Кодеиносодержащие препараты

Признаки наркозависимого

Больной кодеинизмом практически не отличается от употребляющего другие опиаты: те же суженные зрачки, сухость слизистых, покраснение лица, тахикардия, раздражительность, смена настроения. Только употребляющего кодеин отличает повышенная общительность, разговорчивость, стремление к активной деятельности, в то время как большинство опиатных наркоманов сонливы и заторможены. Наркозависимый от кодеина мало спит и ест, поскольку пропадает потребность, а также страдает постоянными запорами.

Чем длительнее наркозависимый принимает кодеин, тем он становится более замкнутым, слабым и озлобленным. Навести на мысль о злоупотреблении человека кодеином может наличие у него дома большого количества обезболивающих таблеток, содержащих кодеин.

Последствия отказа от кодеина

Если наркоман в течение долгого времени принимал этот препарат, то ломка будет проходить в течение долгого времени, при этом она невероятно мучительная.

И если у зависимого отсутствует сила воли, то из-за такого «побочного эффекта», он возобновит прием наркотика. Абстинентный синдром зависит от «курса приема» препарата, а также доз. Здесь все просто – чем больше доза и интервал употребление кодеина, тем сильней и мучительней будет отказ от него.

Последствия отказа могут быть самыми разными, но, как правило, это:

• холодный пот
• диарея
• рвота
• сильная головная боль
• суставные и сердечные боли
• плохой сон
• судороги
• депрессия
• апатия.

Такие симптомы сопровождаются и обострением патологических заболеваний и резким понижением давления. Не стоит забывать и о том, что этот наркотик, даже при отказе, разрушает организм. Проблемы с ЖКТ и печенью – не редкость, не говоря уже о язвах и гастритах. Средний интервал ломки варьируется от 11 дней до 6 месяцев.

Если физические симптомы отмены уже сошли на убыль и почти никак не проявляют себя, то у больного со стремительной силой начинают проявляться психические расстройства. Сюда можно отнести:

• Апатию
• Манию
• Потерю смысла в жизни
• Необоснованную боязнь
• Галлюцинации

Но даже если таким образом вы решили спасти человека, то зачастую он становится шизофреником или психопатом. Нередки и попытки суицида. Но в этот период времени наркозависимым особенно не хватает тепла и поддержки со стороны родных. Также следует и обратиться за квалифицированной помощью к специалисту.

Куда обратиться за помощью?

Как только вы получите подтверждение того, что близкий вам человек употребляет кодеин, следует обратиться за помощью к специалистам в этом деле. Несмотря на положительное воздействие кодеина — лечение кашля, обезболивание, успокаивание, этот препарат способен вызвать сильную психологическую зависимость. Для лечения кодеиновой зависимости недостаточно одного биологического снятия ломки. Это заболевание также требует длительной реабилитации на психологическом уровне.

ЦЗМ занимается лечением зависимости от кодеина и других опиатов. В работе центра применяются передовые разработки в области наркологии, в основе которых лежит многофункциональный подходк решению проблемы. Реабилитационное лечение состоит из множества мероприятий и занимает от 2 до 6 месяцев. Такой глубокий подход дает высокие результаты, и большинство наших пациентов навсегда избавляются от потребности к употреблению кодеина, как на биологическом, так и на психологическом уровне.

Выведение из организма и способы тестирования в различных объектах

Метаболизм кодеина происходит с образованием кодеин-глюкуронида, норкодеина, морфина, морфин-глюкуронида и норморфина. Около 10-15 % выводится в неизменном виде, остальное – метаболиты.

Определение в крови

В крови кодеин можно обнаружить в момент наркотического опьянения и в последующие сутки. Обычно кровь не используется для тестирования на кодеин в связи с коротким периодом полувыведения и дороговизной реагентов и оборудования.

Определение в моче

Чаще всего для тестирования на опиаты, в том числе и кодеин, используется моча. Это не случайно: не требуется особых условий для забора образцов, есть возможность взять большой объем, концентрация метаболитов обычно самая высокая, в сравнении с другими биологическими объектами.

В первые сутки в моче можно обнаружить и кодеин, и норкодеин, на вторые сутки норкодеин уже не обнаруживается, кодеина становится намного меньше. Через трое суток в моче можно найти только следы морфина, так же как после употребления его самого или героина. Поэтому подтвердить употребление кодеина можно только в первые 48 часов. Затем, до 4 суток можно обнаружить факт применения любого опиата.

Качественное и количественное определение кодеина в моче проводят только в условиях клинической лаборатории методом жидкостной и газовой хроматографии с различными детекторами.

В домашних условиях кодеин нельзя найти. Но при подозрении на злоупотребление положительный результат дадут тест полоски на опиаты:

• «NARCOSCREEN», КНР.
• «NARCOCHECK», Канада.
• «OPI-Strip-DAC» и «OPI-Cart-DAC», Россия.
• «РЭД», Россия.
• «Тест-система НАРКОЛАБ», КНР.

Определение в слюне

Слюна – это очень удобный объект для анализа, в связи с простотой забора образца, можно найти следы в концентрации не ниже 40 нг/мл, но не более, чем через 24 часа.

Самостоятельно можно провести анализ слюны тоже только на опиаты с помощью теста «NARCOSCREEN».

Определение в волосах

Волосы берут на экспертизу редко, так как существуют сложности в обработке образца, да и сам анализ достаточно дорого стоит. Однако рассказать волосы могут много. Если не стричь их в течение года, то можно с точностью до нескольких дней определить время употребления практически любого вещества, в том числе и кодеина.

Передозировка дезоморфина

Сколько нужно принять дезоморфина, чтобы начались выраженные побочные эффекты? Крокодил относится к числу сильнодействующих препаратов, с выраженным эффектом. Он в 10 раз сильнее морфина. То есть эффект от дезоморфина наступит после приёма всего одного-двух миллиграмм. Нет определённой дозы, после которой начнётся разрушение организма человека, у каждого своя граница живучести.

Что происходит в организме после приёма дезоморфина, кроме всех вышеописанных симптомов?

1. Сужаются зрачки.
2. Происходит угнетение дыхательного центра и нарушение дыхания.
3. Замедляется перистальтика кишечника.
4. Уменьшается частота пульса.
5. Снижается артериальное давление.

Это обычные симптомы употребления дезоморфина. Дозозависимый эффект формируется очень быстро. После введения всего нескольких доз от него уже сложно отказаться, а желаемое наслаждение наступает с каждым разом все медленнее, поэтому приходится увеличивать количество употребляемого препарата. В эти моменты можно легко ошибиться с количеством и получить передозировку.

Что происходит при передозировке дезоморфина?

• заторможенность или полная обездвиженность;
• тошнота, рвота;
• боли в области мышц из-за резкого ограничения кровообращения;
• после избыточного приёма дезоморфина нарастает оглушение вплоть до состояния комы;
• иногда у человека, принявшего этот наркотик, происходит остановка дыхания, что приводит к смертельному исходу.

Подобные симптомы появляются не только из-за большого количества дезоморфина, качество препарата тоже имеет значение. Поскольку основная масса наркотиков производится подпольно — отравление может наступить и после малой дозы.

Первая помощь при передозировке

Бывают случаи, когда человек принял крокодил случайно, по незнанию, но это редкость. Основная масса употребляющих дезоморфин — это хронические наркоманы, которых уже не устраивает действие других наркотиков, они в поисках новых ощущений. Очередным средством достижения заветной цели является использование нового вещества. Но так как дезоморфин более сильнодействующий опиоид — его нужно намного меньше для желаемого эффекта. Поэтому люди, употребляющие этот препарат, могут легко перепутать и взять дозу больше.

Как понять, что у человека произошла передозировка?

1. Покраснение лица.
2. Ощущение жара и жажды.
3. Тошнота, рвота.
4. Человек, употребивший дезоморфин, может бредить наяву.
5. Кожа постепенно бледнеет, пульс наркомана становится редким.
6. Отравившийся может находиться без сознания в течение двух суток.

Поскольку вряд ли под рукой найдётся одно из средств быстрой помощи — «Налоксон» или Narcan — можно предпринять следующие действия:

• промыть желудок;
• чтобы хоть немного избежать последствий употребления дезоморфина нужно дать человеку сорбент (всем доступный активированный уголь);
• немного поможет солевое слабительное (натриевое);
• если есть в помещении витамин B1 и B6 или C — нужно ввести их пострадавшему по возможности внутривенно;
• до прибытия скорой помощи нужно согревать тело человека.

Все остальные экстренные мероприятия окажет бригада скорой помощи.

Помощь в дальнейшем лечении человека заключается в уточнении количества употреблённого дезоморфина, кратности приёма за последние несколько дней.

Экстренная помощь в стационаре

В больнице помогают справиться с отравлением дезоморфином с помощью следующих лекарств:

• при отёке лёгких вводят мочегонные препараты;
• проводится детоксикация;
• вводят «Налоксон»;
• при угнетении дыхания применяют ИВЛ (искусственная вентиляция лёгких).

Как действует кодеин?

По своей природе кодеин в чистом виде является анальгетиком, который также употребляется от кашля и против диареи. Кроме того, кодеин, смешанный с другими веществами в лекарствах, оказывает сильный обезболивающий эффект на сравнительно небольшой период времени. Однако в качестве болеутоляющего средства это вещество в современной медицине встречается редко. В основном препарат кодеин применяется в качестве лекарства от кашля.

Действие кодеина аналогично влиянию морфина. Онповышает активность опиатных рецепторов в различных отделах ЦНС. Однако в отличие от морфина этот препарат не производит мощного воздействия на дыхательную систему, а эффект эйфории при превышении терапевтической дозы длится намного меньше времени.

Тем не менее, кодеин как наркотик пользуется широкой популярностьюсреди наркоманов. Это объясняется следующими причинами:

• Сравнительно низкая стоимость препарата.
• Отсутствие необходимости брать рецепт на кодеин содержащие препараты в большинстве случаев.
• Широкий доступ к препарату и простое получение. Практически каждый наркоман с небольшим стажем поведает вам, как отбить кодеин, используя такие препараты, как солпадеин, коделак, пенталгин и другие лекарства с кодеином.
• Ошибочное мнение о том, что от кодеина не возникает зависимость. После определенного времени приема она обязательно возникает, как на физиологическом, так и на психологическом уровнях. При этом следует отметить, что кодеин формула особенно опасна с точки зрения зависимости при соединении ее с такими препаратами, как дориден или сома. Именно в такой комбинации чаще всего реализуется это вещество на черном рынке.

Как проходит лечение зависимости:

• МОТИВАЦИЯ Рекомендации психолога Выезд специалиста Гарантия результата
• ДЕТОКСИКАЦИЯ Выезд на дом (в стационаре) Очищение организма Диагностика психиатра
• РЕАБИЛИТАЦИЯ Социальная программа Стандартная программа Индивидуальная программа
• СОЦИАЛЬНАЯ АДАПТАЦИЯ Возможность трудоустройства Обучение профессиям Амбулаторное сопровождение
• ПОДДЕРЖКА РОДСТВЕННИКОВ Группы взаимопомощи Вебинары (онлайн) Индивидуальные консультации

Взаимодействие

Усиливает тормозящее влияние этанола на скорость психомоторных реакций. При одновременном применении этанола, миорелаксантов, а также лекарственных средств, угнетающих ЦНС, возможно усиление седативного эффекта, подавление дыхательного центра и угнетение ЦНС. При одновременном приёме с другими опиодными анальгетиками повышает риск угнетения ЦНС, дыхания, снижения артериального давления. Усиливает эффекты гипотензивных и антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков), анксиолитиков (транквилизаторов), барбитуратов и лекарственных средств для общей анестезии. Налоксон и налтрексон являются специфическими антагонистами. Налоксон снижает эффект опиоидных анальгетиков, а также вызванные ими угнетение дыхания и ЦНС; могут потребоваться большие дозы для нивелирования эффектов буторфанола, налбуфина и пентазоцина, которые были назначены для устранения нежелательных эффектов других опиоидов; может ускорять появление симптомов «синдрома отмены» на фоне наркотической зависимости. Налтрексон ускоряет появление симптомов «синдрома отмены» на фоне наркотической зависимости (симптомы могут появиться уже через 5 мин после введения препарата, продолжаются в течение 48 ч, характеризуются стойкостью и трудностью их устранения); снижает эффект опиоидных анальгетиков (анальгетический, противодиарейный, противокашлевой); не влияет на симптомы, обусловленные гистаминовой реакцией. Лекарственные средства с антихолинергической активностью, противодиарейные лекарственные средства (в том числе лоперамид) повышают риск возникновения запора вплоть до кишечной непроходимости, задержки мочи и угнетения ЦНС. Бупренорфин (в том числе предшествующая терапия) снижает эффект других опиоидных анальгетиков; на фоне применения высоких доз агонистов мю-опиоидных рецепторов снижает угнетение дыхания, а фоне применения низких доз агонистов мю-или каппа-опиоидных рецепторов — усиливает

С осторожностью следует применять одновременно с ингибиторами МАО из-за возможного перевозбуждения или торможения с возникновением гипер- или гипотензивных кризов (вначале для оценки эффекта взаимодействия дозу следует снизить до 1/4 от рекомендуемой). Снижает эффект метоклопрамида.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы

Более часто — запор; менее часто — сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота; редко — гастралгия, спазмы в ЖКТ, спазм желчевыводящих путей, паралитическая кишечная непроходимость, токсический мегаколон (запор, метеоризм, тошнота, спазмы в желудке, рвота); частота неизвестна — гепатотоксичность (тёмная моча, бледный стул, иктеричность склер и кожных покровов).

Со стороны нервной системы и органов чувств

Более часто — сонливость; менее часто — головокружение, головная боль, усталость, нервозность, спутанность сознания (галлюцинации, деперсонализация), нечёткость зрительного восприятия (в том числе диплопия), у детей — парадоксальное возбуждение, беспокойство; редко — беспокойный сон, кошмарные сновидения, судороги, депрессия, при высоких дозах — ригидность мышц (особенно дыхательных), тремор, непроизвольные мышечные подёргивания, частота неизвестна — звон в ушах, ухудшение координации движений глазных яблок с нарушением зрения, повышение тонуса гладкой мускулатуры (при дозах выше 60 мг).

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Менее часто — аритмии (тахи- или брадикардия), снижение артериального давления; частота неизвестна — повышение артериального давления.

Со стороны дыхательной системы

Менее часто — ателектаз, угнетение дыхательного центра.

Со стороны мочевыводящей системы

Менее часто — снижение диуреза, спазмы мочеточников (затруднение и боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию); частота неизвестна — атония мочевого пузыря.

Аллергические реакции

Менее часто — кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, отёк лица, бронхоспазм, отёк гортани, ларингоспазм.

Прочие

Менее часто — потливость, мнимое ощущение хорошего самочувствия, чувство дискомфорта; частота неизвестна — увеличение или снижение массы тела; при длительном применении — лекарственная зависимость, синдром отмены.

Продажа кодеина

Свободная продажа этого препарата подталкивает наркомана остановить свой выбор именно на нем. Однако его включение в список тех лекарственных средств, которые продаются по рецепту врача, планировалось еще в 2010 году. Однако подписание документа отложилось на год. Однако его содержание в некоторых лекарствах не мешает наркоманам «словить» кайф. Правда, тогда и доза в десятки раз увеличивается. Да и покупка обычного аспирина едва ли вызовет сомнения у фармацевта. Таким образом, и не удивительно, что кодеин остается таким же популярным, как и дезоморфин, а также другие наркотики, которые находятся в легком доступе. Да и приготовить вожделенное средство на базе аптечных лекарств не составит труда. Таким образом, продажа кодеина лишь в несколько раз увеличивает распространение наркомании. Конечно, винить аптечных королей никто не берется, ведь лекарство есть лекарство. И в основном все зависит от человека, которым необходимо оставаться в любой ситуации.

Важно понять, что нельзя пробовать наркотики даже один раз, ведь уже тогда начинают запускаться процессы медленного омертвления организма. Употребляя кодеин, вы лишаетесь главного отличия человека от животного – разума, ведь через несколько месяцев вас будет не отличить от него

Опасность способов употребления

Кодеин обычно употребляется внутрь в виде комбинированных таблеток, содержащих, как правило, 8-10 мг кодеина, а также по 300 мг парацетамола и анальгина, 50 мг кофеина и 10 мг фенобарбитала. Такая комбинация оптимальна для снятия сильных болей различного происхождения.

Страдающий от кодеиновой зависимости употребляет как минимум пятикратное количество кодеина, а затем дозы становятся все больше и больше. Одновременно происходит хроническое отравление организма завышенными дозами анальгетиков, психостимулятора кофеина, снотворного фенобарбитала и других лекарств, входящих в состав комплексных препаратов. Это приводит к нарушению картины крови, расстройству функционирования желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и психофизиологическим проблемам.

А правда вот в чем…

По некоторым подсчетам, в стране около 32 тысяч человек «сидят» на кодеиносодержащих препаратах. Этот вид наркомании раньше не замечался никем, поскольку прием препаратов с кодеином на регулярной основе является социально-приемлемым действием. Врачи зачастую не знают о проблеме зависимости, а пациенты слишком стесняются искать помощь. Люди должны получить доступ к ясной и прозрачной информации о кодеиносодержащих препаратах. Они должны знать, как и когда применять такие лекарства, и как минимизировать риск для здоровья.

Врачи и другие специалисты назначают кодеиносодержащие препараты, такие, как нурофен плюс, терпинкод, коделак, исходя из вполне понятного желания облегчить боль. Однако ни в химии, ни в медицине никогда не было достоверно известно, как именно подобные препараты действуют и почему. Их получают в результате случайных открытий, когда обнаруживается, что «то-то и то-то подавляет боль». Кодеиносодержащие препараты облегчают боль, но не во всех случаях дают один и тот же результат, и у них часто имеются очень сильные побочные явления. Поскольку та причина, по которой кодеиносодержащие препараты оказывают действие, была неизвестна, достижения в биохимии (химии жизненных процессов и веществ, содержащихся в живых организмах) были весьма незначительными. Если бы ученые действительно нашли причину подавления боли кодеином и было бы признано, что это и есть настоящая причина, химики, вероятно, смогли бы разработать настоящие болеутоляющие средства с минимальными побочными эффектами. Боль или дискомфорт иногда имеют психосоматическую природу, вызваны не физической проблемой, а разумом самого человека. Например, случай из прошлого, когда человек сломал руку, может активизироваться повторно в настоящем времени, воздействуя на тело и вызывая боль в той же самой руке. По данным клинических исследований, действие кодеиносодержащих препаратов и других болеутоляющих средств состоит в том, что они:

• а) подавляют способность человека к умственной деятельности, в частности воспоминаниям;
• б) уменьшают электрическую проводимость нервных каналов.

В результате употребления кодеиносодержащих или подобных препаратов человек становится глупым, отсутствующим, забывчивым, склонным к иллюзиям и безответственным. Он впадает в некое состояние «одеревенения», становясь безучастным, бесчувственным, неспособным – состояние, в котором он определённо не заслуживает доверия и на самом деле представляет собой угрозу для окружающих. Когда действие кодеиносодержащих препаратов прекращается или начинает ослабевать, телесные ощущения, болезни, боль или дискомфорт возвращаются с гораздо большей силой. Один из имеющихся у человека способов решения этой проблемы состоит в том, чтобы опять принять подобный препарат с кодеином. Не говоря уже о героиновой зависимости, существует зависимость от кодеина. Это происходит от стремления снова избавиться от боли и нежелательных ощущений. Человек становится всё более и более «одеревеневшим», и ему требуется всё большая и большая доза и всё более и более частое употребление кодеиносодержащих препаратов. Если раньше, таким людям было достаточно одной таблетки Нурофена плюс, для снятия головной боли, то со временем требуется 2-3 кодеиносодержащие таблетки.

Можно ли выпить алкоголь после кодировки

Можно ли выпить
алкоголь после кодировкипо Довженко или гипнозом?

Ответ однозначный – нет! Алкоголь после кодирования
противопоказан в любом виде, в том числе безалкогольное пиво (содержит этиловый
спирт 0,5‰), квас (0,6-2‰), лекарственные препараты в виде спиртовых растворов
для приема внутрь, конфеты с жидким алкоголем (например, вишня в ликере),
забродившие компоты, соки и продукты.

Нужно учитывать, что кодирование по Довженко и гипноз воздействуют на психику человека, включают мощные бессознательные механизмы, которые препятствуют употреблению алкоголя. В ответ на употребление любых доз спиртного и даже запах алкоголя может развиваться рвота, спазм сосудов головного мозга, пульсирующая головная боль, головокружение, удушье, выраженное сердцебиение, нарушение сердечного ритма. Эти эффекты носят психогенный характер, зависят от индивидуальных особенностей пациента, в ряде случаев могут не проходить даже по мере протрезвления, вызывая дрожь, бессонницу, тревогу, страх смерти, кошмарные сновидения, в отдельных случаях навязчивые мысли и даже галлюцинации.

Алкоголь после кодирования гипнозом может запустить скрытые психические расстройства (панические атаки, генерализованное тревожное расстройство) или обострить имеющуюся психическую патологию.

Если пациент выпил после кодировки Довженко, ему нужно обратиться к врачу,
проводившему процедуру кодирования,
для снятия психотерапевтической установки на непереносимость алкоголя и назначения лечения.

Второй вид кодирования – медикаментозное. При этом методе лечения больному вводятся противоалкогольные препараты, содержащие в своем составе дисульфирам.

Дисульфирам блокирует в печени синтез ферментов, участвующих
в расщеплении молекулы этилового спирта. В результате метаболизм этанола
останавливается на ацетальдегиде. Чем больше выпито, тем больше ацетальдегида
накапливается в  организме больного, и
тем сильнее токсические эффекты.

При правильно подобранной дозировке дисульфирама выраженная
интоксикация возникает уже при употреблении 50-80 мл крепкого алкоголя: через 30-40
минут от начала выпивки больной краснеет, появляется сильная тахикардия,
экстрасистолы, тошнота, рвота, головокружение, головная боль, возможно резкое
снижение артериального давления вплоть до обморочного состояния, нарушение
сердечного ритма, судорожные припадки.

Выраженность интоксикации зависит от количества выпитого алкоголя, дозы введенного
препарата, времени, прошедшего после имплантации, индивидуальной
чувствительности к дисульфираму, толерантности к этиловому спирту и состояния
физического здоровья пациента (серьезные последствия после употребления даже
незначительных доз алкоголя
могут быть у больных сахарным диабетом, эпилепсией, нарушениями сердечного
ритма, мерцательной аритмией).

Если больной выпил и последствия после кодировки алкоголя уколом или внутримышечной имплантации дисульфирама выраженные, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. В этих случаях нужна дезинтоксикация, внутривенное введение аскорбиновой кислоты (частично нейтрализует ацетальдегид) и медикаментозная коррекция тахикардии с экстрасистолами.

Детоксикация в стационаре

В клинических условиях детоксикацию проводят несколькими способами:

1. Инфузионная дезинтоксикация: сначала вводят раствор натрия гидрокарбоната, который будет снижать pH до щелочной реакции, при которой метаболиты легче переходят из тканей в кровь. Вводят многокомпонентные растворы солей для поддержания кислотно-щелочного баланса. Коллоидные растворы ставят с целью профилактики отека мозга и легких. Озонированный физраствор вводят для активации собственных защитных сил организма.
2. Форсированный диурез, который состоит из трех этапов: во-первых, водной нагрузки в виде двух литров физиологического раствора внутривенно, во-вторых, введения диуретиков и в-третьих, растворов солей калия и натрия тоже внутривенно.
3. Детоксикация с помощью антидота. Для кодеина противоядием является налоксон.

В каких сиропах содержится кодеин

Нижеуказанные лекарственные средства используются для лечения кашля, однако люди, страдающие наркозависимостью, нередко приобретают их незаконными способами для рекреационного употребления. Это означает, что при обнаружении у человека упаковок от кодеиносодержащих препаратов без особых показаний можно заподозрить наличие наркозависимости. 

Прометазин

Прометазин – противокашлевое, обезболивающее и антигистаминное средство. Вещество выпускается в виде сиропа, имеет угнетающее воздействие, а в сочетании со сторонними ингредиентами обладает противокашлевым эффектом. 

Коделак

Коделак включает в себя несколько главных компонентов, обуславливающих терапевтический эффект:

• Термопсис – усиление бронхиальной секреции;

• Солодка – противовоспалительное действие;

• Чабрец – купирование спазмов;

• Натрия гидрокарбонат – снижение вязкости слизи. 

Коделак фито

Препарат обладает муколитическим, обезболивающим, отхаркивающим и противовоспалительным эффектом. В состав сиропа входят растительные компоненты, обладающие мощным терапевтическим эффектом в сочетании с кодеином. 

Кофекс

Помимо кодеина, сироп содержит хлорфенирамин, обладающий антигистаминным действием. Благодаря этому снижается вероятность аллергических реакций в результате поступления в организм других компонентов сиропа. 

Туссамаг

Вещество способствует купированию кашлевых импульсов при пневмонии и бронхите, устранению болевых ощущений. Туссамаг участвует в подавлении роста и развития болезнетворных грибков и бактерий. 

Нео-кодион

Помимо противовоспалительных, противокашлевых и обезболивающих свойств, Нео-кодион содержит комплекс витаминных веществ, участвующих в укреплении иммунитета. 

Гликодин

Гликодин – сироп, обладающий противокашлевым эффектом. Употребление Гликодина, как и других кодеиносодержащих препаратов, осуществляется строго под присмотром врача. В противном случае возникает риск развития тяжелой зависимости, бесконтрольного повышения дозировки и состояния наркотической интоксикации. 

Способы выявления

Для того чтобы близкий вам человек не дошел до того состояния, когда обычный кодеин, приобретенный в аптеке станет угрожать его жизни, при появлении каких-либо признаков употребления этого вещества следует немедленно осуществить проверку. Для выявления употребления обезболивающих или лекарств от кашля с кодеином можно использовать следующие способы:

• тестовые полоски по слюне или моче,
• лабораторные анализы мочи или слюны,
• анализ волос, позволяющий выявить употребление кодеиновых лекарств даже через несколько месяцев после его последнего приема.

Хотите узнать о стоимости услуг?

8 (800) 333-20-07 — позвоните нашему специалисту

Состав наркотика

Сначала кодеин получали непосредственно из опиума. Однако метод его заготовки путем ручного надреза зеленых плодов не только слишком трудоемкий, но и предполагает частичное нелегальное использование опиума или маковой соломки, которое трудно контролировать.

Ученые задались целью химического синтеза кодеина. В итоге был разработан способ метилирования морфина, а также изобрели метод получения кодеина из органических соединений, содержащихся в каменноугольной смоле. Кодеин применяется в виде свободного основания или соли фосфорной кислоты в современной медицине, как противокашлевое и обезболивающее средство.

В настоящее время в Государственном Реестре Лекарственных Средств РФ зарегистрировано несколько препаратов, содержащих кодеин:

1. Омнопон – раствор для подкожного применения, используемый для купирования сильных болей в основном при оперативных вмешательствах. Кроме кодеина содержит морфин, тебаин, носкапин и папаверин, то есть основные алкалоиды мака снотворного.
2. Седальгин-Нео, Седал-М, Сантопералгин содержат кодеин, метамизол, парацетамол, кофеин и фенобарбитал. Применяются в виде обезболивающих таблеток.
3. Нурофен Плюс – ибупрофен с кодеином, Пентанов-Н – состоит из кодеина, метамизола, напроксена, кофеина и фенобарбитала, а также таблетки «Кодеин+Парацетамол». Все эти препараты относятся к обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим средствам.
4. Терпинкод – таблетки от кашля, содержащие кодеин в сочетании с терпингидратом и гидрокарбонатом натрия.

Эти лекарственные препараты находятся на строгом предметно-количественном учете в аптечных и медицинских организациях, что практически исключает широкое злоупотребление кодеином.

Противопоказания

Гиперчувствительность, токсическая диспепсия, диарея на фоне псевдомембранозного колита, обусловленного цефалоспоринами, линкозамидами, пенициллинами, острое угнетение дыхательного центра.

С осторожностью

Острая боль в животе неясной этиологии, приступ бронхиальной астмы, ХОБЛ, аритмии, судороги, лекарственная зависимость (в том числе в анамнезе), алкоголизм, суицидальная наклонность, эмоциональная лабильность, жёлчнокаменная болезнь, хирургические вмешательства на желудочно-кишечном тракте, мочевыводящей системе, травмы головного мозга, внутричерепная гипертензия, печёночная или почечная недостаточность, гипотиреоз, тяжёлые воспалительные заболевания кишечника, гиперплазия предстательной железы, стриктуры мочеиспускательного канала, тяжелобольные, ослабленные больные, кахексия, беременность, период лактации, одновременное лечение ингибиторами МАО, пожилой возраст, детский возраст.

Причины возникновения кашля

Легочная эмболия

• кашель (возможно, кровавый);
• одышка и боль в груди;
• учащенное сердцебиение;
• головокружение и потеря сознания;
• цианоз кожи и слизистых оболочек.

Редкие причины

• Коклюш. Тяжелая респираторная инфекция, вызванная бактериями и очень заразная. Больные страдают судорожными приступами кашля с последующим хрипом.
• Дифтерия. Тяжелая респираторная бактериальная инфекция. Возбудители производят токсины, которые повреждают слизистые оболочки, а редко и сердце, печень и почки. Состояние обычно начинается с боли в горле, затруднения глотания и легкой лихорадки. Кроме того, при заражении гортани развиваются лающий кашель, охриплость и одышка (из-за набухания слизистых оболочек).
• Ложный круп. Типичным для вирусного воспаления верхних дыхательных путей является сухой, лающий кашель. Другие симптомы включают охриплость, свистящие или хрипящие звуки дыхания при вдохе, а также отсутствие или просто небольшое повышение температуры. Также может возникнуть одышка.
• Туберкулез. Хроническое бактериальное инфекционное заболевание, которое в основном поражает легкие, реже другие органы тела. К характерным симптомам туберкулеза легких относится стойкий кашель. На продвинутой стадии заболевания откашливается кровянистая мокрота (кровохарканье).
• Бронхоэктазия. Постоянные расширения бронхиальных ветвей в легких. Симптомы включают хронический продуктивный кашель с очень большим количеством мокроты, которая часто приобретает желто-зеленоватый оттенок.
• Сердечная недостаточность. Сердце не может адекватно снабжать организм кровью и кислородом. Как при левосторонней, так и при двусторонней (глобальной) форме болезни может возникать хронический сухой кашель, особенно ночью (кашель усиливается в положении лежа).

Лечение зависимости от кодеина в клинике «Нарколог-24»

Наркологическая клиника “Нарколог-24” осуществляет профессиональное лечение кодеиновой зависимости. 

Мы прибегаем к комплексной терапии зависимостей: прорабатываем духовный, физический, социальный и психологический аспекты личности. “Нарколог-24” – это:

• Применение сертифицированных медицинских препаратов;

• Качественное диагностическое обследование и разработка  индивидуальной схемы лечения;

• Гарантия сохранения анонимности. Мы заботимся о сохранении медицинской тайны;

• Оперативный выезд на дом;

• Наличие современного оборудования для диагностики, детоксикации и терапии;

• Комфортабельные условия содержания;

• Эффективная психотерапия с участием опытных специалистов;

• Наличие опытного медицинского персонала с высокой квалификацией;

• Помощь родственникам  резидента клиники. 

Вы можете вызвать бригаду врачей-наркологов клиники “Нарколог-24” на дом для оказания срочной медицинской помощи при острых состояниях. Мы заботимся о сохранении конфиденциальности каждого пациента, поэтому придерживаемся особых правил выезда на дом. Транспортное средство клиники не содержит специализированных надписей, а врач надевает халат только перед осмотром пациента. Благодаря этому окружающие не узнают о факте предоставления наркологической помощи.

Литература: