Коаксил (тианептин) и его действие

Признаки употребления Коаксила

Люди, употребляющие Коаксил наркотик, страдают различными патологиями. У них развивается отклонения в деятельности органов и систем в виде следующих симптомов:

  • головные боли и головокружения;
  • нарушение режима сна — постоянное желание поспать или, напротив, бессонница;
  • отсутствие аппетита и сухость слизистой в ротовой области;
  • боли в органах пищеварения, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, метеоризмом и нарушением стула;
  • болевой синдром распространяется на загрудинную область, на поясницу, в мышцы;
  • у многих наблюдается затруднённое дыхание и ощущение жара.

У тех, кто давно и регулярно употребляет наркотик появляются некротические области на тканях, гангрена, у них гниют зубы и образуются гнилостные участки во рту.

Признаки употребления коаксила

При особой чувствительности к компонентам препарата Коаксил вызывает не только привыкание, но и синдром отмены, даже если человек употребляет средство в терапевтических целях. Чаще всего состояние проявляется в появлении бессонницы, развитии депрессии, сильном желании употребить новую дозу для облегчения состояния. Также наблюдаются следующая симптоматика, которая может указывать на употребление человеком Коаксила:

  1. Сильные боли в теле.
  2. Тошнота и рвота.
  3. Угнетенное психическое состояние.
  4. Бессонница.
  5. Психозы и попытки суицида.

На фоне параллельного приема других антидепрессантов симптоматика ухудшается и зависимый, который не в силах выдержать синдром отмены, срывается, увеличивая объем потребляемого препарата.

При приеме опасных доз Коаксила наблюдаются следующие симптомы:

  1. Снижение зрения и появление красноты глаз.
  2. Резкие перепады настроения: от эйфории к психозу.
  3. Анорексия или астенический синдром.
  4. Крошение зубов, стремительное развитие кариеса.
  5. При инъекционном введение появляются незаживающие раны на конечностях.

Тианептин – описание

iПоказания к применению:

Применяется для лечения умеренно выраженных, легких и тяжелых депрессивных состояний, в том числе в гериатрической практике и у больных с соматическими жалобами, используется для коррекции поведения и настроения в состоянии алкогольной и наркотическойабстиненции.

iСпособ применения и дозировки:

Назначают по 1 таб 3 р/сут (утром, днем и вечером) перед едой. Пациентам старше 70 лет, а также больным, страдающим ПН, следует снизить дозу до 2 таб/сут. Для больных с хроническим алкоголизмом с циррозом печени или без него изменения режима дозирования не требуется. Поскольку для депрессивных состояний характерно наличие риска суицидальных попыток, больные должны находиться под постоянным контролем, особенно в начале лечения.

В случае необходимости применения общей анестезии необходимо предупредить анестезиолога-реаниматолога о том, что пациент принимает тианептин. Лечение препаратом следует отменить за 24 или 48 ч до операции. В случае оказания неотложной хирургической помощи операция может быть проведена без предварительной отмены препарата, но под строгим медицинским контролем во время операции.

iПротивопоказания:

Гиперчувствительность.Детский и подростковый возраст (до 15 лет).Одновременный прием неселективных ингибиторов МАО.

С осторожностью:

Беременность.Кормление грудью.

iФармакологическое действие:

Антидепрессант. Обладает анксиолитическими свойствами. Механизм действия тианептина связывают с повышением обратного нейронапьного захвата серотонина нейронами коры большого мозга и гиппокампа. Препарат улучшает сниженное настроение. При применении тианептина отмечается уменьшение соматических симптомов (в частности, болей в эпигастральной области, тошноты, головокружения, головной боли, сердцебиения, ощущения жара, болей в мышцах).

Тианептин нормализует поведение и положительно воздействует на нарушения характера у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом, в период абстиненции. Препарат способствует восстановлению физиологического сна, улучшает концентрацию внимания, не оказывает отрицательного влияния на память, не подавляет либидо.

При применении препарата не наблюдается увеличения массы тела. Не обладает антихолинергическим свойством, не вызывает привыкания.

iПобочные действия:

Гастралгия, боль в животе, сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, метеоризм; бессонница, сонливость, “кошмарные” сновидения, астения, головокружение, головная боль, обморочные состояния, тремор, жар; тахикардия, экстрасистолия, кардиалгия (в т.ч. за грудиной); затруднение дыхания, ощущение “кома” в горле; миалгия, боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Передозировка. Лечение: контрольжизненно важных функций, промывание желудка, симптоматическая терапия (ИВЛ, коррекция нарушений функции почек и метаболических нарушений).

iФорма выпуска препарата:

Тианептин. Таблетки, покрытые оболочкой (12,5 мг).

Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Тианептин не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.

Полезно! Бесполезно

Химическая формула

Действующим веществом наркотика Коаксила является Тианептин — триацикличный антидепрессант. Его химическая формула C21H25ClN2O4S, это по сути натриевая соль в кристаллическом виде. Форма выпуска лекарственного препарата таблетированная, её принимают перорально в строго регламентированных дозах и в ограниченный временной период. Все превышения норм являются в чистом виде наркоманией, которая требует лечения в специализированных наркоклиниках.

Механизм воздействия на человеческий организм — это сложные процессы, при которых происходит изменение в коре головного мозга и выработке серотонина. Препарат помогает снять депрессию через восстановление функциональности пирамидальных клеток после того, как они были подавлены. В этом состоит полезное свойство Тианептина, но при длительном применении к нему развивается привыкание.

Противопоказания

  • применение у лиц, страдающих дефицитом сахаро-изомальтазы;
  • применение у пациентов с индивидуальной гиперчувствительностью к фруктозе;
  • ограничение по возрасту – до 18 лет, т.к. отсутствуют достоверные данные об эффективности и безопасности и данной категории лиц. Доказано, что назначение антидепрессантов детям повышает вероятность проявления суицидального поведения (мысли, попытки). У подростков и детей появляется враждебность (ярость, вызывающее поведение, агрессия);
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • одновременная терапия препаратами, ингибирующими МАО. Рекомендуемый производителем временной интервал – 2 недели.

Как использовать Тианептин натрия?

Препарат выпускается в форме капсул и порошка тианептина натрия (30123-17-2)

Пероральная доза tianeptine натрия следует принимать с большой осторожностью, чтобы избежать передозировки. Однако, чтобы быть в безопасности, запланируйте регулярные осмотры с вашим врачом, поскольку вы продолжаете принимать дозу тианептина натрия

Стандартная доза — 12.5mg, которую следует принимать три раза в день. Тем не менее, дозировка может быть скорректирована вашим врачом, в зависимости от состояния на лечении.

Когда вы пропустите дозу, примите лекарство, как только вспомните, если не настало время для следующей дозы. Никогда не принимайте дополнительную дозу, чтобы покрыть пропущенную дозу, которая будет передозировкой, которая может привести к серьезной Тианептин натрия побочные эффекты. Период полувыведения тианептина натрия составляет от 2.5 до 3 часов, поэтому его дозировка делится на три приема в день для достижения лучших результатов. С другой стороны, период полувыведения тианептина натрия составляет от 4 до 9 часов. Однако иногда период полураспада может определяться силой вашего тела. Как и у взрослых, период полувыведения тианептина натрия составляет от 4 до 9 часов.

Вот использование натрия тианептина:

1) Для депрессивных симптомов

Препарат был превосходным, у большинства пациентов были серьезные проблемы с депрессией. Кроме того, длительное лечение тианептином уменьшало частоту рецидивов, а также рецидивы депрессии. Доказано, что тианептин предлагает клинические улучшения в Болезнь Паркинсона страдающие пациенты.

Это лекарство также обладает исключительным потенциалом для подгруппы пациентов с депрессией, таких как те, у кого хронический алкоголизм и пожилой возраст из-за отсутствия седативных, сердечно-сосудистых и антихолинергических побочных эффектов Тианептин может снизить аппетит и помочь при депрессивных симптомах у женщин в постменопаузе. Тем не менее, это не влияет на вес и не должно использоваться для всех случаев ожирения.

2) Посттравматическое стрессовое расстройство, симптомы стресса и тревоги

Режимы лечения эсциталопрамом и тианептином облегчают симптомы тревоги, а также объективные и субъективные нейрокогнитивные функции. Кроме того, тианептин уменьшил панические расстройства до простых проблем паники у пациентов. Он также активен в дозировке 37.5mg при лечении пациентов с ПТСР.

3) Улучшение обучения и памяти

Это продемонстрировало впечатляющие улучшения в способности рассуждать, немедленные словесные воспоминания, ошибки в комиссии, а также мини-психологические проверки состояния. Тианептин с депрессией показывает, что он усиливает нейрокогнитивные функции именно в устной мгновенной памяти и при ошибках в работе.

4) Противовоспалительное действие

Тианептин натрия (30123-17-2) может подавлять индуцированную липополисахаридами экспрессию TLR4, а также противовоспалительную активность клеток микроглии. Высокая соль тианептина натрия также содержит TNF-α-индуцированную экспрессию MMP-9 за счет ингибирования опосредованной PI3K / Akt активности NF-κB. Также предотвращается инвазия раковых клеток.

5) Болеутоляющее

Тианептин натрия высокого использует свои механизмы действия, чтобы облегчить боль. Это через:

  • Облегчение дельта-опиоидных и Mu-опиоидных рецепторов, которые облегчают боль.
  • Повышение концентрации ГАМК, а также активация рецепторов 5-HT7 спинного мозга, следовательно, уменьшает невропатические боли.
  • Активирует аденозиновые рецепторы A1, которые уменьшают судороги и облегчают боль.
  • Через противовоспалительные эффекты.
  • Повышение уровня норэпинефрина и серотонина в спинном роге позвоночника.

6) Синдромы раздраженного кишечника

Серотонин играет значительную роль в кишечной нервной системе во внутреннем протоке, где он контролирует все вещества пищеварительного движения, а также кишечные выделения. Повышенный уровень серотонина обеспечивает повышенное движение и секрецию, которые вызывают диарею, вздутие живота и боль у людей с СРК.

Применение в медицинских целях

Показаниями к применению Коаксила являются патологии психического свойства и неврологические расстройства.

  1. Депрессии всех степеней тяжести, то есть лёгкие, средние и тяжёлые. В том числе депрессивные состояния, развивающиеся у алкоголиков во время отмены приёма спиртного.
  2. Тревожность с соматическими жалобами.
  3. Органические расстройства в виде депрессивно-тревожных состояний.
  4. Повышенная реактивность при стрессах, называемая острой реакцией.
  5. Стрессы после травм.
  6. Неврастении.

Тианептин снимает перечисленные явления, повышает противостояние организма расстройствам подобного рода. Его лечебное воздействие довольно эффективное, поэтому его прописывают врачи детям после 15 лет, взрослым и пожилым людям в разной дозировке в соответствии с проблемой и физическим состоянием организма. Противопоказан он детям до 15 лет, кормящим мамам и беременным.

Коаксил — наркотик или нет?

Коаксил — что это, полезное и безвредное лекарство, или наркотическое средство? Употребление препарата строго по назначению врача и на протяжении ограниченного срока имеет положительный эффект. Но пациентам подчас трудно отказаться от его приема — их привлекают «преимущества», указанные в описаниях к лекарству и они стремятся постоянно ощущать его эффект, увеличивая дозировку и принимая средство по несколько лет подряд. При этом формируется тяжелая зависимость, по симптомам схожая с героиновой.

После приема больной чувствует прилив сил, эйфорию, «любит весь мир» и становится энергичным. Но при отмене средства развивается сильнейшая депрессия, начинаются расстройства сна. Чувствуя упадок сил и неприятные симптомы, больной принимает еще одну таблетку — так развивается наркозависимость. Иногда люди, в особенности пожилые, даже не замечают этого, считая, что просто поддерживают силы лекарством.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тианептин относится к антидепрессантам, входящим в группу трициклических производных. Эксперименты, проведенные на лабораторных животных, показали, что данное вещество стимулирует спонтанную активность пирамидных клеток, локализованных в гиппокампе, и повышает скорость их регенерации после функционального торможения. Тианептин активизирует обратный захват серотонина нейронами гиппокампа и коры головного мозга. Характер клинического действия препарата на расстройства настроения свидетельствует о его промежуточном положении в биполярной классификации между антидепрессантами стимулирующего и седативного характера.

У больных, принимающих тианептин, снижается выраженность соматической симптоматики (особенно со стороны ЖКТ), к примеру, тошноты, лихорадки, учащенного сердцебиения, болей в мышцах и эпигастральной области, вызванных расстройствами настроения и тревожными состояниями

Тианептин не влияет на холинергическую систему (не характеризуется холинергическим действием), способность концентрировать внимание и сон

Фармакокинетика

Тианептин быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ и отличается высокой скоростью распределения по организму. Для него характерна высокая степень связывания с белками (примерно 94%).

Активный компонент Коаксила интенсивно участвует в процессах метаболизма в печени, в том числе в процессах окисления и N-деметилирования. Период полувыведения тианептина составляет около 2,5 часов. Препарат выводится с мочой, причем в неизмененном виде экскретируется около 8%, а основная часть выводится в виде метаболитов.

У пациентов преклонного возраста и страдающих от почечной недостаточности период полувыведения увеличивается на 1 час. Доказано, что фармакокинетические показатели тианептина у больных с хроническим алкоголизмом, включая диагностированный цирроз печени, существенно не изменяются.

Дозировка и способ использования Нолтрекса

Для проведения инъекционных процедур внутрь суставов.

Необходимо, чтобы процедуру введения проводил квалифицированный специалист, имеющий опыт эндопротезирования подобными средствами. Вмешательство должно проходить в стерильных условиях.

Введение лекарственного препарата производится с помощью игл, размером 18g или 21 g, входящим в комплектацию лекарства.

Эндопротезирующее вещество следует вводить только в суставные полости. Если в суставе диагностируется лишняя жидкость, необходимо добиться ликвидации выделения экссудата и проводить процедуру не ранее чем через двое – трое суток после прекращения скопления жидкости. Не имеет смысла производить процедуру без прекращения скопления экссудата. Если лекарственное вещество было случайно введено в мягкие ткани, осложнения не возникают.

Коленный сустав.

В область коленного сустава лекарственный препарат вводится в дозировке от 2,5 мл до 10 мл (одна – четыре инъекции). Введение производится с промежутком времени, равным семи дням. За один раз инъекционно можно вводить по одной – две дозе лекарства. Количество препарата определяет врач.

Экзопротезирующее вещество вводится в верхний заворот сустава, желательно с наружной стороны, при этом пациент должен лежать. Поскольку частые инъекции в сидячем положении (через переднемедиальное пространство) может вызывать большую площадь повреждения хрящевых тканей сустава, а также менисков.

Тазобедренный сустав.

Производится две инъекционные процедуры Нолтрекса в дозировке 2,5 мл или одна инъекция 5 мл.

В случае если препарат нужно вводить в другие суставы, дозировка лекарства может быть 2,5 мл и меньше. Решение о количестве вводимого вещества принимает лечащий врач.

Для снижения болезненных ощущений рекомендованы анестезирующие уколы. В частности при инъекционной процедуре можно провести обезболивание с помощью новокаина или лидокаина внутрисуставно и в месте проведения вмешательства.

Рекомендуется вводить препарат со скоростью, равной три – пять минут инъекция. Если первые процедуры дают положительный клинический эффект, рекомендовано прекратить терапию.

Если остеоартрозное заболевание имеет третью или четвертую стадию, врач решает, есть ли необходимость продолжать лечение Нолтрексом.

После проведения инъекционных процедур, в течение двадцати четырех часов, не рекомендуется подвергать сустав физическим нагрузкам.

В зависимости от клинического состояния пациента повторный курс лечения проводится через интервал времени, равный двенадцати – двадцати четырем месяцам.

Как избавиться от зависимости

Одна из главных проблем коаксиловой зависимости заключается в том, что она очень тяжело лечится. Влечение к препарату сохраняется годами, подобрать совместимые с ними транквилизаторы трудно (например, запрещено принимать его с ингибиторами моноаминоксидазы). Осложняет лечение и физическое состояние пациента — торомбозы, ретинопатия и прочие сопутствующие заболевания.

Программа «Нарконон» последовательно решает вышеназванные и другие проблемы. В отличие от заместительных медикаментозных курсов, рассчитанных на несколько недель, она представляет собой процедуру, состоящую из этапов с разнонаправленным действием:

отлучение без медикаментов (что важно при психологической зависимости) — для уменьшения болевых ощущений задействуются особые методики-ассисты; устранение токсических последствий по программе «Новая жизнь», включающей бег, сауну, специальную диету и прием витаминов, смесей масел, ниацина; восстановление навыков здорового общения, помощь в избежании возврата к прежнему образу жизни, формирование навыков созидательного разрешения проблем по методикам «Объективные процессы», «Преодоление подъемов и спадов в жизни», «Изменение состояний в жизни»; осознание своих обязательств, ответственности и получение инструментов для прекращения приема препаратов в будущем — «Личные ценности» и «Жизненные навыки». В ходе прохождения программы устраняются все аспекты зависимости, больной подготавливается к новой странице жизни без срывов и возвратов к прошлому. В большинстве случаев процесс занимает до 10 недель

Эффект сохраняется на всю жизнь

В большинстве случаев процесс занимает до 10 недель. Эффект сохраняется на всю жизнь

В ходе прохождения программы устраняются все аспекты зависимости, больной подготавливается к новой странице жизни без срывов и возвратов к прошлому. В большинстве случаев процесс занимает до 10 недель. Эффект сохраняется на всю жизнь.

Инструкция по применению

Препараты с этим действующим веществом (торговые наименования)

  • Коаксил
  • Тианептин натрия

Латинское название вещества

TIANEPTINE

Фармакология

Антидепрессант. Механизм антидепрессивного действия неизвестен. В отличие от других антидепрессантов, облегчает обратный нейрональный захват серотонина в коре головного мозга и в области гиппокампа. Практически не влияет на адренергические и допаминергические процессы в ЦНС. Обладает анксиолитическим и умеренным седативным действием. При умеренно выраженных эндогенных, невротических и реактивных депрессиях, тревожных состояниях различного генеза быстро улучшает настроение, уменьшает выраженность сомато-вегетативных нарушений, включая различные болевые ощущения. Способствует восстановлению сна. Не усиливает аппетит, не влияет на массу тела. При хроническом алкоголизме предупреждает рецидивы депрессии и алкогольные срывы.

Тианептин быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Хорошо распределяется в организме. Связывание с белками плазмы составляет около 94%. Метаболизируется в печени путем бета-окисления и N-деметилирования.

T1/2 тианептина составляет 2.5 ч, у пациентов пожилого возраста — 3.5 ч.

Выводится из организма почками главным образом в виде метаболитов, 8% — в неизмененном виде.

При почечной недостаточности, а также у пациентов старше 70 лет T1/2 увеличивается на 1 ч. При печеночной недостаточности фармакокинетические параметры тианептина существенно не меняются (даже при наличии цирроза печени у больных с хроническим алкоголизмом).

Противопоказания ТИАНЕПТИН

Повышенная чувствительность к тианептину, одновременное применение ингибиторов МАО, детский и подростковый возраст до 15 лет.

Ограничения к применению

С осторожностью следует применять у пациентов с указаниями в анамнезе на суицидальные попытки. При прекращении лечения дозу снижают постепенно в течение 7-14 дней. При прекращении лечения дозу снижают постепенно в течение 7-14 дней

При прекращении лечения дозу снижают постепенно в течение 7-14 дней.

Применение тианептина необходимо прекратить за 24-48 ч до предстоящей хирургической операции в условиях общей анестезии. В случае экстренной хирургической помощи операцию проводят без предварительной отмены терапии под строгим врачебным контролем.

Применение тианептина возможно не ранее чем через 2 недели после отмены ингибиторов МАО. Однако ингибиторы МАО можно применять через 24 ч после отмены тианептина.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В процессе лечения тианептином следует воздерживаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Данные о безопасности тианептина при беременности отсутствуют, поэтому применение не рекомендуется. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие

При одновременном применении с ингибиторами МАО возможны коллапс или внезапная артериальная гипертензия, гипертермия, судороги.

Способ применения и дозировка ТИАНЕПТИН

При приеме внутрь для взрослых средняя терапевтическая доза — 12.5 мг 3 раза/сут перед едой.

Максимальная суточная доза при приеме внутрь для пациентов пожилого возраста с почечной недостаточностью составляет 25 мг.

Источник

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль».
Последняя актуализация описания 28.09.2011

Применение в медицинских целях

Показаниями к применению Коаксила являются патологии психического свойства и неврологические расстройства.

  1. Депрессии всех степеней тяжести, то есть лёгкие, средние и тяжёлые. В том числе депрессивные состояния, развивающиеся у алкоголиков во время отмены приёма спиртного.
  2. Тревожность с соматическими жалобами.
  3. Органические расстройства в виде депрессивно-тревожных состояний.
  4. Повышенная реактивность при стрессах, называемая острой реакцией.
  5. Стрессы после травм.
  6. Неврастении.

Тианептин снимает перечисленные явления, повышает противостояние организма расстройствам подобного рода. Его лечебное воздействие довольно эффективное, поэтому его прописывают врачи детям после 15 лет, взрослым и пожилым людям в разной дозировке в соответствии с проблемой и физическим состоянием организма. Противопоказан он детям до 15 лет, кормящим мамам и беременным.

Воздействие на организм

«Коаксил» — анксиолитик, то есть препарат, предназначенный для купирования повышенной тревожности, подавленности и страха. В рекомендованных дозах он не вызывает чувства опьянения и эйфории, не способствуя развитию привыкания. Лекарственное средство уникально по своим свойствам: оно может работать, как успокоительное, избавлять от страхов. Или стимулировать нервную систему, повышая работоспособность и умственную активность. Степень тяжести проявления побочных эффектов у него средняя, тианептин хорошо переносится пациентами пожилого возраста. Его назначают с целью уменьшения абсистенции при лечении алкоголизма и наркотической зависимости. Обычная доза, рекомендованная к применению, составляет три таблетки в сутки. Этого достаточно для улучшения настроения, исчезновения боли, нормализации сна и аппетита. В более тяжелых случаях количество таблеток увеличивают до восьми штук в день, но на непродолжительное время (3-5 дней).

Противопоказания

Ограничениями к применению эндопротезирующего вещества Нолтрекс служат следующие, нижеописанные состояния.

  • Воспалительные процессы кожи, которые локализуются в области возможного проведения процедуры.
  • Инфицирование и воспаление суставной области.
  • Проведение артроскопических вмешательств или интервал времени, равный семи дням после них.
  • Категорически нельзя вводить препарат в железистую ткань.
  • Период вынашивания плода и последующее кормление грудью.

С большой осторожностью следует использовать эндопротезный материал у пациентов с диабетическими заболеваниями. Поскольку они обладают большой уязвимостью тканей

Чем опасна передозировка?

Применение Тианептина в дозах, превышающих рекомендованные, вызывает симптомы, схожие с опиоидными эффектами. Увеличение дозировки приводит к привыканию и зависимости.

Наркоманы кустарно изготавливают взвесь из измельченных таблеток с целью внутривенного введения. Зависимость от данных препаратов проявляется по клиническим признакам, как зависимость от морфина.

При передозировке необходимо отменить лекарственное средство, провести промывание желудка и диагностику жизненно важных систем организма. Необходим мониторинг сердечно-сосудистой системы. Для облегчения симптомов назначают симптоматические средства.

Применение таблеток должно контролироваться во избежание передозировки и в связи со склонностью больных с депрессивными нарушениями к суицидальным попыткам.

Если пациенту предстоит применение наркоза для проведения оперативного вмешательства, следует предупредить анестезиолога о приеме средства, а также отменить его за 24-48 часов до операции.

С 2010 года в РФ препараты Тианептина внесены в Перечень наркотических веществ, подлежащих контролю.

Последствия необдуманного применения Коаксила в качестве наркотика просто ужасны, дальнейшая подборка видео не для слабонервных:

Осторожно, видео операции! Кликните, чтобы открыть

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector