Бросить курить

Побочные эффекты

Если человек принял решение бросать курить, ему надо подготовиться к тому, что в первые две недели он будет чувствовать недомогание и эмоциональное истощение. Это естественная реакция организма на отказ от никотина.

Бросив курить, человек испытает целый ряд побочных эффектов:

• Небольшие головокружения. Из-за того что в организме нормализуется тонус альвеол и сосудов, человек начинает ощущать кислородную недостаточность. Это приводит к появлению легкого головокружения, которое исчезает, когда организм бывшего курильщика адаптируется к новому положению вещей.

• Появление одышки. Это явление возникает в результате нехватки кислорода. За время курения дыхательная система привыкает работать под воздействием никотина, поэтому сначала человеку становится тяжело дышать. Но примерно через месяц одышка полностью исчезает.

• Снижение аппетита. Многие бросившие курить говорят о том, что у них полностью пропадает аппетит. Особенно данный факт проявляет себя в первые дни отказа от сигареты. В течение недели аппетит постепенно возвращается и человек начинает получать максимальное удовольствие от приема пищи.

• Неприятный кашель. В легкие начинает поступать намного больше кислорода, что приводит к выводу вредных веществ, скопившихся за время курения. Эти вещества выходят через мокроту при кашле в виде слизи. Через месяц кашель значительно уменьшается, а через полгода он пропадает полностью.

• Проблемы со сном. В первые дни, после того как человек перестает курить, ему становится трудно засыпать. Это связано с эмоциональной подавленностью. Справиться с тревожными состояниями и повышенной раздражительностью можно при помощи медикаментозных препаратов.

Что такое ломка?

Синдром отмены — это проявление наркомании, которое вызвано сформированной физической зависимостью от наркотика. Зачастую абстиненция наступает через 8-10 часов после употребления психоактивного вещества. Зависимые ощущают приближение ломки, стараются найти и употребить наркотик до ее полного прихода. Избавиться от синдрома отмены самостоятельно невозможно: только специалист поможет пережить ломку и разработает план дальнейшего лечения наркозависимости. 

Причины ломки

В результате длительного употребления наркотических веществ формируется физическая зависимость от наркотика. Компоненты психоактивного вещества, обладающие токсическим действием, со временем замещают “нормальные” функции и гормоны в организме человека. Без наркотика организм не может функционировать в нормальном режиме: возникает тяжелое недомогание. 

Признаки ломки у наркозависимого

Синдром отмены сопровождается следующими симптомами:

• Озноб, или напротив — ощущение жара;
• Избыточное слюноотделение;
• Сильные судорожные припадки;
• Мигрень;
• Тошнота, рвота;
• Боль в животе, расстройства стула;
• Признаки простуды: боль в горле, насморк, чихание, кашель;
• Расширение зрачков;
• Болевые ощущения в мышцах;
• Повышение или снижение артериального давления или частоты пульса;
• Боль и ригидность жевательных мышц, ощущение напряженности мышечного аппарата всего тела;
• Отсутствие аппетита, бессонница;
• Появление “гусиной кожи”;
• Повышение температуры тела; 
• Сильнейшее чувство паники;
• Непреодолимое желание употребить наркотики; 
• Патологическая неусидчивость, неспособность “найти себе место”;
• Галлюцинации, бред преследования, параноидальные идеи.

Абстиненция может продолжаться несколько суток: это состояние угрожает жизни и здоровью наркозависимого, а также его близких людей. Во время ломки человек страдает не только из-за физического недомогания, но и тяжелых психотических реакций.

Наркозависимый становится раздражительным, агрессивным, может нападать на других людей и даже совершать убийство. Неадекватные действия могут осуществляться в результате галлюцинаций, бредовых расстройств, навязчивых мыслей. К другим опаснейшим проявлением абстиненции относятся тяжелые депрессивные состояния, которые нуждаются в срочном купировании.

Последствия наркотической ломки

В состоянии синдрома отмены буйный наркоман способен совершить преступление. В результате наркомании человек оказывается на социальном дне без средств к существованию. К этому прибавляется физиологическая потребность в наркотиках, которые приобретают ежедневно для преодоления абстиненции. Для того, чтобы достать наркотик, зависимый нередко переступает закон. Согласно криминальным сводкам, во время ломки совершают такие преступления:

• Убийства с целью ограбления, или же в результате психоза;
• Кражи различных масштабов;
• Изнасилования, вызванные психическими нарушениями;
• Проституция и сутенерство;
• Мошенничество.

Касательно физиологического состояния, в случае, если зависимому удастся самостоятельно пережить ломку, дискомфорт не отступает. Имеют место остаточные болевые синдромы, депрессия, дисфория, астения, нарушения сна и непреодолимое желание употребить наркотик. Это означает, что без наркологической помощи обойтись нельзя. 

Сколько длится ломка при отказе от курения

Ломка после отказа от курения у курильщиков бывает разная, так как одни люди курят по 2-3 сигареты в день, а другим не хватает и пачки. Стаж никотиновой зависимости также оказывает своё влияние на длительность ломки. Существует некоторое количество этапов, свойственных никотиновому абстинентному синдрому.

Первый день

• Ломка при отказе от курения возникает стремительно.
• Всего один час потребуется для того, чтобы у заядлых курильщиков, стремящихся покончить с этой привычкой, появилось сильное желание выкурить сигаретку, возникает чувство никотинового голода.
• Уже через два часа может заболеть голова и возникнет ощущение значительного дискомфорта.
• Когда пройдет 6-8 часов, человек начинает становиться раздраженным, выражает беспричинную обеспокоенность.

Все эти проявления начинаются не просто так, а связано это с отсутствием поступления никотина в организм человека. В подобном состоянии обеспокоенные курильщики могут находиться несколько часов. Затем симптомы дают знать о себе еще больше, увеличивается их интенсивность, начинается острая фаза апогея.

Апогей

Ломка при отказе от курения начинается уже через несколько часов, а вот стадия апогея характерна для второго-третьего дня отказа от курения и может длиться порядка 3-4 недель. В этот период времени курильщики постоянно думают лишь о том – закурить или не закурить.

Состояние пациента характеризуется:

• сильной раздражительностью;
• вспыльчивостью;
• несдержанностью и даже свирепостью;
• впадением в глубокую депрессию, иногда даже возникают мысли о суициде.

Сколько может продолжаться ломка при отказе от курения?

Однозначно ответить сложно на этот вопрос, как правило, она длится от трех и более недель. Никотиновый апогей возникает в связи с острой нехваткой никотина. После отказа от курения он больше не поступает извне и прекращает вырабатываться в организме. На курильщика помимо физиологической необходимости в никотиновой дозе давит проблема психологической потребности, так как курильщики наслаждаются курением и даже получают удовольствие от него. По прошествии 3-4 дней апогея никотиновой ломки, организмом, а точнее печенью начинается возобновление производства собственного никотина, который необходим для полноценной деятельности.

Через сколько дней у него проходит зависимость?

После никотинового апогея тяга к курению всё еще будет проявляться. Объясняется это тем, что у курильщика в мозге происходит формирование специфических рецепторов никотина. На их отмирание потребуется время. При большом стаже курения, приведенные выше рецепторы, могут отмирать до нескольких лет.

Коварство этих рецепторов может заставить человека вернуться к своему пристрастию, даже если человек бросил курить, и уже прошло от двух до трех лет. Никотиновые рецепторы подают сигнал, что после раскуренной сигареты начнется расслабление.

Апогей у представительниц женского пола протекает с некоторым спокойствием, хотя и для них свойственно быть раздражительными без причины. Поэтому ломка при отказе от курения у всех длится по-разному, и точно ответить о сроке прохождения зависимости не представляется возможным.

Месяц

Когда апогей заканчивается, то проходят и симптомы никотиновой ломки, но в тоже время желание курить всё еще присутствует у пациента.

Когда ломка при отказе от курения исчезает, у курильщиков улучшается настроение, а организм начинает запускать дезинтоксакационный процесс очистки от никотина. Во время периода очищения по утрам в полости рта могут возникать неприятные ощущения, возможны повышенные отделения мокроты. Во время отказа от курения снижается иммунная защита, увеличивается риск болезней инфекционного характера, при обострении можно получить хронические патологии.

Ломка при отказе от курения длится несколько недель. Когда человек не курит более месяца, то у него исчезает потребность в никотине. Однако, психологические потребности всё еще присутствуют.

Что делать, если у вас болит справа в боку

Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».

Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов

— Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».

В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».

Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.

Цена кодировки Торпедо в Москве

Стоимость кодирования Торпедо на дому в Москве составляет от 7500 рублей. Запретительная терапия в условиях стационара обходится в среднем в 5500 рублей. Прейскурант формируется на основе специфики медицинских мероприятий (необходимости в симптоматической терапии, детоксикации и так далее), условия проведения процедуры, а также состояния здоровья алкозависимого. 

• Услуга
• Стоимость услуги

• Нарколог на дом
• от 4 500 р.

• Кодирование от алкоголизма
• от 5 000 р.

• Кодирование Вивитролом: инъекция на 1 мес
• от 25 000 р.

• Подшивание Налтрексоном
• от 35 000 р.

• Эспераль инъекция на 1 год
• от 7 500 р.

• Эспераль гель на 1 год
• от 15 000 р.

• Кодирование Торпедо
• от 5 000 р.

• Двойной блок
• от 9 000 р.

• Классический гипноз
• от 13 000 р.

• Эриксоновский гипноз
• от 8 000 р.

• Тетлонг на 3 мес
• от 10 500 р.

• Наркопсихотерапия сеанс
• от 5 000 р.

• Дуплет — экспресс вывод и кодировка
• от 13 500 р.

• Госпитализация в стационар
• от 5 000 р.

• Ксенонотерапия
• от 8 300 р.

• Плазмаферез
• от 8 200 р.

• Общие анализы, ЭКГ
• от 2 500 р.

• Метод Довженко
• от 12 000 р.

• Наркопсихотерапия
• от 50 000 р.

• Вывод из запоя в стационаре
• от 2 000 р./сутки

• Реабилитация от алкоголизма с гарантией
• от 25 000 р./мес.

• Реабилитация от наркомании с гарантией
• от 25 000 р./мес.

Метод «СТОП»

Метод имеет российской происхождение. Если сильно хочешь курить, нужно:С — сдержаться.
Не спешите открыть пачку сигарет, острое желание обычно длится всего несколько минут и проходит вне зависимости от того, закурили вы или нет.

Т — три раза медленно вдохнуть и выдохнуть.
Это позволяет совладать со стрессом.

О — отвлечься.
Займитесь чем-нибудь интересным или просто поговорите с кем-нибудь на тему, не связанную с курением.

П — пить воду.
Сделайте медленный глоток, подержите воду во рту, почувствовуйте ее вкус.

Самое главное – не позволить снова начаться спору в Вашей голове о том, бросать курить или нет. Вы уже приняли решение. Ваше курящее эго еще пытается обмануть Вас «всего одной сигареткой» — не поддавайтесь. Облегчения не наступит — будет только хуже.

Обращайте меньше внимание на эти «провокации». Они вскоре утихнут сами собой

Как настроить себя, чтобы бросить курить

Нужно понять, что с сигаретами вы ничего не приобретаете, а только теряете свое здоровье, красоту, молодость. Отказавшись от них, вы совсем ничего не потеряете. Неужели вы не хотите увидеть, как будут расти ваши дети, взять на руки внуков и станцевать на их свадьбе? С каждой выкуренной сигаретой ваш шанс до этого дожить становится все меньше.

С чего начать бросать курить

1. Твердо решите сделать это прямо сейчас. Нет больше никаких отговорок: ни завтра, ни с понедельника, ни с нового года, а прямо сейчас.
2. Сообщите своим родным и близким о вашем намерении. Попросите у них поддержки и помощи. Здорово будет, если с вами решится бросить курить еще кто-то, так вы поддержите друг друга.
3. Избавьтесь от всех атрибутов курения вокруг вас: пепельницы, зажигалки, кофта, в которой вы выходили на перекур или подушечка, на которой вы сидели на балконе, затягиваясь табачным дымом. Всем этим вещам больше не место в вашей жизни, отправьте их в мусорный бак.
4. Посчитайте, сколько вы в месяц тратите денег на сигареты. Отложите эту сумму в конверт и запрячьте подальше. В конце первого месяца без курения достаньте эту заначку и купите себе подарок, вознаградите себя за пройденный путь. И так поступайте каждый месяц жизни без зависимости.

Основные способы борьбы с курением

Легкий и доступный способ бросить курить – это прекратить курить и все. Но некоторым людям самостоятельно справиться с зависимостью тяжело, поэтому они находят дополнительные способы, помогающие перебороть последствия отказа от табака. Чтобы снизить эффект абстинентного синдрома при отказе от табака, воспользуйтесь никотиновыми пластырями. При их применении в организм поступает никотин, но легкие не подвергаются негативному воздействию дыма. Правда, сердечно-сосудистая система все же страдает от действия никотина. Поэтому приклеивание пластыря – это только временный этап, пока не пропадет желание курить. По такому же принципу работает никотиновая жевательная резинка. Ее необходимо медленно разжевывать во рту, удерживая слюну, а затем глотать. Существуют и специальные ингаляторы с содержанием никотина. При возникновении желания затянуться сигаретой, нужно сделать около 80 вдохов через ингалятор. Так в организм поступит необходимая доза уже чистого никотина.

Как выйти из депрессии

Как психотерапия помогает при депрессии

«Я плохо помню тот период. Никто из окружающих не мог мне помочь, и я сама. Друзья и семья не всегда могли понять — тем более, с этим клочком мыслей в голове

Мне важно было не просто поделиться, я хотела разобраться в причинах. Я решила обратиться к психотерапевту», — рассказывает свою историю Катя

И она не одинока, при депрессии бывает сложно самостоятельно получить поддержку друзей и близких, наиболее действенной будет помощь квалифицированного специалиста.

Психотерапевт поможет найти и убрать причину депрессивного состояния: проработать глубинные установки, которые к ней привели и разобраться, как выйти из депрессии. При этом, не давая советов и не навязывая своего мнения. Вот как он это делает:

Поддержка. Психотерапевт поможет выбраться из ловушки стыда и вины за своё состояние. Катя рассказывает о том, как это помогло ей справиться с депрессией: «В сентябре была наша первая встреча. Когда я пришла, у меня появилась мысль, что я могу найти выход. Кажется, я тогда плакала. Было ощущение, что я делюсь чем-то сокровенным, максимальная открытость, как обнажение. Я почувствовала, что здесь меня не осуждают, даже когда я сама себя осуждаю. Не требуют стать кем-то другим. Благодаря этому я смогла выговориться, получить отклик, проанализировать ситуацию

Мне важно было понять, почему так происходит. Психотерапевт задавала вопросы, над которыми я потом думала и они заставляли посмотреть на проблему с другой стороны»

Самопомощь. Вместе со специалистом вы учитесь помогать себе бороться с депрессией самостоятельно между сессиями.

• Что делать, если опять мешают работать мысли о том, что вы бесполезное ничтожество?
• Что делать, если хочется заплакать, но стыдно перед людьми?
• Как ставить себе выполнимые цели в жизни и работе, чтобы не приходилось потом ругать себя?
• Как позаботиться о себе, когда приходят слёзы и безысходность? Как найти утешение внутри себя или получить поддержку у близких?

И многое другое. У каждого есть свои способы, которые помогают победить депрессию. Психотерапевт поможет их найти и правильно применить.

Мысли. Распутывание «каши в голове». Что это за мысли, на самом ли деле они такие страшные, сколько в них правды, мешают они или помогают. Психотерапевт не говорит вам «ты неправильно думаешь». Любую гипотезу он поможет проверить и убедиться, так это или нет. Это исследование, которое вы делаете вместе, чтобы преодолеть депрессивное состояние.

Например:

• Действительно ли всё всегда идёт ужасно? С утра запишите 2 — 3 прогноза на день, а вечером проверьте, что из этого сбылось.
• Действительно ли вас никто не понимает? А что, если вы позвоните подруге и расскажете ей о ваших чувствах в правильной форме?

Чувства. Депрессия может возникнуть из-за подавления эмоций. Иногда их так сложно сдерживать (а постоянно сдерживаться — это запускать механизм затяжного стресса), что нервной системе проще отключить все чувства разом. В терапии вы можете безопасно выразить и освободиться от ощущений, которые всю жизнь тащили на себе. Иногда эти чувства оказываются связаны с событием в далеком прошлом.

Цены на лечение:

Записаться на бесплатную и анонимную консультацию нарколога	0 ₽
Первичная консультация нарколога	бесплатно
Консультация психолога очно или Skype	3 000 ₽
Консультация психиатра	5 000 ₽
Психодиагностика / патодиагностика	7 500 ₽
Наркопсихотерапия	50 000 ₽
Консультация психолога и подбор программы лечения и реабилитации для зависимого	бесплатно
Интервенционная сессия	12 000 ₽
Социальная реабилитация алкозависимых	бесплатно
Амбулаторная реабилитация в Москве	33 000 ₽
Стандартная программа реабилитации	40 000 ₽
Интенсив программа реабилитации	80 000 ₽
Премиум программа реабилитации	120 000 ₽
Медико-социальная реабилитация (21 день)	150 000 ₽
Реабилитация Испания, Болгария	200 000 ₽

Выведение в стационаре

В стационаре спектр действий намного шире и безопасней для пациента. В первую очередь назначается:

• Инфузионная терапия. Для этого используют 5% глюкозу, 0,9% натрия хлорид, коллоидные растворы, антиоксиданты. Суть инфузии в том, чтобы наполнить организм жидкостью и минералами, снизить концентрацию наркотика. Вместе с повышенным питьевым режимом это ускоряет выведение солей.
• Форсированный диурез. На фоне наполнения организма жидкостью пациенту назначают петлевые или осмотические диуретики. Если принимать их дома, можно вместе с жидкостью вывести большое количество минеральных веществ и в результате спровоцировать нарушения работы сердца, мозга, печени. В стационаре врачи рассчитывают дозу, исходя из возможностей и состояния пациента, состава его крови.
• Симптоматическая терапия и лечение хронических болезней. Устраняя болезни и симптомы, улучшается общее состояние организма, что ускоряет выведение токсинов и метаболитов наркотика.
• Аппаратные очистки. Назначают плазмоферез и гемодиализ. Большая часть наркотика все равно не выводится при аппаратной очистке, но снижается токсическая нагрузка на печень и почки, улучшается работа сердца, забираются продукты метаболизма и улучшается общее состояние.

В стационаре обязательно проводят контроль работы сердца, берут печеночные пробы, проверяют скорость фильтрации в почках. В зависимости от показателей этих исследований могут вноситься коррективы в лечение и ведение зависимых пациентов.

Метод 5П от Сергея Князева

Помните
Большинство ситуаций можно спрогнозировать. Утренняя сигарета, чашка кофе, неприятный разговор с начальником, уход друзей в курилку. Помните о них, и заранее готовьтесь. Найдите замену сигарете. Помните о том, для чего вы бросаете курить.

Подышите
Курение – аналог дыхательных упражнений. Отчасти поэтому мы успокаиваемся, когда курим. Сделайте несколько глубоких вдохов/выдохов, и желание закурить сойдет на нет.

Попейте воды
Стакан воды выпитый небольшими глотками резко снижает желание закурить.

Переключите внимание.
Сильнейший катализатор очередной сигареты – скука или нудное дело. Переключайтесь время от времени, и желание закурить будет уходить

Но если оно вас настигло, просто переключите внимание на другое занятие, и сразу станет легче.

Похвалите себя.
Вы молодец. Я серьезно. Подавляющее большинство срывается в подобных ситуациях. Но вы справились, и следующий раз пройдет значительно легче.

Первый «накат» может переноситься тяжело, но стоит только пройти первый, и следующие будут переноситься проще и проще. Самоуважение будет только расти, и сила воли укрепляться.

Альтернативные методы

К альтернативным методам лечения никотиновой зависимости относятся иглотерапия (рефлексотерапия) и гипноз. При иглотерапии иголки вводятся в ушную раковину, воздействуя на определенные структуры головного мозга. В результате разрушается «рефлекс курильщика». Метод гипноза заключается в том, что, доведя пациента до состояния релаксации, врач внушает, что ему противно курение. Надеемся, что вышеизложенная информация окажется полезной в осуществлении Ваших намерений бросить курить.

Памятка подготовлена сотрудником отдела ГО и В ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области» Гончаровой Л.С. с использованием материалов Российской академии медицинских наук (РАМН) и материалов, опубликованных в профессиональном врачебном издании «Медицинская газета» № 56 -2017 г.

Абстинентный синдром

Регулярный прием Героина рано или поздно приводит к развитию наркотической абстиненции. Из-за того, что этот наркотик обладает ярким обезболивающим эффектом, после прекращения его приема на фоне зависимости у больного частично или полностью отключается противоболевая система.

Длительность героиновой «ломки» во многом зависит от стажа злоупотребления и принимаемой дозы дурмана. В среднем абстиненция при лечении длится 3 – 15 суток, а при отсутствии квалифицированной помощи может мучать больного еще дольше.

В героиновой «ломке» специалисты выделяют 4 основные стадии:

• через 8 – 12 часов после приема наркотика – зависимый испытывает жар и озноб, гриппоподобные признаки (чихание, покраснение глаз, заложенный нос, повышенное слезоотделение), расширение зрачков;
• через 30 – 36 часов – проявления первой стадии усиливаются и к ним добавляется сильная потливость, слабость, напряженность и дискомфортные ощущения в мышцах;
• через 40 – 48 часов – к вышеописанным проявлениям добавляются боли в мышцах и судороги;
• через 3 суток – у зависимого нарушается стул (понос), появляются ложные позывы в туалет в виде тенезмов, а желание опорожнить кишечник учащается.

Из-за значительного ухудшения самочувствия больной испытывает слабость, сонливость, разбитость, проблемы с засыпанием.

Некоторые из тех зависимых, которые уже сталкивались с проявлениями героиновой «ломки», отмечают, что ощутить ее приближение можно по некоторым «предвестникам»: дискомфортность в ощущениях, повышенная раздражительность, резкие перепады настроения.

У некоторых наркоманов во время абстиненции наблюдается истероидное поведение и ажитация. Для привлечения внимания со стороны и в надежде на получение новой дозы от окружения больной может кататься по полу, демонстрировать видимость нестерпимой боли жестами или стонами. Вместе с этим, несмотря на действительно плохое самочувствие, такие бурные проявления исчезают, если зависимый остается в одиночестве.

Интенсивные проявления героиновой «ломки» безусловно тяжело переносятся зависимыми, но сами по себе редко несут угрозу для жизни. Риск осложнений абстиненции повышается при наличии сопутствующих патологий (заболеваний сердца и сосудов, печени, почек и пр.). Кроме этого, угроза жизни для больного или его окружения во время «ломки» возрастает при появлении неадекватных действий.

После завершения абстиненции, если наркоман не принял очередную дозу, у зависимого нарастает страх повторения подобного состояния. Если наркотик принимался всего 2-3 раза, то «ломка» достигает лишь второй стадии и может устраняться самостоятельно. Многие зависимые, стаж злоупотребления которых не превышает года, в состоянии побороть абстиненцию самостоятельно. Однако сохраняющаяся психическая зависимость от наркотика в большинстве случаев мешает им бросить прием дурмана навсегда, а нарастающий страх перед «ломкой» может толкать на поиск дозы любой ценой и суицид.

Именно поэтому наркологи рекомендуют проводить купирование абстиненции при помощи специалистов и после их завершения продолжать комплексное лечение зависимости, направленное на окончательную психологическую реабилитацию больного.

Особенности вывода никотина из организма

Никотин является психотропным веществом и вызывает стойкую зависимость у курильщиков. По степени токсичности он приравнивается к сильной кислоте. В сухом табаке количество никотина варьируется в пределах от 0,3 до 5% от общей массы. Он влияет на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы и способен стимулировать их активность даже в низких дозах.

Такая реакция приводит к увеличению выброса нейротрансмиттеров. Это вещества, которые влияют на нервную и кровеносную системы, обмен веществ и сердце. На фоне воздействия никотина происходит выброс дофамина, адреналина, норадреналина, серотонина и других веществ, активизирующих центральную нервную систему и центр удовольствия в головном мозге. Поэтому курение приводит к улучшению настроения и повышению физической активности.

В больших дозах никотин угнетает центральную нервную систему, что проявляется в эффекте десентизации, иначе говоря, происходит снижение чувствительности рецепторов. Никотин способен очень быстро всасываться, и уже через несколько секунд он достигает головного мозга и распределяется по тканям различных органов. Период его полувыведения составляет около 2 часов.

Поэтому, если не курить в течение нескольких дней, никотин полностью покинет организм. Уже через 2 часа после выкуривания сигареты концентрация никотина сокращается в 2 раза. Следующие 2 часа его концентрация опять снизится в 2 раза, и так до тех пор, пока он полностью не выйдет из организма.

В среднем период полного выведения никотина занимает 2-3 дня. Существуют некоторые факторы, которые могут повлиять на скорость этого процесса. За сколько времени это произойдет, зависит от:

• возраста человека;
• состояния здоровья;
• стажа курения;
• образа жизни;
• количества выкуриваемых сигарет.

С возрастом у человека замедляются все обменные процессы, и то же самое происходит с выводом никотина — занимает дольше времени. Поскольку большая его часть выводится вместе с мочой, для эффективного вывода у человека должны быть здоровые почки и нормально функционирующая мочевыделительная система. Это обеспечит быстрое избавление организма от токсических веществ.

Кроме того, частое затягивание сигареты приводит к большему поступлению никотина в кровь. В этом случае выходить он будет тоже дольше. Также известно, что длительность освобождения организма от этого соединения зависит от способа его поступления. В связи с этим никотин, поступающий в организм через жевание табака, выходит из организма дольше, чем при курении сигарет.

В результате распада никотина образуется котинин. После вывода никотина из организма котинин все еще присутствует там. Период его полураспада составляет почти 20 часов, и в течение нескольких дней он полностью выходит из организма. На этот процесс могут влиять несколько факторов. Так, если курильщик употреблял сигареты с ментолом, то процесс выхода происходит медленнее.

Также у людей со светлой кожей котинин выводится быстрее, нежели чем у представителей африканской расы. Обнаружение котинина в крови не всегда указывает на то, что человек курит. Это показатель того, что в организме человека когда-то присутствовал никотин. Он обнаруживается даже у пассивных курильщиков. Также во время лечения от никотиновой зависимости в крови может присутствовать котинин.