Антидоты новых прямых оральных антикоагулянтов
Содержание:
- Антидоты против лекарственных препаратов
- Транквилизаторы
- Статья составлена с использованием следующих материалов:
- Препарат «Тарен» и наркотическая зависимость
- Скополамина гидробромидонжеScopolamini hydrobromidum
- История
- Отравления токсинами бактериального, а также животного происхождения
- Антидоты при приеме растительных алкалоидов и токсинов
- Действия родителей, если у ребенка пищевое отравление
- История
- Хосты
Антидоты против лекарственных препаратов
Лекарства | Антидоты | Особенности применения |
---|---|---|
Анестезин | Метиленовый синий | 1% раствор метиленового синего разводят в 10% глюкозе и водят по вене. Дозировку рассчитывают следующим образом: 1-2 мл средства на кг веса пострадавшего. |
Атропин | Пилокарпин | Антидот вводят подкожно в концентрации 1% в количестве 1 мл. |
Барбитураты | Бемегрид | Средство вводят в концентрации 0,5% внутривенным путем в количестве 10 мл. При нарушении дыхательного центра проводят искусственную вентиляцию легких. |
Гепарин | Сульфат протамина | 1% средство вводят внутривенно в количестве 5 мл. |
Диазепам | Анекста, флумазенил | Разовая дозировка — 0,2 мл (внутривенно). |
Изониазид | Пироксина гидрохлорид (витамин В6) | Витамин В6 используют внутримышечно (20 мл на кг веса). |
Инсулин | Адреналин | При коматозном состоянии вводят 0,1% адреналин в количестве 1 мл. |
Кофеин | Антидот отсутствует | Симптоматическая терапия, контроль за АД, пульсом, работой сердечно-сосудистой системы. |
Пилокарпин | Атропин | 0,1% атропина вводят внутривенно или подкожно в количестве 2-3 мл. |
Тетурам | Витамин C, гидрокарбонат натрия | Пострадавшему необходимо сделать капельницу с 40% глюкозой, витамином C (5 мл), 4% гидрокарбонатом натрия (200 мл). |
Алкалоиды синтезируются растениями. При превышении рекомендуемой дозировки и злоупотреблении методами народной медицины возникает интоксикация. Для предупреждения неблагоприятных последствий отравления рекомендуется обратиться за медицинской помощью и использовать определенные антидоты. Эффективность детоксикационных мероприятий во многом зависит от скорости применения противоядия.
Транквилизаторы
Еще одна группа для лечения «черной меланхолии». Такие препараты оказывают тормозящее воздействие на нервную систему, взаимодействуя с рецепторами ГАМК. Они обладают следующими действиями:
- снимают тревогу;
- устраняют страх и панику;
- нормализуют эмоциональный фон;
- понижают давление, восстанавливают сердечный ритм.
Все эффекты, которые оказывают эти лекарства, систематизированы по группам:
- противотревожный – устранение тревожных, устрашающих мыслей;
- седативный – успокаивающее действие. Снижает концентрацию внимания, развивает заторможенность;
- снотворный – восстанавливает процесс засыпания, улучшает качество сна;
- миорелаксантный – расслабляющее действие вплоть до вялости и бездействия;
- противосудорожный.
Не все средства этой группы производят вышеперечисленные эффекты. Старое поколение обладает более обширным кругом влияния, но и нежелательных проявлений от них больше. Они, вызывая сонливость, вялость, разбитость, не могут быть применены в дневные часы. Их также запрещается употреблять при вождении транспорта и для других действий, где требуется особая концентрация внимания.
Более современные медикаменты не оказывают нежелательного воздействия, их можно принимать днем и даже находясь за рулем. Примером является препарат Буспирон. Он активно борется против тревожности и судорожной готовности, но при этом не провоцирует сонливость, апатию, не вызывает привыкания.
К другим представителям транквилизаторов относят: Феназепам, Алпразолам, Клобазам и другие.
Существует принципиальная разница между антидепрессантами и транквилизаторами. Антидепрессанты действуют постепенно, по накопительной системе. Для появления первых результатов должно пройти время. Их эффект – более мягкий, с меньшим количеством побочек. Они стабилизируют настроение и стимулируют работу нашей психики.
Транквилизаторы – это средства мгновенного действия, призванные снимать приступы тревоги, страха. Их применяют и при панических атаках. Результат даже после первого употребления проявляется очень быстро. Но длительный их прием грозит развитием привыкания уже через 3 недели.
Транквилизирующие препараты не стремятся стабилизировать надолго состояние. Они призваны снять острый приступ беспокойства, угнетая нервную систему.
Абстрактно представить действие транквилизаторов вы можете, вспомнив песню Виктора Цоя с одноименным названием «Транквилизатор». Ведь написал он ее не случайно, а после того как вышел из знаменитой психиатрической больницы в Питере «на Пряжке». В ней он «косил» от армии, имитируя маниакально-депрессивный психоз.
Транквилизирующие препараты – это те средства, которые обладают сильнейшим успокоительным воздействием, но и требуют к себе пристального внимания. Они не терпят длительного применения и назначаются только психиатром.
Статья составлена с использованием следующих материалов:
Государственный каталог пестицидов и агрохимикатов, разрешенных к применению на территории Российской Федерации, 2013 год. Министерство сельского хозяйства Российской Федерации (Минсельхоз России)
2.
Касьяненко В.А. Значение антидотов в химической защите культур от сорной растительности. Защита и карантин растений, 2011; N 7. — С. 48-49
3.
Куликова Н.А, Лебедева Г.Ф. Гербициды и экологические аспекты их применения. Учебное пособие. – Москва, книжный дом «ЛИБРОКОМ», 2010. – 152с.
4.
Мурзагалиев А.К. Влияние антидотов на селективность гербицидов . Защита и карантин растений, 2007; N 12. — С. 24
5.
Питина М.Р., Познанская Н.Л. Использование антидотов как путь экологически безопасного применения гербицидов на основе сульфонилмочевин. Агрохимия №4, 1994. с. 114-120.
6.
Препарат МайсТер. Каталог продукции 2010-2011 Baye Crop Science
7.
Спиридонов Ю.Я., Хохлов П.С., Шестаков В.Г. Антидоты гербицидов . Агрохимия, 2009; N 5. — с. 81-91
Свернуть
Список всех источников
Препарат «Тарен» и наркотическая зависимость
Медикамент способен вызывать галлюцинации. Достаточно принять всего две таблетки, чтобы почувствовать эйфорию. В таком состоянии у пациента нарушается речь и координация движений. При этом больной остается в сознании. Не случайно препарат используется любителями острых ощущений. Стоит отметить, что таблетки не вызывают зависимости. Однако любители эйфории нередко возвращаются к приему препарата.
При отравлении появляется боль в животе, голове, начинаются судороги. Помощь оказывается только лишь в условиях специального медицинского учреждения, самостоятельно действовать нельзя.
Скополамина гидробромидонжеScopolamini hydrobromidum
бромгидрат скопинового эфира 1-троповой кислоты.
Синоним: Hyoscini hydrobromidum.
Форма выпуска. Порошок и ампулы по 1 мл 0,05 % раствора.
Фармакокинетика. Хорошо абсорбируется из пищеварительного аппарата. Легко проникает во все ткани, включая нервную. При введении внутрь максимальная концентрация в плазме крови наблюдалась через 1 ч. Метаболизируется в печени с образованием глюкуронида, а также продуктов деградации — скопина и апоскополамина. Выделяется с мочой в неизмененном виде (4—5 %) ив виде метаболитов.
Фармакодинамика. См. Атропин. По сравнению с атропином действует на глаз и секрецию желез сильнее, но в 2—3 раза менее продолжительно. Активно подарляет секрецию слизи в дыхательных путях, полости рта, в меньшей степени устраняет влияние блуждающего нерва на сердце. В отличие от атропина не оказывает возбуждающего влияния на центральную нервную систему, а, напротив, вызывает успокоение, сонливость и сон (6—8 ч). Угнетает экстрапирамидную систему, нарушает передачу возбуждения с пирамидных путей на мотонейроны спішного мозга, расслабляет скелетные мышцы и устраняет двигательное беспокойство. Угнетает базальные ганглии и ядра вестибулярного аппарата. Оказывает противотошнотное и противорвотное действие. В терапевтических дозах не угнетает дыхательный центр, но оказывает заметное угнетающее действие на систему кровообращения.
Применение. При паркинсонизме— для подавления патологической импульсации двигательной области коры большого мозга и экстрапирамидной системы, при вегетососудистой дистонии — для снижения тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы; при болезни Меньера — для снижения возбудимости вестибулярного, аппарата; при остром двигательном и психическом возбуждении; при подготовке к операции как пренаркотическое средство (главным образом в сочетании с анальгетиками), а также как противорвотное средство (особенно при возбуждении); для расширения зрачка и при лечении иритов, иридоциклитов и других воспалительных заболеваний, когда необходимо создать функциональный покой мышцам глаз.
Скополамин входит в состав таблеток «Аэрон» («Tabulette Аеготгь»), применяемых для профилактики и лечения морской и воздушной болезни, купирования меньеровского симптомокомплекса, уменьшения саливации, а также при тошноте и рвоте беременных.
Назначают внутрь (обычно в растворе) и подкожно по 0,00025— 0,0005 г, или 0,5—1 мл 0,05 % раствора; в офтальмологии применяют 0,25% водный раствор по 1—2 капли в глаз 1—2 раза в день.
Индивидуальная чувствительность к препарату вариабельна, поэтому назначать его нужно с осторожностью (опасность паралича дыхания и сердечной слабости), увеличивая дозы постепенно. Пробная доза для взрослых — 0,0002 г, при хорошей переносимости ее постепенно наращивают
Для седативного и снотворного эффекта при выраженном беспокойстве вводят подкожно.
Побочное действие. В терапевтических дозах оказывает заметное угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему, резко усиливающееся в комбинации с морфином. Относительно часто вызывает не успокоение, а возбуждение, галлюцинации и другие побочные явления. В случае отравления скополамином с самого начала появляется признак угнетения центральной нервной системы — сонливость, переходящая в кому. Лечение осложнений такое же, как и при передозировке атропина.
Противопоказания к назначению. См. Атропин
Не назначают детям до (і лет и с очень большой осторожностью применяют в гериатрии
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. См. Атропин.
,hjvublhft crjgbyjdjuj ‘abhf 1-thjgjdjq rbckjts.
Cbyjybv: Hyoscini hydrobromidum.
Ajhvf dsgecrf. Gjhjijr b fvgeks gj 1 vk 0,05 % hfctdjhf.
Afhvfrjrbyttbrf. [jhjij f,cjh,bhettcz bp gbotdfhbttkmyjuj fggfhftf. Kturj ghjybrftt dj dct trfyb, drk.xfz ythdye.. Ghb ddtltybb dyethm vfrcbvfkmyfz rjywtythfwbz d gkfpvt rhjdb yf,k.lfkfcm xthtp 1 x. Vttf,jkbpbhettcz d gtxtyb c j,hfpjdfybtv uk.rehjyblf, f tfr;t ghjlertjd ltuhflfwbb — crjgbyf b fgjcrjgjkfvbyf. Dsltkzttcz c vjxjq d ytbpvtytyyjv dblt (4—5 %) bd dblt vttf,jkbtjd.
Afhvfrjlbyfvbrf. Cv. Fthjgby. Gj chfdytyb. c fthjgbyjv ltqctdett yf ukfp b ctrhtwb. ;tktp cbkmytt, yj d 2—3 hfpf vtytt ghjljk;bttkmyj. Frtbdyj gjlfhkztt ctrhtwb. ckbpb d ls[fttkmys[ getz[, gjkjctb htf, d vtymitq cttgtyb ecthfyztt dkbzybt ,ke;lf.otuj ythdf yf cthlwt. D jtkbxbt jt fthjgbyf yt jrfpsdftt djp,e;lf.otuj dkbzybz yf wtythfkmye. ythdye. cbcttve, f, yfghjtbd, dspsdftt ecgjrjtybt, cjykbdjctm b cjy (6—8 x). Euyttftt ‘rcthfgbhfvblye. cbcttve, yfheiftt gthtlfxe djp,e;ltybz c gbhfvblys[ gettq yf vjtjytqhjys cgіiyjuj vjpuf, hfcckf,kztt crtkttyst vsiws
История
Майор-хирург Эдвард Николсон написал в Медицинском журнале Мадраса за ноябрь 1870 года, что он был свидетелем того, как бирманский змей-ловец делал себе прививку ядом кобры
Однако ловец змей не был уверен, действительно ли это эффективно, и поэтому продолжал относиться к своим змеям осторожно. Николсон, наряду с другими британцами, начал считать, что яд может обеспечить собственное лекарство
Хотя в конце 18 века шотландский хирург Патрик Рассел заметил, что на змей не действует их собственный яд, только в конце 19 века Джозеф Фрайер, Лоуренс Уодделл и другие снова начали рассматривать средства на основе яда. Однако у них и других натуралистов, работающих в Индии, не было средств для полноценной разработки своих теорий. Лишь в 1895 году сэр Томас Фрейзер , профессор медицины в Эдинбургском университете, подхватил исследования Фейрера и Уодделла по созданию сыворотки, действующей против яда кобры. Его «Противоядие» было эффективным, но не произвело впечатления, поскольку общественность была сосредоточена на современных пастеровских открытиях.
Еще одна антиофидная сыворотка была разработана Альбертом Кальметтом , французским ученым из Института Пастера, работавшим в его отделении в Индокитае в 1895 году, для лечения укусов индийской кобры ( Naja naja ).
В 1901 году Vital Brazil , работая в Instituto Butantan в Сан-Паулу , Бразилия , разработала первые моновалентные и поливалентные противоядия для центрально-южноамериканских родов Crotalus и Bothrops , а также для некоторых видов ядовитых пауков , скорпионов и лягушек .
В Австралии Лаборатории сывороток Содружества (CSL) начали исследования противоядия в 1920-х годах. CSL разработала противоядия для красного паука, пауков-воронок и всех смертоносных австралийских змей.
Отравления токсинами бактериального, а также животного происхождения
Яды и токсины | Противоядия и антидоты | Способы применения |
Токсин каракурта | Антивенин, сернокислый магний или хлористый кальций | Антивенин вводят в количестве 2,5 мл внутримышечно или внутривенно. Сернокислый магний вводят в виде 25%-ного раствора, а хлористый кальций 10%. |
Укусы ос, пчел | Метазон, адреналин или “Преднизолон” | Метазон вводится внутривенно с помощью капельницы в виде раствора. Адреналин вводят подкожно, его можно заменить эфедрином. |
Змеиные укусы | Антивенин или гепарин | Антивенин вводят внутривенно 20-150 мл. Точное количество противоядия зависит от тяжести симптомов. Гепарин вводится в объеме 10000 ЕД. |
Ботулотоксин | Нет антидота |
Антидоты при приеме растительных алкалоидов и токсинов
Токсины и алкалоиды | Противоядия, антидоты | Дозировки |
Хинин | Танин | С помощью танина промывают желудок. Также употребляют активированный уголь и любые слабительные. |
Никотин | Новокаин и глюкоза | Аналогично к отравлению болиголовом. |
Ландыш | Атропин | Достаточно 0,1% раствора ввести подкожно в объеме 1 мл. |
Каннабинол | “Галоперидол” или “Аминазин” | “Галоперидол” используют в растворе 0,5% и вводят внутримышечно в объеме 2-3 мл. Если брать “Аминазин”, то его нужно 4-5 мл 2,5%, также внутримышечно. |
Гликозиды сердечные | “Дигибайнд” | Врачи рассчитывают количество необходимого вещества в зависимости от принятых гликозидов. Вводят с помощью капельниц внутривенно. |
Болиголов | Новокаин и глюкоза | Растворить 20-50 мл 1%-ного новокаина в 500 мл 5%-ной глюкозы. Ввести внутривенно через капельницу. |
Действия родителей, если у ребенка пищевое отравление
Обеспечение медицинской помощи при отравлении
При пищевом отравлении ребенка самое главное оперативно обеспечить ребенку медицинскую помощь. Если вы в отпуске, то обратитесь к администрации гостиницы или базы отдыха, чтобы они приняли неотложные меры. Если же вы дома, то в зависимости от ситуации вызывайте врача, неотложную или скорую медицинскую помощь. В случае резкого ухудшения состояния сразу звоните в скорую помощь (даже если до этого вы вызвали врача на дом), к опасным синдромам относится: рвота или понос с кровью, бред, галлюцинации, потеря сознание, асфиксия (ребенок задыхается), ослабление пульса, синюшность кожных покровов (ребенок начинает синеть).
Всегда сохраняйте спокойствие, не пугайте, а наоборот успокаивайте ребенка. Четко и подробно опишите по телефону медицинскому работнику суть проблемы и симптоматику, попросите дать общие рекомендации по телефону, что вам надо делать до приезда скорой или врача.
Учтите, что симптомы болезни могут лишь быть похожи на отравление, а на самом деле это может быть совсем другое заболевание, например, солнечный удар. Лишь врач может квалифицированно поставить диагноз.
Общие действия при отравлении ребенка
Если вы уверены, что у ребенка именно пищевое отравление (желательно проконсультировавшись с врачом по телефону), то перво-наперво обеспечьте освобождение желудка от пищи, которая вероятнее всего и явилась причиной болезни. Для этого дайте ребенку выпить много теплой кипяченой воды, а потом вызовите рвоту путем надавливания на корень языка. Повторять процедуру надо до тех пор пока рвотные массы не будут выходить чистыми, без кусков еды и слизи. Мы НЕ РЕКОМЕНДУЕМ без совета с врачом промывать желудок марганцовкой (перманганатом калия). Но если вы и задумали делать такой раствор, то используйте либо капли, либо в случае с кристалликами аккуратно перелейте раствор в другую посуду, чтобы избежать внутреннего ожога мелкими частицами. Помните, что раствор марганцовки должен быть слабо-розовым, и не давайте марганцовку детям до 5 лет.
Для удаления всосавшихся вредных веществ и токсинов из кишечника ребенка примените сорбенты. Это вещества, которые втягивают токсины в себя, а затем выводят их из организма. Популярными препаратами являются: активированный уголь, Полифепан, Карболонг. Но помните, что в некоторых случаях – при язвенных и эрозивных поражениях кишечника и желудка, эти препараты могут быть противопоказаны. Очень популярен препарат Энтеросгель, он не раздражает слизистые оболочки и обладает отличными сорбирующими свойствами токсинов, причем сорбирует и билирубин.
При отравлениях, которые сопровождаются поносом и метеоризмом можно применить Бифилакт экстра или Экстралакт, они также содержат микробные компоненты, восстанавливающие нормальную кишечную флору. Еще неплохо применять Смекту – она защищает воспаленные слизистые поверхности от воздействия вирусов и токсинов и восстанавливает стул. Учтите, что Имодиум (Лоперамид) не рекомендуется самостоятельно применять при пищевом отравлении, так как при неправильном использовании возможно еще более активное всасывание вредных веществ в кровь.
В любом случае не занимайтесь самолечением пищевого отравления ваших детей, всегда консультируйтесь с врачом!
Статья сайта -«Безопасность детей»
История
Скополамин является одним из первых алкалоидов, выделенных из растений в 1880 году немецким ученым Альбертом Ладенбургом. Скополамин использовали в очищенной форме (например, в виде различных солей, в том числе гидрохлорида, гидробромида, гидроиодида и сульфата). Само растение с древнейших времен включали в состав различных медицинских препаратов. После описания структуры и активности скополамина Ладенбургом, поиск синтетических аналогов и методов полного синтеза скополамина и / или атропина в 1930-х и 1940-х годов привел к открытию димедрола, раннего антигистаминного препарата и прототипа химического подкласса этих препаратов, а также петидина, первого полностью синтетического опиоидного анальгетика, известного также как Dolatin и Demerol.
Начиная с 1900 и до 1960-ых годов скополамин в сочетании с морфином, оксикодоном или другими опиоидами использовали в качестве «наркоза» для рожениц. Обезболивание, вызываемое скополамином, в сочетании с сильным опиоидом является достаточно мощным средством, позволяющим использовать более высокие дозы для анестезии.
Скополамин, смешанный с оксикодоном (Eukodal) и эфедрином, вышел на рынок как препарат SEE от компании Merck (название образовалось от немецкого сокращения основных ингредиентов), а начиная с 1928 – под названием Scophedal. Эта смесь иногда смешивается прямо на месте, чаще всего это практикуется в областях ее широкого исторического применения, а именно – в Германии и Центральной Европе.
Скополамин был также одним из активных ингредиентов препарата Asthmador, продаваемого без рецепта в 1950-х и 60-х годах как препарат для борьбы с астмой и бронхитом при курении. В ноябре 1990 года FDA США инициировало изъятие с рынка безрецептурных препаратов, включающих в свой состав скополамин и несколько сотен других ингредиентов, которые якобы не доказали свою эффективность. Скополамин разделил небольшой сегмент рынка успокоительных средств, продающихся без рецепта, с Димедролом, Фенилтолоксамином, Пириламином, Доксиламином и другими антигистаминными препаратами первого поколения, многие из которых до сих пор используются с этой целью в составе таких препаратов, как Sominex, Tylenol PM, NyQuil и т.д.
Хосты
Эдди Брок
В рассказе 2008 года « Новые способы умереть » впервые появляется Anti-Venom. Эдди Брок устраивается на работу в столовую под руководством Мартина Ли . Ли, которая обладает способностями Силы Света, неосознанно излечивает Брока от рака, и Брок считает, что это чудо. После того, как на Брока нападает Мак Гарган (нынешний хозяин симбиота Венома), симбиот Венома пытается воссоединиться с Броком, после чего кожа Брока становится едкой для симбиота Венома. Брок окутан новым белым симбиотом «Анти-Веном», когда остатки симбиота Венома в его теле сливаются со специальными антителами (производимыми его лейкоцитами ) из-за энергии Световой силы Ли. Позже Эдди пожертвовал своим симбиотом Анти-Веном, чтобы вылечить людей от паучьего вируса Королевы пауков во время события на Острове пауков .
Второй хозяин
Во время сюжетной линии « AXIS » новая версия Anti-Venom видна в толпе новых героев, посещающих семинар в стиле «самопомощи», проводимый Родериком Кингсли (он же оригинальный Хобгоблин ). Всем новым героям Кингсли дал героические образы, которые уже существуют, но больше не используются. Не показано, является ли новый Анти-Веном действительно симбиотом или просто мужчиной в костюме, созданном, чтобы выглядеть как оригинальный симбиот Анти-Веном. Тем не менее, речевой пузырь, используемый для персонажа, стилизован таким образом, чтобы предположить искажение голоса персонажа, похожее на то, как говорил Эдди Брок, когда он был связан с симбиотом Анти-Венома.
Флэш Томпсон
Во время «Venom Inc.» arc, доктор Стивен использовал элементы симбиота Анти-Венома, чтобы создать новое лекарство от синдрома токсического шока симбиота Венома, которое могло адаптироваться вместе с ним. Когда высокие концентрации этой сыворотки были подвергнуты воздействию биомассы симбиота Венома, связанной с Флэшем Томпсоном, симбиот Анти-Веном был воссоздан.