«привлекающие» симптомы истерического расстройства личности

Характеристика болезни

Психопатии возникают у тех людей, у которых наблюдается комбинация приобретенных факторов нервной системы и факторов внешней среды. Если присутствуют только внешние факторы, то болезнь не сформируется. Обязательна неполноценность нервной системы. Если у человека наблюдаются отклонения в поведении, они могут быть вызваны и другими причинами, не только психопатией.

Слабоумие и дефекты личности для психопатий не типичны. Также нужна дифференциальная диагностика рассматриваемой патологии с психопатоподобными состояниями после:

• эндокринопатии
• болезней центральной нервной системы
• инфекционных болезней
• ЧМТ и проч.

Развитие личности в психопатоподобных состояниях до события-причины было нормальным. Это и помогает в правильной диангстике. Также нужно отличать акцентуированных личностей от психопатов. Первых К. Леонгард делит на ананкастических и педантичных, истерических и демонстративных. По особенностям темперамента выделяют таких личностей:

• аффективно-экзальтированные
• аффективно-лабильные
• эмотивные
• тревожные
• дистимические
• гипертимные

Вегетососудистая дистония у подростков и детей

Расстройство может возникать уже в раннем детстве, что важно учитывать родителям, которые отправляют малыша в детский сад или отмечают перемены в поведении подростка. Первые симптомы могут проявляться, когда ребенок идет в детский сад или оказывается в стрессовой ситуации. Температура при ВСД становится не единственным признаком нарушенного состояния ребенка

Такие детки, как правило, капризны, не хотят идти в сад, часто болеют и нередко вступают в конфликты с другими детьми. У них заметны перепады настроения, а любые нагрузки, будь то физические или интеллектуальные, они переносят хуже сверстников

Температура при ВСД становится не единственным признаком нарушенного состояния ребенка. Такие детки, как правило, капризны, не хотят идти в сад, часто болеют и нередко вступают в конфликты с другими детьми. У них заметны перепады настроения, а любые нагрузки, будь то физические или интеллектуальные, они переносят хуже сверстников.

В подростковом возрасте в игру вступают гормоны, необходимость самоутверждения в коллективе, постоянные сравнения себя с окружающими. Когда эти сравнения оказываются не в свою пользу или регулярно возникают конфликты со сверстниками и родителями, повышается нагрузка на нервную систему. Психика становится нестабильной, что в поведении девочек проявляется плаксивостью, нервозностью, грубостью в отношении родителей и учителей. У мальчиков — вспышками гнева и выраженным негативизмом в отношении всего, что окружает подростка. А если подросток не может проявлять агрессию открыто, возникает другая крайность — панические атаки, которые переживаются не менее тяжело.

Часто такое поведение списывают на гормональный всплеск и возрастные особенности

Но важно понимать, что гормональные изменения не обязательно должны проявляться именно так. Более того, они скорее, создают почву для развития расстройства, и задача родителей — вовремя увидеть проблему. Если подросток стал эмоционально неустойчивым, его поведение изменилось, он легко краснеет и бледнеет, испытывает приливы жара и сильно потеет, у него проявляются скачки давления, нельзя ждать, что это само пройдет

В данном случае проявляются характерные симптомы расстройства нервной системы, которые можно и необходимо остановить в самом начале развития

Если подросток стал эмоционально неустойчивым, его поведение изменилось, он легко краснеет и бледнеет, испытывает приливы жара и сильно потеет, у него проявляются скачки давления, нельзя ждать, что это само пройдет. В данном случае проявляются характерные симптомы расстройства нервной системы, которые можно и необходимо остановить в самом начале развития.

Неустойчивый тип психопатии (неустойчивая психопатия)

Неустойчивый тип психопатии чаще всего проявляется в препубертатном возрасте. У таких детей наблюдаются слабость воли, волевых задержек, повышенная внушаемость, неустойчивость интересов, поверхностные суждения, легкомысленность, повышенное стремление к удовольствиям, жажда новых впечатлений. Дети плохо учатся в школе, быстро попадают под влияние специфических асоциальных компаний, уходят из дома и школы, бродяжничают, курят, пьют алкогольные напитки, употребляют наркотики. В компаниях всегда играют подчиненную роль. В основе неустойчивой психопатии часто лежит психофизиологический инфантилизм.

Классификация и виды психопатии

Согласно международной классификации, в психиатрии принято выделять множество типов психопатии, каждый из которых имеет специфические особенности, которые мы рассмотрим ниже.

Шизоидная психопатия

Пациенты такого типа очень восприимчивы, ранимы и высокочувствительны. Им присуща частая смена настроений – большую часть времени их посещает грусть, страхи. За счет этого такие пациенты отличаются недоверчивостью и подозрительностью.

Истерическая психопатия

Психопатических тип личности истероидного типа жаждет внимания к своей личности со стороны других людей. Вследствие этого таким людям присуща наигранность, театральность. Они поставляют себя выше остальных людей и любят быть всегда в центре внимания – чтобы достичь этого, они не останавливаются ни перед чем.

Эксплозивная психопатия

Характеризуются приступами внезапной вспыльчивости. Их реакция на происходящее в большинстве случаев намного преувеличена, проявляется криком, возмущениями, недовольством.

Паранойяльная психопатия

Пациенты отличаются чрезмерной чувствительностью к неудачам, ранимостью. Они страдают паранойяльными идеями: все поступки или слова окружающих, которые сказаны в дружелюбном тоне, воспринимаются ими как ложь.

Возбудимая психопатия

Такие люди постоянно пребывают в состоянии напряжения, они чрезмерно раздражительные и агрессивные. Они  чрезмерно недоверчивы по отношению к окружающим, склонны придираться к незначительным мелочам, любят чувствовать в своих руках власть. В некоторых случаях они нарочно провоцируют своего собеседника, чтобы создать конфликтную ситуацию.

Ядерная психопатия

Проявляется повышенной агрессивностью пациентов, отсутствия навыков держать себя в руках. В любых стрессовых ситуациях, когда ими овладевают такие эмоции, как злость, ярость. В такие моменты они не контролируют себя и могут избить человека или совершить какие-либо другие противоправные действия.

Параноидная психопатия

Характеризуется однотипностью мышления, узконаправленностью идей. Зачастую люди с таким темпераментом заражаются одной фантазией и отвергают любые теории, которые отличаются от их собственных.

Психастеническая психопатия

Пациенты тратят большое количество времени для проведения сравнений, анализа прошедших событий, склонны к самоанализу и самокопанию. У них зачастую очень заниженная самооценка, которая не отвечает действительности, повышенная тревожность и нерешителность.

Астеническая психопатия

Характерна для очень восприимчивых и легко возбудимых людей, которые также сочетают в себе такие черты характера, как нерешительность, быстрой утомляемостью и истощением всех энергетических запасов.

Краевая психопатия

Данный тип отклонения психического здоровья  проявляется несдержанностью. Под влиянием эмоциональных припадков ярости или злости, человек может полезть в драку или совершить другие необдуманные поступки. В этот момент он не контролирует себя.

Органическая психопатия

Считается врожденным расстройством личности, при этом ребенок может иметь хорошую успеваемость в школе, но бросается в глаза ограниченность и узконаправленность его размышлений, суждений, действий.

Неустойчивая психопатия

Проявляется отсутствием тяги к чему-либо, безвольностью, слабохарактерностью. Люди очень сильно поддаются влиянию извне и могут сами того не понимая  совершать противозаконные действия, о которых их просят влиятельные знакомые.

Сенситивная психопатия

Характерна для робких людей, которые продолжительное время планируют какое-либо действие прежде, чем его совершить из-за неуверенности в своих силах. Они обладают повышенной эмоциональностью, часто склонны к навязчивым идеям.

Ананкастная психопатия

Характеризуется повышенным перфекционизмом и педантизмом пациента, склонностью обращать внимание мелким деталям. Также людям присуща повышенная сомнительность и неуверенность в себе

Гебоидая психопатия

Считается заболеванием, при котором люди не могут чувствовать полный спектр нормальных человеческих эмоций. Они очень агрессивные, злые, не ощущают сострадания, сопереживания, может быть выражена тяга к садизму.

Возможно ли избавиться от этой проблемы

Избавиться от проблемы можно только при условии, если человек сам этого хочет. Одного желания супруги недостаточно для взаимных здоровых отношений, рано или поздно мужчина сорвется и устроит очередной скандал. Если человек готов бороться с расстройством, необходимо обратиться к психотерапевту или лечащему врачу, который направит к нужному специалисту. Страдающим расстройством назначают курс антидепрессантов, нейролептиков и психотерапию.

Строить отношения с мужчиной психопатом бессмысленно, потому что он не ценит никого, кроме себя. Для таких людей чужды сострадание и жалость, бессмысленно надеяться, что расстройство пройдет самостоятельно. С годами оно прогрессирует, без медицинской помощи избавиться от него невозможно.

Обратите внимание! Возможной причиной неуравновешенной психики может быть травма, полученная в детстве. Часто психопатами вырастают дети, которые не получили достаточно любви и внимания

Также в зоне риска те, кто получил черепно-мозговые травмы и злоупотреблял алкоголем.

Классификация психических расстройств

Психика человека требует коррекции и лечения в том случае, когда её состояние отличается от нормального. При этом говорят о психическом расстройстве.

 Согласно МКБ 10 различают такие заболевания психики:

1. Органические психические расстройства. Это нарушения психики, связанные с поражением тканей головного мозга. К его симптомам относят аффекты, снижение когнитивных функций, слабоумие, бред и галлюцинации, кататонии, нарушение эмоционального фона.
2. Шизофрения и шизотипические расстройства. Для этих состояний характерны продуктивные и негативные симптомы. К продуктивным относят бред, галлюцинации, расстройства мыслительной деятельности. Из негативных проявлений выделяют скудность эмоций, бедность речи, отсутствие воли, удовольствия, мотивации и желания.
3. Нарушения аффекта. Аффект – это проявление человеком его эмоций и чувств. Самое частое нарушение аффективной сферы – это депрессия. Она сопровождается пониженным настроением и неспособностью получить удовольствие. Различают послеродовую, алкогольную, сезонную, меланхолическую, острую, малую ее формы. К другим аффективным расстройствам относят дистимию (нарушение настроения), маниакально-депрессивный синдром.
4. Маниакально-депрессивный синдром сопровождается чередованием вспышек депрессии и мании. Мания является обратно противоположным состоянием депрессии. Она проявляется выраженным повышением настроения, двигательным возбуждением и ускоренной психической деятельностью. Маниакальный синдром выделяют также как отдельную патологию.
5. Невротические расстройства. Обратимые изменения психики, сопровождающиеся астеническим, навязчивым синдромами, истериями, а также снижением умственной и физической деятельности. Сюда относят неврозы, неврастении, обсессивно-компульсивные  и тревожные расстройства.
6. Расстройства поведения. Эта группа заболеваний включает в себя нарушения со стороны питания – анорексия, булимия, сексуальные расстройства, нарушения влечений.
7. Патологические изменения личности и поведения в зрелом возрасте. Сюда относятся параноидные, шизоидные, диссоциальные, эмоционально неустойчивые, смешанные нарушения. Стойкое нарушение личности, патологии привычек, стремление к поджогам и воровству, нарушение половой идентификации и полового предпочтения.
8. Умственная отсталость. Характеризуется снижением когнитивных функций и проявляется в легкой, средней и тяжелой степени.
9. Нарушения психического развития. Проявляется в отставании речевого развития, навыков счета, письма и чтения, двигательных и психомоторных функций.
10. Эмоциональные и поведенческие расстройства детского и подросткового возраста.

О шизоидном расстройстве. Нюансы

Как утверждают специалисты, у шизоидного психопата наблюдаются серьезные трудности в межличностном общении. Данный параметр является основным признаком, по которому и определяют патологию. Такого человека совершенно не интересует оценка других людей, внешне он кажется холодным и отстраненным. Если такой мужчина обзавелся семьей, то просто не знает, на какую тему ему разговаривать с женой. В большинстве случаев человек с шизоидным расстройством имеет очень ограниченный круг общения. Ему хватает всего двух людей. С остальными он общается формально.

Несмотря на свою холодность и отстраненность, отношения шизоида к людям и разным жизненным явлениям стабильны. Психопаты данного типа обязательно чем-то увлекаются. Зачастую они подбирают себе такое хобби, при котором им не требуется контактировать с внешним миром. Например, увлекаются коллекционированием, чтением или какими-либо одиночными видами спорта. Из всех признаков психопата у мужчин с шизоидным расстройством на первом месте их замкнутость. Многим они кажутся интересными чудаками. Хуже, если такой человек, преследуя свою цель, имитирует эмоциональную поддержку и заинтересованность. На самом же деле чужие переживания для шизоида неведомы и совершенно не интересны.

Об истероидном типе

Многие считают, что истерия является исключительно женским заболеванием. На самом деле у мужчин признаки психопатии данного типа с более выраженным характером. Человек, у которого диагностировали эту патологию, очень нуждается во внимании окружения. Его он будет добиваться любыми способами. В толпе такого человека можно сразу распознать по одежде. Истероидный психопат всегда одевается очень броско. При этом у него совершенно отсутствует чувство стиля. В юношеский период такой человек благодаря своей патологии может достигать успехов в спорте или в художественной сфере.

Однако, как утверждают психологи, успехи для психопата истероида значат очень мало. Он нуждается только во внимании и уважении. Если достижения в какой-либо деятельности этого не дают, то психопат с легкостью все бросает

В быту с ним непросто: он будет постоянно требовать, чтобы жена проявляла к нему внимание. Если психопату его будет не хватать, то он прибегнет к разным изощренным методам

Такой человек с демонстративными суицидальными наклонностями. Тема самоубийства для истероида является одним из довольно действенных способов давления на окружающих. Ввиду того, что эго истероида нуждается в постоянной подпитке, внимание он может также добиваться и за пределами дома. Поэтому психопата данного типа можно принять за ловеласа, который будет заигрывать с окружающими. Решить какой-либо серьезный вопрос с таким человеком не представляется возможным. Дело в том, что отказаться от своей точки зрения такой мужчина не сможет.

Опасность такого типа личности

На первый взгляд, может показаться, что человек с расстройством не представляет угрозы для общества, если с ним не контактировать. Такая личность часто провоцирует конфликты и сталкивает людей между собой, при этом делает это незаметно. Когда человек с расстройством доходит до максимальной степени напряжения, он перестает контролировать себя и становится опасным для окружающих.

Лицемер с маской

Чем опасен психопатический тип личности в отношениях:

• Чрезмерная уверенность в себе постепенно переходит в тиранию. Мужчина не принимает чужого мнения и ведет себя агрессивно. Он старается всё контролировать и командовать в отношениях;
• Непостоянство. Человек может недоговаривать и изменять своей избраннице. Он может одновременно иметь несколько партнеров, которые об этом не будут догадываться;
• Ревность без причины – способ манипуляций психопата. Вспышки агрессии и рукоприкладство он объяснят тем, что он ревнует, и виновата в этом будет женщина. Он может запрещать общаться с подругами или коллегами, будет стараться ограничить круг общения женщины;
• Неискренние эмоции, при помощи которых мужчина манипулирует женщиной;
• Игра на публику – неотъемлемая часть повседневной жизни психопата. Для общества он изображает идеальные отношения в семье, при этом может постоянно устраивать дома скандалы и вести себя, как тиран. Окружающие уверены, что отношения пары идеальные и не верят, когда женщина жалуется на партнера.

Обратите внимание! Несмотря на расстройство, психопатические личности быстрее других добиваются успеха и поставленных целей. Для них поменять точку зрения или изменить своим принципам – не проблема, если это поможет получить желаемое

1-местная VIP-палата

36 000 руб/сут

Размещение в палате:

Варианты размещения: 1 чел.

Возможность размещения с родственником*: +

(*дополнительная оплата в размере 80% от стоимости размещения)

Ванная комната:

Душ: +

Санузел: +

Банные полотенца: +

Гигиенические средства: +

Тапочки: +

Халаты: +

Косметические средства: +

Интернет/ телевидение:

Телевидение: +

WI-FI: +

Мебель:

Медицинская кровать: —

Спальная кровать: +

Медицинский матрас: —

Ортопедический матрас: +

Шкаф для одежды: +

Индивидуальная тумба: +

Вешалки: +

Письменный стол: +

Кресло: +

Электроника:

Телевизор: +

Холодильник: +

Настольная лампа: +

Прочее:

Пограничная психопатология

Для начала я хотел бы поговорить о пограничной психопатологии, которая часто не требует какой-либо активной психиатрической помощи, каких-либо лекарственных вмешательств или госпитализации.

В этом случае мы говорим о расстройствах поведения, когда те самые бурные эмоции в поведении, когда тот самый оппортунизм превращают человека в колючее создание, категорически отказывающееся обсуждать какие-то вопросы мирным путем, выступающим войной против всех.

В таких ситуациях мы говорим о расстройствах личности, и это диагностическая категория, которая есть в классификации болезней. Тем не менее, мы всё-таки не считаем это заболеванием, поскольку это состояние характера.

Характер – это не болезнь, характер это то, что дано человеку природой от рождения. Это то, что так или иначе, формируется. И это как раз завершающая фаза формирования характера, тот самый пубертатный возраст, о котором мы сейчас говорим. И этот пубертатный возраст, который длится приблизительно с 11 до 17 лет,  является определяющим возрастом в окончательном становлении характерологических черт.

После 17 лет тот характер, который сформировался, уже останется неизменным, и все его плюсы и минусы, положительные и отрицательные,  сильные и слабые стороны,  какими сформируются к этому времени, такими и останутся до конца жизни.

Я об этом говорю специально, дабы акцентировать внимание близких, родственников и прежде всего родителей на значимости каждого психологического нюанса, связанного с воспитанием, или нюанса, связанного с отношением к проблемам подростка в его дальнейшей жизни.

То, что для нас взрослых кажется неважным, незначимым или малозначимым,  или как нам кажется довольно удачным педагогическим ходом, для подростка может оказаться событием с фатальными последствиями.

Индивидуальные консультации или консилиум? Что выбрать?

Для того чтобы во всём этом разобраться, а в подростковом возрасте это особенно сложно сделать, необходимо участие различных специалистов.  Это и врачи-психиатры, невропатологи, педиатры, психологи, клинические и семейные психологи, педагоги, дефектологи и много других специалистов,  которые принимают участие в оказании помощи подросткам, оказавшимся в сложной жизненной ситуации в связи с теми или иными психическими расстройствами.

Это практически невозможно сделать, придя на индивидуальную консультацию к кому-то из этих специалистов. В большинстве случаев,  если обратиться к психиатру или просто к психологу,  ребёнок не получит достаточного количества ответов на свои вопросы, и родители тоже не получат ответов на вопрос о том, что же с ним происходит. Необходимо обследование, диагностика, необходим системный подход. И этот системный подход в идеале можно получить только в специализированном учреждении.

Например, в психиатрической больнице или в научном центре психического здоровья детей и подростков. В Москве есть такой центр имени Г. Е. Сухаревой. В этот центре совсем не обязательно госпитализироваться, существуют и нестационарные формы наблюдения и обследования, и амбулаторные, и полустационарные формы.

Если обследование прошло успешно, если на этом обследовании не обнаружилось, к счастью, никаких серьезных психических заболеваний, тогда мы можем определить дальнейший маршрут оказания помощи таким пациентам, определить алгоритм их дальнейших действий.

Если это окажется то состояние, которое может быть ликвидировано амбулаторной помощью психиатра или психолога, тогда нужно найти такого психиатра, психолога, специалиста в области подростковой психологии и психиатрии, которые смогут, работая с этим подростком индивидуально, амбулаторно решить значительную часть его проблем и проблем его семьи.  

Симптоматика

Как уже упоминалось, параноидальное расстройство личности начинает проявлять себя в детстве. Первые ее признаки: прямолинейность, стереотипное мышление, недоверчивость. Ребенок часто вступает в выяснение отношений со сверстниками, обижается, запоминается обиды и старается за них отомстить. Чувства и потребности других людей его не интересует.

После 20 лет жизни параноику становится трудно приспосабливаться к изменениям, он начинает видеть жизнь исключительно в черно-белых тонах, да и мыслить также. Ему кажется, что люди вокруг него настроены враждебно, хотят присвоить его достижения и имущество. Его «грызут» сомнения в верности друзей и партнера, ревность. Больной каждое слово и дело окружающих считает наполненным вредным для него скрытым смыслом. К примеру: дети в квартире наверху громко топают, так как этому их научили родители специально, чтобы досадить соседу снизу.

Страдающий параноидным расстройством чувствителен к оскорблению и причинению ущерба, даже если ему было принесено извинение за это. Даже самый маленькая обида с его помощью вырастает в большой конфликт и непримиримую вражду.

Если к параноику отнестись неуважительно или ему покажется таковое, то последует мгновенная «ответка» в виде вспышки гнева или контратаки. Подозрительность не позволяет такому человеку делиться с близкими намерениями или чувствами, чтобы никто не смог воспользоваться полученной информацией против него.

Параноики подозревают окружающих в разных страшных проступках, истолковывая их поведение с использованием своей фантазии. Они могут даже построить вполне логичное подтверждение своим утверждениям, убедив слушателя в неоспоримости выдуманных им фактов.

Эмоции у больных сильные, но однобокие: превалируют недовольство, разочарование, гнев, раздражительность. Отзывчивость, теплота и чувство юмора им чуждо. Они любят только себя, их восхищения заслуживает обладание властью, сила, а презрения – слабость.

Формируется гиперценная навязчивая идея (об этом говорилось выше). Она становится целью, причем совершенно не важна ее объективность или субъективность, хотя может быть и совершенно абсурдна – по мнению параноика, это является общественно важным. То есть, человек готов до конца бороться за общественное благо в своем личном представлении, проявляя своего рода мессианство. При достижении цели ему нужно лишь признание заслуг, а не радость за принесение обществу какой-либо пользы. Главное – чтобы его назвали незаменимым и весьма нужным.

Работают параноидальные личности усердно, но если трудовая деятельность совпадает со сверхидеей. Никакой критики они не воспринимают, так как считают себя экспертами и большими специалистами в определенной теме. Компромисс с коллегами, равными по должности или ниже, исключен, хотя возможны незначительные уступки начальству.

Окружающие люди, даже близкие, по мнению больного, должны всячески способствовать достижению его цели, для своей выгоды он часто использует ложь и манипуляции.

В истории было множество людей с характерными паранойяльным признаками: Ленин, Петр Первый, Томас Эдисон, Бобби Фишер.

Итак, перечислим основные признаки параноидного психоза:

• провокация конфликта;
• идеализация себя;
• неадекватное восприятие критики;
• замкнутость в себе;
• недовольство всем и вся;
• навязчивое желание бороться за свои права где бы то ни было;
• принятие «близко к сердцу» ошибок, неудач;
• патологическая ревность, недоверчивость;
• поиск негатива в словах и делах других людей;
• стремление все фокусировать на себе;
• преувеличение собственной значимости.