Клиника имч ран

Что необходимо достичь в процессе психотерапии расстройств личности

1. Межличностное и профессиональное функционирование. Способность принимать и поддерживать реальные отношения и / или устойчивая профессиональная деятельность; способность вести переговоры и сотрудничать; оценка и модификация корыстных и эгоцентрических стремлений и поведения; повышение способности уменьшать реактивность, корыстные манипуляции и отыгрывание.
2. Управление жизнью («личная свобода воли» в психологии-это всеобъемлющий термин, который описывает власть человека над собственной жизнью).Улучшение способности поддерживать направленность личности на развитие с меньшим страхом потерять компетентность и внутренний контроль; терпимость к критике, неудачам и поражениям, овладение фактической компетентностью и потенциалами; постановка целей, проявление инициативы, принятие решений и ответственность за них.
3. Регулирование эмоций. Повышенная способность понимать, терпеть и управлять чувствами, особенно гневом, стыдом и завистью; снижение «автоматических вторичных чувств» (чувства по отношению к чувствам, например гнев, когда стыдно, или ненависть к себе, когда чувствуешь себя неуверенно); терпимость к неуверенности и неопределенности; снижение чрезмерной самокритики и парализующей ненависти к себе.
4. Отражательная способность (рефлексия). Толерантность и способность модулировать переменные состояния и колебания самооценки; способность идентифицировать диффузный или сложный, часто смущающий и позорный внутренний опыт; идентифицировать собственные и чужие перспективы, а также восприятие влияния случайных обстоятельств; связные и значимые нарративы внутреннего и внешнего опыта.
5. Способность грустить и скорбеть. Проработка потерь желаемых и недостижимых внутренних состояний, отношений и других идеальных внешних условий; принятие и отказ от недостижимых целей и стремлений; признание и овладение тем, что действительно достижимо, управляемо и доступно, доступ к рассмотрению и ответственности вместо отрицания и обесценивания.

Для развития устойчивой мотивации к сотрудничеству следует создать следующую обстановку:

непрерывное пребывание пациентов в стенах стационара, как в отношении времени, так и территории;
создание условий частичной изоляции от внешнего мира;
полное принятие личности больного персоналом центра;
особое внимание к первичным потребностям больного (качественное питание, необходимые бытовые условия, полная физическая безопасность).

Методы лечения

На современном этапе развития медицины появляется понятие алгология (область медицину по изучению боли). Общеизвестно что боль может иметь различный характер, интенсивность, локализацию, кроме того при длительно существующей боли (когда по тем или иным причинам не проведено патогенетического лечения) боль замыкает порочный круг сама себя усиливая. В нашем отделении применяются методики лечения болевых синдромов различной локализации с применением медикаментозных блокад, в том числе под ультразвиковым и рентгенологическим контролем, методов нейромодуляции, медикаментозной терапии. Специалисты института используют методы:

• Лечебные и диагностические блокады ( в т.ч. под Rg и УЗИ контролем, пролонгированная эпидуральная анестезия)
• Повторяющаяся магнитная стимуляция и физиолечение
• Малоинвазивное и открытое оперативное лечение при имеющемся анатомическом субстрате.
• Подбор и оптимизация противоболевой терапии
• Возможность выработки комплексной тактики лечения при участии нескольких специалистов

Обращайте внимание на малейшие патологические признаки, потому что болезни позвоночника отличаются коварностью и быстрым прогрессированием. Они на начальной стадии почти не имеют никаких признаков, но со временем приводят к сильным болям в спине, грудном, шейном отделах позвоночника, нарушениям функций внутренних органов и ограничениям физической активности

В Институте имени В.М. Бехтерева вам всегда помогут побороть болевой приступ и вы сможете как можно скорее вернуться к нормальному образу жизни. Наши врачи нацелены только на положительный результат лечения и действуют всегда в интересах своих пациентов.

Научная деятельность отделения

С 2003 года и по настоящее время под руководством доктора медицинских наук Владимира Леонидовича Козловского актуальные исследования ведутся в рамках научной темы оптимизации лечения больных с психическими нарушениями. Выдвинуто положение о том, что перспективы лекарственной терапии могут быть достигнуты в результате разграничения патогенетических механизмов заболеваний и соблюдении базовых стратегий лечения при фармакодинамически согласованном адъювантном назначении других препаратов. В настоящее время работы отделения касаются аспектов формирования лекарственной резистентности и способов ее преодоления, базирующихся на основе вероятностных нейрохимических нарушений деятельности мозга, сформированных в ходе эволюционного и онтогенетического развития. Предложена концепция формирования нейрохимического лекарственного гомеостаза, определяющего развития поведенческих реакций в рамках модуляции синаптической передачи моноаминергических систем в детерминированных и в функционально-лабильных нейрональных сетях, обеспечивающих эволюционно детерминированные ответы и их модуляцию на этапах интегративного взаимодействия в локально-распределенных сетях ЦНС.Поиск путей преодоления лекарственной резистентности и оптимизации терапии психических нарушений проводится на основе выделения потенциальных нейробиологических факторов эффективности (сопоставление клинических проявлений заболевании с определением потенциально задействованных в патологии медиаторных систем мозга) и предложением индивидуализированной схемы терапии. Активно исследуются механизмы развития резистентности при терапии антипсихотическими и антидепрессивными препаратами. Результаты проведенных исследований отражены в многочисленных статьях, справочнике, монографиях, пособиях для врачей, методических рекомендациях.

Продолжаются экспериментальные исследования механизмов патогенеза психических расстройств при тревоге, депрессии, психотических нарушениях, деперсонализации, что привело к разработке соответствующих экспериментальных моделей (получено 4 патента РФ) и выделению путей патогенетически обоснованной фармакологической коррекции.

За все время работы в подразделении было подготовлено 6 докторских диссертаций, получено 7 патентов на изобретения и свыше 30 рационализаторских предложений разного уровня внедрений. Научную продуктивность сотрудников определяют высокие индексы цитирования публикаций в рейтинговых журналах с высоким импакт-фактором.

Образовательная деятельность отделения включает проведение авторских лекционных программ в циклах повышения квалификации сертифицированных специалистов и образовательных курсов по психофармакологии для ординаторов и аспирантов НИПНИ им. В.М. Бехтерева. Сотрудники отделения активно сотрудничают с лечебными психиатрическими учреждениями Санкт-Петербурга.

Реабилитационное отделение: отделение психопрофилактики пограничных нервно-психических расстройств

Наше отделение было создано в 2008 году для лечения сугубо химических зависимостей. За эти годы в нашей клинике успешно прошли лечение пациенты и с другими пограничными психическими расстройствами (неврозы, расстройства личности, психосоматические расстройства). За счет формирования дружной команды специалистов и индивидуального подхода удалось достичь хороших результатов в короткие сроки. Наше реабилитационное отделение по праву гордится используемыми методиками, которые опираются на достижения мировой медицины, отечественной и зарубежной психотерапии и уникальный опыт, который приобретен за годы работы нашего Центра. Специалисты постоянно учатся, ежемесячно проходят супервизию. Использование современных лекарственных препаратов предоставляет возможность быстрого восстановления сна, улучшения фона настроения.

1 Этап: Осознание проблемы

В том случае, если ваш близкий находится в стадии острого алкогольного опьянения, и его действия могут причинить вред вам или ему самому, мы предложим вам выезд на дом специалиста, который оперативно и качественно выведет человека из запоя. Это не будет считаться по закону принудительным лечением!

Как убедить пройти лечение:

• Не действуйте в одиночку! Близким родственникам пациента нужно прекратить самостоятельные попытки убедить его в том, что необходима врачебная помощь. Обычно такие разговоры сопровождаются взаимными упреками, нередко перерастают в спор и вызывают желание сделать наперекор, либо же просто пропускаются мимо ушей. Не теряйте время, откажитесь от неэффективных методов. То, что не подействовало сто раз, не подействует и в сто первый!
• Обратитесь за помощью к психологу и психиатру Специалисты МЦ «БЕХТЕРЕВ» имеют огромный опыт по работе как с зависимыми, так и с их близкими. Они смогут доказать любому, что настало время раз и навсегда покончить с пагубными привязанностями. Ни в коем случае нельзя, чтобы мысль о предстоящем лечении вызывала отторжение, наши врачи осознают эту тонкую грань и подберут необходимые слова за Вас. Так же, в центре «БЕХТЕРЕВ» проводятся бесплатные консультации для тех, кто хочет помочь своим близким, попавшим в капкан алкогольной зависимости.

Расписание бесплатных консультаций

Этапы диагностики и лечения болезни Бехтерева

Первичная консультация специалиста

На первичной консультации врач всесторонне рассмотрит клиническую ситуацию и направит Вас на дальнейшее обследование.

Комплексная диагностика

Диагноз анкилозирующего спондилита устанавливается на основании таких симптомов, как характерные боли в спине и / или ограничение подвижности позвоночника и грудной клетки, а также при соответствующих изменениях на рентгенограмме крестцово-подвздошных суставов. Также мы проводим МРТ пораженных областей, анализ крови на генетический маркер наследственной предрасположенности к данному заболеванию (HLA-В27) и др. исследования.

Индивидуальный план лечения

С учетом разнообразия вариантов течения заболевания лечение подбирается исходя из активности и скорости его прогрессирования и направлено в первую очередь на предотвращение нарушения подвижности позвоночника и развития деформаций.

записаться на консультацию

Фармакологические методы лечения

НПВС. Для купирования болей на начальном этапе развития заболевания врач назначает нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) (ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, напроксен, нимесулид, целекоксиб, эторикоксиб). Данные препараты рекомендовано назначать долгими курсами, но в минимально необходимой дозировке. Это связано с тем, что они способствуют наступлению и поддержанию ремиссии заболевания, и тем самым снижают риск развития неподвижности позвоночника

НПВС необходимо назначать с осторожностью при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почек, печени, а также лицам с повышенным риском сердечно-сосудистых осложнений.

Гормонотерапия и сульфасалазин. При недостаточной эффективности НПВС целесообразно локальное (внутрисуставное, околосуставное, в область энтезисов) введение глюкокортикостероидных гормонов (дексаметазон, дипроспан)

При периферической форме заболевания (с поражением в первую очередь суставов конечностей) эффективно использование сульфасалазина. Однако данный базисный препарат практически не влияет на прогрессирование поражения позвоночного столба.

Генно-инженерные биологические препараты. Если при тяжелом течении болезни не удается подавить активность вышеназванными средствами, показано назначение биологических (генно-инженерных) препаратов — ингибиторов ФНОα (инфликсимаб, этанерцепт, адалимумаб, голимумаб, цертолизумаб пэгол) или ингибиторов интерлейкина 17 (секукинумаб). Данные лекарственные средства показали высокую эффективность и значительное улучшение прогноза при анкилозирующем спондилите.

Немедикаментозные методы лечения

Особое значение при болезни Бехтерева имеют немедикаментозные методы лечения — физиотерапевтическое лечение, лечебная физическая культура, экстракорпоральная гемокоррекция, реабилитационные мероприятия. На тяжелых стадиях заболевания возможно рассмотрение вопроса о хирургическом лечении.

Важным аспектом лечения является своевременная коррекция сердечно-сосудистых факторов риска (курение, гипертония, повышенный холестерин), а также профилактика остеопороза (препараты кальция и витамина Д).

Лечение методами гемокоррекции

В Клиническом госпитале на Яузе в лечении болезни Бехтерева могут применяться безопасные и эффективные технологии экстракорпоральной гемокоррекции — криоаферез, каскадная фильтрация плазмы, цитаферез и др. Они позволяют снизить активность аутоиммунного процесса, ускорить наступление ремиссии, а также значительно уменьшить дозы медикаментов при одновременном повышении их эффективности.

Наблюдение

Ревматолог и ортопед следят за состоянием пациента на протяжении всего лечения. Для контроля эффективности проводимой терапии врач выполняет регулярную диагностику с применением оборудования последнего поколения. При необходимости лечение корректируется.

записаться на консультацию

Медицинский центр «БЕХТЕРЕВ»

Все это быстро создало большую популярность Медицинского центра «БЕХТЕРЕВ» среди населения и известность в медицинских кругах. Но, как это часто бывает, известность и популярность организации привела к тому, что некоторые недобросовестные сотрудники, уволенные в свое время из Центра за низкий профессиональный уровень и допускаемые злоупотребления, стали осуществлять свою деятельность, прикрываясь именем БЕХТЕРЕВ, и, используя фальшивые документы с названием и символикой Центра.

Для предупреждения подобных случаев в феврале 2004 года был зарегистрирован товарный знак и логотип организации, и с этого момента все другие центры, которые используют название БЕХТЕРЕВ, делают это незаконно.

В такой непростой обстановке проходило становление Медицинского Центра «БЕХТЕРЕВ», но рациональный подход, высокая квалификация сотрудников, уникальные методы и программы, в конечном итоге, привели к положительному результату, и Центр не только выстоял, но и прочно закрепился на рынке медицинских услуг.

Врачи Центра «БЕХТЕРЕВ», одними из первых в стране приобретают неоценимый опыт, и под руководством директора центра С. Ю. Зефирова активно участвуют в разработке новых методов лечения и издании специальной и научно-популярной литературы.

Так, впервые в России в Центре «БЕХТЕРЕВ» был освоен метод УБОД (ультрабыстрой опиатной детоксикации), впервые в Санкт-Петербурге использован метод ксенонотерапии для лечения больных алкогольной, табачной и наркотической зависимостью. Были созданы уникальные методы: интракраниальная транслокация, послойная и диинтракраниальная транслокация, микрочиповое программирование, экзистенциальное аутоцентрирование, метод сенситивного вытеснения, ДИКСАМП-терапия и многие другие. Издана монография главного врача Центра В. И. Морозова «Особенности национального алкоголизма», сразу ставшая популярной среди самого широкого круга читателей, монография ведущего психотерапевта О. Г. Фрейдмана «Твоя свобода!», а также много других научных и научно-популярных работ. На протяжении 20 лет специалистами Центра оказана помощь не одной сотне тысяч человек. На сегодняшний день Центр «БЕХТЕРЕВ» — это наркологическая клиника № 1 в Российской Федерации, где лечатся люди со всей России, а также из ближнего и дальнего зарубежья. Постоянное развитие организации привело к тому, что сегодня это уже современный многопрофильный медицинский комплекс, подразделения которого находятся в разных районах города, где любой человек может пройти полное обследование и лечение не только у врачей наркологов, но и у самых разных специалистов: хирургов, терапевтов, неврологов, гинекологов, стоматологов, дерматовенерологов и многих других. В любом филиале можно пройти медицинские комиссии: водительскую, на право ношения оружия, на профпригодность и др.

Все подразделения Медицинского Центра «БЕХТЕРЕВ» работают круглосуточно, без выходных и праздничных дней, и, в случае необходимости, любой человек независимо от пола, расы, национальности, языка, профессии, имущественного и должностного положения, вероисповедания, убеждений, а также других обстоятельств может рассчитывать на получение квалифицированной медицинской помощи в любое время суток.

Функции отделения:

• Координация и планирование научно-исследовательских работ (НИР) по профильным направлениям Центра, учет и анализ результатов, полученных при их выполнении. Подготовка и представление руководству информационно-аналитических материалов и отчетов о научной деятельности Центра для представления в вышестоящие инстанции.
• Проведение научных исследований в области организации психиатрической помощи населению, разработка ее теоретических и методологических основ и внедрение результатов в практику психиатрических и иных учреждений здравоохранения.
• Проведение научных эпидемиологических исследований распространенности психических расстройств в различных регионах Российской Федерации, в том числе в отдельных социальных, демографических и профессиональных группах населения, а также клинических и социальных аспектов оказания психиатрической помощи.
• Научное обоснование и разработка вопросов обеспечения качества психиатрической помощи в РФ на основе системного подхода.
• Координация консультативно-методической работы с территориальными психиатрическими и иными учреждениями, оказывающими медико-социальную и психологическую помощь населению Российской Федерации. 
• Организация научной кооперации с научно-исследовательскими центрами и институтами, профильными кафедрами вузов и исследовательскими группами в РФ и за рубежом.
• Содействие в организации и проведении конференций, симпозиумов, совещаний и других научно-практических форумов с участием Центра.
• Разработка предложений по совершенствованию законодательства в области оказания психиатрической и психологической помощи населению РФ.
• Разработка вопросов психогигиенической и психопрофилактической помощи населению, а также участие в федеральных и региональных программах охраны психического здоровья.

Научные публикации отделения

• КозловскийВ.Л. Лекарственная резистентность в психиатрии—проблема патофизиологии или фармакологии?Журнал неврологии и психиатрии им. CC Корсакова, 2009, 109 (1), 85-89.
• КозловскийВ.Л.Кризис психофармакологии, или куда ведет нейрохимическая парадигма ХХ столетия?Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени ВМ Бехтерева, 2011, №3, с.4-7

• Козловский В.Л. Подавление активности системы”наказания” и перспективы фармакотерапевтической коррекции аддиктивных расстройств., Вопросы наркологии, 2014, №1, 111-120
• Почему противоэпилептические препараты являются тимостабилизаторами (психофармакология противоэпилептических средств). Социальная и клиническая психиатрия. 2015. Т. 25. № 4. С. 72-78.

Козловский В.Л., Незнанов Н.Г. Эволюционные аспекты психопатологии и перспективы развития психофармакологии в свете представлений о модульной организации работы мозга. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2016. Т. 116. № 2. С. 116-123.

Козловский В.Л. Психотропные препараты: от теории к практике, Спецлит, 2018, 175с.

Преимущества лечения алкоголизма в центре БЕХТЕРЕВ

Индивидуальный подход

Каждый наш пациент уникален. Каждый комплекс лечения уникален. Мы постоянно совершенствуем наш уровень сервиса, и на данный момент предлагаем вам следующие формы лечения:

1. Амбулаторное — посещение клиники для консультаций, обследований, комиссий и процедур;
2. Стационарное — нахождение в клинике 24 часа;
3. Дневной стационар — посещение клиники на весь день с возможностью вернутся вечером домой;
4. Лечение на дому — консультации врача.

Работаем круглосуточно и без выходных

Госпитализация в наш центр возможна в любое время суток

Наши пациенты получают постоянный уход и внимание на протяжении всего времени пребывания в центре, 24 часа в сутки

Высокий профессионализм врачей

Мы крайне щепетильно подходим к вопросу отбора качественных специалистов для работы в нашем центре. Помимо высокого профессионального уровня все наши врачи любят свое дело.

Комфортабельный стационар

Палаты оборудованы душем, туалетом, телевизором, кондиционером. Пациентам предложено сбалансированное трехразовое питание, предусматривающее различные варианты меню, например, диетическое и вегетарианское.

Гибкая ценовая политика и удобные варианты оплаты

Так как каждый больной требует индивидуального подхода к лечению, мы постарались сделать наш прайс максимально простым и понятным для вас, также, мы сделали 6 вариантов оплаты нашего лечения (в том числе и в кредит).

Лечение алкоголизма

Правила внутреннего распорядка

Сама природа терапии химических зависимостей требует большой ответственности, как от пациента, так и от персонала. Только будучи ответственными, мы создаём и поддерживаем атмосферу, способствующую и облегчающую выздоровление.

ПОСЕЩЕНИЕ ЗАНЯТИЙ. Пациент посещает все без исключения занятия по расписанию своей программы. Единственной уважительной причиной непосещения занятий может быть разрешение врача при наличии острого заболевания. Любые другие причины уважительными не являются, что несёт за собой соответствующие дисциплинарные меры. Перечень мероприятий программы оглашается каждый день во время утреннего собрания.
ПИТАНИЕ

Поскольку питание является важной частью программы выздоровления от зависимости, мы просим вас позаботиться о том, чтобы принимать пищу вовремя.
КУРЕНИЕ. Курение разрешается только в туалетах

КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ курение в палатах, коридорах и других местах.
ТЕЛЕФОННЫЕ РАЗГОВОРЫ. Пациенты не могут разговаривать по телефону в помещениях центра все время нахождения на отделении. Использование сотовых телефонов КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ. С 14.00 до 15.00 и с 20.00 до 21.00 звонки осуществляются только с телефона центра в присутствие психолога отделения. Звонки к пациентам по телефону центра не разрешаются.
ПУНКТУАЛЬНОСТЬ, БЛОКНОТ ДЛЯ ЗАПИСЕЙ Присутствие на всех общих мероприятиях обязательно (группы, тренинги, лекции и пр.). Пунктуальность имеет большое значение для того, чтобы программа выполнялась последовательно. Мы ожидаем от вас, что вы будете занимать свои места за 5 минут до начала собрания, лекции, группы (а не через пять минут после начала). Опоздание мешает программе. Опоздание более чем на 10 минут несет за собой последствия.
ВАЖНО, ЧТОБЫ НА ВСЕ ЗАНЯТИЯ ВЫ ПРИНОСИЛИ БЫ БЛОКНОТ ДЛЯ ЗАПИСЕЙ. Делайте записи! ТРУДНО ЗАПОМИНАТЬ ВАЖНУЮ ИНФОРМАЦИЮ, КОГДА ВЫ БОРИТЕСЬ С ЗАВИСИМОСТЬЮ. Блокнот является дневником вашего лечения и может явиться важным инструментом, помогающим вам в выздоровлении, когда вы покинете программу.

Как мы лечим: полный цикл ведения пациентов

Как правило, больным назначается медикаментозная терапия. Но лучшие результаты достигаются, если не останавливаться на консервативных методиках. Можно и нужно использовать специфическую лечебную физкультуру, физиотерапию, мануальную терапию, массаж.

Если западная медицина ставит во главу угла работу с больным органом, то восточная направлена на повышение устойчивости всего организма, помогая ему бороться с недугом. Мы трудимся в Москве — между Азией и Европой — и применяем комплексный подход: наши методы лечения основаны на западных инновациях в сочетании с «классическими» восточными способами воздействия на поражённые болезнью участки тела.

Первичная консультация

Человек, обратившийся в нашу клинику, в первую очередь приглашается для опроса

Если характерные симптомы ещё не выражены, болезнь Бехтерева диагностировать сложно, поэтому мы уделяем большое внимание жалобам больного, пульсовой диагностике, тщательному осмотру

Комплексное обследование

Второй этап — подробное исследование для уточнения диагноза, выяснения локализации заболевания и назначения терапии. В рамках комплексной диагностики мы проводим:

• магнитно-резонансную томографию (только она может распознать спондилит на первой стадии);
• компьютерную томографию;
• забор крови на дополнительные анализы (в частности, на скорость оседания эритроцитов — СОЭ).

Подробная информация о характере течения болезни и состоянии здоровья пациента необходима для планирования терапии.

Разработка индивидуального плана лечения

Мы работаем с каждым пациентом согласно плану, составленному именно для него

Болезнь Бехтерева не протекает у двух людей одинаково, поэтому для эффективной борьбы с ней важно знать всё о том, как развивается патология в конкретном случае. Врач внимательно изучает результаты обследования и согласовывает с больным детали: пациент должен знать, как именно его будут лечить

Наши методики и процедуры

Мы используем в работе практики, проверенные веками. Высокая квалификация медицинского персонала нашей клиники позволяет существенно снизить или устранить болевой синдром, уменьшить дозировки применяемых препаратов.

Мы владеем техниками, которые при правильном совместном назначении заметно улучшают качество жизни пациента и дают возможность быть активными без боли и недомоганий.

Мануальная терапия. Она улучшает подвижность суставов, восстанавливает нарушенное кровообращение, высвобождает зажатые нервы. Первые позитивные изменения в состоянии больного бывает заметно уже через 1–3 сеанса.

PRP-терапия — использование насыщенной тромбоцитами плазмы крови для снятия спазмов и восстановления функций опорно-двигательного аппарата. Первый эффект достигается после 2–3 инъекций.

Стоунтерапия (массаж камнями) — улучшает кровообращение во всём теле, купирует болевой синдром и спастику

Ещё одно свойство стоунтерапии, важное для лечения болезни Бехтерева, — она повышает настроение и тонус организма, снимает депрессивные симптомы.

Фармакопунктура — микроинъекции лекарственных средств в особые точки на теле пациента. Они устраняют боль и спазмы, успокаивают нервные окончания в поражённых областях.

Акупунктура

Иглорефлексотерапия борется с воспалительными процессами, расслабляет мышцы.

Гирудотерапия: лечение пиявками помогает снять отёки, воспаления, предотвращает застой крови, улучшая её циркуляцию.

Точечный массаж (рефлексотерапия). Он стимулирует обмен веществ и работу нервной системы, расслабляет, лечит от боли.

Лечение болезни Бехтерева — совместный труд невролога, ревматолога, мануального терапевта и других специалистов. Именно комплексный подход помогает вылечить боль и по-настоящему помочь.

Контроль эффективности терапии

Нам важно, чтобы наша работа приносила только пользу, поэтому после окончания курса лечения приглашаем пациента на бесплатный приём и консультацию для оценки его состояния. Лечащий врач проводит осмотр, фиксирует изменения, произошедшие в организме благодаря терапии, и отвечает на все возникшие вопросы

Когда сохраняется боль после удаления грыжи диска?

Если сохраняются боли после операции на позвоночнике, то наше отделение может вам помочь.

Мы проводим хирургическое и консервативное лечение в случаях «неудачного» хирургического лечения остеохондроза позвоночника, можем найти и устранить причину сохраняющихся болей.

В ряде случаев мы проводим хирургическое лечение (при рецидивах грыж межпозвоночных дисков, рубцово-спаечном процессе в зоне хирургического вмешательства, стабилизирующие операции при сохраняющейся патологической подвижности позвонков).

Иногда, чтобы устранить боль, можно обойтись без повторных операций.

В любом случае нами используется комплексный подход у имеющейся проблеме.

Особенности течения спондилоартрита

Чаще всего болезнь Бехтерева поражает молодых мужчин. Анкилоз (сращение костных тканей) развивается постепенно, начинаясь в нижней части позвоночника. Суставы, межпозвоночные диски, позвонки соединяются в одно сплошное образование, лишая человека гибкости. На поздних стадиях заболевания пациент вынужден всегда сохранять одно положение тела и страдает от сильных болей.

О важности ранней диагностики

Есть несколько форм болезни Бехтерева. Чаще всего первые признаки спондилоартрита — боль (вначале несильная) в пояснице и общее недомогание. Рекомендуется обращаться к врачу уже на этом этапе. Если позволить болезни развиваться дальше, появятся более серьёзные клинические симптомы:

• болевые ощущения в грудном и шейном отделах позвоночника (их интенсивность будет нарастать);
• напряжение спинных мышц, которые стараются «поддержать» позвоночник;
• боли в области таза и паха;
• искривление спины («поза просителя»);
• нарушения в работе внутренних органов;
• глазные заболевания.

Конечно, этого нельзя допускать. Стоит обследоваться при появлении первых подозрений на патологию и начать лечение, как только поставлен точный диагноз.

Полностью болезнь Бехтерева не лечится, однако есть много способов замедлить патологический процесс, улучшить самочувствие и подарить больному долгую активную жизнь. Здесь действует обычный медицинский принцип: чем раньше выявлена патология и начато лечение, тем лучше прогноз.

Стадии развития болезни Бехтерева

Правила поведения и внутреннего распорядка

А. Пациент имеет право на следующие виды помощи и информацию:

• получение квалифицированной медицинской и психологической помощи;
• непрерывную, тактичную и вежливую по отношению к нему работу персонала;
• информацию о своем состоянии, реабилитации и прогнозе по окончании реабилитации;
• строгое соблюдение конфиденциальности, связанной с реабилитацией, услугами, отношениями и записями, относящимися к программе;
• полную информацию о Правилах поведения пациентов и Правилах внутреннего распорядка в реабилитационной программе;
• поддержку окружения, свободного от наркотиков/алкоголя;
• лечение безотносительно пола, расы, национальности, вероисповедания, политических предпочтений, сексуальных ориентаций, криминального прошлого и социального статуса;
• достоинство, уважение, здоровье и безопасность в течение всего времени пребывания в реабилитационной программе;
• информацию о существующих правилах и регуляторах программы, таких как поощрения, санкции, дисциплинарные взыскания, изменения в правах;
• создание безопасной психотерапевтической среды;
• разрешение представлять свои интересы и получать информацию о реабилитации человеку, не вовлеченному в процесс реабилитации;
• принимать участие в других вариантах Программы, предлагаемых Центром;
• сопровождение и поддержку по завершению программы.

Обязанности по обеспечению этих прав пациента возложены на персонал программы.

Б. Личные права членов терапевтического сообщества:

• право на безопасность;
• право быть уважаемым другими людьми;
• право иметь свое собственное мнение и убеждения;
• право сотрудничать и отдавать и при этом не быть использованным;
• чтобы мои потребности нужды были также важны, как нужды других людей;
• право просить о помощи и эмоциональной поддержке;
• право иногда ставить себя на первое место;
• право делать ошибки и нести за них ответственность;
• право отказывать: говорить «нет, спасибо», «извините, нет»;
• право протестовать против несправедливого обращения или критики;
• право на свои собственные чувства, независимо от того, понимают ли их окружающие;
• право выражать свои чувства, включая гнев, таким образом, и настолько долго, насколько я не нарушаю права других;
• право предоставлять другим людям самим решать свои собственные проблемы;
• право побыть в одиночестве, даже если другие хотят моего общества;

Пациент обязан:

1. Полностью выполнять план реабилитации и все терапевтические задания, включая: посещения всех предусмотренных Программой мероприятий, работу в группах, конспектирование лекций, ведение дневника чувств, самостоятельную работу.
2. Сотрудничать с персоналом Программы во всех реабилитационных мероприятиях. Выполнять все назначения и требования консультантов и руководителя отделения в отношении процесса выздоровления, а также Правила внутреннего распорядка.

Критерии выписки пациента из отделения восстановительного психотерапевтического лечения центра «Бехтерев»:

1. Выполненные мотивационные домашние задания (причины, здоровье, семья, работа, учеба, другие родственники и знакомые, финансы);
2. Прослушанные лекции и проработанные в домашних заданиях психологические защиты «отрицание и рационализация»;
3. Прописанные в домашних заданиях границы безопасности;
4. Составленный индивидуально и принятый индивидуальным психологом «Кризисный план»;
5. Прописанный план дальнейшего лечения. (Вместе с родителями);
6. Составленный семейный договор.

По окончании лечения каждый реабилитант должен написать итоговую работу. В ней необходимо отметить, каким он пришел на отделение реабилитации, что в нем изменилось, с чем уходит.

В. КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНЫ:

• УПОТРЕБЛЕНИЕ, ПРОНОС И ХРАНЕНИЕ любых химических препаратов, изменяющих состояние сознания (алкоголя, наркотиков, транквилизаторов, антидепрессантов, снотворных и т.д.).
• НАСИЛИЕ И АГРЕССИЯ, выраженные в любой форме (физическое, словесное, угрожающие жесты и взгляды, оскорбительные разговоры повышенным тоном и т.д.).
• УХАЖИВАНИЕ, ФЛИРТ ИЛИ СЕКСУАЛЬНЫЕ ОТНОШЕНИЯ. Мы очень внимательно следим за этим и прекращаем участие в Программе обоих пациентов. Разделение по парам означает проведение значительного, чрезмерного времени с человеком противоположного пола. Сексуально окрашенные действия означают поглаживания, поцелуи, нахождение в одной кровати и т.д. Это не означает, что вы не можете проводить время совместно, как участники программы.
• ДЕМОНСТРАЦИЯ УЛИЧНОЙ СУБКУЛЬТУРЫ: нецензурная брань, жаргон, неопрятный внешний вид, вызывающая прическа, одежда и т. д.
• НАРУШЕНИЕ АНОНИМНОСТИ И КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ других пациентов программы, критика и сплетни.
• ПРИЧИНЕНИЕ УЩЕРБА ИМУЩЕСТВУ Центра или других пациентов