Никотиновая зависимость

Лечение никотиновой зависимости

Чтобы добиться стойкой ремиссии, и полного излечения, нужно решить две проблемы:

• первая проблема — побороть физиологическую зависимость. Она выражается в виде ломки.

• вторая проблема — побороть психическую зависимость. Она выражается в виде условных рефлексов.

Если снять только никотиновую ломку, то в 99% случаев, человек вновь начинает курить.

При лечении никотиновой зависимости используются следующие действенные методы:

— фармакотерапия с помощью лекарств и никотинозаместительных препаратов,

— рефлексотерапия,

— когнитивно-поведенческая терапия,

— гипносуггестивное воздействие,

— психотерапия,

— общество анонимных курильщиков разработало и предлагает свою программу «12 шагов».

Важно!

Радикально лечить никотиновую зависимость пока не научились, поэтому лучший способ бросить курить — не начинать вовсе. Многие пациенты пытаются справиться с ней самостоятельно, однако достигают успеха лишь 7%.

Опасно ли, если ребенок — пассивный курильщик

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Наибольший риск несет пассивное курение для маленьких детей. Основная проблема состоит в том, что никотин и остальные вредные вещества разрушительно действуют на растущий организм, накапливаясь в нем и отравляя его. У малыша очень слабый иммунитет, особенно если он находится на искусственном вскармливании, не получил молозива сразу после рождения или переболел во младенчестве серьезными заболеваниями, подвергся хирургическому вмешательству. Любое химическое отравление, а это именно то, что случается с ребенком при вдыхании дыма от горящих табачных изделий, может привести к серьезным нарушениям работы внутренних органов.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

В первую очередь, это сказывается на состоянии сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной системы. Сосуды реагируют повышенной ломкостью, резким сужением, что ведет к спазмам и рискам разрывов с кровотечениями, а это в будущем может стать причиной инсультов или инфарктов. Под влиянием пассивного курения ребенок становится нервным, раздражительным, плохо спит, у него плохой аппетит, он слабо набирает вес. Накопление токсичных соединений и смол в легких и дыхательных путях приводит к более частым и тяжелым простудным заболеваниям, которые еще больше ослабляют детский организм.

p, blockquote 24,0,0,1,0 —>

Особенно тяжкий вред наносят своему ребенку курящие матери, кормящие грудью или отказывающиеся от него из-за нежелания бросать курение. Никотин и другие ядовитые компоненты легко проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко, поэтому пагубно влияют на развитие плода и здоровье малыша. У курящих беременных уровень выкидышей и патологий плода намного выше, чем у тех женщин, которые не имеют вредных привычек.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Если же мать еще и курит в доме, где находится ребенок, то это существенно усугубляет и без того сложную ситуацию. Малыш может отставать в умственном и физическом развитии, часто болеть, недобирать в весе и росте.

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

О чем расскажет тест на никотин. тест фагерстрема на определение зависимости от никотина

Фармацевтическая наука разработала систему иммунохроматографических исследований — «тест на никотиновую зависимость». Система позволяет сравнительно быстро и просто определить, курит ли человек.

Важный момент: с помощью теста определяют вероятность курения не только в день сдачи анализа, но и на 36 часов назад.

А некоторые виды тестов способны определять факт употребления двух- или трехнедельной давности.

Тест на никотин представляет собой специальные полоски, похожие на систему определения беременности в домашних условиях. Их требуется поместить в свежесобранную мочу и провести анализ.

Действие теста основано на определении котинина, специального вещества, являющегося продуктом распада никотина и обязательно присутствует в организме курильщика.

 Он находится в жидкостях органического характера, период его полураспада составляет от 8 до 40 часов, в то время как никотин полностью распадается уже спустя час.

Имея подозрение на никотиновую зависимость у подростка или взрослого человека, сделайте тест и получите достоверный результат.

Текст и расшифровка теста Фагерстрема

Сам тест

1. Как скоро вы тянетесь за сигаретой, после того как проснетесь? 1. в течении первых 5 минут. 2. через 6 – 30 минут. 3. через 31 – 60 минут.

   4. более, чем через 60 минут.

2. Тяжело ли вам воздержаться от курения в тех местах, где оно запрещено? 1. Да.

   2. Нет.

3. От какой сигареты вам было бы тяжелее всего воздержаться? 1. От утренней.

   2. От последующей.

4. Сколько сигарет в день вы выкуриваете? 1. До 10. 2. От 11 до 20. 3. От 21 до 30.

   4. Более 30.

5. Когда вы больше курите – утром или на протяжении дня? 1. Утром.

   2. На протяжении дня.

6. Курите ли вы во время болезни, когда должны придерживаться постельного режима? 1. Да.

   2. Нет.

Никотинзаместительная терапия (НЗТ)

Принцип метода НЗТ заключается в замещении никотина из сигарет никотином из различных лекарственных форм.

Это позволяет предотвратить или свести к минимуму выраженность симптомов отмены при прекращении курения и увеличить шанс успешного отказа.

В нашей стране зарегистрированы Фармкомитетом и допущены к свободной продаже препараты никотинзаместительной терапии: никотинсодержащая жевательная резинка, ингалятор, назальный спрей и пластырь.

Основные принципы НЗТ:

1. Обеспечить поступление никотина в количестве, достаточном для уменьшения симптомов отмены, проявляющихся вскоре после прекращения курения.
2. Последовательно снижать поступление никотина в организм, облегчая постепенный полный отказ от него.

Показания к НЗТ:

1. Полный отказ от курения.
2. Постепенный отказ от курения путем последовательного сокращения числа выкуриваемых ежедневно сигарет.
3. Профилактика синдрома отмены при длительном пребывании в местах, где курение запрещено.

Расшифровка результатов

Как расшифровать тест Фагерстрема на определение никотиновой зависимости?

Если курящий человек прошел тест и набрал менее 3 баллов, у него минимальная стадия никотинового привыкания. Она обычно длится несколько лет, при условии выкуривания 1-3 сигарет в сутки. Большинство курящих людей на этом этапе рассказывали об интоксикации организма (тошноте, головокружении, кашле). Для преодоления начальной степени необходимо серьезно отнестись к информации о вреде курения и понять, насколько улучшится здоровье после твердого отказа от вредной привычки.

Если у курильщика наберется от 4 до 7 баллов, его зависимое состояние уже достигло средней стадии. Она характеризуется сильной психологической привязанностью к данному ритуалу. В это время интоксикация полностью исчезает, а курильщик часто экспериментирует с ощущениями, пробуя сигары, курительный табак. Для того чтобы избавиться от средней степени, нужно помнить о мотивации к отказу от курения и представлять себе здоровую счастливую жизнь, свободную от сигарет.

Если куривший человек набрал более 7 баллов, его стадия считается максимально высокой. В этой степени организм уже не чувствует себя комфортно без привычной дозы никотина. Кроме того, часто появляются признаки патологических процессов, связанных с вдыханием никотина (одышка, кашель, повышенное давление). Избавиться от вредной привычки на этом этапе очень сложно. Поэтому курильщику необходимо проконсультироваться со специалистом и вместе с ним еще раз ответить на вопросы Фагерстрема и найти способ безопасного отказа от сигарет.

Влияние курения на организм

Поговорим подробнее о негативном влиянии сигаретного дыма на организм:

Органы кровообращения

При повышении концентрации никотина увеличивается нагрузка на сердце, возникает тахикардия и происходи периферический спазм сосудов. При постоянном поступлении никотина в кровь, стадия расслабления и восстановления не успевает наступить и это приводит к повреждению сосудистой стенки. Проявляется в виде следующих нарушений:

• увеличивается вязкость крови

• повышается риск развития тромбозов

• ткани постоянно испытывают нехватку кислорода, сердце страдает от гипоксии из-за спазма

• накапливается холестерин, что приводит к возникновению сосудистых бляшек

• возникает гипертония

• в разы повышается риск инфаркта, инсульта, аритмии

Люди с никотиновой зависимостью в пять раз чаще умирают от некроза сердечной мышцы.

Органы пищеварения

Часть компонентов табачного дыма вместе со слюной попадает в желудок. Это приводит к раздражению всех слизистых — полости рта, пищевода, желудка. Зубы желтеют, а их эмаль становится хрупкой, начинаются заболевания дёсен, страдает кишечник, а также печень, почки и жёлчный пузырь. Из-за курения замедляется процесс переваривания пищи, она дольше положенного остаётся в желудке, что провоцирует дополнительное выделение соляной кислоты и ферментов.

Для курильщиков со стажем характерны проявления:

• хронического гастрита

• язвенной болезни

• колита

• снижение иммунитета из-за сбоёв в работе кишечника

• нарушения в работе печени, которая является главным фильтром организма и которая работает в усиленном режиме

Обратите внимание!

Сильно страдает внешность курильщика — ломкие ногти, выпадающие тусклые волосы, слабый тургор кожи, нездоровый цвет лица.

Органы дыхания

Главная мишень табачного дыма — органы дыхания. Табачный дым проходит через полость рта, глотку, трахею, бронхи и бронхиолы. Постоянное воздействие никотина на внутреннюю поверхность альвеол приводит к снижению их эластичности и отёку, почему у курильщиков почти всегда развиваются:

• хроническая форма бронхита

• астма

• эмфизема

• ларингит, трахеит

• осиплость голоса

• рак лёгких

Вредные вещества, оседая на органах дыхания, накапливаются, вызывая так называемый кашель курильщика, который обычно усиливается после утреннего пробуждения. Так организм пытается очиститься от вредных соединений.

Половая функция и деторождение

Многие начинают курить ещё в подростковом возрасте не особенно задумываясь о будущих детях, и зря. У мужчин курение нарушает выработку спермы, снижает потенция, возникают предрасполагающие факторы для появления рака простаты. У женщин происходит изменение менструального цикла и дисбаланс уровня гормонов. Результатом этих патологических процессов становится бесплодие. Все эти факторы имеют тенденцию накапливаться и чем раньше человек начал курить тем более тяжёлые нарушения репродуктивной системы его ждут к моменту, когда он задумается о рождении ребёнка.

Курение во время беременности крайне пагубно влияет на плод:

• кислородное голодание мозга

• хроническая асфиксия

• мутации клеток и появление аномалий строения

• гибель в утробе матери

• мертворождение

• преждевременное появление на свет

• отставание развития

У женщин, которые курили до зачатия и во время беременности, гораздо выше процент вероятности рождения ребёнка с физическими недостатками, недоношенных. Позднее они отстают в развитии от своих ровесников, отличаются лабильностью нервной системы.

Центральная и периферическая нервная система

Так как никотин встраивается в биохимию мозга, его пагубное влияние невозможно не заметить, оно приводит к возбуждению передач импульсов между нейронами, а при значительном поступлении токсина начинают преобладать тормозные процессы. Нарушается регуляция выработки нейромедиаторов, страдают и другие функции центральной нервной системы.

Другие токсические вещества, содержащиеся в табачном дыме, вызывают спазм сосудов, что способствует развитию ишемии, а недостаток кислорода приводит к гипоксии и гибели клеток мозга.

Курильщики в 3-4 раза чаще попадают в больницу с кровоизлияниями в мозг и инсультом. Тоже происходит и с периферической нервной системой. Проблемы с ней могут проявиться в:

• раздражительности

• апатии

• мигреней

• сонливости

• снижения работоспособности и физической активности

• ухудшения памяти

• усталости даже при незначительной нагрузке

Действие никотина приводит к отравлению и нарушению работы всех органов и систем организма. И даже после отказа от курения человеку потребуется несколько месяцев, чтобы полностью вывести это вещество и ещё больше времени для восстановления здоровья.

Системы организма, поражаемые при пассивном курении

В первую очередь страдает дыхательная система. Табачный дым сушит слизистую оболочку верхних дыхательных путей, отравляет рецепторы обоняния, что и приводит к типичному кашлю и неприятному першению в гортани.

У ничего не подозревающего некурящего человека со временем может начать активно прогрессировать аллергический ринит, который обычно плавно перерастает в вазомоторный ринит. Это крайне не приятное состояние сопровождается постоянными выделениями из носа и отеками, что может вызвать кислородное голодание клеток головного мозга, кратковременной остановке дыхания во сне и прочим неприятным осложнениям.

Поражение органов дыхания

Возможно возникновение такого заболевания, как астма. Доказано, что у пассивных «курильщиков» она возникает в 5 раз чаще, чем у людей, не подверженных воздействию табачного дыма. И совсем не стоит забывать про такие серьезные заболевания, как лейкоз, обструктивная, хроническая болезнь легких и смертельно опасный рак легких.

Влияние курения на сердечно сосудистую систему

Также подвержена серьезной опасности и сердечно-сосудистая система. В дыме, выдыхающем курильщиком, содержится огромное количество токсинов, что неблаготворно влияет на состояние кровеносных сосудов, в стенках которых происходит существенное снижение эластичности. Тем самым повышается опасность развития стенокардии и атеросклероза.

Интересный факт. В 2000-х годах в развитых цивилизованных странах табакокурение послужило причиной 30% всех смертей мужчин, которые случились в возрасте от 35 до 70 лет.

Это может привести к ишемической болезни сердца. Хроническое кислородное голодание тканей головного мозга, возникающее вследствие постоянного вдыхания токсичных продуктов от табачного дыма, грозит развитием инсульта, вызывающим отмирание клеток головного мозга.

Центральная нервная система

Длительное вдыхание пропитанного табачным дымом воздуха отравляет некурящего человека и может привести к поражению нервной системы или хроническому стрессу, что пагубным образом влияет на состояние нервной системы человека. Особенно вредоносно огромное содержание никотина в табачном дыме.

Никотин в первый момент активизирует нервную систему, а впоследствии угнетает ее. В итоге появляется бессонница, перевозбуждение, кашель, головные боли, тошнота, головокружения, аллергические реакции и другие негативные проявления.

Поражения репродуктивной системы

Курение так же сказывается на репродуктивной системе. Широко известны факты, когда жены заядлых курильщиков, курящих дома, теряют со временем способность к зачатию. Менструальный цикл становится короче и гораздо раньше появляется истощение яичников.

Общие риски

Существует устойчивое мнение, что курение пассивное гораздо вреднее курения активного. Эту распространенную точку зрения тщательно рассмотрели исследователи международного агентства по изучению заболеваний раком. Они пришли к единому выводу, что это правда. Казалось бы, на первый взгляд и пассивные, и активные курильщики вдыхают дым один и тот же, но были найдены неоспоримые факты, говорящие о том, что организм человека, не подверженный никотиновой зависимости, более предрасположен к возникновению онкологических патологий.

Интересный факт. 95 из 100 больных раком легких — заядлые курильщики.

Согласно исследованиям, в табачном дыму содержится порядка четырехсот тысяч отравляющих химикатов, около шестидесяти девяти из них – канцерогены, присутствующие в накуренном воздухе и в гораздо большей концентрации, нежели при прямом вдыхании табачного дыма. Например, бензопирена (полициклический углеводород, первого класса опасности) в табачном дыму содержится в 3-4 раза больше, а летучего нитрозамина (арильный или алкильный радикал) в 50-100 раз больше.

https://youtube.com/watch?v=82zXt-Hj9UQ

Текст и расшифровка теста Фагерстрема

Сам тест

1. Как скоро вы тянетесь за сигаретой, после того как проснетесь? 1. в течении первых 5 минут. 2. через 6 – 30 минут. 3. через 31 – 60 минут. 4. более, чем через 60 минут.
2. Тяжело ли вам воздержаться от курения в тех местах, где оно запрещено? 1. Да. 2. Нет.
3. От какой сигареты вам было бы тяжелее всего воздержаться? 1. От утренней. 2. От последующей.
4. Сколько сигарет в день вы выкуриваете? 1. До 10. 2. От 11 до 20. 3. От 21 до 30. 4. Более 30.
5. Когда вы больше курите – утром или на протяжении дня? 1. Утром. 2. На протяжении дня.
6. Курите ли вы во время болезни, когда должны придерживаться постельного режима? 1. Да. 2. Нет.

Обработка и интерпретация результатов теста

Ключ к тесту

Баллы начисляются по следующей схеме: 1a -3 балл, 1b – 2, 1c – 1; 2a – 1; 3a – 1; 4b – 1, 4c – 2, 4d – 3; 5a – 1; 6a – 1.

Максимальная сумма баллов – 10.

Интерпретация результатов теста

• от 0 до 3 баллов – низкий уровень зависимости

При решении прекратить курение основное внимание должно быть уделено психологическим факторам. • 4-5 баллов — средний уровень зависимости

Желательно использование препаратов замещения никотина. • 6-10 баллов – высокий уровень зависимости. Резкий отказ от курения может вызвать неприятные ощущения в организме. Справиться с ними помогут препараты замещения никотина.

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда вам нужна стратегия отказа от сигарет. С его помощью бросить будет гораздо проще.

Материалы по теме

• Никотин (Nicotine)16.08.2016
• Тест на определение типа курительного поведения27.08.2016
• Готовы ли вы бросить курить?27.08.2016
• Что мешает вам бросить курить?27.08.2016
• Влияние никотина на организм человека (сердце, сосуды, легкие, плод..)29.01.2010
• Никотиновая зависимость11.10.2010

Оценка степени табачной зависимости необходима для составления индивидуального плана помощи. О степени табачной зависимости можно судить по продолжительности непрерывного курения и количеству выкуриваемых за сутки сигарет. Так курение более 15 сигарет в день на протяжении более 6 лет, как правило, вызывает выраженную степень табачной зависимости. Более специфическим подтверждением наличия выраженной степени табачной зависимости являются соответствующие ответы на вопросы анкеты, указывающие на курение натощак, ночное курение, курение во время болезни, трудность воздержание от курения в местах, где это запрещено. Для оценки степени никотиновой зависимости рекомендуется проводить опрос по тесту Фагестрема (таблица 2).

Какой вред сигареты наносят организму человека

Курение — это крайне вредная привычка. Когда никотин проникает в организм, он начинает разрушать все без исключения органы и ткани. В первую очередь страдают кровеносная система и сердце, а также легкие. Под удар попадает и ЖКТ, печень, почки.

Итак, что происходит в организме, когда человек постоянно курит? Организм получает колоссальную дозу канцерогенов с каждой затяжкой. Самая частая причина гибели курильщиков — инфаркты, инсульты и рак легких. Так, 9 случаев диагностированного рака из 10 связаны как раз с продолжительным курением. Риск инфаркта повышается в среднем в три раза!

Также человек начинает чаще болеть, острота зрения у него снижается, мыслительные процессы замедляются, лицо выглядит желтоватым, нездоровым, а изо рта всегда неприятно пахнет.

Как курение влияет на все органы и системы

1. Кровеносная система. Вязкость крови увеличивается, из-за чего возникает высокий риск тромбозов. Кислород хуже связывается с гемоглобином, поэтому ткани, органы и системы его постоянно недополучают. Возникает гипертония.

2. Сердце. Никотин увеличивает нагрузку на миокард и провоцирует спазм сосудов. В результате развивается тахикардия, появляется высокий риск инфарктов.Некроз сердечной мышцы у курильщиков встречается в пять раз чаще.

3. Слизистая и зубы. Никотин действует на них раздражающе. От этого — воспаления десен и крайне некрасивый желтовато-коричневый цвет зубной эмали.

4. Органы пищеварения. Разрушительное действие никотина затрагивает кишечник. желудок, печень, желчный пузырь. Затрудняется выработка необходимых для нормального пищеварения ферментов. Обостряются хронические болезни ЖКТ, включая колит, язвенную болезнь, гастрит, панкреатит. Слизистые заселяются патогенной микрофлорой. Существенно повышается нагрузка на печень.

5. Иммунная система. Поскольку страдают все органы и системы, человек перестает выглядеть здоровым. У него становятся ломкими волосы и ногти, кожа теряет сияние и румянец, сильнее проявляются возрастные изменения, морщины.

6. Органы дыхания. Табачный дым проходит от ротовой полости до альвеол через глотку, трахею и бронхи. Возникают отеки и спазмы, ухудшается течение инфекционных заболеваний, человеку тяжело дышать. Появляются такие заболевания как хронический бронхит и ларингит. Поскольку смолы накапливаются, заполняя альвеолы, у человека развивается характерный “кашель курильщика”. Также снижается физическая выносливость.

7. Половая система. Никотин существенно снижает шансы родить здорового ребенка. У мужчин существенно повышается риск развития рака простаты. У женщин нарушается менструальный цикл. У обоих полов нарушается выработка гормонов.

8. ЦНС. Курение провоцирует раздражительность, апатию, сонливость, мигрени, ухудшение памяти.

9. Кости. Никотин вымывает кальцией, что крайне быстро приводит к развитию остеопороза. У подростков, начавших курить в раннем возрасте, обычно маленький рост, а кости хрупкие, подверженные частым переломам.

10. Кожа сильно страдает из-за постоянных атак свободных радикалов изнутри. Это приводит к раннему старению, так как скорость образования коллагена снижается на 35-45% в среднем. Поскольку еще и кровообращение ухудшается, наблюдается плохая заживляемость ран.

11. Зрение падает, так как табачный дым провоцирует атрофию зрительного нерва. также возникает краснота, слезоточивость глаз.

На плод в утробе курение влияет крайне пагубно, вплоть до генетических нарушений и развития психических отклонений, поскольку никотин свободно проходит через плаценту. Многие специалисты считают, что такие дети уже рождаются с наркотической зависимостью и им сложно дышать. Кроме того, у них возникает хроническое кислородное голодание мозга. Неблагоприятное воздействие может продолжаться и после родов, если никотин поступает в детский организм с молоком матери.

Но стоит помнить, что все эти процессы обратимы. Считается, что через 5 лет полностью очищаются бронхи и все риск “курильщика” полностью снимаются. Но положительный эффект отказа от курения наблюдается уже в первый месяц!

Изменения, происходящие в организме при отказе от курения

Через 2 часа никотин удаляется из организма, появляются первые симптомы недостатка никотина: беспокойство, тревожность, желание закурить.

2 день – начинается процесс очищения бронхиального дерева от накопившихся смол: усиливается кашель, отходит обильная мокрота.

3 день – кровь очищается от углекислоты, что приводит к лучшему снабжению тканей кислородом, в том числе и головного мозга. Это вызывает головокружения и появление шума в ушах.

4 день – неприятные ощущения в голове постепенно снижаются, нормализуется работа ЖКТ, повышается аппетит. Кашель продолжает оставаться интенсивным.

5 день – улучшается функция вкусовых и обонятельных рецепторов: вкус пищи становится насыщенным, а запахи более яркими.

6 день – продолжается процесс самоочищения бронхов, восстанавливается реснитчатый эпителий, бронхиальной слизи вырабатывается много, поэтому наблюдаются приступообразный кашель, способствующий быстрому выведению мокроты из дыхательных путей. Усиливаются психологические симптомы отмены: раздражительность, вспыльчивость.

2 неделя без сигарет – из-за повышенного поступления кислорода в клетки головного мозга могут быть эпизоды головокружения, головных болей, отмечается нестабильность давления. Работа кишечника нормализована, интенсивность кашля постепенно снижается. Но функции нервной системы восстанавливаются медленно, сон плохой, ночью человек часто просыпается в холодном поту с сильным желанием закурить.

Второй-третий месяц характеризуется нормализацией обмена веществ: улучшается цвет кожных покровов, стабилизируется аппетит, уровень артериального давления возвращается к норме.

Через год организм восстанавливается таким образом, что риски у бывших курильщиков, заболеть раком, сердечно-сосудистыми патологиями и ЖКТ снижаются и практически приближены к показателям людей, которые никогда не курили. 

Если многочисленные попытки бросить курить не привели к успеху, необходимо обратиться к наркологу.

Как с помощью теста Фагерстрема определяют степень зависимости от никотина

Многие известные люди пропагандируют здоровый образ жизни и рассказывают о вреде курения. Поэтому курильщики стремятся избавиться от этой вредной привычки.

Чтобы реально оценить свои силы и выбрать наиболее удачный способ отказа от сигарет, можно использовать тест шведского врача Карла Фагерстрема, с помощью которого становятся понятны особенности степени никотиновой зависимости.

Тест Фагерстрома поможет суметь начать новую жизнь и сохранить здоровье себе и членам семьи.

Особенности прохождения тестирования

Рассмотрим, как проходит тестирование.

Чтобы пройти тест на никотиновую зависимость от курения, необходимо честно ответить на вопросы и прибавить числа (оценки), написанные в скобках.

1. Как быстро вам хочется закурить после пробуждения?

• В первые минуты (3).
• В первые полчаса (2).
• В первый час (1).
• Нет сильного желания (0).

2. Тяжело ли вам воздержаться от курения в запрещенных для этого местах?

3. Воздержание от какой сигареты дается вам тяжелее всего?

• От первой утренней (1).
• От любой другой (0).

4. Сколько сигаретных изделий вы обычно выкуриваете за сутки?

• Более 30 (3).
• Более 20 (2).
• Более 10 (1).
• Менее 10 (0).

5. В какое время суток вам больше всего хочется закурить?

6. Курите ли вы во время постельного режима, назначенного из-за болезни?

Расшифровка результатов

Как расшифровать тест Фагерстрема на определение никотиновой зависимости?

Если курящий человек прошел тест и набрал менее 3 баллов, у него минимальная стадия никотинового привыкания. Она обычно длится несколько лет, при условии выкуривания 1-3 сигарет в сутки.

Большинство курящих людей на этом этапе рассказывали об интоксикации организма (тошноте, головокружении, кашле).

Для преодоления начальной степени необходимо серьезно отнестись к информации о вреде курения и понять, насколько улучшится здоровье после твердого отказа от вредной привычки.

Понятные вопросы и легкость подсчетов баллов помогут понять, как быстро вы сможете бросить курить и как организм отреагирует на воздержание от табачных изделий.

Она характеризуется сильной психологической привязанностью к данному ритуалу. В это время интоксикация полностью исчезает, а курильщик часто экспериментирует с ощущениями, пробуя сигары, курительный табак.

Для того чтобы избавиться от средней степени, нужно помнить о мотивации к отказу от курения и представлять себе здоровую счастливую жизнь, свободную от сигарет.

Если куривший человек набрал более 7 баллов, его стадия считается максимально высокой. В этой степени организм уже не чувствует себя комфортно без привычной дозы никотина.

Поэтому курильщику необходимо проконсультироваться со специалистом и вместе с ним еще раз ответить на вопросы Фагерстрема и найти способ безопасного отказа от сигарет.

Подводя итоги

Определение степени никотиновой зависимости можно произвести, используя специальные тесты. Самым известным из них является опросник Фагерстрема. Понятные вопросы и легкость подсчетов баллов помогут понять, как быстро вы сможете бросить курить и как организм отреагирует на воздержание от табачных изделий.

Определение степени зависимости по тесту Фагерстрема – первый шаг на пути к тому, чтобы бросить курить. Не останавливайтесь на этом, вспомните о вреде курения для себя и членов вашей семьи. Пусть данный тестовый опросник Фагерстрема станет началом вашей новой жизни, свободной от никотинового рабства.

Здоровье гораздо более зависит от наших привычек и питания, чем от врачебного искусства 75 записей

Влияние курения на настроение человека исследуют врачи, разрабатывающие способы освобождения от вредной привычки. Неумение расслабиться, подверженность депрессии и отсутствие силы воли — Курить стало не модно, и запах табака изо рта и от одежды уже не является символом мужества, а вызывает отрицательные эмоции у

Современные курильщики предпочитают инновационные и относительно легкие способы отказа от вредной зависимости, заменяя привычные сигареты из табака и бумаги на электронные устройства,

Всем известно, что курение наносит огромный вред организму любого человека, но особенно частыми заболеваниями, развивающимися в результате пагубного влияния вредной привычки, являются

Эпидемиология

У тех, кто впервые употребляет никотин, развивается зависимость примерно в 32% случаев. В мире около 976 миллионов курильщиков. По оценкам, половина курильщиков (и одна треть бывших курильщиков) зависят на основе критериев DSM, независимо от возраста, пола или страны происхождения, но это могло бы быть больше, если бы использовались другие определения зависимости. Последние данные свидетельствуют о том, что в Соединенных Штатах уровень ежедневного курения и количество выкуриваемых сигарет в день снижаются, что свидетельствует о сокращении зависимости среди нынешних курильщиков среди всего населения. Однако есть разные группы людей, которые курят чаще, чем среднее население, например, люди с низким уровнем образования или низким социально-экономическим статусом, а также люди с психическими заболеваниями. Есть также свидетельства того, что среди курильщиков некоторые подгруппы могут быть более зависимыми, чем другие. Мужчины курят чаще, чем женщины, и имеют более высокие показатели зависимости; однако вероятность отказа от курения у женщин может быть ниже , что позволяет предположить, что женщины могут быть более зависимыми по этому критерию. Никотиновая зависимость увеличивается у людей с тревожными расстройствами. 6% курильщиков, которые хотят бросить курить каждый год, успешно бросают курить. Никотиновая абстиненция — главный фактор, препятствующий отказу от курения. В отчете Всемирной организации здравоохранения за 2010 год говорится: «Было показано, что большая никотиновая зависимость связана с более низкой мотивацией бросить курить, трудностями в попытках бросить курить и неспособностью бросить курить, а также с выкуриванием первой сигареты в начале дня и более частым курением. сигарет в день «. Электронные сигареты могут снова вызвать никотиновую зависимость. Усиление никотиновой зависимости может быть результатом двойного использования традиционных сигарет и электронных сигарет. Как и табачные компании в прошлом веке, существует вероятность того, что электронные сигареты могут привести к новой форме никотиновой зависимости во всем мире.

Тест на степень зависимости от курения (разработан Карлом Фагестремом)

1. Как скоро вы тянетесь за сигаретой, после того как проснетесь?

   1. в течении первых 5 минут (3)

   2. через 6 – 30 минут (2)

   3. через 31 – 60 минут (1)

   4. более, чем через 60 минут (0)

2. Тяжело ли вам воздержаться от курения в тех местах, где оно запрещено?

   1. Да (1)

   2. Нет (0)

3. От какой сигареты вам было бы тяжелее всего воздержаться?

   1. От утренней (1)

   2. От последующей (0)

4. Сколько сигарет в день вы выкуриваете?

   1. До 10 (0)

   2. От 11 до 20 (1)

   3. От 21 до 30 (2)

   4. Более 30 (3)

 5. Вы курите чаще в первые часы после пробуждения, чем в течение остальной части дня?

    1. Утром (1)

    2. На протяжении дня (2)

 6. Курите ли вы во время болезни, когда должны придерживаться постельного режима?

    1. Да (1)

    2. Нет (0)

Интерпретация результатов теста

Максимальная сумма баллов — 10.

Степень зависимости:

• 0-2 балла: Очень низкая
• 3-4 балла: Низкая
• 5 баллов: Средняя
• 6-7 баллов: Высокая
• 8-10 баллов: Очень высокая

Рекомендации:

От 0 до 3 баллов. При решении прекратить курение основное внимание должно быть уделено психологическим факторам. 4-5 баллов. Желательно использование препаратов замещения никотина

4-5 баллов. Желательно использование препаратов замещения никотина.

6-10 баллов. Резкий отказ от курения может вызвать неприятные ощущения в организме. Справиться с ними помогут препараты замещения никотина. 

Каждый, кто осознал, что здоровье нужно беречь(ведь оно самое ценное в нашей жизни, его не купишь ни за какие деньги) и  хочет избавиться от этой зависимости может обратиться в консультативный телефонный центр помощи в отказе от потребления табака, позвонив по бесплатному номеру 8 (800) 200 0 200 или направив запрос на консультацию по электронной почте на адрес: ktc01@mail.ru, указав свой номер телефона.

Никотинзаместительная терапия

В данный момент наиболее эффективным способом признано сочетание методов Фармакотерапии (лекарства) и Когнитивно-поведенческой психотерапии.

Фармакотерапия побеждает зависимость с помощью лекарственных средств: полные агонисты никотина — никотин-заместительную терапию (НЗТ), а также частичные агонисты-антагонисты никотина.

НЗТ — это никотиновые пластыри, жевательная резинка, таблетки, леденцы или спрей-ингалятор, сосательные таблетки. Клинические исследования доказали, что они более эффективны, чем плацебо.

• Изначально никотиновая жвачка была изобретена для того, помочь лётчикам и подводникам, которые курят, пережить время никотиновой ломки. Она не предназначалась для того, чтобы бросить курить совсем.

• Эффективность НЗТ-лекарств действительно выше плацебо в 1,5-1,6 раз. Но в процентном соотношении всё не так радужно: в результате 6-месячного приёма плацебо ремиссия наступает в 10 % случаев, а при использовании НЗТ-средств — в 15-16 %.

• Согласно тем же клиническим исследованиям, после использования НЗТ люди действительно отказались от сигарет, но стали употреблять НЗТ — средства, то есть от никотиновой зависимости они так и не избавились. Единственное, что поменялось — это путь введения, сигарета заменялась жевательной таблеткой.

Частичные агонисты-антагонисты — это варениклин и цитизин. Варениклин в 2-3 раза действеннее плацебо. Его средняя эффективность в течение года составляет около 25%. Эффективность средства цитизина пока не доказана.

Другие лекарства, такие как антидепрессанты не доказали свою эффективность. Народные методы лечения иногда помогают, но остаются за пределами науки.

Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ)

Фармакология решает первую проблему — как избавиться от никотиновой ломки. Чем же может помочь метод КПТ?

На первом этапе она мотивирует человека и он избавляется от сигареты, но уберегает ли она от срыва? На пути избавления от зависимости человека подстерегает стресс воздержания — это очень опасное состояние: оно снижает качество жизни и увеличивает риск развития психосоматических болезней.

Не допустить появление стресса можно с помощью качественной рациональной психотерапии. Она направлена не на удерживание себя от соблазна, а на избавление от этого соблазна, на то, чтобы человек осознал бессмысленность курения и по-настоящему проникся безусловной опасностью никотиновой зависимости.

Рациональная психотерапия воздействует на сформированные условные рефлексы, связанные с никотином и выгодами, которые он якобы даёт.

При таком рациональном подходе достаточно нескольких дней интенсивной психотерапевтической работы, чтобы победить психологическую тягу к курению. Безусловным преимуществом КПТ и рациональной психотерапии является то, что их можно провести онлайн с опытным психологом.