

Злоупотребление пивом также сказывается на скачках давления. Клетки мозга, которые разрушены пивом, выводятся из человеческого организма вместе с мочой. Вследствие чего, почки получают высокий уровень нагрузки, который нарушает их работоспособность.

Как правило, вопрос о лечении алкоголизма и пивной зависимости, возникает только тогда, когда человек находиться в очень тяжелом состоянии. Очень часто у зависимого человека наблюдается слабоумие, а его психические процессы начинают деградировать.

Признаки и симптомы женского алкоголизма

Признаки женского алкоголизма достаточно очевидны. Женщина становится рассеянна, безответственно относится к своим обязанностям. Начинает говорить резким и грубым голосом, внешний вид отличает неопрятность. Волосы сальные, одежда несвежая. Лицо специфическим образом опухает, веки отечные, фигура оплывает, кожа дрябнет. Отмечается вспыльчивость, агрессивность. Женщина может пренебрегать семейными обязанностями, становится сексуально невоздержанной. Начинает формироваться вторая стадия алкоголизма, когда проявляется абстинентный синдром. Абстиненция возможна лишь при условии, когда продукты распада распада этанола не выводятся из организма путем быстрого расщепления, а подолгу выходят из тела с различными выделениями. Процесс этот причиняет мучения, а временное облегчение приносит очередная доза алкоголя. Начинаются запои.

Неуловимо, но четко меняется характер женщины. Она становится скрытной, лживой, при этом перед близкими ощущает смутную вину и чрезмерно заботливо относится к детям и супругу. Ее заботливость навязчивая до суетливости и отторжения. Близкие в подобных ситуациях достаточно поздно ищут помощи специалистов. Но еще хуже, когда про женский алкоголизм никто не знает. Если женщина одинока, то понять, что она спивается, могут только друзья и знакомые. А женщина в силу своей социальной роли до последнего будет демонстрировать свою социальную адекватность.

Дополнительные факторы, влияющие на развитие женской алкоголизации

Нельзя все сваливать на психологические и социальные причины для формирования и развития недуга. Нередко провокаторами того, что женщина начинает систематически употреблять спиртное, становятся и дополнительные, косвенные, но не менее важные факторы. Ими являются:

  • Отношение к алкоголю в кругу семьи. Не секрет, что дети копируют поведение взрослых. Зачастую повтор застолья мамы и папы становится причиной для развития алкоголизма у женщины. Какая-то безобидная стопочка перед обедом или бокальчик-другой вина к ужину могут спровоцировать долгое и трудное лечение женского алкоголизма.
  • Наследственная предрасположенность. Генетическая склонность к употреблению спиртного подтверждена с помощью глубоких академических исследований.

Признаки запойного алкоголика в период трезвости

Когда такой человек пробует обойтись без горячительных напитков, то у него возникает абстинентный синдром. Все негативные ощущения, частично описанные выше (мигрени, перепады АД, проблемы с пищеварением, и т.д.), усиливаются. Он ощущает телесную слабость. При этом у такого больного совсем пропадает аппетит.

Поэтому период воздержания от спиртного, даже при грамотном лечении, организованном наркологом, становится очень тяжелым и болезненным для запойного алкоголика.

Но через некоторое время, физическое и отчасти психическое состояние частично приходит в норму. Человек снова начинает жить нормальной жизнью. Хотя периодически наступают обострения, вызванные устоявшейся привычкой организма к спиртному. Затем, если больной не закодировался, и не решил покончить с алкоголизмом, начинается новый запой. Поводом к нему могут стать различные обстоятельства психического или бытового характера: сильный стресс, моральная усталость, день рождения у друга и многое другое.

В первые дни вынужденной трезвости для запойного алкоголика характерны:

– ощущение психической напряженности, постоянного беспокойства;

– угнетенность, постоянное негативное настроение, подавленное состояние;

– высокая раздражительность. Она проявляется не только в словесных выплесках агрессии, но и подкрепляется физическими действиями;

– чувство тревоги. Особенно сильно оно преследует запойного алкоголика в первое время воздержания от крепких напитков;

– желание выпить и тем самым избавиться от негативных эмоций и ощущений.

Формы алкоголизма

Классификации алкогольной зависимости могут основываться на социальных, экономических и даже юридических аспектах. Во врачебной практике используют преимущественно те, в которых основное значение придают клиническим особенностям. Единого подхода нет, поэтому тактика помощи отличается в разных странах и даже клиниках.

В СНГ

Стадийность формирования зависимости в СССР первым описал И.В. Стрельчук (1973). В последующем его систему брали за основу, дополняя и видоизменяя. Наиболее полной признана классификация Н.Н. Иванца (1988), которая анализирует такие критерии:

  1. Стадия зависимости: I-III + переходные формы.
  2. Скорость прогрессирования (прогредиентности): низкая (> 5 лет), средняя (5-8), высокая (
  3. Особенности ремиссий (периоды улучшения состояния).
  4. Форма злоупотребления: отдельные эксцессы, псевдо и истинные запои, постоянное пьянство с разной толерантностью, перемежающиеся варианты.
  5. Социальные и психоневрологические последствия.

Окончательный диагноз должен отражать все особенности заболевания. Современные классификации также включают социальную сторону зависимости, текущее состояние человека. Основным медицинским классификатором в РФ остается МКБ-10.

За рубежом

Анализ более 2 тысяч анкет, которые заполнили члены общества АА (Анонимные Алкоголики), лег в основу классификации E. Jellinek (по Еллинеку/Джеллинеку). Она описывает такие формы зависимости от алкоголя:

  1. Альфа-алкоголизм (еще не болезнь). Алкоголь используют для ситуационного смягчения неприятного психосоматического состояния.
  2. Бета (все еще не является диагнозом). Распитие спиртного связано с локальным менталитетом.
  3. Гамма. Вариант развития классического пристрастия, но с упором на крепкие напитки. Приводит к нарушению социально-трудовой адаптации.
  4. Дельта. Постоянна форма больше психической зависимости при злоупотреблении вином (типично для Франции, Греции, Италии).
  5. Эпсилон. Редкий тип, проявляющийся циклическим попаданием в запои.

Зарубежные типологические схемы более разнообразны, но не всегда применимы в клинической практике. Нередко большее значение придают внешним критериям, местным обычаям, менталитету.

Самое распространенное диагностическое руководство в США — DSM-5. Ведутся работы по внедрению обновленного (11-го) пересмотра МКБ.

Стадии алкоголизма

Продром

Продром — нулевая стадия алкоголизма, при которой еще нет болезни, но присутствует бытовое пьянство. Человек употребляет спиртное по ситуации, обычно с друзьями, не напивается до потери памяти или других тяжелых последствий. Пока стадия продрома не превратилась в алкоголизм, человек может легко прекратить употребление спиртного на любое время.

В стадии продрома человек часто равнодушно относится к тому, будет ли в ближайшее время выпивка, или нет. Выпив в компании, человек обычно не требует продолжения и не выпивает затем самостоятельно. Но, при ежедневном пьянстве, как правило, через 6-12 месяцев стадия продрома переходит в первую стадию алкоголизма.

Первая стадия алкоголизма

Первая стадия алкоголизма характеризуется изменением чувствительности организма к алкоголю (развитие толерантности к алкоголю). Человек начинает употреблять большее количество спиртного.

Основные признаки первой стадии алкоголизма:

  • Пропадает рвотный рефлекс. Больной переходит на одиночное употребление спиртного (по вечерам, в выходные, «перед ужином»). Влечение к алкоголю становится навязчивым, иногда в самый неподходящий для этого момент — ночью или в дороге. Меняется тип опьянения — при употреблении значительного количества алкоголя появляются провалы в памяти.
  • На первой стадии часто возникают скандалы в семье, проблемы на работе, потеря интереса к различным аспектам жизни: политике, литературе, увлечениям и т.д. При невозможности употребить алкоголь, тяга к алкоголю временно проходит, однако в случае употребления алкоголя контроль по отношению к количеству выпитого притупляется.

Вторая стадия алкоголизма

Вторая стадия алкоголизма: значительно возрастает выносливость (толерантность) к спиртному, человек обнаруживает, что он неожиданно для себя может принять очень большие дозы алкоголя. Даже употребив небольшую дозу алкоголя, больной перестает контролировать количество выпитого спиртного. В пьяном состоянии он часто ведет себя непредсказуемо, вычурно, иногда даже опасно для себя и окружающих.

Симптомы второй стадии алкоголизма:

  • При наступлении второй стадии алкоголизма появляется похмелье: по утрам после выпитого накануне алкоголя становится плохо, определенно присутствует физиологическая зависимость. Желание выпить становится все более ощутимым и навязчивым. Человек осознает вред, но не борется, подчиняется желанию. Происходит потеря контроля, могут отмечаться случаи патологического опьянения.
  • Похмелье на второй стадии сопровождается непреодолимым влечением любым способом принять спиртное. Это происходит на фоне мрачного, напряженного и депрессивного настроения в сочетании с тошнотой, повышенным артериальным давлением, частым сердечным ритмом, повышением температуры тела, дрожанием конечностей (тремор) и мучительным неприязненным отношением к любым внешним раздражителям, даже к свету.
  • Вторая стадия алкоголизма характерна изменением личности человека: больной становится лживым, иногда незаинтересованным в своем социальном статусе. Появляются вспыльчивость, гневливость, рукоприкладство, отмечаются признаки снижения интеллекта. В состоянии опьянения утрачивается самоконтроль, отсутствует чувство стыда, неловкости за содеянное, возможны отравления алкогольными суррогатами из-за потери активного внимания.

Третья стадия алкоголизма

Третья стадия алкоголизма: — это запойная стадия алкоголизма, при которой выносливость к алкоголю падает, употребление спиртного становится почти ежедневным.

Признаки алкоголизма в третьей стадии:

В третьей стадии начинают появляться запои с определенным ритмом. Часто происходит видимая деградация личности, изменения психики.

Ко всему вышесказанному присоединяются болезни печени (алкогольный гепатит или цирроз печени), желудка (алкогольный гастрит), поджелудочной железы (алкогольный индуративный панкреатит), сердца (алкогольная кардиомиопатия), головного мозга (алкогольная энцефалопатия), периферической нервной системы (алкогольная нейропатия) и прочее. Нарушения со стороны внутренних органов нарастают и могут принимать необратимый характер. Часто возникают необратимые изменения в нервной системе, приводящие к парезам и параличам, к состояниям, когда галлюцинации длятся длительное время (синдром Кандинского-Клерамбо).

В третьей стадии наблюдаются такие осложнения алкогольной болезни, как алкогольный бред ревности и алкогольный делирий, так называемая «белая горячка». Заканчивается делирий слабоумием или даже смертью человека. Алкоголь особенно опасен при сахарном диабете. Берегите своих родных и близких!

Причины женского алкоголизма

Проблем у всех достаточно. У мужчин. У женщин. У детей и подростков. У всех их очень много. У каждого человека – своя задача на каждый день/месяц/год/жизнь. Если, конечно, человек живёт с целью. У женщин алкоголизм часто возникает по причине комбинации нескольких факторов.

У части женщин причиной зависимости от алкоголя становится наследственность. Семейные традиции также бывают причинами женского алкоголизма, когда алкоголь употребляется не только «по праздникам», но и в выходные, после работы, во время «плохого настроения» или по любой другой причине. Лишь бы причина была. Знакомо?

Очень жаль, что у многих женщин привязка к алкоголю начинается из-за стрессовых состояний и психологических нагрузок. Всю жизнь и многие века женщины «везут» огромный ворох проблем, с которыми должны бороться изо дня в день, падая с ног от усталости. И в трудный момент им хочется понимания со стороны родных и близких, но дети кричат и требуют, муж приходит с работы недовольным и ему плевать, что ты тоже устала. Ты тоже сегодня боролась с начальством, выполняла бытовые обязанности и заботилась о детях.

Есть и такие женщины, которые одиноки. У них отсутствует личная жизнь, нет полноценных отношений с мужчиной, а может просто не хватает времени на создание семьи. В мире немало женщин в возрасте от 50 лет, которые, как они считают, уже никому не нужны – дети выросли, внукам уже не до бабушек и одиночество начинает сводить их к решению выпивать.

Многие женщины теряют смысл в жизни из-за того, что их бросил муж, ушёл к другой женщине. Несомненно, когда распадается семья и разрушаются мечты – это огорчает до глубины души. В состоянии отчаяния женщины находят утешение в употреблении алкоголя. Из-за чего начинают страдать дети и сама женщина. Для неё жизнь – заканчивается и найти снова вдохновение – жить – становится сложной проблемой.

Все женщины прекрасны по своей природной натуре. У них просто возникают причины для более частого употребления алкоголя, из-за которой развивается привычка выпивать, а дозы становятся всё больше. Отсюда и появляется привязанность женщин к алкоголю, а в следствие и женский алкоголизм. Хорошо, если у этих женщин не начинается «белая горячка» (или «белочка» — как её привыкли называть в простонародье).

Итог зависимости

Уже научно подтверждено, что женская алкогольная зависимость развивается интенсивно и ведет к плачевным последствиям. И это выражается не только внешне. У человека поражаются основные функции организма, отвечающие за полноценную жизнедеятельность. Порой это заканчивается смертью.

Последствия, к которым часто приводит алкоголизм:

  • необратимые изменения в головном мозге;
  • выход из строя периферической системы;
  • понижение интеллектуальных возможностей, психологическая деструктуризация;
  • сильнейшая интоксикация организма;
  • почечная недостаточность;
  • выход из строя поджелудочной железы, с развитием хронического панкреатита;
  • гангрена нижних и верхних конечностей, с вероятной ампутацией;
  • повышение риска поражения инсультом или инфарктом и прочими сердечно-сосудистыми патологиями.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector