Галлюцинации при шизофрении: особенности и виды
Содержание:
- Псевдогаллюцинации
- Чем отличаются истинные галлюцинации от псевдогаллюцинаций
- Классификация галлюциноза
- Сопутствующие синдромы
- Классификация галлюцинаций
- Методы диагностики и лечения
- Диагностика при наличии галлюцинаций
- Хистори
- Хронические галлюцинозы
- Классификация галлюцинаций
- Безгаллюцинаторные формы заболевания
- Медицинская помощь при галлюцинациях
- Истинные и ложные галлюцинации при шизофрении
Псевдогаллюцинации
Изначально псевдогаллюцинации называли психическими и апперцепционными галлюцинациями. Основное их отличие от истинных в том, что больной понимает их нереальность. Он видит образы, как правило, фантазийные, но они лишены пространственности, а главное — человек осознает, что это всего лишь иллюзии.
Основные черты псевдогаллюцинаций:
- Направленность вовнутрь. Их порождает субъективное восприятие, а потому они не воспринимаются как реальные объекты внешнего мира.
- Значимость. Они переживаются намного сильнее, чем истинные галлюцинации, так как представляют собой значимые образы.
- Искусственность. Больной не властен над ними, поэтому полагает, что они навеяны со стороны, внедряются ему в голову инопланетянами, волшебниками и пр.
Зачастую встречаются зрительные и слуховые псевдогаллюцинации. В качестве примера можно привести следующий клинический случай. Мужчине с шизофренией казалось, что в его голове летает пистолет, который должен вот-вот выстрелить под влиянием внешних сил. Он считал, что его хотят поработить и угрожают ему нажать на курок с помощью дистанционного пульта.
При слуховых псевдогаллюцинациях отмечается необычное расположение звуков. Так, больной может слышать, как кто-то разговаривает в его животе. При этом он различает эхо или отголоски. Голоса могут переговариваться или отдавать приказы. Часто наблюдается симптом Каннабиха-Лиознера, когда у пациента в голове звучат оклики незнакомцев, обращающихся к нему в уменьшительно-ласкательной форме.
Значительно реже, но все же иногда встречаются и другие виды псевдогаллюцинаций:
- двигательные — больному навязывают движения;
- обонятельные — искусственно созданные запахи и вкусы;
- речедвигательные — пациента вынуждают говорить что-либо.
По рассказам больных, псевдогаллюцинации напоминают воспоминания, однако, если вторые возникают сознательно, то первые — произвольно и хаотично.
Отличить псевдогаллюцинации от истинных галлюцинаций при шизофрении не просто. Больной может верить в существование тех и других. Однако ложные видения не идентифицируются у него с реальными объектами, в то время как при галлюцинациях человек, если и видит чертиков или инопланетян, то считает, что они реально присутствуют в окружающем мире.
Есть и другие отличия. Псевдогаллюцинации появляются обычно утром, а истинные могут сопровождать человека круглосуточно. Ложные образы не имеют четких очертаний или локализации, а настоящие галлюцинации предстают в виде конкретных объектов, которые имеют пространственную ориентацию.
Также эти симптомы можно дифференцировать по поведению больного. При псевдогаллюцинациях он обычно подавлен и апатичен, а при истинных — возбужден и агрессивен.
Чем отличаются истинные галлюцинации от псевдогаллюцинаций
Каковы различия истинных и псевдогаллюцинаций?
- При псевдогаллюцинациях возникающие образы больными не воспринимаются через собственную систему сенсорных анализаторов как объект, не отличающийся от других в окружающем мире. Такие больные говорят, что они видят или слышат телом, мозгом или другими органами.
Ложные галлюцинации лишены материальности, не привязаны к физическому миру. Они не отождествляются больными с существующими в действительности реальными объектами, звуками, запахами и др.
При ложных галлюцинациях человек уверен, что псевдогаллюцинации (возникающие образы) носят характер сделанности, но он может это никому не приписывать, а может считать, что они «сделаны» какой-то внешней силой специально для него и не воспринимаются другими людьми.
Истинные галлюцинации больной не отличает от реальных объектов, звуков, которые он видит или слышит в окружающем его реальном мире.
- Реакция больных при псевдогаллюцинациях очень специфична. Они не пытаются отыскать источник звука при слуховых галлюцинациях и часто никак не реагируют на зрительные, как при истинных галлюцинациях, то есть не наблюдается характерное поведение, как при истинных, когда больной действует так же, как и в отношении реально существующих объектов, чтобы выяснить их источник.
При истинных галлюцинациях больные реагируют на них своим поведением, пытаясь найти источник звука или уничтожить те галлюцинаторные образы, которые они видят (уничтожает пауков, крыс и др.). То есть, поведение человека с истинными галлюцинациями меняется в соответствии с тем, что он воспринимает. Это может быть опасно как для самого больного, так и для окружающих его людей.
- При псевдогаллюцинациях больной уверен, что именно он это испытывает в силу своих неких особых способностей или избранности. При истинных галлюцинациях человек убежден, что окружающие люди видят, ощущают или слышат то же самое, что и он, но по каким-то причинам не признаются в этом.
Ложные или псевдогаллюцинации, которые возникают лишь в субъективном психическом пространстве больного, особенно слуховые, очень часто могут локализоваться внутри собственного тела, например, в голове, животе и т.д. (интрапроекция). Больные сообщают о том, что слышат или видят «мозгом», «третьим глазом», «внутренним оком» или другими частями тела, то есть не соответствующими анализаторами, которые отвечают за определенные звуки, образы и др.
Классификация галлюциноза
Шизофрения – расстройство психики, которое сопровождается сложным симптомокомплексом. Такое состояние проявляется у человека нарушением многих сфер психической деятельности: эмоциональной, волевой, мыслительной, поведенческой.
Все проявления болезни условно делят на 2 группы: позитивные и негативные.
Галлюцинации, наряду с бредом и расстройством мышления, относят к позитивным симптомам.
Галлюциноз следует отличать от иллюзий. Иллюзия – это восприятие реально существующего объекта, но в искаженной форме. Например, мираж или отражение в кривых зеркалах построены на иллюзорном восприятии. Галлюцинация же подразумевает видение объекта, которого на самом деле не существует.
Многие специалисты в своих работах разделяют галлюцинаторные видения при шизофрении на истинные и псевдогаллюцинации.
Истинными называют те галлюцинации, которые обладают чертами реальных объектов. Они имеют четкие очертания и характеристики, гармонично вписываются в окружающую обстановку. Больному сложно поверить в то, что на самом деле их нет, и что другие люди их не видят. Если это неодушевленные предметы, то больной осуществляет с ними различные манипуляции. А если ему мерещатся живые объекты, люди, то он с ними разговаривает.
Псевдогаллюцинации отличаются отсутствием тех признаков, которые характерны для реальных объектов.
С другой стороны, галлюцинозы разделяют в зависимости от анализаторов;
- слуховые;
- зрительные;
- обонятельные;
- тактильные;
- висцеральные.
Сопутствующие синдромы
Для больных шизофренией помимо присутствия типичных симптомов заболевания, характерны проявления различных синдромов и навязчивых психических состояний. Можно наблюдать следующие отклонения:
- Синдром Капгра. Больной убежден, что он сам либо кто-то из его родных или близких периодически заменяется двойником. Соответственно, все плохие поступки совершает этот самый двойник.
- Синдром Экбома. Пациент уверен, что у него под кожей или во внутренних органах живут какие-то насекомые-паразиты. Об этом он не устает всем и каждому рассказывать и показывать, при этом утверждения могут не соответствовать элементарному строению человеческого организма.
- Ликантропия. Индивиду время от времени кажется, что он волк. Пока больной чувствует себя человеком, он может быть абсолютно адекватным и вполне вменяемым. Однако стоит ему «стать зверем», как все кардинально меняется – его поведение несет опасность для окружающих. Пациенты с данным видом расстройства часто воют, лают, ползают на четвереньках, нападают на окружающих.
- Синдром Кандинского-Клерамбо. Для него характерен бред воздействия и преследования в сочетании с псевдогаллюцинациями. Страдающие этим синдромом считают себя жертвой колдовства, радиоактивного излучения или уверены, что их мысли – достояние общественности.
- Синдром Котара. Это противоположная форма мании величия. Проявляется неадекватным формированием реальности, восприятием себя, как ничтожества, самобичеванием и взятием ответственности за все мировые катаклизмы и преступления. Больной думает, что давно умер или у него отсутствуют внутренние органы.
Классификация галлюцинаций
Галлюцинации — это сложное расстройство. Их клинические признаки у разных пациентов отличаются, а в некоторых случаях остаются незаметными для окружающий. Для их своевременного выявления, а также для удобства постановки диагноза, разработаны классификации по разным признакам. В первую очередь выделяют истинные и псевдогаллюцинации. Первые из них реалистичны и гармонично вписываются под окружающую обстановку. В сознании больного они не отличаются от реальных объектов. Псевдогаллюцинации можно отличить по следующим симптомам:
- выглядят инородными, отличаются от реальных объектов, и человек понимает их отличие от реальных звуков, объектов, ощущений;
- слуховые галлюцинации представляют собой звуки, который больной слышит не ушами, а они появляются у него внутри головы либо живота;
- изменения в поведении больного — из-за нереальности происходящего с ним и уверенности, что подобные галлюцинации может испытывать только он один, поэтому связывает их с вымышленными преследователями.
Псевдогаллюцинации возникают при внутренних расстройствах и часто говорят о развитии шизофрении. Пациенты понимают, что ситуация, которая происходит с ними, далека от обычной, и что другие люди не испытывают изменения, которые происходят с ними. Однако, больные не называют эти явления галлюцинациями — чаще можно услышать об инопланетном преследовании и получить другие нереальные объяснения.
Отдельная классификация выделяет несколько разновидностей галлюцинаций по способам их восприятия:
- слуховые — любые звуки и голоса;
- зрительные — появляются в пустом пространстве, а не являются искаженным восприятием других форм и объектов (как при иллюзиях);
- обонятельные — появление запахов, которых никто, кроме больного, не ощущает;
- тактильные (чаще связаны с возрастными изменениями психики либо с употреблением наркотиков) —зуд, покалывание кожи, затем могут также появляться зрительные галлюцинации в форме насекомых и других объяснений этих ощущений;
- вкусовые — часто являются симптомом бреда отравления, при котором больной боится быть отравленным;
- висцеральные — пациенты утверждают, что у них внутри находится определенный предмет.
Галлюцинации могут возникать отдельно или в комплексе. Их диагностика затруднительна, поскольку во многом приходится опираться на данные людей с психическими расстройствами. По статистике, зрительные формы чаще появляются при острых психозах, а слуховые — при хронических формах шизофрении, но в большинстве случаев тип восприятия галлюцинаций не имеет особого диагностического значения
Важно отличать, какие разновидности могут нанести вред больному и окружающим, а какие можно считать безопасными
- Императивные галлюцинации несут повелительный характер. Пациенты могут слышать указания к действию в собственной голове, при этом боятся признаться в этом. Это наиболее опасная разновидность, поскольку может вызывать проявления агрессии.
- Ассоциативные — сложные галлюцинации. У таких больных зрительные образы дополняются слуховым сопровождением и наоборот.
- Рефлекторные — отличаются наличием реального раздражителя, который воспринимается неправильно. Их следует отличать от иллюзий: а данном случае больной может воспринимать и раздражитель, и галлюцинацию.
- Экстракампинные — при таких галлюцинациях больной утверждает, что видит предметы, которые находятся вне поля его зрения (сзади либо сбоку). Все разновидности, кроме первой, обычно не несут опасности для больного и его окружения.
Галлюцинации могут проявляться приступами либо сопровождать пациента постоянно. Во втором случае речь идет о синдроме галлюциноза. Голоса или образы часто остаются одинаковыми: можно услышать о конкретном голосе, который звучит в голове человека.
Методы диагностики и лечения
Диагностика галлюцинаций — это сложная задача, поэтому важно собрать данные анамнеза у пациента и у его окружения. В Клиническом институте мозга работает команда профессионалов: врачи смогут определить причину этого симптома и назначить эффективную схему лечения, а также провести необходимые консультации для родственников больного
Методики обследования подбираются индивидуально, в зависимости от полученных данных. Если в анамнезе больного есть различные ушибы, открытые либо закрытые черепно-мозговые травмы, а также органические патологии головного мозга — диагностику следует продолжать именно в этом направлении. В целом, применяется общая схема:
- психиатрическое обследование — консультация включает разговор со специалистом, а также проведение проб и тестов;
- МРТ либо КТ головного мозга;
- полисомнография — метод диагностики нарушений сна, также проводится в Клиническом институте мозга.
Лечение подбирается индивидуально. Если галлюцинации вызваны наркотическими средствами либо алкоголем, избавиться от них можно только после отказа от их причины. Рекомендуется лечение в стационаре, а его целью становится очищение организма от токсинов и снижение зависимости от наркотиков и алкоголя. В тех случаях, когда галлюцинации возникают на фоне сильного переутомления, показан длительный отдых, после которого они проходят. В остальных случаях необходимо медикаментозное лечение:
- нейролептики — основной метод купирования проявлений психических расстройств у взрослых и пожилых пациентов;
- противопаркинсонические препараты, если галлюцинации вызваны именно этим заболеванием;
- антидепрессанты — позволяют снизить вероятность осложнений;
- средства для улучшения питания и кровоснабжения головного мозга.
Нейролептики — это широкая группа лекарственных средств, применяемых при различных видах психических расстройств. Ранее их использование сопровождалось появлением большого количества побочных эффектов, но препараты нового поколения более безопасны для пациентов. Их преимущественно назначают пожилым людям, а также при болезни Альцгеймера. Следует понимать, что терапия должна проводиться под контролем врача и родственников больного. На начальном этапе часто возникают улучшения, которые сопровождаются ощущением эйфории. Это может привести к желанию отменить любое лечение, чего допускать категорически не рекомендуется. При грамотном использовании медикаментов можно добиться значительных результатов, купировать некоторые проявления шизофрении и психозов и на длительное время стабилизировать психическое состояние пациента
При острых формах и значительном нарушении восприятия лечение направлено на устранение признаков агрессии — даже если полностью восстановить работу нервной системы невозможно, важно снизить риски нежелательного поведения, обезопасив пациента и окружающих
Клинический институт мозга
Рейтинг: 4/5 —
11 голосов
Диагностика при наличии галлюцинаций
Подводя итоги, вспомним о специфике диагностирования. Истинные галлюцинации редко могут долго оставаться незамеченными, потому как их наличие у больного, как правило, вызывает ярко выраженную реакцию с его стороны. Также необходимо подчеркнуть следующее: такой больной считает, что происходящее видят и слышат все вокруг, а не только он.
Гораздо сложнее выявить у больного наличие ложных галлюцинаций, так как в силу аутистической диссимуляции, которая наблюдается при шизофрении (а пседогаллюцинации возникают только при этой психической болезни), больные скрывают свои переживания. Нужно быть внимательным и анализировать поведение такого больного по косвенным вышеописанным признакам, которые могут характеризовать наличие у него псевдогаллюцинаций.
Пример из практики. Одна женщина начала чувствовать себя подавленно. У неё появилось ощущение бессмысленности и законченности жизни. Родных, которым можно было бы пожаловаться, не было. К врачам тоже не обратилась. Одним утром она услышала у себя в голове бесполый голос, давший комментарий по поводу её завтрака. Сначала он лишь унижал её, указывая на убогость быта. Затем начал убеждать в тщетности бытия и начал убеждать покончить жизнь самоубийством, в конце уже открыто предлагая различные способы суицида. Когда она покупала стиральный порошок, голос говорил, что это отличная отрава. Мыло – можно повеситься. Какое-то время женщине удавалось сопротивляться подобным мыслям и вести до того нормальную жизнь, что никто из соседей коммунальной квартиры не смог заметить неладного. Но силе воли пришел конец и однажды ночью больная сдалась. Голос приказал выброситься из окна. Прыжок из 4 этажа её квартиры не оказался фатальным. Прохожий вызвал скорую помощь. Оказавшись в стационаре медучреждения, она сказала, что просто решила помыть окно и нечаянно свалилась. Факт мытья окон посреди ночи не вызвал подозрений у врачей. Через несколько недель её вернули домой только для того, чтобы она снова повторила попытку прервать жизнь (снова неудачную). Только тогда к ней вызвали психиатра.
Хистори
Дофаминовая шиза
Ранее довольно интенсивно развивалась теория шизофрении, связанная с увеличением концентрации дофамина в мозге. Она появилась, когда стало известно, что основной эффект антипсихотиков — блок дофаминовых рецепторов, а значит у шизофреников дофамин повышен. Начали копать дальше, и предположили связь между такими фактами: дофамин — часть системы вознаграждения (даёт чувство удовольствия), в мозге больного шизофренией повышенный уровень дофамина и тем, что мы можем произвольно повышать его одними лишь мыслями — вроде приятных воспоминаний или трепетного ожидания чего-либо хорошего.
И именно на повышение уровня дофамина направлены почти все наркотики.
Получается, шизофреники — дофаминовые самонаркоманы? Психическая автонаркомания без лишних посредников в виде веществ?
Однако, новые (атипичные) антипсихотики на дофаминовые рецепторы влияют куда меньше, а шизофренический бред всё равно купируют, увы. Тут-то теория и потерпела некоторый крах.
Хронические галлюцинозы
Хронические галлюцинозы — редкое явление. По длительности могут быть разными, вплоть до тридцати лет (такой случай описан в клинической практике). В основном врачи классифицируют галлюцинозы как хронические, если те длятся минимум пол года. Но в основном бывают острые психозы (один или повторяющийся), среди которых большинство галлюцинозов, и чуть меньше — делириев.
Есть три варианта галлюциноза, протекающего в хронической форме. Чаще всего встречается вербальный галлюциноз без бреда. Человек постоянно, без перерыва слышит голоса, которые исходят якобы от нескольких людей. Может быть слышен диалог. Голоса почти всегда обсуждают бытовые дела человека, его желания, действия и то, что он говорил. Это могут при приказы, угрозы и издевательства.
В начале развития такой симптоматики больной может начинать говорить с теми, кого он слышит. Он может возмущаться, протестовать и т. д. Далее больной привыкает к тому, что он постоянно слышит голоса. По поведению вы можете и не определить, что этот человек болен. Он действует, как обычно, в быту и на работе. Иногда люди даже критично относятся к своим расстройствам. Когда больной снова начинает беспробудно пить, количество голосов становится больше, они более интенсивные, говорят неприятные вещи и т. п.
Поведение во время возобновления алкоголизма меняется. Человек может действовать в страхе или тревоге. Проявления психоза уменьшаются, когда человек полностью перестает пить. При редукции психоза голоса становятся более доброжелательными. На смену вербальным галлюцинациям могут прийти акоазмы.
Классификация галлюцинаций
-
По органам чувств:
- зрительные,
- слуховые,
- обонятельные и др.
- Большое значение в психиатрической диагностике
придается подразделению галлюцинаций на- истинные,
- ложные (псевдогаллюцинации).
Истинные галлюцинации
- Характеризуются чувственной ясностью,
- развертываются в реальном пространстве
того или иного анализатора и- «больные не только думают, что они видят и слышат,
но и на самом деле видят и слышат» (Э. Крепелин, 1909). -
Поведение больных обычно соответствует
содержанию галлюцинаторных переживаний, иони убеждены, что и окружающие люди
видят и слышат то же, что и они.
- «больные не только думают, что они видят и слышат,
Ложные галлюцинации (псевдогаллюцинации)
Отличаются от истинных галлюцинаций тем, что
при них нет полной чувственно-телесной ясности образов,
и это сближает их с представлениями.
-
Больные говорят о видимом и слышимом,
добавляя «как будто», хотя и
настаивают на реальности своих галлюцинаций. - Псевдогаллюцинаторный образ развертываетсяв представляемом, а точнее –интрапсихическом (субъективном)
пространстве того или иного анализатора,
поэтому больные могут сообщать о возможности «видеть»- за линию горизонта или
-
через непрозрачные преграды,
а также сообщают о возникающих «внутри головы» - звуках и
- человеческих голосах.
- Поскольку ложные галлюцинации осознаются как
нечто субъективное и весьма отличное от реальных образов,поведение больных почти всегда диссоциированос содержанием галлюцинаций.
- Псевдогаллюцинации свидетельствуют оболее неблагоприятном течении психического заболевания,
часто приобретают- затяжной и
- хронический характер,
- сопровождаются нарушениями мышления.
Экстракампинные галлюцинации
- Иногда их выделяют отдельно из группы псевдогаллюцинаций,
они проецируются вне поля досягаемости
соответствующего анализатора.
При этом больные «видят»- сзади себя,
- за стеной,«слышат»
- за многие сотни километров.
Гипнагогические и гипнопомпические галлюцинации у здоровых
-
У здоровых людей на фоне
- утомления или истощения иногда
-
при засыпании кратковременно возникают
- зрительные или
-
слуховые галлюцинации,
похожие на псевдогаллюцинации,
которые называют-
гипнагогическими
из-за близости их к сновидениям, -
гипнопомпические – то же самое, но
отмечаются в момент пробуждения.
-
гипнагогическими
Классификация зрительных и слуховых галлюцинаций
- Зрительные и слуховые галлюцинации часто подразделяют на
-
простые
-
фотопсии – восприятие вспышек
-
-
- света,
- звездочек,
- искр;
-
-
-
акоазмы – восприятие
-
-
- звуков,
- шума,
- треска,
- свиста,
- плача,
-
-
-
фотопсии – восприятие вспышек
- сложныевербальные – восприятие членораздельной речи.
-
простые
- При рефлекторных галлюцинациях
воспринимаемый реальный образ тут же сопровождаетсяпоявлением сходного с ним галлюцинаторногобольной слышит фразу – и тут же
в голове начинает звучать похожая на нее фраза. - Апперцептивные галлюцинации (слуховые или зрительные)появляются после соответствующеговолевого усилия больного, желающего их испытать.
- Галлюцинации Шарля Бонне (зрительные, реже слуховые)
наблюдаются при-
повреждении периферического отдела анализатора
- у слепых,
- у глухих, а также
-
при сенсорной депривации или изоляции
- в тюрьме,
-
в иноязычной средев поле пораженного или
информационно ограниченного анализатора.
- Их следует отличать от гемианаптических галлюцинацийв поле гемианопсии при поражении
коркового конца анализатора- опухоль,
- травма,
- сосудистое поражение.
-
повреждении периферического отдела анализатора
Психогенные галлюцинации (вследствие психотравматизации)
-
Доминантные (слуховые и зрительные)
- с психологически понятным содержанием, отражающим
- психическую травму,
- эмоционально насыщенные;
- с психологически понятным содержанием, отражающим
-
Эйдетические (чаще слуховые),
которые склонны повторяться по типу клише, например,постоянное галлюцинаторное воспроизведение
похоронной музыки и рыданий при похоронах; - Галлюцинации воображения Дюпре,
где фабула вытекает из истерических мечтаний и фантазий; -
Индуцированные галлюцинации
возникают по типу взаимовнушения и самовнушения
на фоне эмоционального напряжения; -
Внушённые галлюцинации
часто встречаются при алкогольном делирии
во время «люцидного окна» (дневного прояснения сознания):-
симптом Рейхардта
– внушенное чтение по чистому листу бумаги, -
симптом Ашаффенбурга
– внушенный мнимый разговор по отключенному телефону, -
симптом Липмана
– внушенные зрительные галлюцинации после
десятисекундного надавливания на глазные яблоки
и другие симптомы.
-
симптом Рейхардта
Безгаллюцинаторные формы заболевания
Практически все виды шизофренического расстройства сопровождаются продуктивными симптомами, а именно бредом и галлюцинациями. Ярче всего они представлены в параноидальной форме, при которой они выступают ведущими признаками. Её даже подразделяют на виды в зависимости от преобладания одного из 2 них: галлюцинаторную и бредовую.
Гебефреническая и кататоническая формы также сопровождаются галлюцинациями. Их выраженность зависит от фазы заболевания и его выраженности.
Но все-таки существует разновидность шизофрении без бреда и галлюцинаций. Простая форма расстройства характеризуется постепенным развитием. Для нее абсолютно не типичны периоды обострений, бред и галлюцинации. В ее течении преобладают негативные симптомы: отсутствие воли, эмоциональная бедность, апатия, отстраненность от других людей.
Подобное исключение из общей картины расстройства еще раз доказывает сложность и непредсказуемость заболевания.
Медицинская помощь при галлюцинациях
Галлюцинации – это одно из проявлений психоза, которое встречается при различной психической патологии (шизофрении, шизоаффективном расстройстве, органических, интоксикационных и других психозах).
Истинные галлюцинации, как и «ложные» (псевдогаллюцинации) не поддаются переубеждению и требуют медикаментозного лечения. Больные к ним не критичны, критика к болезненному состоянию у них формальная.
А поскольку такие больные нуждаются в приеме антипсихотической терапии, то подчас убедить их принимать лечение бывает делом не из легких. Но только правильно подобранная индивидуально антипсихотическая терапия, а также соблюдение необходимых доз препаратов и сроков на разных этапах лечения дает возможность таким больным вернуться к обычной жизни, которая была до болезни и быть социально адаптированным!
Мы постоянно выявляем плагиат на наши материалы без указания кликабельной follow ссылки на них. В таком случае без предупреждения мы обращаемся в DMCA Google, что приводит к пессимизации плагиатора. Наоборот, мы приветствуем популяризацию наших материалов, но с обязательной активной follow ссылкой на эту страницу psyhosoma.com/gallyucinacii-istinnye-i-lozhnye-osobennosti-povedeniya-i-diagnostiki/.
Истинные и ложные галлюцинации при шизофрении
Псевдогаллюцинации встречаются только у больных шизофренией, они являются симптом острого или хронического шизофренического психоза, поэтому, требуют немедленного лечения, так как их наличие может привести не только к опасным действиям больного, но и формированию шизофренического дефекта.
Больные считают псевдогаллюцинации «сделанными» чей-то злой волей специально для них или, что эти болезненные переживания насильно кем-то посланы им из какого-то неизведанного места (под землей, в космосе, в другом измерении).
Нередко знают, кто это делает.
При шизофрении встречаются как истинные галлюцинации, так и ложные (псевдогаллюцинации)
. Однако истинные галлюцинации наблюдаются только на начальном этапе болезни, а также в позднем периоде при сформировавшимся шизофреническом слабоумии (выраженном дефекте). В этом случае наблюдаются как слуховые, так и зрительные истинные галлюцинации, а также тактильные и др.