Лекарства от депрессии
Содержание:
- Влияние табака (никотина)
- Препараты доступные, но безопасные ли они?
- Период лечения
- Основное действие транквилизаторов
- Симптомы возрастной депрессии
- Причины послеродовой депрессии
- Опасные для вождения сочетания лекарств
- Препараты c фармакологическим действием «Анксиолитическое»
- Транквилизаторы
- Кардиологические средства
- «Физиологическая» депрессия
- Особые группы пациентов
Влияние табака (никотина)
Курение является, можно сказать, вредной привычкой, принятой обществом или навязываемой ему извне. В последнее время в законодательстве Америки и многих стран Евросоюза значительно ужесточились меры против курильщиков. Им не разрешают курить в общественных местах, платят меньшую заработную плату или вообще отказывают в трудоустройстве. Как следствие, люди в этих странах бросают пагубную привычку курить сигареты. А корпорации — «торговцы смертью», теряющие из-за этого прибыли, стараются найти новые рынки и увеличить сбыт табака в других странах. Не исключением является и Россия.
Для некоторых людей курение является поводом для общения — «уважительной причиной» для отдыха — перекура, когда коллеги выходят на лестницу или ещё куда-нибудь, чтобы поговорить о жизни. Иногда, чтобы не лишаться такого общения, беременные женщины присутствуют во время таких «разговоров за сигаретой» как пассивный участник. Но даже вдыхание дыма сигареты рядом стоящего является очень вредным, а именно:
Осложнения беременности
Вагинальные кровотечения, нарушения кровообращения в зоне плаценты. Выше риск замедленного протекания родов, спонтанных абортов, преждевременных родов — 14% (недоношенные дети) или отслоения плаценты (мертворожденные).
Последствия воздействия на плод
- Замедление роста плода (уменьшенная длина и масса тела при рождении);
- Повышенный риск врождённых аномалий;
- В 2,5 раза увеличена возможность внезапной смерти новорожденного;
- Возможные последствия на дальнейшее развитие ребёнка:
-
-
- задержка умственного и физического развития ребёнка;
- отклонения в поведении ребёнка;
- повышенная предрасположенность к респираторным заболеваниям.
-
Препараты доступные, но безопасные ли они?
Даже ознакомившись с группами запрещённых лекарств для водителей, можно получить штраф. Ведь не каждый человек знает или пристально изучает состав медпрепарата перед употреблением. Рассмотрим подробно наиболее распространённые таблетки и капли, которые могут влиять на самочувствие.
Такие знакомые всем препараты, оказывается относятся к списку запрещенных к употреблению за рулем
Нурофен
Он содержит противоаллергические добавки, которые вызывают сонливость. Действие вещества длятся почти двое суток, так что от езды нужно воздержаться.
Пенталгин, Солпадеин, Коделак
Эти обезболивающие содержат кодеин
После приёма таких таблеток при лечении кашля снижается внимание и реакция, организм быстрее устаёт. Поэтому, если в планах есть пункт по выезду за город, лучше воспользоваться народными методами – чай с лимоном, мёдом, ромашкой
Корвалол, Валокордин
В ситуации, когда вы сильно возбуждены, они незаменимы. Но даже 20 капель этого препарата влияют на центральную нервную систему и клонят в сон. Кроме того, он содержит спирт, что может стать причиной наложения штрафа работниками ГИБДД.
Тизин
Этот, вроде бы безобидный, спрей для носа содержит фенилэфрин. Воспользовавшись им при насморке, вы рискуете попасть в аварию. Ведь при его применении снижается резкость зрения.
Со спреями в нос нужно быть аккуратнее
Терафлю, Колдрекс, Фервекс и пр.
Приняв их от простуды, водителю нужно не садиться за руль в течение суток. Наличие противоаллергических веществ и фенилэфрина влияет на зрение и вызывает сонливость.
Супрастин, Диазолин, Тавегил, Димедрол
Эти медикаменты не только помогают избавиться от признаков аллергии, но и вызывают сонливость, замедляют реакцию, способствуют быстрому уставанию организма. С такими признаками к машине подходить не стоит.
Это, конечно, не все препараты, которые могут доставить неприятности при вождении. К ним относятся также средства:
- от укачивания, потому что содержат снотворное;
- противодиарейные с наличием лоперамида;
- от зубной боли, так как понижают давление;
- для желудочно-кишечного тракта, поскольку влияют на зрение;
- фитопрепараты с наличием мяты, мелиссы, пустырника.
Медики советуют принимать аналогичные по действию лекарства, но с другим составом, которые не затормаживают работу центральной нервной системы и не влияют на глаза.
Так что лучше читайте аннотации, которые есть в каждой лекарственной упаковке. Там обязательно указывается, можно ли их принимать и при этом садиться за руль.
Чтобы обезопасить ситуации на дорогах, на законодательном уровне врачами установлен список запрещённых лекарств для водителей. Прислушайтесь к их советам и уберегите себя и окружающих от глупых аварий. Если вы игнорируете рекомендации и спокойно ездите на автомобиле – готовьтесь заплатить штраф или остаться без прав.
https://www.youtube.com/watch?v=MyPSclERrm0Video can’t be loaded because JavaScript is disabled: ЗАПРЕЩЕННЫЕ ДЛЯ ВОДИТЕЛЕЙ ПРЕПАРАТЫ (https://www.youtube.com/watch?v=MyPSclERrm0)
Как вам статья?
Период лечения
Как и от любой другой зависимости, избавиться от булимии можно только в том случае, когда пациент сам этого искренне хочет. Насильно лечить расстройства пищевого поведения не имеет смысла. Следует учитывать, что сроки прохождения терапии могут колебаться от полугода до 2–3 лет. Да, это немалый отрезок времени, но это не означает, что его предстоит провести в лечебном учреждении.
Длительный период лечения просто необходим для восстановления как отдельных функций органов, так и организма в целом. Это связано с тем, что расстройство не возникло в один день или даже месяц, оно развивалось и прогрессировало в течение нескольких лет. Соответственно и вылечить его за несколько сеансов терапии не представляется возможным.
В самом начале лечения нужно определить факторы, которые подтолкнули пациента к развитию булимии, среди них могут быть:
- некоторые заболевания, поражающие участки головного мозга, которые отвечают за аппетит и чувство насыщения организма. Патологию могут спровоцировать гипертиреоз, склонность к инсулинорезистентности или сахарный диабет;
- привычка переедать, привитая с раннего детства. Это происходит, когда ребенок уже утолил чувство голода, но родители запрещают выбрасывать остатки еды. Чтобы их не расстраивать, малыш молча доедает порцию. Со временем это входит в привычку, а в юношеском возрасте перерастает в булимию;
- эмоционально-нестабильный психологический фон личности. Такие люди страдают от низкой самооценки, повышенного чувства ответственности и отсутствия собственного мнения. Ощущение своей беспомощности и безнадежности приводит к длительному нервному напряжению, переходящему в булимические приступы;
- стрессовые ситуации. В процессе поглощения пищи заметно снижаются неприятные переживания от внешних негативных факторов. Организм запоминает это чувство и стремится его повторить, поэтому малейший стресс провоцирует неконтролируемый жор.
В сложных или запущенных случаях период лечения булимии составляет до 5 лет или дольше. Регулярное посещение специалиста является обязательным условием достижения положительного результата.
Основное действие транквилизаторов
Анксиолитики могут обладать различными эффектами, выраженность которых варьируется у разных препаратов. Некоторые анксиолитики, например, не обладают снотворным и седативным действием.
В целом препараты данной группы оказывают следующие действия:
- Противотревожное — уменьшение тревоги, страха, беспокойства, устранение навязчивых мыслей и излишней мнительности.
- Седативное — уменьшение активности и возбудимости, сопровождается снижением концентрации, заторможенностью, сонливостью.
- Снотворное — увеличение глубины и длительности сна, ускорение его наступления, в первую очередь свойственно бензодиазепинам.
- Миорелаксантное — расслабление мускулатуры, которое проявляется слабостью и вялостью. Является положительным фактором при снятии стресса, однако может оказать отрицательное действие при работе, требующей физической активности, и даже при работе за компьютером.
- Противосудорожное — блокирование распространения эпилептогенной активности.
Кроме того, некоторые транквилизаторы оказывают психостимулирующее и антифобическое действие, могут нормализовать активность автономной нервной системы, однако это, скорее, исключение, чем правило.
Симптомы возрастной депрессии
Чем старше возрастная группа, тем чаще в ней регистрируется депрессия и деменция (старческий маразм). Часто пожилые пациенты нашей клиники жалуются на такие симптомы:
- Негативный взгляд на предметы и события жизни. Пожилой человек выражает недовольство молодежью, властью, погодой. Все, что было раньше — хорошо, а то, что есть сейчас — плохо.
- Постоянные обиды, особенно на близких людей, чувство «нанесенного ущерба». Пожилой член семьи необоснованно упрекает близких в том, что его все бросили, хотят что-то отнять, его не любят, и он никому не нужен, что против него что-то замышляют и хотят ему навредить. Это не поведенческий эгоизм или «вредность характера» – а симптом сосудистой болезни мозга (деменции или старческого маразма).
- Нарушение способности к интегративным функциям мозга — вспоминанию, запоминанию, мышлению. Чаще страдает память на недавние события, а события многолетней давности помнятся хорошо.
- Сердечно-сосудистые приступы на почве малейшего стресса. Маленький раздражитель воспринимается, как большой, а выделившиеся стрессорные гормоны «бьют» по сосудам, отсюда срыв ритма сердца, гипертонический криз или сердечный приступ.
- Боли в спине, суставах, ногах, голове. На фоне депрессии всегда снижается болевой порог и небольшие боли от артроза и остеохондроза воспринимаются ярче.
Если Вы видите такие симптомы – обращайтесь за помощью к неврологу и психиатру. Возможно, клетки мозга гибнут ежедневно и большом количестве, и ждать опасно. В то же время, если вовремя взяться за лечение – результаты его могут быть весьма ощутимыми. Мы часто наблюдаем случаи быстрого, в течение 1-2х месяцев, преображения пожилых людей в энергичных, позитивных, активных и внутренне молодых. Значительно спокойнее ведут себя артериальное давление и сердце.
Причины послеродовой депрессии
Послеродовую депрессию ученые напрямую связывают со значительными биологическими и психологическими изменениями, происходящими в организме женщины во время беременности и родов. На фоне интенсивных химических процессов, вызванных резким скачком производства, концентрации и последующего снижения уровня гормонов: эстрогена и прогестерона, происходит изменения в работе нейромедиаторов, отвечающих за эмоциональную сферу.
Организм женщины не успевает оперативно реагировать на происходящую гормональную перестройку. Головной мозг активизирует свою деятельность, концентрируя свои усилия на поддержание гомеостаза. Таким образов сфера чувств и ощущений остается наиболее беззащитной, и увеличивается риск возникновения клинической депрессии.
Хотя наиболее значимым фактором в механизме развития послеродовой депрессии специалисты считают гормональную перестройку организма женщины после родов, существуют иные гипотезы возникновения аффективного расстройства. Причиной, предрасполагающими и провоцирующими факторамив развитии депрессивных состояний выступает наличие отдельных аспектов из нижеуказанного списка или же комплексное сочетание неблагоприятных условий.
Толчок к зарождению послеродовой депрессии нередко дает физическое истощение после процесса родовой деятельности. Физическую усталость сопровождает психоэмоциональное напряжение женщины, связанное с ожиданием разрешения беременностью.
Виновником постнатального депрессивного эпизода часто является трудное протекание беременности, когда будущая мама вынуждена была соблюдать ряд ограничений для сохранения жизни будущего малыша. Существовавшая угроза выкидыша или преждевременных родов, мучительные проявления токсикоза, вынужденное пребывание в стационарном отделении больницы подрывают психику женщины. Пусковым механизмом могут быть роды с осложнениями, когда имело место реальная угроза жизни матери или ребенку. Долгий реабилитационный период, связанный с неблагоприятным течением родов, вызывают сильный стресс, который часто трансформируется в депрессивное состояние.
Причиной постнатальной депрессии может быть несоответствие действительности желаемому состоянию. Часто женщина в ожидании малыша строит какие-то неосуществимые планы или имеет иллюзорные желания, которые не могут быть мгновенно исполнены в реальности. После родов возникают «мнимые» разочарования, связанные с появлением нового члена семьи. Реальная картина жизни после рождения ребенка не соответствует ожиданиям особы.
Провоцирующим фактором часто выступает неудовлетворенность женщины отношениями с супругом. Она болезненно воспринимает отсутствие должной моральной, физической, материальной поддержки. Новоиспеченная мама сталкивается с новыми трудностями и особенно страдает, если ее муж не хочет принимать участие в заботе о собственном чаде.
Фундаментом для зарождения аффективных расстройств выступает специфическая личностная конституция человека. Многие женщины, страдающие от послеродовой депрессии – мнительные и впечатлительные особы. Больные отличаются низкой стрессоустойчивостью, что делает их личность уязвимой, приводит к разрыву личностных границ и вызывает ухудшение психоэмоционального состояния
Многие персоны, склонные к депрессивным переживаниям, привыкли фиксировать внимание на негативных аспектах жизни. При этом их характерное качество – игнорирование факта существования приятных и нейтральных моментов бытия
Они видят мир в темных тонах, и малейшую неприятность раздувают до гигантских размеров.
В анамнезе многих женщин, которым был вынесен диагноз «послеродовая депрессия», имеются случаи иных расстройств невротического и психотического спектра. Многие из них ранее страдали от иных форм депрессий, особенно предменструального дисфорического расстройства. В истории болезни некоторых пациентов имеются сведения о перенесенных эпизодах фобических тревожных расстройств.
Актуальным фактором риска следует также рассматривать неблагоприятную наследственность (генетическую предрасположенность). Установлено, что если в семейном анамнезе имелись депрессивные эпизоды, то у 30% женщин существует риск возникновения клинических симптомов расстройства после родов.
Согласно существующим критериям диагноз послеродовая (постнатальная) депрессия устанавливается, если депрессивный эпизод с соответствующими клиническими симптомами расстройства возник на протяжении шести недель (по МКБ-10) или одного месяца (по DSM) после родов.
Опасные для вождения сочетания лекарств
Одновременный прием разных типов лекарств может иметь непредсказуемый результат. Запрещено смешивать медикаменты с алкоголем, БАДами на основе спирта. Также запрещено купировать действие стимулятора депрессантами. Вместо уравновешенного состояния будет достигнут противоположный эффект. Организм не будет понимать, как именно реагировать на медикаменты. Может возникнуть внезапный обморок, эпилептический приступ.
Если опасность смешивания алкоголя с рецептурными лекарствами кажется очевидной, то на разовый прием распространенных нерецептурных средств человек просто не обращает внимания. Но безрецептурные медикаменты все так же имеют синтетический состав и провоцируют определенные химические реакции в организме. На самом деле этиловый спирт в сочетании с определенными нерецептурными препаратами может привести к необратимому повреждению органов, спровоцировать ряд побочных эффектов.
Самые опасные для вождения сочетания
- Настойки на основе спирта и нестероидные противовоспалительные средства.
Популярные аптечные обезболивающие на основе ацетаминофена, аспирина и ибупрофена не сочетаются с алкоголем. Сам по себе прием БАДов и аптечных настоек с этиловым спиртом в составе обычно не влияет на способность к вождению. Но одновременный прием алкоголя с обезболивающими приводит к резким спазмам желудка, прободению язвы, что может спровоцировать опасную ситуацию во время управления автомобилем. В долгосрочной перспективе сочетание алкоголя и нестероидных противовоспалительных препаратов приводит к необратимому повреждению печени.
- Противопростудные спиртовые настойки и антигистамины.
При обострении аллергии необходимо прекратить прием противопростудных настоек, травяных экстрактов с этиловым спиртом. Антигистаминные средства («Зиртек», «Кларитин», «Лоратадин») в сочетании с этанолом превращаются в депрессанты, угнетают работу центральной нервной системы. Даже одна таблетка от аллергии, принятая одновременно с небольшим количеством алкоголя, может оказать сильное угнетающее действие.
Человек ощущает:
Уважаемый читатель!Не получили ответа на Ваш вопрос? Для Вас работают наши юристы-эксперты. Это абсолютно бесплатно!
- Москва: +7 (499) 577-00-25 доб 152
- Санкт-Петербург: +7 (812) 425-66-30 доб 152
- Все регионы: 8 (800) 350-84-13 доб 132 (Звонок бесплатный)
- сильную сонливость;
- приступы головокружения;
- сильное обезвоживание;
- провалы в памяти.
- Противокашлевые сиропы и противомикробные средства со спиртом.
Сиропы от кашля опасны только при передозировке. Запрещено смешивать противокашлевые лекарства с декстрометорфаном в составе и спиртосодержащие препараты. Два средства, принятые одновременно, могут провоцировать зрительные галлюцинации, спутать сознание. Садиться за руль во время лечения гриппа и простуды может быть опасно, хоть и не запрещено.
- Возмещение вреда здоровью по ОСАГО в результате ДТП
- Что будет, если сбил человека насмерть?
- Оценка и возмещение материального и морального ущерба от ДТП
Препараты c фармакологическим действием «Анксиолитическое»
- А
- Адаптол (Таблетки)
- Алзолам (Таблетки)
- Алпразолам (Субстанция-порошок)
- Алпразолам (Таблетки)
- Алпрокс (Таблетки)
- Амилоносар (Раствор для внутривенного и внутримышечного введения)
- Амилоносар (Таблетки)
- Амитриптилин-ЛЭНС (Раствор для внутримышечного введения)
- Амитриптилин-ЛЭНС (Таблетки)
- Амитриптилин-Ферейн (Таблетки)
- Апаурин (Таблетки пероральные)
- Апо-Амитриптилин (Таблетки пероральные)
- Апо-Клоразепат (Капсула)
- Апо-Флуразепам (Капсула)
- Атаракс (Раствор для инъекций)
- Атаракс (Таблетки пероральные)
- Афобазол ГР (Субстанция)
- Б
- Бромидем (Таблетки пероральные)
- В
- Валиум Рош (Таблетки пероральные)
- Г
- Гелариум Гиперикум (Аэрозоль)
- Гидроксизин (Таблетки пероральные)
- Грандаксин (Таблетки пероральные)
- Д
- Деприм форте (Капсула)
- Диазепам (Драже)
- Диазепам (Раствор для внутривенного и внутримышечного введения)
- Диазепам (Субстанция-порошок)
- Диазепам (Таблетки пероральные)
- Диазепекс (Таблетки пероральные)
- Диапам (Таблетки пероральные)
- Доксепин (Капсула)
- Дормикум (Раствор для внутривенного и внутримышечного введения)
- Дормикум (Таблетки пероральные)
- К
- Кассадан (Таблетки пероральные)
- Клоназепам (Таблетки пероральные)
- Ксанакс (Таблетки пероральные)
- Л
- Лайф 600 (Таблетки пероральные)
- Лексотан (Таблетки пероральные)
- Либракс (Драже)
- Лорам (Таблетки пероральные)
- Лорафен (Драже)
- М
- Мапротибене (Таблетки пероральные)
- Мапротилин (Таблетки пероральные)
- Мезапам (Субстанция-порошок)
- Мезапам (Таблетки пероральные)
- Мексидант (Раствор для инъекций)
- Мексикор (Капсула)
- Мексикор (Раствор для инъекций)
- Мерлит (Таблетки пероральные)
- Метостабил (Таблетки пероральные)
- Миоластан (Таблетки пероральные)
- Н
- Напотон (Драже)
- Натрия оксибат (Раствор для внутривенного и внутримышечного введения)
- Негрустин (Раствор для перорального применения)
- Нейрокс (Раствор для внутривенного и внутримышечного введения)
- Нейрофазол (Концентрат для приготовления раствора для инфузий)
- Неурол (Таблетки пероральные)
- Нитразадон (Таблетки пероральные)
- Нитразепам (Таблетки пероральные)
- Нитразепам (Субстанция-порошок)
- Нобрассит (Раствор для перорального применения)
- Нобритем (Капсула)
- Ново-Пассит (Раствор для перорального применения)
- Ново-Пассит (Таблетки пероральные)
- Нозепам (Субстанция-порошок)
- Нозепам (Таблетки пероральные)
- Ноофен (Таблетки пероральные)
- О
- Оксазепам (Таблетки пероральные)
- Осетрон (Раствор для инъекций)
- Осетрон (Раствор для инъекций)
- Осетрон (Таблетки пероральные)
- Р
- Радепур 10 (Драже)
- Реладорм (Таблетки пероральные)
- Релиум (Раствор для внутривенного и внутримышечного введения)
- Релиум (Таблетки пероральные)
- Рогипнол (Таблетки пероральные)
- Рогипнол (Раствор для инъекций)
- Рудотель (Таблетки пероральные)
- С
- Седуксен (Раствор для инъекций)
- Седуксен (Таблетки пероральные)
- Сибазон (Раствор для внутривенного и внутримышечного введения)
- Сибазон (Субстанция-порошок)
- Сибазон (Таблетки)
- Сигнопам (Таблетки)
- Спитомин (Таблетки)
- Стрезам (Капсула)
- Т
- Тазепам (Таблетки пероральные)
- Тиапридал (Таблетки пероральные)
- Тиапридал (Раствор для внутривенного и внутримышечного введения)
- Транксен (Капсула)
- Ф
- Фезипам (Таблетки пероральные)
- Феназепам (Раствор для внутривенного и внутримышечного введения)
- Феназепам (Субстанция-порошок)
- Феназепам (Таблетки пероральные)
- Фенорелаксан (Раствор для внутривенного и внутримышечного введения)
- Фенорелаксан (Таблетки пероральные)
- Фенотропил (Субстанция-порошок)
- Фенотропил (Таблетки пероральные)
- Х
- Хелекс (Таблетки пероральные)
- Хлозепид (Таблетки пероральные)
- Э
- Элениум (Таблетки пероральные)
- Элзепам (Таблетки пероральные)
- Элзепам (Раствор для внутривенного и внутримышечного введения)
- Эсказин (Раствор для внутримышечного введения)
- Эстазолам (Таблетки пероральные)
Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описания препаратов приведены для ознакомления и не предназначены для назначения лечения без участия врача
Есть противопоказания. Пациентам необходима консультация специалиста!
Транквилизаторы
Еще одна группа для лечения «черной меланхолии». Такие препараты оказывают тормозящее воздействие на нервную систему, взаимодействуя с рецепторами ГАМК. Они обладают следующими действиями:
- снимают тревогу;
- устраняют страх и панику;
- нормализуют эмоциональный фон;
- понижают давление, восстанавливают сердечный ритм.
Все эффекты, которые оказывают эти лекарства, систематизированы по группам:
- противотревожный – устранение тревожных, устрашающих мыслей;
- седативный – успокаивающее действие. Снижает концентрацию внимания, развивает заторможенность;
- снотворный – восстанавливает процесс засыпания, улучшает качество сна;
- миорелаксантный – расслабляющее действие вплоть до вялости и бездействия;
- противосудорожный.
Не все средства этой группы производят вышеперечисленные эффекты. Старое поколение обладает более обширным кругом влияния, но и нежелательных проявлений от них больше. Они, вызывая сонливость, вялость, разбитость, не могут быть применены в дневные часы. Их также запрещается употреблять при вождении транспорта и для других действий, где требуется особая концентрация внимания.
Более современные медикаменты не оказывают нежелательного воздействия, их можно принимать днем и даже находясь за рулем. Примером является препарат Буспирон. Он активно борется против тревожности и судорожной готовности, но при этом не провоцирует сонливость, апатию, не вызывает привыкания.
К другим представителям транквилизаторов относят: Феназепам, Алпразолам, Клобазам и другие.
Существует принципиальная разница между антидепрессантами и транквилизаторами. Антидепрессанты действуют постепенно, по накопительной системе. Для появления первых результатов должно пройти время. Их эффект – более мягкий, с меньшим количеством побочек. Они стабилизируют настроение и стимулируют работу нашей психики.
Транквилизаторы – это средства мгновенного действия, призванные снимать приступы тревоги, страха. Их применяют и при панических атаках. Результат даже после первого употребления проявляется очень быстро. Но длительный их прием грозит развитием привыкания уже через 3 недели.
Транквилизирующие препараты не стремятся стабилизировать надолго состояние. Они призваны снять острый приступ беспокойства, угнетая нервную систему.
Абстрактно представить действие транквилизаторов вы можете, вспомнив песню Виктора Цоя с одноименным названием «Транквилизатор». Ведь написал он ее не случайно, а после того как вышел из знаменитой психиатрической больницы в Питере «на Пряжке». В ней он «косил» от армии, имитируя маниакально-депрессивный психоз.
Транквилизирующие препараты – это те средства, которые обладают сильнейшим успокоительным воздействием, но и требуют к себе пристального внимания. Они не терпят длительного применения и назначаются только психиатром.
Кардиологические средства
Одна из групп антиаритмических препаратов и лекарств, снижающих давление, –адреноблокаторы, такие как тимолол, атенолол, пропранолол и другие представители класса. Большой процент людей постоянно принимают нитраты – средства против стенокардии, которые расширяют сосуды сердца и улучшают его кровенаполнение.
Взаимодействие их с алкоголем может быть непредсказуемым – он усиливает вазодилатационный эффект, расширяя периферические и центральные сосуды, поэтому при резком переходе из лежачей позиции в положение стоя может проявиться внезапное падение артериального давления. Симптомы этого состояния – помутнение сознания, резкая слабость, мелькание «мушек» перед глазами, тошнота, расстройства координации.
Соответственно, по этим же причинам нельзя сочетать прием алкогольных напитков и гипотензивных препаратов. Снижение артериального давления может быть настолько стремительным, что возникнет неотложная ситуация – гипотонический криз.
Антикоагулянты непрямого действия, такие как фениндион, омефин или неодикумарин, показаны в качестве лечения или профилактики образования тромбов. Постоянный регулярный прием этих препаратов способен предотвратить развитие таких серьезных состояний, как инфаркт или инсульт. Однако существует главный риск их длительного применения – опасность развития кровотечений. Также у людей, не склонных к употреблению алкоголя, однократный прием больших доз спиртного усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Это может угрожать большим риском развития внутренних кровоизлияний. Обратная ситуация происходит у тех, кто систематически позволяет себе рюмку-другую крепких напитков. У них повышается толерантность к действию этих лекарственных средств, возникает дополнительный риск тромбоза.
«Физиологическая» депрессия
Существует группа депрессивных расстройств, причина которых кроется не во внешних стрессорных факторах, а в состоянии организма. Ее называют органической или соматогенной депрессией. И развиваться она способна из-за различных сбоев в состоянии организма. Соответственно, лечение подобной депрессивной формы направлено, прежде всего, на купирование основного заболевания.
Часто психический дисбаланс развивается на фоне сосудистых поражений: гипертония, инсульт, дегенеративных процессах головного мозга. К ним относят болезнь Альцгеймера, Пика и другие формы старческого слабоумия. В этих случаях депрессия – следствие разрушающих процессов сосудов, в том числе и мозга, которая впоследствии перерастает в органическое расстройство личности. Применяя препараты для улучшения кровообращения, питания мозга, возможно получится снизить психоэмоциональное напряжение. Конечно, психотические средства никто не отменял.
Другая группа – это депрессии, вызванные различного рода зависимостями. Алкоголизм и наркомания, как известно, изрядно портят человеческую психику. Избавившись от зависимости, то есть разрушающего психику фактора, постепенно уйдет и депрессия.
Иногда причины расстройства довольно неожиданны. Например, дефицит некоторых аминокислот: триптофана, тирозина, фенилаланина. Их нехватка способна конкурировать даже с действием антидепрессантов. Ряд анализов поможет выявить причину. А побороть ее способен прием недостающих аминокислот. Вот так все просто!
Щитовидная железа – важный регулятор процессов в нашем организме. Ее гормоны принимают участие в обмене веществ, а также в поддержании здорового психологического фона. Сбои в ее работе способны привести к различным расстройствам психоэмоционального состояния, в том числе и к депрессии, особенно послеродовой. Гипотиреоз – частое осложнение после родов.
Отдельно стоит сказать о женских половых гормонах. Их уровень достаточно лабилен, и любое его колебание способно смещать эмоциональный фон в одну или другую сторону. Существуют также отдельные периоды в жизни женщины, в которых количество гормонов резко снижается или повышается, стабилизируясь на ненормальных показателях. Это половое созревание, климакс, роды. В эти моменты развитие депрессивных реакций очень вероятно, поэтому может потребоваться гормональная корректировка.
Токсические вещества, в частности, соли тяжелых металлов, не только убивают наш организм на физиологическом уровне. Они также способны менять наш психологический фон. Особо опасно для человека воздействие алюминия, ртути, свинца, ванадия. Как избыток, так и недостаток некоторых элементов вызывают депрессию. Нехватка в нашем организме цинка, калия и магния снижают настроение, вызывают апатию, замедление когнитивных функций, постепенно провоцируя развитие депрессии. Восстановление их баланса также позволит побороть болезнь.
К другим заболеваниям, способным привести к развитию расстройства, относят:
- сахарный диабет, язва;
- бронхиальная астма;
- гепатит, цирроз печени;
- онкозаболевания;
- склеродермия;
- гипоксические поражения;
- избыток кальция, стероидные гормоны и т.д.
Особые группы пациентов
Особого внимания и осторожности требует назначение нейролептиков нового поколения детям. Нужно тщательно проверить правильность выставляемого диагноза и взвесить все показания к назначению данной группы препаратов
Такая бдительность связана с тем, что дети тяжелее переносят все побочные эффекты подобных средств. К тому же они чаще проявляются у младшего поколения. Практически во всех случаях терапию начинают с самых маленьких доз и постепенно доводят до оптимальной. Критерием этого может стать достижение терапевтического эффекта либо появление осложнений.
Абсолютными показаниями для назначения атипичных нейролептиков детям являются:
- мании;
- бред и галлюцинации;
- психомоторное возбуждение;
- синдром Туретта.
Эффективность терапии данными средствами оценивают по наличию результата и побочных действий. Если в течение недели положительных сдвигов не наблюдается или появились нежелательные последствия, требуется смена терапии. В этом случае нежелательный препарат отменяют постепенно. Одномоментная отмена недопустима.
Чтобы избежать побочных явлений при терапии атипичными нейролептиками у детей, поскольку риск очень высок, необходимо предотвратить появление их предельной концентрации в крови. Для этого установленную дозу разбивают на большее количество приемов либо выбирают препарат с замедленным высвобождением действующего вещества.
Нужно отметить, что успешность лечения современными нейролептиками юных пациентов зависит от соблюдения ими правильного образа жизни. Некоторые представители данной группы заметно усиливают аппетит. Чтобы избежать при этом метаболических нарушений, следует придерживаться диеты и достаточного уровня физической активности.
С другой стороны, для полного усвоения отдельных средств требуется прием пищи с содержанием не менее 500 ккал. В противном случае они усваиваются только наполовину. Все эти нюансы следует учитывать при прохождении нейролептической терапии.
В большинстве случаев требуется полное исключение алкогольных напитков и наркотиков, хотя для некоторых подростков это достаточно сложно. В ситуации, когда юноша или девушка не в состоянии полностью отказаться от подобных веществ, прием препарата отсрочивается на более позднее время, после принятия вещества. Но следует понимать, что в таком случае терапия затягивается и становится менее эффективной.
Другая, особая, группа пациентов – это пожилые люди. У них антипсихотики применяют чаще всего при болезни Альцгеймера, Паркинсона и других форм старческого слабоумия. В ходе ряда исследований было установлено, что атипичные нейролептики куда более эффективны для купирования психотических симптомов, чем типичные. Это связано с уменьшением выраженности экстрапирамидных нарушений. К их возникновению пожилые люди подвержены особо, и протекают они для них особенно мучительно.
Стандартная триада – ограниченность движений, тремор и мышечная скованность. Такие симптомы заметно ухудшают течение болезни, особенно Паркинсона. Из-за этого пациенты самостоятельно отказываются от приема препарата или отходят от схемы. Типичные антипсихотики в большинстве своем имеют такой побочный эффект, поэтому атипичные средства для таких людей становятся более подходящими.
Установлено, что люди преклонного возраста достаточно хорошо переносят Кветиапин, Рисперидон, и менее позитивно откликаются на Клозапин.
Нейролептики нового поколения обладают более мягким и щадящим воздействием на организм пациента с одновременным проявлением выраженного антипсихотического действия. Правильное использование препарата помогает эффективно избавиться от психического расстройства с минимальным риском для здоровья. Несмотря на ряд побочных эффектов, сопровождающих средства этой группы, они проявляются значительно реже. В большей степени это случается при превышении оптимально подобранной дозы и отхождения от схемы лечения.