Диэтиловый эфир: формула. диэтиловый эфир: физические и химические свойства

Может ли быть зависимость от эфира?

Эфир отличается от обычных наркотиков тем, что он не вызывает физического влечения, сопряженного с сильным абстинентным синдромом. Но при этом вещество вызывает психологическое влечение и желание употребить пары для достижения эффекта расслабления или получения эйфории снова. Поэтому для него характерно развитие устойчивой психологической зависимости.

Отказаться от употребления человек может в любой период, но это вызовет ряд негативных эффектов со стороны его психики, а именно:

  • Раздражительность.
  • Проблемы со сном.
  • Мигрени.
  • Параноя.

Сохраняться такие проявления могут от 5 до 6 дней, после чего они проходят. Но при этом влечение и тяга принять препарат может сохраняться до 3 лет.

Плюсы майнинга эфира

  • Современные видеокарты позволяют получать максимум дохода именно с майнинга эфира. Другие алгоритмы/криптовалюты в денежном эквиваленте приносят майнерам заметно меньше.
  • Видеокарты меньше греются при добыче эфира, а следовательно меньше их износ.
  • Инвестиции. Добытый эфир можно хранить и ждать дальнейшего роста котировок.
  • Децентрализованная финансовая система и умные контракты выделяют Ethereum на фоне конкурентов.
  • Ценность эфира подкреплена модульной блокчейн-платформой, которая позволяет разработчикам создавать приложения без необходимости создавать собственный блокчейн.

Диэтиловый эфир – что за вещество?

По своим физическим характеристикам эфир представляет собой абсолютно прозрачную жидкость, способную легко вспыхивать. Эфир обладает очень резким запахом и резким жгучим вкусом. Эфир быстро испаряется, насыщая своими парами окружающее пространство.

Свое применение диэтиловый эфир нашел в медицине в качестве средства для ингаляционного наркоза при хирургических операциях. Первая в России операция под эфирным наркозом была сделана еще в далеком 1846 году.

При хирургическом вмешательстве эфирный наркоз хорошо зарекомендовал себя в качестве мощного анальгезирующего средства и миорелаксанта. Анестезия эфиром производится при коротких операциях, поскольку период его действия не очень продолжителен и составляет 20-40 минут, после чего пациент просыпается.

БромДрэгонФлай (Bromo-DragonFLY)

Bromo-DragonFLY — очень мощный и длительный по своему эффекту синтетический психоделический препарат, который может оказывать стимулирующее действие. Опасность Bromo-DragonFLY заключается в том, что уровень безопасной дозировки является весьма узким. Активной дозой вещества выступают всего сотни микрограмм, и при передозировке даже в пару миллиграмм запросто может наступить острая интоксикация, а порой и вовсе летальный исход.

В 2009 году партию Bromo-DragonFLY по ошибке продали как партия менее сильного наркотика 2C-B-FLY, в результате чего наступили определенные проблемы. Много людей были госпитализированы, часть из них умерла.

Bromo-DragonFLY оказывает воздействие с галлюциногенным и стимулирующим эффектом. Разные статистические данные показывают, что в целом действие вещества длится 36 часов после приема. Если принимать вещество перорально, то эффект будет более медленным, он наступит только через 2-3 часа. Но в целом препарат как психоделик действует непредсказуемо. Эффект может усиливаться, ослабляться, меняться. То есть сознание переключается между галлюцинациями и ясностью разума бесконечное количество раз.

Признаки наркомана

Солевого наркомана по внешним признакам определить достаточно сложно, особенно на начальных стадиях (при условии приема не чаще 2 раз в неделю). Но постепенно организм привыкает к наркотику. Происходят изменения на химико-биологическом уровне, ЦНС не справляется с поступающими дозам (обманывает саму себя), все чаще возникает желание увеличить дозу, сокращаются временные промежутки потреблениями. В результате страдает все: высшие психические функции, само тело.

Основные признаки, на которые следует обратить внимание:

  • Сухая (истонченная) или слишком жирная (отечная) кожа, блеклость с проявлением угревого высыпания. Вид уставший, а под глазами визуализируются черные круги.
  • Зрачки чаще всего расширены (особенно при дневном свете) – особенно заметно в первые часы после приема дозы.
  • Алопеция (активное выпадение волос). Отсутствие здорового блеска.
  • При условии вдыхания наркотика через нос наблюдаются: раздражение слизистых, частые носовые кровотечения, шмыганье носом.
  • На кистях рук наблюдается капиллярная сетка, руки потные и холодные, синеватого оттенка.
  • Речь становится быстрой, наблюдаются изменения тембра. После приема наркотика у наркомана появляется острое желание поговорить, при этом собеседника он не слушает.
  • Необоснованная раздражительность и агрессия.

Тяжелая форма сопровождается отсутствием заботы о близких, полное равнодушие к проблемам. Человек интересуется исключительно поиском денег для приобретения новой дозы.

Типичный признак солевой зависимости – лживость, кражи денег, невнятная речь, галлюцинации, агрессивность, ажитация, эмоциональная лабильность (перепады настроения). На социальном уровне: человек выпадает из социума, не выполняет своих прямых обязанностей, теряет работу, появляются странные друзья, компании.

Последствия употребления наркотиков

Бутират — чрезвычайно вредный элемент, прием которого может довести до непредвиденного
результата. Фармацевтика знает случаи, когда после применения препарата больной сел за руль и заснул. Результат: смертельная авария. Как уже упоминалось свыше, препарат проявляется в утрате управления над своим интеллектом что, конечно же, может привести к травмированию собственного здоровья. Под воздействием химического вещества больной может покончить жизнь самоубийством. В то же время он абсолютно не управляет своими действиями и не видит последствий.

Следует понимать, что препарат является элементом, который в большей степени влияет на психологическое состояние его употребляющего. Всему миру пока не удалось найти ни одного подобного препарата, который можно было бы сравнить с бутиратом и в его влиянии на психологию человека.

Оксибутират натрия в короткое время проявляет зависимость, как физически, так и психологически. Более этого, этот химический элемент уменьшает годы жизни наполовину. Последствия употребления наркотиков печальны. Отказать в бутирате не так сложно. Проблема хранится в рецидиве.

Колумбийский треугольник

251 семья из департамента Вичада смогла покончить с преступным бизнесом. В самую мрачную эпоху незаконного оборота наркотиков в Колумбии этот регион окрестили как «треугольник коки». Простые фермеры были обречены сотрудничать с наркоторговцами и выращивать для них сырье для изготовления наркотика. В 2008 году интегрированная система мониторинга незаконных культур (SIMCI) сообщила о 9 тыс. «опасных» гектаров в этом департаменте.

Но после того как жители Вичады стали участниками комплексной национальной программы по замене незаконно используемых сельскохозяйственных культур (PNIS), средством для их выживания стало какао. Сегодня фермеры выпускают ремесленный шоколад под маркой «какао-треугольник», как символ победы над прошлым.

Кока-3

Сотрудник фермы сушит какао-бобы

Фото: Global Look Press/Florian Kopp

— Участники программы делают шаг к законности, на сегодняшний день в Колумбии добровольно заменили почти 42 тыс. га плантаций коки, — заявил «Известиям» пресс-секретарь совета президента Колумбии по стабилизации и консолидации Франциско Туланде.

Еще в 2016 году правительство Колумбии подписало мирный договор с повстанцами FARC (Революционные вооруженные силы Колумбии), которые занимались наркоторговлей, в том числе контролем над плантациями. По плану мирного договора повстанцы должны были сложить оружие и превратиться в политическую партию, а мирное население освободиться от страха перед ними. Однако эксперты скептически отнеслись к этой идее, и их опасения оправдались.

Теперь за контроль над территорией выращивания коки сражаются другие повстанческие группировки и военизированные формирования. Милитаризация территорий приводит к тому, что даже программы реабилитации не помогают справляться фермерам. Например, жителям колумбийского горного региона Кататумбо. В 2020 году он по-прежнему усеян плантациями коки, а у местных жителей нет выбора.

Президент Иван Дуке направил сюда 5 тыс. военнослужащих для поддержки уже дислоцированных там 12 тыс. Партизаны продолжают вступать в бой с солдатами, разбившими лагерь на вершине горы. Когда начинается стрельба, фермеры вынуждены бежать. Кататумбовцы жалуются, что государство недостаточно их поддерживает и не оставляет реальной альтернативы выращиванию коки. Те, кто попытался продавать какао, кофе и бананы, не смогли покрыть издержки производства.

Кока

Браслет из бисера с Че Геварой на руке бойца FARC в горах Колумбии

Фото: Global Look Press/Zuma/Carlos Martinez

По данным Белого дома от 5 марта, площадь плантаций для выращивания коки в Колумбии в 2019 году увеличилась на 2% и составила 212 тыс. га. И пока латиноамериканское правительство «перевоспитывает» фермеров на старых полях, преступники занимаются посадкой новых.

Преимущества и недостатки

Несмотря на свое широкое применение, диэтиловый эфир не является идеальным средством для общей анестезии. У него есть свои плюсы и минусы, анализ которых и позволяет анестезиологу определяться с оптимальностью использования этого вида наркоза для конкретного пациента.

Преимущества Недостатки
Возможность регулировать глубину наркоза Неприятные симптомы во время входа в наркоз
Не взаимодействует с адреналином и, следовательно, не усиливает его действия Увеличивает секрецию слизи в легких
Можно подавать как через маску, так и через интубационную трубку Тяжелый выход из наркоза
Позволяет одновременно вентилировать легкие кислородом Может повышать уровень глюкозы в крови
Не нужно сложное оборудование Длительный период восстановления

Получается, что эфир для наркоза противопоказан людям с заболеваниями дыхательных путей, гипертонией, сердечной недостаточностью и сахарным диабетом. А вот при беременности и лактации его использовать можно, но только для поверхностной (неглубокой) анестезии.

Осложнения острого парапроктита

Самые грозные осложнения острого парапроктита — распространение воспаления на клетчаточные пространства таза, гнойное расплавление стенки прямой кишки выше уровня аноректальной линии. В этом случае кишечное содержимое попадает в параректальную клетчатку и открывается возможность широкого распространения инфекции. Отмечены случаи гнойного расплавления уретры. Учитывая непосредственное соседство с тазовой брюшиной, сообщение тазовой клетчатки с забрюшинной, нельзя исключить возможность прорыва гноя в брюшную полость и забрюшинное пространство. Такие осложнения, как правило, возникают при запоздалом обращении к врачу пожилых, ослабленных больных, при наличии сахарного диабета, сосудистых расстройств и т. п. При позднем обращении больных и при несвоевременно выполненной операции возможно развитие гнилостного процесса на фоне парапроктита, начавшегося как банальный.

Кроме того, возможны и другие осложнения острого парапроктита: прорыв гноя из одного клетчаточного пространства в другое, прорыв гнойника (пельвиоректального) в просвет прямой кишки или влагалище, прорыв гноя из полости абсцесса через кожу промежности (спонтанное вскрытие).

После вскрытия гнойника спонтанно или хирургическим способом без ликвидации гнойного хода и пораженной крипты в дальнейшем, как правило, формируется свищ прямой кишки. Если свищ не образовался, но при этом остался очаг воспаления в области анальных желез и межсфинктерного пространства, то через какое-то время возникает рецидив острого парапроктита.

Описание

Для общего обезболивания (наркоза, или общей анестезии) в современной анестезиологии применяют различные лекарственные средства. В зависимости от их физико-химических свойств и способов применения их делят на ингаляционные и неингаляционные.

К средствам для ингаляционного наркоза относится ряд легко испаряющихся (летучих) жидкостей (галотан, эфир для наркоза) и газообразных веществ (главным образом закись азота). В связи с хорошими наркотизирующими свойствами и безопасностью (не воспламеняются и не взрывоопасны) фторированные углеводороды, особенно галотан, нашли широкое применение в анестезиологической практике, вытеснив ранее применявшийся Циклопропан и ограничив применение эфира для наркоза. Потерял значение как средство для наркоза хлороформ.

К средствам для неингаляционного наркоза относят барбитураты (тиопентал натрий) и небарбитуровые препараты (кетамин и др.).

Для введения в наркоз (индукции) чаще применяют неингаляционные наркотические средства (барбитураты и др.), вводимые внутривенно или внутримышечно, а основной наркоз проводят ингаляционными или неингаляционными средствами для наркоза. Основной наркоз может быть однокомпонентным — простым (мононаркоз) или многокомпонентным — комбинированным. Вводный наркоз может осуществляться также соответствующими концентрациями средств для ингаляционного наркоза (азота закись в смеси с кислородом и др.).

В процессе подготовки к операции проводится премедикация, включающая назначение больному успокаивающих, анальгетических, холинолитических, сердечно-сосудистых и других препаратов. Эти средства применяют с целью ослабить отрицательное влияние на организм эмоционального стресса, предшествующего операции, и предупредить возможные побочные явления, связанные с наркозом и оперативным вмешательством (рефлекторные реакции, нарушения гемодинамики, усиление секреции желез дыхательных путей и др.). Премедикация облегчает проведение наркоза: возможно уменьшение концентрации или дозы применяемого для наркоза средства, менее выражена фаза возбуждения и др.

Во время наркоза и при выходе из него также используют анальгетики, миорелаксанты (или декураризирующие средства), сердечно-сосудистые препараты и др., способствующие сохранению функций организма на физиологическом уровне.

В последние годы для общего обезболивания широко пользуются внутривенным введением различных сочетаний нейротропных средств, стремясь получить так называемую сбалансированную анестезию без использования традиционных ингаляционных средств для наркоза. Одним из методов такого вида общего обезболивания, основанным на применении нейролептиков (дроперидол) в сочетании с анальгетиками (фентанил, тримеперидин и др.), является нейролептанальгезия (НЛА). Другой многокомпонентный метод — атаральгезия, или транквиланальгезия, также предусматривает использование анальгетиков (фентанил, тримеперидин и др.) в сочетании с транквилизаторами (диазепам, феназепам или др.), натрия оксибатом, холинолитиками (атропин, метациния йодид) и другими препаратами.

Одним из методов общего обезболивания является введение наркотических анальгетиков (морфин или др.) в спинномозговой канал.

Какое оборудование выбрать

Компьютер для майнинга не обязательно должен быть мощным

Но на два компонента нужно обратить особое внимание — видеокарта и блок питания

Видеокарты

Самое важное в майнинге эфира – подобрать правильную видеокарту. Основной критерий – количество видеопамяти

Минимум – 6 ГБ. Всему виной – разросшийся DAG-файл.

Что такое DAG-файл? Это специальным образом сформированный файл, который загружается в память видеокарты. Через каждые 30 тысяч найденных блоков эфира размер DAG-файла увеличивается на 8 МБ. Поэтому памяти лучше иметь с запасом. Сейчас размер DAG файла составляет 4,2 гигабайта и он постепенно растет. Еще некоторое пространство в памяти видеокарты занимает Windows. Поэтому карты с 5 гигабайтами видеопамяти брать не рекомендуется — они отключатся достаточно скоро.

Второй критерий – быстродействие или хешрейт. Он показывает, сколько криптографических операций карта делает в секунду. Этот параметр можно посмотреть в таблице лучших видеокарт для майнинга.

Для генерации эфира прекрасно подойдут новинки от AMD и NVIDIA.

  • AMD
    Radeon RX 6700 XT, Radeon RX 6800, Radeon RX 6800 XT, Radeon RX 6900 XT

  • NVIDIA
    GeForce RTX 3060 TI, GeForce RTX 3070, GeForce RTX 3080, GeForce RTX 3090

Важно! Стоит осторожно подходить к покупке GeForce RTX 3060, так как NVIDIA добавила защиту от майнинга. Её можно обойти, но это потребует дополнительных действий по настройке

Не забываем про старые, но актуальные видеокарты:

  • AMD
    RX 570 8 GB, RX 580 8 GB, RX 590 8 GB, RX 5700, RX 5700 XT

  • NVIDIA
    GeForce GTX 1660, GeForce GTX 1660 Super, GeForce GTX 1660 TI, GeForce RTX 2060, GeForce RTX 2060 Super, GeForce RTX 2070, GeForce RTX 2070 Super, GeForce RTX 2080, GeForce RTX 2080 TI, GeForce RTX 2080 Super

Важно! Видеокарты GeForce GTX1080, 1080ti, Titan X (pascal) и Titan Xp тоже могут майнить эфир, однако требуют специального разгона для полного раскрытия их потенциала. Кроме того, они потребляют довольно много энергии

Блок питания майнинг фермы

Уделяем особое внимание блоку питания. Не стоит экономить на нём, даже если в майнинге эфира будет задействована всего одна видеокарта

Если вы собираете риг (компьютер специально для майнинга с несколькими видеокартами) — можно использовать БП на 1000-1200 Вт или два блока, подключенные через синхронизатор.

Как рассчитать блок питания для майнинга

  1. Сложите мощность всех видеокарт в вашем компьютере. Лучше всего использовать максимальную потребляемую мощность (TDP).
  2. Добавьте примерно 100 ватт на процессор, материнскую карту и жесткий диск. Если у вас мощный процессор и несколько дисков — этот параметр может быть выше.
  3. Полученную мощность умножьте на 1,25 чтобы учесть КПД блока питания.
  4. Выберите блок питания, который может обеспечить вам требуемую мощность

Пример расчета

Допустим, у вас есть компьютер с двумя видеокартами. Складываем мощности:

  • Nvidia GTX 1660 Super — 125 Вт
  • Nvidia RTX 2060 Super — 175 Вт
  • Процессор, материнская плата, диск — 100 Вт

Суммарная мощность — 400 Вт.

Умножаем на 1,25 и получаем минимальную мощность блока питания — 500 Вт.

Процессор

Подойдет абсолютно любой современный CPU. Можно смело брать бюджетный Intel Celeron/Pentium или AMD Athlon. Мощность процессора для майнинга эфира роли не играет.

Особенности техники ингаляционного наркоза у детей

Из-за слабости дыхательной мускулатуры дети труднее преодолевают сопротивление дыханию, создаваемое во время общей анестезии наркозным аппаратом как в фазе вдоха, так и в фазе выдоха. Поэтому у детей чаще используют такие способы циркуляции газов,

которые вызывают минимальное сопротивление дыханию. При масочном наркозе применяют полуоткрытый способ за счет применения клапана на адаптере наркозного аппарата. При эндотрахеальном наркозе с искусственной вентиляцией легких (ИВЛ) полуоткрытый способ обеспечивается автоматическим нереверсивным клапаном. Принцип его работы основан на том, что во время вдувания газов в легкие клапан отделяет систему аппарат — больной от атмосферы. Во время выдоха клапан отделяет систему больной — атмосфера от наркозного аппарата. По этой причине вдох происходит из аппарата, а выдох — в атмосферу.

Рис. 6. Применение Т-образной трубки при проведении эндотрахеального наркоза по системе Эйра: а — вдох, кислородно-наркотическая смесь (направление движения указано стрелкой) от аппарата через патрубок (1) поступает к больному с помощью патрубка (2), соединенного с эндотрахеальной трубкой (3), при этом через патрубок (4) подсасывается воздух, разбавляя кислородно-наркотическую смесь; б — выдох, выдыхаемый воздух свободно через патрубок (4) уходит в атмосферу (указано стрелкой).

При проведении общей анестезии у детей до 3 лет, и в особенности до 1 года, используют бесклапанные системы вентиляции. К ним относятся системы Эйра и Риса. Проведение наркоза по системе Эйра возможно как масочным методом, так и эндотрахеальным. При ИВЛ основное место в системе Эйра занимает Т-образная трубка, соединенная одним концом с маской (или эндотрахеальной трубкой), другим — с наркозным аппаратом (источником газа), третий конец трубки открыт в атмосферу (рис. 6). При И. н. вдох осуществляется из аппарата при условии, что в открытый конец трубки подсасывается определенное количество воздуха. Оно зависит от диаметра Т-образной трубки и величины потока газа из наркозного аппарата, но обычно не превышает 20—30%. Выдох происходит в атмосферу через открытый конец трубки.

Система Риса является модификацией системы Эйра и применяется при проведении ИВЛ. На свободный конец Т-образной трубки надевают дыхательный мешок емкостью не менее 400 см3. Дно мешка соединяется с атмосферой при помощи резиновой трубки диам. 0,8—1,0 см. При вдохе эта трубка пережимается, при выдохе — открывается.

Преимущество описанных систем вентиляции у детей заключается в минимальном сопротивлении дыханию. Недостаток их связан с большими потерями влаги и тепла детьми, поэтому системы с реверсией газов у детей особенно показаны при длительной общей анестезии или ИВЛ. Чаще применяют маятниковую схему, модификацией к-рой является система Маджилла — Мейплесона, исключающая применение адсорбера. Для этого используют минутный объем вентиляции, в 2 раза превышающий расчетный (необходимый для данного больного) минутный объем.

История происхождения наркотика

Упоминание о адренохроме началось с Канады. Существовали такие истории, что во время Второй Мировой была резкая нехватка адреналина. В связи с этим местным медикам ничего не оставалось, как использовать препарат из старых запасов. И окислившийся от времени адреналин приобретал слегка розоватый оттенок.

Есть упоминания адренохрома в издании «Легальные Максимумы». Там его представляют, как сильно стимулирующий аппарат. К тому – же он может вызывать чувство благополучия.

Но большинству упоминание адренохрома запомнилось из книги «Страх и ненависть в Лас – Вегасе». Прочитав её многие стали считать, что этот препарат обладает наркотическим эффектом. А в дальнейшей экранизации романа один из героев поясняет, что адренохром синтезируют из железы человека, вырабатывающей адреналин.

Хроническое злоупотребление и зависимость

— Что тебя может вернуть к жизни? Может быть, эта твоя Амнерис — жена? 

— О нет. Успокойся. Спасибо морфию, он меня избавил от нее. Вместо нее — морфий. 

Михаил Булгаков, «Морфий»

Почему же опиоиды вызывают привыкание? И как так получилось, что булгаковский врач, который знал о последствиях приема опиоидов, не сумел отказаться от применения морфина и был вынужден постоянно увеличивать дозу препарата?

Вдобавок к изменению работы мезолимбической системы, связанной с дофаминовым «поощрением» (VTA + NAc), мозг запоминает обстоятельства и среду, при которых это поощрение было получено. Такие условные ассоциации часто и приводят к тяге к подобным веществам, несмотря на мешающие обстоятельства.

Однако повторный прием наркотиков связан с прямолинейным использованием системы поощрения лишь на ранних стадиях. По мере усугубления состояния у человека появляется зависимость, которая сопровождается необходимостью принимать все более и более высокие дозы и восприимчивостью к симптомам отмены. 

Хроническое воздействие морфина структурно меняет головной мозг. Длительная стимуляция μ-опиоидных рецепторов морфином приводит к их адаптивным изменениям, поскольку системы контроля «защищают» рецепторы от гиперстимуляции и «тушат» сигнал.

В таких случаях говорят, что развивается десенсибилизация (то есть сниженная способность реагировать). После чего для достижения того же фармакологического эффекта, что и раньше, потребителю оказывается нужно большее количество вещества. 

Стоит отметить, что часто термины «толерантность» и «десенсибилизация» врачами употребляются как синонимы. Однако сейчас ученые стараются их разделить, настаивая, что десенсибилизация опиоидных рецепторов считается основным, но не единственным механизмом возникновения толерантности к морфину, возникающей в результате многочисленных нейроадаптивных изменений. 

…Шорохов пугаюсь, люди мне ненавистны во время воздержания. Я их боюсь. Во время эйфории я их всех люблю, но предпочитаю одиночество… Избегаю оперировать в те дни, когда у меня начинается неудержимая рвота с икотой. Внешний вид: худ, бледен восковой бледностью.

Михаил Булгаков, «Морфий»

Опиоидную зависимость определяют как длительное заболевание, которое характеризуется навязчивым стремлением к употреблению опиоидных лекарств, даже если они больше не требуются с медицинской точки зрения. 

Причина того, что человек становится зависим от опиоидов, многофакторна: играют роль и внешние факторы, и, по-видимому, генетическая предрасположенность. 

Физическая сторона зависимости связана с формированием нейроадаптивных изменений в центральной нервной системе на молекулярном и клеточном уровнях. При отказе от морфина в мезокортиколимбической системе, которая уже привыкла к стимуляции извне, падает концентрация дофамина. Также, по-видимому, меняется концентрация и других нейромедиаторов: норадреналина, глутамата, серотонина, орексина и кортизола. 

Среди симптомов отмены морфина (их еще называют абстинентными) — чихание, насморк, кашель, боль в животе, диарея, анорексия, беспокойство. На бумаге они звучат не настолько страшно, насколько мучительно протекают в реальности для больного.

…Книга у меня перед глазами, и в ней написано по поводу воздержания от морфия: «…большое беспокойство, тревожное, тоскливое состояние, раздражительность, ослабление памяти, иногда галлюцинации и небольшая степень затемнения сознания…» «Тоскливое состояние»!..
Не «тоскливое состояние», а смерть медленная овладевает морфинистом, лишь только вы на час или два лишите его морфия. Воздух не сытный, его глотать нельзя… в теле нет клеточки, которая бы не жаждала… Чего? Этого нельзя ни определить, ни объяснить. Словом, человека нет. Он выключен. Движется, тоскует, страдает труп. Он ничего не хочет, ни о чем не мыслит, кроме морфия. Морфия!
 

Михаил Булгаков, «Морфий

На этой стадии болезни необходимость принимать опиоиды уже связана не столько с тем, чтобы получить от них удовольствие, сколько со стремлением избежать абстинентных симптомов. Зависимость от морфина не дает герою Булгакова ни бросить, ни остаться верным решению вылечиться от морфинизма у доктора, к которому обратился: в первый раз герой просто сбегает из больницы, во второй и вовсе решает туда не ехать.

Побочные эффекты

В начале терапии Валиум может вызывать следующие побочные действия:

  • сонливость и вялость;
  • головокружение;
  • повышенная утомляемость;
  • плохая координация движений;
  • дезориентация;
  • ретроградная амнезия и ухудшение внимания;
  • замедление двигательных и психических реакций.

В редких случаях транквилизатор может вызывать такие побочные действия:

  • эйфория, возбуждение;
  • тремор, слабость, тревожность;
  • головная боль, спутанность сознания;
  • подавленность, страх;
  • мышечные спазмы;
  • галлюцинации;
  • раздражительность, бессонница;
  • нарушение кроветворения (нейтропения, анемия и др);
  • диспептические расстройства (сухость во рту, тошнота, рвота, запоры и др.);
  • расстройства со стороны ССС (тахикардия, гипотензия);
  • нарушение работы почек;
  • повышение или снижение либидо, дисменорея;
  • аллергические реакции.

Валиум может вызывать эффект привыкания.

Этапы

Классификация Геделя, разработанная Артуром Эрнестом Геделем в 1937 году, описывает четыре стадии анестезии. Современные анестетики и обновленные методы доставки наркозных препаратов улучшили скорость начала анестезии, общую безопасность и восстановление, но четыре стадии остаются, по существу, одинаковыми:

Общая анестезия похожа на коматозное состояние и отличается от сна.

Стадия 1 или индукция. Эта фаза происходит между введением препарата и потерей сознания. Пациент переходит от анальгезии без амнезии к анальгезии с амнезией.

Стадия 2, или стадия возбуждения. Период после потери сознания, характеризующийся возбужденной и бредовой деятельностью. Дыхание и частота сердечных сокращений становятся неустойчивыми, и могут возникнуть тошнота, расширение зрачка и задержка дыхания.

Из-за нерегулярного дыхания и риска рвоты существует опасность удушья. Современные быстродействующие препараты направлены на ограничение времени, затрачиваемого на 2-й этап анестезии.

Стадия 3 или хирургическая анестезия: мышцы расслабляются, рвота прекращается, дыхание угнетается. Движения глаз замедляются, а затем прекращаются. Пациент готов к операции

Стадия 4, или передозировка: если слишком много анестетика было введено, то возникает угнетение деятельности ствола головного мозга. Это приводит к дыхательному и сердечно-сосудистому коллапсу.

Приоритет анестезиолога состоит в том, чтобы как можно быстрее доставить пациента к 3-й стадии анестезии и держать его там в течение всей операции.

Майнинг Эфира — Краткое Объяснение

Сеть Эфириума имеет свой блокчейн. Все транзакции, которые проходят с помощью использования Эфириума, должны быть подтверждены майнерами. Именно поэтому перевод Эфира кому-либо занимает определённое время. Транзакции должны быть проверены и помещены внутрь блокчейна Эфириума. Процесс проверки называется доказательством выполнения работы (POW). В этом и заключается ваша работа — убедиться в том, чтобы никто не жульничал. Это процесс называется майнинг Эфириума.

Для проверки правильности майнеры решают сложные математические уравнения. Как только майнер решает уравнение, он сообщается с другими майнерами “Эй, у меня получилось! Я нашёл число, которое мы искали всё это время!” посредством языка программирования. Все майнеры проверяют правдиво ли это число и если 51% от общего количества подтвердят правильность, то новый блок будет добавлен в блокчейн. Этот новый блок будет содержать все проверенные транзакции, а майнер нашедший число получит вознаграждение! Затем майнеры приступают к решению новой математической задачи для проверки другого блока транзакций.

Побочные эффекты

Нервная система

С самого начала приема препарата особенно пожилые больные могут страдать от:

  • сонливости;
  • головокружения;
  • повышенной утомляемости;
  • снижения концентрации внимания;
  • атаксии;
  • дезориентации;
  • неустойчивой походки;
  • плохой координации движений;
  • вялости;
  • притупления эмоций;
  • антероградной амнезии;
  • редко – головная боль;
  • эйфория;
  • депрессия;
  • тремор;
  • подавленность настроения;
  • каталепсия;
  • спутанность сознания;
  • дистонические экстрапирамидные реакции;
  • слабость;
  • гипорефлексия;
  • дизартрия;
  • крайне редко – парадоксальные реакции типа агрессивных вспышек, страха, суицидальных наклонностей, тревожности, бессонницы и т.д.

Кроветворение

  1. Лейкопения.
  2. Нейтропения.
  3. Агранулоцитоз.
  4. Анемия.
  5. Тромбоцитопения.

Пищеварительный тракт

  1. Сухость во рту.
  2. Изжога.
  3. Тошнота.
  4. Снижение аппетита.
  5. Рвота.
  6. Икота.
  7. Гастралгия.
  8. Запоры.
  9. Нарушения функций печени.
  10. Желтуха.

Сердечно-сосудистая система

  1. Учащенное сердцебиение.
  2. Тахикардия.
  3. Понижение артериального давления.
  1. Недержание.
  2. Задержка мочи.
  3. Нарушения в работе почек.
  4. Повышенное или пониженное либидо.
  5. Дисминорея.

Типы аллергической реакции на компоненты

  1. Кожная сыпь.
  2. Зуд.

Влияние на плод

  1. Тератогенность.
  2. Угнетенная центральная нервная система.
  3. Нарушение дыхания.
  4. Подавление сосательного рефлекса у новорожденных младенцев.

Местные реакции

  1. Флебит.
  2. Краснота.
  3. Припухлость.
  4. Боль.

Прочие реакции

  1. Привыкание.
  2. Лекарственная зависимость.
  3. Угнетение дыхательных процессов.
  4. Нарушения функций внешнего дыхания.
  5. Нарушения зрения (диплопия).
  6. Булимия.
  7. Понижение массы тела.
  8. При резкой остановке приёма – синдром отмены.
  9. Раздражительность.
  10. Тревожность.
  11. Головная боль.
  12. Возбуждение.
  13. Волнение.
  14. Нервозность.
  15. Чувство страха.
  16. Дисфория.
  17. Усиленное потоотделение и пр.

Неврологические расстройства: сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, дезориентация, атаксия, неустойчивость походки, плохая координация движений, притупление эмоций, вялость, замедление психических, двигательных реакций, головная боль, антероградная амнезия, эйфория, депрессия, подавленность настроения, тремор, каталепсия, дистонические экстрапирамидные реакции, слабость, спутанность сознания, миастения в течение дня, дизартрия, гипорефлексия, парадоксальные реакции (психомоторное возбуждение, агрессивные вспышки, страх, мышечный спазм, суицидальная наклонность, спутанность сознания, острое возбуждение, галлюцинации, раздражительность, бессонница, тревожность).

Гематологические расстройства: лейкопения, агранулоцитоз, анемия, нейтропения, тромбоцитопения.

Кардиоваскулярные расстройства: сердцебиение, снижение артериального давления, тахикардия.

Мочеполовые расстройства: недержание мочи, нарушение функции почек, задержка мочи, дисменорея, повышение/снижение либидо.

Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь.

Влияние на плод: угнетение ЦНС, тератогенность (особенно в I триместре), нарушение дыхания, подавление сосательного рефлекса.

Местные реакции: флебит, венозный тромбоз.

Прочие: лекарственная зависимость, привыкание, угнетение дыхательного центра, диплопия, нарушение функции внешнего дыхания, снижение массы тела, булимия, синдром “отмены”.

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть признаки аллергической реакции на валиум : ульи; Затрудненное дыхание; Отек лица, губ, языка или горла.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Путаница, галлюцинации, необычные мысли или поведение;

  • Необычное поведение, связанное с риском, снижение запретов, отсутствие страха перед опасностью;

  • Депрессивное настроение, мысли о самоубийстве или причинение вреда себе;

  • Гиперактивность, агитация, агрессия, враждебность;

  • Новые или обостряющиеся приступы;

  • Слабое или неглубокое дыхание, такое чувство, как вы могли бы исчезнуть;

  • Подергивание мышц, тремор;

  • Потеря контроля мочевого пузыря; или

  • Мало или совсем не мочится.

Общие побочные эффекты, связанные с валиумом, могут включать:

  • сонливость;

  • Усталость;

  • мышечная слабость; или

  • Потеря координации.

Это не полный список побочных эффектов, и другие могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA на уровне 1-800-FDA-1088.

См. Также: Побочные эффекты (более подробно)

Медицинская классификация наркотических средств и психотропных веществ

Алкогольный тип: все алкогольные напитки.

Амфетаминовый тип: амфетамины, метамфетамины, метил-фенидан, МДМА/экстази/, мефедрон, первитин, первитиноподобные вещества / «винт», коктейль «Джеф» и др./

Опиатный тип: опиум, морфин, героин, кодеин, синтетические наркотики со свойствами близкими морфину — метадон, петидин.

Каннабиноловый тип: препараты конопли / индийская , американская / — марихуана, анаша, гашиш, » травка», » шмаль«.

Барбитуровый тип: барбитураты,приемущественно кратковременного действия и некоторые успокаивающие /седативные / средства, например : хлоралгидрат, диазепам. Мепробамат, метаквалон и др.

Кокаиновый тип: кокаин и листья коки.

Галлюциногенный тип: ЛСД, ДМТ, мескалин, псилоцибин, фенциклидин.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector