Дают ли инвалидность при шизофрении

Новые болезни

Как сообщила пресс-служба Минтруда, инвалидность планируется устанавливать бессрочно при хромосомных аномалиях, в том числе при синдроме Дауна, нарушении свертываемости крови, парной ампутации области тазобедренного сустава, миодистрофии Дюшенна, кофакторной форме фенилкетонурии у детей, терминальной стадии хронической почечной недостаточности, системном варианте ювенильного ревматоидного артрита и др.

На первом приеме специалисты будут устанавливать взрослому гражданину инвалидность без указания срока переосвидетельствования, а ребенку — до достижения 18 лет.

Оставить комментарий (0)

Шизофрения и группы инвалидности

Продолжая тему, отметим, что 1 группа предусмотрена в случае проявления симптоматики заболевания на 90–100%. Здесь речь идёт о нуждаемости человека в посторонней помощи, а в качестве ключевого критерия для присвоения соответствующего статуса при шизофрении врачи обозначили уровень прогредиентности, то есть степени усугубления проявлений аномалии.

Когда симптомы дают о себе знать не так явно, но заметны на 70–80%, на год дают 2 группу инвалидности. Если в течение этого времени произошло ухудшение состояния, на очередном освидетельствовании могут присвоить 1 группу. При отсутствии негативного прогресса оставляют 2 категорию.

Наконец, 3 группа подходит лицам с шизофренией, у которых выраженность симптомов составляет 40–60%. Трудоспособность в данном случае возможна, так как активные приступы недуга наблюдаются достаточно редко. Группу также назначают на год.

Определение «инвалид с детства» уместно, когда у ребёнка наблюдаются характерные признаки аномалии на 40–100%. Присвоение группы происходит на год, два (если 1) или до достижения совершеннолетия.

Детский/атипичный аутизм, синдром Ретта или синдром Аспергера

Категория «ребенок-инвалид» присваивается, если одновременно:

• в патопсихологическом синдроме доминирует выраженная психопатологическая симптоматика, сказывающаяся на поведении, затрудняющая адаптацию, характеризующаяся более сложными формами аффективной защиты, что проявляется в формировании патологических влечений, в компенсаторных фантазиях;
• речь ребенка «штампованная», «стереотипная»;
• когнитивное функционирование, интеллектуальные и социально-коммуникативные интеракции умеренно нарушены/не сформированы по сравнению с возрастной нормой;
• обучение и получение образования возможно в рамках государственных образовательных стандартов в образовательных учреждениях общего назначения с использованием специальных методов обучения, специального режима обучения, в том числе часто при соблюдении индивидуального режима процесса обучения (обучения на дому) с применением при необходимости вспомогательных технических средств и технологий;
• ребенок нуждаются в психолого-педагогической коррекции и психосоциальном сопровождении.

От редакции : Как протекает и лечится вялотекущая шизофрения

Категория «ребенок-инвалид» присваивается, если одновременно:

• патопсихологический синдромом характеризуется выраженным проявлением замещения адекватного взаимодействия и восприятия окружающей действительности на специфические способы восприятия с выраженной тенденцией к изоляции;
• имеет место выраженная психопатологическая симптоматика, сказывающаяся на поведении, значительно затрудняющая адаптацию, характеризующаяся выраженным снижением уровня целенаправленности психической деятельности и расстройствами поведения с тенденцией к формированию простейших стереотипных реакций и речевых штампов;
• при адекватной длительной коррекции ребенок может освоить навыки самообслуживания и элементарного обучения, которое возможно только по программе специального (коррекционного) образовательного учреждения, в виду его нуждаемости в постоянной психолого-педагогической коррекции и психосоциальном сопровождении;
• когнитивное функционирование, интеллектуальные и социально-коммуникативные интеракции выражено нарушены/не сформированы по сравнению с возрастной нормой.

Также категория «ребенок-инвалид» присваивается, если одновременно:

• патопсихологический синдром характеризуется значительно выраженными, глубокими нарушениями социально-коммуникативного поведения и значительно выраженной психопатологической симптоматикой, обусловливающими вторичную интеллектуальную недостаточность в сочетании со специфическими поведенческими проявлениями в виде полной отрешенности от происходящего вокруг, при возможных частых проявлениях аутоагрессии, случаях самоповреждения, полевого характера поведения, мутизма, агрессивных поведенческих проявлений, отсутствии сформированных адаптивных форм взаимодействия (контактов) и восприятия окружающей действительности при отсутствии потребности в них;
• самообслуживание ребенку недоступно, при значительно выраженных трудностях обучения, которое возможно лишь на уровне усвоения элементарных навыков и умений в привычной бытовой сфере;
• значительно выраженное нарушение (несформированность) когнитивного функционирования и интеллекта на фоне некурабельного (не поддающегося лечению), тотального отсутствия социально-коммуникативных интеракций, в прогностическом отношении является крайне неблагоприятным и требует постоянного психосоциального сопровождения.

Кем может работать шизофреник?

Занятость шизофреника в период ремиссии, является хорошей профилактикой психозов. Это касается любого вида деятельности, как физической, так и интеллектуальной. Пациент должен проходить социальную адаптацию и реализовывать себя в труде, чтобы не чувствовать себя ущербным. Группу инвалидности получают далеко не все, страдающие этим расстройством люди. Очень часто шизофреник не осознает своего недуга и отказывается от приема лекарств, не говоря уже о прохождении медицинского освидетельствования. Таким образом, работа для больных шизофренией – это не только способ тормозить развитие болезни, но и насущная необходимость.

Ответ на вопрос, могут ли работать шизофреники – однозначно положительный. А вот кем работать и где – это уже сугубо индивидуально. Психически больные люди, так же как и здоровые имеют разный интеллектуальный уровень, разные способности и предрасположенности, поэтому один пациент может работать на стройке, другой – в проектном институте, третий – быть посудомойкой, четвертый – программистом, пятый – художником-оформителем.

Скажем так, есть должности, на которые допускаются люди, только предоставившие справку из ПНД. К ним относятся специальности, требующие от сотрудников высокой ответственности и нервно-психологического напряжения, имеющие доступ к оружию, опасному оборудованию и агрегатам, химическим веществам. К любым водительским профессиям и работам на высоте также не допускаются шизофреники.

Все вышеперечисленные ограничения относятся к стороне работодателя, но есть некоторые общие ограничения и со стороны сотрудника шизофреника. Пациент не выдерживает восьмичасовой рабочий день – трудовое время должно быть сокращено. Крайне не рекомендуется работа в смену – сбой биоритмов может спровоцировать выход из ремиссии.

Шизофреник не должен работать там, где его задачей будет общение с людьми. То есть, к примеру, больной может быть завхозом или кладовщиком, где он будет вынужден общаться с небольшим количеством людей пару раз в день, но ему нельзя быть продавцом в магазине. Поэтому ответить однозначно, кем может работать шизофреник без инвалидности – невозможно.

Важны степень проявления симптоматики в ремиссии и личные способности человека. Многое зависит и от того, кем был человек до момента, как его настигла болезнь. Естественно, чем раньше начался недуг, тем труднее организовать ему трудоустройство.

Социальные льготы

Кроме финансовой помощи, больным в зависимости от категории инвалидности положены и другие льготы:

• бесплатный проезд в общественном транспорте;
• льготные цены на лекарственные препараты;
• бесплатные курсы реабилитации;
• увеличение стипендии в учебных заведениях;
• сокращенное рабочее время на постоянной работе с сохранением полной заработной платы.

Шизофрению относят к одному из наиболее сложных расстройств психики, которое значительно влияет на жизнь. Это касается как способности выполнять обычные повседневные действия, так и трудоспособности. Поэтому пациенты с этим заболеванием могут получить статус инвалида.

Однако при оформлении группы надеяться на бессрочную инвалидность не стоит, поскольку диагноз нужно регулярно подтверждать. А соблюдая закон и следуя установленным правилам, проблем с присвоением статуса и получением выплат от государства не возникнет.

Что учитывает комиссия

Во время медико-социальной экспертизы (МСЭ) члены комиссии учитывают такие критерии:

• срок течения психического расстройства;
• способность к труду и самообслуживанию;
• возможность самоконтроля;
• частота и длительность приступов;
• восприятие реального времени и окружающего пространства.

Все это рассматривается группой врачей в ходе заседания по поводу присвоения инвалидности.

Важно знать и о том, какую группу инвалидности дают при шизофрении — всего их существует три. На ее выбор влияют показатели жизнедеятельности человека, которые измеряются в процентах — это нужно для упрощения определения пациента к той или иной категории

Минимальный показатель специфических проявлений шизофрении составляет 40%.

Первая

Положена тем, у кого болезнь проявляется практически на 100% и присваивается сроком на два года. Такие пациенты полностью теряют способность к самообслуживанию, поэтому по закону их признают недееспособными.

Вторая

Эту группу оформляют больным с утратой трудоспособности и проявлениями симптомов шизофрении на 80%. Пособие будет выплачиваться в течение одного года, а по прошествии этого срока возможно продление инвалидности. Как правило, это происходит при усугублении расстройства.

Третья

Наиболее легкая степень инвалидности для пациентов с проявлениями заболевания на 40-60%, присваивается на один год. К этой группе относятся люди с редкими и слабыми периодами ремиссии. При этом у больных сохраняется способность к труду и развитию творческих способностей.

Инвалид детства

Эта категория относится только к детям, а оформить ее могут на 1-2 года или же до наступления возраста 18 лет. Для получения ребенком статуса инвалида у него должны проявляться шизофренические расстройства на 40-100%.

Важность реабилитации при шизофрении

Главным образом, это происходит из-за отказа от прохождения реабилитации при шизофрении, приёма поддерживающей терапии. Нарушение режима в период реабилитации при шизофрении, самостоятельного, бесконтрольного снижения доз принимаемых препаратов. Легче всего, конечно, обвинить пациентов в несознательности, возложив на них всю вину за очередной рецидив болезни. Однако немалая вина за сложившуюся ситуацию всё же лежит на врачах и системе здравоохранения в целом.

Часто после выписки из психиатрического стационара пациент, находящийся на реабилитации при шизофрении, оказывается фактически предоставленным самому себе и не способным продолжать справляться со своим заболеванием. Он сталкивается с настороженными взглядами родных и коллег по работе или вовсе старается скрыть факт своей госпитализации.

Он остаётся один со страхами за своё будущее, которое часто кажется неопределенным. В этом случае появляется риск тяжелых психических заболеваний, таких как психоз, лечение и реабилитация которого должны проводиться в специализированном стационаре.

Помимо таких «ярких» симптомов, как бред и галлюцинации во время приступа, шизофрения может проявляться колебаниями настроения, беспричинной тревогой, своеобразными изменениями личности. Для пациентов становится затруднительным общение с людьми и правильное понимание мира в целом.

Таким образом, пациент нуждается в поддержке и реабилитации на протяжении длительного периода после перенесённого острого эпизода. Помощь в восстановлении больных шизофренией заключается, прежде всего, в информировании пациента и его родных относительно течения болезни, развенчании «мифов» о заболевании.

Какая реабилитация нужна при шизофрении

Человек, страдающий шизофренией, часто до конца не понимает глубину поражения своей психики, поэтому следить за его здоровьем, питанием, внешним видом и адаптацией в обществе приходится ближайшим родственникам.

Часто, если человек не проходит реабилитацию при шизофрении, происходит разрушение личности больного на столь велико, что он не способен к самостоятельной жизни, работе и созданию семьи. В этом случае оформляется инвалидность по психическому заболеванию: больному назначается пенсия в зависимости от группы и добавляются другие социальные льготы. В течение 5 лет больному необходимо проходить врачебно-трудовую экспертную комиссию ежегодно, проходить реабилитацию при шизофрении, принимать назначенные препараты и регулярно посещать своего лечащего врача. Если после 5 лет состояние не восстанавливается, то инвалидность назначается пожизненно. При отсутствии посещений психиатра и отказе от рекомендованного лечения – такое поведение больного может трактоваться врачебной комиссией как выздоровление. В этом случае инвалидность не продлевается.

Основная реабилитация при шизофрении, это обеспечение регулярных осмотров врачом-психиатром, контроль за приемом антипсихотических медикаментов, поддержание физического здоровья и прохождение социально-психологической реабилитации. Такую комплексную терапию можно получить в клинике Преображение.

Для пациентов необходимо рациональное трудоустройство, позволяющее им не выпасть из социума, чувствовать себя нужными и полезными для общества

Наконец, психотерапия оказывает важное влияние при реабилитации пациентов с шизофренией, позволяющей больному понимать свою болезнь и своевременно обращаться к врачу для предотвращения рецидивов, адаптироваться к окружающему миру

Факторы присвоения

Получить группу при заболевании шизофренией можно только в случае наличия определенных признаков. Среди них:

• длительность болезни более трех лет;
• частые психозы с госпитализацией;
• снижение самокритики при ремиссии;
• повышенная утомляемость на фоне стойких перепадов настроения;
• непереносимость яркого света, громких звуков;
• полная или частичная потеря способности к самообслуживанию;
• длительное возбуждение или ступор;
• появление причудливости, внезапной агрессии или желания причинить себе вред;
• отторжение к окружению;
• ярко выраженный дефект личности в виде раздражительности, потери инициативности, безэмоциональности, вялости.

Шизофрения

При диагностике шизофрении эпизодического ремиттирующего типа течения и шизоаффективных расстройств присваивается:

• II группа инвалидности — если болезнь сопровождается затяжными/частыми приступами общей продолжительностью 10 и более месяцев, дезадаптацией в основных сферах жизнедеятельности;
• III группа инвалидности — если болезнь сопровождается 1-2 приступами в год общей продолжительностью 4 и более месяцев, ремиссией с резидуальной симптоматикой, отрицательно сказывающейся на адаптации в основных сферах жизнедеятельности.

При диагностике шизофрении эпизодического типа течения со стабильным/нарастающим дефектом присваивается:

• I группа инвалидности — если болезнь сопровождается приступом продолжительностью более 10 месяцев или значительно выраженной дефицитарной симптоматикой, а также грубыми изменениями личности с отсутствием критики к состоянию, нуждаемостью в постоянном уходе и надзоре;
• II группа инвалидности — если болезнь сопровождается приступом продолжительностью более 6 месяцев или неполной ремиссией с резидуальнной симптоматикой, резистентной к терапии, выраженной дефицитарной симптоматикой, изменениями личности по эндогенному типу, снижением критики, дезадаптацией в основных сферах жизнедеятельности;
• III группа инвалидности — если болезнь сопровождается приступами продолжительностью более 4 месяцев, неполной ремиссией с умеренной дефицитарной симптоматикой, сказывающейся на адаптации в основных сферах жизнедеятельности.

В отдельности при диагностике параноидной/остаточной шизофрении эпизодического типа течения со стабильным/нарастающим дефектом присваивается:

• I группа инвалидности — если болезнь сопровождается значительно выраженной продуктивной симптоматикой и/или значительно выраженной негативной симптоматикой и изменениями личности, отсутствием критики, нуждаемостью в постоянном уходе и надзоре;
• II группа инвалидности — если болезнь сопровождается выраженной продуктивной и/или выраженной негативной симптоматикой, с выраженными изменениями личности, снижением критики, социальной дезадаптацией;
• III группа инвалидности — если болезнь сопровождается продуктивной, умеренной негативной симптоматикой, изменениями личности и снижением критики, затрудняющими социальную адаптацию, с дефицитарной симптоматикой.

При диагностике шизофрении непрерывного типа течения присваивается:

• I группа инвалидности — если болезнь сопровождается высокой прогредиентностью процесса с быстрым формированием стойкого значительно выраженного дефекта, с нуждаемостью в постоянном уходе и надзоре;
• II группа инвалидности — если болезнь сопровождается высокой прогредиентностью процесса с быстрым формированием стойкого выраженного дефекта, социальной дезадаптацией.

Слово эксперту!
Татьяна Перевозчикова
Специалист по работе с инвалидами. 43 года. Высшее образование (психология)

При диагностике шизофрении (различных форм, включая детскую), приводящей к выраженным и значительно выраженным нарушениям психических функций, инвалидность устанавливается без срока переосвидетельствования при первичном освидетельствовании

Неправомерная отмена бессрочной справки об инвалидности: как оспорить?

Если снятие группы не удовлетворяет и кажется не обоснованным с учётом реалий, у льготника есть право на обжалование результатов экспертизы.

Метод

Порядок действий

Жалоба в федеральное бюро

Кроме региональных и местных органов МСЭ имеется наиболее важное бюро: федерального значения. При подаче направления в данную инстанцию требуется повторно собрать пакет документов

Дополнительно следует приложить бумаги, касающиеся последнего освидетельствования в местном бюро.

На федеральном уровне могут не только принять решение о сохранении льготного статуса, но и подтвердить правильность региональной проверки.

Подача заявления в суд

Решение комиссии можно обжаловать в суде. Для этого требуется подать заявление в орган судебной власти и оплатить госпошлину.

Если судья примет решение, что истец прав, то органы социальной защиты будут обязаны проследить, чтобы все права инвалида были реализованы в полном объеме.

Важно! Зачастую ответчик должен возместить истцу материальный и моральный ущерб.

Важно! Часто на ответчика ложится обязанность по возмещению истцу ущерба — морального и материального.

Независимая экспертиза и обследование при участии независимого эксперта

Руководствуясь нормами законодательства, гражданин с ограничениями по здоровью при необходимости привлекает к процессу освидетельствования независимого специалиста. 

Последний является полноправным участником экспертизы и принимает решение наравне с другими членами комиссии. Дополнительный эксперт также следит за тем, чтобы осмотр был правомерным.

Важно! Независимый специалист должен оставаться объективным, а его решения — справедливыми (даже если льготник рассчитывает, что тот обязательно будет на его стороне).

Независимая оценка состояния здоровья в медценте и не предвзятое решение врачей в нём дадут возможность рассмотреть дело в суде максимально честно. Обычно на дообследование истца направляет судья. Результаты состоявшегося осмотра и диагностики послужат основным руководством при вынесении вердикта в судебных органах.

Нежелательная профессиональная деятельность

Нервная работа людям с проблемами психического характера не подходит

Шизофрения – это сложное заболевание, дальнейшее развитие которого очень сложно спрогнозировать. Некоторые пациенты с таким диагнозом живут обычной жизнью, но со временем начинают замечать ухудшение коммуникативных навыков. Шизофрения и работа – это не взаимоисключающие понятия, но только если болезнь успешно купирована специальными препаратами.

Преимущества продолжения трудовой деятельности для пациентов с шизофренией:

• укрепление мотивации;
• нормализация коммуникативных навыков;
• контроль собственного психического состояния;
• дополнительный доход.

Кроме того, психика человека нуждается в режиме и дисциплине. Рабочая деятельность подразумевает соблюдение режима дня, что положительно сказывается на общем психическом состоянии больного.

Также следует учитывать вознаграждение, которое больной получает за профессиональную деятельность – дополнительный доход может быть потрачен по усмотрению больного, обеспечивает уверенность в собственной самостоятельности и является хорошим вознаграждением для психики.

Однако выбирая работу для больных шизофренией необходимо учитывать несколько ограничений.

1. При таком диагнозе противопоказаны ночные смены и плавающий график. Дело в том, что при шизофрении нужен режим и крайне нежелательно сбивать биоритмы, так как это потенциально опасно ослаблением психики и развитие обострения болезни.
2. Не следует заниматься деятельностью, подразумевающую работу в режиме вечного аврала. Со временем психика начнет уставать и может появиться более явный шизофренический дефект.
3. Больным шизофренией полезно контактировать с другими людьми, но нежелательно работать с маленькими детьми, так как постоянный шум может стать причиной нарушения работы нервной системы, что опасно рецидивом болезни.
4. Если у пациента был систематизированный бред, необходимо избегать работы, связанной с сюжетом этого бреда.
5. Следует избегать работы с потенциально большим количеством стрессов и психотравмирующих ситуаций.

Так, работа в банке при шизофрении является не лучшим вариантом. Например, больной работает кассиром. У него стойкая ремиссия высокого качества, отсутствуют какие-либо интеллектуальные нарушения, человек чувствует и осознает себя полностью здоровым. Это хороший и исполнительный работник, всегда вежливый с клиентами и заслуживающий похвалы начальства. Однако в какой-то момент в банк проникает злоумышленник, начинает угрожать больному оружием и заставляет выдать крупную сумму денег из кассы. Это сильная психотравмирующая ситуация, которая оставит неизгладимый отпечаток на психике здорового человека, и при этом очень опасна для людей с шизофренией, так как может привести к быстрому развитию обострения. Причем в этом случае симптомы шизофрении могут проявиться практически сразу.

На этом примере становится понятно, какие профессии противопоказаны при шизофрении, однако также следует рассмотреть несколько законодательных нюансов. Так, людям с таким диагнозом запрещена деятельность, связанная с оружием, а также работа в условиях повышенной опасности, например, с электричеством или газовым оборудованием.

Симптомы заболевания

Шизофрения – тяжелое заболевание с непрогнозируемым течением, которое неизлечимо. Терапия направлена на устранение симптоматики, однако не может гарантировать полного отсутствия рецидивов в будущем. В целом, клиническая картина зависит от типа заболевания. Течение болезни определяется возможно получить инвалидность при шизофрении.

Особенности болезни:

• изменение личности;
• утрата связи с реальностью;
• неадекватное поведение;
• снижение когнитивных способностей;
• потеря трудоспособности.

Болезнь может протекать в разных формах. Некоторые виды заболевания, например, гебефреническая шизофрения, характеризуются неблагоприятным прогнозом. Болезнь полностью меняет личность человека и больной теряет дееспособность, поэтому ему положена инвалидность. Кроме того, расщепление личности при гебефрении необратимо, поэтому инвалидность дается бессрочно.

Другая крайность – преобладание негативной симптоматики шизофрении. К таким симптомам относятся признаки изменения личности – уплощенный аффект, потеря интереса к жизни, социальная дезадаптация и депрессия. Такие симптомы появляются из-за снижения активности головного мозга и часто необратимы.

В результате личность человека меняется, больной теряет мотивацию к жизни и способность к самоорганизации, что приводит к полной потере трудоспособности. Люди с такими проявлениями болезни, характерными для простой шизофрении, ведут бродяжнический образ жизни, занимаются собирательством. Из-за оторванности от жизни их ничего не интересует, более того, если у такого пациента нет родных и близких, он может даже не знать о том, что ему положена инвалидность с последующей выплатой пенсии в связи с нетрудоспособностью.

В целом, симптомы шизофрении следующие:

• галлюцинаторный бред;
• параноидальный синдром;
• маниакально-депрессивный психоз;
• кататонический и онейроидный ступор;
• апатия и ангедония;
• снижение интеллекта;
• расщепление личности;
• потеря связи с реальностью.

Симптомы могут быть выражены в разной мере, течение болезни у разных пациентов может сильно отличаться. Некоторые люди сталкиваются с болезнью всего один раз в жизни. Постоянная медикаментозная терапия позволяет сдерживать заболевание и избегать обострений. В то же время, большое количество больных сталкиваются с обострениями регулярно, 1-2 раза в год.

Если первая группа больных может жить полной жизнью, во второй группе уже наблюдается серьезная проблема социализации больного. Существует еще третья группа – больные, живущие в состоянии постоянного обострения. Это случаи необратимого изменения личности и постоянно нарастающего шизофренического дефекта, при котором развивается невосприимчивость к терапии. Такие больные не способны обслуживать себя самостоятельно, и постоянно находятся под контролем медицинского персонала.

Причины обращения к врачу

Чтобы получить группу, нужно будет пройти специальное медицинское освидетельствование

Многие люди совершают серьезную ошибку, зная, что шизофрения неизлечима, и в какой-то момент перестают принимать препараты и проходить регулярные обследования у психиатра. Обращаться к врачу нужно регулярно, так как обследование помогает выявить негативную динамику терапии и скорректировать лечение.

Подробнее ответить на вопрос, дают ли инвалидность при простой шизофрении или других формах болезни, сможет лечащий врач. Кроме того, специалист подробно расскажет, как можно получить инвалидность при шизофрении и поможет больному в прохождении МСЭ.

Помимо психиатра, на помощь придет психотерапевт. Сеансы психотерапии помогают больному принять свой диагноз и научиться с ним жить. Несмотря на пугающую статистику, шизофрения достаточно часто протекает в вялотекущей форме, давая больному возможность жить полноценной жизнью. Люди с таким диагнозом нередко остаются трудоспособными, заводят семьи, воспитывают детей, а о психиатрическом диагнозе свидетельствует только запись в медицинской карте и необходимость регулярного приема препаратов.

Следует рассмотреть и другую причину обращения к врачу. Не все пациенты могут похвастаться редкими обострениями и устойчивой ремиссией шизофрении. Некоторые больные чувствуют постепенное нарастание шизофренического дефекта, с которым не могут справиться самостоятельно. В таких случаях болезнь полностью меняет жизнь пациента и расщепляет личность, что приводит к потере трудоспособности.

Что такое психиатрическая МСЭ

МСЭ — это медико-социальная экспертиза, специальный орган который определяет, положены ли пациенту выплаты по инвалидности. Цель этой комиссии — сделать оценку состояния пациента максимально объективной. В нее входит несколько врачей, каждый из которых оценивает степень социальной дезадаптации и выраженность проявлений болезни у конкретного пациента. Лечащий врач в состав МСЭ не входит — считается, что его мнение необъективно.

Направление на МСЭ можно получить у лечащего врача в психиатрическом диспансере, в котором наблюдается пациент. Если больной живет в населенном пункте, где нет специализированного психиатрического стационара (больницы или диспансера), направление выписывает психиатр поликлиники. Если ставка психиатра не предусмотрена, направление дает невролог.

Основанием для направления на МСЭ считается устойчивый характер психических нарушений (продуктивных и дефицитарных), который сохраняется независимо от проведенного лечения. Срок пребывания на больничном и частота временной нетрудоспособности не являются определяющим фактором.

Если пациенту требуется облегчение условий труда, и при этом его трудоспособность будет сохранена, дают ли инвалидность с диагнозом шизофрения? Если работа не предусматривает обязательных ночных смен, переработок и сверхурочных выходов, трудоспособность пациента сохраняется, и инвалидность не дают.